Ospida informa

Con numerosa participación de los responsables del interior

Exitosa jornadade trabajo y actualización

Por cuarta vez consecutiva la OS-PIDA llevó a cabo una jornada de trabajo y de actualización, des-tinada a los responsables de las Filiales de todo el país. La mis-ma se concretó el miércoles 22 de agosto de 2012, a partir de las 9,30 horas, en el segundo piso de nuestra Obra Social, en San José 157, Buenos Aires.

La jornada, con la presencia de 26 Filiales y Subfiliales, se desarrolló durante gran parte del día, hasta alrededor de las 17 hs., aproxima-damente, con un intervalo para un almuerzo en la misma sede, en donde responsables de distintas secciones de nuestra Obra Social Central, con el aporte de profesio-nales médicos, abogada y técni-cos, fueron desarrollando distin-tos temas que hacen a la marcha diaria de nuestro ente en todo el

país. La apertura estuvo a cargo del compañero Faustino Rosales, vicepresidente en ejercicio, quien agradeció la presencia de todos/as, destacando el esfuerzo reali-zado para estar presentes; hizo un repaso sobre el trabajo realiza-do hasta aquí; explicó la situación de la OSPIDA, desde lo prestacio-nal y económico; informó sobre diversas cuestiones que afectan al sistema solidario de salud, en donde nuestra Obra Social no está exenta; también dio detalles del los temas a considerar durante la jornada. También, como en todas las anteriores jornadas, contamos con la importante presencia del Secretario General de la FATIDA y asesor de la OSPIDA, compañero Enrique Marano, quien también di-rigió unas palabras a los presen-tes. Seguidamente, informamos sobre el desarrollo de la jornada:

Azul-Olavarria: Raúl O. Menón; Bahía Blanca: Luis Sánchez; Catamarca: Santiago Nieto; Concordia: Francisco Monzón; Chaco: Carlos Maciel; Formo-sa: Wilfrido Martínez; Jujuy: Alicia Alba; Junín: Daniel Ferreri; La Pampa: Da-niel Posadas; La Plata: Jorge A. Aran-cibia y Graciela Seara; Mar del Plata: María G. Cuence; Mendoza: Mariela G. Dellafazia; Misiones: Marcelo Pro-chaska; Necochea: Sandra Cortegozo; Pergamino: Alvaro Prieto; Rosario: Ri-cardo Fibla; Salta: Segundo Rodríguez; San Luis: Leticia M. Bulacio y Silvia Le-mos (Villa Mercedes); Santa Fe: Miriam Z. Mansilla; Santiago del Estero: José Guzmán; Tandil: Angelita Arrascaeta; Trenque Lauquen: Francisco Gidi y Tucumán: Julio Sánchez. Subfiliales: Recreo (Catamarca): Marina A. Ledes-ma; y Reconquista (Santa Fe): María E. Vila. Ausentes: Corrientes, La Rioja, Paraná y San Juan.

LISTADO DE PARTICIPANTES

N° 1SEPTIEMBRE 2012

Los compañeros Julio Sánchez, Enrique Marano, Fausti-no Rosales, Benjamín Fontao, Pedro Argüello y el doctor Omar Glezer, en el inicio de la jornada.

2 OSPIDA informaSEPTIEMBRE 2012

“Compañeros/as: En nom-bre del Consejo Directivo de la OSPIDA y de la FATIDA, queremos brindarles a to-dos/as, nuestra cálida bien-venida y reconocerles el es-tar aquí presentes. Sabemos que muchos casos tuvieron que viajar muchos kilóme-tros y además dejar en otras manos la responsabilidad de atención de sus Filiales. La jornada que comenzaremos en unos instantes, es la con-tinuidad de las anteriores, y la idea es compartir algunas novedades, disposiciones y otras que tenemos, para que sean de v/conocimiento y aplicadas en cada lugar.

“Hoy por hoy, las Obras Sociales sindicales –y OS-PIDA no es la excepción–, estamos atravesando por situaciones complejas, de-bido, fundamentalmente al encarecimiento de las pres-taciones, los medicamentos y otros insumos básicos.

Ustedes recordarán que en el mes de setiembre del 2011 realizamos la jornada de trabajo en nuestra OSPI-DA; la de hoy esto es la con-tinuidad del trabajo desde aquel entonces, y que había comenzado en agosto del 2007, junto a un equipo de

trabajo que integramos el Consejo Directivo de la OSPI-DA, siempre con el acompa-ñamiento de nuestro Secre-tario General, compañero En-rique Marano, quien nos ase-sora y acompaña en todas las medidas (prestacionales, ad-ministrativas y económicas), que hemos instrumentado, a partir del momento en que asumimos la conducción de la Obra Social, por enferme-dad del compañero Lucio Castillo. Desde entonces a la fecha, se han tomado medi-das importantes de fondo, tanto prestacionales como administrativas. Por ejem-plo, la rescisión de convenios con algunas gerenciadoras que prestaban servicios en esta Central y en el interior, y que encarecían los costos de manera considerable y la descentralización de algunas Filiales. También hemos pres-cindido la relación laboral de algunos profesionales, que a nuestro criterio no estaban a la altura de las circunstancias y del esfuerzo que entendía-mos había que hacer.

SITUACION DEL APE: Es importante decirlo acá, que estamos atravesando un cuello de botella respecto de los reintegros que vía APE deberían haber ingresado y que debido a situaciones sindicales y políticas –de la que no tenemos nada que ver– estamos “pagando el pato de la boda”. El APE, como tal no está disuelto, se encuentra en un proceso de reacomodamiento y pasará a depender directamente de la SSSalud. Mientras tanto, las Obras Sociales nos debe-mos seguir haciendo cargo de abonar en tiempo y forma las prestaciones por discapa-cidad, medicamentos de alto costo y alta incidencia; tam-bién las prestaciones de altas

complejidades. En cam-bio, los reintegros desde hace más de tres años llegan a cuentagotas. La OSPIDA tiene presentadas carpetas o expedientes por un valor cercano a 4.625.000 pesos. Saquen ustedes las conclusiones.

Coordinador General: Estamos reordenando dis-tintas áreas en esta Central; hemos incorporado a nues-tro plantel el cargo de Coor-dinador General, que en este caso fue designado Darío Fernández, un compañero que durante mucho tiempo trabajó en la FATIDA, donde demostró su capacidad de trabajo, compromiso e iden-tidad con los trabajadores. Hoy por hoy, nos está dando una mano grande en todo lo que a atención de Filiales, pedidos y gestiones se refie-re. Aprovecho y lo presenta-mos a todos y le decimos a ustedes que pueden contar con él.

Un tema que nos pare-cía prioritario e importan-te abordar: Se estableció el contacto directo entre los directivos de la OSPIDA Central y los compañeros/as

responsables de las Filiales, porque creemos y estamos convencidos que es nuestra obligación hacerlo y de esa forma dar respuestas a los requerimientos en forma rá-pida, eficiente y asegurar asi-mismo que la prestación y las respuestas puedan llegar a tiempo, sin contratiempos ni burocracia.

Por supuesto, que aún quedan cosas por hacer y que la iremos concretando de a poco y en el tiempo. Por ejemplo, hemos tomado conocimiento de casos que se dieron en algunas Filiales Descentralizadas, respecto de contrataciones y/o des-pidos de personal adminis-trativo, Profesional o médico, sin que se tenga ninguna información en esta Central. Queremos dejar expresa-mente aclarado que esas po-testades y/o responsabilidad son exclusivas y excluyentes de la OSPIDA Central.”

Prestaciones médico-asistencial. Provisión de medicamentos. Derivacio-nes. Traslados: Volvemos

San José 157 - (1076) Ciudad Autónoma de Buenos Aires

RESPONSABLES EDICION:

FAUSTINO E. ROSALESVicepresidente en ejercicio

BENJAMIN R. FONTAOTesorero

PEDRO A. ARGUELLOSecretario de Acción Social

JULIO F. SANCHEZSecretario de Actas

Publicación de la Obra Social del Personal de Imprenta, Diarios y Afines

Palabras del compañero Rosales

Faustino E. Rosales, vicepresidente en ejercicio de OSPIDA.

3OSPIDA informaSEPTIEMBRE 2012

Palabras del compañero MaranoAl dirigirse a los presentes, el compañe-

ro Enrique Marano, Secretario General de la FATIDA y asesor de la OSPIDA, destacó en forma especial la presencia y participa-ción de los/as jóvenes compañeros/as que a la hora del inicio de la jornada, prácti-camente colmó la sala del segundo piso. Fiel a su estilo de compartir experiencias vividas, instó sobre la responsabilidad y amabilidad que debe existir a la hora de la atención a los beneficiarios y su grupo familiar por parte de los responsables de la Obra Social en cada lugar donde exista una Filial de la OSPIDA; también habló de

la historia de nuestro ente y los inconve-nientes atravesados y la situación en la actualidad en lo económico-financiero de la mayoría de las Obras Sociales Sindica-les; las exigencias de brindar prestaciones cada vez más costosas y reiteró que se en-cuentran suspendidos los reintegros por parte de la APE.

“Este es un tema que lo venimos so-portando desde hace más de tres años, ya que existen facturaciones presentadas hace largo tiempo –muchas desde el 2009, 2010 y 2011– ya abonadas a los prestado-res, que en nuestro caso oscilan cerca de

los siete millones de pesos. Corresponde aclarar una vez más, que según las dispo-siciones internas del APE, los primeros $ 3.000 de esas facturas no son tenidos en cuenta; luego al resto le aplican los valores para el reintegro de un Nomenclador in-terno APE, con aranceles desactualizados, ya que no sufrió modificaciones desde hace unos tres años atrás!!!. Aun así, es casi imposible que lleguen a reconocer el total de los expedientes restantes presentados por la OSPIDA. El mecanismo expuesto y su aplicación tardía en exceso, más las otras patologías que se resuelven agregar por resoluciones del Ministerio de Salud Pública de la Nación, decretos o leyes, que votan los legisladores de todos los

bloques en forma casi unánime, por fuera del PMO, con costos altos y al 100% a cargo de las Obras Sociales, hacen que se haya entrado en un camino de desfinanciamiento y que lleva a la descapitalización sistemá-tica del sistema de salud soli-

dario que sostienen las Obras Sociales sindicales”.

Advirtió finalmente y en forma espe-cial sobre las responsabilidades que ca-ben a las Obras Sociales y sus autorida-des, que surgen de lo establecido en la ley 23.660 y especialmente, la menos co-nocida y comentada ley 23.661 que creó el llamado “Seguro Nacional de Salud”. Deseó éxitos en la jornada y auguró buen regreso a todos.

a solicitar poner el máximo esfuerzo, atención y cum-plimiento en estos casos, ya que casi semana a semana recibimos aquí consultas, planteos formales, denun-cias e incluso recursos de amparo ante la SSSalud, de-bido a que se les niegan o retacean determinadas pres-

taciones. Es nuestra obliga-ción para beneficio de todos, advertir aquí, que estamos permanentemente y mucho más ahora, siendo obser-vados como con una lupa desde la SSSalud. Debemos transmitirles que ante casos similares que se vuelvan a repetir, accionaremos aquí

todos los mecanismos de re-conocimiento a los reclamos que se presenten y que en las Filiales no hayan tenido respuestas. Todo ello, en el marco de las disposiciones del PMOE y demás resolucio-nes en la materia.

OSPIDA ES UNA SOLA: Debemos recordar aquí que

la OSPIDA es una única enti-dad en todo el país, que está por sobre las Filiales y Subfi-liales en que están divididas y los responsables solidarios son las autoridades que con-ducen la Obra Social Nacio-nal, más allá de los respon-sables locales. Muy buena jornada”.

Enrique Marano destacó la presencia de los jóvenes compañeros.

Los compañeros Benjamín Fontao y Julio Sánchez, Teso-rero y Secretario de Actas, participando de la jornada.


Responsables de los temas

Sistema “Netos II”Aquí se dio a conocer el estado de desarrollo en que se encuentra el sistema integral Netos II, que está ins-talado en varias filiales. En aquellas que aún no se ha instalado, en poco tiempo se habilitará. La charla estu-vo a cargo del ingeniero DallAglio y del compañero Fabián Gómez, del plantel permanente de OSPIDA.

Las compañeras Alejandra Whalberg y Karina Mo-yano, fueron las encargadas de volver a explicar los distintos procedimientos y nuevas disposiciones de cumplimiento obligatorio.

Formularios y exigencias del APE

Alejandra Whalberg y Karina Moyano, responsables de gestiones ante la APE, exponiendo.

El compañero Fabián Gómez y el ingeniero Maximiliano Dall’Aglio, explicando el desa-rrollo del Netos II.


Aspectos Legales, nuevas resoluciones y RendicionesLa asesora legal de OSPIDA, doctora Pamela Alvarez, fue la responsable de explicar sobre nuevas disposi-ciones de la SSSalud y Verónica Benítez lo hizo respecto de las rendiciones mensuales de las Filiales y las obligaciones vigentes.

Previo al desarrollo de la jornada, fueron en-tregados carpetas de trabajo a cada uno de los participantes, que contenían con instructivos sobre diversos procedimientos internos desti-nado a las filiales. Asimismo, promediando la reunión también se entregaron ejemplares de vademécum farmacéuticos PMO y PMI y Libre-tas del Plan Materno-Infantil.

Materiales de trabajo

La asesora legal, Pamela Alvarez y Verónica Benítez.

A raíz de consultas recibidas, es conveniente y necesario recordar a todos lo que la legislación vigente dispone respecto del pago de las cotizaciones obligatorias a las Obras Sociales, para el personal que cum-ple menos de ocho horas de traba-jo diario (o tiempo parcial o media jornada).

Al respecto la Ley Nacional de Con-trato de Trabajo Nº 20744, texto con-

forme Ley Nº 26.474 (B.O. 23/01/2009) establece lo siguiente:

“Art. 92 TER. - Contrato de Traba-jo a tiempo parcial. 3. Las cotizacio-nes a la seguridad social y las demás que se recaudan con ésta, se efectua-rán en proporción a la remuneración del trabajador y serán unificadas en caso de pluriempleo. En este último su-puesto, el trabajador deberá elegir en-tre las obras sociales a las que aporte, a

aquella a la cual pertenecerá.4. Las prestaciones de la

seguridad social se determina-rán reglamentariamente teniendo en cuenta el tiempo trabajado, los aportes y las contribuciones efectuadas. Los aportes y contribuciones para la obra social será la que corresponda a un trabajador, de tiempo comple-to de la categoría en que se desem-peña el trabajador.

Sobre cómo liquidar los aportes a la Obra Social


Nuestro apreciado compañero Fernando Izzo, colaborador de la OSPIDA, viene atravesando un cuadro de salud importante, que luego de una prolongada cirugía en un sanatorio de esta capital, está en su domicilio cumpliendo el postoperatorio.

Por estos días estamos extra-ñando su menuda figura transi-tando por la OSPIDA, pero confia-mos en su pronta recuperación y seguramente podrá continuar con su tarea específica, que es la de

trasladar a compañeros, también a los pacientes derivados del interior y sus familiares que vienen a esta capital por problemas de salud, ta-rea a la que siempre le puso ganas y dispuesto a ayudar y orientar en esos a veces momentos difíciles.

Conocemos del aprecio que sienten todos por él; en estos días se recibieron varias llamadas inte-resándose por su evolución.

Desde aquí, nuestro saludo soli-dario y deseos de pronta recupera-ción.

Angelita Arrascaeta, Responsable OSPIDA Tandil.

El compañero Segundo Rodríguez, de Salta, en un momento de la jornada.

La salud de Fernando

Darío Fernández, Coordinador General de OSPIDA.

María G. Cuence - Mar del Plata y Jorge A. Arancibia y Graciela Seara - La Plata.


Con el objetivo de asegurar el con-trol de los medicamentos y contribuir a erradicar la circulación de aquellos que sean ilegítimos, el Ministerio de Salud de la Nación, ha establecido –mediante la Resolución Nº 435/2011– un Sistema de Trazabilidad, que de-berá ser implementado por todas aquellas personas y empresas que in-tervengan en la cadena de comerciali-zación, distribución y dispensación de especialidades medicinales.

También las Obras Sociales Sindi-cales, finalmente fueron alcanzadas e incorporadas para el cumplimiento esta resolución, configurando ello una nueva carga más de gastos que debe-mos afrontar a las otras exigencias ya conocidas.

Este sistema consiste en la identifi-cación individual y unívoca de cada uni-dad de las especialidades medicinales a ser comercializadas, a fin de efectuar su seguimiento a través de toda la cadena de distribución (laboratorios, distribui-doras, operadores logísticos, droguerías, farmacias, establecimientos asistencia-

les y pacientes). Ello con el objeto de asegurar el control de los medicamen-tos y contribuir a erradicar la circula-ción de aquellos que sean ilegítimos. La resolución ministerial prescribe que la ANMAT es la autoridad encargada de aplicar el sistema y de dictar las normas necesarias para su implementación.

Por ello emitió la Disposición Nº 3683/2011, que establece los requisitos para las personas físicas o jurídicas que intervengan en la cadena de comercia-lización, distribución y dispensación de especialidades medicinales registradas ante este organismo. De esta manera, la información de los productos se incor-porará a una base de datos, que reem-plazará al actual sistema de troqueles. La norma dispone que el Sistema de Trazabilidad se pondrá en práctica de manera gradual, en función del grado de criticidad de las distintas categorías de medicamentos.

En una primera instancia, será apli-cado sobre aquellas especialidades medicinales que contengan en su com-posición los Ingredientes Farmacéuticos

Activos (IFA’s) que se incluyen en el Ane-xo I de la Disposición –ya sea como mo-nodrogas o en asociación con otros–, en las formas farmacéuticas establecidas

EXPLICACIÓN DURANTE LA JORNADA

Para el cumplimiento de esta resolu-ción, en una primera etapa experimen-tal, la OSPIDA firmó un convenio con la Droguería “Scienza Argentina”, a quien se le adquirirá los productos y además se encargará de la distribución de los medicamentos para tratamientos onco-lógicos, antirretrovirales, trasplantes y terapias especiales en general.

En ocasión de la Jornada de OSPIDA, técnicas de esa empresa (Silvina Ferra-gut y Andrea Gallego), explicaron de-talladamente a los responsables de las filiales del interior, en qué consiste el sis-tema de trazabilidad, los alcances de la resolución, las estadísticas, informacio-nes que deberán generar para nuestro control y cumplimiento ante las autori-dades de la SSSalud y la ANMAT.

MAS Y MEJOR CONTROL DE LOS MEDICAMENTOS

La OSPIDA y el Sistema Nacional de Trazabilidad

Silvina Ferragut y Andrea Gallego, responsables de las filiales del interior.


En base al objetivo fijado de lo-grar la conectividad del conjunto de las Delegaciones, antes de finalizar el año 2012, la Auditoria Médica de la OSPIDA, integrado por los docto-res Juan Varela. Luis Giardino y Omar Glezer (Director Médico), durante la intervención de los profesionales manifestaron la importancia que significa poder contar con el registro de todas las prestaciones, para esta-blecer tanto estadísticas fidedignas del gasto prestacional, como orien-tar el mismo a las reales necesidades de salud de nuestros afiliados.

Asimismo, se resaltó la importan-cia y necesidad de dar continuidad a los Programas de Prevención, ya instrumentado con éxito en los tres últimos años, cuyo cumplimiento es obligatorio para todas las Obras Sociales, de acuerdo a lo establecido por resoluciones de la SSSalud.

En otro orden, se fijaron nuevas

normas de autorizaciones, de acuer-do a los niveles de complejidad para los estudios diagnósticos, que se pueden resumir en aquellos casos en que las Filiales lo pueden hacen en forma directa; por otro lado tam-bién los que necesitan la participa-ción del Auditor Médico de la mis-mas Filiales, y los que se resuelven con el equipo médico auditor de OSPIDA Central.

Se explicaron normas y procedi-mientos generales sobre medica-mentos, considerando las patolo-gías crónicas, el “Programa Materno Infantil” y el “Programa de Salud Se-xual y Procreación Responsable”.

Finalmente expresaron que este equipo médico “cree en la eficacia y eficiencia de estos intercambios que se dieron en la jornada, porque lue-go se traducen en una mejor y más efectiva atención de nuestros afilia-dos y sus familiares.

Sobre los informes

de los Auditores

Médicos

Los doctores Omar Glezer (Director Médico de OSPIDA), Luis Giardino y Juan I. Varela, expusieron sobre todo lo referente al tema médico-asisten-cial, derivaciones, etc.

080022272583 (S.S.Salud)08002224067 (Prestaciones Médicas OSPIDA)

CONTACTESE ALOS TELEFONOS


Repercusiones de la jornadaAsistentes a la jornada de distintas filiales, expresaron sus opiniones y la conformidad con respecto a los temas abordados du-rante la jornada de trabajo en OSPIDA. Lo que sigue es una síntesis de lo expresado:

“Puedo decir que esta Jornada me parece de gran importancia, porque no solo nos permite capacitarnos, informarnos, sino también que se convierte en el mejor medio de encontrar-nos en un marco en donde se refleja la familia que conformamos los empleados y directivos

de esta Obra Social. La presencia del Secretario General de la FATIDA, compa-ñero Enrique Marano, que fue durante muchos años el conductor de OSPIDA, sus actuales dirigentes, los profesionales médicos, abogados, contadores y compañeros que allí trabajan, es una demostración que hay un importante equipo dispuesto a formar en forma conjunta un personal que pueda maxi-mizar su capacidad y esta manera mejorar los servicios que se brindan a tra-vés de nuestra Obra Social. Seria de mucho agrado que estas Jornadas pudie-ran realizarse al menos dos veces al año y un tema que me gustaría que se tratara es “Auditoría Administrativa”. Gracias por todo”.

“Esta es la segunda oportunidad que tengo posibili-dad de participar y realmente he visto varios cambios positivos que se vienen dando en la OSPIDA. Me pare-cieron muy importante en general los temas tratados. En particular los alcances que tiene la nueva ley de trazabilidad y cómo está posicionada OSPIDA en ese

sentido, según la explicación brindada por las tres profesionales que pertenecen a la droguería Scienza. Rescato también el grado de compañerismo que existió entre los participantes de las distintas provincias, que me hace afirmar que ese es el gran capital invisible que tiene nuestra Obra Social: sus directivos y trabajadores”.

“Habiendo asistido a la jornada realizada el 22 de agosto del presente año en OS-PIDA Central, no tengo más que agrade-cimientos a todos los compañeros/as por su entrega y deseos de mejorar cada día más nuestra Obra Social!! Quedando muy conforme por haber asistido a una jorna-da en la cual nos interiorizaron en muchos aspectos, los cuales fueron fundamen-tales para seguir creciendo y mejorando nuestra Obra Social. Gracias a todos por tan productiva jornada!”.

“Mi primera experiencia en esta jornada fue muy agradable ya que pude conocer al perso-nal de la Obra Social y a los compañeros de las otras Filiales. El temario desarrollado fue muy productivo, ya que nos servirá para aplicarlo en las tareas diarias y cumplir con los objeti-vos de la OSPIDA. Mi opinión sobre esta clase de reuniones es que mejoran nuestro op-timismo para continuar y mejorar la aten-ción de nuestros afiliados. También debo destacar que fue una jornada donde to-dos tuvimos la oportunidad de evacuar todas nuestras dudas las que tuvieron una respuesta de los empleados, médicos y directivos de la OSPIDA. Nueva-mente agradezco la invitación para participar en estos eventos esperando ser convocada nuevamente.

LETICIA BULACIO (Filial San Luis)

CARLOS MACIEL (Filial Chaco)

MARIELA DELLAFAZIA (Filial Mendoza)

ALICIA B. ALBA (Filial Jujuy)

Esta clase de reuniones mejorarán la atención de nuestros afiliados.“

.”


El pasado 5 de septiem-bre, en la sede la Superin-tendencia del Servicio de Salud (SSS), en Buenos Aires, mediante una convocatoria realizada desde la misma, se reunieron los responsables de las Obras Sociales Sindica-les con la superintendenta de Servicios de Salud, licenciada Liliana Korenfeld.

Esta reunión había ge-nerado singular expectativa, habida cuenta de la situación por la que se están atravesan-do todas las Obras Sociales, producto entre otras cues-tiones, del notable atraso que se registra por parte del APE, en reintegrar los gastos por prestaciones importan-tes que han debido afrontar las Obras Sociales ante los distintos casos que se pre-

sentaron y que motivaron la presentación de expedientes solicitando los reintegros res-pectivos, cosa que hasta aquí no ocurrió.

PRESENCIA DE LA OSPIDA

Por la OSPIDA concurrie-ron a esa reunión los com-pañeros Faustino Rosales y Benjamín Fontao, quienes realizaron un resumido infor-me sobre lo anunciado en la oportunidad:

“La licenciada Korenfeld aseguró que el gobierno na-cional destinará dos mil mi-llones de pesos anuales en subsidios para compensar “asimetrías” entre las obras sociales. Además se anunció de la creación del Subsidio

de Mitigación de Asimetrías (SUMA); también la funcio-naria explicó que se podrán realizar gestiones on-line en el Sistema Unico de Reinte-gros (SUR) –que reemplaza a la Administración de Progra-mas Espaciales (APE)–, aun-que se mantendrá un “APE residual”, que trabajará para atender unos 120 mil expe-dientes iniciados antes de diciembre de 2011.

“La Presidenta ha dis-puesto otorgar un subsidio anual de más de dos mil mi-llones de pesos para todas las obras sociales”, dijo Koren-feld en referencia a la imple-mentación del denominado SUMA, que se financiará con un tercio del Fondo Solida-rio de Redistribución creado con el Sistema Nacional de

Seguro de Salud. Un 20 por ciento del SUMA será un componente fijo que se diri-girá a todas las obras sociales de más de cinco mil afilados, mientras que el 80 por cien-to restante de la partida se repartirá en forma proporcio-nal a la cantidad de afiliados.

“Al mismo tiempo, la fun-cionaria afirmó que también se pondrá en marcha el Sis-tema Unico de Reintegros (SUR), que reemplazará al desarticulado APE, a través de la cual se cubrían los trata-mientos de complejidad que las obras sociales brindan a sus trabajadores. De esta ma-nera, el APE residual se en-cargaría de los expedientes atrasados y aquellos que se hayan iniciado antes del 31 de diciembre de 2011.

LA OSPIDA ESTUVO PRESENTE

Reunión en la SSSalud por las Obras Sociales

Coberturas de discapacidadNos dirigimos a Uds. en relación a

algunas pautas que fueran señaladas en la Jornada de Trabajo y Actualización, desarrolladas en esta Central el pasado 22 de agosto. En tal sentido, se señalan algunos aspectos que se vinculan a los afiliados comprendidos dentro de los alcances del Programa de cobertura de personas con discapacidad.

1. Para los casos que se atienden ambulatoriamente, el módulo de tratamiento integral simple in-cluye una periodicidad de las prestaciones menor a las 5 (cinco) sesiones semanales, con más de una especialidad. El mó-dulo intensivo comprende un máximo de 5 (cinco) sesiones semanales, con más de una especia-lidad. Cabe apuntar que cada módulo comprende con exclusividad y estric-

tamente las siguientes prestaciones: Fisioterapia-Kinesiología; Terapia Ocu-pacional; Psicología; Fonoaudiología y Psicopedagogía. Toda otra prestación ajena a las encuadradas en las señala-das, quedan excluidas del Programa.

2. La indicación de la atención am-bulatoria debe hallarse prescripta y su-pervisada por un profesional médico,

con convenio de prestación con OS-PIDA, adjuntándose cada 3 (tres) meses un informe actualizador de la evolución del o los tratamientos indicados. El ex-pediente que se inicie con los datos y antecedentes de cada caso, debe remi-tirse a la Obra Social con fecha anterior a la dispensación (realización) de los mis-mos, por así indicarlo específicamente la normativa. Se debe aclarar que no

se aceptarán presupuestos o indicaciones que sean

enviadas fuera del período correspon-diente. Es decir, si una prestación

es indicada desde el mes de febrero, por

ejemplo, la documenta-ción deberá ingresar a esta

Central SIN EXCEPCIONES, an-tes del inicio de la misma.


DESDE LA RIOJABs. As. Agosto de 2012Señores

Directivos, Profesionales y demás Personal que se desempeña en esta prestigiosa Obra Social –OSPIDA:

Quiero hacer llegar desde mi humilde condición de madre agradecida, por sus Servicios prestados estas palabras:A un año de éste terrible accidente vial público que sufrió mi hijo en La Rioja, quiero hacerles llegar mi reconocimiento a su humana colaboración, más allá de Leyes, de Derechos y obligaciones, se destaca lo hu-mano, el “Amor al prójimo” de no ser así, nada hubie-ra sido posible. Por todo esto, gracias a todos y a cada uno de ustedes que tuvo algo que ver con todo esto.Sin otro particular, los abrazo con el corazón, y ruego al Ser Supremo, que derrame abundantes bendiciones a ésta prestigiosa “obra social” para que puedan se-guir ayudando a sus afiliados.

BettyMamá de Pablo G. DíazN° DNI Beneficiario 22.157.660 Empleado de Angel Estrada y Cia.La Rioja

DESDE MAR DEL PLATA

El compañero Pablo Merlo,

Secretario General del Sindi-

cato Gráfico y Afines de Mar

del Plata y Zona Atlántica, está

superando una importante ci-

rugía a la que fue sometido re-

cientemente en la misma Ciu-

dad Feliz, con profesionales

locales, para mejorar su salud

y calidad de vida,. Felizmente

el proceso posoperatorio está

dentro de lo esperado y apro-

vechamos para enviarle a tra-

vés de este espacio nuestros

deseos de rápido restableci-

miento. A su vez, publicamos una nota que envió al com-

pañero Faustino Rosales, en donde destaca la atención

brindada por la OSPIDA Central:

Mar del Plata, 3 de septiembre de 2012.

Estimado compañero Faustino Rosales

Vicepresidente de la OSPIDA:

Aun convaleciente y en reposo, siento la obligación de es-

cribir estas líneas, para agradecer las gestiones que llevó

adelante para que pueda concretarse mi cirugía; pero así

y con todo lo involucrado que estoy en nuestra Obra So-

cial reflexiono: ¿qué tiene de importante nuestra OSPI-

DA?. Que con solo ser beneficiarios de la misma siempre

brindó asistencia médica de primer nivel en forma desin-

teresada. Ahí está nuestra mayor riqueza: en la calidad humana de

los que la dirigen y la llevan adelante de una u otra forma.

Nuevamente agradezco todo y por tu

intermedio, que agradezcas también y

saludes de mi parte al resto de los

compañeros.Un fuerte abrazoPablo Merlo

(P.D.: a la fecha de hoy, con 15 kg.

menos que en el Congreso!)

3. NO SE ACEPTARÁN REINTEGROS para los honorarios o facturas por ser-vicios brindados dentro del Programa, habida cuenta que la APE no los acepta, perdiendo por ello la Obra Social la ca-pacidad de recuperar el gasto.

4. El resto de prestaciones (médi-cas, odontológicas o de otra naturaleza), serán cubiertas según lo establecido en el Programa Médico Ambulatorio, con-forme lo normatizado por la Obra Social.

5. Como principio general, y en par-ticular para los casos comprendidos en el Programa de Discapacidad, las Dele-gaciones tomarán especial intervención en el sentido de que los prestadores que deban brindar servicios a la OSPIDA, se hallen debidamente inscriptos en el Registro Nacional de Prestadores de la Superintendencia de Servicios de Sa-lud (RNP), con constancia con vigencia actualizada. En aquellos casos donde no hubiera prestadores, se procurará

convenir servicios con alguno de los existentes en la zona. En todos los casos, y tal lo señalado en la Jornada, las Dele-gaciones deberán dar opinión e informe sobre las dificultades que presenten, en casos como el que se cita (falta de pres-tadores), justificando el por qué de la carencia.

Reiteramos a todos/as los compañe-ros/as que observen puntualmente es-tas indicaciones, a los efectos de evitar otros inconvenientes con la S.S.Salud.

Reconocimientos a OSPIDA


Concluyeron las remodelaciones que oportunamente se habían encarado en las instalaciones del Hotel “Rex”, propie-dad de OSPIDA y de FATIDA. Las inver-siones fueron importantes y había que llevarlas a cabo para dotar al mismo de las mínimas comodidades y funciona-lidad, máxime teniendo en cuenta que estas instalaciones están destinadas, pre-ferentemente, a alojar a quienes vienen del interior por tratamientos médicos. También es utilizado por los compañeros de las filiales que deben trasladarse hasta esta capital por cuestiones sindicales.

Durante la realización de la Jornada de Trabajo de la OSPIDA, varios delegados se alojaron en sus instalaciones y pudieron ver y comentar, positivamente, el cambio que observaron luego de finalizadas las remodelaciones y la adquisición de ca-mas, colchones, ropa blanca y algunos muebles y enseres para la cocina.

Nuestro hotel en Buenos Aires ofrece una nueva imagen

Un sector del hotel Rex, que fue totalmente remodelado.

Estado en que quedó la Recep-

ción del Hotel, luego de las re-modelaciones.

Ospida informa

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