Mto, farmaco y marco legal
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Es aquel preparado farmaceutico obtenido a partir de principios activos, con o sin sustancias auxiliares.
Es una sustancia que produce cambios fisiológicos o biológicos, a nivel molecular por interacción de un receptor, por su acción química
Ley 25 de 1990 del 20 de DIC
La hoja de prescripción es un documento básico, debe de contener:
Encabezamiento Prescripción
Nombre completo del paciente Nombre del Mto
Edad Vía de Adm.
# de Cama Frecuencia de Adm.
Habitación Firma del Medico
Este es un documento con validez legal y por lo tanto no se debe modificar.
Solo se admiten órdenes verbales en caso de urgencia o de fuerza mayor.
Problemas con la Prescripción aunque no es común:
Prescripción ilegible
El Fármaco o la dosis parecen inadecuados para el pte.
La vía prescripta no es la adecuada para el pte.
La recolección de datos del pte constituye la primera etapa del proceso de enfermería.
Historia del uso de Mtos
Antecedentes de uso de mtos.
Una buena fuente de datos son los envases.
Alergias a Mtos
Nunca se debe de excluir
Se debe indagar y comunicarlo al medico
Consumo actual de fármacos (Prescritos o No)
Información especifica.
Numero de comprimidos, cápsulas o cucharadas.
Hora del día
Si lo toma con otros simultáneamente
Síntomas cuando se los toma
Datos de Exploración Física
Situación actual del pte
Se tiene que analizar con tres elementos:
El fármaco que le ha producido.
La zona del organismo que ha sido afectada.
Alteración patológica que ha dado como resultado.
Cualquier fármaco puede provocar efectos adversos y la mayoría de ellos producen reacciones farmacológicas notificadas
La mayoría de las reacciones adversas se dan en órganos y tejidos relacionados con la absorción, el metabolismo, el almacenamiento y la eliminación del fármaco
Al administrar un mto se tiene que tener en cuenta los 5 correctos.
Fármaco que se va a Administrar
Paciente Correcto
Dosis correcta
Vía Correcta
Hora y frecuencia correcta
Las consecuencias de no informar un error en la medicación son muy graves.
El registro del mto debe incluir el nombre del fármaco, la fecha y hora de Adm, la dosis y la vía utilizada y la firma de la enfermera.
Elementos de ProcesoElementos de Proceso Responsabilidades específicasResponsabilidades específicas
ValoraciónValoración Comprobación de la prescripciónComprobación de la prescripciónHistoria de AlergiasHistoria de AlergiasConocimientos y recursos del pteConocimientos y recursos del pteExploración: Vías de Adm, DificultadesExploración: Vías de Adm, Dificultades
DxDx Dx con el consumo del mtoDx con el consumo del mto Incumplimiento del tratamientoIncumplimiento del tratamiento Manejo ineficaz del régimen terapéuticoManejo ineficaz del régimen terapéuticoComplicaciones PotencialesComplicaciones Potenciales Efectos no deseados y tóxicosEfectos no deseados y tóxicos
PlanificaciónPlanificación Preparación y manipulación de mtosPreparación y manipulación de mtosCalculo de dosisCalculo de dosis
EjecuciónEjecución Administración de mtos por diferentes víasAdministración de mtos por diferentes víasEnseñanza al pte y a la familiaEnseñanza al pte y a la familia
EvaluaciónEvaluación Comprobación del efecto terapéutico y toxicoComprobación del efecto terapéutico y toxicoDocumentaciónDocumentación