MAFER

Las infecciones respiratorias agudas

son padecimientos infecciosos de las

vías respiratorias con evolución

menor a 15 días y en ocasiones se

complican con neumonía.

Constituyen un importante problema

de salud pública.

AMBIENTALES

• Contaminación ambiental dentro o fuera del hogar

• Tabaquismo pasivo

• Deficiente ventilación de la vivienda

INDIVIDUALES

• Desnutrición

• Infecciones previa

• Esquema incompleto de vacunación

• Carencia de vitamina A

SOCIALES

• Hacinamiento

• Piso de tierra en la vivienda

• Madre con escasa escolaridad.

LA RINOFARINGITIS: El catarro común es una

enfermedad muy frecuente en la infancia (de 3

a 10 años), esta corresponde a una inflamación

de la parte superior de la faringe. Los síntomas

son: fiebre, obstrucción nasal, estornudos y tosLA FARINGOAMIGDALITIS es una infección de la

faringe y de las amígdalas, Se trata de una de las

infecciones más comunes durante la infancia, sobre

todo en la edad escolar. adquirida por contagio, bien

a través del aire (al toser o estornudar) o bien por

contacto directo. Sus síntomas suelen ser con fiebre

moderada, dolor de garganta, existencia de

pequeños ganglios en el cuello .LA NEUMONÍA, o pulmonía es una enfermedad del sistema

respiratorio que consiste en la inflamación de los espacios

alveolares de los pulmones, Puede ser altamente contagiosa,

ya que el virus se disemina rápidamente en el aire, por medio

de estornudos, tos y mucosidad las personas más propensas

a contraerla son las que estén en curso de una gripe, un

cuadro asmático, entre otras enfermedades del aparato

respiratorio

IRA sin neumonía Tos, rinorrea, exudado purulento en

faringe, fiebre, Otalgia, otorrea, disfonía y odinofagia

IRA con neumonía leve Se agrega: taquipnea (menores

de 2 meses más de 60X', de 2 a 11 meses más de 50 x'

y de 1 a 4 años más de 40 x')

IRA con neumonía grave Se agrega: aumento de la

dificultad respiratoria, tiraje, cianosis y en los menores

de 2 meses hipotermia

Según sus signos y síntomas se clasifica en:

TRATAMIENTO PARA NIÑOS CON IRA SIN NEUMONÍA

• Incrementar ingesta de líquidos

• Mantener la alimentación

habitual.

• No suspender la lactancia al

seno materno.

• Control del dolor y el malestar

general, con: acetaminofen 60

mg/kg./día por vía oral,

divididos en cuatro a seis

tomas. No usar ácido-acetil-

salicílico o vasoconstrictores

nasales

• Control de la temperatura con

medios físicos cuando es menor

de 38° C

TRATAMIENTO DE NEUMONÍA LEVE, SIN FACTORES DE MAL PRONÓSTICO

· Tratamiento ambulatorio (no

hospitalizar)

· Antibiótico: trimetoprim con

sulfametoxasol 8/40 mg/kg/día,

dividido en 2 tomas, cada 12 horas,

7 días V.O. o bencil penicilina

procainíca 400 000 UI, cada 24

horas, por 7 días. I.M

· Incrementar ingesta de líquidos

Control de la temperatura con

medios físicos cuando es menor de

38° C. Se administrará acetaminofén

60 mg/kg./día V.O. dividido cada 6

horas sin pasar de 5 dosis al día

cuando la temperatura es mayor de

38° CTRATAMIENTO DE NEUMONÍA GRAVE O LEVE, CON FACTORES DE MAL PRONÓSTICO

· Envío inmediato al hospital más cercano, donde se

instalará el tratamiento adecuado

· Traslado con oxigeno si es necesario (4 a 6 litros por

minuto)

Hipotermia en menores de 2

meses

Quejido respiratorio.

Dificultad espiratoria Rechazo a los líquidos y

alimentos

Respiración acelerada

(taquipnea)

Hundimiento de espacios

intercostales (tiro)

Somnolencia o insomnio Cianosis peribucal y distal

Fiebre (mas de tres días Desnutrición grave

Ante la presencia de un signo de alarma, el niño debe ser trasladado al hospital más cercano.

Los rayos X apoyan al diagnóstico, siempre que se cuente con el recurso.

• Promover la lactancia materna durante los

primero 4 a 6 meses y complementaria,

después de esta edad

• Vigilar y corregir el estado nutricional

• Cumplir con el "Esquema Nacional de

Vacunación de acuerdo a su edad

• No fumar cerca de los niños

• No quemar leña o usar braseros en

habitaciones cerradas

• Evitar cambios bruscos de temperatura

• En época de frío, mantenerse abrigados

• Comer frutas y verduras que contengan

vitaminas "A" y "C"

• Tomar abundantes líquidos

• Evitar el hacinamiento

• Ventilar las habitaciones

• Fomentar la atención médica del niño sano.

Es la presencia de 3 o mas deposiciones

sueltas o líquidos en un periodo de 24 horas . Se

denomina síndrome diarreico a un aumento en

la frecuencia, de las heces fecales de una

persona respecto al habito normal o la

presencia de sangre o moco en ella, en

ocasiones puede también estar acompañada

de nauseas Y puede llevar a la deshidratación

Diarrea persistente:

dura mas de 14

días, causada por

problemas

nutricionales que

contribuye a la

mortalidad el niño

con diarrea. El 5%

con diarrea

se vuelven

Diarrea

aguda:

Se caracteriza

por durar

menos de 14

días.

Diarrea sin

sangre

acuosa: causa

deshidratació

n que remite

en un lapso

de una

semana

Diarrea con

sangre o sin

moco: no es

común en

niños pequeñ

os.

AGENTE MECANISMO DE TRANSMISIÓN FREC

Rotavirus

Escherichia coli

Contacto directo y posiblemente aéreo

Agua y alimentos contaminados

Leche y otros alimentos, agua ALTA

Shigella sp.

Salmonella sp.

Contacto directo y alimentos contaminados

Agua y alimentos contaminados.

Agua y alimentos contaminados MEDIA

Yersinia enterocolítica

Entamoeba histolytica

Agua y alimentos contaminados

Contacto directo y alimentos contaminados BAJA

• Higiene personal deficiente (lavado

de manos)

• Desnutrición

• Ausencia o prácticas inapropiadas

de lactancia materna

• Peso bajo al nacimiento

• Esquema de vacunación

incompleto

• Falta de capacitación de la madre

para la higiene familiar

• Contaminación fecal del agua y de

•Lengua, labios y piel

reseca.

•Fiebre.

•Calambre abdominal.

•Ojos hundidos.

•Deposiciones líquidas.

•Sed intensa

•Irritabilidad

•Llanto sin lágrimas

Los pacientes con de choque hipovolémico por deshidratación deberán ser referidos al segundo nivel.

PREVENCIÓN:

vacunar al niño.

Tomar agua hervida.

Lavarse las manos antes y después de comer e ir al baño.

los objetos y alimentos deben de estar en perfectas condiciones de higiene.

PLAN C

Iniciar la administración de VSO: 100 ml/kg en 4 horas, distribuido en dosis cada 30 minutos, con vaso, taza y cucharita.Valorar cada hora. Si mejora, pase a plan A. Si continúa deshidratado, repita plan B. Si empeora, pase a plan C.

PLAN B

A. Alimentación:continuar conlactancia materna y laalimentación habitual.B. Bebidasabundantes delíquidos de uso regularen el hogar así como"Vida suero Oral"(VSO) mientraspersista la diarreaC. Cuando regresar:si no mejora en 72 hrso antes si se presenta:sed intensa, no comeni bebe, heces líquidasy numerosas (más de 1por hora), vomitofrecuente, fiebre alta ypersistente,

PLAN A