Brote de Eda

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BROTES EPIDÉMICOS EDA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS

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esta presentación tratara todo sobre un estudio del brote de Eda en niños menores de 5 años. realizado en un barrio de la ciudad de Cartagena Colombia,

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Presentacin de PowerPoint

BROTES EPIDMICOS EDA EN NIOS MENORES DE 5 AOS 1

PROBLEMALa enfermedades diarreicas agudas continan siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad de los pases en desarrollo. Inciden con mayor frecuencia a los menores de 5 aos de edad, en especial los menores de dos aos siendo estos muchos ms vulnerables a las complicaciones asociadas a esta como la desnutricin, la deshidratacin y la muerte.

Qu factores de riesgo asociados con la EDA se encuentran con mayor incidencia es estas poblaciones?JUSTIFICACINANTECEDENTESEn la ltima dcada del siglo XX las Enfermedades Diarreicas Agudas continan siendo uno de los problemas de salud pblica ms serios en los pases en desarrollo, en los que constituyen una de las causas principales de enfermedad y muerte en los nios menores de 5 aos, causando aproximadamente 3.2 millones de muertes al ao por esta causa3. Con el paso del tiempo la ciencia ha avanzado tanto que hoy por hoy tenemos en cuenta un suceso de gran importancia como lo fue: El descubrimiento de rotavirus (RV) 7

ANTECEDENTES

Hoy por hoy el sistema de vigilancia ha seguido minuciosamente el comportamiento de dicha enfermedad y se han obtenido datos contundentes de las notificaciones peridicas que se realizan a nivel nacional y departamental, entre los datos que cabe resaltar y que concernieren al contemporneo. En Colombia hay una tendencia clara a la disminucin de las muertes en menores de cinco aos por EDA10. MARCO TEORICOLa OMS define como diarrea la deposicin, tres o ms veces al da (o con una frecuencia mayor que la normal para la persona) de heces sueltas o lquidas. La deposicin frecuente de heces formes (de consistencia slida) no es diarrea, ni tampoco la deposicin de heces de consistencia suelta y pastosa por bebs amamantados6Hay tres tipos clnicos de enfermedades diarreicas:la diarrea acuosa aguda, que dura varias horas o das, y comprende el clera.la diarrea con sangre aguda, tambin llamada diarrea disentrica o disentera.la diarrea persistente, que dura 14 das o ms.Determinar la incidencia de los brotes de Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en los nios menores de 5 aos de los barrios Bastidas, la estrella y Santa Fe, pertenecientes a la comuna 5 de Santa Marta Magdalena, con la finalidad de determinar qu factores de riego asociados a esta se presentan con mayor incidencia.OBJETIVO GENERAL

OBJETIVOS ESPECFICOS METODOLOGIA METODOLOGIAMETODOLOGIA

CALCULO PARA DETERMINAR EL TAMAO DE LA MUESTRA

Donde:n= El tamao de la muestra que queremos calcularN= Tamao del universo Z= Es la desviacin del valor medio que aceptamos para lograr el nivel de confianza deseado. En funcin del nivel de confianza que busquemos, usaremos un valor determinado que viene dado por la forma que tiene la distribucin de Gauss. Los valores ms frecuentes son:Nivel de confianza 90% -> Z=1,645e= Es el margen de error mximo que admito p= Es la proporcin que esperamos encontrar.No existe una formula establecida que reduzca el tamao muestral, para ello se debe aumentar el tamao del error del estudio para que la muestra sea ms pequea.Se disminuir el tamao de la muestra pero se habr aumentado el error de las medidas del objeto de estudio.METODOLOGIACALCULO PARA REDUCIR EL TAMAO DE LA MUESTRA

METODOLOGIA

CALCULO PARA REDUCIR EL TAMAO DE LA MUESTRA

METODOLOGIA8276 X (1,81) X 0,5 X 0,52N = 0,0049 X 8275 + (1,81) X 0,5 X0,52143Se aplicaran 143 encuestas, esto se obtuvo disminuyendo el nivel de confianza a un 93%CALCULO PARA REDUCIR EL TAMAO DE LA MUESTRAMETODOLOGIADistribucin de la muestra en los barrios seleccionadosEl nmero total de las encuestas se distribuyeron de manera proporcional segn el nmero de habitantes quedando as:

13 encuestas en la estrella 72 encuestas en el barrio Santa Fe 58 encuestas en BastidasPara un total de 143. y se aplicaron 15015METODOLOGIAINSTRUMENTO

METODOLOGIAINSTRUMENTO

Tabla N 1 Edad

Teniendo en cuanta las medidas de tendencia central podemos decir que de la muestra representativa de 150 encuestados, se evidencia que la edad promedio de los nios menores de 5 aos en la comuna 5 es predominantemente de (M= 23.5 meses) lo que en consecuencia podra representar un mayor factor de riesgo para presentar un cuadro de EDA, teniendo en cuenta el estudio Infeccin porCampylobacteryShigellacomo causa de Diarrea Aguda Infecciosa en nios menores de dos aos en el Distrito de la Victoria, Lima-Per12INTERPRETACIN Y DISCUSINTabla N 2INTERPRETACIN Y DISCUSIN: Los datos arrojados a travs de la aplicacin del instrumento, demuestran que el gnero con mayor incidencia dentro de la poblacin total intervenida fue el femenino con un 54,70 % mientras que el masculino tan solo fue de 45,30 %. Lo que permite deducir que dentro de los barrios Santa Fe, la Estrella y Bastidas, hay mayor nmero de nias que de nios.Tabla N 3 Grafica que refleja los porcentajes del Ingreso econmico de las familias de los menores de cinco aosINTERPRETACIN Y DISCUSIN:Dentro de los ingresos econmicos de las familias en las que conviven los menores de 5 aos se encuentra que el 58% de estas, devengan un salario mnimo legal vigente, lo que estima un nivel de vida promedio bajo mientras que el 28,7% gana menos del salario mnimo, lo que favorece a que las condiciones de vida de estas personas sea precario en nuestro pas y tan solo el 13,3 % de los encuestados cuentan con un ingreso de dos salarios mnimos para el cubrimiento de las necesidades primordiales y el sustento del hogar. Tabla N 4 Escolaridad La poca educacin de los padres, favorece a optar prcticas de crianza y conductas inadecuadas, dentro de las que se pueden presentar el maltrato infantil, descuido de las necesidades bsicas como es la alimentacin y su correcta manipulacin, la higiene personal y del hogar, entre otras que con llevan a la proliferacin de enfermedades entre las que se puede mencionar la diarrea.INTERPRETACIN Y DISCUSIN:Tabla N 5 En esta grafica est representada la cantidad de la poblacin que cuenta con el Servicio de saludINTERPRETACIN Y DISCUSIN:

De lo anterior se infiere que la mayor parte de la poblacin en la actualidad goza de servicios de salud, lo que favorece al mejoramiento de la calidad de vida de las personas en condiciones vulnerables. Tabla N 8 Duracin de la lactancia maternaEn contraste, los expertos sealan que el mtodo ms eficaz para otorgar al recin nacido una buenanutricin y protegerlo de las infecciones es la lactancia materna como prctica exclusiva durante la infancia 14INTERPRETACIN Y DISCUSIN:Tabla N 14 Ha sufrido de EDAINTERPRETACIN Y DISCUSIN:Los datos que reflejan las tablas, arrojaron que en la comunidad encuestada el 55.3% de los nios han sufrido en algn momento de su vida enfermedades diarreicas agudas (EDA), mientras un 44,7% manifiestan no haber padecido esta enfermedad.Tabla N 15 Donde lo atendieronINTERPRETACIN Y DISCUSIN:Lo cuidadores de los menores que manifestaron que estos han padecido de EDA refirieron que el manejo de esta enfermedad se realiz en la mayora de los casos en casa con un 36.6%, el 26,8% los llevaron a los puestos de salud, mientras que el 17,1% fueron atendidos en clnicas u hospitales privados.Tabla N 16 Ha estado hospitalizado por EDAINTERPRETACIN Y DISCUSIN:Los datos obtenidos a travs las personas encargadas de la poblacin menor afectada por EDA, permite evidenciar que el 89,9% de estos no han sido hospitalizados a causa de esta enfermedad, por el contrario el 10,1% ha requerido tratamiento y manejo hospitalario.Tabla N 21 Animales en casaINTERPRETACIN Y DISCUSIN:En las viviendas en las cuales conviven los menores de cinco aos, La presencia de animales se evidencio en un 55,3% de los casos, seguido de un 44,7% en los cuales no hay presencia de los mismos en las familias.Tabla N 22 Servicio de agua potableINTERPRETACIN Y DISCUSIN:En base a la informacin demostrada en la grfica se puede apreciar que de la poblacin intervenida el 85,30% cuentan con servicio de agua potable, sin embargo el 14,70 refieren no ser beneficiarios del servicio de agua potable. Tabla N 23 Servicio de alcantarilladoINTERPRETACIN Y DISCUSIN:De las personas intervenidas se puede demostrar segn los datos obtenidos que el 99% de la localidad cuentan con servicios de alcantarillado sin embargo el 1% de la misma no cuenta con el servicio de alcantarillado. Tabla N 24 Servicio de recoleccin de basuraINTERPRETACIN Y DISCUSIN:Del total de la poblacin encuestada la mayora cuenta con servicio de recoleccin de basura siendo esta del 99,30%, a la vez el 0,70% de la misma no cuenta con los servicios de recoleccin de basuraTabla N 25 Tratamiento del aguaDe la poblacin encuestada podemos analizar segn la grfica que el 42% de la poblacin hierve el agua para su consumo teniendo esta cifra como el porcentaje ms alto, seguido de un 24% de la poblacin quienes compran el agua, el 12,7% la consumen filtrada, el 10,70% sin tratamiento siendo esta una situacin preocupante, el 8,70 clorada, el 1,30 comprada y hervida y por ultimo un 0,70% filtrada y hervida.

INTERPRETACIN Y DISCUSIN:ANALISIS BIVARIADO Tabla N 26 Relacin entre la edad y si ha tenido EDAEDAD ha tenido EDA10meses11meses12meses16mesesTOTALnoCol %450,0133,3433,300,06744,7siCol %450,0266,7866,71100,08355,3TOTALCol %8100,03100,012100,01100,0150100,0EDAD ha tenido EDA18meses1mes20meses24mesesTOTALnoCol %350,000,000,0947,46744,7siCol %350,01100,02100,01052,68355,3TOTALCol %6100,01100,02100,019100,0150100,0ANALISIS BIVARIADO Tabla N 26 Relacin entre la edad y si ha tenido EDAANALISIS BIVARIADO Tabla N 26 Relacin entre la edad y si ha tenido EDAEDAD ha tenido EDA2meses36meses3meses48mesesTOTALnoCol %583,3631,6583,3947,46744,7siCol %116,71368,4116,71052,68355,3TOTALCol %6100,019100,06100,019100,0150100,0EDAD ha tenido eda4meses5meses60meses6mesesTOTALnoCol %450,01100,0430,8250,06744,7siCol %450,000,0969,2250,08355,3TOTALCol %8100,01100,013100,04100,0150100,0ANALISIS BIVARIADO Tabla N 26 Relacin entre la edad y si ha tenido EDAEDAD ha tenido EDA7meses8meses9mesesTOTALnoCol %00,0225,0888,96744,7siCol %5100,0675,0111,18355,3TOTALCol %5100,08100,09100,0150100,0ANALISIS BIVARIADO Tabla N 26 Relacin entre la edad y si ha tenido EDAChi-squaredfProbability27,6598180,0674ANALISIS BIVARIADO Tabla N 26 Relacin entre la edad y si ha tenido EDAINTERPRETACIN Y DISCUSIN:El anlisis de edad y su relacin con si ha presentado o ha tenido EDA, nos muestran un significancia estadstica de (p=0,06), respecto a la relacin y dependencia de estas observamos un chi2 = 27,6 con un nivel de libertad de (28,8) demostrando que no hay dependencia o relacin alguna entre estas variables.

Podemos entones decir que la edad no es un factor nico y dependiente para llegar a padecer de dicha enfermedad, sin embargo mucho estudios avalados demuestran que la prevalencia es en menores de 5 aos.

En Colombia, la Enfermedad Diarreica aguda (EDA), ocupa los primeros lugares de morbimortalidad en poblacin menor de cinco aos, especialmente en los municipios menos desarrollados 16.Tabla N 27 Relacin lactancia materna y si ha tenido EDAANALISIS BIVARIADO LACTANCIA MATERNA ha tenido eda6mesesentre 4 y 6 mesesTOTALnoCol %1938,83451,51440,06744,7siCol %3061,23248,52160,08355,3TOTALCol %49100,066100,035100,0150100,0Chi-squaredfProbability2,248920,3248Tabla N 27 Relacin lactancia materna y si ha tenido EDAANALISIS BIVARIADO INTERPRETACIN Y DISCUSIN:Cuando relacionamos las variables de lactancia materna y el hecho de si ha sufrido de EDA, nos muestran un significancia estadstica de (p=0,32), respecto a la relacin y dependencia de estas observamos un chi2 = 2,24 con un nivel de libertad de (2,4) demostrando que no hay dependencia o relacin alguna entre estas variables.Haciendo una relacin de probabilidad entre el nivel de proteccin que ofrece la lactancia materna a los menores de 5 aos respecto a la padecimiento de enfermedades de cualquier ndole se puede afirmar que es un factor protector, sin embargo la relacin entre el padecimiento de EDA y la lactancia materna en este estudio no es preciso17.CONCLUSIONLa EDA es una de las enfermedades ms frecuentes dentro de la poblacin infantil menor de 5 aos, su incidencia aumenta cuando predominan condiciones de vida desfavorables, dentro de las cuales podemos mencionar el hacinamiento, la contaminacin ambiental,la falta de agua potable, la deficiente atencin mdica, el analfabetismo, la baja escolaridad y un bajo ingreso econmico. Sin embargo en este estudio se determin que la incidencia de las enfermedades diarreicas agudas (EDAS) han disminuido significativamente en la poblacin infantil durante los ltimos aos, debido al mejoramiento de las practicas higinicas por parte de las personas responsables del su cuidado de los menores, adems de esto es importante reconocer que el acceso a los servicios de salud ha mejorado la calidad de vida de los menores, al tener acceso a programas de gran relevancia como lo son el control de crecimiento y desarrollo y el programa ampliado de inmunizacin (PAI). Todas estas prcticas garantizan el pleno desarrollo del menor y mejoran sus condiciones de vida.

Total: 3360BASE DE DATOS DE PLANEACION DEL BARRIO BASTIDASBASE DE DATOS DE PLANEACION DEL BARRIO LA ESTRELLA

Total: 766BASE DE DATOS DE PLANEACION DEL BARRIO SANTA FE

Total: 4150BIBLIOGRAFIAParasharUmesh D., Bresee Joseph S., Glass Roger I..The global burden of diarrhoealdisease in children. Bull WorldHealthOrgan [revista en la Internet].2003 enero [citado 2015 Mayo 12] ; 81( 4 ): 236-236. Disponible en: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0042-96862003000400003&lng=en. http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862003000400003.Seguimiento al sector salud en Colombia, as vamos en salud. [citado 2015 Mayo 12] ; 81( 4 ): 236-236. Disponible en: http://www.asivamosensalud.org/inidicadores/estado-de-salud/grafica.ver/12Ministerio de Salud y Proteccin Social Colciencias. Gua de referencia rpida para prevencin, diagnstico y tratamiento de la enfermedad diarreica aguda en nios menores de 5 aos SGSS [revista en la Internet].2013 Gua No. 8. [Citado 2015 Mayo 12] ; 81( 4 ): 236-236. Disponible en: http://gpc.minsalud.gov.co/Documents/Guias-PDF-Recursos/EDA/GPC_Prof_Sal_EDA.pdfCisneros F. Teoras y Modelos De Enfermera. [revista en la Internet]Febrero de 2005 [citado 2015 Mayo 12] ;pg 4. Disponible en: http://artemisa.unicauca.edu.co/~pivalencia/archivos/IntroduccionALasTeoriasYModelosDeEnfermeria.pdf Hernndez Cisneros Freddie, Rodrguez Salceda Zulma, Ferrer Herrera Ismael, Trufero Cnovas Norma. Enfermedades diarreicas agudas en el nio: comportamiento de algunos factores de riesgo. Rev Cubana Med Gen Integr [revista en la Internet]. 2000 Abril [citado 2015 Mayo 12] ; 16(2): 129-133. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252000000200004&lng=es .6. Oms. Enfermedades diarreicas. . [revista en la Internet] Nota descriptiva N330, Abril de 2013. [citado 2015 Mayo 12] Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs330/es/7. Reyna-Figueroa Jess, Snchez-Uribe Edgar, Esteves-Jaramillo Alejandra, Hernndez-Hernndez Luz del Carmen, Richardson Vesta. Enfermedad diarreica por rotavirus en brotes epidmicos. Rev Panam Salud Publica [revista en la Internet]. 2012 Feb [cited 2015 May 13] ; 31( 2 ): 142-147. Disponible en : http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892012000200008&lng=en. http://dx.doi.org/10.1590/S1020-49892012000200008 .8. Duany Machado Orgel Jos, Mejas Snchez Yoerquis, Collot Gutirrez Josefina Juliana. Diarrea: brote en menores de 5 aos. Rev Cubana Hig Epidemiol [revista en la Internet]. 2008 Dic [citado 2015 Mayo 13] ; 46(3): . Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-30032008000300005&lng=es .9. Cceres Diana Carolina, Estrada Eduardo, DeAntonio Rodrigo, Pelez Dioselina. La enfermedad diarreica aguda: un reto para la salud pblica en Colombia. Rev Panam Salud Publica [revista en la Internet]. 2005 Jan [citado 2015 May 13] ; 17( 1 ): 6-14. Disponible en: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892005000100002&lng=en . http://dx.doi.org/10.1590/S1020-49892005000100002 .10. Vigilancia En Salud. Gerencia de Riesgo en Salud-Organizacin Sanitas Internacional-Ext. Boletn Epidemiolgico Semanal Vol (3) N 16 [revista en la Internet]. Ao 2014 [citado 2015 Mayo 13] Disponible en: http://prestadores.colsanitas.com/portal/documents/233493/2563140/Boletin_Epidemiologico_Semanal_No_16.pdf11. Pertuz Meza Y. Incidencia y factores de riesgo asociados a enfermedad diarreica aguda por rotavirus, Santa Marta, 2012. [revista en la Internet]. Hacia promoc. salud. 2014 [citado 2015 May 13] ; 19(2): 26-37. Disponible en: http://promocionsalud.ucaldas.edu.co/downloads/Revista19(2)_3.pdf

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