Guía de referencia · Si bien el POA debe ser un documento escrito, no se requiere ningún formato...

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Guía de referencia

Programa de Defensores del Pueblo para Personas en Centros de Atención Médica a Largo Plazo © Enero de 2019

Línea de información y quejas: 1.800.562.6028

ElProgramadeDefensoresdelPuebloparaPersonasenCentrosdeAtenciónMédicaaLargoPlazo(Long-

TermCareOmbudsmanProgram,LTCOP)delestadodeWashingtonesunaorganizaciónestatal

independientequedefiendealaspersonasquevivenencentrosdecuidadosespecializados,hogarespara

adultosmayoresycentrosdeviviendaasistida.

LamisióndelLTCOPesdefenderlacalidaddevidayladignidaddeestaspersonasalapoyarypromover

suaccesoalosderechosdelosresidentesgarantizadosenvirtuddelasleyesfederalesyestatales.

Nuestropersonalyvoluntarioscapacitadoslesproporcionanalosresidentes,asusfamiliasyalos

profesionalesdeatenciónmédicaalargoplazoinformaciónacercadelosderechosdelosresidentes,así

comosobreotrosderechoslegalesaplicablesyrecursosdisponibles.Investiganyresuelvenlasquejas

relacionadasconlaautonomía,lasalud,laseguridad,elcuidado,elbienestarylosderechosdelos

residentes.Tambiénayudanagarantizarquelosresidentesrecibanuntratojustoydigno.

Introducción

En2017,lalegislaturaestataldeWashingtonlesolicitóalLTCOPquebrindarainformaciónacercadelos

responsablessuplentes(amenudo,llamados“sustitutos”)acargodelatomadedecisionesparalas

personasquetrabajanencentrosdeatenciónmédicaalargoplazo(Long-TermCareFacilities,LTCF).Un

responsablesuplenteacargodelatomadedecisionesesalguienquerecibiólaautoridadparatomar

ciertasdecisionesennombredeotrapersonaoparaelbeneficiodeesta.

Esprobablequeconozcalasmanerascomunesdedelegarlatomadedecisionesaunresponsable

suplente,comolastutelasylospoderesnotariales(PowerofAttorney,POA).

Aunquepuedenserhabituales,elalcancedesuautoridadnosiempreesclaroocompletamente

comprendidoporlaspersonasquetrabajanenlosLTCF.Lafaltadecomprensióntambiénpuede

extendersealosresidentesyalosresponsablessuplentesacargodelatomadedecisiones.

Nocomprendercompletamentelaintenciónyelalcancedeunpodernotarialodeunatutelapuede

generarsituacionesquecompliqueninnecesariamentelacapacidaddelpersonaldelosLTCFdecuidara

unresidentey,asuvez,quetenganunimpactonegativoenlaautonomíaylacalidaddevidadel

residente.

EstaGuíadereferenciafuepreparadapararespaldarlapresentación

“¿Quiéndecide?:Poderesnotarialesyautonomíadelresidente”,queestádisponibleenelsitiowebdel

LTCOPdeWashingtonenwww.waombudsman.org..



Tambiénpuedeutilizarsecomounrecursoindependiente.

LaGuíadereferencianoestádiseñadaparabrindarunarevisiónexhaustivadelospoderesnotariales,

sinoquesuobjetivoescentrarseenlainformaciónbásicaqueelpersonaldelosLTCFdeberíaconoceral

tratarconunresidentequetieneunpodernotarialoquepodríanecesitaruno.

LaGuíadereferencianointentaproporcionarunanálisisdetalladodelconjuntocompletodeleyesy

regulacionesquerigenunpodernotarial.Paraencontrarreferenciassobrelasautoridadeslegales

aplicablesycómoaccederaellas,consulteelApéndicedelaGuíadereferencia.

LaGuíadereferencianotienecomointenciónproporcionarasesoramientolegalnifuncionarcomoun

recursosustitutodeeste.Lasleyessobreladelegacióndelatomadedecisionesaunresponsable

suplenteestánsujetasamodificaciones.Enenerode2017,seimplementaroncambiosimportantes

relacionadosconlospoderesnotariales,ylosefectosdeesoscambiosestánenproceso.Los

administradoresdecentrosdeatenciónmédicaalargoplazopuedenelegirobrarsegúnsucriteriopara

buscarasesoramientolegalafindedeterminarelalcanceyelefectodelasleyesquerigenlospoderes

notariales.

LaGuíadereferenciasedivideen4secciones.

● Sección1:CONCEPTOSCLAVE

Objetivo;Capacidad,definicionesydeterminación

● Sección2:EJECUCIÓN,DURACIÓNYRESCISIÓN

EjecucióndeunPOA;EstadoactualdelPOA;RescisióndeunPOA

● Sección3:REPRESENTANTESDELOSRESIDENTES(agentes)

Nombramiento;Autorización;Actosprohibidos;RequisitosdelPOA;Deberesyobligaciones;Expectativasrazonablesdelosresidentes

● Sección4:ROLDELCENTRODEATENCIÓNMÉDICAALARGOPLAZO

ObtenciónyaceptacióndeunPOA;Certificacióndelrepresentantedeunresidente;Dependenciadelaautoridaddelrepresentantedeunresidente;Supervisióndeltribunalynotificaciónobligatoria

Lainformaciónsepresentaenunformatoconvenientedepreguntasyrespuestas,loquelepermite

encontrarrápidamenteuntemaocuestiónenparticular.



Además,debidoaqueestaGuíadereferenciaestádiseñadaparausarseenrelaciónconlosresidentesde

centrosdeatenciónmédicaalargoplazoautorizados,tengaencuentalosiguiente.ElPOA,porlo

general,usatérminosestandarizadosensuredacción.Estossondostérminosqueencontramoscon

frecuencia:

Mandante:eslapersonaquecreaunpodernotarial,afindeotorgarleaotrapersonalaautoridad

deactuarensunombre.

Agente:eslapersonaelegidaquerecibelaautoridadatravésdelPOAparaactuarennombredel

mandante.1

Aefectosprácticos,sesustituiránlossiguientestérminos:

● “Residente”por“mandante”

● “Representantedelresidente”o“representante”por“agente”

EltiempoyesfuerzovaliososqueinvierteenrevisarlainformacióndeestaGuíadereferenciale

permitiránreconocer,evitaroabordarmejorlosproblemasquepodríansurgiralbrindarlesatención

médicaalosresidentesquetienenunpodernotarialoquenecesitanuno.

___________________

1Amenudo,seutilizaeltérmino“apoderado”comosinónimode“agente”,ynode“abogado”.



Contenido

Página

Introducción i

Sección1:CONCEPTOSCLAVEObjetivo;Capacidad,definicionesydeterminación

Objetivo

¿Quéesunpodernotarial? 1

¿Tenerunpodernotarialexigequeunresidenterenuncieasuautoridadindependientepara

tomardecisiones? 1

Capacidad,definicionesydeterminación

¿Quéesla“capacidad”? 1

¿Existendiferentestiposde“capacidad”? 2

¿Quéesla“capacidadjurídica”? 2

¿Cuáleslaimportanciadelacapacidaddeunresidente? 2-3

¿Hayalgunadefinicióndecapacidad? 3

¿Cómosedeterminalacapacidad? 3-4

¿Quépuedeafectaroinfluirenlacapacidaddeunapersona? 3

¿Cómosedeberíadeterminarlacapacidaddetomardecisionesdeunresidente? 4-5

Sección2:EJECUCIÓN,DURACIÓNYRESCISIÓNEjecucióndeunpodernotarial;Estadoactual;Rescisióndeunpodernotarial

Ejecucióndeunpodernotarial

¿Cómoejecuta(firma)unresidenteunpodernotarial? 6

Estadoactual

¿Cuándoentraenefectounpodernotarial?(¿Cuáleselestadoactual?) 7



Página

Rescisióndeunpodernotarial

¿Cómoycuándoserescinde(finaliza)unpodernotarial? 7-8

¿Unresidentepuederevocarlaautoridaddeunrepresentante? 8

¿Laejecucióndeunnuevopodernotarialrevocalospoderesnotarialesanteriores? 8

¿Quésucedesihaymásdeunpodernotarialenexistencia? 9

¿Sepuederescindirunpodernotarialenfuncióndelafaltadecapacidaddeunresidente? 9-10

Sección3:REPRESENTANTESDELOSRESIDENTES(agentes)Nombramiento;Autoridad;Actosprohibidos;Requisitosescritosdelpodernotarial;

Obligacionesyresponsabilidades;Expectativasrazonablesdelosresidentes;Interéssuperior

Nombramiento

¿Aquiénpuedenombrarunresidentecomorepresentante? 11

¿Haypersonasquenotienenpermitidoserrepresentantes? 11

¿Cuáleselroldelrepresentantedelresidente? 11

¿Unresidentepuedenombraramásdeunrepresentante? 12

¿Quésucedesihayunconflictoentrelosrepresentantesquecompartenlaautoridadpara

tomardecisiones? 12

¿Quésucedesinohayunrepresentante,corepresentanteorepresentantesucesor

disponibleodispuestoaactuar? 13-14

Autoridad

¿Quécosaspuedeautorizarunresidenteparaquehagasurepresentante? 14

Actosprohibidos

¿Quétieneprohibidohacerelrepresentantedeunresidente? 14

¿Elresidentepuederesponsabilizaraunrepresentanteporlasdecisionesqueel

representantetoma? 14

Podernotarial:requisitosescritos

¿Quédebeindicarseporescritoenunpodernotarialparaotorgarleautoridadaun

representanteparatomardecisiones? 15-17



Página

¿Quéautoridadtieneelrepresentanteenvirtuddelnuevotérminodescriptivo“Atención

médica”? 17

¿Quésignificaeltérmino“consentimientoinformado”conrespectoalatomadedecisiones

deatenciónmédica? 17-18

Deberesyobligaciones,yexpectativasrazonablesdelosresidentes

¿Quédeberesyobligacionestieneelrepresentantedeunresidente? 18

¿Elrepresentantedeunresidentepuedeanularladecisióntomadaporelresidente? 18-19

¿Quéresponsabilidadtieneelrepresentantecuandounresidentecarecedecapacidad

jurídica? 20

¿Quédebehacerunrepresentantesisedesconocenlasexpectativasrazonablesdel

residente? 20

Sección4:PROVEEDORESYCENTROSDEATENCIÓNMÉDICAALARGOPLAZOObtenciónyaceptacióndeunpodernotarial;Certificacióndelrepresentantedeunresidente;Dependenciadelaautoridaddelrepresentantedeunresidente;Supervisióndeltribunaly

notificaciónobligatoria-Obtenciónyaceptacióndeunpodernotarial

Obtenciónyaceptacióndeunpodernotarial

¿Elproveedorocentrodeatenciónmédicaalargoplazodebesolicitarleunacopiadelpoder

notarialdelresidente? 21

¿Quésucedesielresidentenotieneunpodernotarialoseniegaaefectuaruno? 21

Recibíunacopiadelpodernotarialdeunresidente,¿cuáleselprimerpaso? 22

Certificacióndelrepresentante

¿Cuáleselobjetivodelacertificacióndelrepresentantedeunresidente? 22-23

¿Québeneficioproporcionalacertificacióndelrepresentantedeunresidente? 23

¿Existelaposibilidadderecibirsancionesporrechazarlacertificacióndelrepresentantede

unresidente?

23

¿Sepuedesolicitarlatraduccióndeunpodernotarial? 24

¿Cuálessonlospróximospasosunavezqueseaceptaelpodernotarial? 24

Dependenciadelaautoridaddelrepresentantedeunresidente



¿Enquésituacionesesadecuadoaceptarunpodernotarialyconfiarenlaautoridadpara

tomardecisionesdelrepresentantedeunresidente?

24-25

¿Enquésituacionessejustificaelrechazodeunpodernotarialodelaautoridaddel

representantedeunresidente?

25-26

Página

¿Quémedidasbásicaspuedetomarelcentrodeatenciónmédicaalargoplazoparadefender

losderechosdeunresidentequetieneunpodernotarialyunrepresentante?

26-27

Supervisióndeltribunalynotificaciónobligatoria

¿Sepuedeobtenerlasupervisióndeltribunaldeunpodernotarial? 27

¿Quérecursospuedeproporcionareltribunal? 28

¿Lasresponsabilidadesdelinformantepormandatoseaplicanalasaccionesdel

representantedeunresidente?

28

Apéndice

¿Dóndepuedoconsultarlaleyquerigelospoderesnotariales? 29

¿Dóndepuedoconsultarlaleysobrelosderechosdelosresidentesdelestadode

Washington?

29

¿Dóndepuedoencontrarinformaciónacercadelasobligacionesdeloscentrosdecuidados

especializados?

29

¿Dóndepuedoencontrarinformaciónacercadelasobligacionesdeloscentrosdevivienda

asistida?

30

¿Dóndepuedoencontrarinformaciónacercadelasobligacionesdeloshogaresparaadultos

mayores?

30

¿Dóndepuedoencontrarinformaciónsobrecómoinformarmispreocupacionesantelos

ServiciosdeProtecciónparaAdultos/elDepartamentodeSaludyServiciosSocialesen

relaciónconunadultovulnerable?

30

ProgramadeDefensoresdelPuebloparaPersonasenCentrosdeAtenciónMédicaaLargoPlazo©2019 1

Sección 1: Conceptos clave

Objetivo; Capacidad, definiciones y determinación

Objetivo¿Quéesunpodernotarial?Unpodernotarial(PowerofAttorney,POA)estádiseñadocomounamaneraconvenientedeotorgarleaunadeterminadapersonadeconfianzalaautoridadparatomarlasdecisionesqueunresidentepuedetomardeformaindependiente:

• Mientraselresidentecontinúateniendocapacidad• Conelfindehacerplanesparauntiempofuturoenelqueel

residentepodríaperderdichacapacidadSibienelPOAdebeserundocumentoescrito,noserequiereningúnformatoenparticular.LosPOAestánreguladosporlalegislaciónestataldemuchasmanerassignificativas.ParaobtenerinformaciónsobrecómoaccederalaleydelestadodeWashingtonquerigelosPOA,consulteelApéndicedeestaGuíadereferencia.¿Tenerunpodernotarialexigequeunresidenterenuncieasuautoridadindependienteparatomardecisiones?UnresidentenorenunciaasuautoridadindependienteparatomardecisionescomoconsecuenciadetenerunPOA.Sielresidentetienelacapacidadnecesarialatomardecisiones,laconservaráconrespectoatodoslosasuntospersonalesorelacionadosconlapropiedad,inclusoaunquehayaautorizadoaunrepresentanteparaactuarmedianteunPOA.Capacidad,definicionesydeterminación¿Quéesla“capacidad”?Enelnivelmásbásico,cuandohablamosdela“capacidad”deunapersona,nosreferimosalaposibilidaddedichapersonadepensarconclaridad,recordarhechosyacontecimientosconprecisión,comunicarsuspensamientos,planificaryllevaracaboacciones,ycomprenderlasposiblesconsecuenciasdedichasacciones.Lacapacidaddeunapersonasueleevaluarseenfuncióndedecisionesespecíficas,ynoconbaseenunadecisiónglobal.¿Existendiferentestiposde“capacidad”?


Laleytomaenconsideraciónvariostiposdecapacidad,comolaposibilidaddehacerlosiguiente:

● Ejecutaruntestamento(capacidadtestamentaria)● Celebraruncontratoollevaracabounatransacción(capacidad

contractual)● Brindarconsentimientopararecibiratenciónmédica

(consentimientoinformado)¿Quéesla“capacidadjurídica”?Laleytambiéntieneencuentaelconceptode“capacidadjurídica”.Esimportantecomprenderqueesteconceptoesestrictamentelegal.Aunquelaopiniónmédicaesrelevante,esposiblequenoseaelfactordecisivoquedélugaraladeterminacióndequeunresidentetieneocarecedecapacidadjurídicaparatomardecisionesqueafectansusinteresespersonalesodepropiedad.¿Cuáleslaimportanciadelacapacidaddeunresidente?Sepresuponequetodaslaspersonasmayoresde18añostienenlacapacidadparahacereleccionesytomardecisionesconrespectoatodoslosaspectosdesuvida,loquepodríaincluirlaresidenciaenuncentrodeatenciónmédicaalargoplazo.Esimportantedestacarquelaleyestatalsobrederechosdelosresidentesestablecequelosresidentescontinúendisfrutandodesusderechoscivilesylegales.Además,laleyprotegeelderechodelosresidentesaejerceruncontrolrazonablesobresusdecisionesdevida,incluidasaquellasqueserelacionanconlaatenciónmédica,lasactividades,ylasasociacionespersonalesylacomunicación.Inclusoaunquesehayadeterminadoqueunresidentecarecedecapacidadparatomarciertasdecisiones,oquesucapacidadescuestionable,laseleccionesylosdeseosexpresadosporelresidente(escritos,orales,presentesypasados)debenserconsideradosyrespetadosenvirtuddelosderechosdelosresidentesgarantizados.LacapacidadesespecialmenteimportantecuandosetrataunPOA,puestoqueelresidentedebetenerlacapacidaddeejecutar(firmar)orescindir(finalizar)estedocumento.Además,unPOAejecutadolegítimamenteylaautoridadrepresentativaqueotorgaperderánsuvalidezenelmomentoenquesedeterminequeelresidentecarecedecapacidad,amenosqueestehayahechoplanescon


antelaciónysehayaaseguradodequeelPOAcontengaunadisposiciónquelepermitacontinuarvigenteapesardedichadeterminación.1¿Hayalgunadefinicióndecapacidad?Laleyincluyevarias“definiciones”queseutilizanparadescribirquéeslacapacidadconfinesespecíficos,comolaprovisióndeunconsentimientoinformadopararecibiratenciónmédicaylaevaluacióndelanecesidaddedesignarauntutor.Apartirdel1deenerode2017,semodificólaleyquerigelosPOAparadefinireltérmino“incapacidad”,enparte,delasiguientemanera:

● imposibilidadparaadministrarasuntosdepropiedad,denegocios,personalesodeatenciónmédica,debidoaun

● deteriorodelacapacidadpararecibiryevaluarinformación,oparatomarocomunicardecisiones,inclusoconelusodeasistenciatecnológica.

Laaplicacióndeestaocualquierotradefinicióndecapacidad,respectodeunapersonaosituaciónenparticular,solosedebeefectuarteniendoencuentalosfactoresexistentesquepodríaninfluenciaroafectarlacapacidaddeunapersona.Losadministradoresdecentrosdeatenciónmédicaalargoplazopuedenelegirobrarsegúnsucriterioparabuscarasesoramientolegalconrespectoalsignificadoylaaplicacióndelconceptodecapacidadengeneral,asícomoconrespectoacualquierpersonaosituaciónenparticular.¿Cómosedeterminalacapacidad?Noexisteunapruebaúnicaparadeterminarlacapacidad.Losprofesionalesmédicosllevanacaboysebasanenunacantidaddeevaluacionesyexámenesdiferentes,afindeformarseunaopiniónconrespectoalacapacidaddeunapersona.UnPOApuedeincluirinstruccionessobrecómosedebedeterminarlacapacidaddelresidente.Porejemplo,enelPOAsepuedeespecificarqueunoomásmédicosqueconocenalresidenteseanquienestomenladeterminación.

1Laejecución,rescisiónycapacidaddesupervivenciadeunPOAseanalizanenlasección2deestaGuíadereferencia.


• SielPOAnoincluyeinstrucciones,unmédico,psicólogomatriculado,juezofuncionariogubernamentalpuededeterminarlafaltadecapacidaddelresidente.

Siunresidentetieneuntutordesignadoporuntribunal,dichotribunaldeterminódemaneraformalqueelresidentecarecedecapacidadjurídicaparatomaralgunasotodaslasdecisionesconrespectoasusinteresespersonalesodepropiedad.Sinembargo,aexcepcióndequeuntribunalhayadesignadountutorparaelresidente,esmuchomásprobablequelacapacidaddelresidentenosehayadeterminadodemaneraformal.¿Quépuedeafectaroinfluirenlacapacidaddeunapersona?Lacapacidaddeunapersonapuedeverseinfluenciadaoafectadapordiferentesfactores,comolosquesedetallanacontinuación:

● Experienciadevidayeducación● Medicamentos● Dependenciadesustanciasquímicas● Horadeldía● Acontecimientosquecausanansiedad,depresiónodolor● Enfermedadesmentales● Pérdidadelavisión● Pérdidadelaaudición● Accidentescerebrovasculares● Demencia

Lapresenciadecualquieradeestosfactoressedebeconsiderarseriamentealintentarevaluarlacapacidad,yaque,demaneraindividualoconjunta,puedenproporcionarunaimagenincompletaopocoprecisadelascapacidadescognitivasdeunapersona.¿Cómosedeberíadeterminarlacapacidaddetomardecisionesdeunresidente?Lacapacidaddetomardecisionesdeunresidentesedebedeterminarenelmomentoenqueselesolicitaalresidentequetomeunadeterminadadecisiónolleveacabounaacciónenparticular.Alefectuarestadeterminación,sedebentenerencuentatodoslosfactoresquepodríaninfluenciaroafectarlacapacidaddelresidenteenesemomento.Esteenfoqueflexiblepermitiránosoloconsideraradecuadamenteelhechodequelacapacidaddeunresidenteparacomprenderytomardecisionespuedevariarconeltiempoysegúnlatemática,sinotambiéngarantizarqueseconsiderenyserespetenlosdeseosylaspreferenciasdelresidenteconformealosderechosgarantizadosporley.


Losadministradoresdecentrosdeatenciónalargoplazopuedenelegirobrarsegúnsucriterioparabuscarasesoramientolegalconrespectoalaevaluacióndelacapacidaddecualquierresidenteenparticular.


Sección 2: Ejecución, duración y rescisión

Ejecucióndeunpodernotarial;Estadoactual;Rescisióndeunpodernotarial

Ejecucióndeunpodernotarial¿Cómoejecuta(firma)unresidenteunpodernotarial?EnelmomentoenqueseejecutaelPOA,elresidentedebecumplirconlossiguientesrequisitos:

● Tenercapacidadparafirmar● Firmareldocumentosincoacciónniinfluenciaindebida(esdecir,

porvoluntadpropia)Antesdel1deenerode2017,noeranecesarioqueelresidentefirmaraunPOAcreadoantesdeestafechaenpresenciadeunnotariootestigos.Sibiensepodíafirmaranteunnotariootestigos,estaformalidadnoeraobligatoria,salvoparallevaracabotransaccionesparticularesquenoseaplicanasucaso.

Nuevaley:apartirdel1deenerode2017,elresidentedebefirmarcualquierPOAcreadoapartirdeestafechaenpresenciadeunnotario.Delocontrario,sepuedecertificarconlafirmadedosomástestigoscompetentesenpresenciadelresidenteoapeticióndeeste.

● Lostestigosnopuedenserpropietarios,administradores,

proveedoresoempleadosdecentrosdeatenciónmédicaalargoplazo.Tampocopuedenserunfamiliar,cónyugeoparejadehechoregistradaenelestadodelresidente.Además,losdefensoresdelpuebloparapersonasencentrosdeatenciónmédicaalargoplazotampocopuedenactuarcomotestigos.

LosadministradoresdecentrosdeatenciónalargoplazopuedenelegirobrarsegúnsucriterioparabuscarasesoramientolegalencasodequesurjaninquietudesconrespectoalavalidezdeunPOAenparticular.


Estadoactual¿Cuándoentraenefectounpodernotarial?(¿Cuáleselestadoactual?)Porlogeneral,elPOA,ylaautoridaddelrepresentanteparatomardecisiones,entranenvigorcuandoelresidentefirmaeldocumento.Sinembargo,elresidentepuededecidirqueelPOAylaautoridaddelrepresentantecomiencenenunafechafutura,oqueestévinculadoaunacontecimientofuturo.LaúnicamaneraexactadedeterminarelestadoactualdeunPOAesmediantesulectura.Rescisióndeunpodernotarial¿Cómoycuándoserescinde(finaliza)unpodernotarial?Laleyutilizalostérminos“rescindir”o“rescisión”parareferirsealamaneraenquesefinalizanelPOAylaautoridadotorgadaalrepresentantedelresidente.UnPOApuedeestarredactadoparadurarunperíododetiempoespecíficooindefinido.EsimportanteleeryrevisarelPOAparaconocerlascondicionessegúnlascualesdichodocumentoylaautoridaddelrepresentanteparatomardecisionespuedenfinalizar.Conformealaley,unPOAsepodrárescindirporcualquieradelassiguientesrazones:

• Elresidentemuere.• Elrepresentantedelresidentemuereorenuncia,ynohayun

corepresentanteosucesordesignadoenelPOA.• EnelPOA,seestablecequeserescindeeldocumentooquese

cumpliósuobjetivo.• SetomóunamedidajudicialquemodificaorescindeelPOA.

Además,unPOAserescindirácuandoelresidenteyelrepresentantecontraiganmatrimoniooseregistrencomoparejadehechoenelestado(StateRegisteredDomesticPartnership,SRDP)bajolassiguientescondiciones.

● EnelcasodelosPOAfirmadosantesdel1deenerode2017,elPOAserescindecuandosecompletaformalmentelaanulación/disoluciónoseparaciónlegalyelmatrimonioolaSRDPquedalegalmenteanuladoodisuelto.


● Nuevaley:enelcasodelosPOAfirmadosapartirdel1deenerode2017,elPOAserescindecuandoseinicia,peronosecompleta,laaccióndeanulación/disolución..

Tengaencuentaquelaautoridaddelrepresentantedelresidenteserestablecerásilauniónconyugalserevocaoserechazaantesdecompletarse.

Losadministradoresdecentrosdeatenciónmédicaalargoplazopuedenelegirobrarsegúnsucriterioparabuscarasesoramientolegalconrespectoalasituacióndematrimoniooparejadehechoregistradaenelestadodelresidente.¿Unresidentepuederevocar(rescindir)laautoridaddeunrepresentante?Unresidenteconcapacidadpuederevocarlaautoridaddelrepresentanteencualquiermomento.Larevocaciónpuedeserparcialyfinalizarlaautoridaddelrepresentanteparatomarunadecisiónparticular,obienpuedesertotalyfinalizarlaautoridaddelrepresentanteparatomarcualquierdecisión.Larevocaciónsepuedehacerdeformaoraloporescrito.Elresidentedebeencargarsedeinformarlessobrelarevocacióndelaautoridadatodaslaspersonasquepodríandependerdelaautoridaddelrepresentantedelresidente.¿Laejecucióndeunnuevopodernotarialrevocalospoderesnotarialesanteriores?ElresidentepuederevocarunPOAanterioralfirmarunnuevoPOA.Sinembargo,elresidentedebeincluirunadisposiciónenelnuevoPOAenlaqueseindiqueclaramentequeserevocacualquierPOAanterior.

Nuevaley:enelcasodelosPOAfirmadosapartirdel1deenerode2017,elnuevoPOAdeberevocarexpresamentecualquierPOAanterior.


¿Quésucedesihaymásdeunpodernotarialenexistencia?EsresponsabilidaddelresidentenotificarlesatodossusrepresentantesyalpersonaldecentrosdeatenciónmédicaalargoplazosobrelarevocacióndeunPOAanterior.ElresidentedebetenerlacapacidadparapoderrevocarunPOA.SeríainapropiadoqueelpersonaleligieraprivilegiaraunrepresentanteconrespectoaotroencasodequelaexistenciadedosomásPOArepresenteunconflicto.Encasodequehayaunconflicto,esimportantequeelpersonaldecentrosdeatenciónmédicaalargoplazogaranticequeseprotejanlosderechosdelresidenteyserespetensuseleccionesydeseosexpresados(escritos,orales,actualesypasados).LosadministradoresdecentrosdeatenciónmédicaalargoplazopuedenelegirobrarsegúnsucriterioparabuscarasesoramientolegalsiparecequehaymásdeunPOAenvigencia.Además,elLTCOconocelasleyesdederechosdelosresidentesypuedeproporcionarleinformaciónyapoyoalresidenteenestetipodesituaciones.¿Sepuederescindirunpodernotarialenfuncióndelafaltadecapacidaddeunresidente?UnPOAnosobreviviráaunadeterminacióndefaltadecapacidaddeunresidente,amenosqueelresidentehayaplanificadoestaeventualidadyhayaincluidounadisposiciónenelPOAenlaqueseindiqueclaramenteeldeseodequeelPOAcontinúeenvigencia.EstoselogramediantelainclusióndeunadisposiciónenlaqueseindiquelosiguienteconrespectoalPOA:

● “Noseveráafectadoporladiscapacidadoincapacidaddelresidente”.

● “Entraráenvigorapartirdeladiscapacidadoincapacidaddelresidente”.

● “Esduradero”.


Tambiénsepuedeusarotrotextosimilar,siemprequelaintenciónquedeclara.UnPOAquecontienedichainstrucciónporpartedelresidenteseconocecomoPOA“duradero”.UnPOAduraderocontinúavigenteinclusosielresidentepierdelacapacidadnecesariapararevocarlo.Además,elresidentepuedeusarelPOAparadesignaraunadeterminadapersonaparaquesedesempeñecomotutordesignadoporeltribunalencasodequeseinicienprocedimientosdetutela.Engeneral,eltribunalrespetarádichaelección.


Sección 3: Representantes de los residentes (agentes)

Nombramiento;Autoridad;Actosprohibidos;Requisitosescritosdelpodernotarial;Obligacionesyresponsabilidades;Expectativasrazonablesdelosresidentes;Interéssuperior

Nombramiento¿Aquiénpuedenombrarunresidentecomorepresentante?Unresidentepuedeelegiracualquierpersonadeconfianza.¿Haypersonasquenotienenpermitidoserrepresentantes?Lassiguientespersonasnopuedennombrarsecomorepresentantesdelresidente,amenosqueseantambiéncónyuge,parejadehechoregistradaenelestado,padreomadre,hijoadultoohermanodelresidente:

● Médicosdelresidenteoempleadosdelmédico● Propietarios,administradoresoempleadosdeuncentrodeatención

médicaenelqueelresidenteviveorecibeatención¿Cuáleselroldelrepresentantedelresidente?EsimportantecomprenderquelameradesignacióndeunapersonacomorepresentantedeunresidentenoobligalegalmenteadichapersonaaaceptarelnombramientoniarealizarningunaacciónautorizadaporelPOA.Siunrepresentanteaceptaelnombramiento,yestádisponibleydispuestoatomardecisionesyarealizaraccionesennombredelresidente,dichasdecisionesyaccionesdeberáncumplirconlosiguiente:

• SercoherentesconlaautoridadotorgadaporelresidenteenelPOA.• Estarsujetasalosdeberesyobligacionesquelecorrespondenal

representanteenvirtuddelaley.• Sercoherentesconlasgarantíasestablecidasporlasleyesde

derechosdelosresidentes.


¿Unresidentepuedenombraramásdeunrepresentante?UnresidentepuedenombraraunoomásrepresentantesenelPOA,quienespuedentenerresponsabilidadesindividualesocompartidasenlatomadedecisiones.ElresidentetambiénpuedenombraraunoomásrepresentantessucesoresenelPOA,quienespuedenasumirresponsabilidadesencasodequeunrepresentanteprincipalnoestédisponibleodispuesto,onopuedaactuarennombredelresidente.EsimportanteleeryrevisarelPOAparaidentificaracadaunodelosrepresentantessucesoresycomprenderlaautoridadqueelresidentelesotorgó.¿Quésucedesihayunconflictoentrelosrepresentantesquecompartenlaautoridadparatomardecisiones?CuandoenunPOAsenombrancorepresentantesyselesbrindalamismaautoridadacadauno,esimportantequelosrepresentantescolaborenentreellosylleguenaunacuerdoantesdetomardecisiones.Encasodequehayaunconflicto,elpersonaldecentrosdeatenciónmédicaalargoplazonopuedeelegiraceptarlaautoridaddeunrepresentanteporencimadeotro.Elresidenteconcapacidadtienederechoaelegirentrelosrepresentantesoatomardecisionesdemaneraindependiente.Detodasformas,esimportantequeelpersonaldecentrosdeatenciónmédicaalargoplazogaranticequeseprotejanlosderechosdelresidenteyserespetensuseleccionesydeseosexpresados(escritos,orales,actualesypasados).Losadministradoresdecentrosdeatenciónmédicaalargoplazopuedenelegirobrarsegúnsucriterioparabuscarasesoramientolegalensituacionesenlasquehayaunconflictoqueelresidentenopuedaserresolver.Además,elLTCOconocelasleyesdederechosdelosresidentesypuedeproporcionarleinformaciónyapoyoalresidenteenestetipodesituaciones.


¿Quésucedesinohayunrepresentante,corepresentanteorepresentantesucesordisponibleodispuestoaactuar?Larespuestadependedesielresidentetienelacapacidadnecesariapararealizarlaacciónotomarlasdecisionesencuestión.Enloscasosenqueelresidentetienelacapacidadnecesaria,esteconservaelderechoindependientepararealizaraccionesotomardecisiones.Enloscasosenqueelresidentecarecedecapacidado,porcualquierotromotivo,nopuedetomarunadeterminadadecisiónquerequieraunconsentimientoinformadopararecibiratenciónmédica,lassiguientespersonaspuedenestardisponiblesparatomarunadecisiónennombredelresidente:

• Tutornombradoporeltribunal• Representantenombradoconformealpodernotarialduradero• Cónyuge• Hijosadultos• Padre/madre• Hermanosadultos

Tengaencuentaquelalistaesjerárquica:consultelalistaenformadescendentehastaqueidentifiqueaunapersonacapazydispuesta.

Sihaymásdeunapersonaendichacategoría,deberánponersedeacuerdoenladecisión.Nopuededesplazarsehaciaabajoenlalistahastalasiguientecategoríasinoselogróunacuerdo.Encasodequenohayaunacuerdo,puedesernecesariobuscarauntutordesignadoporeltribunal.Además,elpersonaldelcentrocomoinformantepormandatodeberáelaboraruninformeparalosServiciosdeProtecciónparaAdultosysolicitarleorientacióntécnicaasuentidaddeautorizaciónloantesposible.Nota:Enlalistadepersonassuplentesencargadasdelatomadedecisiones,no figuran los sobrinos. Solo pueden tomar decisiones de consentimientoinformadosifueronnombradoscomotutoresdelapersona,obiensifuerondesignados por la persona como representantes de las decisiones deatenciónmédicaconformealpodernotarialduradero.Enelcasodequeelresidentecarezcadecapacidado,porcualquierotromotivo,nopuedatomarunadeterminadadecisiónconrespectoaunasuntoquenoserelacioneconelconsentimientoinformadopararecibiratenciónmédica,esposiblequeseanecesariobuscarauntutornombradoporeltribunal.Además,elpersonaldelcentrocomoinformantepormandatodeberáelaboraruninformeparalosServiciosdeProtecciónparaAdultosysolicitarleorientacióntécnicaasuentidaddeautorizaciónloantesposible.

Losadministradoresdecentrosdeatenciónmédicaalargoplazopuedenelegirobrarsegúnsucriterioparabuscarasesoramientolegalenestetipodesituaciones.


Además,elLTCOconocelasleyesdederechosdelosresidentesypuedeproporcionarleinformaciónyapoyoalresidenteenestetipodesituaciones.Autoridad¿Quécosaspuedeautorizarunresidenteparaquehagasurepresentante?Generalmente,elresidentepuedeotorgarleautoridadalrepresentanteparatomarcualquierdecisiónoacciónlegal.Actosprohibidos¿Quétieneprohibidohacerelrepresentante?Elrepresentantedelresidentenopuedehacerqueelresidentesesometaalosiguienteencontradesuvoluntad:

• Tratamientosdesaludmental• Tratamientosuotrosprocedimientosqueprovoquenconvulsiones• Cirugíasúnicamenteconelfindepsicocirugía• Otrosprocedimientospsiquiátricos/desaludmentalquerestrinjan

lalibertaddemovimiento• Internaciónenuncentrodetratamientoresidencialqueproporciona

atencióndeenfermeríaodeotrotipo(centrosdeatenciónmédicaalargoplazo)

¿Elresidentepuederesponsabilizaraunrepresentanteporlasdecisionesqueelrepresentantetoma?Engeneral,cualquierproblemaderesponsabilidadporlasaccionesemprendidasodecisionestomadasporelrepresentantedelresidentequedaentreelresidenteysurepresentante,ynoentreelrepresentanteyelcentrodeatenciónalargoplazo.Sinembargo,elrepresentantenotendráningunaresponsabilidadanteelresidente,siempreycuandoactúedebuenafe,enapoyoydeacuerdoconlasinstruccioneseintencionesconocidasdelresidente.Sisedesconocendichasintenciones,elrepresentantedeberáactuarafavordelinteréssuperiordelresidente.Podernotarial:requisitosescritos¿Quédebeindicarseporescritoenunpodernotarialparaotorgarleautoridadaunrepresentanteparatomardecisiones?


EnelPOA,seledebeotorgardemaneraexplícitaalrepresentantelaautoridadparatomarciertotipodedecisiones,incluidolosiguiente:

• Darunconsentimientoinformadoparalasdecisionesdeatenciónmédicadelresidente

• DelegarunaparteolatotalidaddelaautoridadotorgadaporelPOA• Hacerunadonacióndelapropiedaddelresidente• Cambiarlasdesignacionesdebeneficiariosdelresidente• Cambiarlosderechosdesupervivenciadelresidente• Crear,enmendar,revocarorescindirunfideicomisoenvida• Renunciaralderechodelresidentedeserbeneficiariodeuna

anualidadconjuntaydesobreviviente,inclusounbeneficiodesupervivenciaconformeaunplandejubilación

• Ejercerfacultadesfiduciariasqueelresidentetengaautoridadparadelegar

• Ejercercualquierfacultaddenombramientoafavordecualquierpersonaquenoseaelresidente

• Crear,enmendarorevocarunacuerdodepropiedadcomunitaria• Exigirleaunfideicomisarioquedistribuyalapropiedaden

fideicomisobajolasmismascondicionesenlasquepodríahacerloenelresidente

• Autorizarcualquierotradisposicióndetransferencianotestamentariaalmomentodelfallecimiento,segúnloestablecidoeninstrumentosnotestamentarios

EsimportanteleeryrevisarelPOAparadeterminarelalcancedelaautoridaddelrepresentanteparatomarcualquierdecisiónennombredelresidente.Porejemplo,conrespectoalasdecisionesrelacionadasconlaatenciónmédica,comomínimo,unPOAdebeautorizaralrepresentanteahacerlosiguiente:

• Brindarunconsentimientoinformadoparadecisionesdeatenciónmédica

• Obtenerydivulgarinformacióndeatenciónmédicasobreelresidente


Nuevaley:enelcasodelosPOAejecutadosapartirdel1deenerode2017,seotorgaautoridadrepresentativaatravésdelusodelenguajegeneralomediantelareferenciaa“términosdescriptivos”enelPOA.

Apartirdel1deenerode2017,laleyincluyeunnuevoconjuntode“términosdescriptivos”quedetallanciertostiposdeautoridadparatomardecisionesqueselepuedenotorgaralrepresentantedelresidente.Acontinuación,seincluyeelconjuntocompletodelos“términosdescriptivos”:

Atenciónmédica;bienesinmuebles;propiedadpersonaltangible;bancoseinstitucionesfinancieras;acciones,bonoseinstrumentosfinancieros;beneficiosmilitaresyciviles;beneficiosdejubilaciónycompensacióndiferida;actividaddeunaempresaoentidad;patrimonio,fideicomisosyotrosderechosdeusufructo;reclamosylitigios;manutenciónpersonalyfamiliar;donaciones;impuestos;hijosmenoresdelmandante

EnelcasodelosPOAejecutadosantesdel1deenerode2017,laleyincluíasolodostérminosdescriptivos:asuntosbancariosyasuntosdevivienda.SienelPOAseleotorgaalrepresentantelaautoridadpara“efectuartodaslasaccionesquepodríallevaracaboelresidente”,uotradisposiciónenlaqueseindiqueunaintenciónsimilar,sucedelosiguiente:

● Elrepresentanterecibeautoridadgeneralparatomardecisionesconrespectoacualquierelementodescritoenelconjuntocompletodetérminosdescriptivosquefigurenenlanuevaley.

SienelPOAseleotorgaalrepresentanteautoridadconrespectoauntérminodescriptivo,sucedelosiguiente:

● Elrepresentanterecibeautoridadparaactuarconrespectoacualquierasuntocubiertopordichotérminodescriptivo..

Encualquiercaso,nosenecesitaningunadisposiciónadicional;sinembargo,elPOApuedeincluirlenguajeespecíficoqueaumenteoreduzcalaautoridadotorgadaconrespectoaltérminodescriptivo..


SirecibeunPOAqueincluyeunotorgamientogeneraldeautoridad,oquehacereferenciaatérminosdescriptivos,seránecesarioleeryrevisarlasdescripcionesdeautoridadqueseencuentranenlaleyparacomprendercompletamentelaautoridadqueseleotorgóalrepresentantedelresidente.¿Quéautoridadtieneelrepresentanteenvirtuddelnuevotérminodescriptivo“Atenciónmédica”?EnelcasodecualquierPOAejecutadoapartirdel1deenerode2017,sielPOAleotorgaalrepresentanteautoridadgeneraloserefiereexplícitamentealtérmino“atenciónmédica”,elrepresentantetieneautorizaciónpararealizarlosiguiente:

• Brindarunconsentimientoinformadoparadecisionesdeatenciónmédica

• Accederalainformacióndeatenciónmédicadelresidenteybrindarsuconsentimientoparaladivulgación

ElPOApuedecontenerunadisposiciónadicionalqueamplíeoespecifiquedichootorgamientobásicodeautoridad.Másimportanteaún,tengaencuentalosiguiente::

• Elmédicodelresidenteosusempleados,ylospropietarios,

administradoresyempleadosdecentrosdeatenciónmédicaalargoplazotienenprohibidoserrepresentantesdelresidente,amenosquelapersonaseatambiéncónyuge,parejadehechoregistradaenelestado,padreomadre,hijoadultoohermanodelresidente.

¿Quésignificaeltérmino“consentimientoinformado”conrespectoalatomadedecisionesdeatenciónmédica?Conrespectoalasdecisionesdeatenciónmédica,eltérmino“consentimientoinformado”significaqueseledebeexplicarlasiguienteinformaciónalresidenteenunidiomaydeunamaneraquepuedacomprender:

• Suestadodesaludactualyprevisto• Eltratamientopropuesto• Losresultadosprevistosdeltratamientopropuesto• Lasposiblesalternativasdetratamientoreconocidas• Losposiblesriesgosycomplicacionesgraves,ylosbeneficios

previstosdeltratamientopropuestoydecualquierotraalternativadetratamiento


Tambiénseledebenotificaralresidentequetienederechoalosiguiente:

• Elegirnorecibirinformación• Rechazaropcionesdeatenciónyserviciosdurantelaevaluaciónyel

desarrollodelplandeatención• Cambiardeopiniónconrespectoacualquierdecisiónde

consentimientoorechazoprevia

Obligacionesyresponsabilidades;Expectativasrazonablesdelosresidentes;Interéssuperior¿Quédeberesyobligacionestieneelrepresentantedeunresidente?Elrepresentantetieneunacantidadsignificativadedeberesyobligacionesanteelresidente,incluidoslossiguientes:

• Actuardebuenafe,demaneralealyenbeneficiodelresidente,ysolodentrodelalcancedelaautoridadotorgadaporelPOA

• Actuarconcuidado,competenciaydiligenciacuandoseinvolucreaotrapersonaennombredelresidente

• Nuncadelegarlelaautoridadaotrapersona,amenosqueestéespecíficamenteautorizadoporelPOA;y,enestecaso,actuarconcuidado,competenciaydiligenciaenlaselecciónysupervisióndedichapersona

• Mantenerunarelaciónfiduciariaconrespectoalasfinanzasybienesdelresidente

• Actuardeacuerdoconlasexpectativasrazonablesdelresidente,siseconocen;encasodequesedesconozcan,actuarafavordelinteréssuperiordelresidente

¿Elrepresentantedeunresidentepuedeanularladecisióntomadaporelresidente?Porlogeneral,larespuestaes“No”.UnresidentenorenunciaasuautoridadindependienteparatomardecisionessoloporelhechodeejecutarunPOA.Además,unresidenteconcapacidadpuederevocarlaautoridaddeunrepresentanteparatomarunadeterminadadecisiónencualquiermomento.Inclusocuandounresidentecarecedecapacidadparatomarunadecisión,elrepresentantedelresidenteestáobligadoaactuardeacuerdoconlasexpectativasrazonablesdelresidente,siseconocen.Sinoseconocendichasexpectativas,elrepresentantedebeactuarafavordelinteréssuperiordelresidente.


Ejemplo1:esposiblequeunresidentenopuedatomarmedicamentosconformeaunplan,perosípuedecomprendercuáleselpropósitodelmedicamento.Elrepresentantenodebeexcluiralresidentedeningunaconversaciónconelpersonaldelcentrosobreelmedicamento,yseledebebrindaralresidentelaposibilidaddeparticiparenlamedidadesusdeseosycapacidades.Ejemplo2:esposiblequeunresidentenopuedacomprenderqueciertaactividadsellevaacabolosjuevesalatarde,alas2p.m.,perosísabequedeseaparticiparendichaactividad.Elrepresentantenodebeinvalidareldeseodeparticiparexpresadoporelresidente,yseledebebrindarlaposibilidaddeparticipardemaneraseguraenlaactividadenlamedidadesusdeseosycapacidades.Ejemplo3:esposiblequeunresidentenosiemprerecuerdeelnombredeunapersonaenparticularolarelaciónquetienecondichapersona,perosípuedecomprendercompletamentecuántodeseaveradichapersonaydisfrutardesuvisita.Elrepresentantenodebeimpedirlaposibilidaddelresidentededisfrutardelacompañíadedichapersona.Seledebebrindaralresidentelaposibilidadderecibirvisitasycomunicarsecondichapersonaenlamedidadesusdeseosycapacidades.Sihayalgúnproblemadeabusooexplotación,yaseacomprobadoopresunto,sedebecontactaralasautoridadescorrespondientes.Esteenfoqueflexiblepermitiráasegurarsedequelosdeseosylaspreferenciasseanconsideradosyrespetadosdeacuerdoconlosderechosqueselegarantizanalresidenteenvirtuddelaley.Enestassituaciones,siempreesrecomendablecomunicarseconeldefensordelpuebloparapersonasencentrosdeatenciónmédicaalargoplazolocalparaobtenerinformaciónsobrelosderechosdelresidente.Eldefensordelpuebloestádisponibleparabrindarapoyoyprotegerlosderechosdelresidenteenestassituaciones.


¿Quéresponsabilidadtieneelrepresentantecuandounresidentecarecedecapacidad?Elrepresentantedelresidentetienelamismaresponsabilidadbásicaquetieneelresidenteparatomarunadecisiónenparticularcuandosucapacidadnoseveafectada:

● Actuardeacuerdoconlasexpectativasrazonablesdelresidente,siseconocen

● Actuarafavordelinteréssuperiordelresidentecuandonosetieneconocimientodelasexpectativasrazonables

¿Quédebehacerunrepresentantesisedesconocenlasexpectativasrazonablesdelresidente?Cuandosedesconocenlasexpectativasrazonablesdelresidente,yaseadebidoalafaltadecapacidadoalaimposibilidaddeexpresarycomunicarsuseleccionesydeseosdemaneraeficaz,elrepresentantesiempredebehacerlosiguiente:

• Elegirloqueelresidenteelegiríasipudierahacerloyfueseconscientedetodaslascircunstancias,incluidoelefectodelafaltadecapacidad

• Darleimportanciaconsiderablealosdeseoseinteresesactualessegúnloexpresadoanteriormenteatravésdecomentarios,prácticas,informacióncompartidaconotraspersonasyobservaciones

• Considerarseriamenteelcomportamientoylasexpresionesorales,yaqueambassonunaformadecomunicación

• Tenerencuentalasopinionesdeprofesionales,familiaresyamigosqueconozcanalresidente

• Solicitarevaluacionesyopinionesprofesionalesindividualespararespaldarlatomadedecisiones

• Solodespuésdehaberagotadoestasopciones,tomarunadecisiónafavordelinteréssuperiordelresidente


Sección 4: Rol del centro de atención médica a largo plazo

Obtenciónyaceptacióndeunpodernotarial;Certificacióndelrepresentantedeunresidente;Dependenciadelaautoridaddelrepresentantedeunresidente;Supervisióndeltribunalynotificación

obligatoria

Obtenciónyaceptacióndeunpodernotarial¿Elcentrodeatenciónmédicaalargoplazodebesolicitarleunacopiadelpodernotarialdelresidente?Todosloscentrosdeatenciónmédicaalargoplazodebendeterminarydocumentarlosiguienteenelregistrodelresidente:

● Lacapacidadcognitivadelresidente● Sielresidentetieneuntutor,unPOAocualquiertipode

instruccionesanticipadas● Sielresidenteounrepresentantesuplenteacargodelatomade

decisionestieneautoridadparatomardecisionesdeatenciónmédicaPorconsiguiente,elcentrodeatenciónmédicaalargoplazodebesolicitarlealresidentequebrindeunacopiadecualquierPOAexistente.Noesnecesarioobtenerelpodernotarialoriginal,sinoqueessuficienteconunafotocopiaocopiaporcorreoelectrónicoparasuusoyregistro.¿Quésucedesielresidentenotieneunpodernotarialoseniegaaefectuaruno?LaresponsabilidaddelcentrodeatenciónmédicaalargoplazoconsisteenobtenerunacopiadecualquierPOAexistente.Nosepuedeobligaralresidenteaefectuaruno.SedebeasesoraryalentaralresidenteparaqueconsiderelautilidadeimportanciadecontarconunPOAvigente,perolaeleccióndetenerunPOAonoesexclusivadelresidente.


Recibíunacopiadelpodernotarialdeunresidente,¿cuáleselprimerpaso?

Nuevaley:enelcasodelospoderesnotarialesejecutadosapartirdel1deenerode2017,sedebeaceptarelPOAdentrodelossiete(7)díaslaboralesposterioresalapresentacióndedichodocumento,obienseledebesolicitarunacertificaciónporescritoalrepresentantedelresidente.Sisesolicitayseproporcionaunacertificación,sedebeaceptarelPOAdentrodeloscinco(5)díaslaboralesposterioresalarecepcióndelacertificación.

EnelcasodelosPOAejecutadosantesdel1deenerode2017,sepuedeproporcionarunacertificaciónadiscrecióndelrepresentante.Sinembargo,tantolacertificacióncomolaaceptacióndelPOAnoestánsujetasaningúnplazolegal.Certificacióndelrepresentantedelresidente¿Cuáleselobjetivodelacertificacióndelrepresentantedeunresidente?Porlogeneral,losresidentestienenpoderesnotarialesyrepresentantesdesignados,yesmuypocoprobablequesurjalanecesidaddecuestionarlavalidezdeunpodernotarialodelaautoridaddelosrepresentantesdelresidente.Sinembargo,enestecaso,laleyahorapermitequeelcentrolesoliciteunacertificaciónporescritoalrepresentantedelresidente.Lacertificaciónesundocumentoescritorealizadoporelrepresentantebajopenadefalsotestimonio.Enlacertificación,elrepresentanteafirmalosiguiente:

● ElPOAlonombracomorepresentantedelresidente.

● ElresidenteteníacapacidadenelmomentoenqueseejecutóelPOA.

● ElresidenteejecutóelPOAsinningúntipodecoerciónnipresiónindebida.


● ElrepresentantenotieneconocimientodeningúnhechouotracircunstanciaquepodríaindicarqueelPOA,olaautoridadotorgada,seanuló,invalidó,modificóorescindió.

Ahora,laleydelestadodeWashingtonproporcionaunformulariodecertificaciónconvenienteparaqueelrepresentantedelresidenteutilice,quesepuedeencontrarenlasección11.125.430delCódigoRevisadodeWashington(RevisedCodeofWashington,RCW).¿Québeneficiosproporcionaunacertificación?UnbeneficiodelacertificaciónesquenoserequiereunamayorinvestigacióndelavalidezdelPOAnidelaautoridaddelrepresentante.Sinembargo,nopodrádependerdelafiabilidaddelacertificaciónenloscasosenqueustedtengaconocimientodeinformaciónquecontradigacualquieradelasdeclaracioneshechasporelrepresentanteendichacertificación.¿Existelaposibilidadderecibirsancionesporrechazarlacertificacióndelrepresentantedeunresidente?Elrechazoinjustificadodeunacertificacióndeunrepresentantepuedeocasionarqueelresidenteosurepresentanteinicienprocedimientosjudiciales,loquepuededarlugaralosiguiente:

• UnaordenjudicialqueexijalaaceptacióndelPOA• Laobligacióndepagarcostosygastosrazonablesdehonorariosde

abogadosincurridosporelresidenteoporelrepresentanteSepuederechazarlaautoridaddelrepresentantesisepresentanunaomáscondicionesquepermitanladenegacióndelPOAodelaautoridaddelrepresentante.Estascondicionesseanalizanmásabajoenlapregunta“¿Enquésituacionessejustificaelrechazodeunpodernotarialodelaautoridaddelrepresentantedeunresidente?”.Losadministradoresdecentrosdeatenciónmédicaalargoplazopuedenelegirobrarsegúnsucriterioparabuscarasesoramientolegalconrespectoaladecisióndesolicitarleunacertificaciónalrepresentante.¿Sepuedesolicitarlatraduccióndeunpodernotarial?


Sí,sepuedesolicitarlatraduccióndeunaparteolatotalidaddeunPOA.Lasolicitudestásujetaalosmismosplazosyconsecuenciasquelacertificacióndelrepresentantemencionadaanteriormente.¿Cuálessonlospróximospasosunavezqueseaceptaelpodernotarial?2UnavezquetieneelPOAaceptado,debetomarseeltiempoparaleerloyrevisarlo,afindeconocerciertainformaciónbastantebásicaperomuyimportante:

● ¿Cómoejecutó(firmó)elresidenteelPOA?● ¿ElPOAestávigenteactualmenteoentraráenvigorenunafecha

futura?● ¿Cómoserescinde(finaliza)elPOA?● ¿Quiéneselrepresentantedelresidenteyquéautoridadsele

otorgó?● ¿Hayalgúncorepresentanteorepresentantesucesor?¿Qué

autoridadselesotorgó?Dependenciadelaautoridaddelrepresentantedeunresidente¿Enquésituacionesesadecuadoaceptarunpodernotarialyconfiarenlaautoridadparatomardecisionesdelrepresentantedeunresidente?EscomúnquelosresidentestenganunPOAyunrepresentantedesignado;y,generalmente,nohaymotivosparacuestionarunPOAolaautoridaddelrepresentante.Sinembargo,encasodequesurjalanecesidad,evidentementeseráapropiadoaceptarunPOAyconfiarenlaautoridaddelrepresentanteenlossiguientescasos:

● ElresidenteconcapacidadconfirmalavalidezdelPOAylaautoridaddelrepresentante.

● Serecibelacertificacióndelrepresentantedelresidente,yelcentro

deatenciónmédicaalargoplazonotieneconocimientorealnicreedebuenafequeexistanhechosquecontradiganlasdeclaracionesformuladasenlacertificación.

2Laejecución,elestadoactualylarescisióndeunPOAseanalizanenlasección2deestaGuíadereferencia.Losrepresentantesdelosresidentesysuautoridadseanalizanenlasección3.


Nuevaley:enelcasodelosPOAejecutadosapartirdel1deenerode2017,unempleadorestaráexentoderesponsabilidadenloscasosenqueunempleadoacepteelPOAylaautoridaddelrepresentantedelresidentedebuenafeysinconocimientorealdelascircunstanciasdescritasanteriormente.

EnelcasodelosPOAejecutadosantesdel1deenerode2017,unempleadorestaráexentoderesponsabilidadenloscasosenqueunempleadoacepteelPOAylaautoridaddelrepresentantedelresidente,amenosqueelempleadotengaconocimientoodeberíatenerconocimientosobrecualquieradelascircunstanciasdescritasanteriormente.LosadministradoresdeloscentrosdeatenciónmédicaalargoplazopuedenelegirobrarsegúnsucriterioparabuscarasesoramientolegalensituacionesenlasquelavalidezdeunPOAodelaautoridaddelrepresentantedeunresidentepodríaponerseenteladejuicio.¿Enquésituacionessejustificaelrechazodeunpodernotarialodelaautoridaddelrepresentantedeunresidente?LajustificaciónpararechazarunPOAylaautoridaddeunrepresentanteparatomardecisionessedebebasarenlosiguiente:

• ElconocimientorealdequeelPOAolaautoridaddelrepresentantefinalizó

• LacreenciadebuenafedequeelPOAesinválidooqueelrepresentantedelresidentenotieneautoridad,independientementedequeenunacertificaciónseindiquelocontrario

• ElconocimientorealdeunadenunciaalDepartamentoEstataldeServiciosdeSalud(DepartmentofStateHealthServices,DSHS)enbaseaquesecreedebuenafequesetratadeuncasodeabuso,negligencia,explotaciónoabandonoporpartedelapersonaqueactúacomorepresentante

• ElconocimientodelrechazodelasolicituddeunacertificacióndelrepresentanteodeunatraduccióndelPOA

• Elconocimientodequenoserequiereningunapersona3paraprestarelserviciosolicitadoporelresidente

• Elconocimientodequeunapersonanopodríaprestarelserviciodeacuerdoconlaleyfederal

3Eltérmino“unapersona”serefiereauncentrodeatenciónmédicaalargoplazooasupersonal.


UncentrodeatenciónmédicaalargoplazonotienejustificaciónpararechazarunPOAolaautoridaddeunrepresentanteparatomardecisionesúnicamenteconbaseenundesacuerdoquedichocentropodríatenerrespectodeladecisióntomadaporelrepresentante.4LosadministradoresdeloscentrosdeatenciónmédicaalargoplazopuedenelegirobrarsegúnsucriterioparabuscarasesoramientolegalensituacionesenlasquelavalidezdeunPOAodelaautoridaddelrepresentantedeunresidentepodríaponerseenteladejuicio.¿Quémedidasbásicaspuedetomarelcentrodeatenciónmédicaalargoplazoparadefenderlosderechosdeunresidentequetieneunpodernotarialyunrepresentante?Uncentrodeatenciónmédicaalargoplazodebecumplirconlosiguiente:

● Garantizarqueelrepresentantedelresidentepuedaparticiparenlatomadedecisionesrelacionadasconelresidente

● Observarquelasaccionesdelrepresentantedelresidenteseancoherentesconlaautoridadqueselehaotorgadoatravésdelpodernotarial,yquepromuevanlosderechosdelresidentesegúnlogarantizadoporley

TodosloscentrosdeatenciónmédicaalargoplazodebencumplirconlosderechosotorgadosasusresidentesporlaleydederechosdelosresidentesdeWashington,asícomoconlasleyesyreglamentacionesqueregulencadatipodecentro.Acontinuación,seincluyenalgunosdelosderechosdelosresidentes:

● Participarenlaplanificacióndelaatenciónyeltratamiento● Recibiryrechazarcualquierservicioenparticular● Elegiractividades,horariosyserviciosdeatenciónmédicade

acuerdoconsusinteresesyplanesdeatención● Tenerprivacidadenlascomunicaciones● Podercomunicarseconpersonasdentroyfueradelcentro● Recibirvisitasdefamiliares,amigosyotraspersonas● Teneraccesoamédicos,representantesdeWA,abogadosy

defensoresdelpueblodeLTC● Estarlibrederestriccionesfísicasoconsustanciasquímicas,abuso

verbal,sexualomental,yreclusiónoaislamientoinvoluntario

4LasleyesqueregulanlaaceptacióndeunPOAseanalizaronanteriormenteenlapregunta“Recibíunacopiadelpodernotarialdeunresidente,¿cuáleselprimerpaso?”.


Deacuerdoconlasleyessobrelosderechosdelosresidentes,uncentrodeatenciónmédicaalargoplazotienelaobligacióndepromoverelderechodelresidentedeparticiparentodaslasdecisionesenlamayormedidaposibledeacuerdoasudisposiciónycapacidades.Estosedebegarantizarinclusocuandoelresidentetengaunrepresentantedesignadoatravésdeunpodernotarial.Elcentrodebetomartodaslasmedidasapropiadasparagarantizarqueseprotejanlosderechosdelresidentecuandoelpersonalexpreselosiguiente:

● Lacreenciadequeelrepresentantedeunresidentenoestáejerciendolaautoridadcorrespondienteennombredelresidente

● Unfundamentopararechazarlaautoridaddelrepresentante● Elconocimientodealgúncasocomprobadoopresuntodeabuso,

negligencia,explotaciónoabandonoporpartedelrepresentantedelresidenteodeunapersonaqueactúecomorepresentante

Losadministradoresdeloscentrosdeatenciónmédicaalargoplazopuedenelegirobrarsegúnsucriterioparabuscarasesoramientolegalconrespectoalosderechosdelosresidentes,asícomosobrelosdeberesylasobligacionesdelcentroparapromocionarlosygarantizarsucumplimiento.ElLTCOconocelasleyesdederechosdelosresidentesypuedeproporcionarleinformaciónyapoyoalresidente.Supervisióndeltribunalynotificaciónobligatoria¿Sepuedeobtenerlasupervisióndeltribunaldeunpodernotarial?AmenosqueenelPOAseindiquelocontrario,lassiguientespersonaspuedenpresentarunapeticiónjudicial:

• Elresidente.• Elrepresentantedelresidenteounapersonaqueactúecomo

representante.• Elcónyugeoparejadehechoregistradaenelestado.• Eltutor.• Otrapersonainteresada.Enestecaso,tengaencuentaqueel

tribunaldeberáasegurarsedequelapersonaestáinteresadaenelbienestardelresidenteycreedebuenafequelaintervenciónjudicialesnecesaria,yqueelresidenteestáincapacitadoonopuedeprotegersusinteresesalmomentodelapetición.


¿Quérecursospuedeproporcionareltribunal?Eltribunaltieneampliasfacultadesparainterveniryproporcionarrecursoseficaces,comolosqueseindicanacontinuación:

• DeterminarelestadodeunPOAomodificarlo• Ratificaraccionespasadasopendientesdelrepresentantedel

residente,oexigirlealrepresentantequenoefectúeningunaacción• Destituiralrepresentanteporelincumplimientodelosdeberes

fiduciariosoafavordelinteréssuperiordelresidente• Obligaralrepresentanteapresentarinformesorendircuentas• Confirmarlaautoridaddeunrepresentantesucesor• ExigirlaaceptacióndeunPOAyvalidarlaautoridaddeun

representanteAdemás,eltribunalpuedeadjudicarleelpagodehonorariosdeabogadosalaparteprincipalenlossiguientescasos:

• SiseconfirmalavalidezdelPOAoseexigesuaceptación• Asudiscreciónenotrascircunstancias

Losadministradoresdeloscentrosdeatenciónmédicaalargoplazopuedenelegirobrarsegúnsucriterioparabuscarasesoramientolegalconrespectoalanecesidaddesolicitarsupervisiónjudicial.¿Lasresponsabilidadesdelinformantepormandatoseaplicanalasaccionesdelrepresentantedeunresidente?Losmiembrosdelpersonaldeloscentrosdeatenciónmédicaalargoplazosoninformantespormandatoydebennotificaralasautoridadescorrespondientessobrecualquiercasocomprobadoopresuntodeabuso,negligencia,explotaciónoabandonoporpartedelrepresentantedelresidenteodeunapersonaqueactúecomorepresentante.


Apéndice

¿Dóndepuedoconsultarlaleyquerigelospoderesnotariales?Laleyqueregulalospoderesnotarialesapartirdel1deenerode2017sepuedeconsultarenlíneaenelcapítulo11.125delRCW:.http://app.leg.wa.gov/RCW/default.aspx?cite=11.125Laleyqueregulabalospoderesnotarialesantesdel1deenerode2017sepuedeconsultarenlíneaenelcapítulo11.125delRCWanterior:http://leg.wa.gov/CodeReviser/RCWArchive/Documents/2016/Title%2011%20RCW.pdf¿DóndepuedoconsultarlaleysobrelosderechosdelosresidentesdelestadodeWashington?LaleysobrelosderechosdelosresidentesdelestadodeWashingtonseencuentraenelcapítulo70.129delRCW.Sepuedenconsultarenlíneaenelsiguientesitioweb:http://app.leg.wa.gov/RCW/default.aspx?cite=70.129¿Dóndepuedoencontrarinformaciónacercadelasobligacionesdeloscentrosdecuidadosespecializados?LasreglamentacionesdelestadodeWashingtonquerigenloscentrosdecuidadosespecializadosseencuentranenelcapítulo388-97delCódigoAdministrativodeWashington(WashingtonAdministrativeCode,WAC).Sepuedenconsultarenlíneaenelsiguientesitioweb:http://apps.leg.wa.gov/WAC/default.aspx?cite=388-97LasreglamentacionesfederalesquerigenloscentrosdecuidadosespecializadosseencuentranenlasubparteBdelasección483deltítulo42delCódigodeRegulacionesFederales(CodeofFederalRegulations,CFR).Sepuedenconsultarenlíneaenelsiguientesitioweb:https://www.law.cornell.edu/cfr/text/42/part-483/subpart-B¿Dóndepuedoencontrarinformaciónacercadelasobligacionesdeloscentrosdeviviendaasistida?


LasreglamentacionesdelestadodeWashingtonquerigenloscentrosdeviviendaasistidaseencuentranenelcapítulo388-78AdelWAC.Sepuedenconsultarenlíneaenelsiguientesitioweb:http://apps.leg.wa.gov/WAC/default.aspx?cite=388-78A¿Dóndepuedoencontrarinformaciónacercadelasobligacionesdeloshogaresparaadultosmayores?LasreglamentacionesdelestadodeWashingtonquerigenloshogaresparaadultosmayoresseencuentranenelcapítulo388-76delWAC.Sepuedenconsultarenlíneaenelsiguientesitioweb:http://app.leg.wa.gov/WAC/default.aspx?cite=388-76¿DóndepuedoencontrarinformaciónsobrecómoinformarmispreocupacionesantelosServiciosdeProtecciónparaAdultos/elDepartamentodeSaludyServiciosSocialesenrelaciónconunadultovulnerable?Paraencontrarinformaciónsobrecómoinformarpreocupacionessobreuncasocomprobadoopresuntodeabuso,negligencia,autonegligenciaoexplotaciónconrespectoaunadultovulnerable,visiteelsiguientesitioweb:https://www.dshs.wa.gov/altsa/home-and-community-services/report-concerns-involving-vulnerable-adults

Guía de referencia · Si bien el POA debe ser un documento escrito, no se requiere ningún formato...

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