Formato de Inspección Diaria de HSE para Interventorias

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INTERVENTORIA DE LAS OBRAS DE REPOSICION DE TRES KILOMETROS DE TUBERIA DE 12" DIAMETRO DEL NAFTADUCTO POZOS AYACUCHO - GALAN DE LA VICEPRESIDENCIA DE TRANSPORTE DE ECOPETROL S.A.

Novedades, Compromisos, Comentarios, Recomendaciones.

Profesional HSE InterventoriaNombre Cargo

Profesional HSE ContratistaNombre: Cargo:

Firma:________________________________ Firma:___________________________________________

AQU SE COLOCA EL NOMBRE DEL CONTRATO Y EL OBJETO

INSPECCIN REALIZADA POR VISITA COMITE DE OBRA CUMPLIMIENTO DE LA GESTION EN HSE. REPORTE No.: Area Trabajo : Soleado Nublado Total Tiempo perdido por parada de lluvias: PARMETRO A REVISAR Todo el personal esta afiliado ARP - EPS- Caja Comp. ? Botas de Caucho Altas.con puntera de seguridad.? Botas cortas o media-caa con puntera de Seguridad ? Existe Botiqun de primeros Auxilios en sitio de trabajo ? Existe Camilla Disponible en el sitio de trabajo ? Existe Enfermera o Socorrista Prim. Aux en sitio ? Existe un Vehculo disponible en el sitio de trabajo ? Se usa el pantaln y camisa de manga larga? Estan las Mquinas y equipos en buen estado ? Estan las Herramientas Manuales en buen estado ? Existen comunicacines.(Telefonos, Radios. Cel.) ? Se estan usando Guantes de Proteccin ? Se requiere que el rea de trabajo este sealizada ? Existen los procedimientos para cada labor ? Los supervisores reciben charla semanalmente ? Existe la evaluacin de riesgos ATS-RAM. ( Se requiere proteccin auditiva ? Se requiere lnea de vida para trabajo en alturas ? Se realiz Induccin de Ingreso al personal ? Se suministra agua cristal para hidratar las personas ? Se dict la charla diaria de 5 minutos ? Los Extintores estan ubicados en un sitio estrategico? Se requiere el uso de gafas, careta, etc.? Existe un Plan de Emergencias ? Existe suero antiofidico Disponible en sitio ? Los Aparejos y equipo de izaje fueron revisados ? Existen cables ereos que deben ser sealizados ? Existe lider para el levantamiento de cargas ? Se inspeccion el piso y el rea de trabajo ? Se revis el Peso, altura, ancho y largo de la carga ? Se Revis el radio, giro y colocacin de carga? Se Realizan Inspeccines peridicas ? Se cuenta con un sitio para escampar por lluvias? Se dotaron los trabajadres con capa para Invierno ? Se dan instrucciones a Celadores Contratados ? NOTA: Las novedades, compromisos, y recomendaciones se hagan se deben registrar en el respaldo de este informe. )? Se disponen los residuos slidos y lquidos a diario ? FECHA CONDICIONES CLIMATICAS Lluvia DIA DE LA SEMANA HOJA 1 DE 2

Hr Inicio

Hora Final

SI

NO

PARMETRO A REVISAR Se las manilas gua para direccionar la carga.? Se requiere prueba de atmsfera en el sitio ? La actividades a desarrollar son de alto riesgo ? 1. La Actividad es de Negociacin de tierras.? 2. Trazado y topografa del rea de trabajo ? 3. Apertura del derecho de va. ? 4. Tendido de las tuberas ?. 5. Excavaciones y/o Apiques ? 6. Cruce sub-fluvial ? 7. Doblado de las tuberias ? 8. Alineacin y soldaduras ? 9. Reoaracin de Revestimiento y paso de Hollydeay? 10. Zanjado, Bajado y tapado de tubera ? 11. Labores para Cruce ferreo ? 12. Trabajos de Mantenimiento y Reparaciones? 13. Recuperacin de terrenos ? 14. Cruce de carretera o vias principales ? 15. Cruce Aereo. ? 16. La Actividad es de Sand blasting.? 17. La Actividad es de Pintura ? 18. La Actividad es de Toma de Radiografias (RX) ? 19. La Actividad es de Prueba Hidrosttica? 20 La Actividad es de Geotecnia ? 21. La Actividad es dentro de Espacios Confinados ? 22. La actividad es de Carga y descarga de tuberias tuberas? 23. Existe permiso de trabajo en sitio ? 24. Existen Certificados de apoyo para permisos de Trabajo ? 25. Se usan baos porttiles ? 26. Se estan usando las bandas para izaje de cargas? 27. Existen buenas relaciones con la Comunidad ? 28. Se divulga el programa de Autocuidado? 29. Se divulga el Programa de Cero Tolerancia ? 30. Se reportan los Incidentes/ Accidentes a diario ?

SI

NO

Profesional HSE Interventoria. Nombre: CargoFirma:_________________________________________

Profesional HSE Contratista. Nombre CargoFirma:______________________________________________