Excrecion renal de farmacos

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Diapositiva 1

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR UNIVERSIDAD ROMULO GALLEGOSAREA CIENCIAS DE LA SALUDCATEDRA FARMACOLOGIA

Prof.: ILIANA PRIETOBACHILLERES:Castro Ricardo Daz YezielMarcano MaraPeraza Jos DanielVillanueva HctorExcrecin de FarmacosCalabozo, 5/2011Consideraciones para la excrecin de Frmacos Los Frmacos se excretan por medio de la salida de metabolitos desde el sistema circulatorio.

El rgano responsable de la mayor excrecin es el rin.

Los pulmones, aparato digestivo, heptico y fluidos corporales son vas alternas de excrecin.

La cantidad de frmaco excretada es el resultado de un filtrado glomerular y secrecin tubular.

Eliminacin de Frmacos Excrecin de los frmacos hidrosolubles (Va Renal)

Excrecin de los frmacos liposolubles (Va Heptica, Compactacin de Heces, Salival, Sudorpara, Lagrimal, Leche Materna)

Excrecin de frmacos gaseosos (Va Pulmonar, Difusin de Gases) Eliminacin Artificial (Dilisis)

Excrecin de los frmacos hidrosolubles

Breve fisiologa: Liberacin de ADH (vasopresina), para acumular soluto (en el caso de metabolitos de frmacos) en el tbulo distal, junto al mecanismo de contra corriente.

El glomrulo, luego de recibir el 25% del gasto cardiaco en su filtrado va a cargar la orina al tbulo colector, excepto los frmacos muy grandes y protenas, que sern reabsorbidos al plasma hasta su hidrolizaran total.cExcrecin de los frmacos hidrosolubles Filtrado glomerular

Secrecin Tubular (Activa)

Reabsorcin (Pasiva)

Pasos de la eliminacin renal

Filtrado glomerular

Filtrado de Frmacos.

Abundantes poros intercelulares de carga negativaPaso de frmacos con peso molecular menor a 70.000Frmacos disueltos en lquidos no transportados por protenas.Secrecin Tubular (Activa)

Secrecin: Se usan los sistemas naturales del organismo.Secrecin de aniones orgnicos cidos, eliminacin de metabolitos.Secrecin de bases endgenas para eliminar cationes orgnicosReabsorcin Tubular (Pasiva)

Los frmacos pueden ser reabsorbidos por las clulas del epitelio tubular. (difusin simple).Depende del PH de las sustancia del frmaco, y coeficiente de particin lpido/agua.El rin trata de eliminar los cidos y bases dbiles transformndolos en fuertesPor medio del sistema de amonio amoniaco y el sistema de bicarbonato, regulan la excrecin del frmaco y evita intoxicacin.

Excrecin de los frmacos liposolubles

(Va Heptica, Compactacin de Heces, Salival, Sudorpara, Lagrimal, Leche Materna)

Excrecin de los frmacos va Heptica

El sistema heptobiliar es el segundo mas importante como va de excrecin.Los frmacos con peso molecular alto son los eliminados por medio de este sistema.Las pequeas molculas liposolubles pasan al sistema biliar por medio de difusin simple en trasporte pasivo.Las sales biliares descomponen algunos de los frmacos liposolubles, el resto que es absorbido por el intestino despus de ser mezclado con las protenas y nutrientes pasaran al sistema circulatorio con menor peso molecular y luego excretados por el sistema renal.

Excrecin de frmacos gaseosos

La excrecin pulmonar es la mas importante para eliminacin de frmacos gaseosos (Anestesias).

Se realiza por medio de difusin de gases al igual que el mtodo natural.

Estos compuestos se eliminan por medio de las mismas leyes de gases fisiolgicas

Eliminacin Artificial (Dilisis)

Que agentes modifican la excrecin?

Factores y agentes que modifican la excrecin:La edad Peso CorporalGasto CardiacoCantidad de nefronasCambio de PH en la orinaSegregacin biliarCompactacin de hecesFrecuencia respiratoria en gases

Cintica de EliminacinQue es la Cintica de Eliminacin? Cintica de EliminacinTodo frmaco tiene la capacidad de eliminacin en funcin de una constante que se desintegra en el tiempo, o sufre una BIOTRANASFORMACION. La velocidad de eliminacin aumenta cuando el volumen del frmaco es alto.Al saturarse el mecanismo de eliminacin el numero de molculas que se elimina permanece constante, hasta ajustarse a un orden de cintica mixto.

Cintica de EliminacinEl aclaramiento de una sustancia es el volumen del plasma que paso por un rgano y es liberado en unidad al tiempo.

Existe un aclaramiento extra renal en el sistema heptico.

La constante de eliminacin de un frmaco es lineal.