Evaluacin Clnica de la DeglucinAlumna: Natalia MellaTutora: Flga. Beln Acevedo

IntroduccinPara el estudio del trastorno de la deglucin se debe partir con la anamnesis, evaluando la presencia, duracin y tipo de disfagia, para luego realizar un examen fsico completo. Esta evaluacin tiende a ser subjetiva e incompleta por la ausencia de protocolos establecidos y el desconocimiento de los factores de riesgo relevantes en la aparicin del trastorno de deglucin.

Procedimientos o tcnicas para objetivar las alteraciones

Evaluacin Clnica de la DeglucinLa anamnesises, por supuesto, el primer paso. Se revisa toda la historia, se evalan los exmenes que trae y se somete a una evaluacin clnica, en la cual se plantean diagnsticos, objetivos e intervenciones a realizar.

Evaluacin Clnica de la DeglucinEs una exploracin de las etapas preparatoria oral, oral y farngea de la deglucin.

Relaciona el riesgo de penetracin y aspiracin con signos que se presentan al deglutir diferentes tipos de consistencias y volmenes.

Es elgold standarden la evaluacin de la deglucin. Proporciona informacin acerca del tiempo de transito del bolo alimenticio

Electromiografa

Radiografa de esfago, estmago y duodenoSe administra un medio de contraste, que permite detectar alteraciones de la anatoma y funcionamiento de estos rganos. Las ventajas son que entrega imgenes desde la cavidad oral hasta el duodeno y es un examen rpido, pero est centrado en el estudio del reflujo, principalmente en la etapa esofgica y expone a radiacin.

Es importanterecordar que en el momento de recibir un paciente se debe evaluar su estado nutricional, la va de alimentacin, la consistencia, cantidad y velocidad de la deglucin, la causa de la disfagia, la condicin mdica de base, la presencia y calidad de las etapas de la deglucin y la sospecha o presencia de aspiracin.

BibliografaEvaluacin clnica y manejo de la disfagia neurognica orofarngea en nios (Flgo. Rodrigo Morales.)Manejo de alteraciones en la Coordinacin Succin Deglucin Respiracin en RN(Flgo. Rodrigo Morales). Cmo realizar una evaluacin de deglucin completa, eficaz y en corto tiempo. Servicio Otorrinolaringologa Hospital Clnico Universidad de Chile. Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello 2006; 66: 13-22.Evaluacin y manejo integralde la disfagia orofarngea. Dr. Gonzalo Nazar M., Dr. Andrs Ortega T., Ins Fuentealba M. [REV. MED. CLIN. CONDES - 2009; 20(4) 449 457.Evaluacin de la deglucin con nasofibroscopia en pacientes hospitalizados: factores predictivos y seguimiento intrahospitalario. Experiencia en un hospital clnico universitario. Departamento de Otorrinolaringologa, Pontificia Universidad Catlica de Chile. Santiago de Chile. Rev. md. Chilevol.139no.8Santiagoago.2011