Evaluación clínica

Ficha de identificación.

Antecedentes. ◦ Personales no patológicos (APNP).

◦ Personales patológicos (APP).

◦ Heredofamiliares (AHF).

◦ Gineco-obstétricos (AGO).

IPAYS.

Padecimiento actual.

Evaluaciones.

Identificar la presencia y gravedad de signos asociado con las alteraciones del estado nutricional. Orienta hacia el posible origen del estado encontrado.

◦ Inspección.

◦ Palpación.

◦ Percusión.

◦ Ausculcación.

Pelo: Alopecia en carencia de ácidos grasos

esenciales.

◦ Pelo quebradizo con despigmentación en la carencia proteica.

Labios: Enrojecidos, tumefactos con fisuras y ulceraciones (queilosis).

Fases avanzadas pueden llevar a retracción labial. La principal causa es déficit de Riboflavina.

Despigmentación

Desprendimiento

Queilosis angular

Anemia

Ojos: Fotofobia, enrojecimiento de las conjuntivas con visualización de la circulación corneal, asociado a carencia de Riboflavina.

Xeroftalmia por déficit de vitamina A.

Piel: Pueden reconocerse varios signos

Sequedad, descamación y pigmentación Niacina, Riboflavina y Biotina.

Hiperqueratosis peri folicular Vitamina A

Dermatitis Niacina

Palidez Anemia

Edema desnutrición Proteica

Arco corneal: borde blanco alrededor

del limite externo del iris… debido al

colesterol ( común en acianos). Indica

hiperlipidemia en especial la de tipo

familiar

Xeroftalmía: Mediada por la

deficiencia de vitamina A se observa la

resequedad en la parte blanca del ojo.

Signo característico en la deficiencia de vitamina B12 y acido fólico

Anemia perniciosa

Anemia hemolítica

Hipotiroidismo

Manchas de Bitot: Signo claro propio de la sequedad de la

comisura del ojo, ocasionando ulceración de las mismas en

forma de placas.

Ocasionada por la deficiencia de vitamina A

Xantelasmas: Masas grasas

amarillas confinadas en la piel.

•No son dolorosas

•Ocasionadas por anomalías en el

metabolismo del colesterol.

Xeroftalmía

Signo clínico presente por irritación de la dermis a

consecuencia de una infección bacteriana o por

Cándida. Ocasionada muy comúnmente en

personas inmunodeprimidas (desnutridas)

Dermatitis seborreica (labial)

Despigmentación: Signos clínicos

característicos de la deficiencia de proteínas

y de vitamina A

Descamación nasal Deficiencia de

Roboflavina y niacina.

Signos clínicos observados en la

desnutrición energético proteica

(Kwashiorkor)

Raquitismo: Signo observado en la

deficiencia de Vitamina D