ENDODONCIAENDODONCIA

Docente

Lourdes Seijas

Valencia, Julio de 2014

OBJETIVOS

Explicar la clasificación de las Lesiones Pulpares.

Conocer la anatomía de los conductos radiculares

Enumerar cuales instrumentos se usan durante la endodoncia.

Nombrar y explicar cuales son las substancias para la irrigación de conductos radiculares.

Conocer materiales y medicamentos de obturación de conductos radiculares.

Emplear Antibióticoterapia y Anti-inflamatorio en los tratamientos de Pulpitis Irreversible y Necrosis Pulpar.

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Indicaciones para realizar Endodoncia

Lesiones Cariosas.

Traumatismo.

Dolor agudo, espontáneo y persistente.

Coronas desajustadas.

Procesos fistulosos.

Cambios térmicos.

Endodoncia

Se encarga de la remoción del tejido pulpar parcial o total de una unidad dentaria.

OBJETIVO 1Explicar la clasificación de las

Lesiones Pulpares

CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES PULPARES

Hiperemia Pulpar o Pulpitis Reversible.

Pulpitis Aguda.

Pulpitis Crónica Parcial.

Pulpitis Crónica Total.

Pulpitis Crónica Hiperplásica.

Necrosis Pulpar.

Moderada

Avanzada

Pulpitis Reversible o Hiperemia Pulpar

Concepto

Alteración inicial inflamatoria de la pulpa, q se caracteriza por una vasodilatación de los vasos sanguíneos y aumento de su contenido.

Características

* Dolor Agudo.

* Dolor Provocado.

* Dolor localizado.

* Duración no mayor a 1 minuto

Aspecto Radiográfico

Normal.

Lámina dura intacta.

PULPITIS IRREVERSIBLEAGUDA Y CRÓNICA

Pulpitis Irreversible Aguda

Moderada-Características Clínicas:

Dolor provocado por estímulos al frío, calor, dulce, ácido y de larga duración.

Dolor el no cesa al retirar el estímulo.

Moderada-Aspectos Radiográficos:

Periodonto Normal.

Caries.

Restauraciones Profundas.

Tratamiento de Pulpitis Irreversible Crónica Moderada

Endodoncia.

Pulpitis Irreversible Aguda

Avanzada-Características Clínicas:Dolor espontáneo y/o provocado, de larga duración,

Dolor desencadenado por el calor y calma con el frío.

Avanzada-Aspectos Radiográficos:

Periodonto ligeramente ensanchado.

Caries que llega a cámara pulpar cerrada.

Restauraciones Profundas

Tratamiento:Endodoncia

Pulpitis Irreversible Aguda Avanzada

Pulpitis Irreversible Crónica

Pulpitis Crónica Parcial.

Pulpitis Crónica Total.

Pulpitis Crónica Hiperplásica.

Pulpitis Crónica ParcialInflamación de la pulpa que al eliminar el agente agresor e irritante desaparece la inflamación y

cuando el daño tisular es permanente se convierte en pulpitis irreversible.

Características-Clínicas

* Caries Profunda

* Dolor difuso y moderado.

* Dolor espontáneo.

* Se agrava con estímulos térmicos (frío y calor).

Características-Radiográficas

* Obturaciones profundas.

* Ligero ensanchanmiento del ligamento periodontal.

* Exposición pulpar.

Pulpitis Crónica Total

Características-ClínicasMayor tiempo de evolución.Sintomatología duradera.Muerte pulpar.

Características-RadiograficasLigamento periodontal ensanchado.Comunicación cámara pulparCaries profundas.Restauraciones defectuosas.

TratamientoEndodoncia

Pulpitis Crónica HiperpásicaAumento de volumen del tejido pulpar, o también

llamado pólipo pulpar.

Tipos de pulpitis hiperplásicaPólipo Pulpar.Pólipo Periodontal.Pólipo Periodontal Interradicular.Pólipo Pulpar Periradicular.Pólipo gingivopulpar o pulpogingival.

Caracteríticas-RadiográficaLigamento Periodontal normal o ligeramente ensanchado.Caries profundasComunicación pulpar

TratamientoEndodoncia.

Necrosis PulparMuerte del tejido pulpar, resultado de una inflamación aguda o

crónica de la pulpa, puede ser total o parcial

Características-ClínicasEs asintomático.Pruebas de vitalidad negativas.En casos de N. con licuefacción suele ser sintomática.Cambio de coloración dentaria.

Características –radiográficaEnsanchamiento del ligamento Periodontal.Restauraciones Profundas.Imagen radiolúcida en el ápice.

TratamientoEndodoncia.

OBJETIVO 2Conocer anatomía de los Conductos Radiculares

Anatomía de los Conductos Radiculares

Dientes SuperioresIncisivos y Caninos: Tienen un (1) conducto radicular.

1er Premolar: Tienen 2 conductos, aunque suelen encontrarse 1 o 3 conductos, son algo raros.

2do Premolar: Un (1) solo conducto; aunque pueden presentarse dos conductos.

1er Molar Superior: Tres (3) raíces. RP un (1) conducto. RDV un (1) conducto y la RMV un (1) o dos (2) conductos por ser aplanada en sentido mesio-distal.

Anatomía de los Conductos Radiculares

Dientes InferioresIncisivos: tienen un solo conducto radicular.

Caninos: Presentan un (1) solo conducto.

Premolares: Tienen un (1) conducto, aunque suelen en ocasiones tener dos (2) conductos.

Molares: Tiene 2 raíces y 3 conductos. LaRM tiene dos (2) conductos, uno MV y el otro ML

Pasos para realizar la Apertura en Unidades Dentarias Superiores e Inferiores

1) Acceso a la cámara:

Fresa Redonda de Carburo o Diamante.

Explorador endodóntico

Ubicación de entrada 2 o 3 mm por encima del cíngulo

GRACIAS…..

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