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EDUCACION NUTRICIONALDR. JUAN MANUEL VALLADOLID ALZAMORA

Modelo conceptual de actuacin en nutricin comunitaria y sistemas que lo soportanLa educacin para la salud es una herramienta imprescindible en el mantenimiento de la salud, en la prevencin y la recuperacin de la enfermedad. Su finalidad es la adquisicin de estilos de vida saludables, junto con el desarrollo de ambientes sanos, y de adecuada asistencia sanitaria.Dentro de la educacin para la salud se encuentra el campo de la educacin nutricional, cuyo fin es la modificacin de la conducta alimentaria hacia patrones ms saludables. Para alcanzar esta meta es imprescindible el desarrollo de programas de educacin nutricional, dirigidos al paciente y su entorno, incidiendo en los diferentes factores que condicionan nuestras elecciones alimentarias y actitudes hacia la alimentacin/nutricinPodemos definir a la educacin nutricional como la parte de la nutricin aplicada que orienta sus recursos hacia el aprendizaje, adecuacin y aceptacin de hbitos alimentarios saludables, de acuerdo con la propia cultura alimentaria y con los conocimientos cientficos en materia de nutricin.Para los que padecen alguna enfermedad, la educacin nutricional ser una herramienta ms con el fin de impedir la evolucin del proceso patolgico, la merma de la salud y conseguir la vuelta a la normalidad sin secuelas.La informacin adecuada puede motivar la necesidad de un cambio y ayudar a desarrollar las habilidades que permitan una eleccin adecuada de alimentos, y que permitan adoptar y mantener esta conducta positiva en el tiempo. La modificacin del comportamiento alimentario puede lograrse mediante la implementacin de un programa de educacin nutricional

Las funciones biolgicas de los alimentos: comer, alimentarse y nutrirsecomer es el acto de ingerir cualquier alimento.alimentarse es realizar una dieta que contenga elementos de buena calidad.nutrirse es suministrar a nuestro organismo los nutrientes que requiere para su ptimo funcionamiento, por medio de los alimentos. Una alimentacin equilibrada es aquella que hace posible que un individuo mantenga un buen estado de salud, a la vez que le permite la realizacin de distintas actividades. Grupos de alimentosCereales, sus derivados (harinas, panes, pastas) y legumbres: son nuestra mejor fuente de energa. Este grupo provee fundamentalmente carbohidratos complejos y son ms saludables y nutritivos cuando son integrales, pues al conservar la cscara de los granos de cereal conservan tambin su fibra y vitaminas del complejo B.La cantidad que se debe consumir depende de la energa que se gasta en el da, lo que est relacionado con la edad, el sexo y la actividad fsica.En general, se recomienda que en una dieta equilibrada el aporte energtico de los carbohidratos represente entre el 50 y 60% de la energa total aportada por los alimentos consumidos, incluyendo principalmente hidratos de carbono complejos (provenientes de los alimentos incluidos en este grupo).Es bueno consumir variedad de panes, cereales, pastas, harinas, fculas y legumbres.Entre los cereales puede elegir arroz, maz, trigo, avena, cebada y centeno (y sus harinas) y, entre las legumbres, arvejas, lentejas, soja, porotos, habas y garbanzos.Prefiera los panes, harinas y pastas integrales.Modere el consumo de tortas, masitas, galletitas, alfajores y otros productos similares.RECOMENDACIONESson alimentos muy saludables por su contenido en fibra, vitaminas y minerales; adems son la nica fuente de vitamina C y contienen tambin agua y energa.Carecen de grasas, salvo la aceituna, la palta, el cacao o el coco. Al seleccionarlas de diferentes tipos y colores ingeriremos mayor variedad de vitaminas y minerales. VERDURAS Y FRUTASSegn las partes comestibles de los vegetales, estos se pueden clasificar en:Brotes: esprrago, alcaucil. Flores: coliflor, calndula.Frutos: tomate, pepino. Hojas: acelga, espinaca, lechuga.Races: remolacha, zanahoria.Tallos: apio, pencas de acelga.Tubrculos: camote, papa. Semillas: garbanzo, almendra.Es bueno comer diariamente frutas y verduras de todo tipo y color.Se recomienda comer 5 porciones de frutas y verduras por da.Trate de comer por lo menos una vez al da frutas y verduras crudas.Cocine las frutas y verduras preferentemente con cscara y en trozos grandes, al vapor o al horno. Si las hierve, use poca agua.Leches, yogures y quesos: son nuestra principal fuente de calcio, un mineral imprescindible para formar y mantener la estructura de huesos y dientes. Tambin contienen protenas de excelente calidad y vitaminas A y D.Es bueno consumir todos los das leche, yogures o quesos. Es necesario en todas las edades.Los nios, los adolescentes y las mujeres necesitan mayor cantidad de estos alimentos.Es recomendable que los recin nacidos reciban solo leche materna hasta los 6 meses.Para los adultos se recomiendan en general los productos semidescremados, y para los nios y los adultos mayores, en general, enteros.Se puede tomar la leche lquida y tambin puede incluirse en postres (flan, budincitos, etc.), helados, salsas blancas, agregar a purs y otras comidas.RECOMENDACIONESlos alimentos de este grupo nos aportan protenas de muy buena calidad, son una fuente principal de hierro y adems aportan zinc, fsforo, y vitaminas. Es por esto que es bueno comer una amplia variedad de carnes. El pescado contiene grasas insaturadas que tienen un efecto beneficioso para la salud, contribuyendo a reducir los niveles de colesterol.Las carnes y el huevo contienen grasas saturadas y colesterol que, consumidos en exceso son perjudiciales para la salud. Por esta razn, se recomienda:retirar la grasa visible de las carnes antes de consumirlas. Preferir los cortes magros (con poca grasa) de carne;moderar el consumo de fiambres y embutidos; retirar la piel de las carnes de ave.CARNES Y HUEVOSA este grupo se refieren las Guas Alimentarias cuando nos recuerdan que:Es bueno comer una amplia variedad de carnes rojas y blancas retirando la grasa visible.Recuerde que el mondongo, el hgado y el rin son tambin carnes.Coma huevos: 3 unidades semanales son suficientes.Modere el consumo de fiambres y embutidos.Una porcin al da de cualquier tipo de carne es suficiente.Aceites y grasasFuente concentrada de energa, aportan cidos grasos esenciales (que el organismo no puede sintetizar), que se utilizan en el funcionamiento y mantenimiento de clulas y tejidos, y son necesarios para la absorcin de las vitaminas liposolubles (A, D, E y K). En el caso de los aceites, tambin proveen grasas necesarias para formar paredes celulares y estructuras del sistema nervioso.Segn su estado, son grasas o aceites (es decir, segn sean slidas o lquidas a temperatura ambiente).Las grasas de origen animal (a excepcin de las de pescados y mariscos) son las que hay que consumir con mayor precaucin, evitando en lo posible las grasas para frer, la manteca y la crema de leche. En este grupo tambin se incluyen las grasas de origen vegetal presentes en las frutas secas (almendras, nueces y man) y semillas oleaginosas (girasol, ssamo, lino, entre otras).RECOMENDACIONESPreparar las comidas con aceite preferentemente crudo y evitar la grasa para cocinar. (NO HERVIR EL ACEITE)Es muy recomendable el consumo de manes y almendras, sin salar, nueces y semillas de ssamo, girasol y lino.Es mejor preferir las grasas de origen vegetal, pues las de origen animal contienen colesterol y otro tipo de grasas que favorecen las enfermedades del corazn y las arterias. Lo mismo ocurre con las grasas contenidas en los productos de copetn y los de pastelera, las galletitas, los alfajores, las tortas y budines.Azcares y dulces: aportan principalmente energa y es recomendable moderar su consumo para evitar sobrepeso, obesidad y caries dentales.Las Guas Alimentarias cuando nos recuerdan que:Es bueno disminuir el consumo de azcar y sal.Es recomendable comer menos golosinas y dulces para evitar sobrepeso y caries.Prefiera agua, soda y jugos naturales en vez de gaseosas y bebidas dulces artificiales.Pruebe cocinar los alimentos sin sal, condimentarlos con hierbas aromticas o ajo para resaltar su sabor. Una vez en el plato, puede agregarle una cantidad mnima de sal, si es necesario.la sal consumirla en exceso favorece la aparicin de la hipertensin. (2 4 GRAMOS EN 24 HORAS COMO MAXIMO)El agua: es una sustancia indispensable para nuestro organismo y necesitamos incorporar aproximadamente dos litros diarios. Es bueno tomar abundante cantidad de agua potable durante todo el da. El agua para beber, lavar y preparar los alimentos debe ser potable. Recuerde lavar sus manos cuidadosamente antes y despus de tocar los alimentos.AGUA Y SALLas cantidades de los alimentos que componen el plan alimentario diario deben guardar entre s una proporcin correcta, ya sea dentro de cada grupo como entre los grupos antes mencionados. El total de la energa que se debe ingerir en el da es aproximadamente de 2000 kcal (valor energtico de referencia para un adulto). De todos modos, estos valores pueden ser mayores o menores segn las necesidades energticas individuales.Este aporte de energa debe estar dado por los diferentes nutrientes en una determinada proporcin que se detalla a continuacin.Diversidad y proporcinHidratos de carbono: deben aportar del 55 al 60% del total de las caloras. Para una dieta de 2000 kilocaloras, esto significa que entre 1100 y 1500 kcal deben ingerirse en forma de carbohidratos. Es decir, una ingesta de entre 275 a 375 gramos diarios de hidratos de carbono.Protenas: tienen que aportar entre el 10 y el 15% del total de las caloras necesarias. Esto significa que en una dieta de 2000 kilocaloras, 200 a 300 kcal provienen de las protenas, lo que se consigue con 50 a 75 gramos diarios de protenas.Grasas: no deben superar el 30% de las caloras totales ingeridas y la mayor parte deberan ser de origen vegetal. Esto supone un mximo de 65 gramos diarios de grasas, para un dieta promedio de 2000 kilocaloras.Recomendacin para alcanzar una alimentacin adecuada y buena salud.Comer con moderacin e incluir alimentos variados en todas las comidas.Consumir diariamente leche, yogures o quesos. Son necesarios en todas las edades.Comer diariamente frutas y verduras de todo tipo y color.Comer una amplia variedad de carnes rojas y blancas retirando la grasa visible.Preparar las comidas con aceite preferentemente crudo y evitar la grasa para cocinar.Disminuir el consumo de azcar y sal.Consumir variedad de panes, cereales, pastas, harinas, fculas y legumbres.Disminuir el consumo de bebidas alcohlicas y evitarlo en nios, adolescentes y embarazadas.Tomar abundante cantidad de agua potable durante todo el da.Aprovechar los momentos de las comidas para el encuentro y dilogo con otros.La importancia del desayunoEl desayuno es una comida decisiva porque: 1) es la que inicia el da y nos dar la energa suficiente para realizar las tareas. 2) es una de las pocas comidas que, en general, se pueden realizar en el hogar (la otra es la cena), y por ello nos permite que le demos un tratamiento diferente.Cuando nos levantamos, el organismo est en ayunas desde hace no menos de 8 horas en la mayora de los casos. El desayuno contribuye as al aporte de nutrientes que proporcionan la energa necesaria para iniciar la jornada y trabajar hasta la prxima ingesta (el almuerzo), sin sentir fatiga. Adems, un desayuno completo evita el hambre excesiva al medioda, que lleva a comer mucho y no siempre de los alimentos aconsejables para ese momento del da.Un buen desayuno debe estar integrado por una adecuada proporcin de:lcteos en forma de leche, yogur o quesos;frutas frescas o sus jugos como fuentes de vitamina C;cereales como principal fuente de energa;dulces (de leche o frutas) que proveen de azcares de fcil y rpida asimilacin.El desayuno o la merienda deben cubrir el 15 al 20 % del requerimiento calrico diario.Errores comunes en la alimentacinSaltear ingestas y/o realizar una mala distribucin de comidas.Ingerir excesiva cantidad de sal, grasas saturadas y colesterol a travs de comidas elaboradas.Consumir gran cantidad de alimentos ricos en azcares refinados (tortas, dulces, golosinas, gaseosas).Seleccionar alimentos y productos frescos.Comparar alimentos, productos, cantidades y precios.Realizar compras comunitarias.Comprar vegetales y frutas de estacin.Leer las etiquetas, observar la porcin domstica o establecida y controlar fechas de vencimiento.Elegir alimentos a los que no haya que retirarles muchos desechos (cscaras, huesos) para lograr un mayor aprovechamiento.Tener en cuenta la cadena de fro de los alimentos.Comprar alimentos con envases reciclables que no daen el medio ambiente.Cmo comprar inteligentemente?Los rtulos de los alimentos que se ofrecen al consumidor deben contener obligatoriamente la siguiente informacin.Denominacin de venta del alimento: es el nombre especfico y no genrico, el que indica la verdadera naturaleza y caractersticas del alimento. Por ejemplo, galletitas con salvado.Lista de ingredientes: son las sustancias, incluidos los aditivos, que se utilizaron al elaborar el alimento. Se deben declarar de mayor a menor, en relacin con la cantidad que contiene el alimento.Los aditivos son sustancias naturales o sintticas que se incorporan en pequeas cantidades sin el propsito de nutrir sino para mantener, mejorar o conservar determinadas caractersticas del alimento. Forman parte de la lista de ingredientes, pero deben estar aclarados de manera particular.Contenido neto: la cantidad de alimento que hay en el envase.Identificacin del origen: para identificar el origen deber utilizarse una de las siguientes expresiones: fabricado en, producto (ms un gentilicio), industria.Nombre o razn social y direccin del importador, si son alimentos importados.Identificacin del lote.Fecha de duracin o fecha de vencimiento: es el lapso de tiempo durante el cual el alimento es apto para el consumo.Preparacin e instrucciones de uso del alimento, cuando corresponda.Rotulado nutricional.