Cristalino

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Nickolás Ponce G. Adriana Rojas N. Christian Toalongo CRISTALINO

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Page 1: Cristalino

Nickolás Ponce G.Adriana Rojas N.Christian Toalongo

CRISTALINO

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Patología de la acomodación

Fatiga• Esfuerzo excesivo

por defecto de refracción mal corregido

Parálisis

• Ruptura del arco reflejo

• En: Botulismo, Anestesia retrobulbar

Espasmo

• Se produce cuando la mirada permanece fija durante varias horas

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CATARATAS Opacidad del cristalino conlleve o no incapacidad funcional

Alteración del pH del medio

Agentes Físicos

Procesos metabólicos

Procesos proteolíticos

Envejecimiento

Procesos que alteran la permeabilidad capsular :

Catarata Localización

Senil Núcleo

Diabética Cortical (hiperglicemia por hiperhidratación)

Corticoidea Subcapsular posterior

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Catarata CongénitaPor alteraciones a partir de la 4ta o 5ta semana de embarazo

Hereditarias

• Aisladas o Asociada a malformaciones oculares o sistémicas• Comportamiento familiar• Bilaterales

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Embriopatías

• Por infecciones intrauterinas (1er trimeste de embarazo)

MicroftalmiaCoriorretinitisOtras alteraciones

Rubéola

Triada de Sabin CoriorretinitisConvulsionesCalcificaciones intracraneales

Toxoplasmosis

Coriorretinitis cicatrizalTrombocitopeniaHepatoesplenomegaliaAlt. SNC

Citomegalovirus

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Metabólicas

Galactosemia Hipoparatiroidismo o Pseudohipoparatiroidismo

• Galactosa 1-P uridil transferasa

• Cataratas, retraso mental, hepatoesplemomegalia

• Galactoquinasa

• Concentración de Calcio < 9.5mg/ml

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Tóxicas

Carenciales

• Clorpromacina • Corticoides• Hipervitaminosis D

• Vitamina A • Triptófano • Acido Fólico • Vitamina B12

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• Síndrome de Down • Síndrome de Turner• Translocaciones 13-15 y 16-18

Cromosomopatías

Radiaciones ionizantes

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Catarata Secundaria • Procesos oculares

Inflamatorios Tumorales

Traumáticos Degenerativos

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• Procesos sistémicos

DiabetesHipertiroidismo HipoparatiroidismoGalactosemiaEnf. De Wilson

Metabólicos

PoiquilodermiaEsclerodermia Eccema atópico

Sindermatóticos

TalioPlata

Mercurio Corticoides

Antimitoticos

Tóxicos

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Catarata Senil Es la forma más frecuente de catarata y de pérdida visual

reversible en países desarrollados

96% > 60 añosProgresión lenta Antecedentes FamiliaresEtiología desconocida

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Seg

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localizació

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cri

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oNuclear

Cortical

Subcapsular posterior

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Seg

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el g

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o d

e

desarr

ollo Incipientes

Madura

Hipermadura

Clínica

Disminución progresiva de agudeza visual

Fotofobia

Diplopía monocular

Mejora en ambientes poco iluminados

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Salida de proteínas

del cristalino

Iridociclitis

Cristalino aumenta

de volumen

Glaucoma Facomórfico

Obstrucción de malla trabecular

Glaucoma Facolítico Luxación del cristalino

Complicaciones

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Diagnóstico• Provocando midriasis farmacológica y

observando a simple vista

• Lámpara de hendidura

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Tratamiento• Es quirúrgico • Técnica mas usada:

Facoemulsificación

• Extracción extracapsular del cristalino

Complicaciones:• Intraoperatorias

• Postoperatorias• Endoftalmitis aguda• Opacificación de cápsula posterior• Descompensación corneal

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Luxación y Subluxación del cristalino

Pérdida de la posición habitual del cristalino

• Fibras de la zónula conservan integridad

• Causa de diplopía monocular

Subluxación

• Cristalino se desprende por completo Luxación

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Congénitas

Ectopia lentis

Aislada o Asociada a: Snd. de MarfánHomocistinuriaSnd. De Ehler- DanlosSnd. De Weil- Marchesani

Adquiridas

Origen traumático

Cristalino puede quedar subluxado o luxado

Disminución de la visión / diplopía monocular

Iridodonesis