Clases Administracion de Medicamentos

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 MANEJO Y ADMINISTRACION SEGURA DE MEDICAMENTOS

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MANEJO Y ADMINISTRACIONSEGURA DE

MEDICAMENTOS

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GENERALIDADES

La Farmacología es una ciencia que estudia lasacciones y propiedades de los fármacos en elorganismo

El fármaco es una sustancia química que actúasobre determinados sistemas orgánicos delorganismo, modificando su comportamiento.Si el efecto del fármaco es favorable para el

organismo, la sustancia se denominamedicamento. Si al contrario, el efecto esdesfavorable, se le denomina tóxico.

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fármaco es toda sustancia química que va a ser utilizadoen el tratamiento, prevención o diagnóstico de unaenfermedad, o para modificar una función fisiológica nodeseada.

Se entiende por medicamento al principio activo quecontiene un fármaco , destinado a prevenir, diagnosticar,

tratar, aliviar o curar enfermedades

Un fármaco puede tener tres nombres:1. Marca registrada: es el nombre comercial, el

nombre con el que se vende (Aspirina).2. Nombre químico: denominación química delnombre de! fármaco (Ácido acetilsalicílico).3. Nombre genérico: recoge la acción del productoquímico en concreto (Analgésico).

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El fármaco en su interacción con los organismos:Farmacodinamia: se encarga de estudiar las acciones (yefectos) de los fármacos en el organismo. Mecanismos de

la acción y efectos que produce ese fármaco.Farmacocinética: se encarga de estudiar los procesosque sigue el fármaco, desde que se administra e ingresa alorganismo, hasta que llega al sitio donde tiene que hacerel efecto y finalmente cuando se produce su excreción oeliminación. Procesos y factores que intervienen en lacantidad de fármaco que hace falta para que llegue allugar donde tiene que hacer efecto.Absorción.

Distribución.Metabolismo.Excreción (eliminación).

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Formas de presentación de losfármacos

Los fármacos se presentan en diversasformas o preparados.La forma del fármaco condiciona su vía deadministración.Muchos medicamentos se fabrican envarias formas o presentaciones.

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Semisólidos: pomadas, cremas...Sólidos: polvos, pastillas, cápsulas...Líquidos: jarabes, aerosoles...

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Aspectos legales en la administración de medicamentos 

La administración de un fármaco es una funcióndelegada de órdenes médicas.Debe realizarse siempre previa orden médicaescrita, (receta).

Es importante que los profesionales sanitariosconozcan:Legislación vigente que define y delimita susfunciones.

Los límites de su propio conocimiento y destrezaya que si se sobrepasan pueden quedarexpuestos a demandas por negligencia

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Bajo la ley los profesionales de Enfermería sonresponsables de sus propias accionesindependientemente de que haya una prescripción

médica.En los hospitales los narcóticos y barbitúricos seguardan bajo llave en un armario.Existen impresos especiales para registrar los

narcóticos. La información requerida comprende:Nombre del paciente.Fecha y hora de administración.Nombre del fármaco.

Dosis y nombre de la persona que administró elnarcótico.Nombre del médico que lo prescribió.

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En general la orden médica puede ser:Con límite de tiempo: por ejemplo,administrar determinada dosis de unantibiótico sólo hasta un día antes delhemocultivo.

Orden permanente.

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VIAS DE ADMINISTRACION

DE MEDICAMENTOS

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CLASIFICACIÓN DE LAS VÍAS DE ADMINISTRACIÓN 

Externa Interna Percutánea

Piel

Mucosas

Oídos

Faringe

Entérica

Parenteral

Inhalatoria

A través dela piel

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Vías de Administración demedicamentos

Vía oral.Vía parenteral.

Vía tópica.Vía inhalatoria.Vía rectal o vaginal.

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La vía prescrita para la administración deun fármaco depende de las propiedadesdel mismo, del efecto deseado y delestado físico y mental del paciente.

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ADMINISTRACION DEMEDICAMENTOS

Procedimiento mediante el cual seproporciona un medicamento a un paciente.

Esta actividad es realizada por personalde salud entrenado y debe garantizarseguridad para el paciente.

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CINCO CORRECTOS

Paciente correcto

Medicamento correcto

Dosis correctaHora correctaVía de administración correcta 

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Vía Oral

La forma más fácil y adecuada deadministrar una medicación es por laboca.

Los pacientes suelen ser capaces deingerir o de autoadministrarse fármacosorales sin ningún o con muy pocos

problemas

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Objetivos:  Administrar medicamentos por vía oral con fines preventivos,diagnósticos o terapéuticos.

Precauciones

La administración de fármacos por vía orales siempre unaprescripción médica escrita.Asegurarse de la correcta comprensión de la orden y aclarar dudas

si las hubiera.Comprobar el medicamento (fecha de caducidad y característicasorganolépticas), la dosis y la vía de administración.Identificar al paciente por su nombre para evitar confusiones.Conocer las alergias medicamentosas que pueda tener el paciente.Asegurarse de que el paciente toma la medicación.

Registrar la administración. Profesional de Enfermería.Verificar la hora de administración anterior. administrando lamedicación oral

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CONTRAINDICACIONES

Utilización de aspiración gástricaAlteraciones gastrointestinales

Incapacidad del paciente para deglutirsólidos y líquidos

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Protección al paciente de laaspiración

Al menos que esté contraindicado, laenfermera siempre debe poner al pacientesentado o semisentado antes de

administrar un medicamento por vía oral.Evaluación del paciente para deglutirEvaluación del reflejo tusígenoEvaluación del reflejo nauseoso delpaciente

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Otras consideraciones

Valorar las funciones sensoriales del paciente y sucoordinación física. Estos déficit, pueden alterar lacapacidad del paciente para ver la medicación, abrir losenvases prescritos y leer las etiquetas en su domicilio.

Los pacientes suelen recibir más de una medicación oralal mismo tiempo.El personal de enfermería debe evaluar cadamedicación para descartar la existencia de posiblesinteracciones farmacológicas o interferencias con la

comida.Si existe alguna duda siempre se debe consultar alfarmacéutico

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VALORACION PREVIA

Valorar la existencia de cualquier contraindicación paraque el paciente reciba una medicación oral.¿El paciente es capaz de deglutir?

Presenta nauseas o vómitos?¿Se le ha diagnosticado inflamación intestinal operistalsis reducida?¿Ha sido sometido a cirugía gastrointestinal?

¿Lleva aspiración gástrica?

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MaterialMedicamento prescrito (comprimido,

gragea, cápsula, jarabe, solución,suspensión).Carro o bandeja.

Vaso de agua, zumo o leche.Hoja de tratamiento médico. Hoja decontrol de administración de

medicamentos o tarjeta.

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Desarrollo de la técnica

Lavado de las manos.

Explicar al paciente la importancia que tiene tomarse elmedicamento prescrito.Con la hoja de tratamiento correspondiente asegurarsedel nombre del paciente, número de habitación y cama,medicamento y dosis a administrar, vía y horario. Estorecibe el nombre de comprobación de los cincocorrectos.Ofrecer al paciente el medicamento que debe tomar,preguntándole si quiere agua. Es conveniente que al

darle la medicación le digamos el nombre y la dosis decada uno de los medicamentos, si es posible, para quese familiarice con el tratamiento por si ha de continuaren su domicilio.

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Si el paciente no puede tomar él solo lamedicación le ayudaremos. En cualquiera

de los casos es necesario asegurarse deque la ha tomado.Una vez tomada la medicación, dejaráregistrada en la hoja de tratamiento lahora en que se ha administrado elmedicamento y se firmará en la casillacorrespondiente a esa hora.

Recogida del material utilizado.Lavado de manos.

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Ventajas e inconvenientes de los fármacos oralesVentajasSimples y cómodos. El paciente podrá tomarlos por sí

mismos.Seguros. En sobredosis lavado gástrico.Económicos.Inconvenientes

Absorción lenta, inadecuado para tratamiento deurgencia.Eficacia relativa, dependiente de la absorcióngastrointestinal.Irritación, sabor desagradable, coloración dental...No adecuados para todos los pacientes.Riesgos en el hogar (niños).

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Consideraciones especialesNo se deben administrar medicamentos en un recipientemal rotulado.

Nunca debe administrarse un medicamento por otrapersona.No se debe perder de vista el carrito o bandeja demedicamentos.Los medicamentos no usados nunca se regresan a losrecipientes, se desechan o bien se avisa a farmacia.El desecho de drogas debe realizarse en presencia deotra persona.Hay que revisar tres veces el medicamento antes de

administrarlo.Se mantendrá al paciente informado en todo momentode los cambios que se produzcan en cuanto amedicación y dosificación.

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Los fármacos de sabor desagradable seadministrarán mezclados con zumo y con un«sorbete» a fin de que el roce de las papilasgustativas sea el menor posible.Si el paciente no puede deglutir la tableta,cápsula... se consultará con farmacia si existe

una presentación en solución, jarabe...En caso de negativa del paciente a la toma delfármaco se debe anotar su negativa e informaral médico.

Utilización de tarjetas de identidad para drogas.

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ADMINISTRACION SUBLINGUAL

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Administración sublingual El medicamento se aplica colocándolo debajode la lengua del paciente hasta su disolución.

Se reabsorbe rápidamente ya que está zonaestá muy vacularizada.Es por ello que se emplea a menudo ensituaciones de crisis cardiaca, hipertensión, etc.

Recomendaciones generales durante suadministración:No fumar.No beber líquidos.

Valorar la posible irritación de la mucosa.Mantenerlo el tiempo necesario, no tragarlo nimasticarlo.

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ADMINISTRACION POR SONDA 

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Administración por SNG Y SNY 

Verificar los 5 correctos.Preparar los medicamentos , triturándoles ymezclándolos con agua tibia, preferentemente

utilizar fórmulas líquidas.Verificar la colocación de la SNG en el paciente.Aspire el contenido para verificar su posición enestómago. Utilizar fonendoscopioSNY pasar 20 ml de agua antes delmedicamento

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Administrar la medicación y lavar la sondacon 10 ml a 20 ml de agua

posteriormente.Pinzar la sonda después de laadministración por unos 10 minutos.

Registrar, verificar la reacción después de30 minutos y verificar la presencia dereacciones adversas.

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Desobstrucción de la SNG Evitar que la sonda se obstruya,

irrigándola con agua tibia antes y despuésde administrar el medicamento.La SNG de los pacientes con alimentación

enteral, deben ser irrigadas con 50 ml. deagua tibia cada 4 horas.Los medicamentos ácidos como la

aspirina y los jarabes, tienden a formargrumos dentro de la sonda. Irrigar conbicarbonato de sodio

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Vía Tópica

El fármaco se administra directamentesobre la piel o las mucosas. Produceefectos locales a través de la absorción.

Dentro de estas vías destacan:

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Ventajas.

Técnica sencilla que permite laautoadministración y la aplicación directa en elsitio afectado.Desventajas.

Resulta incómoda o poco estética para elpaciente.No siempre se alcanzan las concentracionesrequeridas.Necesita de tratamientos concomitantes.Pueden aparecer efectos indeseados.

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Factores que afectan laabsorción de los medicamentosCaracterísticas físico-químicas del principioactivo: las sustancias liposolubles penetranfácilmente a través de la piel por las glándulassudoríparas.

Ph del compuesto: las sustancias ácidas seabsorben más fácil porque la piel es ligeramenteácida.Concentración del principio activo en el sitiode aplicación del medicamento: mientrasmayor es la concentración, mayor será laabsorción del medicamento..

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Estado físico de la piel: La absorción es mayorcuando el estrato córneo se encuentralesionado.

Edad: La piel de los niños es más permeableque la de los adultos.Sitio de aplicación: La absorción es mayor enaquellas zonas donde el estrato córneo no estáreforzado: piel detrás de la oreja – escroto – cuero cabelludo – piel del dorso del pie – pieldel antebrazo – piel de la región plantar.Grado de Hidratación: A mayor hidratación dela piel mayor será el grado de penetrabilidad delprincipio activo vehiculizado

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La administración de pomadas oculares  En primer lugar se limpiarán los párpados conuna solución irrigante.

Después se quitará el tapón del tubo, teniendocuidado de no contaminar el extremo delaplicador, no dejando que haga contacto connada.

Apretar el tubo dejando salir un poco depomada a lo largo de la parte inferior delpárpado.Mantener cerrados los párpados durante 1 o 2minutos después de la aplicación para permitirque la medicación se extienda y puedaabsorberse.

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El paciente puede experimentar visión borrosadurante unos minutos después de la aplicación;

esto es normal y se procurará tranquilizarle.No poner nunca medicación en los ojos si noindica que es de uso oftálmico o para usar enlos ojos.

Conocer los efectos adversos o indeseables,detectarlos en caso de que aparezcan y avisaral médico inmediatamente. Entre ellos están:disminución de agudeza visual, visión borrosapersistente, enrojecimiento inusual o irritación alusar el medicamento

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Administración de gotas oftálmicas  Se lavarán las manos minuciosamente antes deproceder a la administración de las gotas oftálmicas.

Sostener el frasco hacia la luz y examinarlo junto con lafecha de caducidad. Si la medicación está decolorada ocontiene sedimentos se desechará inmediatamente y serepondrá

con una nueva. Si está en buenas condiciones secalentará entre las manos unos minutos hasta queadquiera la temperatura ambiente.Se limpiarán los ojos de secreciones con una gasaestéril empapada en una solución irrigante, utilizando

una gasa diferente para cada ojo con el fin de nocontaminar o extender la infección.

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Las gotas se pueden aplicar estando la persona de pie,sentada o acostada, en todo caso se le inclinará lacabeza hacia atrás y hacia el ojo que se va a tratar.

Se tirará del párpado inferior (nunca del superior) sinejercer presión innecesaria sobre el ojo y con suavidad.El cuentagotas se coloca sobre la conjuntiva entre elpárpado inferior y el blanco del ojo. Se fijará la mano delenfermero, poniendo 2 dedos contra la mejilla o la narizde la persona aquejada.El enfermo debe dirigir la mirada lejos del cuentagotas.Se aplicarán las gotas indicadas en número, en el sacoocular, nunca directamente sobre el globo ocular.

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Nunca deben ponerse en contacto lasuperficie del cuentagotas con la

superficie del ojo o con las pestañas.Se eliminará el exceso de medicación conuna gasa limpia.

Tapar la medicación y guardarla en unlugar resguardado de luz y calor excesivos

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Administración de gotas óticas 

Se lavarán las manos minuciosamente antes de

proceder a la aplicación de las gotas óticas.Examinar la medicación incluida la fecha decaducidad. Si está decolorada o presentasedimentos se desechará inmediatamente.

Calentar la medicación entre las manos duranteunos minutos. Agitar el frasco y abrirlo.Es preferible que para una mejor accesibilidad

al oído, el paciente esté acostado del ladocontrario al oído afecto

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Coger suavemente la parte superior de la oreja, haciaarriba y hacia atrás, con el fin de enderezar el canalauditivo.

El cuentagotas debe colocarse sobre el oído teniendocuidado de no tocarlo. Apretar el bulbo del frascosuavemente para que salgan el número estricto de gotasprescritas.El paciente deberá permanecer acostado en la mismaposición durante 10 minutos con el fin de que elmedicamento penetre bien en el oído.Si lo desea se podrá taponar el oído con un tapón dealgodón humedecido en las gotas, nunca con el algodón

seco (a no ser que lo indique así el médico) pues esteabsorberá las gotas.Tapar el frasco y guardarlo en un lugar sin luz ni calorexcesivos

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Administración de gotas nasales  Antes de utilizar las gotas nasales, se observará elfrasco y la fecha de caducidad.

Las gotas deben caer en la parte posterior de la narizy no en la garganta, por ello la cabeza estará inclinadahacia atrás mientras que el aplicador deberá estar, enel momento de apretar el bulbo del aplicador,totalmente horizontal.Respirará a través de la boca para no oler las gotas enlos senos ni aspirarlas hacia los pulmones.Las gotas nasales se contaminan fácilmente, por loque no se deberá comprar más envases de los que se

usan en un tiempo breve.No se compartirá el envase con otras personas

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VIA INHALATORIA

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La absorción de los medicamentos trasser administrados por esta vía se produce

de forma rápida debido a la gransuperficie del epitelio alveolar, a su granpermeabilidad y a la buena irrigación delos pulmones. 

Ventajas:Requiere de dosis pequeñas demedicamentos debido a que los efectos

aparecen rápidamente.Permite la automedicación.

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Desventajas:No es posible la dosificación exacta, ya

que parte de esta se pierde porque sequeda en el aire, se deglute; además enlas porciones altas del árbol respiratoriotambién quedan restos de ella.

El alivio rápido de los síntomas en muchoscasos estimula el abuso.Pueden producirse efectos indeseables

debido a la rápida absorción de fármacospotentes.

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Existen en el mercado farmacéuticomultitud de inhaladores con diferentes

dispositivos para hacer llegar a las víasrespiratorias el principio activo, pero lomás importante en cuanto a la efectividades lo siguiente:

Hacer las comprobaciones necesarias yprioritarias como la fecha de caducidad,etc.

Hacer que el paciente sostenga entre susmanos el inhalador exhalando todo el aireque pueda.

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Sujetar suavemente su cabeza hacia atrás,colocando la boquilla del inhalador en la boca

sellando los labios.Inmediatamente, inhalará una sola vez, llenandolos pulmones.Contendrá la respiración durante varios

segundos, transcurridos los cuales exhalarátodo el aire de los pulmones de nuevo.Se repetirá la acción tantas veces como

inhalaciones hayan sido prescritas.Nunca se exhalará el aire a través de la boquilla

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VIA RECTAL

La vía rectal se utiliza para tratamientos locales(hemorroides) o, sistémicos, en enfermos queno toleran el preparado medicamentosa por vía

gastrointestinal con náuseas y vómitos,fármacos inestables que se alteran por los jugosgástricos o porque los pacientes estáninconscientes. Los fármacos se administran en

forma de supositorios, pomadas y enemas.

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Consiste en la colocación del medicamento en el interiordel recto.Se utiliza para ejercer acción local (anestésicos), o

producir efectos sistémicos (antipiréticos,antinflamatorios), pero también es empleada paraprovocar por vía refleja la evacuación del colon(supositorios de glicerina).El proceso de absorción se realiza rápidamente por la

gran vascularización que existe en esta zona y se evitaparcialmente el efecto del primer paso porque las venashemorroidales drenan directamente hacia la vena cavainferior.

La presencia de heces fecales en el recto y si elpaciente no retiene el medicamento o este le provoca ladefecación se dificulta el proceso de la absorción.La presencia de microorganismos en el tubo digestivopuede producir la degradación local del fármaco.

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Las complicaciones que pueden surgir alutilizar esta vía de administración son

dolor, irritación, taquicardias, hemorragiasy fisuras. También pueden aparecerhemorroides e infecciones.

La administración de fármacos por víarectal puede producir una reacción vagalpor estimulación del sistema nervioso

parasimpático, por esta causa estácontraindicado en cardiopatías.

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Ventajas:La absorción es más rápida que por la vía

oral.No es una vía dolorosa y puedeemplearse en situaciones en que la víaoral no se pueda utilizar. Desventajas:La absorción es irregular e incompleta.Se dificulta o impide su utilización encasos de fisura anal o hemorroidesinflamadas

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VIA PARENTERAL

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DEFINICION

El término parenteral hace referencia a lavía de administración de losfármacos. Que atraviesa una o más

capas de la piel o de las membranasmucosas mediante una inyección.La vía parenteral es diariamente

empleada en atención primaria en multitudde situaciones

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La administración de medicamentos porvía parenteral, considera la vía

intradérmica, subcutánea,intramuscular y endovenosa.

Los medicamentos se administran por

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Los medicamentos se administran porindicación médica. Por lo general se trata deuna orden escrita, fechada y firmada por elmédico.Los centros de salud emplean diferentes tiposde formatos para las órdenes de medicamentos.La función del profesional de enfermería en laadministración de medicamentos es la

transcripción de la indicación médica a unsistema de registro de enfermería, siendo elmás habitual en nuestro contexto la tarjeta demedicamentos.

Cabe mencionar que los sistemas de registrocomputacional se incorporan en forma paulatinacomo sistema de registro de enfermería.

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Para garantizar la administración segurade los medicamentos el equipo de

enfermería debe considerar un estándardenominado las 5 acciones correctas de laadministración de medicamentos:

• Medicamento correcto • Dosis correcta • Persona correcta • Vía correcta • Hora correcta 

Tabla 1. Usos más comunes de la vía

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parenteral Vía  Usos más comunes 

Intradérmica - Prueba de Mantoux- Pruebas cutáneas- Anestésicos locales 

Subcutánea 

- Insulinas- Heparinas- Vacunas- Otros fármacos (salbutamol, adrenalina,escopolamina, analgésicos opioides, antieméticos,benzodiacepinas, etc.) 

Intramuscular - Vacunas- Otros fármacos (analgésicos, antiinflamatorios,antibióticos, neurolépticos, corticoides, etc.) 

Intravenosa 

- Medicación urgente (naloxona, adrenalina,

atropina, glucosa hipertónica, etc.)- Múlti les fármacos a diluir en suero 

A l h d d i i t di ió

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A la hora de administrar una medicaciónse debe de actuar sistemáticamente,

cumpliendo una serie de pasos:Preparar el material necesario.Preparar el medicamento.

Elegir el lugar de punción.Administrar el medicamento.

La etapa de preparación exige reunir

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La etapa de preparación exige reunirtodos los materiales necesarios para el

procedimiento.Es importante calcular y/o corroborarsiempre la dosis a administrar para evitarerrores.El lavado de manos es fundamental antesde iniciar la secuencia de preparación delfármaco.

Materiales punción intradérmica

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Materiales punción intradérmica: Jeringas de 1 ml de capacidad graduada en

milímetros o llamada también jeringa detuberculina. El uso de estas jeringas estáindicada, porque las dosis ha inyectar por estavía corresponden a cantidades mínimas

(décimas de ml).Las agujas para la inyección intradérmica sonde pequeño calibre, número 25 a 26, de biselcorto y de 9,5 a 16 mm de longitud.

Materiales punción subcutánea:

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Materiales punción subcutánea: Jeringas de 2 ml o 1 ml de capacidad, graduada enmilímetros o llamada también jeringa de tuberculina. El

uso de estas jeringas está indicada en la inyecciónsubcutánea cuando las dosis a inyectar corresponden acantidades mínimas, décimas de ml como es el caso dela heparina, insulina.

Las agujas para la inyección subcutánea pueden ser depequeño calibre número 25 a 26 ó 24 a 23 de bisel cortoy de 16 a 22 mm de longitud

Materiales punción intramuscular:

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Materiales punción intramuscular: Las jeringas más usadas para inyección

intramuscular son las de 2 a 5 cc de capacidad.Las agujas que se utilizan habitualmente parainyección intramuscular son de calibre número19 a 23 mm bisel medio y de 25 a 75 mm de

longitud.

Materiales punción endovenosa:

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Materiales punción endovenosa: Las agujas para punción venosas varían en

longitud, calibre y forma. Su longitud puede serde 25 a 75 mm, el calibre de 14 a 24habitualmente son de bisel largo.El tipo de aguja a utilizar dependerá del

propósito de la punción, del tipo de líquido aadministrar, del tamaño y estado de las venasde la persona y de su edad.

Las agujas de acero se emplean poco hoy

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Las agujas de acero se emplean poco hoyen día; se las utiliza en caso de que la

vena se canalice para inyección única; porejemplo extracción de sangre yadministración de soluciones por una solavez.Las agujas de acero dotadas de aletasvenoflex (mariposas), se utilizan paracanalizar venas, pero por períodos cortosde tiempo.

Al seleccionar el calibre del catéter es

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Al seleccionar el calibre del catéter esimportante tener presente que por norma seusan:

Calibre número 18, para personas sometidas acirugía, que reciben transfusiones sanguíneas ograndes volúmenes de líquidos.Calibre número 20, también en personas quereciben grandes volúmenes de líquidos.Calibre número 22, en personas contratamientos medicamentosos por varios días;se usan de preferencia en niños y en adultoscon venas pequeñas.

Calibre número 24, en niños pequeños reciénnacidos y pacientes oncológicos sometidos aquimioterapia.

Los catéteres sobre la aguja son los más

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Los catéteres sobre la aguja son los másusados hoy en día para canalizar la vía

venosa; pueden permanecer por variosdías.Por las características del material del queestán elaborados son mejor tolerados porel organismo, pudiendo incluso quedar envenas de zonas de flexión.

Tórulas de algodón estériles que se utilizan para

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g q pdesinfectar los frascos de medicamento y la piel.Riñones estériles, receptáculos que se utilizan

para depositar la jeringa y asegurar la asepsiaen la manipulación durante la preparación delmedicamento. Los hay enlozados, de aceroinoxidable y de material desechable.Receptáculo para desechar material de vidrio,

receptáculo para desechar materialcortopunzante y papelero para la basura común.Bandejas de procedimientos; las hay de plásticoy de acero inoxidable; estas últimas son las

Antisépticos, para la desinfección del sitio depunción se utiliza alcohol al 70% y povidonayodada.Huincha elástica, ligadura o torniquete, paradilatar las venas.

Guantes para procedimientos para

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Guantes para procedimientos, pararealizar las punciones parenterales de

acuerdo a las normas de precauciónuniversal de sangre y fluidos corporales.Tela adhesiva, para fijar a la piel lasagujas, catéteres o equipo de flebo.Parche transparente o gasa estéril de 5 x5 cm, para cubrir y sellar el sitio depunción.Equipos de flebo, para macrogotas omicrogotas.

PROCEDIMIENTO DE ADMINISTRACION

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PROCEDIMIENTO DE ADMINISTRACIONDE MEDICAMENTOS

La administración de medicamentos requiereejecutar una serie de pasos previos comoasegurarse que la prescripción corresponda conla persona a quien se le indica.

Es importante informarle el procedimiento arealizar al paciente, acomodarlo para elegir uncorrecto sitio de punción y proceder a laadministración del fármaco.

Solicitar los contenidos específicos en relación asitios de punción y recordar las distintasmodalidades de la vía ev.

C C O

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EJECUCION

Identificación de la persona:

Identificar a la persona es constatar que

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Identificar a la persona es constatar que,la persona a quién se le administrará el

medicamento, realmente corresponde a lade la orden médica.Si la persona está en condiciones de

responder se le pregunta su nombre. Si nopuede responder se debe verificar elnombre en las hojas de registro

Preparación:

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Preparación:

La preparación de la persona comienza

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La preparación de la persona, comienzapor comunicarle el procedimiento y

averiguar qué sabe sobre éste.Es importante preguntar si ha recibidoterapia inyectable con anterioridad, de qué

tipo, en qué parte del cuerpo y cómo sesintió.Siempre se debe permitir que exprese sustemores y si es necesario aclarar losconceptos errados al respecto.

Preparación de un niño:

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Preparación de un niño:

Es posible que los niños sean incapaces

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Es posible que los niños sean incapacesde comprender la importancia del

tratamiento y se asusten más que lamayoría de los adultos frente a unainyección parenteral.

Es importante tomar contacto con el niñoantes del procedimiento según su edad.Informarle de lo que se hará con palabrassencillas, que él pueda comprender.

Recuerde siempre actuar con honestidad

P ió U id d

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Preparación Unidad

Consiste en acomodar el l gar donde se

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Consiste en acomodar el lugar donde seadministrará el medicamento.

Éste puede ser la cama, en el caso que lapersona esté hospitalizada, o la camilla de laconsulta.Dependiendo de las características propias de

la edad y condiciones de salud del paciente. Yasea niño o anciano requerirá de la ayuda de unapersona para mantener una posicióndeterminada durante el procedimiento que le dé

seguridad.Mediante medios de contención tendientes alimitar los movimientos

I ili ió d Ad lt

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Inmovilización de Adulto

Dependiendo de la condición de salud dela persona, será necesario utilizar mediosde contención.

I ili ió d Niñ

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Inmovilización de Niño

Existen varios tipos de inmovilizadores que seemplean como medios de contención enlactantes y niños pequeños, los que pueden

abarcar gran parte del cuerpo o sólo segmentos. 

SELECCIÓN DEL SITIO DE

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S CC Ó S OPUNCION

Al seleccionar el sitio de punción se debe cuidarque esté libre de signos de inflamación,dermatitis o cicatrices

P ió i t dé i

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Punción intradérmica

Las zonas más habituales para punción

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Las zonas más habituales para punciónintradérmica son: la cara anterior del

antebrazo en el tercio medio, la partesuperior del tórax y la zona sub-escapular.Todas estas zonas se caracterizan por

tener pigmentación ligera, escasaqueratinización y ausencia de vello, lo quefacilita la lectura posterior de lasreacciones al antígeno.

PRECAUCIONES

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PRECAUCIONES 

Al observar esta imagen se constata lafalta de integridad de la piel, este es unaspecto que se debe tener presente al

seleccionar el sitio de punción.Por otro lado es importante que en la zonacircundante de este sitio no existaninflamación, irritación, infección, etc.

El volúmen a administrar es una cantidadpequeña.

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Punción Subcutánea

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Punción Subcutánea

Las zonas más habituales para la punción

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Las zonas más habituales para la punciónsubcutánea son: los brazos, muslos, la

región peri-umbilical.Todas ellas se caracterizan por tener unabaja vascularización sanguínea e

inervación.

Precauciones:

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En relación a la vía subcutánea es importantetener presente que en esta vía no se debenadministrar grandes volúmenes, se debenidentificar claramente las característicasfisicoquímicas del medicamento, como por

ejemplo sustancias irritantes que puedendeterminar dolor, necrosis y esfacelo del tejido. 

Punción Intramuscular

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Punción Intramuscular

Para administrar medicamentos por vía

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pintramuscular se dispone de cinco zonas deinyección donde elegir: deltoídea, ventroglútea,vasto externo, recto femoral y zona dorsoglútea.

Precauciones

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PrecaucionesRespecto a la punción intramuscular, esimportante al momento de elegir el sitio depunción, que el tejido muscular ofrezca algunasventajas como un adecuado desarrollo, buenairrigación sanguínea y poca inervación.

En cuanto al volumen de solución a administrares importante considerar la edad de la persona,características del tejido muscular, estadonutritivo y las características fisicoquímicas delfármaco.

La velocidad de inyección del fármaco debe serlenta, considerando, que en general ladistensión del tejido muscular es proporcional alvolumen y velocidad con que éste es inyectado

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http://slidepdf.com/reader/full/clases-administracion-de-medicamentos 99/165La punción en sí constituye el momento en quei t d i l di t í

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introducimos el medicamento, por una vía comovenosa, intramuscular u otras a través de un

procedimiento invasivo traspasando una de lasbarreras naturales de defensa del organismocomo es la piel.Los estímulos físicos como la punción de la

vena, el miedo del propio enfermo y el stressque algunos pueden presentar producenvasoconstricción.En este sentido, es importante que la enfermera,

explique a la persona el procedimiento, de estamanera facilitará la punción ayudará a disminuirel temor.

PUNCION INTRADERMICA

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PUNCION INTRADERMICA 

PROCEDIMIENTO

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Limpiar la piel con una tórula humedecida enagua, empezando en el centro de la zona

escogida y dirigiéndose hacia afuera con unmovimiento circular.En el caso de las inyecciones intradérmicas,para limpiar el sitio de punción, se recomienda

sólo el uso de tórulas humedecidas en agua.Si la piel está sucia se lava con agua y jabón.No se deben utilizar antisépticos, para evitarque se arrastre solución antiséptica al introducirla aguja en la dermis, lo que podría alterar laprueba de sensibilidad

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http://slidepdf.com/reader/full/clases-administracion-de-medicamentos 103/165Sostener el antebrazo de la persona con la

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mano menos diestra y estirar la piel con el dedopulgar de la misma mano; con la otra mano

coger la jeringa entre los dedos pulgar e índice,cuidando que el bisel de la aguja quede haciaarriba.

Insertar la aguja en la piel, cuidando que éstat l dé i idé i

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avance entre las capas dérmica y epidérmicaalrededor de 3 mm. Inyectar la medicación con

la mayor lentitud posible, hasta formar unapápula o vesícula de unos 6 mm. de diámetro.La aguja se retira sin comprimir la zona y sinrealizar masaje; esto puede alterar el resultadode la prueba.

PUNCION SUBCUTANEA

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PUNCION SUBCUTANEA

PROCEDIMIENTO

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PROCEDIMIENTO: 

Desinfectar la piel conuna tórula humedecidaen alcohol.Aplicar en el centro de lazona escogida con un

movimiento circular haciaafuera.Se debe esperar que elantiséptico actúe y quese seque la piel; de estamanera se evita laintroducción deantiséptico al tejidosubcutáneo, el que puedeproducir dolor e irritación.

 

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Para ejecutar la punción se debesujetar la piel con firmeza; estopermite elevar el tejidosubcutáneo y evita que la agujaalcance capas más profundas.Colocar la aguja con el bisel haciaarriba . Si se utiliza una agujacalibre 16 mm de longitud,

sostenerla formando un ángulo de45º en relación a la piel. Clavar laaguja con un movimiento rápido yseguro.Una vez insertada la aguja, aflojarla piel, de manera de no irritar las

fibras nerviosas y causar dolorinnecesariamente.

Luego traccionar el émbolode la jeringa para

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de la jeringa paracomprobar elemplazamiento de la aguja.

Si refluye sangre, retirar laaguja y comprimir el sitio deinserción con un tórula conalcohol; cuando esto ocurreno se debe inyectar el

medicamento; esto indicaque ha caído en un vasosanguíneo y en este casoel medicamento pasaría altorrente circulatorio.

Si al aspirar no observareflujo de sangre, inyectarel medicamentolentamente.

El medicamento se inyectalentamente.

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Nunca con rapidez; esto ejercepresión sobre el tejido yprovoca dolor.

Una vez que haya terminadode inyectar, coloque una tórulacon alcohol sobre el sitio depunción y retirar la agujasiguiendo la misma dirección

utilizada para introducirla.En algunos casos serecomienda aplicar un ligeromasaje sobre la zona depunción.Esta maniobra favorece la

absorción y distribución delmedicamento al dilatar losvasos sanguíneos y aumentarel flujo de sangre

VIA INTRAMUSCULAR

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VIA INTRAMUSCULAR

Es la introducción en el músculo de unasustancia biológica o química.Para administrar medicamentos por vía

intramuscular se dispone de cinco zonasde inyección donde elegir: deltoídea,ventroglútea, vasto externo, recto femoral

y zona dorsoglútea.

Objetivos: 

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Administrar fármacos que irriten el

subcutáneo o ev, o sea, todos losfármacos que no se puedan administrarpor estas vías lo administramos en formaintramuscularObtener absorción más rápida que por víasubcutánea, o sea, nos queda claro que laadministración intramuscular tiene unaabsorción más rápida

Tabla 1. Áreas para aplicar una inyección intramuscular 

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Área Posición del

enfermo Volumenadmitido 

Precaución 

Otros 

Dorsoglútea D. lateralD. prono

Bipedestación Hasta 5 ml 

Nerviociático 

Evitarla en < 3 años.De elección en niños > 3años. 

Deltoidea Prácticamente

todas Hasta 2 ml 

Nervioradial 

Ventroglútea  D. lateralD. supino 

Hasta 5 ml  De elección en niños > 3años. 

Cara externadel muslo 

D. supinoSedestación 

Hasta 5 ml  De elección en < 3 años. 

Zona dorsoglútea

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Zona dorsoglútea

Se localiza en el cuadrante superior externo dela nalga, pues así es como se evita lesionar elnervio ciático.Es el lugar que más fármaco admite: hasta 5ml.El paciente puede estar en decúbito lateral, endecúbito prono o en bipedestación (en esteúltimo caso, debe de tener cerca una zona deapoyo por si surge cualquier complicación).

Debe de evitarse su uso en los menores de tresaños.

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http://slidepdf.com/reader/full/clases-administracion-de-medicamentos 115/165Zona deltoidea

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Zona deltoidea 

Está ubicada en la cara externa del deltoides, atres traveses de dedo por debajo del acromion.Se debe de tener en cuenta que el nervio radialpasa cerca de ahí.Admite hasta 2 ml de volumen.El paciente puede estar prácticamente en todaslas posiciones: sedestación, decúbito supino,

decúbito lateral o bipedestación.

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http://slidepdf.com/reader/full/clases-administracion-de-medicamentos 117/165Zona ventroglútea

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Zona ventroglútea 

Es una de las más seguras, ya que no tienecerca ningún punto conflictivo.Con el enfermo en decúbito lateral o en decúbitosupino, colocaremos nuestra mano en la basedel trocánter mayor del fémur del lado elegido.A continuación abriremos los dedos de la manoy pincharemos en el espacio que quede entrelos dedos índice y medio.Admite hasta 5 ml. de volumen.Junto con la dorsoglútea es la de elección paralos niños mayores de tres años.

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http://slidepdf.com/reader/full/clases-administracion-de-medicamentos 119/165Cara externa del muslo

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Cara externa del muslo 

Admite hasta 5 ml de volumen.Con el paciente en decúbito supino o ensedestación, delimitaremos una bandaimaginaria que vaya, por la cara externa delmuslo elegido, desde el trocánter mayor hasta larótula.La zona óptima de inyección está localizada enesta banda, 5 cm por arriba y 5 cm por debajode su punto medio.

Es la zona de elección para los niños menoresde tres años.

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http://slidepdf.com/reader/full/clases-administracion-de-medicamentos 123/165Las ventajas de la zona ventroglútea:

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Los músculos glúteos mediano y menor

son más gruesos que el mayor.No hay nervios principales ni vasos enesta zona, y tiene menos grasa.

El paciente puede encontrarse encualquier posición al aplicar la inyección.Es más factible que el área no se

contamine con materiales fecales y orina

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Brazo  El sitio del deltoides es más fácil de descubrir y más

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El sitio del deltoides es más fácil de descubrir y másaceptado por los pacientes.

Es el área menos aconsejable debido a que el músculono es tan grande como los glúteos y el nervio radial seencuentra cerca del sitio de la inyección.Para localizar el sitio de la inyección se traza unrectángulo sobre la cara lateral superior del brazo, por

arriba y terminando en el punto opuesto de la axila pordebajo.Haciendo un triángulo dentro de estos límites,encontramos el músculo deltoides, a unos 5 cm pordebajo de la apófisis acromial.Este sitio puede utilizarse para pequeñas dosis (que noexcedan de 2 ml) de medicamentos no irritantes ycuando no se dispone de otros sitios.

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Muslo  El sitio laterofemoral o sitio del vasto lateral o

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externo se localiza sobre la cara lateral delmuslo a una cuarta por debajo del trocántermayor y a una cuarta por arriba de la rodilla.No hay vasos o nervios profundos importantes

en el área ya que el nervio cutáneo femorallateral es superficial.

La absorción es más lenta en esta zona que enlas ya descritas y, por lo tanto, no se debeutilizar con mucha frecuencia para inyecciones.El área más fácilmente accesible con el paciente

en posición prono o supino y que se localiza esel que se debe utilizar.

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VentajasLos músculos contienen más vasos sanguíneosy un menor número de nervios sensoriales

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y un menor número de nervios sensoriales.Apropiada para volúmenes moderados,vehículos oleosos y algunas sustancias irritantesy suspensiones acuosas.Se puede administrar la medicación a unpaciente poco colaborador, inconsciente o

incapaz de deglutir.Evita la pérdida de efecto farmacológico porvómitos o por la actividad gástrica.Se consigue un efecto rápido en disolución

acuosa. Lenta y sostenida en disolucionesacuosas o suspendida en otros vehículos dedepósitos. A menudo se administra la penicilinade esta forma.

InconvenientesPosibilidad de lesionar los vasos sanguíneos,

d h i

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provocando una hemorragia.Descartada durante la medicación anticoagulante.

Puede intervenir en la interpretación de ciertas pruebasdiagnósticas.Posibilidad de lesionar los nervios y causar un dolorinnecesario y poder llegar a la parálisis.

La velocidad de absorción después de unaintramuscular es mayor en los músculos deltoides yvasto externo que en el glúteo mayor.La velocidad de absorción en el glúteo mayor es menoren las mujeres. Esto se ha atribuido a la distribucióndiferente de la grasa subcutánea en el hombre y en lamujer pues la grasa tiene una irrigación relativamentepobre. Lo mismo ocurre a los pacientes muy obesos.

PreparaciónComprobar si no hay alergias

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Comprobar si no hay alergias.Comprobar la regla de los 5 correctos.Comprobar la orden de medicación.Prepare la dosis correcta del fármaco.Si se utiliza un vial de más de un uso, limpiar la

membrana de plástico con alcohol. Desechartoda aguja que contacte con la membrana delvial o paredes.

Nunca usar un medicamento turbio, con coloralterado o precipitado, a menos que lasindicaciones del fabricante expresen que elhacerlo así no es peligroso.

Revisar la jeringa ya que el émbolo debedeslizarse por el tubo sin obstáculos.

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deslizarse por el tubo sin obstáculos.El manguito de la aguja debe encajar en la

 jeringa a la perfección; la aguja debe estarlisa y recta.Cubrir la aguja con su cubierta (después

de la preparación).Desechar correctamente los residuos(evitando contactar con la aguja).

Reúna el equipo necesario.Diríjase a la habitación del paciente.

ANGULO DE PUNCION

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http://slidepdf.com/reader/full/clases-administracion-de-medicamentos 135/165PROCEDIMIENTO

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Los pasos a seguir a la hora de ejecutar la punciónintramuscular son los siguientes:Antes de inyectar el medicamento desinfectaremos lapiel. Para ello aplicaremos una torula impregnada deantiséptico en el centro de la zona elegida.

Posteriormente y con un movimiento circular de dentrohacia fuera, abarcaremos un diámetro de unos 5 cm.Con ello “barreremos” hacia el exterior los gérmenes deesa zona de la piel, cosa que no conseguiremos si el

movimiento que le imprimimos a la torula es de derechaa izquierda o de arriba abajo.

Idealmente, desechar la tórula y reemplazarlapor una limpia, si los recursos lo permiten; de lo

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p p , p ;contrario guardar la tórula entre los dedos para

el uso posterior. Dejar secar el alcohol porcompleto, de manera que el desinfectanteactúe.

Con una mano coger la piel de la zona de inyección.Esto facilita la inserción de la aguja; este movimiento

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Esto facilita la inserción de la aguja; este movimientodesplaza el tejido subcutáneo.

Coger la jeringa con la otra mano y con un movimientorápido y seguro, introduzca la aguja formando un ángulode 90º con relación a la piel. Es frecuente encontraralguna resistencia.

Antes de inyectar el medicamento aspirar traccionandoel émbolo para comprobar si se encuentra en un vaso

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el émbolo, para comprobar si se encuentra en un vasosanguíneo. Si refluye sangre por la jeringa, es posible

que haya atravesado un vaso sanguíneo.En tal caso, se retira la aguja, se sustituye por otra y seintenta de nuevo, si no aparece sangre continuar con elprocedimiento.

Cuidar de mantener la posición de la aguja de manerade no traumatizar el tejido. Inyectar la medicación enf l t if Si f l i ió

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forma lenta y uniforme. Si se fuerza la inyecciónprovocará dolor.

Una vez finalizada la inyección, retirar la aguja con unmovimiento rápido, previa presión de la piel con unatórula de algodón seca.Aplicar un ligero masaje con movimiento circular cuando

se desea una absorción lenta del medicamento.Cuando haya inyectado un medicamento muy irritante,no aplicar masaje, sólo ejercer presiónComo media emplearemos un minuto -y nunca menosde treinta segundos- en introducir 5 ml de sustancia.Durante todo el procedimiento iremos observando cómova reaccionando el paciente y le preguntaremos si tienedolor, si se encuentra mareado, etc.

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http://slidepdf.com/reader/full/clases-administracion-de-medicamentos 141/165VIA ENDOVENOSA

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La vía endovenosa es una de las cuatro víasparenterales que existen para la administración demedicamentos lo cual, en atención primaria, se suelellevar a cabo de dos maneras:Directa. Es la administración del medicamento en

forma de bolo, ya sea solo o diluido (normalmente enuna jeringuilla de 10 ml, la cual contendría la sustancia ainyectar junto con suero fisiológico hasta completar los10 ml).Se usa pocas veces por las complicaciones a que puededar lugar, ya que en general los medicamentosnecesitan un tiempo de infusión más amplio que el quese obtiene con este procedimiento.

Por goteo intravenoso, canalizando una vía venosa.Es la forma de tratamiento empleada ante determinadasit i lí i ( i i áti óli f íti t )

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situaciones clínicas (crisis asmática, cólico nefrítico, etc.)o bien para permitir la derivación hospitalaria encondiciones adecuadas

ANGULO DE PUNCION

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http://slidepdf.com/reader/full/clases-administracion-de-medicamentos 144/165PROCEDIMIENTO

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A la hora de elegir el lugar para lavenopunción hay que tener en cuentauna serie de factores previos: 

La duración del tratamiento. Si seprevee que va a ser menor de 6 horas, seescogerá el dorso de la mano.

Si se estima que la duración va a sermayor, se preferirá el antebrazo.

El tipo de solución. Si es fleboirritante(soluciones ácidas, alcalinas o hipertónicas, de

f t t ió i i )

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uso poco frecuente en atención primaria), se

aconsejan las venas gruesas.El tamaño de la aguja. Para venas depequeño calibre, agujas de pequeño calibre ypara venas de mayor calibre, agujas de mayor

diámetro.En los adultos los calibres que mas se empleanson el de 20G (color del cono rosa) y el de 18G(color del cono verde).

En los niños y en los adultos en los que hay queelegir una vena de pequeño calibre, se utiliza elcatéter de 22G (color del cono azul).

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A la hora de decidir el lugar de venopunción se hade ir sin prisas, observando y palpando losdiferentes trayectos venosos. Se debe proceder de la

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y psiguiente manera:

Coloque el torniquete entre 10-15 cm por encima de lazona que va a observar.Espere unos segundos a que se rellenen los trayectosvenosos.Se puede favorecer la dilatación del vaso con variasmaniobras: friccionando la extremidad desde la regióndistal hacia la proximal (por debajo del torniquete);abriendo y cerrando el puño; dando golpecitos con eldedo; y aplicando calor (con una compresa caliente o

friccionando la zona con alcohol).Observe y palpe los trayectos venosos una vez biendilatados y rellenos.

Inserción del cateter y administraciónintravenosa del medicamento.L i l i i t

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Los pasos a seguir son los siguientes: 

Desinfectar el lugar de punción. Para elloaplicaremos una tórula impregnada deantiséptico en el centro de la zona elegida.Posteriormente y con un movimiento que dibuje

una espiral hacia fuera, abarcaremos undiámetro de unos 5 cm.Con ello “barreremos” hacia el exterior losgérmenes de esa zona de la piel, cosa que no

conseguiremos si el movimiento que leimprimimos a la tórula es de derecha aizquierda o de arriba abajo. 

Preparar el catéter. Retiraremos la fundaprotectora con la mano no dominante.

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Con la mano dominante sostendremos el catéter

de la siguiente manera: los dedos índice ymedio se apoyarán en las lengüetas, mientrasque el pulgar lo hará en la cámara trasera. Inmovilizar la vena a puncionar. Colocaremosla mano no dominante unos 5 cm por debajo dellugar de punción y tiraremos de la piel en estesentido, así conseguiremos “aplastar” la vena

contra el músculo subyacente, el cual actuaráde plano duro.

Realizar la venopunción. La punción de la vena sepuede hacer mediante dos métodos: el directo (sepunciona directamente sobre la vena) y el indirecto (se

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punciona directamente sobre la vena) y el indirecto (sepunciona la zona cercana al vaso y luego dirigimos la

aguja hacia el trayecto venoso).Insertaremos la aguja con el bisel hacia arriba, formandoun ángulo de 30-45 grados con la piel.Observaremos si retorna sangre hacia la cámara traseradel catéter, lo cual nos indica que la aguja ha entrado enla vena.A continuación, disminuiremos el ángulo de la aguja,dejándola casi paralela a la superficie cutánea.Finalmente y con un movimiento coordinado de ambas

manos, canalizaremos la vena: la mano no dominanteva introduciendo el catéter mientras que la manodominante va retirando el fiador.

Conectar el catéter al sistema de perfusión. Primeroestabilizaremos el catéter con la mano no dominante,haciendo presión sobre la vena justo por encima del

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haciendo presión sobre la vena justo por encima delpunto de inserción (así también evitaremos la salida de

sangre).Al mismo tiempo que estamos estabilizando el catétercon una mano, con la otra retiraremos el torniquete yconectaremos rápidamente el sistema de perfusión. Asegurar el catéter a la piel. Emplearemos el sistemade fijación de que dispongamos tela adhesiva, apósitosde las diferentes casas comerciales, etc.Abrir la llave del sistema de perfusión y ajustar conella la velocidad a la que queremos que pase la

solución. 

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Para facilitar la punción de la vena, serecomienda aplicar un torniquete por sobre el

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sitio de inserción a una distancia que no

interfiera la punción; en el adulto es más omenos a 10 cm. 

PRECAUCIONES

Al seleccionar el sitio de punción se debe cuidar que

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Al seleccionar el sitio de punción se debe cuidar queesté libre de signos de inflamación, dermatitis ocicatrices.En la elección de la vía venosa se debe tener laprecaución de abordar vasos sanguíneos de fácil accesoy siempre aplicando el criterio de distal a proximal,considerando además la modalidad de administración sies en bolo o infusión continua; si la indicación delfármaco es por una vez o se requiere su administraciónen un período de tiempo; como a su vez las

características fisicoquímicas del fármaco.

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ELIMINACION DE MATERIALESY DESECHOS

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S C OS

El objetivo de este procedimiento esprevenir cortes y pinchazos accidentalescon objetos contaminados con sangre o

fluidos corporales, potencialmenteinfectados con virus de lainmunodeficiencia humana, virus dehepatitis y otros patógenos transmitidospor sangre y fluidos corporales.

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ELIMINACION DE AMPOLLAS YFRASCOS DE VIDRIO

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Las ampollas y frasco-ampollas de vidriose eliminan en recipientes resistentesseparadas del resto de la basura.

ELIMINACION DE MATERIALESCONTAMINANTES

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Los materiales contaminados, por ejemplo, jeringas con sangre deben ser eliminadas enrecipientes debidamente identificados,separados de la basura común.

ELIMINACION DE MATERIALESUSADOS

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Materiales usados, tales como jeringa, guantes,tórulas sucias y envoltorios de material, debenser eliminados en basurero

REGISTRO

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Toda vez que se administre un medicamento seacualquiera de las vías mencionadas siempre debe serregistrado, pues es el único respaldo legal de que laactividad fue realizada

Se debe registrar la fecha y hora en que se administró elmedicamento, indicar la zona anatómica en la cual sepuncionó y el nombre del ejecutor .

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