Caso clínico anemias blog 2014 a

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CASO CLÍNICO ANEMIAS Paciente de sexo femenino, 37 años de edad, sin antecedentes familiares ni personales de interés. Ingresa al servicio de urgencias por presentar fuertes dolores articulares e miembros inferiores y superiores, acompañados de edema y mal estado general. Manifiesta pérdida de peso, caída de cabello y disnea a medianos esfuerzos. EXPLORACIÓN FÍSICA: Paciente con marcada palidez de piel y mucosas, boca y faringe normales, auscultación cardiopulmonar normal, sin adenopatías periféricas, abdomen blando sin viceromegalias. PRUEBAS DE LABORATORIO: -Factor Reumatoideo: 189 U/mL - Anticuerpos Antimicrosomales: 74 UI/mL (VR: Negativo < 40 UI/mL, Positivo > 65 UI/mL) - Anticuerpos Anti tiroglobulina: 173 UI/mL (VR: Negativo < 67 UI/mL, Positivo > 120 UI/mL) -Parcial de orina: Proteinuria (+), Cilindros eritrocitarios (+) -Capacidad Total de Fijación de Hierro: Bajo -Ferritina sérica: Aumentada 1. Reporte los hallazgos más relevantes del ESP, que deben informarse si observa varios campos microscópicos como el señalado a continuación. 2. Correlacione los hallazgos clínicos de la paciente con el resto de hallazgos en el Hemograma y los demás resultados de laboratorio clínico. 3. Considerando todos los datos disponibes, Cómo clasificaría el tipo de Anemia que presenta la paciente? 4. Investigue las principales características de la Anemia secundaria a Enfermedades Crónicas. NOTA: La reseña Bibiográfica se socializará durante el desarrollo del caso clínico.

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CASO CLÍNICO ANEMIAS

Paciente de sexo femenino, 37 años de edad, sin antecedentes familiares ni

personales de interés. Ingresa al servicio de urgencias por presentar fuertes

dolores articulares e miembros inferiores y superiores, acompañados de

edema y mal estado general.

Manifiesta pérdida de peso, caída de cabello y disnea a medianos esfuerzos.

EXPLORACIÓN FÍSICA: Paciente con marcada palidez de piel y mucosas, boca

y faringe normales, auscultación cardiopulmonar normal, sin adenopatías

periféricas, abdomen blando sin viceromegalias.

PRUEBAS DE LABORATORIO:

-Factor Reumatoideo: 189 U/mL

- Anticuerpos Antimicrosomales: 74 UI/mL (VR: Negativo < 40 UI/mL, Positivo >

65 UI/mL)

- Anticuerpos Anti tiroglobulina: 173 UI/mL (VR: Negativo < 67 UI/mL, Positivo >

120 UI/mL)

-Parcial de orina: Proteinuria (+), Cilindros eritrocitarios (+)

-Capacidad Total de Fijación de Hierro: Bajo

-Ferritina sérica: Aumentada

1. Reporte los hallazgos más relevantes del ESP, que deben informarse si observa varios

campos microscópicos como el señalado a continuación.

2. Correlacione los hallazgos clínicos de la paciente con el resto de hallazgos en el

Hemograma y los demás resultados de laboratorio clínico.

3. Considerando todos los datos disponibes, Cómo clasificaría el tipo de Anemia que

presenta la paciente?

4. Investigue las principales características de la Anemia secundaria a Enfermedades

Crónicas.

NOTA: La reseña Bibiográfica se socializará durante el desarrollo del caso clínico.

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WBC 5.55*[109/L]

RBC 4.61*[1012/L]

HGB 96[g/L]

HCT 33.0 [%]

MCV 71.6- [fL]

MCH 20.8 [pg]

MCHC 291 [g/L]

PLT & 254*[109/L]

RDW-SD 54.8 + [109/fL]

RDW-CV 22.1 + [109/L]

PDW -------

MPV --------

P-LCR --------

PCT --------

NEUT 3.62*[109/L] 65.1 [%]

LYMPH 1.01*[109/L] 18.2 [%]

MONO 0.78*[109/L] 14.1 [%]

EO 0.12*[109/L] 2.2 [%]

BASO 0.02 *[109/L] 0.4 [%]

RET 31.3*[109/L] 0.68 [%]

IRF 5.4[%]

LFR 94,6[%]

MFR 4,7[%]

HFR 0,7[%]

c C