APOYO DE SOSTENIMIENTO- CONVOCATORIA I DE 2013REGISTRO SOCIOECONOMICO DEL APRENDIZ

Bienestar e Integralidad de la Formación

EL FORMATO DEBE SER DILIGENCIADO POR EL APRENDIZ INTERESADO EN EL APOYO DE SOSTENIMIENTO

CENTRO ________________________________________________________Regional ____________________________

FECHA _________________________________________________

1. DATOS DEL APRENDIZ

Nombres____________________________________________ Apellidos____________________________________________

Documento de Identidad T.I.:__ C.C.: __ Nº _____________________de: ___________________ Sexo: __________________

Edad: _________ Estado Civil: _______________ Teléfono Fijo: ________________ Celular: ______________________

Dirección ___________________________________________________ Área rural: ____________ Área urbana: ____________

Barrio/Sector___________________________________Municipio:_____________________ Estrato_________________

Tiene hijos? Si: _____ No: _____ Cuantos: ______ Donde viven y con quién viven?:____________________________________

2. DATOS DE FORMACIÓN

Programa de Formación: ___________________________________________________________________________________

Nº de Ficha: ____________________ Trimestre: ________________ Tutor: _____________________________________

Escolaridad: Bachiller: ________ Técnico: ________ Tecnólogo: ________ Ocupación: __________________________

3. VIVIENDA

Tenencia de la vivienda: Propia ___ Alquilada ___ Familiar ___ Albergue ___ Otra___ Cuál?_____________

Servicios públicos: Agua: ____ Luz: ___ Teléfono:____ Gas:____ Internet:____

4. INFORMACIÓN SOCIOECONÓMICA

Situación Laboral del Jefe De Hogar: Trabajador vinculado: ____________Trabajador Independiente: ______________

Desempleado: ________ Pensionado: ________

5. SALUD

Servicio médico con el que cuenta el aprendiz

EPS: _________ cual: _____________ SISBEN: _____ Puntaje:______ Médico particular:_______ Otro _______

6. INFORMACIÓN GENERAL

Responda: SI NO

Es monitor

Está patrocinado

Tiene beneficio tarjeta cívica

Tiene condicionamiento de matricula

Familia uniparental (un solo padre a cargo de la familia o del aprendiz)

Red Unidos

Víctima del conflicto armado

Aprendiz en situación de discapacidad

Desplazado por fenómenos naturales

Madre o padre cabeza de familia

Líder vocero de su programa

Pertenece al Sistema Nacional de Liderazgo o Voluntariado

COMPROMISOS

Aprendiz:

1. Informar en la oficina de Bienestar al Aprendiz en el momento que usted reciba contrato de aprendizaje, consiguió empleo, o cualquier otro beneficio del Gobierno o del SENA (Monitorias, FIC, Internado, entre otros)

2. Mantener buen nivel académico, actitudinal y disciplinario.3. Cumplir con el perfil del alumno SENA (Líder, creativo, libre pensador, solidario, emprendedor).4. Cumplir con las asesorías del área de Emprendimiento5. Cumplir con el número de horas en el Centro como Monitores Gestores.

DOCUMENTOS QUE DEBE ANEXAR

1. Fotocopia documento identidad1

2. Fotocopia último recibo de servicios públicos3. Fotocopia Sisben o certificación red juntos o situación de desplazamiento4. Certificado de desplazado, Red unidos.5. Registro Socioeconómico del Aprendiz

FIRMA DEL APRENDIZ_________________________________

Nota: Para la asignación del Apoyo de Sostenimiento, el aprendiz debe entregar este registro al Líder de Bienestar a los aprendices en su centro de formación, en la fecha prevista en el cronograma de la convocatoria.

Espacio asignado al área de contrato de aprendizaje

El aprendiz ha suscrito o tiene suscrito contrato de aprendizaje SENA? SI NO

OBSERVACIONES____________________________________________________________________________

Firma responsable__________________________

Espacio asignado al tutor responsable de grupo

El aprendiz cumple con los criterios de buen rendimiento académico para recibir el apoyo de sostenimiento?

SI NO

OBSERVACIONES____________________________________________________________________________

Firma responsable__________________________

Espacio asignado a la Unidad de Emprendimiento

El aprendiz registró y fue avalada su idea su Idea de Proyecto Productivo en la Unidad de Emprendimiento?

SI NO

OBSERVACIONES____________________________________________________________________________

Firma responsable__________________________

Espacio asignado a Bienestar al Aprendiz

Se realizó Entrevista?: Si: ___________No: ____________, Resultado de la Entrevista: _____________________

____________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

Se realizó Visita Domiciliaria?: Si: __________ No: ___________, Resultado de la Visita: ___________________

____________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

OBSERVACIONES____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

Aprobado Si_______ No_____ Firma responsable__________________________

2