ANATOMÍA

PULPAR Y DE LOS

CONDUCTOS

RADICULARES

LA CLAVE DE TODO ÉXITO EN UN TRATAMIENTO ENDODONTICO INICIA EN CONOCER PROFUNDAMENTE EL CAMPO DE TRABAJO

ENDODONCIA :

Especialidad de la odontología que

estudia la prevención, la etiología,

diagnóstico, el tratamiento e

investigación de las enfermedades

pulpares y periapicales.

Factores:

Fisiológicos

Patológicos

Individuales

Diagnóstico Anatómico

Pautas:

Conocer: Forma , Tamaño, Topografía, y disposiciónde la pulpa y de los conductos radiculares

Adaptar: Edad del diente y a los procesos patológicos

Deducir: Mediante la observación cl ínica y de laRadiografía preoperatoria de las condicionesP r o b a b l e s d e l a a n a t o m í a p u l p a r

Endodonto

Endo Dentro

Donto Diente

Morfología de la Cavidad Pulpar

TOPOGRÁFICAMENTE

Cámara

pulpar

Conducto

Radicular

CAVIDAD PULPAR: Es el espacio o cavidad del interior del diente ocupado por la pulpa dentaria.

Porción Radicular

Porción Coronaria

Pulpa Cameral

Pulpa Radicular

Conducto Cementario

Constricción Apical o Unión

cemento-dentinario

Cámara Pulpar

Conducto Radicular dentinario

Morfología de la

cámara pulpar

Techo

CÁMARA PULPAR : porción que aloja la pulpa coronaria

Techo

Cuernos pulpares

Piso Pulpar

Rostrum canalium

Morfología de los Conductos

Radiculares

Terminología de los

conductos

radiculares

18 y 25 años + 55 añosE

Número de conductos

y porcentajes de

ramificaciones

apicales

DIENTE Número de

conductos

% Porcentajes

con

ramificaciones

apicales

%

Porcentajes con

ramas laterales

Incisivo central sup 1 25 21

Incisivo lateral sup 1 31 22

Canino Superior 1 25,5 18

Primer Premolar sup 1 (20%) 2 (80%) 41 18

Segundo premolar sup 1 (60%) 2 (40%) 50 19

Primer Molar sup 3 (46%) 4 (54%) 67 16

Segundo Molar Sup Igual al primero 67 16

Incisivo central Inf 1 (60%) 2 (40%) 21,6 10

Incisivo lateral Inf Igual al central 21,6 10

Canino Inferior 1(60%) 2 (40%) 39 12

Primer Premolar Inf 1 (97%) 44 17

Segundo premolar Inf 1 (90%) 2 (10%) 49 20

Primer Molar Inf 2 (20%) 3 (76%) 73 13,5

Segundo Molar Inf Igual al primero

Según : HESS (1925)

Disposición

Configuraciones más frecuentes de los

conductos radiculares

Clasificación de Weine

TIPO

Dirección

Curvatura

moderada (M-V)

Curvatura Leve

Curvatura Ligera (D-V)

DIENTE Black

(1902)

Grossman

(1965)

Pucci y Reig

(1944)

Aprile y cols.

(1960)

Dientes superiores

Incisivos Central 22,5 mm 23 mm 21,8 mm 22,5 mm

Incisivos lateral 22 22 23,1 22

Caninos 26,5 26,5 26,4 26,8

Primer Premolar 20,6 20,5 21,5 21

Segundo premolar 21,5 21,5 21,6 21,5

Primer Molar 20,8 20,5 21,3 22

Segundo Molar 20 20 20 20,7

Dientes inferiores

Incisivos Central 20,7 20,5 20,8 20,7

Incisivos lateral 21,1 21 22,6 22,1

Caninos 25,6 25,5 25 25,6

Primer Premolar 21,6 20,5 21,9 22,4

Segundo premolar 22,3 22 22,3 23

Primer Molar 21 21 21,9 21

Segundo Molar 19,8 20 22,4 19,1

Longitudes coronarias y

radicular. Total de los

dientes

TABLA

DIENTE

LONGITUD

CORONARIA

LONGITUD

RADICULAR TOTAL

Incisivo central sup 10 12,5 22,5

Incisivo lateral sup 8,8 13,2 22

Canino Superior 9,5 17,3 26,8

Primer Premolar sup 8 13 21

Segundo premolar sup 7,5 14 21,5

Primer Molar sup 7,7 14,3 22

Segundo Molar Sup 7,2 13,5 20,7

Incisivo central Inf 8,8 11,9 20,7

Incisivo lateral Inf 9,6 12,5 22,1

Canino Inferior 10,3 15,3 25,6

Primer Premolar Inf 7,8 14,6 22,4

Segundo premolar Inf 8 15 23

Primer Molar Inf 7,7 13,3 21

Segundo Molar Inf 6,9 12,9 19,8

Aprile y cols.

Forma

La silueta de la cámara pulpar reproduce generalmente la

superficie externa de la corona y está en estrecha relación con

el volumen de la misma

Edad y Procesos

Destructivos

Modificaciones de la Anatomía Pulpar

Modificaciones de la Anatomía Pulpar

CAUSAS:

La edad: desgastes oclusales o incisales = formación de

dentina = menor volumen pulpar. Formación de

calcificaciones intrapulpares

Trastornos genéticos: Displasia dentinaria = crecimiento

aberrante de la cámara pulpar, “dens in dente”

taurodontismo, etc.

Modificaciones de la Anatomía Pulpar

CAUSAS:

Enfermedades Locales: Desgastes no Fisiológicos del contorno

externo de la corona: abrasión, atrición.

Caries, enfermedad periodontal, trauma oclusal, traumatismos, etc.

Procedimientos operatorios y protésicos