Enfermedades diarreicas en el infante

Universidad NacionalAutónoma de México

Facultad de Estudios Superiores“Zaragoza”

Médico Cirujano

Nombre:* Arauz Pérez Karen Rubí

Enfermedades diarreicas en el infante.

Complicaciones del síndrome diarreico, deshidratación.

Mencionará los procedimientos y técnicas de hidratación oral en el síndrome diarreico

Conceptos

• Diarrea: Eliminación de deposiciones caracterizada por un aumento de la frecuencia y disminución de la consistencia por un aumento del contenido líquido de las deposiciones.

SDA: Trastorno digestivo caracterizado por una mala absorción abrupta de nutrientes. Se manifiesta por un evidente aumento de volumen de las deposiciones. Aumenta el contenido de agua por 2 mecanismos:

• Disminuye la reabsorción por daño en el epitelio intestinal

• Aumenta la secreción de agua hacia el lumen intestinal

Enfermedades diarreicas en el infante

• En la Ciudad de México la enfermedad diarreica se encuentra en las primeras 10 causas de defunción.

• Los niños menores de 5 años presentan entre dos y cuatro episodios diarreicos por año.

La Diarrea es un mecanismo de defensa del organismo ante la enfermedad producida por un agente agresor, la mayoría de las veces infeccioso, que produce evacuaciones líquidas, o disminuidas de consistencia, en número mayor al patrón habitual del niño, en general más de 3 en 24 horas.

• La enfermedad diarreica es de naturaleza casi siempre infecciosa y de carácter autolimitado.

Existen factores que favorecen el riesgo de enfermar o morir por enfermedad diarreica:

• Higiene personal deficiente.

• Desnutrición.

• Ausencia de prácticas apropiadas de lactancia materna.

• Bajo peso al nacimiento.

• Esquema de vacunación incompleto.

• Falta de capacitación de la madre para la higiene familiar.

• Contaminación fecal de agua y alimentos.

• Deficiencia de Vitamina A.

• Durante la temporada de calor aumenta la frecuencia de las enfermedades diarreicas agudas entre la población infantil y sobre todo de la deshidratación; cuando el cuerpo pierde más agua de la que toma se puede deshidratar.

• Las primeras señales de deshidratación y por tanto SIGNOS DE ALARMA son:

• . Sed intensa• . Irritabilidad• . Llanto sin lágrimas• . Ojos hundidos

Complicaciones del SDA

La complicación más frecuente es la deshidratación.

–Leve: Pérdida de menos del 5% del peso corporal–Moderada:

Pérdida de un 5 a 9% del peso corporal–Severa: Pérdida

de más del 10% del peso corporal

• La deshidratación también puede ser:

– Isotónica: Igual pérdida de electrolitos y agua–Hipertónica:

Mayor pérdida de agua–Hipotónica: Mayor

pérdida de electrolitos

Factores que predisponen a la deshidratación:

• Edad• Estado nutricional• Virulencia del agente

causal• Nivel socioeconómico

cultural• Clima: verano• Pérdidas por vía

extradigestiva: Fiebre

Signos de deshidratación identificaos por facultativo

• Piel y mucosas

–Signo del pliegue en zona tóracoabdominal–Lengua saburral, seca–Fontanela anterior

deprimida–Ojos hundidos por

pérdida del panículo adiposo

• Llanto–Apagado, monótono,

puede no producir lágrimas, permanente por el dolor

• Otros–Características de la

respiración–Diuresis– Indemnidad de la

región glúteo-genital

Procedimientos y técnicas por facultativo de

hidratación oral en el síndrome diarreico

• Por lo anterior, las tareas y recomendaciones que el programa de atención a la salud del Niño recomienda como las más efectivas para prevenir las enfermedades diarreicas son las siguientes:

• Clorar, hervir o yodar el agua

• Promoción de la Lactancia Materna

• Capacitación para mejorar las prácticas de ablactación y destete

• Promoción de la higiene en el hogar:

‐ Lavado de manos

‐ Eliminación adecuada de excretas

‐ Manejo adecuado de las heces en niños con diarrea

• Vacunación contra el sarampión

• Suplementación con vitamina A

Medidas para prevenir la Diarrea

• Lavarse las manos antes de preparar los alimentos.

• Hervir el agua, clorarla o desinfectarla.

• No comer alimentos en la calle.

• Lavarse las manos después de ir al baño.

• Lavarse las manos después de atender a los niños.

• No defecar al aire libre.

Durante la diarrea…

• No automedicar al niño.

• Ingerir abundantes líquidos, especialmente suero oral.

• Consultar de inmediato en el Centro de Salud más cercano.

• Mantener la lactancia materna.

Recomendaciones a las madres

• Mantener las uñas cortas y limpias.

• No utilizar anillos mientras manipula los alimentos.

• Lavar bien frutas y verduras.

• Evitar el uso de alimentos vencidos o de dudosa calidad.

• Mantener los alimentos protegidos de moscas y cucarachas y cualquier fauna nociva.

Sugerencias de cambios en la dieta

• Evitar los jugos de fruta, la fructosa y el sorbitol: Los alimentos que contienen estos azúcares pueden atraer agua al intestino, lo que en ocasiones produce diarrea.

• Evitar la leche y los helados las personas con intolerancia a la lactosa con frecuencia presentan diarrea después de consumir leche o helado.

• Evitar el café: En algunas personas, tomar varias tazas de café al día puede provocar diarrea.

• El Vida Suero Oral  es el nombre que recibe en México las Sales de Rehidratación Oral (OMS), también puede conocerse con otros nombres como Suero de rehidratación oral, electrolitos orales, Suero oral o simplemente Suero

Vida Suero Oral

• El suero oral es básicamente una mezcla de electrolitos con glucosa, su función es prevenir o tratar la deshidratación provocada por diarrea y/o vómitos.

• El vida suero oral se ha venido estudiando y mejorando desde principios de los años 60´s, durante estos años su formula y composición ha venido sufriendo pequeños cambios.

• A finales de los años 70 la

OMS y la UNICEF establecen la composición del Vida Suero Oral, así como la forma correcta de administrarlo (Terapia de rehidratación oral)

Preparacion• El contenido del sobre esta

diseñado para disolverse justo en 1 litro de agua apta para beber limpia o hervida, no se disuelve ni en mas ni en menos para que su función sea la adecuada.

• No se le agrega ninguna otra sustancia para cambiar su sabor como  azúcar, limón, etc. 

• Una vez preparado dura 24 horas, lo que no se haya consumido en ese periodo debe desecharse.

• Dependiendo del grado de deshidratación será la forma de utilizarlo, para fines prácticos si el paciente está o no deshidratado.

• Sin deshidratación: se ofrece a libre demanda, a sorbos o tragos pequeños, si  se bebe a grandes tragos o cantidades el mismo sabor salado puede provocar nauseas y vomito. En lactantes se ofrece a cucharaditas o con una jeringa,  no  en biberón o mamila. 

• Después de cada evacuación o vomito en menores de 1 año se otorgan 75 ml o media taza y en mayores de 1 año 150 ml o una taza de la misma manera.  El niño o paciente que no está deshidratado en ocasiones no acepta bien el Vida Suero Oral por su sabor salado,  hay que insistir de igual manera.

• Con deshidratación: En el paciente deshidratado se otorga lo que se denomina Plan B de hidratación oral, el paciente deshidratado debe recibir el Vida Suero Oral bajo supervisión de personal de Salud médico o enfermeras calificados y el paciente se mantiene en vigilancia hasta que desaparece la deshidratación.

• El plan B de hidratación oral  consiste en administrar un total de 100 ml de VSO por cada kg de peso en un periodo de 4 horas, es decir que cada hora el paciente beberá 25 ml de VSO por cada kg de peso. Normalmente dividimos la cantidad a  beber cada media hora para llevar un mejor control  de la ingesta.

Vida Suero Oral Casero

Ingredientes

• 1 litro de agua hervida• el zumo de un limón• dos cucharadas soperas de

azúcar • una cucharadita de

bicarbonato y media de sal.

• Modo de elaboración:

Hervir durante cinco minutos el agua y cuando esté templada, añadir el resto de ingredientes. Este suero se tolera muy bien y ayuda a reponer líquidos, electrolitos y a evitar la deshidratación.

Gracias por su atención…