Laura Niño Torres

Daniel Felipe Medina

Tutores Pares Cirugía General 2013- 1

Costilla

Vertebras Torácicas

Clavícula

Esternón

Escapula

Clavícula

Óseo

vertebras

12 vertebras

Discos intervertebrales

Costillas

7 verdaderas

3 falsas

2 flotantesEscapula

Clavículas

Esternón

Manubrio

Cuerpo

A. Xifoides

Pectoral menor

Pectoral mayor

Serrato Anterior

Serrato Anterior

Serrato Posterior Inferior

Serrato Posterior Superior

Escaleno

Elevadores Costilla

Corto

Largo

Transverso Tórax

Subcostal

•Externo

• Interno

• Intimo

•Anterior

•Medio

•Anterior

•Posterior

•Superior

• Inferior

•Mayor

•Menor

Pectoral Serrato

IntercostalesEscaleno

N. espinales◦ Anterior

Intercostales y subcostal

◦ Posterior

Inervación dorso

Dermatomas

◦ Identificar el nivel de la anestesia raquídea.

◦ Puntos clave:

T10 Ombligo

T4 línea intermamaria

T6 a. xifoides

Orificios del diafragma

◦ VCI

◦ Esófago

◦ Aorta

Estructura musculo-tendinosa

VCII

Hiato esofágico

Hiato aórtico

PULMONES

Lóbulo derecho #3 Lóbulo izquierdo #2

Bronquios lobares

Bronquios segmentarios

http://www.google.com.co/url?sa=i&rct=j&q=vena+cava+inferior&source=images&cd=&cad=rja&docid=WYc8YaUs0DMR-M&tbnid=M6zXZ-6C0N_blM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.cixip.com/index.php/page/content/id/1476&ei=L8IOUcC1FpKa9QTGmYB4&bvm=bv.41867550,d.eWU&psig=AFQjCNE5c9-Y4B5LLWUlWfF-rioMB6cU9Q&ust=1360008036964960

VCS

◦ Tronco braquiocefálico derecho

Yugular

Subclavia

Intercostal superior

◦ Tronco braquiocefálico izquierdo

Innominado

◦ Vena ácigos

Intercostales (T11-T2)

Subcostal

◦ Vena hemiacigos

VCI

◦ Vena Iliaca común derecha e izquierda

◦ Vena testicular/ovárica derecha

◦ Venas Lumbares (L1-L4) ◦ Vena renal derecha e

izquierda ◦ Vena suprarrenal derecha◦ Vena frénica derecha e

izquierda◦ Vena hepática derecha,

media, izquierda

ACD

•Nodo sinoauricular

•Marginal derecha

•Nodo

auriculoventricular

• Interventricular

posterior

•Septales

interventriculares

ACI

•Nodo sinoauricular

• Interventricular

anterior

•Diagonal

•Circunfleja

•Marginal izquierda

• Interventricular

posterior

M. superiorM. inferior

Anterior Medio Posterior

LocalizaciónSuperior al pericardio

Esternón y pericardio

parietal anterior

Pericardio visceral anterior

y posterior

Pericardio parietal

posterior y vertebras

ÓrganosTimo, tráquea,

esófagoTimo en niños Corazón Esófago

Arterias

Arco aórtico, tronco

braquiocefálico, carótida común

izquierda, subclavia izquierda

Vasos pequeños

Aorta ascendente,

tronco arteria pulmonar, pericardio frénicas

Aorta torácica, ramas torácicas

Venas y linfático

VCS, tronco braquiocefálico,

conducto torácico

Vasos pequeños, linfáticos y

ganglionares

VCS, ácigos,pulmonares, pericardio frénicas

Ácigos, hemiacigos

Nervios

Vago, laríngeo recurrente izquierdo, cardiacos, frénicos

Frénicos Vagos