Post on 03-Nov-2021
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Anatomía Radiológica
El Tórax en TC
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Soy Silvana Ciardullo Médica especialista en Diagnóstico por Imágenes
Contacto: info@radiologia2cero.com
Hola!
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Es importante conocer en detalle la anatomía normal y sus variantes, para evitar
malinterpretar hallazgos que pueden generar imágenes confusas en TC, como patológicas.
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Conocimientos previos
Anatomía normal del tórax
◉ Revisalo aquí: https://www.ecured.cu/T%C3%B3rax
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https://cdn.britannica.com/88/91188-050-420043F1/site-bronchioles-lungs-oxygen-respiration-process-carbon.jpg
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Ventajas de la TC
◉ La TC es 10-20 veces más sensible que la radiografía convencional.
◉ Las imágenes de TC evitan el problema de la superposición de estructuras y densidades que se producen en Rx convencional.
◉ La TC define mucho mejor la densidad de los tejidos y puede separar pequeñas diferencias de densidades entre estructuras cercanas.
◉ Permite evaluar el tamaño exacto de las patologías.
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Objetivos
◉ Reconocer la anatomía normal en las imágenes de Tomografía Computada (TC)
◉ Identificar las distintas ventanas y su utilidad en la interpretación de las imágenes.
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Temario
1. Protocolo del estudio
Planos y ventanas para una TC de tórax estándar.
2. Anatomía Radiológica
Estructuras anatómicas normales en la TC de tórax
3. Sistemática de lectura
Modelo de un informe normal para una TC de tórax.
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Planos y ventanas en una TC de Tórax estándar.
Protocolo del estudio
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TC de Tórax - Exposición
◉ La dosis de radiación depende del tipo de equipo, tipo de estudio y el tamaño del paciente.
◉ Justificación. Las dosis de radiación son acumulativas de por vida.
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Un estudio radiológico útil es aquél cuyo resultado, positivo o negativo, contribuye a modificar la conducta
diagnóstica o terapéutica.
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Unidades Hounsfield (UH)
◉ Es una medida de la densidad de una estructura.
◉ Densidad: cantidad de radiación que absorbe una estructura.
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Sustancia UH
Aire -1000
Grasa -100 a -50
Agua 0
Partes blandas 20 a 300
Hueso >700
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Nivel de Ventana
◉ Se puede elegir el nivel de la ventana en diferentes tramos de la escala de grises para visualizar distintas estructuras.
◉ Se hace en el posprocesamiento de las imágenes, no es necesario volver a evaluar al paciente.
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VENTANA DE MEDIASTINO VENTANA DE PULMON VENTANA DE HUESO
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Reformateo Multiplanar
◉ Se pueden obtener imágenes en distintos planos a partir de las imágenes axiales.
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Reformateo Multiplanar
◉ Plano Axial
Observando al paciente desde los pies.
◉ Plano Sagital
Observando al paciente desde un lado.
◉ Plano Coronal
Observando al paciente de frente.
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CABEZA
PIES
DER IZQ
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Estructuras anatómicas normales en la TC de Tórax
Anatomía Radiológica
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Ventrículo Derecho
Ventrículo Izquierdo
Aurícula Izquierda
Aurícula Derecha
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Aorta Ascendente
VCS
Bronquio Der
Arteria Pulmonar
Aorta Descendente
Hilio Izq
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Por Wagner Souza e Silva / Museum of Veterinary Anatomy FMVZ USP, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=57372290
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Aorta Ascendente
Aurícula Derecha
Hígado
Arteria Pulmonar
Ventrículo Izquierdo
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CISURA MENOR
Entre el LSD y el lóbulo medio
CISURA MAYOR
Entre el lóbulo medio y el LII
CISURA MAYOR
Entre el LSI y el LII
PULMÓN DERECHO PULMÓN IZQUIERDO
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Cisura Menor
Cisura Mayor
Tráquea
Cisura Mayor
LSD
LSI
LID
LII
LM
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Bronquio Izquierdo
Cisura Mayor
Cisura Mayor
LSD LSI
LID LII
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LSD
LSI
LID
LM
LII VI
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Modelo de un informe normal de TC de Tórax.
Sistema de lectura
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Sistema de Lectura
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A Airways Vías aéreas
B Breathing Respiración (Pulmones)
C Cardiovascular (Silueta) Cardiovascular
D Disabilities Dismorfismos
E Everything Else Todo lo demás
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Vías aéreas. Tráquea y bronquios fuentes.
Pulmones y pleura
Mediastino: posición y configuración. Grupos ganglionares
Área cardíaca y pericardio
Estructuras óseas.
Abdomen superior: adrenales
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Hemos revisado
1. Protocolo del estudio
Planos y ventanas para una TC de tórax estándar.
2. Anatomía Radiológica
Estructuras anatómicas normales en la TC de tórax
3. Sistemática de lectura
Modelo de un informe normal para una TC de tórax.
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Preguntas ?
Escríbeme
◉ @radiologia2cero ◉ cursos@radiologia2cero.com
Gracias!
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Lectura recomendada
◉ Esther Reguero Llorente, Eliseo Arauzo Álvare. Conceptos básicos en la tomografía computarizada de tórax. Disponible en http://www.neumologiaysalud.es/descargas/R11/R111-5.pdf
◉ Dr Bahman Rasuli and Dr Jeremy Jones et al. Bronchopulmonary segmental anatomy. Disponible en https://radiopaedia.org/articles/bronchopulmonary-segmental-anatomy-1?lang=gb
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Recursos
◉ Plantilla de la presentación: Viola by SlidesCarnival
◉ Iconos de Flaticon
◉ Imágenes de Wikimedia Commons y Radiopaedia.org
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