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URGENCIAS MEDICASCASO CLINICOURGENCIAS MEDICASALUMNO:MARCO C. TAPIA ORTEGASEMESTRE XIIFMH-UNAP FILIACION:

Nombre: Jeyson Eduardo Ramos QuispeSexo: MEdad: 16 aos.Estado civil: Soltero.Raza : Mestiza.Religin : Catlica.Lugar Nacimiento: Puno.Procedencia: Puno.Direccin: Av. Circunvalacin Norte 585Grado Instruccin: Estud. de secundaria.Ocupacin: Estudiante.Nombre del padre: Ivan Angel RamosNombre de la madre: Blanca QuispeFecha de ingreso: 29 de Octubre del 2013. 11.57 am

ENFERMEDAD ACTUAL :Tiempo de Enfermedad : +/- 01 hora.Forma de Inicio : Brusco.Curso : Progresivo.Sintomas Principales : Dolor testicular. RELATO :Paciente refiere que enfermedad inicia hace 1 hora con dolor en hipogastrio tipo contractura, continuo que no calma al cambio de posicion, a los 10 minutos el dolor se localiza en testiculo derecho, siendo este de tipo opresivo, continuo e intenso. Ademas el paciente refiere haber sufrido golpe en testiculos con balon de futbol hace 6 meses, tambien episodios de dolor testicular transitorio.

AL EXAMEN FISICO :Funciones Vitales: PA: 110/70mmHg FC:120x FR240x T: 36,9C.

Paciente en MEG,REH,REN,colabora con el exmen. PIEL Piel tibia, no ictericia, TCSC cantidad y distribucin uniforme, no edemas.Aparato Respiratorio: Trax simtrico.Amplexacin conservada.Percusin : sonoridad conservada. MV pasa bien en AHT.Aparato Cardiovascular : ruidos cardiacos ritmicos, normofoneticos, no soplos.

Abdomen : Simtrico, no doloroso a palpacin superficial, doloroso a la palpacion profunda, Blumberg (-), RHA (++).Extremidades: tono y trofismo conservado.Genitourinario : dolor a la palpacion de testiculo derecho, con aumento de volumen, de bordes regulares, el dolor se exacerba a la movilizacion, Signo de Prehn (+)Examen Neurolgico: LOTEP,no signos meningeos.

IMPRESIN DIAGNOSTICATORSION TESTICULAR DE LADO DERECHO.D/C ORCOEPIDIDIMITISINDICACIONESPasa a observacinClNa 9% 1000cc Tramadol 100gr EVI/C Urologa

Pasar 15 gotas xEN EMERGENCIALABORATORIO29-10-2013ECOGRAFIA DOPLER TESTICULARDisminucin de flujo

REPORTE OPERATORIOComentario: DefinicionEpidemiologia Tipos CausasClinica Tratamiento

Gracias!!!