Tumores Benignos Dos Maxilares

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    Tumores Benignos

    dos Maxilares(Parte 2) 

    Docente: Dra. Sheila Sallé

    Discentes: Mahira Omar; Bruna Lima; Fátimah Ebrahim e Vinisha Chandulal

    16/04/2015

    ISCTEM(Instituto Superior de Ciências e Tecnologia de Moçambique)

    Medicina Dentária- 3 

     Ano

    Imagiologia

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    Sumário 

    Introdução

    Cementomas

    Cementoblastoma benigno

    Fibroma cementificante

    Displasia cementária

    periapical

    Nodulo cementário

    esclerótico

    Cementoma gigantiforme

    Mistos

    Fibroma ameloblástico

    Odontoma complexo

    Odontoma composto

    Odontoameloblastoma

    Conclusão

    Bibliografia

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    Introdução

     

    Tumores benignos dos maxilares são neoplasias causadas

    pela proliferação anormal dos seus tecidos.

    Eles apresentam crescimento autolimitado, as suas células

    assemelham aos tecidos de origem.

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    Cementomas

    Cementoblastoma Benigno

    Fibroma Cementificante

    Displasia Cementária Periapical

    Nódulo Cementário Esclerotico

    Cementoma Gigantiforma

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    Cementoblastoma Benigno

    Clínica:

    Preferência pelo sexo

    masculino- 2ª e 3ª

    décadas

    Região de PM e M.Inf

    Crescimento lento

    Pode deformar a

    mandíbula

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    Cementoblastoma Benigno

    Radiologia

    Fusionadacom a raiz

    Halo radiolucido

    Radioopacidade periapical

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    Cementoblastoma Benigno

    Radiologia

    Formacircular

    (2-4cm)

    Reabsorcaoradicular

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    Fibroma Cementificante

    Clínica:

    Preferência mandibula, e

    leva a deformação da

    mesma

    Evolução lenta

    Expande as corticais

    ósseas

    Faixa etária ampla

    PM e M Inf

    Tamanho variável

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    Fibroma Cementificante

    Radiologia

    Densidade variável

    Estágio inicial- radiolúcido

    Estágio intermediario- radiolúcido +

    focos radiopacos internos

    Estágio tardio- Área radiopaca rodeada

    por halo radiolúcido bem delimitado

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    Displasia Cementaria Periapical

    Clinica:

    Preferência sexo feminino

    (99%) entre 30-40 anos deidade

    Mais comum na raça negra

    Região dos Incisivos Inf.

    Crescimento autolimitado

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    Displasia Cementária Periapical

    Radiologia

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    Nódulo Cementário Esclerótico

    Radiologia

    Clinica:

    Idosos• Deformação ao

    nível do rebordo

    mandibular

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    Cimentoma Gigantiforma

    Clinica:

     Apresenta vários

    sinónimos:

    Cementomas múltiplos

    Osteomas múltiplosEnostoses múltiplas

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    Mistos

    Fibroma ameloblástico

    Fibro-odontoma ameloblástico

    Odontoma complexo

    Odontoma composto

    Odontoameloblastoma

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    Fibroma Ameloblástico

    Caracteristicas clinícas:

    Neoplasia do epitélio odontogênico;

    Mandibula- região de pré-molares e

    molares- 2ª decáda;

    Pode-se associar a dentes não

    irrompidos;

    Pode deslocar os dentes vizinhos;

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    Fibroma Ameloblástico

    Radiologia  Área radiolúcida;

    Limites definidos; É expansivo: expande as corticais

    ósseas.Diagnóstico diferencial:

    Quisto dentígero  Ameloblastoma Tumor odontogênico adenomatóide

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    Fibro Odontoma Ameloblástico 

    Caracteristicas clinícas: Entre 1ª e 2ª decáda; Pode-se associar a dentes

    irrompidos ou em evolução;Radiologia: Semelhante a um quisto; Limite definido corticalizado;

    Ocasionalmente massas radiopacas; Pode deslocar os dentes;

    Fibroma odontoma

    ameloblástico

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    Fibro Odontoma Ameloblástico 

    Diagnóstico diferencial:

    Fibroma ameloblástico;

    Odontoma complexo em

    desenvolvimento;

    Tumor odontogênicoadenomatóide;

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    Odontoma Complexo

    É considerado como uma malformação aqual está constituído por tecidos

    dentários distribuídos de modo irregular

    e sem uma relação definida.

    Clínica: 

    Ocorre na região dos premolares

    e molares na maxila ou

    mandíbula, há retenção de

    dentes.

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    Odontoma Complexo 

    Diagnóstico Diferencial  -Fibro-odontoma ameloblastico osteoesclerose lesões cementarias

    Radiologia   Area radiopaca de limites definidos Banda radiolucida periférica Pode associar-se a um dente não

    interrompido

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    Odontoma Composta

     Apresenta uma imagem patognomica constituída de 2 ou mais de 100 denticulos que

    simulam caricaturas de dentes pequenos. Os denticulos podem estar próximos

    formando uma massa ou ligeriamente separados. Quando formam acúmulos, aparecem

    rodeados de uma banda riolucida a qal corresponde a capsla fibrosa, e uma cortical

    óssea periférica delimitando o processo. Este odontoma pode estar associado a um

    dente nao interrompida.

    Clínica: 

    Esta disposto em denticulos

    irregulares Pode produxir retenção dentária

    Região dos incisivos e caninos de

    preferência

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    Odontoma Composta 

    Radiologia  Imagem patognomica Denticulos agrupados em forma desordenada Rodeado por banda radiolucida Limite definido, levemente corticalizado.

    Rodeadopor bandaradiolucida

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    Odontoameloblastoma

    Lesao rara, na qual se encontra um odontoma complexo associado a umameloblastoma. Histologicamente apresenta epitélio odontogenico com tecidos

    dentários dispostos desordenadamente.

    Radiograficamente observa se uma imagem radiolucida geralmente uniloculada.

     Apresentando no interior ilhas radiopacas.

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    Odontoameloblastoma

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    Conclusão 

    É essencial ter um grupo formado por clínicos, radiologistas, patologistas,

    cirurgiões e laboratórios em acção coordenada para o diagnóstico, prognóstico,

    plano de tratamento e controlo da evolução do tumor.

    É imprescindível a adequada correlação entre os especialistas.

    Determinadas informações são apenas obtidas através de um exame

    radiográfico essenciais para o diagnóstico como: densidade, limite, localização,

    topográfica, relação com estruturas radiográficas.

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    Bibliografia 

    WHAITES, Eric, in Principios de radiologia

    Odontológica, 3ª Edição, 2003, Artmed Editora, São

    Paulo, pág 307- 350.

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