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UNIVERSIDAD

AUTÓNOMA DE

ZACATECAS

"FRANCISCO GARCÍA SALINAS"

UNIDAD CIENCIAS DE LA SALUD

MEDICINA HUMANA

UDI: PSCIOLOGÍA HUMANA

Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo

Diana Lucía Esparza Martínez

3er. Semestre. B

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04/12/2015

Í N D I C E PROGRAMA DEL CURSO. UDI

PSICOLOGÍA MÉDICA......................3.........

INTRODUCCIÓN...........4......................

INTRODUCCIÓN.................................

AUTOBIOGRAFÍA.......................................

RELATORÍA 1. PRESENTACIÓN DE LA UDI DE PSICOLOGÍA.................................

RELATORÍA 2............................................

Programa de la UDI de Psicología humana. Misión, valores, perfil, competencia y objetivo....................................................................................................................................................p.3

Introducción............................................................................................................................................p.4

Autobiografía...................................................................................................................................pp. 5-11

Relatoría I. Introducción al curso..................................................................................................pp.13-14

Relatoría III. HCS. Formato...........................................................................................................pp.15-17

Relatoría IV. Edipo Rey/puntos claves.. Definición psicología. Conceptos englobados

..............................................................................................................................................................pp.18-21

Relatoría V. Actividad didáctica tótems................................................................................pp.22-23

Relatoría VI. Revisión de HCP.....................................................................p.24

Relatoría VII. Sigmund Freud presentación........................................................................pp. 25-28

Conceptos: Inconsiente/Preconsiente/Consiente Ello/yo/superyo Mecanismo de defensa

Relatoría VIII. Introducción a la Medicina Paliativa/ Mecanismo de defensa............pp.29-30

Relatoría IX. Francoise Dolto "psicoanálisis y pediatría"/ Reflexión/Obra de teatro-

diferentes personalidades....p.31-36

Relatoría X. Distintas etapas de duelo. Biografía Elisabeth Kubler Ross......................pp.36-40

Diferentes equipos, representación de etapas de duelo.

Relatoría XI. Características del trabajo final.......................................................................pp.41-42

ACTIVIDAD HUMANITARIAS.

Primera actividad./Lonches al hospital.................................................................................pp.44-45

*Café y pan al hospital.................................................................................................................p.46

Segunda actividad. Casa cuna.................................................................................................p.47

Tercera actividad. Visita al asilo..............................................................................................p.48

REFLEXIÓN DE LIBROS.............................................................................................................p.50-53

Psicología médica(relación médico-paciente, un mundo feliz, sobre la muerte y los moribundos) *Los otras reflexiones se encuentran resaltadas en este mismo color en esta misma página.

HCP.............................................................................................................................................pp.54-56

Entrevista al moribundo y cuento.......................................................................................pp.57-62

Conclusiones-evaluación del curso............................................................................................p.63

ÍNDICE

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE ZACATECAS

“Francisco García Salinas”

UNIDAD ACADÉMICA DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE A SALUD

PROGRAMA EDUCATIVO: MÉDICO GENERAL

Semestre: tercero y cuarto

UNIDAD DIDACTICA INTEGRADORA: PSICOLOGÍA MÉDICA

Horas Teoría: 3hs/sem

PLAN DE ESTUDIOS: 2013

ÁREA PRECLÍNICA

Misión.

Formar médicos generales de alta calidad profesional, con sólida formación humanística, científica y cultural, capaces de prevenir y solucionar problemas de salud que afectan al individuo, la familia y la comunidad, comprometidos con la sociedad y el desarrollo sustentable; con espíritu de actualización y superación permanente, bajo el lema de “El Hombre por el Hombre”.

Visión.

El programa de Licenciatura de Médico General se observa como reacreditado y consolidado, con su

plan de estudio y sus programas disciplinares adecuados a las nuevas exigencias del desarrollo científico, tecnológico y educativo, e integrado plenamente al Área de Ciencias de la Salud del modelo curricular de la Universidad Autónoma de Zacatecas.

Valores.

En el programa de Licenciatura de Médico General se labora con unidad y trabajo en equipo, responsabilidad, tolerancia, respeto a la vida y a la verdad, honradez, justicia e imparcialidad.

Perfil de Competencia: Describe, identifica, interpreta, compara, diseña y distingue los aspectos de la Psicología dentro de la Medicina General, según la taxonomía de Bloom en competencias.

Competencia: Comprende analiza y aplica los conocimientos teóricos de la Psicología Médica a fin de que maneje en la población general los aspectos psicológicos del proceso salud enfermedad con capacidad de reflexión crítica, así como una actitud ética y humanista.

1. OBJETIVO GENERAL: Introducir al estudiante al conocimiento de las bases conceptuales de Psicología en el campo de la Medicina General, para que aprenda a conducirse ante las conductas con diferentes tipos de personalidad en los pacientes sanos y enfermos, especialmente en la relación médico-paciente y logre ser un mejor ser humano, para que sea un mejor médico.

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I N T R O D U C C I Ó N

"A veces podemos pasarnos años sin vivir en absoluto, y de pronto toda

nuestra vida se concentra en un solo instante".- Oscar Wilde

Al leer mi revista, espero que puedas sentir alguna esencia de lo que me dejó en mí esta clase, uno

siempre se pregunta o te preguntan, ¿por qué elegiste medicina? en sí, la mayoría de las

respuestas es "para ayudar", pero también hay que saber que una carrera se elige por el

inconsciente, tal vez para ayudarnos a nosotros mismos en la gente. Esto lo empecé a

experimentar poco a poco. ¿quién iba a decir que al final del curso iba a aprender y conocer

tantas personas dispuestas a ayudar y a enseñarte? ¿Cómo olvidar los ojos de las personas a las

que te les acercaste?

Ahora puedo notar el objetivo del curso, al poder ver de nuevo todas las relatorías, son recuerdos,

enseñanzas, aprendizajes... Poco a poco te darás cuenta cómo va evolucionando nuestro

conocimiento, nuestros sentimientos, lo que nos gustaba y lo que no, recordar cosas que nos

motivaron en la clase.

Y espero que estudiantes que leerán después esta revista, se den cuenta, que siempre hay gente

dispuesta a ayudar, a enseñarnos, es solamente nosotros tener la iniciativa; también a no ser

egoístas, nosotros podemos de verdad a veces cambiar el panorama de una persona, hacerla feliz

por un momento, así que, asistan a esta clase, hagan sus relatorías, sus trabajos, y verán el

sentimiento de satisfacción que es tener todo tu trabajo y cómo creciste como persona.

Diana Lucía Esparza Martínez

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R E L A T O R Í A S

REFLEXIONES DE CLASE/TAREAS

REFLEXIONES DE ALGUNOS LIBROS

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Materia: Psicología médica Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo Alumna: Diana Lucía Esparza Martínez

Fecha: 14/08/2015

RELATORÍA

El día de hoy fue nuestra primera sesión de la materia “Psicología médica”, en lo particular, no tenía mucho conocimiento acerca a que se enfocaría la materia, pero conforme se fue desarrollando discusiones en clase, pudimos saber de qué tratará. En esta sesión, la doctora nos comento cuáles son las reglas en el curso, lo que tenemos que respetar, cómo nos puede ir mejor (comiendo saludable, nada de comida chatarra, puntualidad, el descanso, entre otras cosas), y saber qué con esta materia podemos hacer algo por las personas, ya que de esto tratará o se enfocará nuestra vida profesional y también en lo personal, porque siempre es bueno lo que es la solidaridad, y saber ser humanos, siempre hay que recordar: “el hombre por el hombre”.

En sí en clase se menciono también que debemos de hacer relatorías, de cada sesión, también debemos tomar apuntes y hacer reflexionar de la clase.

Reglas-Parámetros para calificar

En la primera sesión todos tenemos 100.

No hay exámenes. Asistencia, puntualidad y participación

Deben ser al 100% Prohibido el uso de celulares y de

computadoras.

Tolerancia y respeto. Felicidad (estar en un estado físico bueno,

debido a que vamos a comenzar a comer saludable, a dormir lo adecuado, etc.)

Objetivos “Ser cada día mejores no solamente en lo profesional, si no como seres humanos”

Reflexionar acerca de lo que se vio en clase, con esto poder describir nuestra experiencia en la materia, y saber lo qué nos deja la materia. Saber que tenemos que forjarnos como personas, personas humanas, que tienen que tener empatía con los demás, solidaridad, respeto, entre otras virtudes y valores que se pueden ir desarrollando.

Las actividades que se realizarán en el curso serán:

Relatorías

TAREAS.

Una por sesión

Actividades

humanitarias

Lonche (2 por persona)

Bebida (parámetros ya

descritos en clase)

Llevar lonches a familiares que

están esperando a sus enfermos en

el hospital.

Ir al acilo.

Ir a un orfanato y hacer una fiesta o

hacerles ameno el día a los niños.

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Donar un libro. Lonches. Autobiografía (a mas tardar el domingo)

RELEXIÓN.

Considero que estas materias son importantes para la base de la formación de un médico, a un médico los pacientes lo ven como “lo mejor”, como a quien pueden dar o quienes tienen sus esperanzas para poder salvar la vida de sus enfermos, y los enfermos al igual tienen esta percepción, entonces, si un enfermo junto con sus familiares ven que el médico es grosero con ellos, puedo asegurar que nunca les gustaría que los atendiera él. Siempre, bueno en lo personal, me ha tocado escuchar muchos comentarios acerca de los médicos, siempre se dice: “son unos creídos”, “sabe mucho, pero es una pobreza en persona”, entre otros comentarios. Entonces, nosotros podemos cambiar eso, la medicina es servir a los demás, estudiamos mucho para ese objetivo, para curar una gripa, un dolor de estómago, tratar un infarto, pero debemos siempre recordar que estamos lidiando con seres humanos, como nosotros, que tienen sentimientos, que si de por si se sienten mal, y tratándolos mal sería peor.

Considero o bueno a los médicos que les he tenido más respeto y más admiración, son a los médicos humildes, a los médicos que hacen o se interesan por el paciente, siento que es lo que hace ser humano.

Me gusto mucho la clase de hoy, porque esta materia va a hacer que nos forjemos como mejores personas y mejores médicos.

Cabe resaltar que la doctora nos menciono muchos aspectos que deben de ser muy estrictos, como: la puntualidad, la asistencia y la participación. Porque esto nos va a forjar a ser muy buenos médicos, también en nuestras actividades fisiológicas, como ir al baño, saber controlar todos esos aspectos, porque ya en la vida real todo esto va a ser muy importante y tenemos que tener prioridades.

En conclusión, la mayoría dio su punto de vista acerca de la materia y la doctora nos respondió ciertas preguntas de su vida personal, como sus experiencias.

BIBLIOGRAFÍA.

Psicología médica, Ramón de la Fuente. FCE

Sobre la muerta y los moribundos, Dra. Elizabeth Kübler Rose

ACTIVIDAD COMUNITARIA.

También me gustaría ir al hospital con los niños con cáncer, y llevarles juguetes, contarles historias, platicar con ellos, llevarles globos, o sea que no afecte su ambiente, siempre siendo consientes de su estado de salud y lo que los podría afectar. Enseñarles cosas que nosotros hacemos en la escuela de medicina, o por ejemplo con muñecos explicarles ciertas cosas, y decirles que todo saldrá bien. O con los niños que veamos tristes en el hospital, niños enfermos de cualquier otra cosa, llevarles, bueno, yo pensaba así paletas que son de manzana, pero que están cubiertas con algo. Porque a los niños les gusta eso, también los juguetes les gustan mucho. Por ejemplo, también platicar con ellos, saber en qué grado de la escuela estaban, y si ellos quieren, poder enseñarles algo sobre eso o de que se quedaron atrasados. Enseñarles lecturas, motivarlos en alguna cosa, algunos de nuestros compañeros pueden llevar papeles para dibujar, colores, etc. Hacer que se interesen por algo.

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En esta sesión nos dedicamos en sí a estar en equipos y revisar la HCP de nuestros compañeros, y saber en sí cuál era la ganadora, bueno escuchar

los avances de las HCP de nuestros compañeros, para valorar nuestro trabajo y saber si estábamos efectuando bien nuestro trabajo con nuestro

paciente; empezamos por cómo lo conocieron, que problemas tenía, entre otras cuestiones, y la doctora intervenía si no le parecía el paciente.

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ACTIVIDADES HUMANITARIAS

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VISITA AL ASILO Esta experiencia siempre me quedará en mi memoria, porque al compartir momentos con los

diferentes ancianitos, ellos te daban sus experiencias, sus consejos, sus malestares, muchas cosas; se me hacían muy lindos, había ancianitos que querían bailar, que coqueteaban... jaja, que querían hablar de su vida, era muy lindo que nos pudieron compartir un poco de su tiempo; en sí, nos organizamos muy bien como grupo, hicimos varios platillos, para esto nos dividimos en equipos, y cada uno llevó

diferentes platillos, para poder organizarles una "fiesta mexicana", todos nos disfrazamos de auténticos mexicanos. Llevamos juegos, decoración, música, micrófono, piñatas, para que los

ancianitos tuvieran diversión en esos momentos, aunque sea que algunos vieran o escucharán lo que estaba sucediendo, porque había ancianitas que ya nada más estaban viendo, no se podían mover,

supongo que tenían como unos 90 y tantos años, por decir.

Se me hizo muy bonita experiencia y por supuesto me encantaría volver a hacer algo así, porque siempre es bueno estar o compartir algo con las personas, por ejemplo, platiqué casi con todos los ancianitos, y todos me comentaban, que cuidará a mis abuelitos, porque son como unos segundos

padres, y tienen razón, hasta al estar con ellos, se siente como su ternura de abuelos, no lo sé.

Todos los ancianitos, bueno lo que observé, es que se estaban divirtiendo, estaban bailando, cantando, y hasta las personas que cuidaban, empezaron a tomar fotos, porque se les hizo que

estaban muy felices los ancianitos.

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REFLEXIONES DE

LIBROS

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Un mundo feliz, Aldous Huxley

Sobre este libro, entendí que "existe" cierta mecanismo con el cual ciertos científicos deciden cómo serán las características de las personas futuras, pero estas personas no van a tener religión, no van a amar, van a estar destinadas para hacer un mundo mejor. Este método que utilizaban los científicos era la "inseminación artificial", y a partir de esto los ponían en incubadoras, a veces podían salir los nuevos humanos defectuosos, y por eso se les clasificaba en diferentes categorías y en colores, existía lo que era: alfa, beta y gamma. En sí, todos tenían que ser perfectos, intelectuales, o si no pertenecían a otro rango; esto se me hizo como lo que es la sociedad actual, porque en sí, estamos dejando por un lado lo que son los sentimientos, y con la ciencia nos estamos haciendo cada vez fríos, y hasta a veces por ejemplo dejando de ver la parte humana de la persona, sus sentimientos.

Continuando, con la reflexión del libro, en el libro te va narrando sobre "un salvaje", todo mundo estaba impresionado de él, porque era diferente, él si creía en los sentimientos, si sentía amor, entre otros sentimientos, pero la gente a veces lo discriminaba, y trataba de sacarle provecho de que estuviera él ahí para que otras personas se hicieran famosas o que les prestarán atención; se me hizo esto, como cuando alguien está tratando de ser diferente y las personas lo pueden juzgar rápido, como es en esta sociedad; al final el "salvaje" acaba suicidándose, porque nadie respeta su privacidad, porque querían hacer películas sobre él, muchas cosas, y no era justo para él, porque él ya se había retirado de todo eso.

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SOBRE LA MUERTA Y LOS MORIBUNDOS, Elisabeth Kubler Ross

Este libro ha sido mi favorito hasta ahora, debido a que me emocione mucho al leerlo, porque quería ayudar en verdad a la persona en etapa terminal para nuestro proyecto, y no sabía en qué iba a consistir,

porque se me hacía muy difícil saber llegar a la persona, porque no quería lastimar sus sentimientos, entonces a partir de leer este libro, me pude dar cuenta que en sí las personas en etapa terminal lo único que necesitan es afecto, saber cómo hablarles, porque lo que ellos quieren es hablar con alguien; y eso lo

podemos notar en este libro, porque la mayoría de las personas hablaba mucho, y a veces en el hospital se les consideraba que no estaban bien de sus facultades, porque a veces se alejaban de todos, pero después la doctora Kubler, se acercaba a ellos y cambiaba, y podíamos notar los diferentes sentimientos encontrados

en las diferentes personas; de lo que consiste más el libro es en un trabajo de tesis, junto con unos estudiantes de teología; se va a hablar con personas en etapa terminal y se descubrieron ciertas etapas, las cuales son:

PRIMERA ETAPA DEL DUELO: LA NEGACIÓN

Es un rechazo consciente/ inconsciente de la situación.

"voy a volver a hacerme los estudios", "iré con otro doctor", frases comunes en esta etapa.

El mundo pierde sentido. Todo esto se da, para que nuestra mente se vaya adaptando a la ralidad.

SEGUNDA ETAPA DEL DUELO: LA IRA

Puedes preguntarte, “¿Dónde ha estado Dios cuando me sucedía esto?”. De acuerdo a la psiquiatra Elisabeth Kübler-Ross.

TERCERA ETAPA DEL DUELO: LA NEGOCIACIÓN

. Este mecanismo de defensa para protegerse de la realidad trata de sentir cierta "esperanza" para poder retrasar o posponer la muerte.

CUARTA ETAPA DEL DUELO: LA DEPRESIÓN Sentimientos de vacío, dolor profunda, tristeza, miedo, preguntas constantes, sobre: "¿por qué seguir", es realmente muy complicado levantarse de la cama en estas situaciones.

QUINTA ETAPA DEL DUELO: LA ACEPTACIÓN

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HISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA

Elegí a esta paciente, porque todas las mujeres queremos sentirnos bien con nuestro cuerpo, y a veces la obesidad puede causar depresión. Fue un poco difícil encontrar a mi paciente, porque no sabía en sí cómo decirle que si quería bajar de peso, pero me puse a pensar, ¿en dónde la gente va a tratar de bajar peso?, así que me inscribí de nuevo al gimnasio, y primero hablé con un instructor en pesas, y le dije sobre el proyecto que teníamos que elaborar, y me dijo que lo acompañará, entonces estaba una mujer muy obesa, tenía más grasa concentrada en el abdomen, y se veía joven y carismática, entonces le dijo el instructor que yo iba a estar viendo su evolución y que tomará algunos consejos de los dos, que iba a tomar su peso, medidas, entre otros datos; entonces, me aseguraba que hiciera ejercicio, debido a que siempre entrábamos a clases de cardio juntas, entramos a crossfit, y fue muy ameno estar con ella.

Ficha de identificación: Nombre. Amable Edad: 39 años Sexo: Femenino Escolaridad: Licenciatura Ocupación: Ama de casa Religión: Católica (muy devota) Origen. Zacatecas. Zacatecas Residencia. Guadalupe, Zacatecas Estado civil. Casada Mi paciente me dijo que me eligió porque quiere ayuda para ser saludable.

Motivo de consulta. Síntomas: • Agitaciones. • Dolor de cadera. • Dolor en articulaciones. • Dolor en sus rodillas; no puede usar

tacones.

Padecimiento actual. Antecedentes personal-psicológico: • Cirugías:

Su primer cirugía fue por una apendicitis, peritonitis y después a sus 27 años lo que fue la cesaría con su primera hija.

• Transfusiones: Negativo. • Fracturas: Negativo. • Alergias: Polvo, detergente, humedad, pelo

de los perros, plantas. • Convulsiones: sí.

En su infancia, a sus 5 años, tuvo encefalitis viral, ella no recuerda haber tenido convulsiones, pero su madre le ha contado que sí. Y cuando tenía 19 años, fue un año a

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Canadá, y en cuanto regreso, tuvo convulsiones; ella me cuenta que la enfermedad anteriormente mencionada deja ciertas secuelas, y ella supone que fue por esto.

Mujeres: Antecedentes gineco-obstétricos Primera menstruación. 13 años. A qué edad se caso. 27 años Cuántas veces se embarazo. 3 veces, pero tuvo 1 aborto. Fecha de última menstruación. 15 de septiembre Método de planificación familiar. Negativo Papanicolao. negativo, pero planea hacerlo Mastografías. negativo, pero planea hacérsela Enfermedades de trasmisión sexual. negativo Libido. Normal MORFOLOGIA DE GENITALES EN CONDICIONES SANAS. Sí

Tipo de personalidad. Es una persona muy individualista, carismática, segura de ella misma, pero si siente mucha tristeza respecto a su cuerpo.

Mecanismo de defensa. Racionalización.

Complejo de Edipo. Resuelto.

Instancia psíquica predominante. Superyo; debido a que es una persona muy educada, que brinda confianza, es muy agradable, ameno platicar con ella.

NOTAS DE PROGRESO

Vi a mi paciente así nosotras solas, en un lugar más tranquilo del gimnasio 4 veces, la primera sesión fue para presentarme, como comenté al inicio, el instructor de pesas nos presentó, y después de esto, le pregunté si podía hablar un momento con ella a solas, y ella accedió, en esa sesión le platiqué en qué consistía el proyecto, y que iba a estar en todo momento con ella para que ella pudiera ver su evolución, y quería preguntarle también cuáles eran sus objetivos al ir al gimnasio, como: tonificarse, adelgazar (cuántos kilos), etc. Y hablamos, y le pregunté ciertos datos, como motivos de consulta, su ficha de identificación, etc.

En la segunda sesión, la pese, le tomé medidas, frecuencia cardiaca; y le comenté que iba a estar viendo con el tiempo que transcurriera.

Empezamos obviamente con el ejercicio, hacíamos lo que nos decía el entrenador, pero siempre estaba al pendiente de sus pulsaciones por minuto, y saber cuántas calorías estaba quemando; esto se dio porque hacíamos

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cardio juntas, íbamos a correr en las caminadoras o en las bicicletas, y esto tiene este mecanismo para detectar lo anterior que comenté. Ya después de una semana de hacer cardio, cambiamos a lo que fue crossft, para no aburrirnos en las actividades, al fin y al cabo era cardio.

Después de esto, hablamos sobre sus antecedentes gineco-obstétricos, así como sus antecedentes personal-psicológico; decidí hacer esto después para que tuviera más confianza y me pudiera decir bien todos sus cuestiones bien.

Se continúo con el ejercicio, al igual que con dieta; una dieta más que nada sana, porque a una persona que nunca ha hecho dieta, se tiene que ir quitando poco a poco los alimentos malos, y motivarla a cómo va a estar su cuerpo después, pero de igual manera, quererse a sí misma; para la dieta, hablé con un entrenador que tuve hace mucho, y es amigo mío, pero él es nutriólogo, pero nutriólogo deportivo, entonces hablé con él, y la señora sí quiso ir con él.

Para la cuarta sesión, le tomé de nuevo medidas, frecuencia cardiaca, etc. Y se los presenté, y empezamos a hablar de todo lo ocurrido. Había bajado alrededor de 5 kilos en 1 mes y medio, estaba muy feliz por el resultado, y todavía la encuentro los días que puedo ir al gimnasio.

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Encontré a mi paciente, todo gracias a una llamada a uno de mis tíos que es doctor, Dr. Mario Esparza, empecé a platicar sobre el proyecto y me dijo que él me apoyaba, que él vería en el hospital (Hospital General) si podía conseguir un paciente con las características que le decía, y que nos veríamos un viernes para que le platicara más a fondo y proponer/planear como se realizaría. Al transcurso de la semana, estuvimos en comunicación, me comentaba que tenía un paciente al que le había hecho una operación para tratar de extraer un tumor maligno, pero que estaba muy avanzado el problema que el paciente tenía, y que ya estaba en etapa terminal, pero al día siguiente murió. Después, continuaba la semana, y me marcó otro día, que tenía un paciente con cáncer de estómago, pero lamentablemente al día siguiente también murió. Se llegó el viernes y empezamos a platicar, a planear como sería, él me mencionó que tiene una amiga, la cual es psicóloga clínica, y trabajaba con las características del paciente que me estaba buscando, y usaba mucho la medicina paliativa y la tanatología. Todos mis pacientes hasta ahora habían muerto, hasta que me presentó un lunes a la Dra. Robles, que es la psicóloga clínica, que desde el momento que la conocí fue muy ameno estar con ella, me dio muchos consejos, muy buena persona, me dijo primero, que no me debía de alejar de las personas cuando se me acerquen, porque cuando estás trabajando con personas con estado terminal ellos lo que necesitan es afecto, necesitan atención, amor. Entonces, le platiqué que había leído "sobre la muerte y los moribundos" de Elizabeth Kubler, y tenía una idea, pero la verdad no sabía cómo llegar y platicar con el paciente, porque no quería ofenderlo, quería utilizar las palabras adecuadas; entonces ella me empezó a ayudar, me dijo que pasará con ella a consulta. Y la estaba esperando un jovencito de 17 años, estaba en silla de ruedas, muy frágil, estaba con su abuela y su mamá; el jovencito estaba muy pálido, cuando lo vi, pensé que tenía menos edad, estaba muy delgadito, con una cachucha, su chamarra, muy limpio el jovencito.

Pasamos a la consulta, y la doctora inicio todo:

Doctora: ¿Qué tienes mi niño?, ¿por qué te trajeron con esta vieja que vas a pensar que está loca?

Ángel: Me dijeron que tenía la enfermedad de Hodgkin (hablando en voz muy baja)...

Doctora: ¿Y si te explicaron mi niño hermoso que tienes? (le dice, hueles delicioso mi amor)

Ángel: Solo sé que mi tratamiento de 3 años no funcionó, todas mis quimioterapias no funcionaron me acaba de decir la doctora... (agacha la mirada)

Doctora: Hay amor, puede que ese tratamiento no haya funcionado, pero existen otras alternativas, si sabes verdad mi niño?, a veces el tratamiento busca el tiempo adecuado para hacer efecto, no lo has pensado?, tu tranquilo,

eres un guerrero, es lo que sé (empezó a darle palpaciones en su carita y lo abrazó), mira, lo que te dijeron con ese nombre tan complicado, nosotros tenemos nuestros huesitos, y adentro tienen cierta sustancia, pero cuando entra eso extraño, altera todo lo que está adentro, y se va hacía otros lugares de nuestro cuerpo, hasta atrás por tu espalda.

Ángel: Pero pues véame estoy perdiendo peso, y ya no puedo caminar tanto, me dijo mi doctora, que tengo desgastada mi cadera...

Doctora: Hay hermoso, uno quisiera poder perder peso, ¿por qué véame? (el niño se río). Pero, puedes hacer ciertas cosas, en tu casa, o qué estás haciendo por mientras, amor?

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Ángel: Acabé la secundaria, pero siempre quise hacer la preparatoria, pero véame, ¿cómo puedo hacerlo? (agacha la mirada)

Doctora: Estas hermoso, déjame abrazarte, es que en serio cuando veo a una persona así es inevitable poder no abrazarlas. Pues mira amor, siempre hay opciones, no has pensado en la prepa abierta?, porque supongo que tienes todavía muchos planes verdad mi amor?, es una vida a veces para todos tan corta, que debemos de aprovecharla al máximo y vivir el presente nada más.

Ángel: Pues sí, pero no creo que me quedé mucho tiempo...

Doctora: Amor, la vida es tan extraña, que mira, que tal si voy por los pasillos del hospital, y de repente me caigo, y me doy un golpe en la nuca, y me muero... Por eso, eso es cuestión de Dios, mi amor. Yo te veo un gran destino, si sabes que Dios pone las batallas más fuertes a los guerreros más valientes, no digo como Thor, Iron man, ni esos superhéroes, porque en sí tu eres más que eso, mi amor. Y sabes otra cosa, nosotros escribimos cómo será cada día de nuestra vida, es como un Kleenex, de esos pañuelos para limpiarte... Un día, pasa como si hicieras a un Kleenex rápido por un lado, se van volando... Entonces, tenemos que aprovechar cada día, y más que nada vivir el presente, porque mira, a veces nos preocupamos mucho por nuestro futuro, que dejamos las cosas lindas que tiene nuestro presente, no lo crees?

Ángel: pero, tengo miedo...

Doctora: ¿a qué mi amor?

Ángel: ...

Doctora: ¿a morir?

Ángel: empieza a llorar, y dice que sí (la doctora lo abraza)

Doctora: mi amor... Eres un guerrero, si sabes, verdad?, Dios, le pone a las personas más valientes ese tipo de batallas, y tu claro que vas afrontarlo, eres un ser magnífico, que puede y va a hacer muchas cosas con su vida. Eres creyente mi amor?

Ángel: Sí...

Doctora: Que persona tan hermosa con la que estoy hablando, a ver dame un abrazo... (se ríen), ya sé, me estoy enamorando de un muchacho tan guapo como usted... (el niño ríe)

Ángel: Ríe..

Doctora: Mi amor, si existiera alguna cosa en el mundo que quisieras que se hiciera realidad, qué quisieras?, por ejemplo, yo quisiera una comida súper rica. ¿o te gustan los viajes?. ¿juegos?, así lo que se te venga a la mente.

Ángel: Ahorita en este instante en realidad no sé que quiero (muy tímido), bueno me gustaría poder terminar mi preparatoria.

Doctora: Hay que ver opciones, verdad mi amor?, porque mírate eres un ser muy especial, de verdad cada vez que te veo me dan muchas ganas de abrazarte (le da una caricia en su mejilla). Pues hay que tener información sobre prepas abiertas, no crees? Y qué se te antojaría estudiar?

Ángel: Me gustaría ser doctor...

(Yo estaba en la parte del escritorio de la doctora, y me presenta)

Yo: Mucho gusto hermoso, ¿así que quieres ser doctor?

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Ángel: Me gusta verlos pasar.

Yo: pero doctor, así en ciencias, o médico, como los señores que pasan por aquí todas las veces, con su bata.

Ángel: Médico.

Yo: que interesante niño, verdad doctora?, me gustaría poder enseñarte mis cosas cuando quieras; si has pensado por ejemplo, en ser auxiliar de un médico?

Ángel: Me gustaría... (sus ojos se notaban con brillo?

Yo: Vas a ver que lo lograrás, mira, nosotros a veces nos caemos en alguna situación de nuestras vidas, por ejemplo, te diré algo, pero no se lo cuentes a nadie, eh... Nunca en mi vida, había reprobado una materia, hasta que curse la materia de Anatomía, hay amor... pero sabes, pude haber dejado la carrera, porque la verdad si me dolió mucho, pero no, hay que levantarnos, y seguir adelante, como dice la doctora... No dejarnos vencer nunca.

Ángel: Sí...

Yo: ¿y haber hermoso, vi a todas las personas que te apoyan, esta tu abuelita y tu mamá, se ven unas personas muy buenas, que chico tan afortunado, y tienes hermanos...?

Ángel: Sí, tengo un hermano mayor que yo.

Doctora: y tu papá?

(me cuenta la doctora al final, que cuando le preguntó sobre su papá, sus pupilas se dilataron)

Ángel: ....

Doctora y yo: Bueno mi amor, lo siento, vas a decir que soy una persona muy latosa, pero nos vamos a tener que seguir viendo eh, te voy a dejar hacer una tarea...

...Quiero que me hagas una carta, la cual va a tener las cosas que te gustan de tu vida, y las cosas que no te gustan; y hasta el final me vas a poner cuáles son tus mayores anhelos, que te gustaría hacer; por qué todos tenemos deseos, te imaginas que te los cumplieran, estaría muy bien...

(esto lo habíamos platicado antes de la consulta)

Ángel: Me gustaría vivir más...

Doctora: Lo abraza, y le da una caricia en su mejilla; mi amor, no porque un tratamiento no se haya podido lograr bien, no significa que esté todo perdido, vas a ver que existen otras alternativas.

Yo: porque de verdad tiene mucha razón la doctora, existen esos superhéroes, pero una persona como tú es un verdadero héroe, eres una persona muy persistente, que placer ha sido haber podido conocerte.

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Doctora: Así que ya sabes, ahh... Otro detalle, te voy a pasar mi número, porque ya sabes la tarea que tienes, eh mi amor...

Ángel: haha, está bien doctora..

Yo: ¿si tienes celular verdad, hermoso? Estas muy jovencito, pero todos los niños siempre están en el celular...

Ángel: Me sonrió, claro que sí, pero no lo uso tanto, la verdad no tengo tantos amigos, también quería entrar a la preparatoria por lo mismo, porque quería hacer más amigos.

Doctora: Vas a ver que se va a lograr todo esto, así que te encargo lo que te pedimos eh mi amor...

(La doctora se lo lleva a sus familiares)

La doctora regresó al consultorio...

Estuvimos platicando, sobre la Historia clínica del niño, decía que tenía:

Esclerosis linfoide.

Y me dijo que se notaba muy deprimido el niño, porque pareciera que no tuviera ningún tipo de esperanza en su vida, que me tengo que imaginar que si a un niño le quitan todo lo que él quiere, y más también por ejemplo, el niño nos comentaba que quería hacer más amigos, o sea era un niño solitario, y me comentaba la doctora, que cuando están en este tipo de duelos, siempre es bueno que tenga un amigo, porque se puede como "tomar de la mano en esos momentos de él", para que exista cierta esperanza. O hacer que se interese en algún pasatiempo.

Empezamos a hablar sobre la experiencia, y empecé a comentar sobre los trabajos que hacíamos en la Universidad.

Me comentó casos de varios pacientes que tiene, y me dijo que si me gustaría participar, y claro que me gustaría... Es una niña de 5 años, que ha estado con quimioterapias durante 3 años de su vida, debido a la leucemia.

Fue una experiencia muy gratificante, después de eso, nos vimos en otras sesiones, porque como había dicho anteriormente, se le había pedido al niño una carta, y el niño escribió las cosas que le gustaban y las cosas que no le gustaban de su vida.

Él quería o uno de sus deseos fue saber cómo era medicina, porque él quería ser doctor, entonces durante varios días la doctora y yo, le trajimos modelados anatómicos que le podían servir para que supiera cómo era el cuerpo, regalé un cerebro que tenía, pero me sentí feliz. Aún así, siguen con las sesiones, debido a que no quiero dejar a este niño de verlo, porque en estos momentos lo que necesitan es compañía, y más porque este niño es solitario, necesita sentirse útil, así que estamos empezando la doctora y yo, a poder ofrecerle más actividades recreativas, todavía no es el fin de esto.

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También hablé con la doctora Engracia, y me dio unas tarjetas para otro tipo de medicina que se puede utilizar con el niño.

Peponi (pé-po-ne)/n

1. Palabra Swahili cuyo significado es "paraíso"

13.7 mil millones de años de edad del universo, 4,470 millones de la Tierra, 100,000 años de

existencia humana, 7 mil millones de habitantes... para estar en este preciso momento sentada

en este teatro, ¿no creen que sea una buena manera de sacar toda tu imaginación en este

lugar? la he tratado de sacar en diferentes lugares, pero creo que no han funcionado... en sí...

reflexionando acerca de mi vida, hay muchas cosas que no nos gustan, hay cosas por las que

debemos estar agradecidos, hay situaciones que nos hacen formar nuestro carácter... Bueno, en

fin de todo esto, estoy aquí, ya muchas personas estuvieron en este lugar... este teatro se

construyó en la época de Porfirio Díaz, entonces pueden imaginarse... (imagínense invierno de

Antonio Vivaldi de fondo) a veces no se pueden expresar los sentimientos con palabras, así que

traten de sentir esa música... Todo este tiempo he estado reflexionando del sentido de la vida,

pero ¿qué pasa cuándo te dicen que se te está acabando? Creo que pondría esa melodía

todavía más fuerte... Pero creo que no lo haré, mejor saldré de este teatro, no quiero perturbar mi

mente... Después de invierno, viene primavera, ¿verdad? Quiero salir, veo afuera del teatro, está

lloviendo... pensaría: "que fatal, me voy a mojar toda", pero, no lo voy a hacer, nunca lo he

hecho, así que saldré y tomaré un respiro bajo la lluvia... Todos me observan, pensarán que estoy

loca, lo cual en este momento no me importa. ¿Qué más puede pasar?, veo un taxi... hago

parada y lo tomó... Me siento un poco abrumada, no me había fijado que el taxi no tiene

número de identificación... me van a secuestrar, no estoy pensando, solo quiero irme, a donde

sea, quiero tener paz... Quiero lidiar con lo que me está pasando...

Creo que ese taxi me iba a llevar a un lugar desconocido, no recuerdo su cara, pero veremos

qué pasa... Primera parada, mi infancia (en mi mente esta Capital Cities - Kangaroo Court), todo

está perfecto, están mis padres, soy feliz, no tengo ningún problema, que perfecto poder verme

así, me veo jugando con mis amigos, mis papas me observan desde la ventana, brincó con ellos,

no sé qué hacer , ¿me podré detener aquí?, bueno, creo que estaré aquí por un tiempo, quiero

ver cómo era mi vida antes... Veo que me caigo, lloró y me levantó... Desearía tener más agallas

para poder enfrentar mi situación actual... El taxi me pita,- ¿qué le pasa?, le voy a pagar y sigue

pitándome... ok, voy a subirme...

Espero que me enseñe algo mejor que esto... Paso en el taxi viendo toda mi vida, mi infancia, el

escenario se muestra todo colorido, no sé, siento felicidad, después veo un camino roto, veo

nubes... qué horror, ¿qué está pasando?, me dice el taxista que con este clima él no me puede

transportar, y me deja en ese lugar, estaba sola... No sabía qué hacer... Se para un tren, creo

que voy a tomar su ruta, las vías del tren desaparecen, nos caemos ¿qué voy a hacer ahora?,

estamos en el limbo... ok... Creo que en este momento, estando en el limbo, puedo hacer que mi

imaginación empiece a funcionar, ¿no lo creen? Me dijeron a mis 15 años que tenía cáncer...

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Que pasa, si quito esto de mi vida, y continuo con mi secundaria, perfecto... Ok, entonces,

pongo en este escenario a todos mis amigos, profesores, libros, todo esto, también pondré que

tengo novia, ¿por qué no?, quiero vivir... necesito vivir... ¿Qué va a pasar con los años siguientes?

Estuve en 3 años en tratamiento de quimioterapia, por lo cual deje mi vida, estaba presente,

pero sentía que no tenía ningún objetivo... ¿dónde quedaron mis sueños?, era lo único que

pensaba, también pensaba en mis padres... no sé qué va a pasar... Bueno, este es mi limbo, haré

lo que quiera con él, esos 3 años, van a ser para finalizar mi preparatoria, y poder entrar a la

universidad después...

Gotye - Somebody That I Used To Know (esta en mi mente)

Veo alrededor de mi, personas caminando, ¿disculpen, esto no es parte de mi fantasía?, nadie

me hacía caso... Estas personas tenían máscaras, estoy un poco espantada, cada una refleja un

momento de mi vida, ¿desgaste tanto tiempo de mi vida con caras tristes?, todo se vuelve

blanco, estoy al lado de todas estas personas, tal vez sean mis demonios...

Quiero salir de aquí, quiero irme a mi realidad... Necesito, prefiero afrontarla...

Abrí mis ojos, estaba en una cama del hospital, veo que todos estaban esperando que

despertara..

Estoy confundida, no me gusta que este tanta gente aquí...

Sáquenme de aquí, es lo que pido... Quiero estar en mi casa...

Quiero hacer cosas que hacen los jóvenes de mi edad, necesito hacerlo, siento que con eso me

voy a sentir mejor...

Creo que voy a morir, bueno, por lo que parece, todos están actuando como si fuera a pasar...

Y más porque le acaban de decir a mi mamá que ya mi tratamiento no funcionó...

Siento que me estoy transformando, siento que todo está diferente en mí, me notó más delgada,

más pálida... estoy sufriendo una metamorfosis... lo que me faltaba...

Pero al mismo tiempo, siento un ardor que me sigue diciendo que puedo vivir, ¿los doctores

tienen mi fecha de caducidad?, claro que no... Me voy de aquí...

Veo ese taxi de nuevo, pero esta vez una persona me está esperando dentro de él, creo que la

conozco... Me voy con ella, no sé qué va a pasar, pero creo que voy a estar en paz por el

momento...

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Relatoría fin del semestre.

Mesa redonda de tanatología.

Estuvo muy interesante cómo se realizo esta mesa redonda, la verdad de parte de todos queríamos que ya se realizará para poder escuchar a nuestros diferentes compañeros, cómo llegaron a sus pacientes, qué tipo de medicina paliativa realizaron, etc. Todos al empezar tenían la misma problemática que yo me enfrenté: ¿Qué palabras utilizo para no herir los sentimientos de las personas", y poco a poco fue fluyendo la plática, porque en sí ya no es algo que estuviesen leyendo, es una experiencia que les dejó huella, porque en sí muchos quebraron en lágrimas al empezar a narrar lo sucedido, debido a que mis compañeros eligeron como pacientes a sus propios abuelitos, entonces es una relación más estrecha y

supongo que te das cuenta de muchas cosas, bueno, esto me dijo que desde nuestra casa debemos ver qué está pasando, porque uno nunca sabe, siempre deja al último a los familiares, porque sabemos que siempre van a estar ahí, pero en realidad necesitamos darles todo nestro afecto, al igual que ellos nos lo dan a nosotros. Estuvo muy interesante esta sesión y me gusto mucho porque nos dijeron palabras muy lindas los doctores; también me gustó el trabajo que se realizó en nuestra mesa, me gusto mucho la decoración y que todos estuviéramos felices en ello.

Siento que el curso me dijo la enseñanza de qué tenemos que ver más allá de nosotros mismos, porque mucha gente puede necesitarnos, y también a valorar a las personas, a nuestra familia, a las personas que nos rodean, porque al fin y al cabo siento que cuando estemos con alguien, tenemos que hacerle sentir agradable.

Me gustó mucho esta materia, porque muchas cosas pude hacer, y me siento feliz, porque en realidad sí lo realicé, y sí me siento mejor ser humano, ya vi que mi corazón no es de piedra, vi que soy muy sensible ante todas estas cuestiones, pero esto nos va a tener coraje, y como dijo el Dr. William, son "semillas" que se van a quedar con nosotros para que el día que nos graduemos, estén ahí, y todo esto para recordar todo lo que hicimos en nuestra carrera, que no solamente es teoría, si no interacción con las demás personas.

Y en el curso, la verdad a mi si me gustó mucho cómo está estructurado, solamente que para el último proyecto siento que deberíamos ver más teoría al respecto, pero en sí e gusto mucho.