Tos y Efectos del vendaje neuromuscular: una revisión bibliográfica

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Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=56223856009 Red de Revistas Científicas de América Latina, el Caribe, España y Portugal Sistema de Información Científica Calero Saa, Pedro Antonio; Cañón Martínez, Gustavo Adolfo Tos y Efectos del vendaje neuromuscular: una revisión bibliográfica Revista Ciencias de la Salud, vol. 10, núm. 2, 2012, pp. 109-120 Universidad del Rosario Bogotá, Colombia ¿Cómo citar? Número completo Más información del artículo Página de la revista Revista Ciencias de la Salud, ISSN (Versión impresa): 1692-7273 [email protected] Universidad del Rosario Colombia www.redalyc.org Proyecto académico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto

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Tos y Efectos del vendaje neuromuscular: una revisión bibliográfica

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  • Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=56223856009

    Red de Revistas Cientficas de Amrica Latina, el Caribe, Espaa y PortugalSistema de Informacin Cientfica

    Calero Saa, Pedro Antonio; Can Martnez, Gustavo AdolfoTos y Efectos del vendaje neuromuscular: una revisin bibliogrfica

    Revista Ciencias de la Salud, vol. 10, nm. 2, 2012, pp. 109-120Universidad del Rosario

    Bogot, Colombia

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    www.redalyc.orgProyecto acadmico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto

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    Tos y Efectos del vendaje neuromuscular: una revisin bibliogrfica

    Neuromuscular dressing effects: a literature review

    Efeitos neuromuscularesde bandages:uma reviso da literatura

    Pedro antonio Calero Saa Ft1, Gustavo adolfo Can Martnez Ft1

    Recibido: octubre 27 de 2011 Aprobado: mayo 30 del 2012

    Para citar este artculo: Calero PA, Can GA. Efectos del vendaje neuromuscular: una revisin bibliogrfica. Rev. Cienc. Salud 2012; 10 (2): 109-120.

    ResumenEl vendaje neuromuscular es una tcnica creada en 1979 por el doctor Kenzo Kase, quien busc propo-ner una nueva opcin teraputica para controlar el dolor, mejorar el rendimiento deportivo y reducir el impacto de los trastornos musculo-esquelticos. A partir de los Juegos Olmpicos de Sydney 2000 esta tcnica empleada por los profesionales de la salud en el campo del deporte y la rehabilitacin fsica tom fuerza como alternativa teraputica. Objetivo: identificar las aproximaciones tericas sobre el vendaje neuromuscular realizadas en la actualidad. Materiales y mtodos: para lo cual se llev a cabo una bsqueda bibliogrfica en bases de datos como Proquest, Ovid, Cochraine, PEDro, Journal of Orthopedic and Sports Physical, Sciencedirect, Pubmed y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (Lilacs). El esquema del artculo propone una contextualizacin del panorama actual del uso y los efectos del vendaje neuromuscular en el campo deportivo y en el manejo de diferentes patologas del sistema musculo-esqueltico. Conclusiones: Se concluye que actualmente muchos profesionales de la salud toman el vendaje neuromuscular como un buena opcin teraputica en el manejo de patologas que afectan el cuerpo humano, por lo cual cada da se investiga ms acerca del tema, otorgando un valor cientfico a estos nuevos mtodos. Palabras clave: vendaje neuromuscular, lesiones deportivas, trastornos msculo-esquelticos, dolor, rendimiento deportivo.

    AbstractThe kinesio taping is a technique that was created in 1979 by Doctor Kenzo Kase Im looking through it that could generate a new therapeutic option to control pain, improve athletic per-formance and reduce the impact of musculoskeletal disorders. From the Sydney 2000 Olympic

    1 Universidad de Boyac. Correspondencia: [email protected]

    Revisin de tema

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    Games, this technique as a therapeutic alternative PTO and is composed of health professionals in the field of sport and physical rehabilitation. Objetive: This article aims to identify theoretical approaches on the bandage neuromuscular. Material and methods: held today, for which conduc-ted a literature search of databases such as como Proquest, Ovid, Cochraine, PEDro, Journal of Orthopedic and Sports Physical, Sciencedirect, Pubmed y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (Lilacs). The paper proposes a scheme of contextualization of the current landscape of the use and effects of kinesio taping in the management of different pathologies of the musculo-skeletal system in sports. Conclusion: it is concluded that currently many health professionals, and take the neuromuscular bandage a good therapeutic option in the management of diseases affecting the human body is investigated and every day more about the subject, which makes these new therapeutic methods to acquire a scientific value and transcends knowledge. Keywords: bandages neuromuscular, sports injuries, musculoskeletal disorders, pain, sports performance.

    ResumoA kinesio taping uma tcnica que foi criada em 1979 por Dr. Kenzo Kase Estou procurando atravs dele que poderia gerar uma nova opo teraputica para controlar a dor, melhorar o desempenho atltico e reduzir o impacto de distrbios msculo-esquelticos. Do Sydney 2000 Olympic Ga-mes, estatcnica como uma alternativa teraputica PTO e composto de profissionais de sade na rea de reabilitao fsica e esporte. Alvo: Este artigo tem como objetivo identificar abordagens tericas sobre oNeuromuscular curativo. Materiais e mtodos: realizou hoje, para o qual realizou uma pesquisa bibliogrficados bancos de dados, tais como como Proquest, Ovid, Cochraine, PEDro, Journal of Orthopedic and Sports Physical, Sciencedirect, Pubmed y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (Lilacs). O documento prope um esquemade contextuali-zao do cenrio atual do uso e efeitos de kinesio taping na gesto dasdiferentes patologias do sistema msculo-esqueltico no esporte. Concluses: conclui-se quemuitos profissionais de sade atualmente, e tomar as vandaje neuromuscular uma boa opo teraputica no tratamento de doenas que afetam o corpo humano investigada e cada dia mais sobre o assunto, o que tor-na esses novos mtodosteraputicos para adquirir um valor cientfico e transcende o conhecimento. Palavras chave: bandages neuromuscular, leses desportivas, leses msculo-esquelticas, dor, performance sports.

    Las lesiones del sistema musculo-esqueltico son muy comunes en la prctica deportiva con una incidencia de 30% de los trastornos osteo-musculares, siendo frecuentes las contusiones, los esguinces y las tendinopatas. En relacin con la etiopatogenia de la lesin, el factor ms habitual es la gran cantidad de cargas a las cua-

    les est sometido el tejido muscular; sin embar-go, otros autores indican que el trauma directo que se presenta en los deportes de contacto genera mayor riesgo de lesiones deportivas (1)

    En el campo de la rehabilitacin deportiva han surgido varias tcnicas que sirven como base s-lida para la ejecucin de los procesos teraputicos

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    exitosos; entre ellas se encuentra el vendaje neu-romuscular o kinesio taping, el cual es una cinta o esparadrapo que permite la recuperacin de la parte lesionada sin disminuir su funcin corporal cuyo principio de accin se basa en el estmulo sobre los receptores sensoriales, el aumento del espacio entre piel y msculo lesionado, el mejo-ramiento de la irrigacin, el favorecimiento del drenaje linftico, la accin de descomprensin y la disminucin de los procesos inflamatorios (2)

    La utilizacin del vendaje neuromuscular funcional no se limita a tratar lesiones muscu-lo-esquelticas de origen deportivo, pues tras la revisin se evidencian efectos sobre el sistema neuromuscular como en la parlisis cerebral, el dolor y el edema, en especial el linfedema.

    Las caractersticas propias de la cinta compren-den una textura elstica y adhesiva de algodn poroso; asimismo, presenta unas propiedades muy similares a la piel que incluyen elasticidad longitudinal (30-50%), lo que facilita la adhe-rencia a medida que se calienta cuando entra en contacto con la piel. Rara vez produce alergias o irritaciones y puede llevarse durante varios das dependiendo de la zona de aplicacin (3).

    Pese al auge del vendaje neuromuscular, las evidencias cientficas que sustentan el uso de esta tcnica son pocas; por tal razn, sus efectos son controvertidos y esto hace que la comunidad cientfica no los perciba con obje-tividad. As, se hace necesario realizar estudios de investigacin que evidencien claramente los efectos teraputicos del vendaje neuromuscular para salir del empirismo al cual se acostumbra llegar cuando surgen nuevas opciones terapu-ticas en el mercado.

    Materiales y mtodos

    Estrategia de bsquedaPara el proceso de bsqueda y anlisis de la in-formacin se seleccionaron los temas de mayor

    relevancia para esta revisin, los cuales incluyen la incidencia y prevalencia de lesiones deporti-vas, el uso del vendaje neuromuscular o kinesio taping como alternativa teraputica en los pro-cesos de rehabilitacin, manejo de dolor y ven-daje funcional. Se recurri a las bases de datos Proquest, Ovid, Cochraine, Pubmed, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (Lilacs), PEDro, Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy y Sciencedirect.

    Criterios de inclusin y exclusinComo criterios de inclusin se establecen que los artculos sean estudios experimentales, cuasi-experimentales, ensayos clnicos o estudios de caso y que hayan sido publicados entre 2000 y 2010. Se privilegiaron los artculos publicados en revistas indexadas. Se excluyeron los artculos hallados en portales, blogs o bases de artculos de literatura gris debido a que sus caractersticas informales y su falta de respaldo cientfico pue-den poner en duda la seriedad de los conceptos y resultados investigativos reportados.

    Resultados y discusin Se encontraron cuarentain artculos en total. Los estudios aceptados teniendo en cuenta los criterios de inclusin se clasificaron segn autor, ao de publicacin, temtica y efecto te-raputico; asimismo, se presenta el tamao de la muestra y el diseo de estudio empleado en cada uno de ellos.

    Temtica abordadaTras la bsqueda realizada se puede decir que los campos del conocimiento de mayor abor-daje son: el rea musculo-esqueltica u os-teoartromuscular con 90%, destacndose el nmero variado de estructuras corporales que corresponden a tal sistema y de las cuales la ms estudiada fue la regin que comprende columna lumbar y cervical. En cuanto al rea

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    de neurorrehabilitacin se encontr un 5% y otro 5% en efectos sobre linfedema.

    Columna lumbar: en el caso de sealar los re-sultados de la aplicacin del vendaje neuro-muscular en patologa de columna, Merino y colaboradores (4) destacan los alcances del vendaje neuromuscular en el rango de movi-miento de la columna lumbar y el aumento de la flexibilidad de los msculos lumbares en diez triatletas sanos mediante un ensayo clnico no controlado. En un estudio ms reciente, Paoloni y otros autores exponen los efectos del vendaje neuromuscular sobre el dolor, la discapacidad y la funcin lumbar en pacientes con dolor crnico de espalda, cuyos resultados se orientan hacia la disminucin del dolor lumbar y a la normaliza-cin de la funcin muscular al poco tiempo de aplicar el vendaje; sin embargo, refieren que los efectos del vendaje neuromuscular no son pro-longados y permanecen poco tiempo (5).

    Articulacin del hombro: sobre la intervencin en patologas de hombro, Espejo (6) y Cardero hicieron un estudio de caso de un deportista lite, en el cual exponen la eficacia del vendaje neuromuscular sobre el sndrome del supraes-pinoso con respecto a otros tratamientos con-servadores, dando como resultado una mayor disminucin del dolor en la fase de utilizacin de vendaje neuromuscular. Adicionalmente, hubo un aumento en la estabilidad del movimiento del hombro. Kaya (7) estudi los resultados del vendaje neuromuscular sobre el sndrome del pinzamiento del supraespinoso, comparndolo con la aplicacin de otros tipos de modalidades fsicas; utiliz una muestra de cincuenta y cin-co pacientes divididos en dos grupos: un grupo experimento de treinta personas y un grupo control de veinticinco, con un diseo experi-mental y ensayo clnico aleatorizado. Conclu-y que el vendaje neuromuscular tiene gran

    relevancia como alternativa y complemento del tratamiento del sndrome de pinzamiento de hombro, encontrando una disminucin no tan significativa del dolor y mejorando la estabilidad de la articulacin glenohumeral.

    Articulacin de la rodilla: por medio del es-tudio de una serie de casos en donde utiliza el vendaje neuromuscular como tratamiento fisioteraputico tras la reconstruccin del li-gamento cruzado anterior, Rivera describe que esta tcnica disminuye el dolor y permite la fijacin evitando tensiones excesivas que pro-voquen daos en la estructura (8). Por su parte, Santo y Roca hacen una revisin sistemtica sobre la eficacia del vendaje neuromuscular en el sndrome femoropatelar (SFP); describen que esta tcnica disminuye el dolor, mejora la propiocepcin en pacientes con SFP, optimiza la contraccin del msculo vasto medial oblicuo y permite una alineacin de la rtula, conclu-yendo que es necesario realizar ms estudios para comprobar su eficacia (9).

    Articulacin tobillo-pie: Rodrguez hizo un estudio de caso sobre la actuacin fisiotera-putica en la inestabilidad lateral crnica de tobillo, en el cual relaciona los efectos sobre la propiocepcin en una paciente de 64 aos de edad e incluye como tratamiento la utilizacin del vendaje neuromuscular, otorgando una estabilidad del pie para frenar la inversin del tobillo y da a la paciente una mayor seguridad para la marcha (10). Prez y Gasco realizaron estudios de casos de veintinueve pacientes con el objetivo de identificar la influencia del ven-daje neuromuscular sobre la presin plantar durante la marcha; analizaron dicha presin en cinco zonas del pie, as como la cadencia y el tiempo de contacto, encontrando resultados no significativos en la presin plantar y resultados significativos en el tiempo de contacto (11).

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    Columna cervical: dentro de los estudios ms destacados se encuentra el de Gonzlez, quien precis los efectos de la aplicacin del kinesio taping en el sndrome del latigazo en dos grupos de veintin mujeres, con un diseo de ensayo clnico aleatorizado (12). Este estudio encontr resultados significativos en la disminucin del dolor en las pacientes tratadas con el vendaje neuromuscular; de igual forma, hall mejora significativa en los rangos de movilidad de la columna cervical en las primeras veinticuatro horas de aplicacin.

    Linfedema: se destaca el trabajo realizado por Garca (12) en la Facultad de Fisioterapia de la Universidad de Alcal, quien presenta un estu-dio de caso comparando los efectos del vendaje neuromuscular frente al vendaje multicapa en el tratamiento del linfedema postmastec-toma; se realiz tratamiento a dos pacientes, obteniendo resultados satisfactorios similares a los del vendaje multicapa en cuanto a la dis-minucin del dolor, del volumen del linfedema, de la tensin y de la pesadez, pero teniendo en cuenta la evidencia de la comodidad del vendaje neuromuscular por encima de este ltimo (13).

    Conclusiones El vendaje neuromuscular se ha convertido en una alternativa teraputica novedosa en el mbito mundial, considerando sus principios fisiolgicos de actuacin que an no han sido establecidos cientficamente.

    Con base en los principios de movilidad pre-coz y funcionalidad, el vendaje neuromuscular permite realizar una intervencin en pacientes con diferentes tipos de lesiones y sintomatolo-gas sin llegar a comprometer su movimiento, demostrando que el aparato locomotor necesita del mismo para que los dems sistemas, entre ellos el linftico, el circulatorio, el muscular y el nervioso, transmitan todos los subcomponentes

    como la sangre, los nutrientes o las tensiones que activan las estructuras que permiten desarrollar el movimiento corporal, favoreciendo la recu-peracin de las alteraciones que sufre el cuerpo.

    El vendaje neuromuscular se ha constitui-do en una herramienta complementaria en la intervencin teraputica tanto en pacientes deportistas como en pacientes convencionales, de tal manera que su importancia en los estu-dios ha tenido un incremento significativo en los ltimos dos aos, sobre todo durante 2010. Sin embargo, la mayora de estos trabajos co-rresponden a estudios de series de casos, los cuales solo describen los eventos observados en una poblacin que no ha sido intervenida. Esto impide hacer inferencias sobre los resultados obtenidos en dichos estudios para cada hecho especfico.

    Vale la pena destacar que ningn estudio pone en duda los efectos teraputicos del ven-daje neuromuscular, como tambin que su uso se extiende ms all de las lesiones osteomus-culares mostrando beneficios en tratamientos de pacientes con patologas neurolgicas y lin-fticas, aunque es necesario expresar que sus beneficios en estos campos de intervencin no estn demostrados cientficamente.

    La gran mayora de estudios describe al ven-daje neuromuscular como una herramienta complementaria en la intervencin teraputica, exponiendo resultados en la disminucin del dolor y en el aumento de los arcos de movilidad de las estructuras que ha sido tratadas mediante esta tcnica; no obstante, se debe enfatizar en la necesidad de hacer ms estudios significativos en la medida en que puedan dar informacin precisa sobre los beneficios teraputicos de dicha tcnica.

    Por muy novedosas que sean, las tcnicas de intervencin teraputica permiten que su aplicacin ponga en menor riesgo al paciente tratado y su pronta recuperacin con el menor nmero de secuelas y, tratndose de deportistas,

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    permitir optimizar su tcnica mediante una in-tervencin funcional. El vendaje neuromuscular rene caractersticas propias que facilitan tanto la aplicacin como la recuperacin del paciente.

    Por lo expuesto se sugiere realizar investi-gaciones que concluyan efectos fisiolgicos del

    vendaje neuromuscular no solo en pacientes con alteraciones en el sistema osteomuscu-lar, sino tambin en pacientes con patologas neurolgicas y circulatorias para ampliar la evidencia cientfica en estos mbitos.

    Descargos de responsabilidadEste artculo no ha recibido financiacin de ninguna entidad externa a los investigadores, por tal motivo se aclara que todo lo contenido en el texto es responsabilidad de los autores.

    Agradecimientos Queremos agradecer a nuestras familias por todo el apoyo que nos han dado desde el momento en que decidimos emprender tan bella profesin. Asimismo, agradecemos a la Universidad Santiago de Cali que nos form como profesionales, a la Universidad Autnoma de Manizales por brindarnos la oportunidad de llevar a cabo estudios de Maestra y a la Universidad de Boyac, institucin que nos ha abierto las puertas para laborar y cada da nos motiva y apoya en los procesos de investigacin que estamos llevando a trmino.

    Bibliografa1. Osorio Ciro JA, Clavijo Rodrguez MP, Arango E, Patio Giraldo, Gallego Ching IC. Epidemiologa de

    las lesiones deportivas. Iatreia 2007; 2: 167-77.2. Kenzo Kase, Illustrated Kinesio taping, Tokyo, Ken Ikai information; 1997.3. Vzquez Amela F, Verdaguer J, Lluch J. El vendaje neuromuscular en podologa.4. Merino R. Efecto del kinesiotaping en el rango de movimiento de la cadera y zona lumbar en triatletas.

    Un estudio piloto. J Sport Health 2010; 2: 109-18.5. Paoloni et al. Efectos del vendaje neuromuscular sobre las caractersticas clnicas y electromiogrficas

    en los msculos lumbares en pacientes con dolor crnico de espalda; 2010.6. Espejo Antnez, L. Cardero Durn, M.A. Efectos del vendaje neuromuscular en el sndrome del su-

    praespinoso. Rehabilitacin (Madr) 2011; 45 (4): 344-7. 7. Kaya, E. Efectos del vendaje neuromuscular sobre el sndrome del pinzamiento del supraespinoso; 2011.8. Rivera, A. Tratamiento fisioteraputico tras reconstruccin del ligamento cruzado anterior. Universidad

    de Alcal; 2010.9. Santos, M. Eficacia del vendaje funcional en el sndrome femoropatelar. Revista Digital 2006; 11 (95).10. Jurado, N. Actuacin fisioteraputica en la inestabilidad crnica de tobillo: estudio de caso. Universidad

    de Alcal; 2010.11. Prez, P. Gasco Lpez de Lacalle, J. Influencia del vendaje neuromuscular sobre la presin plantar du-

    rante la marcha. Fisioter. 2010; 32 (3): 111-5. 12. Garca, N. Efectos del kinesiotapping frente al vendaje multicapa en el tratamiento del linfedema post-

    mastectomia. Estudio de casos. Universidad de Alcal. Departamento de Fisioterapia; 2010.13. Gonzlez-Iglesias. Short-term effects of cervical kinesio taping on pain and cervical range of motion

    in patients with acute whiplash injury: a randomized clinical trial. DOI; 2009.

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    REV CDS 10-2_primeras artes.indd 115 28/08/2012 11:02:45 a.m.

  • Calero PA, Can GA

    116 / Rev. Cienc. Salud. 10 (2): 109-120

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  • Efectos del vendaje neuromuscular: una revisin bibliogrfica

    Rev. Cienc. Salud. 10 (2): 109-120 / 117

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  • Calero PA, Can GA

    118 / Rev. Cienc. Salud. 10 (2): 109-120

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  • Efectos del vendaje neuromuscular: una revisin bibliogrfica

    Rev. Cienc. Salud. 10 (2): 109-120 / 119

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  • Calero PA, Can GA

    120 / Rev. Cienc. Salud. 10 (2): 109-120

    Grfico 1. Distribucin de los artculos segn la temtica

    Osteomuscular, 37,90%

    Neurolgico, 2,5%

    linfedema, 2,5%

    Osteomuscular Neurolgico linfedema

    Grfico 2. Nmero de artculos que analizan las diferentes estructuras del sistema musculo-esqueltico

    Antebrazo 1 Cadera 1

    Columnacervical 2

    Lumbar 5

    Hombro 6 Otros 6 Tobillo/pie 6

    Rodilla 6

    Trminos legales Los conceptos planteados en el artculo son responsabilidad directa de los autores del mismo. Los autores renuncian al control y derechos de la publicacin y ceden los derechos a la revista

    cientfica para que realice la publicacin en Internet o medios magnticos. Los textos citados en este artculo estn debidamente referenciados, respetando as los dere-

    chos de autor y permitiendo, de esta manera, su reproduccin en cualquier medio.

    REV CDS 10-2_primeras artes.indd 120 28/08/2012 11:02:46 a.m.