El retrato, teratogénesis del rostro Dispositivos estético ...
Teratogénesis
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Adrián FonsecaRodrigo Hernández
Administración de fármacos = Defectos congénitos
Riesgo/Beneficio2-4% Congénitas y del 8-10% antes
de 5 años.70% ¿?15-20% Enf. hereditarias5% Trastornos cromosómicos2-4% Factores ambientales
Teratogénesis proviene del griego teratos, que significa monstruo (malformaciones anatómicas macroscópicas).
Sustancia química, agente físico, agente infeccioso o estado carencial que actuando durante el parido embrionario o fetal es capaz de producir una alteración morfológica o funcional en el periodo postnatal.
Estudio de las causas, mecanismos y manifestaciones del desarrollo fetal anormal desde el punto de vista estructural o funcional.
Animales…POCA UTILIDAD
Llegar al embrión-feto se ha de atravesar la barrera placentaria.
Enzimas comprometidas c/ Transporte Act.
Enzimas implicadas Met. Int. Enzimas metabolizadoras de fármacos.
Mayoría de fármacos = difusión simple
Gradiente de concentración en sangre. +
Constante de difusión del fármaco (PM, liposolubilidad, grado unión a
proteínas)
Espesor de la membrana placentaria. (Difusión mayor al inicio y final de la gestación)
Única conexión: saco embrionario(nutrición/desecho)
Fármacos PM menor a 1000 kdal, más susceptibles a penetrar.
Efectos Edad gestacional
1.Periodo de Prediferenciación (hasta las 2 semanas): implantación. La exposición, en este periodo, sigue la ley del "todo o nada": o se afecta totalmente, produciéndose un aborto o resorción, o no hay lesión.
2.Periodo de Organogénesis (3-8): Cels. Perdieron carácter totipotencial.
3. Periodo de Histogénesis (8-32): menor susceptibilidad, pero el riesgo está presente
4. Periodo de maduración funcional (hasta sem. 38): menor riesgo teratogénico y funcional
Muchos embriones pueden tolerar el impacto sin afectación.
Excede de un umbral de concentración, puede haber daños IRREPARABLES.
Influye etapa del desarrollo, vía de administración y especie.
Cada teratógeno actúa de manera específica. PLQ: dif. Teratógenos producen distintos efectos
Cada fármaco específico producirá un modelo o patrón específico de malformaciones.
Algunos fármacos tienen mayor potencial teratógeno.