Cátedra: Genética y Conducta.

Profesora: Xiomara Rodríguez.

Los Agente Teratogénesis

Alumna:

Naida Aguirre de Linarez

Exp.HPS-151-00357V

Acarigua, 24 de Julio del 2015

Es el conjunto de cambios que permiten que las capas embrionarias, se transformen en los diferentes órganos que conforman un organismo.

Comenzamos primero explicando que es Organogénesis

El periodo de organogénesis corresponde a la etapa más delicada y en el que las influencias externas van a producir mayores consecuencias adversas.Durante el periodo de organogénesis (12 semanas), los fármacos teratogénicos producen abortos o malformaciones congénitas..

Tomados después, especialmente en las últimas semanas de embarazo o durante el parto, pueden alterar la función de órganos o sistemas enzimáticos especí ficos

MEDICAMENTOS TERATÓGENOS                                                      

ES UN AGENTE QUE PUEDE PERTURBAR EL DESARROLLO DEL EMBRIÓN O FETO, O PRODUCIR UNA MALFORMACIÓN CONGÉNITA (UN DEFECTO DE NACIMIENTO).

SON COMPUESTOS QUÍ MICOS CAPACES DE INDUCIR MUTACIONES EN EL DNA.

TERATOGÉNESISPROVIENE DEL GRIEGO TERATOS QUE SIGNIFICA MONSTRUO. EL SENTIDO ORIGINAL

DE LA PALABRA VIENE A REFERIRSE A MALFORMACIONES ANATÓMICAS.

PUEDE SER CAUSADA POR DIFERENTES AGENTES: INFECCIOSOS, FÍ SICOS,

SUSTANCIAS QUÍ MICAS.

Etapas del desarrollo intrauterino

Categorí a Definición Ejemplo

A

Estudios controlados realizados con el fármaco no han demostrado un riesgo para el feto durante el primer trimestre y no existe evidencia de riesgo en trimestres posteriores, por lo que la probabilidad de teratogénesis parece remota.

Vitaminas

CLASIFICACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS SEGÚN SU RIESGO TERATOGÉNICO

B

Categorí a Definición Ejemplo

Estudios en animales no han mostrado riesgo teratogénicos aunque no se dispone de estudios controlados en embarazadas.

Estudios en animales han mostrado un efecto teratógeno no confirmado por estudios en embarazadas durante el primer trimestre de gestación y no existe evidencia de riesgo en trimestres posteriores

AcetaminofénCefalexinaAmpicilinaEritromicina: sifilisAnfotericinaPenicilinaVacunas: hepatitis, tétanos difteria.Sulfonamidas: hiperbiblirrubinemia

C

Categorí a Definición Ejemplo

Se asigna a aquellos fármacos para los que se considera que solamente han de administrarse si el beneficio esperado justifica el riesgo potencial para el feto.

Anticonvulsivantes:-Fenitoina: malformaciones craneoencefalicas y de los miembros. Deficiencia mental. (síndrome por hidamtoina fetal)AntiarritmicosAntirretrovirales

D

Categorí a Definición Ejemplo

Aquellos fármacos para los que hay una clara evidencia de riesgo teratogénico, aunque los beneficios pueden hacerlos aceptables a pesar del riesgo que comporta su uso durante el embarazo

Antidepresivos:-Litio: anomalia de Epstein y malformaciones cardiacas.Fenobarbital: deterioro de la funcion cognitiva e intelectual

X

Categorí a Definición Ejemplo

Los medicamentos pertenecientes a esta categorí a están contraindicados en mujeres que están o pueden quedar embarazadas

Anticancerí genos-Metrotexato: baja estatura, fisura palatina, hidrocefalea, entre otros.Vacunas: rubéola sarampión, paperas

Diversas malformaciones teratogénicos

Descendencia masculina:Quistes epididimarios, criptorquidia, hipogonadismo, disminución de la espermatogénesis, estenosis de meato, hipospadias.Cambios morfológicos congénitos en epitelio vaginal en el 39% de las expuestas. En exposición antes de la 18ª semana: riesgo de carcinoma ³ 1.4 por 1000 de expuestas.

RETINOIDES SISTEMICOS   Isotretinoina

Etetrinato Aborto espontáneo, deformidades craneales, de orejas, cara, corazón, extremidades e hí gado; hidrocefalia, microcefalia, defectos cognitivos (incluso sin malformaciones aparentes).Isotretinoina: 38%. El 80% son malformaciones del sistema nervioso central.

TALIDOMIDA    Focomelia, amelia, hipoplasia de miembros, defectos cardí acos congénitos, malformaciones renales, criptorquidia, parálisis VI par, sordera, microtia, anotia.Alrededor del 20% cuando la exposición ocurre entre 4-8ª semana.

Fármacos cuya teratógeno se ha comprobado en humanos

Indicar sólo lo absolutamente necesario.Restringir la prescripción aún más en el primer

trimestre.Informar sobre los peligros de la automedicación.Evitar fármacos de reciente aparición.Utilizar la menor dosis eficaz durante el menor

tiempo posible.Evitar la politerapia y/o la polifarmacia.Revalorar los posibles tratamientos cuando se

conozca un nuevo embarazo.Considerar a toda mujer en edad de procrear una

gestante potencial

Recomendaciones Generales

Bibliografía

http://training.itcilo.it/actrav_cdrom2/es/osh/kemi/chemicaa.htm#II.

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%20consecuencias%20en%20la%20salud http://archivo

.ecodes.org/boletin_SP/boletinnoviembre07.htm#276

http://www.paritarios.cl/especial_riesgo_uso_productos_quimicos.htm