Carmen Prieto Sánchez de Puerta

Subgrupo 15

Virgen del Rocío. Grupo 4

TAREA SEMINARIO 8

El objetivo es identificar estadística y clínicamente la prueba chi cuadrado en un artículo científico original enfermero.

El primer articulo escogido es:

“Larena Fernández I, Vara Callau M, Royo Pérez D, López Bernués R, Cortés Sierra J, Samper Villagrasa MP. Study of the effects of the implementation of a human milk donor bank in preterm newbors in Aragon. Enferm Clin. 2015 Mar-Apr; 25(2):57-63”

INTERPRETACIÓN EN ARTÍCULO CIENTÍFICO

EJERCICIO 1

Lozalizar este artículo a texto completo y leer el documento, con especial interés en el aparato estadístico.

El artículo se público en “Enfermería Clínica”, Vol25, nº2, 2015.

http://invenio2.unizar.es/record/11838/files/TAZ-TFM-2013-677.pdf

1. Identificar y analizar qué variables son las que se someten a un contraste de hipótesis de Chi cuadrado

Encontramos dos tablas:

En la primera observamos una variables CUALITATIVA DICOTÓMICA (Pertenecer al Grupo Preblanco o Postblanco), además de variables CUANTITATIVAS en intervalos (Peso del recién nacido, longitud…)

En la segunda vemos la misma variable cualitativa que en la tabla anterior y varias variables CUALITATIVAS (Tener enterocolitis necrotizante, sepsis neonatal tardía, hemorragia intraventricular)Nos vamos a centrar en la variable tener enterocolitis necrotizante o no la cual es CUALITATIVA DICOTÓMICA

2. Formular la Hipótesis nula (Ho) y la hipótesis alternativa (H1) en relación a la variable “Entercolitis necrotizante”

Ho: No hay relación entre padecer enterocolitis necrotizante y pertenecer al grupo Preblanco o Postblanco.

H1: Hay relación entre padecer enterocolitis necrotizante y pertenecer al grupo Preblanco o Postblanco.

3. A partir de los datos de la tabla nº2 elaborar la tabla de frecuencias correspondiente a “Enterocolitis necrotizante”

Calculamos la tabla:

PREBLANCO POSTBLANCO TOTAL

Padecer E.N Fe13Fo17

Fe7Fo3

20

No padecer E.N Fe139Fo135

Fe75Fo79

214

TOTAL 152 82 234

4. Interpretar estadística y clínicamente los resultados en función de las hipótesis planteadas.

Sabemos que “apareció una tasa de enterocolitis necrotizante significativamente menor en los pacientes de la etapa posbanco (p=0,049). Como 0,049 es menor que p=0,05, rechazamos la hipótesis nula y aceptamos la hipótesis alternativa. Por lo tanto existe relación entre padecer Enterocolitis Necrotizante y pertenecer a un grupo Prebanco o Posbanco

EJERCICIO 2

Una enfermera analiza las historias de enfermería de 292 mujeres y de 192 hombres que cuidan familiares dependientes. De entre todas las historias revisadas, observa que 450 personas presentan cansancio en el rol del cuidador, de las cuales 168 son hombres y 282 mujeres. Trabaja con un nivel de confianza del 99%

¿Existe relación entre tener cansancio en el rol del cuidador y el sexo?

En primer lugar formulamos las distintas hipótesis:

Ho: No existe relación entre estar cansado l rol del cuidador y el sexoH1: Si existe relación entre estar cansado, el rol del cuidador y el sexo.

A continuación elaboramos la tabla de contingencia con las frecuencias esperadas y las frecuencias esperadas

HOMBRE MUJER TOTAL

Cansado Fe13Fo24

Fe21Fo10

34

No cansado Fe179Fo168

Fe271Fo282

450

TOTAL 192 292 484

Debemos comprobar si podemos usar la prueba “Chi Cuadrado” para finalmente saber si hay diferencias significativas entre las frecuencias esperadas y las observadas. Efectivamente se cumplen los tres requisitos:

-Estudiamos variables cualitativas dicotómicas (Sexo, estar o no cansado)

-Tenemos más de 50 casos por lo que se distribuye normalmente

-Las frecuencias esperadas son mayores de 5

Mediante la fórmula de “Chi cuadrado” calculamos el valor observado. Si este es mayor que el “Chi cuadrado” teórico rechazaremos Ho y aceptaremos H1.

En la tabla de distribución de la prueba podemos ver el resultado para 16,2 (la fórmula). Teniendo en cuenta que tenemos un grado de libertad de 1 y p= 0,05, es un valor mayor que el de la prueba teorica,, por lo que el resultado es significativo.

En conclusión, rechazamos Ho y aceptamos H1, es decir, ha relación entre estar cansado, el rol de cuidados y el sexo

EJERCICIO 3

Contraste de hipótesis T de Student Interpretación en artículo científico

El objetivo es interpretar estadística y clínicamente la prueba T de Student en un artículo científico original enfermero

El artículo es:Martín Diaza JF, Hidalgo Gutiérrez MJ, Cerezo Solana MF, Martín Morcillo J. La efectividad de una intervención enfermera sobre la ansiedad del paciente ante la trasnfusión de concentrado de hematíes. Enferm Clin. 2013;23(5):189-195

1. Leer el documento con especial interés en el apartado estadístico

2. Identificar y analizar qué variables son las que se someten a un contraste de hipótesis de T Student.

Esta prueba solo puede usarse si hay una varablle cuantitativa al menos, en este caso, la edad y si se tratan de una muestra de 30 casos como mínimo.

Por este motivo usamos la T de student para la variable EDAD.

(Previamente se lleva a cabo una prueba no paramétrica en ambos grupos con la variable cuantitativa EDAD para comprobar que ambos casos responden a una distribución normal y varianzas similares.

Por otro lado, la variable independiente es la intervención que se realiza tratándose de una variable CUALITATIVA. La variable dependiente es el estado de ansiedad antes y después de la intervención, siendo una variable CUANTITATIVA.

3. Formular la hipótesis nula y la hipótesis alternativa en relación a la variable “Niveles de Ansiedad Estado””

HoNo hay diferencias entre los niveles de ansiedad-estado entre el grupo de intervención y el grupo control

H1Si hay diferencias entre los niveles de ansiedad-estado entre el grupo de intervención y el grupo control

4. A partir de los datos de la tabla nº2 del artículo interpretar los test de T de student en función de las hipótesis planteadas.

-En el estado de ansiedad anterior a la intervención tenemos un valor de p=0,837 por tanto la T de student es mayor que p= 0,05. Aceptamos la hipótesis nula y rechazamos la alternativa

-En el postoperatorio por su parte, al ser p=0,023, menor que 0,05 aceptamos H1 y rechazamos Ho.