Situación de Salud del Adulto Mayor. Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974). ” Proceso...

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Situación de Salud del Adulto Mayor

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Page 1: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Situacioacuten de Saluddel Adulto Mayor

Envejecimiento del Individuo (OMS 1974)

1048698rdquoProceso fisioloacutegicordquoComienza en la concepcioacuten

1048698Ocasiona cambios durante todo el ciclo de la vida

1048698En los uacuteltimos antildeos esos cambios producen una limitacioacuten de la adaptabilidad del organismo en relacioacuten con el mediordquo

Pob 15116435 lt15 257 gt60 114 TMI 89 (2000) TMG 52 (2000) EVN 76 (7379)

29 33

7278

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Espe

ranz

a de

vid

a al

nace

r en

antildeos

1910 1998

Hombres

Mujeres

Demografiacutea Demografiacutea ChileChile

Tamantildeo de la poblacioacuten mayor en Chile

Poblacioacuten de 65 antildeos y maacutes

Antildeo Hombres Mujeres Total total

1980 260785 359047 619832 56

2000 453255 637132 1090387 72

2020 894731 1168995 2603726 110

2040 1576716 2031263 3607979 169

Fuente estimacioacuten y proyecciones oficiales CELADE 2000-2001

Poblacioacuten por grupos etaacutereos y participacioacuten porcentual para los antildeos

1995 - 2002 - 2025

Fuente Chile Estimaciones y Proyecciones de Poblacioacuten por Sexo y Edad Total Paiacutes 1950 ndash2050 INE-CELADE Censo 2002

Grupo etaacutereo Antildeo 1995()Antildeo 2002() Antildeo 2025 ()

0 -14 4185281 2944 3890126 2574 43306142216

15 -59 8665119 6098 9508831 629 116597365964

60 -79 1191973 842 1466638 97 34653751568

80 y + 165050 116 250840 166 492232 252

TOTAL 14207423 100 15116435 100 19947957100

EPIDEMIOLOGIA Y ENVEJECIMIENTO

INDICADORES SANITARIOS1048698 Morbilidad1048698 Mortalidad1048698 Antildeos potenciales de vida perdidos APVP1048698 Esperanza de vida en buena salud1048698 Esperanza de vida sin discapacidad1048698 ESTADO DE FUNCIONALIDAD

MORTALIDAD POR LAS PRINCIPALES CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION 65 A 79 ANtildeOS AMBOS SEXOS 2001

CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 3214 3508 117 I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 2929 3197 106

E10-E14 Diabetes mellitus 1433 1564 52 C16 Tumor maligno del estoacutemago 1384 1511 50

K70-K77 Enfermedades del hiacutegado 1328 1449 48

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respirato- rias inferiores 1086 1185 39

I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 1045 1141 38 J12-J18 Neumoniacutea 1032 1126 38 I10-I13 Enfermedades hipertensivas 1009 1101 37

C33-C34 Tumor maligno de la traacutequea de los bronquios y del pulmoacuten 969 1058 35

Acumulado 15429 16840 561

Resto 12080 13185 439

T O T A L 27509 30025 1000

MORTALIDAD POR LAS PRINCIPALES CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION 80 ANtildeOS Y MAacuteS AMBOS SEXOS 2001

CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 2959 14311 115 I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 2885 13954 112 J12-J18 Neumoniacutea 2139 10345 83 I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 1531 7405 60 I10-I13 Enfermedades hipertensivas 1437 6950 56

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respirato- rias inferiores 1348 6520 53

F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 1327 6418 52 E10-E14 Diabetes mellitus 847 4097 33

R99 Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad 751 3632 29

R54 Senilidad 705 3410 27

Acumulado 15929 77042 621

Resto 9730 47060 379

T O T A L 25659 124102 1000

MORTALIDAD POR 10 PRIMERAS CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION

AMBOS SEXOS 2001 CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 7812 507 95 I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 7485 486 91

K70-K77 Enfermedades del hiacutegado 3954 257 48 J12-J18 Neumoniacutea 3947 256 48 I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 3208 208 39

E10-E14 Diabetes mellitus 2951 192 36 C16 Tumor maligno del estoacutemago 2932 190 36

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respiratorias superiores 2787 181 34

I10-I13 Enfermedades hipertensivas 2743 178 34 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 2206 143 27

Acumulado 40025 2599 489

Resto 41846 2717 511

T O T A L 81871 5316 1000

Mortalidad seguacuten nivel educacional y edad

Esperanza de vida al nacer por sexo seguacuten paiacutes y antildeo

Esperanza de vida al nacer (en antildeos)

Paiacutes Antildeo Hombres

(1) Mujeres

(2)

Diferencial por sexo

SUECIA 1996 765 815 50

EEUU 1997 736 792 56

CUBA 1990 ndash 1991 729 766 37

CHILE 1998 723 783 60

URUGUAY 1995 ndash 1996 696 776 80

ARGENTINA 1990 ndash 1992 684 756 72

PARAGUAY 1990 ndash 1995 663 708 45

BRASIL 1997 647 709 62

ZAMBIA 1995 - 2000 395 406 11 Fuente 1998 Demographic Yearbook United Nations New York 2000

DISTRIBUCION DE LA MORBILIDAD SABE ndash Chile

Adulto Mayor

Hipertensiograven Arterial 523

Artrosis y Artristis32

Enfermedades Coronarias

186Diabetes

134Eboc126

Caiacutedas36

Mala visioacuten de lejos321

Mala visoacuten de cerca435

Depresioacuten25

deterioro cognitivo

9

2

10

73

15

No Transmisible

Traumatismos y Envenamiento

Infec Mater y Perinat

Mal definida

CARGA DE CARGA DE ENFERMEDAD ENFERMEDAD

Chile 2000Chile 2000

148

3990

158

255

0

50

100

150

200

250

300

0 a

4

5 a

14

15 a

44

45 a

59

60 y

mas

0 a 4

Antildeos de Vida Perdidos Por Muerte Prematura (AVPP)

Se consideran para los AM Todas muertes ocurridas antes de los 80 antildeos Primera causa es por Enfermedades Croacutenicas Los AVPP es mayor en Hombres Las principales causas son tumores y

enfermedades del Aparato Circulatorio MINSAL efectuacuteo estudio de Carga de Enfermedad

1996 El 45 fue por Muertes Prematuras(AVPM) El 55 Por Discapacidad (AVPD)

AVISA 15 primeras causas en ambos sexos Chile 1993

ENFERMEDAD AVISA Razoacuten100 0 h Anomaliacuteas Congeacutenitas 103654 586 753 Infecciones respiragbaj 73234 414 532 Enf Isqueacutemica del Corazoacuten 67534 382 490 Enf Hipertensiva 60172 340 437 Enf Cerebrovascular 57700 326 419 Asma 55118 311 40 Accidente de traacutefico 53692 303 390 Dependencia de alcohol 53498 302 388 Trastornos viacutea biliar 53361 302 387 Trastornos depresivos- 53279 301 387 Artrosis y afines 48452 274 352 Alzheimer y tipo Alzheimer 42889 242 311 Afecciones perinatales 41710 236 303 Psicosis 32474 184 236 Cirrosis 32172 182 234 Total 828941 4684 6019

458

14000

Distintas causas de muerte prematura en Chile antildeo 2000

Departamento Epidemiologiacutea MINSAL Antildeo 2000

2197

33

Impacto del Envejecimiento de la Poblacioacuten

Mayor demanda de servicios sanitarios

Mayor proporcioacuten de enfermedades degenerativas croacutenicas y progresivas y cognitivas mayor discapacidad

Distinta exposicioacuten a factores de riesgo a traveacutes de su vida

Enfoque intersectorial

Poliacuteticas de envejecimiento saludable( OPS ) Dra Juana Silva Opazo ING

OBJETIVOS SANITARIOSI Mejorar logros sanitarios alcanzados

II Enfrentar los nuevos desafiacuteos derivados del envejecimiento de la

poblacioacuten y los cambios de la sociedad

Factores de Riesgo Tabaco sedentarismo obesidad conducta sexual

segura ambiente salud ocupacional

Principales dantildeos Cardiovascular Caacutencer Salud Mental Traumatismos

Enf Respiratorias Diabetes VIH-SIDA Osteoarticular Salud Oral

Cambio de escenario Cambio de objetivos Vivir maacutes y

mejor Poliacuteticas sanitarias concordantes

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

86

39

16

51

18

0401 02 010

2

4

6

8

10

Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

00

10

20

30

40

50C

am

ina

r

via

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fiacuten

ter

Hombres

Mujeres

Total

Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

Discapacidad para caminar

por grupo de edad

1 1 1 15

14

25

1 1 1 2

7

19

38

0

10

20

30

40

50 1

-4

5-9

10-

19

20-

44

45-

64

65-

74

gt 7

5antilde

os

Hombres

Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

Ver

Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

25

32

38

03 4

811

33

41

47

0

10

20

30

40

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antilde

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1-4

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10

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5a

ntildeo

s

Hombres

Mujeres

Total

Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

19

1211

12

19

13

18

15

0

5

10

15

20

25

Trab

ajo

rem

uner

ado

Estu

diar

Trab

ajo

Dom

eacutestic

o

Recr

ears

e

Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

29

910 11

21

16

119 9

17

38

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Ca

be

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ald

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Pie

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Est

oacutem

ag

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Otr

as

Hombres

Mujeres

Total

El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

32

35

28

20

14

12

23

21

20

24

10

5

14

22

17

8

6

12

17

27

14

12

10

24

20

17

11

13

7

4

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

171

133

89

49

44

27

23

48

47

100

180

231

194

200

175

523

512

456

306

171

150

147

146

49

131

76

92

77

64

79

94

81

91

65

53

39

31

50

144

234

283

294

93

111

118

136

89

104

111

118

103

70

45

36

0 20 40 60 80 100

lt 1 antildeo

1-4

5-9

10-19

20-44

45-64

65-74

75 y maacutes

Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

5549

4247 45

65

93

0

2

4

6

8

10

12

14

0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

gt65

11

36

63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 2: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Envejecimiento del Individuo (OMS 1974)

1048698rdquoProceso fisioloacutegicordquoComienza en la concepcioacuten

1048698Ocasiona cambios durante todo el ciclo de la vida

1048698En los uacuteltimos antildeos esos cambios producen una limitacioacuten de la adaptabilidad del organismo en relacioacuten con el mediordquo

Pob 15116435 lt15 257 gt60 114 TMI 89 (2000) TMG 52 (2000) EVN 76 (7379)

29 33

7278

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Espe

ranz

a de

vid

a al

nace

r en

antildeos

1910 1998

Hombres

Mujeres

Demografiacutea Demografiacutea ChileChile

Tamantildeo de la poblacioacuten mayor en Chile

Poblacioacuten de 65 antildeos y maacutes

Antildeo Hombres Mujeres Total total

1980 260785 359047 619832 56

2000 453255 637132 1090387 72

2020 894731 1168995 2603726 110

2040 1576716 2031263 3607979 169

Fuente estimacioacuten y proyecciones oficiales CELADE 2000-2001

Poblacioacuten por grupos etaacutereos y participacioacuten porcentual para los antildeos

1995 - 2002 - 2025

Fuente Chile Estimaciones y Proyecciones de Poblacioacuten por Sexo y Edad Total Paiacutes 1950 ndash2050 INE-CELADE Censo 2002

Grupo etaacutereo Antildeo 1995()Antildeo 2002() Antildeo 2025 ()

0 -14 4185281 2944 3890126 2574 43306142216

15 -59 8665119 6098 9508831 629 116597365964

60 -79 1191973 842 1466638 97 34653751568

80 y + 165050 116 250840 166 492232 252

TOTAL 14207423 100 15116435 100 19947957100

EPIDEMIOLOGIA Y ENVEJECIMIENTO

INDICADORES SANITARIOS1048698 Morbilidad1048698 Mortalidad1048698 Antildeos potenciales de vida perdidos APVP1048698 Esperanza de vida en buena salud1048698 Esperanza de vida sin discapacidad1048698 ESTADO DE FUNCIONALIDAD

MORTALIDAD POR LAS PRINCIPALES CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION 65 A 79 ANtildeOS AMBOS SEXOS 2001

CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 3214 3508 117 I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 2929 3197 106

E10-E14 Diabetes mellitus 1433 1564 52 C16 Tumor maligno del estoacutemago 1384 1511 50

K70-K77 Enfermedades del hiacutegado 1328 1449 48

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respirato- rias inferiores 1086 1185 39

I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 1045 1141 38 J12-J18 Neumoniacutea 1032 1126 38 I10-I13 Enfermedades hipertensivas 1009 1101 37

C33-C34 Tumor maligno de la traacutequea de los bronquios y del pulmoacuten 969 1058 35

Acumulado 15429 16840 561

Resto 12080 13185 439

T O T A L 27509 30025 1000

MORTALIDAD POR LAS PRINCIPALES CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION 80 ANtildeOS Y MAacuteS AMBOS SEXOS 2001

CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 2959 14311 115 I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 2885 13954 112 J12-J18 Neumoniacutea 2139 10345 83 I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 1531 7405 60 I10-I13 Enfermedades hipertensivas 1437 6950 56

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respirato- rias inferiores 1348 6520 53

F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 1327 6418 52 E10-E14 Diabetes mellitus 847 4097 33

R99 Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad 751 3632 29

R54 Senilidad 705 3410 27

Acumulado 15929 77042 621

Resto 9730 47060 379

T O T A L 25659 124102 1000

MORTALIDAD POR 10 PRIMERAS CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION

AMBOS SEXOS 2001 CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 7812 507 95 I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 7485 486 91

K70-K77 Enfermedades del hiacutegado 3954 257 48 J12-J18 Neumoniacutea 3947 256 48 I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 3208 208 39

E10-E14 Diabetes mellitus 2951 192 36 C16 Tumor maligno del estoacutemago 2932 190 36

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respiratorias superiores 2787 181 34

I10-I13 Enfermedades hipertensivas 2743 178 34 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 2206 143 27

Acumulado 40025 2599 489

Resto 41846 2717 511

T O T A L 81871 5316 1000

Mortalidad seguacuten nivel educacional y edad

Esperanza de vida al nacer por sexo seguacuten paiacutes y antildeo

Esperanza de vida al nacer (en antildeos)

Paiacutes Antildeo Hombres

(1) Mujeres

(2)

Diferencial por sexo

SUECIA 1996 765 815 50

EEUU 1997 736 792 56

CUBA 1990 ndash 1991 729 766 37

CHILE 1998 723 783 60

URUGUAY 1995 ndash 1996 696 776 80

ARGENTINA 1990 ndash 1992 684 756 72

PARAGUAY 1990 ndash 1995 663 708 45

BRASIL 1997 647 709 62

ZAMBIA 1995 - 2000 395 406 11 Fuente 1998 Demographic Yearbook United Nations New York 2000

DISTRIBUCION DE LA MORBILIDAD SABE ndash Chile

Adulto Mayor

Hipertensiograven Arterial 523

Artrosis y Artristis32

Enfermedades Coronarias

186Diabetes

134Eboc126

Caiacutedas36

Mala visioacuten de lejos321

Mala visoacuten de cerca435

Depresioacuten25

deterioro cognitivo

9

2

10

73

15

No Transmisible

Traumatismos y Envenamiento

Infec Mater y Perinat

Mal definida

CARGA DE CARGA DE ENFERMEDAD ENFERMEDAD

Chile 2000Chile 2000

148

3990

158

255

0

50

100

150

200

250

300

0 a

4

5 a

14

15 a

44

45 a

59

60 y

mas

0 a 4

Antildeos de Vida Perdidos Por Muerte Prematura (AVPP)

Se consideran para los AM Todas muertes ocurridas antes de los 80 antildeos Primera causa es por Enfermedades Croacutenicas Los AVPP es mayor en Hombres Las principales causas son tumores y

enfermedades del Aparato Circulatorio MINSAL efectuacuteo estudio de Carga de Enfermedad

1996 El 45 fue por Muertes Prematuras(AVPM) El 55 Por Discapacidad (AVPD)

AVISA 15 primeras causas en ambos sexos Chile 1993

ENFERMEDAD AVISA Razoacuten100 0 h Anomaliacuteas Congeacutenitas 103654 586 753 Infecciones respiragbaj 73234 414 532 Enf Isqueacutemica del Corazoacuten 67534 382 490 Enf Hipertensiva 60172 340 437 Enf Cerebrovascular 57700 326 419 Asma 55118 311 40 Accidente de traacutefico 53692 303 390 Dependencia de alcohol 53498 302 388 Trastornos viacutea biliar 53361 302 387 Trastornos depresivos- 53279 301 387 Artrosis y afines 48452 274 352 Alzheimer y tipo Alzheimer 42889 242 311 Afecciones perinatales 41710 236 303 Psicosis 32474 184 236 Cirrosis 32172 182 234 Total 828941 4684 6019

458

14000

Distintas causas de muerte prematura en Chile antildeo 2000

Departamento Epidemiologiacutea MINSAL Antildeo 2000

2197

33

Impacto del Envejecimiento de la Poblacioacuten

Mayor demanda de servicios sanitarios

Mayor proporcioacuten de enfermedades degenerativas croacutenicas y progresivas y cognitivas mayor discapacidad

Distinta exposicioacuten a factores de riesgo a traveacutes de su vida

Enfoque intersectorial

Poliacuteticas de envejecimiento saludable( OPS ) Dra Juana Silva Opazo ING

OBJETIVOS SANITARIOSI Mejorar logros sanitarios alcanzados

II Enfrentar los nuevos desafiacuteos derivados del envejecimiento de la

poblacioacuten y los cambios de la sociedad

Factores de Riesgo Tabaco sedentarismo obesidad conducta sexual

segura ambiente salud ocupacional

Principales dantildeos Cardiovascular Caacutencer Salud Mental Traumatismos

Enf Respiratorias Diabetes VIH-SIDA Osteoarticular Salud Oral

Cambio de escenario Cambio de objetivos Vivir maacutes y

mejor Poliacuteticas sanitarias concordantes

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

86

39

16

51

18

0401 02 010

2

4

6

8

10

Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

00

10

20

30

40

50C

am

ina

r

via

jar

mic

rom

etr

o

Ve

sti

rse

De

sv

es

tirs

e

Su

bir

ba

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Ma

sc

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s

Co

ntr

ol

es

fiacuten

ter

Hombres

Mujeres

Total

Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

Discapacidad para caminar

por grupo de edad

1 1 1 15

14

25

1 1 1 2

7

19

38

0

10

20

30

40

50 1

-4

5-9

10-

19

20-

44

45-

64

65-

74

gt 7

5antilde

os

Hombres

Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

Ver

Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

25

32

38

03 4

811

33

41

47

0

10

20

30

40

50

lt 1

antilde

o

1-4

5-9

10

-19

20

-44

45

-64

65

-74

gt 7

5a

ntildeo

s

Hombres

Mujeres

Total

Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

19

1211

12

19

13

18

15

0

5

10

15

20

25

Trab

ajo

rem

uner

ado

Estu

diar

Trab

ajo

Dom

eacutestic

o

Recr

ears

e

Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

29

910 11

21

16

119 9

17

38

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Ca

be

za

Esp

ald

a

Art

icu

laci

on

es

Pie

rna

s

Est

oacutem

ag

o

Otr

as

Hombres

Mujeres

Total

El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

32

35

28

20

14

12

23

21

20

24

10

5

14

22

17

8

6

12

17

27

14

12

10

24

20

17

11

13

7

4

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

171

133

89

49

44

27

23

48

47

100

180

231

194

200

175

523

512

456

306

171

150

147

146

49

131

76

92

77

64

79

94

81

91

65

53

39

31

50

144

234

283

294

93

111

118

136

89

104

111

118

103

70

45

36

0 20 40 60 80 100

lt 1 antildeo

1-4

5-9

10-19

20-44

45-64

65-74

75 y maacutes

Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

5549

4247 45

65

93

0

2

4

6

8

10

12

14

0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

gt65

11

36

63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 3: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Pob 15116435 lt15 257 gt60 114 TMI 89 (2000) TMG 52 (2000) EVN 76 (7379)

29 33

7278

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Espe

ranz

a de

vid

a al

nace

r en

antildeos

1910 1998

Hombres

Mujeres

Demografiacutea Demografiacutea ChileChile

Tamantildeo de la poblacioacuten mayor en Chile

Poblacioacuten de 65 antildeos y maacutes

Antildeo Hombres Mujeres Total total

1980 260785 359047 619832 56

2000 453255 637132 1090387 72

2020 894731 1168995 2603726 110

2040 1576716 2031263 3607979 169

Fuente estimacioacuten y proyecciones oficiales CELADE 2000-2001

Poblacioacuten por grupos etaacutereos y participacioacuten porcentual para los antildeos

1995 - 2002 - 2025

Fuente Chile Estimaciones y Proyecciones de Poblacioacuten por Sexo y Edad Total Paiacutes 1950 ndash2050 INE-CELADE Censo 2002

Grupo etaacutereo Antildeo 1995()Antildeo 2002() Antildeo 2025 ()

0 -14 4185281 2944 3890126 2574 43306142216

15 -59 8665119 6098 9508831 629 116597365964

60 -79 1191973 842 1466638 97 34653751568

80 y + 165050 116 250840 166 492232 252

TOTAL 14207423 100 15116435 100 19947957100

EPIDEMIOLOGIA Y ENVEJECIMIENTO

INDICADORES SANITARIOS1048698 Morbilidad1048698 Mortalidad1048698 Antildeos potenciales de vida perdidos APVP1048698 Esperanza de vida en buena salud1048698 Esperanza de vida sin discapacidad1048698 ESTADO DE FUNCIONALIDAD

MORTALIDAD POR LAS PRINCIPALES CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION 65 A 79 ANtildeOS AMBOS SEXOS 2001

CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 3214 3508 117 I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 2929 3197 106

E10-E14 Diabetes mellitus 1433 1564 52 C16 Tumor maligno del estoacutemago 1384 1511 50

K70-K77 Enfermedades del hiacutegado 1328 1449 48

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respirato- rias inferiores 1086 1185 39

I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 1045 1141 38 J12-J18 Neumoniacutea 1032 1126 38 I10-I13 Enfermedades hipertensivas 1009 1101 37

C33-C34 Tumor maligno de la traacutequea de los bronquios y del pulmoacuten 969 1058 35

Acumulado 15429 16840 561

Resto 12080 13185 439

T O T A L 27509 30025 1000

MORTALIDAD POR LAS PRINCIPALES CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION 80 ANtildeOS Y MAacuteS AMBOS SEXOS 2001

CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 2959 14311 115 I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 2885 13954 112 J12-J18 Neumoniacutea 2139 10345 83 I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 1531 7405 60 I10-I13 Enfermedades hipertensivas 1437 6950 56

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respirato- rias inferiores 1348 6520 53

F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 1327 6418 52 E10-E14 Diabetes mellitus 847 4097 33

R99 Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad 751 3632 29

R54 Senilidad 705 3410 27

Acumulado 15929 77042 621

Resto 9730 47060 379

T O T A L 25659 124102 1000

MORTALIDAD POR 10 PRIMERAS CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION

AMBOS SEXOS 2001 CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 7812 507 95 I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 7485 486 91

K70-K77 Enfermedades del hiacutegado 3954 257 48 J12-J18 Neumoniacutea 3947 256 48 I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 3208 208 39

E10-E14 Diabetes mellitus 2951 192 36 C16 Tumor maligno del estoacutemago 2932 190 36

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respiratorias superiores 2787 181 34

I10-I13 Enfermedades hipertensivas 2743 178 34 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 2206 143 27

Acumulado 40025 2599 489

Resto 41846 2717 511

T O T A L 81871 5316 1000

Mortalidad seguacuten nivel educacional y edad

Esperanza de vida al nacer por sexo seguacuten paiacutes y antildeo

Esperanza de vida al nacer (en antildeos)

Paiacutes Antildeo Hombres

(1) Mujeres

(2)

Diferencial por sexo

SUECIA 1996 765 815 50

EEUU 1997 736 792 56

CUBA 1990 ndash 1991 729 766 37

CHILE 1998 723 783 60

URUGUAY 1995 ndash 1996 696 776 80

ARGENTINA 1990 ndash 1992 684 756 72

PARAGUAY 1990 ndash 1995 663 708 45

BRASIL 1997 647 709 62

ZAMBIA 1995 - 2000 395 406 11 Fuente 1998 Demographic Yearbook United Nations New York 2000

DISTRIBUCION DE LA MORBILIDAD SABE ndash Chile

Adulto Mayor

Hipertensiograven Arterial 523

Artrosis y Artristis32

Enfermedades Coronarias

186Diabetes

134Eboc126

Caiacutedas36

Mala visioacuten de lejos321

Mala visoacuten de cerca435

Depresioacuten25

deterioro cognitivo

9

2

10

73

15

No Transmisible

Traumatismos y Envenamiento

Infec Mater y Perinat

Mal definida

CARGA DE CARGA DE ENFERMEDAD ENFERMEDAD

Chile 2000Chile 2000

148

3990

158

255

0

50

100

150

200

250

300

0 a

4

5 a

14

15 a

44

45 a

59

60 y

mas

0 a 4

Antildeos de Vida Perdidos Por Muerte Prematura (AVPP)

Se consideran para los AM Todas muertes ocurridas antes de los 80 antildeos Primera causa es por Enfermedades Croacutenicas Los AVPP es mayor en Hombres Las principales causas son tumores y

enfermedades del Aparato Circulatorio MINSAL efectuacuteo estudio de Carga de Enfermedad

1996 El 45 fue por Muertes Prematuras(AVPM) El 55 Por Discapacidad (AVPD)

AVISA 15 primeras causas en ambos sexos Chile 1993

ENFERMEDAD AVISA Razoacuten100 0 h Anomaliacuteas Congeacutenitas 103654 586 753 Infecciones respiragbaj 73234 414 532 Enf Isqueacutemica del Corazoacuten 67534 382 490 Enf Hipertensiva 60172 340 437 Enf Cerebrovascular 57700 326 419 Asma 55118 311 40 Accidente de traacutefico 53692 303 390 Dependencia de alcohol 53498 302 388 Trastornos viacutea biliar 53361 302 387 Trastornos depresivos- 53279 301 387 Artrosis y afines 48452 274 352 Alzheimer y tipo Alzheimer 42889 242 311 Afecciones perinatales 41710 236 303 Psicosis 32474 184 236 Cirrosis 32172 182 234 Total 828941 4684 6019

458

14000

Distintas causas de muerte prematura en Chile antildeo 2000

Departamento Epidemiologiacutea MINSAL Antildeo 2000

2197

33

Impacto del Envejecimiento de la Poblacioacuten

Mayor demanda de servicios sanitarios

Mayor proporcioacuten de enfermedades degenerativas croacutenicas y progresivas y cognitivas mayor discapacidad

Distinta exposicioacuten a factores de riesgo a traveacutes de su vida

Enfoque intersectorial

Poliacuteticas de envejecimiento saludable( OPS ) Dra Juana Silva Opazo ING

OBJETIVOS SANITARIOSI Mejorar logros sanitarios alcanzados

II Enfrentar los nuevos desafiacuteos derivados del envejecimiento de la

poblacioacuten y los cambios de la sociedad

Factores de Riesgo Tabaco sedentarismo obesidad conducta sexual

segura ambiente salud ocupacional

Principales dantildeos Cardiovascular Caacutencer Salud Mental Traumatismos

Enf Respiratorias Diabetes VIH-SIDA Osteoarticular Salud Oral

Cambio de escenario Cambio de objetivos Vivir maacutes y

mejor Poliacuteticas sanitarias concordantes

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

86

39

16

51

18

0401 02 010

2

4

6

8

10

Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

00

10

20

30

40

50C

am

ina

r

via

jar

mic

rom

etr

o

Ve

sti

rse

De

sv

es

tirs

e

Su

bir

ba

jar

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be

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Ma

sc

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co

sa

s d

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s

Co

ntr

ol

es

fiacuten

ter

Hombres

Mujeres

Total

Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

Discapacidad para caminar

por grupo de edad

1 1 1 15

14

25

1 1 1 2

7

19

38

0

10

20

30

40

50 1

-4

5-9

10-

19

20-

44

45-

64

65-

74

gt 7

5antilde

os

Hombres

Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

Ver

Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

25

32

38

03 4

811

33

41

47

0

10

20

30

40

50

lt 1

antilde

o

1-4

5-9

10

-19

20

-44

45

-64

65

-74

gt 7

5a

ntildeo

s

Hombres

Mujeres

Total

Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

19

1211

12

19

13

18

15

0

5

10

15

20

25

Trab

ajo

rem

uner

ado

Estu

diar

Trab

ajo

Dom

eacutestic

o

Recr

ears

e

Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

29

910 11

21

16

119 9

17

38

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Ca

be

za

Esp

ald

a

Art

icu

laci

on

es

Pie

rna

s

Est

oacutem

ag

o

Otr

as

Hombres

Mujeres

Total

El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

32

35

28

20

14

12

23

21

20

24

10

5

14

22

17

8

6

12

17

27

14

12

10

24

20

17

11

13

7

4

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

171

133

89

49

44

27

23

48

47

100

180

231

194

200

175

523

512

456

306

171

150

147

146

49

131

76

92

77

64

79

94

81

91

65

53

39

31

50

144

234

283

294

93

111

118

136

89

104

111

118

103

70

45

36

0 20 40 60 80 100

lt 1 antildeo

1-4

5-9

10-19

20-44

45-64

65-74

75 y maacutes

Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

5549

4247 45

65

93

0

2

4

6

8

10

12

14

0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

gt65

11

36

63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 4: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Tamantildeo de la poblacioacuten mayor en Chile

Poblacioacuten de 65 antildeos y maacutes

Antildeo Hombres Mujeres Total total

1980 260785 359047 619832 56

2000 453255 637132 1090387 72

2020 894731 1168995 2603726 110

2040 1576716 2031263 3607979 169

Fuente estimacioacuten y proyecciones oficiales CELADE 2000-2001

Poblacioacuten por grupos etaacutereos y participacioacuten porcentual para los antildeos

1995 - 2002 - 2025

Fuente Chile Estimaciones y Proyecciones de Poblacioacuten por Sexo y Edad Total Paiacutes 1950 ndash2050 INE-CELADE Censo 2002

Grupo etaacutereo Antildeo 1995()Antildeo 2002() Antildeo 2025 ()

0 -14 4185281 2944 3890126 2574 43306142216

15 -59 8665119 6098 9508831 629 116597365964

60 -79 1191973 842 1466638 97 34653751568

80 y + 165050 116 250840 166 492232 252

TOTAL 14207423 100 15116435 100 19947957100

EPIDEMIOLOGIA Y ENVEJECIMIENTO

INDICADORES SANITARIOS1048698 Morbilidad1048698 Mortalidad1048698 Antildeos potenciales de vida perdidos APVP1048698 Esperanza de vida en buena salud1048698 Esperanza de vida sin discapacidad1048698 ESTADO DE FUNCIONALIDAD

MORTALIDAD POR LAS PRINCIPALES CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION 65 A 79 ANtildeOS AMBOS SEXOS 2001

CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 3214 3508 117 I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 2929 3197 106

E10-E14 Diabetes mellitus 1433 1564 52 C16 Tumor maligno del estoacutemago 1384 1511 50

K70-K77 Enfermedades del hiacutegado 1328 1449 48

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respirato- rias inferiores 1086 1185 39

I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 1045 1141 38 J12-J18 Neumoniacutea 1032 1126 38 I10-I13 Enfermedades hipertensivas 1009 1101 37

C33-C34 Tumor maligno de la traacutequea de los bronquios y del pulmoacuten 969 1058 35

Acumulado 15429 16840 561

Resto 12080 13185 439

T O T A L 27509 30025 1000

MORTALIDAD POR LAS PRINCIPALES CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION 80 ANtildeOS Y MAacuteS AMBOS SEXOS 2001

CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 2959 14311 115 I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 2885 13954 112 J12-J18 Neumoniacutea 2139 10345 83 I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 1531 7405 60 I10-I13 Enfermedades hipertensivas 1437 6950 56

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respirato- rias inferiores 1348 6520 53

F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 1327 6418 52 E10-E14 Diabetes mellitus 847 4097 33

R99 Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad 751 3632 29

R54 Senilidad 705 3410 27

Acumulado 15929 77042 621

Resto 9730 47060 379

T O T A L 25659 124102 1000

MORTALIDAD POR 10 PRIMERAS CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION

AMBOS SEXOS 2001 CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 7812 507 95 I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 7485 486 91

K70-K77 Enfermedades del hiacutegado 3954 257 48 J12-J18 Neumoniacutea 3947 256 48 I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 3208 208 39

E10-E14 Diabetes mellitus 2951 192 36 C16 Tumor maligno del estoacutemago 2932 190 36

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respiratorias superiores 2787 181 34

I10-I13 Enfermedades hipertensivas 2743 178 34 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 2206 143 27

Acumulado 40025 2599 489

Resto 41846 2717 511

T O T A L 81871 5316 1000

Mortalidad seguacuten nivel educacional y edad

Esperanza de vida al nacer por sexo seguacuten paiacutes y antildeo

Esperanza de vida al nacer (en antildeos)

Paiacutes Antildeo Hombres

(1) Mujeres

(2)

Diferencial por sexo

SUECIA 1996 765 815 50

EEUU 1997 736 792 56

CUBA 1990 ndash 1991 729 766 37

CHILE 1998 723 783 60

URUGUAY 1995 ndash 1996 696 776 80

ARGENTINA 1990 ndash 1992 684 756 72

PARAGUAY 1990 ndash 1995 663 708 45

BRASIL 1997 647 709 62

ZAMBIA 1995 - 2000 395 406 11 Fuente 1998 Demographic Yearbook United Nations New York 2000

DISTRIBUCION DE LA MORBILIDAD SABE ndash Chile

Adulto Mayor

Hipertensiograven Arterial 523

Artrosis y Artristis32

Enfermedades Coronarias

186Diabetes

134Eboc126

Caiacutedas36

Mala visioacuten de lejos321

Mala visoacuten de cerca435

Depresioacuten25

deterioro cognitivo

9

2

10

73

15

No Transmisible

Traumatismos y Envenamiento

Infec Mater y Perinat

Mal definida

CARGA DE CARGA DE ENFERMEDAD ENFERMEDAD

Chile 2000Chile 2000

148

3990

158

255

0

50

100

150

200

250

300

0 a

4

5 a

14

15 a

44

45 a

59

60 y

mas

0 a 4

Antildeos de Vida Perdidos Por Muerte Prematura (AVPP)

Se consideran para los AM Todas muertes ocurridas antes de los 80 antildeos Primera causa es por Enfermedades Croacutenicas Los AVPP es mayor en Hombres Las principales causas son tumores y

enfermedades del Aparato Circulatorio MINSAL efectuacuteo estudio de Carga de Enfermedad

1996 El 45 fue por Muertes Prematuras(AVPM) El 55 Por Discapacidad (AVPD)

AVISA 15 primeras causas en ambos sexos Chile 1993

ENFERMEDAD AVISA Razoacuten100 0 h Anomaliacuteas Congeacutenitas 103654 586 753 Infecciones respiragbaj 73234 414 532 Enf Isqueacutemica del Corazoacuten 67534 382 490 Enf Hipertensiva 60172 340 437 Enf Cerebrovascular 57700 326 419 Asma 55118 311 40 Accidente de traacutefico 53692 303 390 Dependencia de alcohol 53498 302 388 Trastornos viacutea biliar 53361 302 387 Trastornos depresivos- 53279 301 387 Artrosis y afines 48452 274 352 Alzheimer y tipo Alzheimer 42889 242 311 Afecciones perinatales 41710 236 303 Psicosis 32474 184 236 Cirrosis 32172 182 234 Total 828941 4684 6019

458

14000

Distintas causas de muerte prematura en Chile antildeo 2000

Departamento Epidemiologiacutea MINSAL Antildeo 2000

2197

33

Impacto del Envejecimiento de la Poblacioacuten

Mayor demanda de servicios sanitarios

Mayor proporcioacuten de enfermedades degenerativas croacutenicas y progresivas y cognitivas mayor discapacidad

Distinta exposicioacuten a factores de riesgo a traveacutes de su vida

Enfoque intersectorial

Poliacuteticas de envejecimiento saludable( OPS ) Dra Juana Silva Opazo ING

OBJETIVOS SANITARIOSI Mejorar logros sanitarios alcanzados

II Enfrentar los nuevos desafiacuteos derivados del envejecimiento de la

poblacioacuten y los cambios de la sociedad

Factores de Riesgo Tabaco sedentarismo obesidad conducta sexual

segura ambiente salud ocupacional

Principales dantildeos Cardiovascular Caacutencer Salud Mental Traumatismos

Enf Respiratorias Diabetes VIH-SIDA Osteoarticular Salud Oral

Cambio de escenario Cambio de objetivos Vivir maacutes y

mejor Poliacuteticas sanitarias concordantes

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

86

39

16

51

18

0401 02 010

2

4

6

8

10

Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

00

10

20

30

40

50C

am

ina

r

via

jar

mic

rom

etr

o

Ve

sti

rse

De

sv

es

tirs

e

Su

bir

ba

jar

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ca

lera

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Ba

ntildea

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Be

be

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Co

me

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Ma

sc

ar

co

sa

s d

ura

s

Co

ntr

ol

es

fiacuten

ter

Hombres

Mujeres

Total

Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

Discapacidad para caminar

por grupo de edad

1 1 1 15

14

25

1 1 1 2

7

19

38

0

10

20

30

40

50 1

-4

5-9

10-

19

20-

44

45-

64

65-

74

gt 7

5antilde

os

Hombres

Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

Ver

Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

25

32

38

03 4

811

33

41

47

0

10

20

30

40

50

lt 1

antilde

o

1-4

5-9

10

-19

20

-44

45

-64

65

-74

gt 7

5a

ntildeo

s

Hombres

Mujeres

Total

Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

19

1211

12

19

13

18

15

0

5

10

15

20

25

Trab

ajo

rem

uner

ado

Estu

diar

Trab

ajo

Dom

eacutestic

o

Recr

ears

e

Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

29

910 11

21

16

119 9

17

38

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Ca

be

za

Esp

ald

a

Art

icu

laci

on

es

Pie

rna

s

Est

oacutem

ag

o

Otr

as

Hombres

Mujeres

Total

El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

32

35

28

20

14

12

23

21

20

24

10

5

14

22

17

8

6

12

17

27

14

12

10

24

20

17

11

13

7

4

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

171

133

89

49

44

27

23

48

47

100

180

231

194

200

175

523

512

456

306

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150

147

146

49

131

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92

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64

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93

111

118

136

89

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111

118

103

70

45

36

0 20 40 60 80 100

lt 1 antildeo

1-4

5-9

10-19

20-44

45-64

65-74

75 y maacutes

Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

5549

4247 45

65

93

0

2

4

6

8

10

12

14

0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

gt65

11

36

63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 5: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Poblacioacuten por grupos etaacutereos y participacioacuten porcentual para los antildeos

1995 - 2002 - 2025

Fuente Chile Estimaciones y Proyecciones de Poblacioacuten por Sexo y Edad Total Paiacutes 1950 ndash2050 INE-CELADE Censo 2002

Grupo etaacutereo Antildeo 1995()Antildeo 2002() Antildeo 2025 ()

0 -14 4185281 2944 3890126 2574 43306142216

15 -59 8665119 6098 9508831 629 116597365964

60 -79 1191973 842 1466638 97 34653751568

80 y + 165050 116 250840 166 492232 252

TOTAL 14207423 100 15116435 100 19947957100

EPIDEMIOLOGIA Y ENVEJECIMIENTO

INDICADORES SANITARIOS1048698 Morbilidad1048698 Mortalidad1048698 Antildeos potenciales de vida perdidos APVP1048698 Esperanza de vida en buena salud1048698 Esperanza de vida sin discapacidad1048698 ESTADO DE FUNCIONALIDAD

MORTALIDAD POR LAS PRINCIPALES CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION 65 A 79 ANtildeOS AMBOS SEXOS 2001

CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 3214 3508 117 I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 2929 3197 106

E10-E14 Diabetes mellitus 1433 1564 52 C16 Tumor maligno del estoacutemago 1384 1511 50

K70-K77 Enfermedades del hiacutegado 1328 1449 48

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respirato- rias inferiores 1086 1185 39

I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 1045 1141 38 J12-J18 Neumoniacutea 1032 1126 38 I10-I13 Enfermedades hipertensivas 1009 1101 37

C33-C34 Tumor maligno de la traacutequea de los bronquios y del pulmoacuten 969 1058 35

Acumulado 15429 16840 561

Resto 12080 13185 439

T O T A L 27509 30025 1000

MORTALIDAD POR LAS PRINCIPALES CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION 80 ANtildeOS Y MAacuteS AMBOS SEXOS 2001

CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 2959 14311 115 I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 2885 13954 112 J12-J18 Neumoniacutea 2139 10345 83 I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 1531 7405 60 I10-I13 Enfermedades hipertensivas 1437 6950 56

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respirato- rias inferiores 1348 6520 53

F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 1327 6418 52 E10-E14 Diabetes mellitus 847 4097 33

R99 Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad 751 3632 29

R54 Senilidad 705 3410 27

Acumulado 15929 77042 621

Resto 9730 47060 379

T O T A L 25659 124102 1000

MORTALIDAD POR 10 PRIMERAS CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION

AMBOS SEXOS 2001 CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 7812 507 95 I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 7485 486 91

K70-K77 Enfermedades del hiacutegado 3954 257 48 J12-J18 Neumoniacutea 3947 256 48 I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 3208 208 39

E10-E14 Diabetes mellitus 2951 192 36 C16 Tumor maligno del estoacutemago 2932 190 36

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respiratorias superiores 2787 181 34

I10-I13 Enfermedades hipertensivas 2743 178 34 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 2206 143 27

Acumulado 40025 2599 489

Resto 41846 2717 511

T O T A L 81871 5316 1000

Mortalidad seguacuten nivel educacional y edad

Esperanza de vida al nacer por sexo seguacuten paiacutes y antildeo

Esperanza de vida al nacer (en antildeos)

Paiacutes Antildeo Hombres

(1) Mujeres

(2)

Diferencial por sexo

SUECIA 1996 765 815 50

EEUU 1997 736 792 56

CUBA 1990 ndash 1991 729 766 37

CHILE 1998 723 783 60

URUGUAY 1995 ndash 1996 696 776 80

ARGENTINA 1990 ndash 1992 684 756 72

PARAGUAY 1990 ndash 1995 663 708 45

BRASIL 1997 647 709 62

ZAMBIA 1995 - 2000 395 406 11 Fuente 1998 Demographic Yearbook United Nations New York 2000

DISTRIBUCION DE LA MORBILIDAD SABE ndash Chile

Adulto Mayor

Hipertensiograven Arterial 523

Artrosis y Artristis32

Enfermedades Coronarias

186Diabetes

134Eboc126

Caiacutedas36

Mala visioacuten de lejos321

Mala visoacuten de cerca435

Depresioacuten25

deterioro cognitivo

9

2

10

73

15

No Transmisible

Traumatismos y Envenamiento

Infec Mater y Perinat

Mal definida

CARGA DE CARGA DE ENFERMEDAD ENFERMEDAD

Chile 2000Chile 2000

148

3990

158

255

0

50

100

150

200

250

300

0 a

4

5 a

14

15 a

44

45 a

59

60 y

mas

0 a 4

Antildeos de Vida Perdidos Por Muerte Prematura (AVPP)

Se consideran para los AM Todas muertes ocurridas antes de los 80 antildeos Primera causa es por Enfermedades Croacutenicas Los AVPP es mayor en Hombres Las principales causas son tumores y

enfermedades del Aparato Circulatorio MINSAL efectuacuteo estudio de Carga de Enfermedad

1996 El 45 fue por Muertes Prematuras(AVPM) El 55 Por Discapacidad (AVPD)

AVISA 15 primeras causas en ambos sexos Chile 1993

ENFERMEDAD AVISA Razoacuten100 0 h Anomaliacuteas Congeacutenitas 103654 586 753 Infecciones respiragbaj 73234 414 532 Enf Isqueacutemica del Corazoacuten 67534 382 490 Enf Hipertensiva 60172 340 437 Enf Cerebrovascular 57700 326 419 Asma 55118 311 40 Accidente de traacutefico 53692 303 390 Dependencia de alcohol 53498 302 388 Trastornos viacutea biliar 53361 302 387 Trastornos depresivos- 53279 301 387 Artrosis y afines 48452 274 352 Alzheimer y tipo Alzheimer 42889 242 311 Afecciones perinatales 41710 236 303 Psicosis 32474 184 236 Cirrosis 32172 182 234 Total 828941 4684 6019

458

14000

Distintas causas de muerte prematura en Chile antildeo 2000

Departamento Epidemiologiacutea MINSAL Antildeo 2000

2197

33

Impacto del Envejecimiento de la Poblacioacuten

Mayor demanda de servicios sanitarios

Mayor proporcioacuten de enfermedades degenerativas croacutenicas y progresivas y cognitivas mayor discapacidad

Distinta exposicioacuten a factores de riesgo a traveacutes de su vida

Enfoque intersectorial

Poliacuteticas de envejecimiento saludable( OPS ) Dra Juana Silva Opazo ING

OBJETIVOS SANITARIOSI Mejorar logros sanitarios alcanzados

II Enfrentar los nuevos desafiacuteos derivados del envejecimiento de la

poblacioacuten y los cambios de la sociedad

Factores de Riesgo Tabaco sedentarismo obesidad conducta sexual

segura ambiente salud ocupacional

Principales dantildeos Cardiovascular Caacutencer Salud Mental Traumatismos

Enf Respiratorias Diabetes VIH-SIDA Osteoarticular Salud Oral

Cambio de escenario Cambio de objetivos Vivir maacutes y

mejor Poliacuteticas sanitarias concordantes

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

86

39

16

51

18

0401 02 010

2

4

6

8

10

Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

00

10

20

30

40

50C

am

ina

r

via

jar

mic

rom

etr

o

Ve

sti

rse

De

sv

es

tirs

e

Su

bir

ba

jar

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ca

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Co

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Ma

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co

sa

s d

ura

s

Co

ntr

ol

es

fiacuten

ter

Hombres

Mujeres

Total

Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

Discapacidad para caminar

por grupo de edad

1 1 1 15

14

25

1 1 1 2

7

19

38

0

10

20

30

40

50 1

-4

5-9

10-

19

20-

44

45-

64

65-

74

gt 7

5antilde

os

Hombres

Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

Ver

Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

25

32

38

03 4

811

33

41

47

0

10

20

30

40

50

lt 1

antilde

o

1-4

5-9

10

-19

20

-44

45

-64

65

-74

gt 7

5a

ntildeo

s

Hombres

Mujeres

Total

Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

19

1211

12

19

13

18

15

0

5

10

15

20

25

Trab

ajo

rem

uner

ado

Estu

diar

Trab

ajo

Dom

eacutestic

o

Recr

ears

e

Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

29

910 11

21

16

119 9

17

38

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Ca

be

za

Esp

ald

a

Art

icu

laci

on

es

Pie

rna

s

Est

oacutem

ag

o

Otr

as

Hombres

Mujeres

Total

El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

32

35

28

20

14

12

23

21

20

24

10

5

14

22

17

8

6

12

17

27

14

12

10

24

20

17

11

13

7

4

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

171

133

89

49

44

27

23

48

47

100

180

231

194

200

175

523

512

456

306

171

150

147

146

49

131

76

92

77

64

79

94

81

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65

53

39

31

50

144

234

283

294

93

111

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89

104

111

118

103

70

45

36

0 20 40 60 80 100

lt 1 antildeo

1-4

5-9

10-19

20-44

45-64

65-74

75 y maacutes

Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

5549

4247 45

65

93

0

2

4

6

8

10

12

14

0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

gt65

11

36

63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 6: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

EPIDEMIOLOGIA Y ENVEJECIMIENTO

INDICADORES SANITARIOS1048698 Morbilidad1048698 Mortalidad1048698 Antildeos potenciales de vida perdidos APVP1048698 Esperanza de vida en buena salud1048698 Esperanza de vida sin discapacidad1048698 ESTADO DE FUNCIONALIDAD

MORTALIDAD POR LAS PRINCIPALES CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION 65 A 79 ANtildeOS AMBOS SEXOS 2001

CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 3214 3508 117 I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 2929 3197 106

E10-E14 Diabetes mellitus 1433 1564 52 C16 Tumor maligno del estoacutemago 1384 1511 50

K70-K77 Enfermedades del hiacutegado 1328 1449 48

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respirato- rias inferiores 1086 1185 39

I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 1045 1141 38 J12-J18 Neumoniacutea 1032 1126 38 I10-I13 Enfermedades hipertensivas 1009 1101 37

C33-C34 Tumor maligno de la traacutequea de los bronquios y del pulmoacuten 969 1058 35

Acumulado 15429 16840 561

Resto 12080 13185 439

T O T A L 27509 30025 1000

MORTALIDAD POR LAS PRINCIPALES CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION 80 ANtildeOS Y MAacuteS AMBOS SEXOS 2001

CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 2959 14311 115 I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 2885 13954 112 J12-J18 Neumoniacutea 2139 10345 83 I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 1531 7405 60 I10-I13 Enfermedades hipertensivas 1437 6950 56

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respirato- rias inferiores 1348 6520 53

F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 1327 6418 52 E10-E14 Diabetes mellitus 847 4097 33

R99 Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad 751 3632 29

R54 Senilidad 705 3410 27

Acumulado 15929 77042 621

Resto 9730 47060 379

T O T A L 25659 124102 1000

MORTALIDAD POR 10 PRIMERAS CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION

AMBOS SEXOS 2001 CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 7812 507 95 I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 7485 486 91

K70-K77 Enfermedades del hiacutegado 3954 257 48 J12-J18 Neumoniacutea 3947 256 48 I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 3208 208 39

E10-E14 Diabetes mellitus 2951 192 36 C16 Tumor maligno del estoacutemago 2932 190 36

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respiratorias superiores 2787 181 34

I10-I13 Enfermedades hipertensivas 2743 178 34 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 2206 143 27

Acumulado 40025 2599 489

Resto 41846 2717 511

T O T A L 81871 5316 1000

Mortalidad seguacuten nivel educacional y edad

Esperanza de vida al nacer por sexo seguacuten paiacutes y antildeo

Esperanza de vida al nacer (en antildeos)

Paiacutes Antildeo Hombres

(1) Mujeres

(2)

Diferencial por sexo

SUECIA 1996 765 815 50

EEUU 1997 736 792 56

CUBA 1990 ndash 1991 729 766 37

CHILE 1998 723 783 60

URUGUAY 1995 ndash 1996 696 776 80

ARGENTINA 1990 ndash 1992 684 756 72

PARAGUAY 1990 ndash 1995 663 708 45

BRASIL 1997 647 709 62

ZAMBIA 1995 - 2000 395 406 11 Fuente 1998 Demographic Yearbook United Nations New York 2000

DISTRIBUCION DE LA MORBILIDAD SABE ndash Chile

Adulto Mayor

Hipertensiograven Arterial 523

Artrosis y Artristis32

Enfermedades Coronarias

186Diabetes

134Eboc126

Caiacutedas36

Mala visioacuten de lejos321

Mala visoacuten de cerca435

Depresioacuten25

deterioro cognitivo

9

2

10

73

15

No Transmisible

Traumatismos y Envenamiento

Infec Mater y Perinat

Mal definida

CARGA DE CARGA DE ENFERMEDAD ENFERMEDAD

Chile 2000Chile 2000

148

3990

158

255

0

50

100

150

200

250

300

0 a

4

5 a

14

15 a

44

45 a

59

60 y

mas

0 a 4

Antildeos de Vida Perdidos Por Muerte Prematura (AVPP)

Se consideran para los AM Todas muertes ocurridas antes de los 80 antildeos Primera causa es por Enfermedades Croacutenicas Los AVPP es mayor en Hombres Las principales causas son tumores y

enfermedades del Aparato Circulatorio MINSAL efectuacuteo estudio de Carga de Enfermedad

1996 El 45 fue por Muertes Prematuras(AVPM) El 55 Por Discapacidad (AVPD)

AVISA 15 primeras causas en ambos sexos Chile 1993

ENFERMEDAD AVISA Razoacuten100 0 h Anomaliacuteas Congeacutenitas 103654 586 753 Infecciones respiragbaj 73234 414 532 Enf Isqueacutemica del Corazoacuten 67534 382 490 Enf Hipertensiva 60172 340 437 Enf Cerebrovascular 57700 326 419 Asma 55118 311 40 Accidente de traacutefico 53692 303 390 Dependencia de alcohol 53498 302 388 Trastornos viacutea biliar 53361 302 387 Trastornos depresivos- 53279 301 387 Artrosis y afines 48452 274 352 Alzheimer y tipo Alzheimer 42889 242 311 Afecciones perinatales 41710 236 303 Psicosis 32474 184 236 Cirrosis 32172 182 234 Total 828941 4684 6019

458

14000

Distintas causas de muerte prematura en Chile antildeo 2000

Departamento Epidemiologiacutea MINSAL Antildeo 2000

2197

33

Impacto del Envejecimiento de la Poblacioacuten

Mayor demanda de servicios sanitarios

Mayor proporcioacuten de enfermedades degenerativas croacutenicas y progresivas y cognitivas mayor discapacidad

Distinta exposicioacuten a factores de riesgo a traveacutes de su vida

Enfoque intersectorial

Poliacuteticas de envejecimiento saludable( OPS ) Dra Juana Silva Opazo ING

OBJETIVOS SANITARIOSI Mejorar logros sanitarios alcanzados

II Enfrentar los nuevos desafiacuteos derivados del envejecimiento de la

poblacioacuten y los cambios de la sociedad

Factores de Riesgo Tabaco sedentarismo obesidad conducta sexual

segura ambiente salud ocupacional

Principales dantildeos Cardiovascular Caacutencer Salud Mental Traumatismos

Enf Respiratorias Diabetes VIH-SIDA Osteoarticular Salud Oral

Cambio de escenario Cambio de objetivos Vivir maacutes y

mejor Poliacuteticas sanitarias concordantes

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

86

39

16

51

18

0401 02 010

2

4

6

8

10

Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

00

10

20

30

40

50C

am

ina

r

via

jar

mic

rom

etr

o

Ve

sti

rse

De

sv

es

tirs

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Su

bir

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Ma

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s d

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s

Co

ntr

ol

es

fiacuten

ter

Hombres

Mujeres

Total

Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

Discapacidad para caminar

por grupo de edad

1 1 1 15

14

25

1 1 1 2

7

19

38

0

10

20

30

40

50 1

-4

5-9

10-

19

20-

44

45-

64

65-

74

gt 7

5antilde

os

Hombres

Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

Ver

Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

25

32

38

03 4

811

33

41

47

0

10

20

30

40

50

lt 1

antilde

o

1-4

5-9

10

-19

20

-44

45

-64

65

-74

gt 7

5a

ntildeo

s

Hombres

Mujeres

Total

Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

19

1211

12

19

13

18

15

0

5

10

15

20

25

Trab

ajo

rem

uner

ado

Estu

diar

Trab

ajo

Dom

eacutestic

o

Recr

ears

e

Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

29

910 11

21

16

119 9

17

38

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Ca

be

za

Esp

ald

a

Art

icu

laci

on

es

Pie

rna

s

Est

oacutem

ag

o

Otr

as

Hombres

Mujeres

Total

El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

32

35

28

20

14

12

23

21

20

24

10

5

14

22

17

8

6

12

17

27

14

12

10

24

20

17

11

13

7

4

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

171

133

89

49

44

27

23

48

47

100

180

231

194

200

175

523

512

456

306

171

150

147

146

49

131

76

92

77

64

79

94

81

91

65

53

39

31

50

144

234

283

294

93

111

118

136

89

104

111

118

103

70

45

36

0 20 40 60 80 100

lt 1 antildeo

1-4

5-9

10-19

20-44

45-64

65-74

75 y maacutes

Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

5549

4247 45

65

93

0

2

4

6

8

10

12

14

0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

gt65

11

36

63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 7: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

MORTALIDAD POR LAS PRINCIPALES CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION 65 A 79 ANtildeOS AMBOS SEXOS 2001

CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 3214 3508 117 I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 2929 3197 106

E10-E14 Diabetes mellitus 1433 1564 52 C16 Tumor maligno del estoacutemago 1384 1511 50

K70-K77 Enfermedades del hiacutegado 1328 1449 48

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respirato- rias inferiores 1086 1185 39

I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 1045 1141 38 J12-J18 Neumoniacutea 1032 1126 38 I10-I13 Enfermedades hipertensivas 1009 1101 37

C33-C34 Tumor maligno de la traacutequea de los bronquios y del pulmoacuten 969 1058 35

Acumulado 15429 16840 561

Resto 12080 13185 439

T O T A L 27509 30025 1000

MORTALIDAD POR LAS PRINCIPALES CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION 80 ANtildeOS Y MAacuteS AMBOS SEXOS 2001

CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 2959 14311 115 I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 2885 13954 112 J12-J18 Neumoniacutea 2139 10345 83 I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 1531 7405 60 I10-I13 Enfermedades hipertensivas 1437 6950 56

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respirato- rias inferiores 1348 6520 53

F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 1327 6418 52 E10-E14 Diabetes mellitus 847 4097 33

R99 Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad 751 3632 29

R54 Senilidad 705 3410 27

Acumulado 15929 77042 621

Resto 9730 47060 379

T O T A L 25659 124102 1000

MORTALIDAD POR 10 PRIMERAS CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION

AMBOS SEXOS 2001 CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 7812 507 95 I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 7485 486 91

K70-K77 Enfermedades del hiacutegado 3954 257 48 J12-J18 Neumoniacutea 3947 256 48 I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 3208 208 39

E10-E14 Diabetes mellitus 2951 192 36 C16 Tumor maligno del estoacutemago 2932 190 36

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respiratorias superiores 2787 181 34

I10-I13 Enfermedades hipertensivas 2743 178 34 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 2206 143 27

Acumulado 40025 2599 489

Resto 41846 2717 511

T O T A L 81871 5316 1000

Mortalidad seguacuten nivel educacional y edad

Esperanza de vida al nacer por sexo seguacuten paiacutes y antildeo

Esperanza de vida al nacer (en antildeos)

Paiacutes Antildeo Hombres

(1) Mujeres

(2)

Diferencial por sexo

SUECIA 1996 765 815 50

EEUU 1997 736 792 56

CUBA 1990 ndash 1991 729 766 37

CHILE 1998 723 783 60

URUGUAY 1995 ndash 1996 696 776 80

ARGENTINA 1990 ndash 1992 684 756 72

PARAGUAY 1990 ndash 1995 663 708 45

BRASIL 1997 647 709 62

ZAMBIA 1995 - 2000 395 406 11 Fuente 1998 Demographic Yearbook United Nations New York 2000

DISTRIBUCION DE LA MORBILIDAD SABE ndash Chile

Adulto Mayor

Hipertensiograven Arterial 523

Artrosis y Artristis32

Enfermedades Coronarias

186Diabetes

134Eboc126

Caiacutedas36

Mala visioacuten de lejos321

Mala visoacuten de cerca435

Depresioacuten25

deterioro cognitivo

9

2

10

73

15

No Transmisible

Traumatismos y Envenamiento

Infec Mater y Perinat

Mal definida

CARGA DE CARGA DE ENFERMEDAD ENFERMEDAD

Chile 2000Chile 2000

148

3990

158

255

0

50

100

150

200

250

300

0 a

4

5 a

14

15 a

44

45 a

59

60 y

mas

0 a 4

Antildeos de Vida Perdidos Por Muerte Prematura (AVPP)

Se consideran para los AM Todas muertes ocurridas antes de los 80 antildeos Primera causa es por Enfermedades Croacutenicas Los AVPP es mayor en Hombres Las principales causas son tumores y

enfermedades del Aparato Circulatorio MINSAL efectuacuteo estudio de Carga de Enfermedad

1996 El 45 fue por Muertes Prematuras(AVPM) El 55 Por Discapacidad (AVPD)

AVISA 15 primeras causas en ambos sexos Chile 1993

ENFERMEDAD AVISA Razoacuten100 0 h Anomaliacuteas Congeacutenitas 103654 586 753 Infecciones respiragbaj 73234 414 532 Enf Isqueacutemica del Corazoacuten 67534 382 490 Enf Hipertensiva 60172 340 437 Enf Cerebrovascular 57700 326 419 Asma 55118 311 40 Accidente de traacutefico 53692 303 390 Dependencia de alcohol 53498 302 388 Trastornos viacutea biliar 53361 302 387 Trastornos depresivos- 53279 301 387 Artrosis y afines 48452 274 352 Alzheimer y tipo Alzheimer 42889 242 311 Afecciones perinatales 41710 236 303 Psicosis 32474 184 236 Cirrosis 32172 182 234 Total 828941 4684 6019

458

14000

Distintas causas de muerte prematura en Chile antildeo 2000

Departamento Epidemiologiacutea MINSAL Antildeo 2000

2197

33

Impacto del Envejecimiento de la Poblacioacuten

Mayor demanda de servicios sanitarios

Mayor proporcioacuten de enfermedades degenerativas croacutenicas y progresivas y cognitivas mayor discapacidad

Distinta exposicioacuten a factores de riesgo a traveacutes de su vida

Enfoque intersectorial

Poliacuteticas de envejecimiento saludable( OPS ) Dra Juana Silva Opazo ING

OBJETIVOS SANITARIOSI Mejorar logros sanitarios alcanzados

II Enfrentar los nuevos desafiacuteos derivados del envejecimiento de la

poblacioacuten y los cambios de la sociedad

Factores de Riesgo Tabaco sedentarismo obesidad conducta sexual

segura ambiente salud ocupacional

Principales dantildeos Cardiovascular Caacutencer Salud Mental Traumatismos

Enf Respiratorias Diabetes VIH-SIDA Osteoarticular Salud Oral

Cambio de escenario Cambio de objetivos Vivir maacutes y

mejor Poliacuteticas sanitarias concordantes

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

86

39

16

51

18

0401 02 010

2

4

6

8

10

Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

00

10

20

30

40

50C

am

ina

r

via

jar

mic

rom

etr

o

Ve

sti

rse

De

sv

es

tirs

e

Su

bir

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be

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Co

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Ma

sc

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sa

s d

ura

s

Co

ntr

ol

es

fiacuten

ter

Hombres

Mujeres

Total

Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

Discapacidad para caminar

por grupo de edad

1 1 1 15

14

25

1 1 1 2

7

19

38

0

10

20

30

40

50 1

-4

5-9

10-

19

20-

44

45-

64

65-

74

gt 7

5antilde

os

Hombres

Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

Ver

Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

25

32

38

03 4

811

33

41

47

0

10

20

30

40

50

lt 1

antilde

o

1-4

5-9

10

-19

20

-44

45

-64

65

-74

gt 7

5a

ntildeo

s

Hombres

Mujeres

Total

Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

19

1211

12

19

13

18

15

0

5

10

15

20

25

Trab

ajo

rem

uner

ado

Estu

diar

Trab

ajo

Dom

eacutestic

o

Recr

ears

e

Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

29

910 11

21

16

119 9

17

38

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Ca

be

za

Esp

ald

a

Art

icu

laci

on

es

Pie

rna

s

Est

oacutem

ag

o

Otr

as

Hombres

Mujeres

Total

El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

32

35

28

20

14

12

23

21

20

24

10

5

14

22

17

8

6

12

17

27

14

12

10

24

20

17

11

13

7

4

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

171

133

89

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306

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118

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0 20 40 60 80 100

lt 1 antildeo

1-4

5-9

10-19

20-44

45-64

65-74

75 y maacutes

Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

5549

4247 45

65

93

0

2

4

6

8

10

12

14

0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

gt65

11

36

63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 8: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

MORTALIDAD POR LAS PRINCIPALES CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION 80 ANtildeOS Y MAacuteS AMBOS SEXOS 2001

CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 2959 14311 115 I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 2885 13954 112 J12-J18 Neumoniacutea 2139 10345 83 I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 1531 7405 60 I10-I13 Enfermedades hipertensivas 1437 6950 56

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respirato- rias inferiores 1348 6520 53

F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 1327 6418 52 E10-E14 Diabetes mellitus 847 4097 33

R99 Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad 751 3632 29

R54 Senilidad 705 3410 27

Acumulado 15929 77042 621

Resto 9730 47060 379

T O T A L 25659 124102 1000

MORTALIDAD POR 10 PRIMERAS CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION

AMBOS SEXOS 2001 CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 7812 507 95 I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 7485 486 91

K70-K77 Enfermedades del hiacutegado 3954 257 48 J12-J18 Neumoniacutea 3947 256 48 I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 3208 208 39

E10-E14 Diabetes mellitus 2951 192 36 C16 Tumor maligno del estoacutemago 2932 190 36

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respiratorias superiores 2787 181 34

I10-I13 Enfermedades hipertensivas 2743 178 34 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 2206 143 27

Acumulado 40025 2599 489

Resto 41846 2717 511

T O T A L 81871 5316 1000

Mortalidad seguacuten nivel educacional y edad

Esperanza de vida al nacer por sexo seguacuten paiacutes y antildeo

Esperanza de vida al nacer (en antildeos)

Paiacutes Antildeo Hombres

(1) Mujeres

(2)

Diferencial por sexo

SUECIA 1996 765 815 50

EEUU 1997 736 792 56

CUBA 1990 ndash 1991 729 766 37

CHILE 1998 723 783 60

URUGUAY 1995 ndash 1996 696 776 80

ARGENTINA 1990 ndash 1992 684 756 72

PARAGUAY 1990 ndash 1995 663 708 45

BRASIL 1997 647 709 62

ZAMBIA 1995 - 2000 395 406 11 Fuente 1998 Demographic Yearbook United Nations New York 2000

DISTRIBUCION DE LA MORBILIDAD SABE ndash Chile

Adulto Mayor

Hipertensiograven Arterial 523

Artrosis y Artristis32

Enfermedades Coronarias

186Diabetes

134Eboc126

Caiacutedas36

Mala visioacuten de lejos321

Mala visoacuten de cerca435

Depresioacuten25

deterioro cognitivo

9

2

10

73

15

No Transmisible

Traumatismos y Envenamiento

Infec Mater y Perinat

Mal definida

CARGA DE CARGA DE ENFERMEDAD ENFERMEDAD

Chile 2000Chile 2000

148

3990

158

255

0

50

100

150

200

250

300

0 a

4

5 a

14

15 a

44

45 a

59

60 y

mas

0 a 4

Antildeos de Vida Perdidos Por Muerte Prematura (AVPP)

Se consideran para los AM Todas muertes ocurridas antes de los 80 antildeos Primera causa es por Enfermedades Croacutenicas Los AVPP es mayor en Hombres Las principales causas son tumores y

enfermedades del Aparato Circulatorio MINSAL efectuacuteo estudio de Carga de Enfermedad

1996 El 45 fue por Muertes Prematuras(AVPM) El 55 Por Discapacidad (AVPD)

AVISA 15 primeras causas en ambos sexos Chile 1993

ENFERMEDAD AVISA Razoacuten100 0 h Anomaliacuteas Congeacutenitas 103654 586 753 Infecciones respiragbaj 73234 414 532 Enf Isqueacutemica del Corazoacuten 67534 382 490 Enf Hipertensiva 60172 340 437 Enf Cerebrovascular 57700 326 419 Asma 55118 311 40 Accidente de traacutefico 53692 303 390 Dependencia de alcohol 53498 302 388 Trastornos viacutea biliar 53361 302 387 Trastornos depresivos- 53279 301 387 Artrosis y afines 48452 274 352 Alzheimer y tipo Alzheimer 42889 242 311 Afecciones perinatales 41710 236 303 Psicosis 32474 184 236 Cirrosis 32172 182 234 Total 828941 4684 6019

458

14000

Distintas causas de muerte prematura en Chile antildeo 2000

Departamento Epidemiologiacutea MINSAL Antildeo 2000

2197

33

Impacto del Envejecimiento de la Poblacioacuten

Mayor demanda de servicios sanitarios

Mayor proporcioacuten de enfermedades degenerativas croacutenicas y progresivas y cognitivas mayor discapacidad

Distinta exposicioacuten a factores de riesgo a traveacutes de su vida

Enfoque intersectorial

Poliacuteticas de envejecimiento saludable( OPS ) Dra Juana Silva Opazo ING

OBJETIVOS SANITARIOSI Mejorar logros sanitarios alcanzados

II Enfrentar los nuevos desafiacuteos derivados del envejecimiento de la

poblacioacuten y los cambios de la sociedad

Factores de Riesgo Tabaco sedentarismo obesidad conducta sexual

segura ambiente salud ocupacional

Principales dantildeos Cardiovascular Caacutencer Salud Mental Traumatismos

Enf Respiratorias Diabetes VIH-SIDA Osteoarticular Salud Oral

Cambio de escenario Cambio de objetivos Vivir maacutes y

mejor Poliacuteticas sanitarias concordantes

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

86

39

16

51

18

0401 02 010

2

4

6

8

10

Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

00

10

20

30

40

50C

am

ina

r

via

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Ve

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es

fiacuten

ter

Hombres

Mujeres

Total

Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

Discapacidad para caminar

por grupo de edad

1 1 1 15

14

25

1 1 1 2

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0

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30

40

50 1

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5-9

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19

20-

44

45-

64

65-

74

gt 7

5antilde

os

Hombres

Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

Ver

Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

25

32

38

03 4

811

33

41

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0

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o

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gt 7

5a

ntildeo

s

Hombres

Mujeres

Total

Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

19

1211

12

19

13

18

15

0

5

10

15

20

25

Trab

ajo

rem

uner

ado

Estu

diar

Trab

ajo

Dom

eacutestic

o

Recr

ears

e

Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

29

910 11

21

16

119 9

17

38

0

5

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30

35

40

Ca

be

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ald

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Pie

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Otr

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Hombres

Mujeres

Total

El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

32

35

28

20

14

12

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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

171

133

89

49

44

27

23

48

47

100

180

231

194

200

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523

512

456

306

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131

76

92

77

64

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81

91

65

53

39

31

50

144

234

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93

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111

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0 20 40 60 80 100

lt 1 antildeo

1-4

5-9

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20-44

45-64

65-74

75 y maacutes

Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

5549

4247 45

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93

0

2

4

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8

10

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14

0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

gt65

11

36

63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 9: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

MORTALIDAD POR 10 PRIMERAS CAUSAS ESPECIFICAS DE DEFUNCION

AMBOS SEXOS 2001 CHILE

CIE-10 Causa de Defuncioacuten Nuacutemero Tasa

I20-I25 Enfermedades isqueacutemicas del corazoacuten 7812 507 95 I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 7485 486 91

K70-K77 Enfermedades del hiacutegado 3954 257 48 J12-J18 Neumoniacutea 3947 256 48 I30-I52 Otras formas de enfermedades del corazoacuten 3208 208 39

E10-E14 Diabetes mellitus 2951 192 36 C16 Tumor maligno del estoacutemago 2932 190 36

J40-J47 Enfermedades croacutenicas de las viacuteas respiratorias superiores 2787 181 34

I10-I13 Enfermedades hipertensivas 2743 178 34 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 2206 143 27

Acumulado 40025 2599 489

Resto 41846 2717 511

T O T A L 81871 5316 1000

Mortalidad seguacuten nivel educacional y edad

Esperanza de vida al nacer por sexo seguacuten paiacutes y antildeo

Esperanza de vida al nacer (en antildeos)

Paiacutes Antildeo Hombres

(1) Mujeres

(2)

Diferencial por sexo

SUECIA 1996 765 815 50

EEUU 1997 736 792 56

CUBA 1990 ndash 1991 729 766 37

CHILE 1998 723 783 60

URUGUAY 1995 ndash 1996 696 776 80

ARGENTINA 1990 ndash 1992 684 756 72

PARAGUAY 1990 ndash 1995 663 708 45

BRASIL 1997 647 709 62

ZAMBIA 1995 - 2000 395 406 11 Fuente 1998 Demographic Yearbook United Nations New York 2000

DISTRIBUCION DE LA MORBILIDAD SABE ndash Chile

Adulto Mayor

Hipertensiograven Arterial 523

Artrosis y Artristis32

Enfermedades Coronarias

186Diabetes

134Eboc126

Caiacutedas36

Mala visioacuten de lejos321

Mala visoacuten de cerca435

Depresioacuten25

deterioro cognitivo

9

2

10

73

15

No Transmisible

Traumatismos y Envenamiento

Infec Mater y Perinat

Mal definida

CARGA DE CARGA DE ENFERMEDAD ENFERMEDAD

Chile 2000Chile 2000

148

3990

158

255

0

50

100

150

200

250

300

0 a

4

5 a

14

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44

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59

60 y

mas

0 a 4

Antildeos de Vida Perdidos Por Muerte Prematura (AVPP)

Se consideran para los AM Todas muertes ocurridas antes de los 80 antildeos Primera causa es por Enfermedades Croacutenicas Los AVPP es mayor en Hombres Las principales causas son tumores y

enfermedades del Aparato Circulatorio MINSAL efectuacuteo estudio de Carga de Enfermedad

1996 El 45 fue por Muertes Prematuras(AVPM) El 55 Por Discapacidad (AVPD)

AVISA 15 primeras causas en ambos sexos Chile 1993

ENFERMEDAD AVISA Razoacuten100 0 h Anomaliacuteas Congeacutenitas 103654 586 753 Infecciones respiragbaj 73234 414 532 Enf Isqueacutemica del Corazoacuten 67534 382 490 Enf Hipertensiva 60172 340 437 Enf Cerebrovascular 57700 326 419 Asma 55118 311 40 Accidente de traacutefico 53692 303 390 Dependencia de alcohol 53498 302 388 Trastornos viacutea biliar 53361 302 387 Trastornos depresivos- 53279 301 387 Artrosis y afines 48452 274 352 Alzheimer y tipo Alzheimer 42889 242 311 Afecciones perinatales 41710 236 303 Psicosis 32474 184 236 Cirrosis 32172 182 234 Total 828941 4684 6019

458

14000

Distintas causas de muerte prematura en Chile antildeo 2000

Departamento Epidemiologiacutea MINSAL Antildeo 2000

2197

33

Impacto del Envejecimiento de la Poblacioacuten

Mayor demanda de servicios sanitarios

Mayor proporcioacuten de enfermedades degenerativas croacutenicas y progresivas y cognitivas mayor discapacidad

Distinta exposicioacuten a factores de riesgo a traveacutes de su vida

Enfoque intersectorial

Poliacuteticas de envejecimiento saludable( OPS ) Dra Juana Silva Opazo ING

OBJETIVOS SANITARIOSI Mejorar logros sanitarios alcanzados

II Enfrentar los nuevos desafiacuteos derivados del envejecimiento de la

poblacioacuten y los cambios de la sociedad

Factores de Riesgo Tabaco sedentarismo obesidad conducta sexual

segura ambiente salud ocupacional

Principales dantildeos Cardiovascular Caacutencer Salud Mental Traumatismos

Enf Respiratorias Diabetes VIH-SIDA Osteoarticular Salud Oral

Cambio de escenario Cambio de objetivos Vivir maacutes y

mejor Poliacuteticas sanitarias concordantes

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

86

39

16

51

18

0401 02 010

2

4

6

8

10

Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

00

10

20

30

40

50C

am

ina

r

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Co

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es

fiacuten

ter

Hombres

Mujeres

Total

Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

Discapacidad para caminar

por grupo de edad

1 1 1 15

14

25

1 1 1 2

7

19

38

0

10

20

30

40

50 1

-4

5-9

10-

19

20-

44

45-

64

65-

74

gt 7

5antilde

os

Hombres

Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

Ver

Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

25

32

38

03 4

811

33

41

47

0

10

20

30

40

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antilde

o

1-4

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gt 7

5a

ntildeo

s

Hombres

Mujeres

Total

Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

19

1211

12

19

13

18

15

0

5

10

15

20

25

Trab

ajo

rem

uner

ado

Estu

diar

Trab

ajo

Dom

eacutestic

o

Recr

ears

e

Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

29

910 11

21

16

119 9

17

38

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Ca

be

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Esp

ald

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Art

icu

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Pie

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Est

oacutem

ag

o

Otr

as

Hombres

Mujeres

Total

El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

32

35

28

20

14

12

23

21

20

24

10

5

14

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17

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6

12

17

27

14

12

10

24

20

17

11

13

7

4

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

171

133

89

49

44

27

23

48

47

100

180

231

194

200

175

523

512

456

306

171

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147

146

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131

76

92

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lt 1 antildeo

1-4

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20-44

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65-74

75 y maacutes

Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

5549

4247 45

65

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Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

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63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 10: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Mortalidad seguacuten nivel educacional y edad

Esperanza de vida al nacer por sexo seguacuten paiacutes y antildeo

Esperanza de vida al nacer (en antildeos)

Paiacutes Antildeo Hombres

(1) Mujeres

(2)

Diferencial por sexo

SUECIA 1996 765 815 50

EEUU 1997 736 792 56

CUBA 1990 ndash 1991 729 766 37

CHILE 1998 723 783 60

URUGUAY 1995 ndash 1996 696 776 80

ARGENTINA 1990 ndash 1992 684 756 72

PARAGUAY 1990 ndash 1995 663 708 45

BRASIL 1997 647 709 62

ZAMBIA 1995 - 2000 395 406 11 Fuente 1998 Demographic Yearbook United Nations New York 2000

DISTRIBUCION DE LA MORBILIDAD SABE ndash Chile

Adulto Mayor

Hipertensiograven Arterial 523

Artrosis y Artristis32

Enfermedades Coronarias

186Diabetes

134Eboc126

Caiacutedas36

Mala visioacuten de lejos321

Mala visoacuten de cerca435

Depresioacuten25

deterioro cognitivo

9

2

10

73

15

No Transmisible

Traumatismos y Envenamiento

Infec Mater y Perinat

Mal definida

CARGA DE CARGA DE ENFERMEDAD ENFERMEDAD

Chile 2000Chile 2000

148

3990

158

255

0

50

100

150

200

250

300

0 a

4

5 a

14

15 a

44

45 a

59

60 y

mas

0 a 4

Antildeos de Vida Perdidos Por Muerte Prematura (AVPP)

Se consideran para los AM Todas muertes ocurridas antes de los 80 antildeos Primera causa es por Enfermedades Croacutenicas Los AVPP es mayor en Hombres Las principales causas son tumores y

enfermedades del Aparato Circulatorio MINSAL efectuacuteo estudio de Carga de Enfermedad

1996 El 45 fue por Muertes Prematuras(AVPM) El 55 Por Discapacidad (AVPD)

AVISA 15 primeras causas en ambos sexos Chile 1993

ENFERMEDAD AVISA Razoacuten100 0 h Anomaliacuteas Congeacutenitas 103654 586 753 Infecciones respiragbaj 73234 414 532 Enf Isqueacutemica del Corazoacuten 67534 382 490 Enf Hipertensiva 60172 340 437 Enf Cerebrovascular 57700 326 419 Asma 55118 311 40 Accidente de traacutefico 53692 303 390 Dependencia de alcohol 53498 302 388 Trastornos viacutea biliar 53361 302 387 Trastornos depresivos- 53279 301 387 Artrosis y afines 48452 274 352 Alzheimer y tipo Alzheimer 42889 242 311 Afecciones perinatales 41710 236 303 Psicosis 32474 184 236 Cirrosis 32172 182 234 Total 828941 4684 6019

458

14000

Distintas causas de muerte prematura en Chile antildeo 2000

Departamento Epidemiologiacutea MINSAL Antildeo 2000

2197

33

Impacto del Envejecimiento de la Poblacioacuten

Mayor demanda de servicios sanitarios

Mayor proporcioacuten de enfermedades degenerativas croacutenicas y progresivas y cognitivas mayor discapacidad

Distinta exposicioacuten a factores de riesgo a traveacutes de su vida

Enfoque intersectorial

Poliacuteticas de envejecimiento saludable( OPS ) Dra Juana Silva Opazo ING

OBJETIVOS SANITARIOSI Mejorar logros sanitarios alcanzados

II Enfrentar los nuevos desafiacuteos derivados del envejecimiento de la

poblacioacuten y los cambios de la sociedad

Factores de Riesgo Tabaco sedentarismo obesidad conducta sexual

segura ambiente salud ocupacional

Principales dantildeos Cardiovascular Caacutencer Salud Mental Traumatismos

Enf Respiratorias Diabetes VIH-SIDA Osteoarticular Salud Oral

Cambio de escenario Cambio de objetivos Vivir maacutes y

mejor Poliacuteticas sanitarias concordantes

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

86

39

16

51

18

0401 02 010

2

4

6

8

10

Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

00

10

20

30

40

50C

am

ina

r

via

jar

mic

rom

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Ve

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De

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Co

ntr

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es

fiacuten

ter

Hombres

Mujeres

Total

Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

Discapacidad para caminar

por grupo de edad

1 1 1 15

14

25

1 1 1 2

7

19

38

0

10

20

30

40

50 1

-4

5-9

10-

19

20-

44

45-

64

65-

74

gt 7

5antilde

os

Hombres

Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

Ver

Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

25

32

38

03 4

811

33

41

47

0

10

20

30

40

50

lt 1

antilde

o

1-4

5-9

10

-19

20

-44

45

-64

65

-74

gt 7

5a

ntildeo

s

Hombres

Mujeres

Total

Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

19

1211

12

19

13

18

15

0

5

10

15

20

25

Trab

ajo

rem

uner

ado

Estu

diar

Trab

ajo

Dom

eacutestic

o

Recr

ears

e

Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

29

910 11

21

16

119 9

17

38

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Ca

be

za

Esp

ald

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Art

icu

laci

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es

Pie

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Est

oacutem

ag

o

Otr

as

Hombres

Mujeres

Total

El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

32

35

28

20

14

12

23

21

20

24

10

5

14

22

17

8

6

12

17

27

14

12

10

24

20

17

11

13

7

4

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

171

133

89

49

44

27

23

48

47

100

180

231

194

200

175

523

512

456

306

171

150

147

146

49

131

76

92

77

64

79

94

81

91

65

53

39

31

50

144

234

283

294

93

111

118

136

89

104

111

118

103

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45

36

0 20 40 60 80 100

lt 1 antildeo

1-4

5-9

10-19

20-44

45-64

65-74

75 y maacutes

Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

5549

4247 45

65

93

0

2

4

6

8

10

12

14

0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

gt65

11

36

63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 11: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Esperanza de vida al nacer por sexo seguacuten paiacutes y antildeo

Esperanza de vida al nacer (en antildeos)

Paiacutes Antildeo Hombres

(1) Mujeres

(2)

Diferencial por sexo

SUECIA 1996 765 815 50

EEUU 1997 736 792 56

CUBA 1990 ndash 1991 729 766 37

CHILE 1998 723 783 60

URUGUAY 1995 ndash 1996 696 776 80

ARGENTINA 1990 ndash 1992 684 756 72

PARAGUAY 1990 ndash 1995 663 708 45

BRASIL 1997 647 709 62

ZAMBIA 1995 - 2000 395 406 11 Fuente 1998 Demographic Yearbook United Nations New York 2000

DISTRIBUCION DE LA MORBILIDAD SABE ndash Chile

Adulto Mayor

Hipertensiograven Arterial 523

Artrosis y Artristis32

Enfermedades Coronarias

186Diabetes

134Eboc126

Caiacutedas36

Mala visioacuten de lejos321

Mala visoacuten de cerca435

Depresioacuten25

deterioro cognitivo

9

2

10

73

15

No Transmisible

Traumatismos y Envenamiento

Infec Mater y Perinat

Mal definida

CARGA DE CARGA DE ENFERMEDAD ENFERMEDAD

Chile 2000Chile 2000

148

3990

158

255

0

50

100

150

200

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300

0 a

4

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44

45 a

59

60 y

mas

0 a 4

Antildeos de Vida Perdidos Por Muerte Prematura (AVPP)

Se consideran para los AM Todas muertes ocurridas antes de los 80 antildeos Primera causa es por Enfermedades Croacutenicas Los AVPP es mayor en Hombres Las principales causas son tumores y

enfermedades del Aparato Circulatorio MINSAL efectuacuteo estudio de Carga de Enfermedad

1996 El 45 fue por Muertes Prematuras(AVPM) El 55 Por Discapacidad (AVPD)

AVISA 15 primeras causas en ambos sexos Chile 1993

ENFERMEDAD AVISA Razoacuten100 0 h Anomaliacuteas Congeacutenitas 103654 586 753 Infecciones respiragbaj 73234 414 532 Enf Isqueacutemica del Corazoacuten 67534 382 490 Enf Hipertensiva 60172 340 437 Enf Cerebrovascular 57700 326 419 Asma 55118 311 40 Accidente de traacutefico 53692 303 390 Dependencia de alcohol 53498 302 388 Trastornos viacutea biliar 53361 302 387 Trastornos depresivos- 53279 301 387 Artrosis y afines 48452 274 352 Alzheimer y tipo Alzheimer 42889 242 311 Afecciones perinatales 41710 236 303 Psicosis 32474 184 236 Cirrosis 32172 182 234 Total 828941 4684 6019

458

14000

Distintas causas de muerte prematura en Chile antildeo 2000

Departamento Epidemiologiacutea MINSAL Antildeo 2000

2197

33

Impacto del Envejecimiento de la Poblacioacuten

Mayor demanda de servicios sanitarios

Mayor proporcioacuten de enfermedades degenerativas croacutenicas y progresivas y cognitivas mayor discapacidad

Distinta exposicioacuten a factores de riesgo a traveacutes de su vida

Enfoque intersectorial

Poliacuteticas de envejecimiento saludable( OPS ) Dra Juana Silva Opazo ING

OBJETIVOS SANITARIOSI Mejorar logros sanitarios alcanzados

II Enfrentar los nuevos desafiacuteos derivados del envejecimiento de la

poblacioacuten y los cambios de la sociedad

Factores de Riesgo Tabaco sedentarismo obesidad conducta sexual

segura ambiente salud ocupacional

Principales dantildeos Cardiovascular Caacutencer Salud Mental Traumatismos

Enf Respiratorias Diabetes VIH-SIDA Osteoarticular Salud Oral

Cambio de escenario Cambio de objetivos Vivir maacutes y

mejor Poliacuteticas sanitarias concordantes

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

86

39

16

51

18

0401 02 010

2

4

6

8

10

Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

00

10

20

30

40

50C

am

ina

r

via

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mic

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fiacuten

ter

Hombres

Mujeres

Total

Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

Discapacidad para caminar

por grupo de edad

1 1 1 15

14

25

1 1 1 2

7

19

38

0

10

20

30

40

50 1

-4

5-9

10-

19

20-

44

45-

64

65-

74

gt 7

5antilde

os

Hombres

Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

Ver

Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

25

32

38

03 4

811

33

41

47

0

10

20

30

40

50

lt 1

antilde

o

1-4

5-9

10

-19

20

-44

45

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65

-74

gt 7

5a

ntildeo

s

Hombres

Mujeres

Total

Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

19

1211

12

19

13

18

15

0

5

10

15

20

25

Trab

ajo

rem

uner

ado

Estu

diar

Trab

ajo

Dom

eacutestic

o

Recr

ears

e

Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

29

910 11

21

16

119 9

17

38

0

5

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35

40

Ca

be

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Esp

ald

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Art

icu

laci

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Pie

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s

Est

oacutem

ag

o

Otr

as

Hombres

Mujeres

Total

El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

32

35

28

20

14

12

23

21

20

24

10

5

14

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8

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17

27

14

12

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24

20

17

11

13

7

4

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

171

133

89

49

44

27

23

48

47

100

180

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194

200

175

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306

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103

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lt 1 antildeo

1-4

5-9

10-19

20-44

45-64

65-74

75 y maacutes

Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

5549

4247 45

65

93

0

2

4

6

8

10

12

14

0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

gt65

11

36

63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 12: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

DISTRIBUCION DE LA MORBILIDAD SABE ndash Chile

Adulto Mayor

Hipertensiograven Arterial 523

Artrosis y Artristis32

Enfermedades Coronarias

186Diabetes

134Eboc126

Caiacutedas36

Mala visioacuten de lejos321

Mala visoacuten de cerca435

Depresioacuten25

deterioro cognitivo

9

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No Transmisible

Traumatismos y Envenamiento

Infec Mater y Perinat

Mal definida

CARGA DE CARGA DE ENFERMEDAD ENFERMEDAD

Chile 2000Chile 2000

148

3990

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60 y

mas

0 a 4

Antildeos de Vida Perdidos Por Muerte Prematura (AVPP)

Se consideran para los AM Todas muertes ocurridas antes de los 80 antildeos Primera causa es por Enfermedades Croacutenicas Los AVPP es mayor en Hombres Las principales causas son tumores y

enfermedades del Aparato Circulatorio MINSAL efectuacuteo estudio de Carga de Enfermedad

1996 El 45 fue por Muertes Prematuras(AVPM) El 55 Por Discapacidad (AVPD)

AVISA 15 primeras causas en ambos sexos Chile 1993

ENFERMEDAD AVISA Razoacuten100 0 h Anomaliacuteas Congeacutenitas 103654 586 753 Infecciones respiragbaj 73234 414 532 Enf Isqueacutemica del Corazoacuten 67534 382 490 Enf Hipertensiva 60172 340 437 Enf Cerebrovascular 57700 326 419 Asma 55118 311 40 Accidente de traacutefico 53692 303 390 Dependencia de alcohol 53498 302 388 Trastornos viacutea biliar 53361 302 387 Trastornos depresivos- 53279 301 387 Artrosis y afines 48452 274 352 Alzheimer y tipo Alzheimer 42889 242 311 Afecciones perinatales 41710 236 303 Psicosis 32474 184 236 Cirrosis 32172 182 234 Total 828941 4684 6019

458

14000

Distintas causas de muerte prematura en Chile antildeo 2000

Departamento Epidemiologiacutea MINSAL Antildeo 2000

2197

33

Impacto del Envejecimiento de la Poblacioacuten

Mayor demanda de servicios sanitarios

Mayor proporcioacuten de enfermedades degenerativas croacutenicas y progresivas y cognitivas mayor discapacidad

Distinta exposicioacuten a factores de riesgo a traveacutes de su vida

Enfoque intersectorial

Poliacuteticas de envejecimiento saludable( OPS ) Dra Juana Silva Opazo ING

OBJETIVOS SANITARIOSI Mejorar logros sanitarios alcanzados

II Enfrentar los nuevos desafiacuteos derivados del envejecimiento de la

poblacioacuten y los cambios de la sociedad

Factores de Riesgo Tabaco sedentarismo obesidad conducta sexual

segura ambiente salud ocupacional

Principales dantildeos Cardiovascular Caacutencer Salud Mental Traumatismos

Enf Respiratorias Diabetes VIH-SIDA Osteoarticular Salud Oral

Cambio de escenario Cambio de objetivos Vivir maacutes y

mejor Poliacuteticas sanitarias concordantes

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

86

39

16

51

18

0401 02 010

2

4

6

8

10

Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

00

10

20

30

40

50C

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Hombres

Mujeres

Total

Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

Discapacidad para caminar

por grupo de edad

1 1 1 15

14

25

1 1 1 2

7

19

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10

20

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40

50 1

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19

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44

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64

65-

74

gt 7

5antilde

os

Hombres

Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

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Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

25

32

38

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33

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45

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65

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5a

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Hombres

Mujeres

Total

Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

19

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12

19

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ajo

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Trab

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Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

29

910 11

21

16

119 9

17

38

0

5

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15

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35

40

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be

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Esp

ald

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Pie

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Est

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ag

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Otr

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Hombres

Mujeres

Total

El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

32

35

28

20

14

12

23

21

20

24

10

5

14

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8

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17

27

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12

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24

20

17

11

13

7

4

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

171

133

89

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0 20 40 60 80 100

lt 1 antildeo

1-4

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75 y maacutes

Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

5549

4247 45

65

93

0

2

4

6

8

10

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14

0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

gt65

11

36

63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 13: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

2

10

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15

No Transmisible

Traumatismos y Envenamiento

Infec Mater y Perinat

Mal definida

CARGA DE CARGA DE ENFERMEDAD ENFERMEDAD

Chile 2000Chile 2000

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Antildeos de Vida Perdidos Por Muerte Prematura (AVPP)

Se consideran para los AM Todas muertes ocurridas antes de los 80 antildeos Primera causa es por Enfermedades Croacutenicas Los AVPP es mayor en Hombres Las principales causas son tumores y

enfermedades del Aparato Circulatorio MINSAL efectuacuteo estudio de Carga de Enfermedad

1996 El 45 fue por Muertes Prematuras(AVPM) El 55 Por Discapacidad (AVPD)

AVISA 15 primeras causas en ambos sexos Chile 1993

ENFERMEDAD AVISA Razoacuten100 0 h Anomaliacuteas Congeacutenitas 103654 586 753 Infecciones respiragbaj 73234 414 532 Enf Isqueacutemica del Corazoacuten 67534 382 490 Enf Hipertensiva 60172 340 437 Enf Cerebrovascular 57700 326 419 Asma 55118 311 40 Accidente de traacutefico 53692 303 390 Dependencia de alcohol 53498 302 388 Trastornos viacutea biliar 53361 302 387 Trastornos depresivos- 53279 301 387 Artrosis y afines 48452 274 352 Alzheimer y tipo Alzheimer 42889 242 311 Afecciones perinatales 41710 236 303 Psicosis 32474 184 236 Cirrosis 32172 182 234 Total 828941 4684 6019

458

14000

Distintas causas de muerte prematura en Chile antildeo 2000

Departamento Epidemiologiacutea MINSAL Antildeo 2000

2197

33

Impacto del Envejecimiento de la Poblacioacuten

Mayor demanda de servicios sanitarios

Mayor proporcioacuten de enfermedades degenerativas croacutenicas y progresivas y cognitivas mayor discapacidad

Distinta exposicioacuten a factores de riesgo a traveacutes de su vida

Enfoque intersectorial

Poliacuteticas de envejecimiento saludable( OPS ) Dra Juana Silva Opazo ING

OBJETIVOS SANITARIOSI Mejorar logros sanitarios alcanzados

II Enfrentar los nuevos desafiacuteos derivados del envejecimiento de la

poblacioacuten y los cambios de la sociedad

Factores de Riesgo Tabaco sedentarismo obesidad conducta sexual

segura ambiente salud ocupacional

Principales dantildeos Cardiovascular Caacutencer Salud Mental Traumatismos

Enf Respiratorias Diabetes VIH-SIDA Osteoarticular Salud Oral

Cambio de escenario Cambio de objetivos Vivir maacutes y

mejor Poliacuteticas sanitarias concordantes

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

86

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0401 02 010

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Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

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Mujeres

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Caminar

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actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

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En un lugar de recreacioacuten

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Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

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Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

gt65

11

36

63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 14: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Antildeos de Vida Perdidos Por Muerte Prematura (AVPP)

Se consideran para los AM Todas muertes ocurridas antes de los 80 antildeos Primera causa es por Enfermedades Croacutenicas Los AVPP es mayor en Hombres Las principales causas son tumores y

enfermedades del Aparato Circulatorio MINSAL efectuacuteo estudio de Carga de Enfermedad

1996 El 45 fue por Muertes Prematuras(AVPM) El 55 Por Discapacidad (AVPD)

AVISA 15 primeras causas en ambos sexos Chile 1993

ENFERMEDAD AVISA Razoacuten100 0 h Anomaliacuteas Congeacutenitas 103654 586 753 Infecciones respiragbaj 73234 414 532 Enf Isqueacutemica del Corazoacuten 67534 382 490 Enf Hipertensiva 60172 340 437 Enf Cerebrovascular 57700 326 419 Asma 55118 311 40 Accidente de traacutefico 53692 303 390 Dependencia de alcohol 53498 302 388 Trastornos viacutea biliar 53361 302 387 Trastornos depresivos- 53279 301 387 Artrosis y afines 48452 274 352 Alzheimer y tipo Alzheimer 42889 242 311 Afecciones perinatales 41710 236 303 Psicosis 32474 184 236 Cirrosis 32172 182 234 Total 828941 4684 6019

458

14000

Distintas causas de muerte prematura en Chile antildeo 2000

Departamento Epidemiologiacutea MINSAL Antildeo 2000

2197

33

Impacto del Envejecimiento de la Poblacioacuten

Mayor demanda de servicios sanitarios

Mayor proporcioacuten de enfermedades degenerativas croacutenicas y progresivas y cognitivas mayor discapacidad

Distinta exposicioacuten a factores de riesgo a traveacutes de su vida

Enfoque intersectorial

Poliacuteticas de envejecimiento saludable( OPS ) Dra Juana Silva Opazo ING

OBJETIVOS SANITARIOSI Mejorar logros sanitarios alcanzados

II Enfrentar los nuevos desafiacuteos derivados del envejecimiento de la

poblacioacuten y los cambios de la sociedad

Factores de Riesgo Tabaco sedentarismo obesidad conducta sexual

segura ambiente salud ocupacional

Principales dantildeos Cardiovascular Caacutencer Salud Mental Traumatismos

Enf Respiratorias Diabetes VIH-SIDA Osteoarticular Salud Oral

Cambio de escenario Cambio de objetivos Vivir maacutes y

mejor Poliacuteticas sanitarias concordantes

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

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Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

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Control de esfiacutenter

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actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

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Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

5549

4247 45

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93

0

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0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

gt65

11

36

63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 15: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

AVISA 15 primeras causas en ambos sexos Chile 1993

ENFERMEDAD AVISA Razoacuten100 0 h Anomaliacuteas Congeacutenitas 103654 586 753 Infecciones respiragbaj 73234 414 532 Enf Isqueacutemica del Corazoacuten 67534 382 490 Enf Hipertensiva 60172 340 437 Enf Cerebrovascular 57700 326 419 Asma 55118 311 40 Accidente de traacutefico 53692 303 390 Dependencia de alcohol 53498 302 388 Trastornos viacutea biliar 53361 302 387 Trastornos depresivos- 53279 301 387 Artrosis y afines 48452 274 352 Alzheimer y tipo Alzheimer 42889 242 311 Afecciones perinatales 41710 236 303 Psicosis 32474 184 236 Cirrosis 32172 182 234 Total 828941 4684 6019

458

14000

Distintas causas de muerte prematura en Chile antildeo 2000

Departamento Epidemiologiacutea MINSAL Antildeo 2000

2197

33

Impacto del Envejecimiento de la Poblacioacuten

Mayor demanda de servicios sanitarios

Mayor proporcioacuten de enfermedades degenerativas croacutenicas y progresivas y cognitivas mayor discapacidad

Distinta exposicioacuten a factores de riesgo a traveacutes de su vida

Enfoque intersectorial

Poliacuteticas de envejecimiento saludable( OPS ) Dra Juana Silva Opazo ING

OBJETIVOS SANITARIOSI Mejorar logros sanitarios alcanzados

II Enfrentar los nuevos desafiacuteos derivados del envejecimiento de la

poblacioacuten y los cambios de la sociedad

Factores de Riesgo Tabaco sedentarismo obesidad conducta sexual

segura ambiente salud ocupacional

Principales dantildeos Cardiovascular Caacutencer Salud Mental Traumatismos

Enf Respiratorias Diabetes VIH-SIDA Osteoarticular Salud Oral

Cambio de escenario Cambio de objetivos Vivir maacutes y

mejor Poliacuteticas sanitarias concordantes

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

86

39

16

51

18

0401 02 010

2

4

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8

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Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

00

10

20

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40

50C

am

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fiacuten

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Hombres

Mujeres

Total

Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

Discapacidad para caminar

por grupo de edad

1 1 1 15

14

25

1 1 1 2

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65-

74

gt 7

5antilde

os

Hombres

Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

Ver

Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

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03 4

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5a

ntildeo

s

Hombres

Mujeres

Total

Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

19

1211

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Trab

ajo

rem

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ado

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diar

Trab

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Dom

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o

Recr

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e

Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

29

910 11

21

16

119 9

17

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0

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Hombres

Mujeres

Total

El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

32

35

28

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10

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4

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

171

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0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

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Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

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0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

gt65

11

36

63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 16: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

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14000

Distintas causas de muerte prematura en Chile antildeo 2000

Departamento Epidemiologiacutea MINSAL Antildeo 2000

2197

33

Impacto del Envejecimiento de la Poblacioacuten

Mayor demanda de servicios sanitarios

Mayor proporcioacuten de enfermedades degenerativas croacutenicas y progresivas y cognitivas mayor discapacidad

Distinta exposicioacuten a factores de riesgo a traveacutes de su vida

Enfoque intersectorial

Poliacuteticas de envejecimiento saludable( OPS ) Dra Juana Silva Opazo ING

OBJETIVOS SANITARIOSI Mejorar logros sanitarios alcanzados

II Enfrentar los nuevos desafiacuteos derivados del envejecimiento de la

poblacioacuten y los cambios de la sociedad

Factores de Riesgo Tabaco sedentarismo obesidad conducta sexual

segura ambiente salud ocupacional

Principales dantildeos Cardiovascular Caacutencer Salud Mental Traumatismos

Enf Respiratorias Diabetes VIH-SIDA Osteoarticular Salud Oral

Cambio de escenario Cambio de objetivos Vivir maacutes y

mejor Poliacuteticas sanitarias concordantes

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

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Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

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Hombres

Mujeres

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Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

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1 1 1 15

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Hombres

Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

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Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

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Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

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Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

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Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

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Hombres

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El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

32

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15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

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75 y maacutes

Fiebre

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En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

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5549

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0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

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36

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n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 17: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Impacto del Envejecimiento de la Poblacioacuten

Mayor demanda de servicios sanitarios

Mayor proporcioacuten de enfermedades degenerativas croacutenicas y progresivas y cognitivas mayor discapacidad

Distinta exposicioacuten a factores de riesgo a traveacutes de su vida

Enfoque intersectorial

Poliacuteticas de envejecimiento saludable( OPS ) Dra Juana Silva Opazo ING

OBJETIVOS SANITARIOSI Mejorar logros sanitarios alcanzados

II Enfrentar los nuevos desafiacuteos derivados del envejecimiento de la

poblacioacuten y los cambios de la sociedad

Factores de Riesgo Tabaco sedentarismo obesidad conducta sexual

segura ambiente salud ocupacional

Principales dantildeos Cardiovascular Caacutencer Salud Mental Traumatismos

Enf Respiratorias Diabetes VIH-SIDA Osteoarticular Salud Oral

Cambio de escenario Cambio de objetivos Vivir maacutes y

mejor Poliacuteticas sanitarias concordantes

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

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0401 02 010

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Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

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Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

Discapacidad para caminar

por grupo de edad

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Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

Ver

Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

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Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

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Mujeres

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El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

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15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

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Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

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75 y maacutes

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En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

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Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

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Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

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n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 18: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

OBJETIVOS SANITARIOSI Mejorar logros sanitarios alcanzados

II Enfrentar los nuevos desafiacuteos derivados del envejecimiento de la

poblacioacuten y los cambios de la sociedad

Factores de Riesgo Tabaco sedentarismo obesidad conducta sexual

segura ambiente salud ocupacional

Principales dantildeos Cardiovascular Caacutencer Salud Mental Traumatismos

Enf Respiratorias Diabetes VIH-SIDA Osteoarticular Salud Oral

Cambio de escenario Cambio de objetivos Vivir maacutes y

mejor Poliacuteticas sanitarias concordantes

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

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Poca Dificultad

Mucha Dificultad

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Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

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Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

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Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

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Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

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El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

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El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

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Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

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En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

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Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

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n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 19: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Cambio de escenario Cambio de objetivos Vivir maacutes y

mejor Poliacuteticas sanitarias concordantes

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

86

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0401 02 010

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Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

00

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50C

am

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mic

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fiacuten

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Hombres

Mujeres

Total

Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

Discapacidad para caminar

por grupo de edad

1 1 1 15

14

25

1 1 1 2

7

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19

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44

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64

65-

74

gt 7

5antilde

os

Hombres

Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

Ver

Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

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5a

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Hombres

Mujeres

Total

Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

19

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ajo

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Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

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910 11

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Hombres

Mujeres

Total

El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

32

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7

4

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

171

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75 y maacutes

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En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

5549

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0

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0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

gt65

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36

63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 20: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Planteamiento de Nuevas Metas Sanitarias Periacuteodo 2000 -

2010bull 1- Control de factores determinantes de las

enfermedades maacutes relevantes

bull 2- Enfermedades con mayor carga de mortalidad con medidas de efectividad probadas

bull 3- Problemas de salud no mortales pero que generan una disminucioacuten de la calidad de vida

Dra Juana Silva Opazo ING

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

86

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0401 02 010

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Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

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50C

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Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

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Caminar

Subirbajar escaleras

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Bantildearse

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Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

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Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

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El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

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El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

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actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

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Del traacutensito

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En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

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Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

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n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 21: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

1) TABAQUISMO Es la principal causa uacutenica prevenible de

enfermedad y muerte en el mundo OBESIDAD implicancia en enfermedades como diabetes mellitus hipertensioacuten arterial arteriosclerosisetc

CONDUCTAS SEXUALES SEGURAS Y RESPONSABLES SIDA y embarazos no deseados y de adolescentes

AMBIENTE SALUDABLE la contaminacioacuten atmosfeacuterica del agua del suelo de los alimentos y de las enfermedades asociadas a reservorios animales y los vectores

CONDICIONES LABORALES reducir la morbilidad asociada a las relaciones de trabajo y la inequidad en la proteccioacuten de los trabajadores

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

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Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

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Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

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Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

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Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

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Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

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El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

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El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

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actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

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En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

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Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

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n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 22: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

1048698 Enfermedades cardiovasculares centrando esfuerzos en la reduccioacuten de enfermedad isquemia y cerebro vascular

1048698 Caacutenceres centrando esfuerzos en caacutencer de cuello uterino de mamas y vesiacutecula

1048698 Traumatismos y envenenamientos concentrando los esfuerzos en accidentes de traacutensito

1048698 Enfermedades respiratorias especialmente por neumoniacutea en los adultos mayores

1048698 Disminuir la discapacidad asociada a diabetes1048698 Prevenir la aparicioacuten y el aumento sostenido de

la epidemia VIHSIDA

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

86

39

16

51

18

0401 02 010

2

4

6

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Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

00

10

20

30

40

50C

am

ina

r

via

jar

mic

rom

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o

Ve

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De

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s

Co

ntr

ol

es

fiacuten

ter

Hombres

Mujeres

Total

Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

Discapacidad para caminar

por grupo de edad

1 1 1 15

14

25

1 1 1 2

7

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0

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5-9

10-

19

20-

44

45-

64

65-

74

gt 7

5antilde

os

Hombres

Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

Ver

Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

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38

03 4

811

33

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5a

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s

Hombres

Mujeres

Total

Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

19

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0

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25

Trab

ajo

rem

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diar

Trab

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Dom

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o

Recr

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e

Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

29

910 11

21

16

119 9

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Ca

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Esp

ald

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Pie

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ag

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Otr

as

Hombres

Mujeres

Total

El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

32

35

28

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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

171

133

89

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100

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1-4

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75 y maacutes

Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

5549

4247 45

65

93

0

2

4

6

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12

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0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

gt65

11

36

63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 23: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Problemas de salud mental disminuir la recurrencia de estreacutes depresivo aumentando la cobertura de financiamiento y disminuir las adicciones a traveacutes de estrategias intersectoriales

Salud dental disminuyendo su iacutendice en la poblacioacuten de nintildeos y joacutevenes con un aumento de planes dentales y fluoracioacuten del agua

Enfermedades osteoarticulares disminuyendo la discapacidad que genera

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

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39

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0401 02 010

2

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Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

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Hombres

Mujeres

Total

Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

Discapacidad para caminar

por grupo de edad

1 1 1 15

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Hombres

Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

Ver

Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

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Mujeres

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Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

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Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

29

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Hombres

Mujeres

Total

El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

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15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

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Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

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75 y maacutes

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En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

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Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

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n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 24: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

3

CALIDAD VIDA

SALUDMENTAL

SALUD DENTAL

ENFERMEDADESTERMINALES

ENFER OSTEOARTICULARES

Discapacidad Dolor Angustia

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

86

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0401 02 010

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Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

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Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

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por grupo de edad

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Hombres

Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

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Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

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Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

25

32

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Hombres

Mujeres

Total

Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

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Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

29

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El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

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15 a 19 antildeos

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45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

171

133

89

49

44

27

23

48

47

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180

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20-44

45-64

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75 y maacutes

Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

5549

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Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

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11

36

63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 25: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD 1048698 Deficiencias funcioacuten y deficiencias de

estructuras ( antes ldquodeficienciasrdquo)

1048698 Limitaciones en las actividades

antes (discapacidades)

1048698 Limitaciones en la participacioacuten

( antes minusvaliacuteas)

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Poca Dificultad

Mucha Dificultad

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Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

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Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

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Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

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Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

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Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

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El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

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actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

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En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

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Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

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Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

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n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Ver Oiacuter Hablar

Poca Dificultad

Mucha Dificultad

No puede hacerlo

Discapacidad sensorial seguacuten grado de la discapacidad

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Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

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Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

Ver

Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

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Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

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El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

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El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

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Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

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Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

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n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 27: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

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Mujeres

Total

Dificultades para realizar actividades de la vida cotidiana seguacuten sexo

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por grupo de edad

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Hombres

Mujeres

Total

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

Ver

Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

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Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

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Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

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Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

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El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

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Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

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En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

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Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

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n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Discapacidad para caminar

por grupo de edad

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y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

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Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

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El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

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15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

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65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

171

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Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

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Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

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n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 29: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Prevalencia comparada de discapacidad poblacioacuten general

y personas con diabetes mellitus de 45 y maacutes antildeos (seguacuten tipo de discapacidad)

0 10 20 30 40 50

Ver

Caminar

Subirbajar escaleras

Viajar micro metro

Mascar cosas duras

Bantildearse

Vestirse

Control de esfiacutenter

Con Diabetes Mellitus

Poblacioacuten general

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

0 2 35 6

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Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

21

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El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

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75 y maacutes antildeos

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Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

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Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

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En la Casa

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En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

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5549

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0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

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n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 30: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Dificultades para Ver seguacuten grupos de Edad

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Hombres

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Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

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Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

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Hombres

Mujeres

Total

El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

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20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

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75 y maacutes

Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

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Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

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15-64

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n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 31: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Personas con discapacidad con dificultad de integracioacuten

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Hombres Mujeres Total

Ademaacutes el 113 de las personas con discapacidad presentan problemas para dormir o descansar 94 de los hombres y 127 de las mujeres

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

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El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

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45 a 64 antildeos

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Cabeza

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Articulaciones

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Estoacutemago

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El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

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75 y maacutes

Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

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5549

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Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

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n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 32: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Dolor permanente en los 12 meses previos seguacuten sexo y

localizacioacuten del dolor

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Hombres

Mujeres

Total

El 61 de las personas entrevistadas (64 de las mujeres y el 56 de los hombres) dice haber tenido alguacuten dolor permanente o frecuente en el uacuteltimo antildeo

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

Espalda

Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

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45-64

65-74

75 y maacutes

Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

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4247 45

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Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

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15-64

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n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 33: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Dolor permanente seguacuten localizacioacuten del dolor por grupo

de edad

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15 a 19 antildeos

20 a 44 antildeos

45 a 64 antildeos

65 a 74 antildeos

75 y maacutes antildeos

Cabeza

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Articulaciones

Piernas

Estoacutemago

Otro

El grado en que el dolor interfiereen las actividadesde lavida cotidianaesmayor en las mujeresy aumentacon la edad en ambossexos El32 de las mujeres condolor permanentemanifiestaqueesteinterfieremucho en sus actividadesen cambioen los hombresesteporcentajealcanza soacutelo al25 Un 53 de las personasentre 15 y 19 antildeosafirma queel dolorinterfiere moderadamenteo mucho en

sus

actividadesdiarias en cambio en las personas de 75 o maacutes antildeos este porcentaje aumenta a 75

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

171

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75 y maacutes

Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

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0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

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n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 34: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Composicioacuten de Episodios Agudos en las dos semanas previas seguacuten edad

246

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lt 1 antildeo

1-4

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45-64

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75 y maacutes

Fiebre

Dolor de CabezaGripeDiarreaDentalVaginalEspaldaNerviosUrinariaProstaacuteticosAlergiasOtros

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

5549

4247 45

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0

2

4

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10

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0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

gt65

11

36

63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 35: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

0 10 20 30 40 50

En la Casa

Del traacutensito

En la calle (no traacutensito)

En el trabajo

En el lugar de estudio

En un lugar de recreacioacuten

Otro

No sabe donde ocurrioacute

Hombres

Mujeres

Accidentes en los uacuteltimos seis meses seguacuten lugar de ocurrencia y sexo

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

5549

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0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

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n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 36: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Ocurrencia de al menos un accidente en los uacuteltimos seis meses seguacuten

edad

5549

4247 45

65

93

0

2

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6

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0 a 4 5 a 14 15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y maacutes

Grupo de edad

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

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11

36

63

n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 37: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Distribucioacuten por EdadPrograma Nacional de Caacutencer

Chile 2002

lt15

15-64

gt65

11

36

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n 18049

MINSAL UNIDAD DE CANCER

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 38: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO (OPS - OMS)

1048698 ldquoDESDE UNA PERSPECTIVA FUNCIONALrdquo EL ANCIANO SANO ES

1048698 AQUEL CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO

1048698 A UN NIVEL ADECUADO DE ADAPTABILIDAD Y

1048698 SATISFACCIOacuteN PERSONALrdquo Dra Juana Silva Opazo ING

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 39: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

AREAS BAacuteSICAS EN LA EVALUACIOacuteN FUNCIONAL DEL AM - OMS

1048698 Actividades de la vida diaria1048698 Salud mental1048698 Funcionalidad Psicosocial1048698 Salud Fiacutesica1048698 Recursos sociales1048698 Recursos Econoacutemicos1048698 Recursos Ambientales

Dra Juana Silva O ING

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 40: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Lograr un cambio cultural en toda la poblacioacuten que signifique un mejor trato y valoracioacuten de los

Adultos Mayores en nuestra sociedad lo que implica una percepcioacuten distinta sobre el envejecimiento y alcanzar

mejores niveles en la calidad de vida para todos los Adultos

Mayores

POLITICA PARA EL ADULTO PARA EL ADULTO MAYOR CHILE - LA GRAN META

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 41: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

SALUD FAMILIAR

Instancia con mayor autonomiacutea resolutividad y continuidad en los cuidados

Reconocimiento de la Prevencioacuten y Promocioacuten como fundamentales

Fomento de responsabilidades compartidas Perspectiva BIOPSICOSOCIAL Equipos Multiprofesionales Trabajo en Red sectorial e intersectorial VALORIZACION COMUNIDAD ORGANIZADA

Empoderamiento

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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EMPODERAMIENTO para la salud

En promocioacuten de la salud del individuo Proceso mediante el cual las personas

adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud

En comunidad Supone que los individuos actuacuteen

colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad siendo eacuteste un importante objetivo de la accioacuten comunitaria para la salud

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Page 43: Situación de Salud del Adulto Mayor.  Envejecimiento del Individuo (OMS. 1974).   ” Proceso fisiológico”Comienza en la concepción   Ocasiona cambios,

Objetivos de la Participacioacuten Social seguacuten MINSAL

ndash Desarrollo de personas como sujetos activos del cuidado de su salud

ndash Creacioacuten de Comunidades con capacidad de interlocucioacuten con el sector Salud

ndash Construccioacuten de ciudadaniacutea que expresa opiniones demandas ejerce un control social sobre el Sistema de salud y se involucra activamente en la produccioacuten social de la salud y bienestar

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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PARTICIPACION COMUNITARIA DE LOS ADULTOS MAYORES DESDE EL CONTEXTO DE SALUD UNA

RESPUESTA AL AISLAMIENTO SOCIAL

Desde Salud durante deacutecada 80 =Trabajo con Adultos Mayores vinculado aLa patologiacutea reduccioacuten de dantildeo

Deacutecada del 90 = Promocioacuten Humana Fortalecimiento Comunitario y Asociatividad

Astrid Areacutevalo SalinasAsistente Social

Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

PLAN DE ACCION MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO MADRID 2002

II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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Atencioacuten Primaria ndash Trabajo con Adultos Mayores

Envejecimiento Sano ndash Activo y Participativo

Estrategias Vigentes

ANTES DESPUES

EducativoTalleres Educativos

Centrados en la patologiacutea

Facilitador en formacioacutende Organizaciones Comunitarias

para el Adulto MayorFundamental en Salud

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I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

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I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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II-RECOMENDACIONES PARA LA ADOPCIOacuteN DE MEDIDAS

I Las personas de edad y el desarrolloII El fomento de la salud y el bienestar en la vejezIII Creacioacuten de un entorno propicio y favorable

Dra Juana Silva O ING

I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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I LAS PERSONAS DE EDAD Y EL DESARROLLO (temas) 1Participacioacuten activa en la sociedad y el desarrollo

2El empleo y el envejecimiento de la fuerza de trabajo

3Desarrollo rural migracioacuten y urbanizacioacuten

4Acceso al conocimiento la educacioacuten y la capacitacioacuten

5Solidaridad intergeneracional

6Erradicacioacuten de la pobreza

7Seguridad de los ingresos y del empleo

8Situaciones de emergencia Dra Juana Silva O ING

II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

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II EL FOMENTO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN LA VEJEZ (temas)

1El fomento de la salud y el bienestar durante toda la vida

2Acceso universal y equitativo a los servicios de atencioacuten de salud

3Las personas de edad y el VIHSIDA4Capacitacioacuten de los proveedores de servicios de

salud y de los profesionales de la salud5Necesidades relacionadas con la salud mental de

las personas de edad6Las personas de edad y las discapacidades Dra Juana Silva O ING

III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

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iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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III CREACION DE UN ENTORNO PROPICIO Y FAVORABLE (temas)

1La vivienda y las condiciones de vida2Asistencia y apoyo a las personas que

prestan asistencia3Abandono maltrato y violencia4Imaacutegenes del envejecimiento

Dra Juana Silva O ING

iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

bull Dignidad

bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

bull Accesibilidad

bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

bull Desagrega los indicadores de salud por grupos de edad geacutenero eacutetnia

bull Incorpora la participacioacuten de los usuarios

bull Democratiza la informacioacuten

bull Establece indicadores de base para monitorear progreso

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

Formar equipos de salud con destrezas para el cambio de modelo

Incorporar en en forma permanente a los Equipos profesionales de las ciencias sociales

Fortalecer la salud mental Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

maacutes al cumplir 60 Los que ya tienen 80 esperan vivir unos 8 antildeos maacutes

No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos disfrutar de actividades saludableshellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos que nos traten con dignidadhellip

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Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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iquestQueacute significa que la salud es un derecho para las personas adultas

mayores

Los Planes y Programas de Salud se basan en principios

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bull Presta atencioacuten a los grupos maacutes vulnerables de la poblacioacuten

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bull Igualdad (sin discriminacioacuten) y equidad (de acuerdo a necesidades)

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Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

centrado en el cuidado y mantenimiento de la funcionalidad

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Dra Juana Silva O ING

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DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

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Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

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Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

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PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Cambio del modelo de atencioacuten de salud

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Dra Juana Silva O ING

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Dra Juana Silva O ING

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Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

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dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

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PROPUESTA DE POLITICAS DE SALUD Y ENVEJECIMIENTO Incluir el proceso de envejecimiento en todo

el proceso formal de educacioacuten

Transferir a las personas la responsabilidad individual y colectiva en autocuidados

Incentivar buacutesquedas alternativas de incremento de los ingresos en la vejez

Dra Juana Silva O ING

PROPUESTA DE POLITICAS

DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

forma multisectorial

1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

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Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

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No le tenemos tanto miedo a la muerte como a la

dependenciaOrganizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

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Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

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DE SALUD Y ENVEJECIMIENTOFundamental el abordar el tema de envejecimiento humano en

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1048698 Transporte puacuteblico1048698 Seguridad ciudadana1048698 Trabajo (oportunidad para todas las edades)1048698 Legislacioacuten (derechos y obligaciones

proteccioacuten a grupo vulnerable)

Dra Juana Silva O ING

iquestQuieacutenes somos los adultos mayores

Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

Somos la mayoriacutea mujeres Tenemos la esperanza de vivir por los menos 20 antildeos

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Somos 98 millones de personas en las Ameacutericas que ya cumplimos 60 antildeos de edad

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Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

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Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos envejecer con fuerza y bienestarhellip

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Queremos que nos traten con dignidadhellip

Organizacioacuten Panamericana de la Salud 2003

Queremos seguir compartiendo lo que tenemos con nuestros nietoshellip

Cuando perdamos la capacidad cognitiva no queremos perder la capacidad de

recibir afecto y respeto de los que nos cuidanhellip

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento Santiago de Chile 2003

Kofi Annan ldquo Todos nosotros podemos ayudar a construir puentes entre generaciones que aprovechen las capacidades de las personas mayores sea en la comunidad o en la familia en el espacio rural o

urbano en educacioacuten en tecnologiacutea de las artes en la reduccioacuten de la pobreza o en la construccioacuten de la Paz El reto que tenemos ante nosotros es

sacar de la oscuridad los valiosos atributos de las personas mayores y utilizarlos junto con otros

instrumentos de desarrollordquo

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