Semiología Médica Unidad I

UNIVERSIDAD POLITÉCNICA Y ARTÍSTICA DEL PARAGUAY

Dr. Fabio Derlis Benitez García

cabeza

1- cabeza

•Alteraciones de la forma del craneo: - Craneosquisis. - Acrocefalia. - Oxicefalia. - Platicefalia. - Trigonocefalia. - reniforme. - natiforme, -caput cuadratum

craneosinostosis

•Fusión anormales de las suturas encontradas en el cráneo.

-Acrocefalia. - Oxicefalia. - Platicefalia. - Trigonocefalia. - reniforme. - natiforme, -caput cuadratum

- Craneosquisis.

•Malformación congénita letal causada por una alteración de la osificación de la línea media. Se caracteriza por una bóveda craneal incompleta y abierta.

•Su origen está en la falta del cierre del neuroporo craneal (anencefalia), y los defectos relativamente pequeños en el cráneo en donde se produce la herniación del tejido cerebral lo que se conoce como meningocele craneal y la herniación del tejido cerebral y las meninges lo que se conoce como meningoencefalocele.

- Acrocefalia.

•Malformación craneal congénita producida por el cierre prematuro de la sutura sagital y de la sutura coronal, y caracterizada por un considerable desarrollo en altura de la región occipital, con aplastamiento lateral de la cabeza. Queda también deformada la base del cráneo.

•El vertice puede tener forma aplanada o forma puntiaguda.

Oxicefalia.

•La oxicefalia es un término usado a veces para describir el cierre prematuro de la sutura coronal más que de cualquiera otra sutura, o puede ser utilizado para describir la fusión prematura de todas las suturas.

•El vertice de la cabeza es puntiagudo

http://www.google.com.py/url?sa=i&rct=j&q=-%20Acrocefalia&source=images&cd=&cad=rja&docid=hnq8iO-DimBeEM&tbnid=qAieNuBH7RE6aM:&ved=0CAUQjRw&url=http://imagdcraneosinostosis.blogspot.com/2010/04/craneosinostosis.html&ei=Y2flUduLL8e9iwLhzYGwAg&psig=AFQjCNFtf7Yqw3V-CgY6OMk9N0o1rjHgvQ&ust=1374074924028513

Platicefalia.

•Tipo de cráneo aplanado, cuya bóveda está rebajada.

http://www.google.com.py/url?sa=i&rct=j&q=platicefalia&source=images&cd=&cad=rja&docid=F59f9Pd83ZJjhM&tbnid=frshyKHADnrxyM:&ved=&url=http://veritas-boss.blogspot.com/2012/05/informeautopsia-la-momia-de-tutankhamon.html&ei=7mvlUdu5CYTtiwK5moDgBQ&psig=AFQjCNF576c6MubnqiVon5wpsW7aaSqeLg&ust=1374076270586091

Trigonocefalia

•La Trigonocefalia es la fusión prematura de la sutura metópica en el cual una anormalidad en forma de V ocurre en la parte frontal del cráneo. Se caracteriza por una prominencia triangular de la frente y ojos muy juntos.

Reniforme.

•cráneo reniforme: se ve una excavación en la sutura coronal

Natiforme.

•huesos parietales muy abombados.

caput cuadratum

•Se ve un aplanamiento frontal.

Frente

XANTELASMA:

▫Frecuente▫Habitualmente unilateral▫En pacientes de mediana edad y ancianos

o con hiperlipidemia▫Signos: placas subcutáneas amarillentas

constituidas por colesterol y lípidos que suelen localizarse en las zonas medianas de los parpados.

Entropión

•Definición: es una inversión del parpado.•Clasificación:

▫Involutivo▫Cicatricial▫Congénito

Involutivo

Cicatricial

•Suele estar causado por cicatrices de la conjuntiva palpebral, que tiran los bordes palpebrales hacia el globo ocular.

•Factores Etiológicos: penfigoide ocular cicatricial, Síndrome de Stevens Johnson, el tracoma y las quemaduras químicas.

Ectropión

•Es una eversión del parpado hacia afuera del globo ocular.

•A menudo esta asociado a epifora y conjuntivitis crónica.

•Clasificación: ▫Involutivo▫Cicatricial▫Congénito▫Paralitico

Alteraciones de la apertura palpebral

•Exoftalmos .•Enoftalmos.

Exoftalmos .

• Es una protrusión anormal del globo ocular que puede estar causada por lesiones retrobulbares o, mas raramente, por una orbita poco profunda.

•Generalmente se ven en personas con hipertiroidimo o enfermedad de graves.

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Enoftalmos.

•Es el hundimiento hacia dentro del globo ocular generalmente debida a trauma del maxilar superior( fx del suelo orbitario).

Alteración de las pestañas

•Triquiasis.• disquiasis

Triquiasis.

• Consiste en la orientación interna de las pestañas.

• Es un trastorno adquirido muy frecuente que puede ocurrir en forma aislada o puede asociarse con la cicatrización del borde palpebral secundaria a infecciones.

Distriquiasis• Hilera accesoria de pestañas situada sobre las aberturas de las

glándulas de Meibomio o cerca de ellas.• DISTIQUIASIS CONGENITA, DISTIQUIASIS ADQUIRIDA

Alteraciones de la motilidad de los párpados•Lagoftalmos.•ptosis

Lagoftalmos.

•Se refiere a la imposibilidad de cerrar completamente los párpados. Puede afectar únicamente a un ojo que es lo más habitual, o a ambos.

•Las causas del lagoftalmos son diversas, una de las más habituales es la existencia de parálisis facial que ocasiona la caída del párpado inferior e imposibilita la función del músculo orbicular de los párpados.

Ptosis

•consiste en una posición anormalmente baja del parpado superior.

• Clasificación▫ Neurogena

Parálisis del III par craneal Síndrome de Horner Sincinetica

Marcus Gunn Desplazamiento del III par craneal

▫ Aponeurótica Involutiva Postquirúrgica Blefarocalasia

▫ Mecánica Peso excesivo

Edema Tumores Dermatocalasia

Cicatrices conjuntivales▫ Miogena

Congénita Simple Síndrome de Blefarofimosis

Adquirida Miastenia grave Distrofia miotonica Miopatía ocular Distrofia muscular oculofaringea

Epífora.

•Es el exceso de lágrima en el ojo, puede estar causado por demasiada secreción, o por obstrucción del conducto nasolagrimal.

Xeroftamia:

•es una enfermedad de los ojos caracterizada por sequedad persistente de la conjuntiva y opacidad de la córnea.

•Puede ser debida, entre otras causas, a una disminución de la función de las glándulas lagrimales.