Universidad de Chile

Facultad de Odontología

Integral - Pregrado

Docente: Dra. Daniela Muñoz

Introducción El encerado diagnóstico corresponde al modelado en cera de dientes

ausentes y/o a rehabilitar, devolviendo parámetros morfológicos y

funcionales necesarios para el diagnóstico , que incide en el plan de

tratamiento.

Esta técnica puede ser utilizada en pacientes dentados, en caso de

restauraciones de recubrimiento parcial o total, puentes y e implantes; así

como en pacientes parcial o totalmente desdentados.

-Tiempo.

-Complejidad.

-Costo.

-Resultado preliminar del Tto. Rehabilitador.

-Permite analizar el espacio requerido en la rehabilitación.

-Realización de provisional.

-Motivación para el paciente.

-Vía de comunicación con el Lab. Dental.

-Visualizar las características que tendrán las restauraciones definitivas.

Condiciones previas necesarias para

realizar un ED

Análisis estético de la (s) pieza(s) a

ED.

Toma de impresiones de

estudio.

Longitud.

Ancho.

Posición.

Inclinación.

Análisis dento labial.

Condiciones previas necesarias para

realizar un ED

Obtención de modelos de

estudio

Montaje en articulador

semiajustable

Análisis funcional: Contactos oclusales en

MIC y movimientos excursivos.

Condiciones previas necesarias para

realizar un ED

Realizar encerado diagnóstico

El ED generalmente se realiza por

un técnico dental que está capacitado,

experimentado y hábil en la

manipulación de la cera.

Se debe facilitar al técnico la

información relevante relacionada al

diseño de las preparaciones y el tipo

de restauración definitiva.

Enfilado dentario

1.- Orientación adecuada del plano oclusal. (Plano de referencia inferior).

2.- Rodetes oclusales.

3.- Montaje de cada diente en su posición correcta.

4.- Caracterización.

Ver Guía de Articulación

total. Prótesis Removible

2, año 2010.-

Encerado diagnóstico en Prótesis

Removible

Encerado diagnóstico en Prótesis Fija Para elaborar un encerado diagnóstico

• Se le toman al paciente dos impresiones de alginato de la

arcada completa y la antagonista, así como una

relación intermaxilar.

• En el laboratorio se corren los modelos en los que se hará

el encerado y se montan en un articulador.

• Marcamos los dientes a tratar:

- Línea media y línea canina, lo prolongamos al modelo

- Línea de contorno cervical o línea gingival

- Plano de oclusión

Se miden el largo y ancho del central lateral canino para repartir adecuadamente los espacios.

• Si los dientes están lingualizados o rotados, se toma en cuenta su tamaño y

se considerarán los cortes indicados; lo mismo se hará cuando la línea media no esté en su lugar.

• De acuerdo a tablas existentes, se hace el análisis de la proporción áurea

sacando o marcando los valores y en el modelo se marcan los aumentos,

por ejemplo, si se quiere cerrar los diastemas o si los dientes están girados o

rotados.

• Se efectúan las marcas correspondientes de acuerdo con la relación

existente.

Encerado diagnóstico en Prótesis Fija

Encerado en Prótesis Fija

Se empezará el encerado con una cera que sea de fácil manipulación y que

se pueda recortar, dar forma . Es conveniente que el mismo operador haga

los desgastes con el fin de que le sirva

como ensayo para realizar los cortes apropiados y exactos en el paciente.

Las ceras tienen distintos color, ya que poseen diferentes puntos de fusión, la cual es fundamental para el encerado, ya que al posicionar la cera sobre otra, se evita que la primera sea derretida al colocar la próxima por encima.

-Cera cervical-Cera para inmersión-Cera para modelar -Cera oclusal

Técnicas de encerado en Prótesis Fija

Clases de Técnicas Existen diversas clases de técnicas a la hora de realizar un encerado; estas se distinguen de acuerdo a sus métodos de aplicación; entre las cuales se encuentran: Técnica “Tradicional -“Goteo”: (Payne, Lundeen, Thomas, Stuart o Shillingburg)

Técnica “Articulador o Multicolor”.

Técnica “Ceras Preformadas”.

Técnica “Inmersión o Dipping”.

Técnica “Eléctrico – Waxlectric”.

Técnica “Sistema Adapta”

Técnica de encerado tradicional

La técnica tradicional llamada “Goteo” su proceso se debe mediante la aplicación de gota a gota, con una espátula- chorreador. El procedimiento de la misma seria: ESPATULA FUEGO CERA FUEGO TROQUEL. Existen 2 técnicas de encerado para construir lassuperficies oclusales de las prótesis, y son dos los esquemas oclusales de las prótesis y dos losesquemas oclusales básicos que pueden ser formados.

1° se modelan cuspides linguales : Primero lascúspides de los molares superiores, despuéslas crestas mesiales y distales.

2°Las cúspides linguales se modelan : Primerolas cúspides de los molares inferiores. Después crestas mesiales y distales. Finalmente son modeladas las crestas marginales para unir estas dos partes y la anatomía complementaria es perfeccionada.

Procedimiento de encerado Primero las cúspides funcionales : Deben estar situadas de manera que se pongan en contacto con la fosa apropiada o con la correcta cresta marginal. -Luego se sitúan las cúspides no funcionales : Las cúspides no funcionales de los dientes del maxilar superior deben ser lo suficientemente cortas para que durante las excursiones no se establezca contacto con las cúspides bucales de las piezas del maxilar inferior. Las cúspides linguales de las piezas inferiores deben ser algo mas cortas de las cúspides bucales. Las cúspides linguales de los molares inferiores deben emplazarse lo mas lingualmente y lo mas separadamente posible la una de la otra

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