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SALUD, NUTRICION Y CUIDADO DEL

PARVULO UNIDAD Nº I

SALUD Y NUTRICION

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Introducción

Al comenzar este curso, es fundamental tener presente el concepto de salud ,pues son

una de las condiciones que adquieren mayor relevancia en la población infantil , ya

que son parte de su crecimiento y desarrollo y a su vez , influyente en la calidad de

vida de su niñez.

En esta semana se revisaran conceptos de salud, indicando la importancia de los

factores protectores o agravantes en la salud, influyendo en la condición actual ,

además de analizar la transcendencia que ha llevado esto en la situación país, frente a

la salud en esta etapa del ciclo vital

FIG:Fuente http://blog.abalit.org/viewpost/15/aplicacion-movil-para-centros-de-estetica

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Ideas Fuerza

Dentro de las ideas que debemos tener presente durante el desarrollo

de esta semana se encuentra el hecho de que debemos internalizar el

concepto de salud y la evolución que ha tenido, además de las dimensiones

que este concepto conlleva en la población y como los factores pueden influir

de manera positiva o negativa, evitando preservar el equilibrio biopsicosocial

tan importante en los individuos.

Para lo anterior, no debemos olvidar que la salud puede llevar a tener

Fig, Fuente: https://ayudapsicologos.wordpress.com/2015/03/24/salud-mental-

razones-para-cuidarla/

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Desarrollo

SALUD Y NUTRICION

1. SALUD

1.1 SALUD

Durante la historia, el concepto de salud ha sido manejado por las diversas

culturas, sistema social y según nivel de conocimientos. En la génesis de la historia de

nuestro mundo se mantuvo, durante largo período tiempo, un pensamiento primitivo ,

basado en la creencia de que el enfermar era considerado un castigo divino, siendo

hasta el día de hoy , un concepto mantenido en algunos pueblos de África, Asia,

Australia y América.

Las civilizaciones egipcia y mesopotámica iniciaron un cambio, pasando del sentido

mágico religioso al de higiene personal. Los hebreos , desarrollan una ley llamada

Mosaica, que contiene los primeros códigos sanitarios de la humanidad: sobre higiene

, alimentación , conducta sexual y profilaxis de enfermedades transmisibles.

El acuñamiento de la palabra higiene, en conjunto con el juramento hipocrático

encuentra su origen en la cultura griega, de acuerdo a la mitología, Higea "diosa de la

salud" e Hipócrates "padre de la medicina".

Los Romanos aplicaron sus conocimientos en la salud pública, construyendo

acueductos para la dotación de aguas y para el alejamiento de las sustancias de

desecho.

Durante la Edad Media, aparecen las escuelas de Medicina , en donde se enseña

consejos sobre higiene hasta el día de hoy.

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En el Renacimiento se acuña la promoción de la salud, introduciéndose ideas

innovadoras que motivaron grandes avances en materia de salud.

Hasta que el cambio conceptual revolucionario tuvo lugar en 1946 cuando La

Organización Mundial de la busca el equilibrio del ser humano desde su nacimiento

hasta el final de la vida constituyendo el 22 de Julio de 1946 , en Carta Magna

firmada por 61 estados en donde señala que es el completo estado de bienestar

biopsicosocial en ausencia de enfermedad, lo cual ha significado , este concepto sea

evaluado desde varias perspectivas; una antropológica en donde se conoce la esencia

del ser humano y la otra ,a nivel interdisciplinar , donde se correlacionan otras

corrientes como la interculturalidad, espiritualidad ,entre otras dimensiones que hacen,

sea un ser humano íntegro y saludable .

Al analizar este concepto es importante destacar que existe una preocupación

permanente el mantener y restaurar nuestra salud, concurriendo a lugares que nos

oriente con intervenciones que ayuden a este cometido

En general, la salud al ser humano, le permite desarrollar al máximo sus

potencialidades, siendo un término amplio y complejo , que posee una serie de

características como son: un concepto múltiple (porque permite distintas visiones del

mismo, ya sean grupales o individuales), relativo (porque dependerá de la situación,

tiempo y circunstancias de quien lo defina y para quien lo aplique), complejo , dinámico

y abierto

Fig.1. Fuente: http://cosamquintanormal.blogspot.cl/2013/05/cuenta-publica-2012.html

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La definición de la OMS ha sido criticada debido a un enfoque médico, no siendo

considerado el desarrollo integral ya que puede tener salud sin estar en estado

completo bienestar físico, mental y social, siendo considerada como un bien en el cual

se puede mantener, preservar y disfrutar de manera permanente.

Fig2 . Fuente: http://eldiariodelasalud.com/2015/08/17/bajar-de-peso-no-significa-ser-

saludable-opinion-medica/

REFLEXIONEMOS

Según lo leído en el apunte , considera importante considerar el concepto

de salud según la OMS con un enfoque medico, fundamente su respuesta

En el concepto de salud engloba dos criterios que tienen estrecha relación con el

concepto de estado sano los cuales son:

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a. Criterio objetivo: que se consideran los datos físicos y medibles relacionados

con la salud física y biológica

b. Criterio subjetivo: es la percepción que tiene cada uno acerca de su salud y de

su sentimiento de estar sano

Según el Sr Diego Gracia, permite agregar, distinguir e interrelacionar niveles de salud,

la primera es la salud biológica que es definida como la ausencia de enfermedad o

disfunciones en un cuerpo físico y la segunda es la que tiene relación con la salud

biográfica que corresponde al perfecto bienestar físico, mental y social. Con todo lo

anterior, Gracia agrega que el primero corresponde a un nivel universal, público o de

mínimos y el segundo corresponde a un nivel particular, privado o de máximos (2)

Fig.3. Fuente:

https://www.google.cl/search?q=salud&hl=es&rlz=1T4PLXB_esCL618CL619&tbm=isch

&prmd=ivnslb&ei=aBzgVZnJL8uswASdhpagDA&start=20&sa=N

Actualmente los modelos de salud han integrado a este concepto como uno de los

mayores bienes del ser humano , especificando como diferentes tipos de salud entre

los cuales se destaca:

a. Salud somática: que se puede definir como el estado del organismo libre de

enfermedades desde el punto de vista fisiológico y por ende el individuo puede

hacer sus actividades de manera normal.

b. Salud psíquica : se considera a la capacidad del ser humano para poder ejercer

sus actividades con autonomía mental , con el fin de reaccionar antes las

dificultades y cambios del ambiente.

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c. Salud social: para poder tener este tipo de salud debe existir un equilibrio entre

los físico y mental

d. Salud ecológica: esta definición considera que debe existir una relación de

equilibrio entre el ser humano y el entorno o ambiente.

e. Salud espiritual: es entendida como aquel estado en que las creencias de

una determinada persona y se consideran elementos incluyentes de su salud.

.

FIG . Fuente : http://www.tusaludesposible.cl/

Se pueden revisar las diferentes definiciones de salud pero ninguna de las definiciones

se ajusta de manera perfecta a la realidad que es cambiante, dinámica y personalizada

a cada ser humano como un todo.

REFLEXIONEMOS

Según lo visto como definición de salud. Elabore un concepto sobre salud

de acuerdo a lo revisado en el apunte

VIDEO ; SITUACION DE SALUD SEGÚN OMS

https://www.youtube.com/watch?v=Rabnvu7N2l0

2. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA SALUD

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Existen una serie de factores que son los que intervienen en la salud ya sea de

manera nociva como de manera dañina, con lo cual , podemos referir que existen

conductas , costumbres y hábitos que son los que intervienen en este aspecto , los

cuales revisaremos a continuación :

2.1 HABITOS.

Los hábitos son conductas que desarrolla el individuo y que puede fortalecer o

perjudicar la salud de un individuo, ya que son importantes tener presente que pueden

favorecer o dañar la salud del individuo.

Fig.5 Fuente: http://ymca.cl/programa-de-salud-cardiovascular-adulto/

2.2 COSTUMBRES

Se considera como una tendencia o habito, adquirido por frecuencia de los actos de la

vida cotidiana y de acuerdo a cada grupo social.

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Fig.6 Fuente: http://www.google.cl/url?url=http://lidersalud.com.pe/evitar-

enfermedades/&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ved=0CDcQwW4wEWoVChMI5N2_17

DLxwIVy32QCh2PLwrm&sig2=pXRtitj9rN_p_PCDhFJ9Nw&usg=AFQjCNFbEhBSvHABl

ykflH0VjIJks-VpnQ

2.3.CONDUCTAS

Se puede definir como la modalidad que tiene un individuo para comportarse en los

diferentes ámbitos de la vida

REFLEXIONEMOS

Hay diferencias entre hábitos, conductas y costumbres , Por que

?

Fig.7

Fuente:http://www.concursoseo2014.com.ar/2014/03/seovolucion-

ando-edad-del-dominio.html

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3. SITUACION DE SALUD EN CHILE

La situación epidemiológica chilena ha cambiado mucho las últimas décadas , si bien

existe un gran conocimiento científico que ha llevado a mejorar algunas áreas de salud

, ha mantenido otras debido a un mejoramiento en las acciones sanitarias y

preventivas que han ayudado a erradicar situaciones problemáticas de salud

disminuyendo las enfermedades infecciosas, respiratorias digestivas , pero han

aumentado enfermedades de tipo crónico que van en estrecha relación con nuevos

desafíos que se plantea la medicina en todo el mundo

Según fuentes ministeriales ha existido una disminución de la mortalidad infantil, no

alcanzando cifras mayores del 7, 8% debido principalmente a la instauración de

políticas que ayuden al bienestar de la comunidad infantil.

Dado lo anterior, si bien las políticas han contribuido a la disminución de la mortalidad ,

ha provocado la cronicidad de algunos problemas que se deben analizar, tales como,

los nutricionales que según fuentes ministeriales de salud en nuestro país han

determinado que problemas nutricionales por déficit son bajas, sin embargo, las de

malnutrición por exceso han aumentado de manera considerable lo cual implica,

existan menores de 6 años con sobrepeso y obesidad , entrando al perfil

epidemiológico de países desarrollados. Recientemente el MINSAL , ha iniciado una

serie de estrategias nutricionales que pretende relevar el tema nutricional a través de

una consejería sobre vida sana , en el cual se inicie todo una cambio de hábitos y

costumbres que permitan mejorar la calidad nutricional

Ahora existen otros problemas asociados que afectan a la salud infantil siendo

prioridad actualmente como son los respiratorios y digestivos

REFLEXIONEMOS

Analice que factores afectan la situación salud en chile , se pueden intervenir ?

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Revise el siguiente link http://www.enfermeriaaps.com/portal/ en material

complementario y revisa : ¿Influye la promoción de la salud escolar en los hábitos de

los alumnos?, An. Pediatr. (Barc). 2015.

.

Revisar Video ;https://www.youtube.com/watch?v=CX_YbZNYU0E en material

complementario.

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Conclusiones

Durante el desarrollo de la primera semana hemos revisado una serie de preceptos que

han ayudado a lograr comprender el concepto de salud, ya finalidad es mantener el

equilibrio en todas las dimensiones biopsicosocial en el individuo, además de analizar

cómo ha sido su evolución a través del tiempo y como se ha tratado de estructurar este

concepto.

Esta semana también nos permitió, dilucidar los diversos factores que intervienen en la

salud de los individuos de manera negativa y positiva, además que nos permitió poder

determinar cuáles de ellos podemos intervenir modificando conductas para cambiar

cualquier desequilibrio de salud que se provoque

Finalmente con los contenidos de esta semana podemos intervenir a nivel de la

educación parvularia ayudando desde las etapas iniciales a mantener el equilibrio de la

salud , principalmente educando en actividades de promoción y prevención de los

factores que modifiquen la salud de los niños en nuestro país

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Bibliografía

Mahan K, Escott-Stump S. Nutrición y Dietoterapia de, Krause. (10ª edición) Interamericana Mc.

Graw Hill. Mexico. 2001.

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Graw Hill. Mexico. 2001.

Minsal, Chile. Normas Técnicas de Evaluación Nutricional del Niño de 6 a 18 Años. 2003.

Minsal Chile. Prioridades en problemas de salud relacionados con Alimentación y Nutrición.

Documento elaborado para desarrollar guías de alimentación. 1995

Nelson Tratado de Pediatría. Primeros Años Escolares. Capítulo 14. XV Edición 1997.

Manual de Salud Escolar. Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas., Ministerio de Educación

de Chile. 1997.

L. Feito, "La definición de la salud", Diálogo Filosófico 34 (1996) 64.

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Semana 2

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Introducción

Al comenzar la semana 2 de este curso, es fundamental analizar el concepto de

nutrición pues hoy es una condición necesaria en la población infantil, ya que es

parte del desarrollo e influye en la calidad de vida del menor.

En esta semana revisaremos los conceptos de nutrición, que resulta importante hacer

referencia a este proceso mediante a que el organismo toma nutrientes de los

alimentos a través de una serie de fenómenos involuntarios que se denomina

digestión, con el cual se absorbe los nutrientes en el tubo digestivo pasando a la

sangre, así logrando la energía necesaria para llevar a cabo las funciones vitales y

desempeñar las actividades cotidianas.

Además durante esta semana analizaremos factores de riesgo y protectores que

intervienen y su importancia en el proceso de nutrición , además de la condición actual

de salud en la población infantil en el país .

FIG:Fuente http://www.salud180.com/maternidad-e-infancia/10-tips-para-una-

alimentacion-infantil-sana

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Ideas Fuerza

Dentro de las ideas que debemos tener presente durante el desarrollo

de esta semana se encuentra el hecho de que al conocer e internalizar el

concepto de nutrición, además de la situación nutricional país , siendo

fundamental tener presente lo siguiente :Internalizar el concepto de nutrición,

conocer los factores que influyen en ella y la manera como se pueden

intervenir convirtiéndonos en un agente de cambio preservando el equilibrio

del ser humano

Fig, Fuente: http://www.serpsicologiamty.com/tecnicas-cognitivo

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NUTRICION

4. CONCEPTO DE NUTRICION

Para iniciar los con tenidos de esta semana es importante tener

presente que la nutrición y la condición nutricional adquiere especial relevancia en la

población infantil, ya que influye en el crecimiento y desarrollo, además existen

numerosos estudios que nos indican que en conjunto con una serie de factores nos

pueden influir en el estado nutricional del niño.

Fig. Fuente : http://www.nutricionnatural.info/clases/nutricion-ninos.html

Si definimos el concepto de nutrición se puede indicar como un conjunto de procesos

de carácter fisiológico por los cuales el organismo recibe , transforma y utiliza

sustancias químicas que vienen en los alimentos , además de ser un proceso

involuntario que va ligado con los procesos corporales del cuerpo humano como son la

digestión , absorción y eliminación de los productos resultantes de este proceso.

Al definir nutrición mencionaremos un concepto que es de vital importancia, como son

los alimentos cuya composición está dada por un grupo de sustancias que otorgan al

organismo diferentes aportes como son :

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a. Carbohidratos: son considerados micronutrientes, su composición química es

que están formado de oxigeno, carbono e hidrogeno, su aporte a nuestro

organismo es el aporte de energía al organismo, principalmente al sistema

nervioso . Estos carbohidratos se encuentran en : azucares, verduras ricas en

almidones ,legumbres y,panes y cereales integrales.

Fig.Fuente: http://www.imujer.com/salud/6134/alimentos-con-

carbohidratos-simples

b. Proteínas : son sustancias que aportan la mayor cantidad de funciones en el

organismo , forman parte de la estructura básica de los tejidos , además de

realizar funciones de metabólicas reguladoras ,se encuentran en carnes,

huevos, legumbres , frutos secos , cereales , verduras , productos lácteos y sus

derivados como el yogurt y el queso .

Fig. Fuente: http://kunachia.com/2013/12/proteinas-vida/

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c. Lípidos y grasas: Son sustancias que aportan una gran cantidad energía,

también ayudan en el proceso de absorción de las vitaminas, estos elementos

se encuentran en: aceites vegetales como los de oliva, girasol, etc. y grasas

animales como la mantequilla, tocino, grasa de cerdo, entre otros alimentos.

Fig.Fuente:

http://www.campodebenamayor.es/2011/02/que-son-

las-grasas-saturadas/

d. Vitaminas : son compuestos indispensables para la vida y promueven en

correcto desarrollo del individuo , estas se pueden clasificar en liposolubles que

son aquellas que se consumen junto con alimentos ricos en agua , son la A;

E;D, K , se disuelven en grasas y aceites , se almacenan en el hígado y tejidos

grasos e hidrosolubles , las cuales podemos señalar que se disuelven en

agua , son importante para una serie de reacciones químicas y metabólicas ,

estas son las del complejo B y C.

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Fig.Fuente:

https://www.google.cl/search?q=proteinas&biw=1366&bih=6

73&source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=2&ved=0CAYQ_AUo

AWoVChMIhv-

Ahora bien otra definición que es importante tener presente es el termino alimentación

referido a el proceso mediante se selecciona el tipo, la cantidad, forma de preparar e

ingerir alimentos y tiene como propósito de satisfacer el hambre. Es un proceso

voluntario y es determinante de los hábitos dietéticos y estilos de vida.

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Fig. Fuente: http://www.elbebe.com/alimentacion/que-es-alimentacion-complementaria-

demanda

Otro concepto que va ligado con la nutrición es un término muy común de

referencia como es el de dieta que consiste en un conjunto de alimentos que

preparados y mezclados entre si dan la factibilidad de poder ser consumidos de

manera diaria y de acuerdo al patrón del consumo del ser humano.

Fig. Fuente: http://megalindas.com/dieta-de-2000-calorias-2/

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REFLEXIONEMOS

Según los conocimientos aprendidos, que alimentos son importantes en el

crecimiento del niño . Fundamente su respuesta

Visitar: https://www.youtube.com/watch?v=u4SjQxBtlyQ

https://www.youtube.com/watch?v=jtiYkJ-TA0E

En Material Complementario

5. ALIMENTACION SALUDABLE

Hoy en día, para mantener un estado nutricional normal debe existir

una alimentación saludable que es aquella que nos proporciona los aportes

nutritivos adecuados, en cantidad y calidad, para satisfacer las necesidades de

energía, mantención y crecimiento de nuestro cuerpo, sin provocar daños.

En Chile existen las guías alimentarias que permiten modificar algunos

patrones de alimentación que pueden conservar una alimentación de tipo saludable

considerando la mantención de un equilibrio hidroelectrolítico. Para esto debemos usar

en la pirámide alimentaria que implica ser una guía de alimentación saludable y tener

presente que puede existir una serie de factores que pueden intervenir en la nutrición

ya sea favoreciendo o perjudicando este proceso de nutrición.

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La estructura de pirámide alimentaria se conforma en 5 niveles, que

son:

a. Primer nivel: incluye alimentos ricos en carbohidratos, cuyo rol es

proporcionar energía se recomienda consumir 4 a 6 porciones diarias de

alimentos.

b. Segundo nivel: se recomiendan al día 2 a 5 porciones de verduras y 2

y 4 porciones de frutas , proporcionan vitaminas, minerales y fibras

c. Tercer nivel : en este grupo se encuentra la leche , carnes , legumbres

y huevos , lo ideal es consumir entre 2 a 3 raciones diarias

d. Cuarto nivel : son alimentos ricos en grasas y ácidos grasos

esenciales , consumir entre 1 y 3 porciones diarias

e. Quinto nivel : se recomienda moderar este consumo ya que son

azucares, bebidas azucaradas y golosinas .

Fig.Fuente: http://www.escuelaenlanube.com/la-alimentacion-en-los-ninos-la-

piramide-nutricional/

. FACTORES AGRAVANTES Y FACILITADORES QUE INTERVIENEN EN LA

NUTRICION

Existe una serie de factores que afectan los requerimientos nutricionales como son:

edad, estado de salud, nivel de actividad física condiciones psicológicas, condiciones

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ambientales, gustos y hábitos y sexo , entre otras. A continuación detallaremos cada

una de ellas

a. Edad: de acuerdo a la etapa del ciclo vital serán los requerimientos

nutricionales que necesitaran los niños debido a que existe una estrecha

relación con la maduración y degaste del sistema digestivo

Fig.Fuente: http://www.guiatucuerpo.com/test-cual-es-tu-edad-biologica/

b. Estado de salud: es importante ya que existen una serie de patologías

que afectan en la infancia y pueden provocar desequilibrios a nivel nutricional

Fig. Fuente: http://winnerscash.com/estado-de-bienestar-y-salud-financiera/

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Fig. Fuente http://www.centroempatia.es/psicologia-forense/

g. Condiciones ambientales: hay ambientes que puede favorecer o

perjudicar la nutrición como es el hecho de que en ambiente fríos el consumo

de alimentos está orientado a mayor valor energético.

Fig Fuente: http://teoadministrativas1.blogspot.com/2012/05/teoria-ambiental.html

h. Hábitos y gustos: está condicionado a situaciones culturales debido

que la alimentación según etnia es lo que se instaura como patrón alimentario .

Fig.Fuente: http://www.libreriaimagina.com/juguetes/puzzle-8-

piezas-

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i. Sexo : según estudios los hombres tienen mayores necesidades

nutricionales respecto a las mujeres , ya que tamaño corporal es mayor de

manera general

REFLEXIONEMOS

Cree usted que los factores que afectan la nutrición ,

intervienen ellos en los niños, fundamente

.

No debemos olvidar, que estos factores van a interferir en indicadores como son:

peso y talla, los cuales son considerados para evaluar condiciones nutricionales ya

que ellos nos permite poder tener presente si se encuentra en un estado de

desnutrición o de exceso en todos las etapas del ciclo de vida del niño.

Fig. Fuente : http://amigomedico.com/tag/dieta/page/3/

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6. SITUACION DE SALUD NUTRICIONAL EN CHILE

La situación epidemiológica chilena ha cambiado mucho las últimas décadas, si bien

existe un gran conocimiento científico que ha llevado a mejorar algunas áreas de

alimentación, ha mantenido otras debido a un mejor saneamiento ambienta, lo cual ha

ayudado a erradicar situaciones de desnutrición infantil y ha disminuido las

enfermedades infecciosas, Según fuentes ministeriales ha existido una disminución de

la mortalidad infantil, no alcanzando cifras mayores del 7, 8%

En la actualidad , las cifras de desnutrición son bajas pero las de malnutrición por

exceso han aumentado de manera considerable lo cual lleva a que existan en menores

de 6 años niños con sobrepeso y obesidad , entrando al perfil epidemiológico de los

países desarrollados vida.. Recientemente el MINSAL , ha iniciado una serie de

estrategias nutricionales que pretende relevar el tema nutricional a través de una

consejería sobre vida sana , en el cual se inicie todo una cambio de hábitos y

costumbres que permitan mejorar la calidad nutricional

Existe la Norma de Evaluación Nutricional del Niño , que media la situación nutricional

del niño realizándose la medición con el medidor peso y talla , pero la evidencia

científica ha logrado precisar que el IMC o índice de Masa corporal , es mejor para

detectar los problemas nutricionales y así diagnosticar de manera pronta y oportuna y

así realizar intervenciones que ayuden a mejorar la situación de salud nutricional ,

bajando las tasas de obesidad y sobrepeso que en el futuro puede desencadenar

complicaciones de salud en etapas posteriores.

REFLEXIONEMOS

Analice en cuanto a la situación nutricional de nuestra

población infantil ¿Cómo es posible educar a los niños de párvulo, en

una alimentación saludable? Argumente

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CONCLUSION

En esta nueva semana, hemos analizados una serie de conceptos que

son importante en su revisión como son la nutrición , que reviste una importancia en el

ciclo infantil , primeramente nos ayuda a la comprensión de unos de los conceptos mas

emblemáticos como es el de la nutrición , cuya definición comprende que es un acto en

donde se ingiere alimento, los cuales están compuesto en su mayoría por sustancias

que nutren y aportan elementos al organismo.

También pudimos revisar los factores que influyen en la nutrición, los

cuales remarcan importancia de intervenir dado que podemos mantener el equilibrio en

los aspectos nutricionales y así prevenir problemas crónicos y de salud que provocan

desequilibrio en el bienestar del individuo.

A través de los contenidos de esta semana, hemos incorporado los

conocimientos que nos permitan aplicar en las diversas situaciones sustentadas en un

quehacer teórico que le den consistencia al quehacer y las intervenciones

estipuladas.

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BIBLIOGRAFIA :

Mahan K, Escott-Stump S. Nutrición y Dietoterapia de, Krause. (10ª edición)

Interamericana Mc. Graw Hill. Mexico. 2001.

Minsal, Chile. Normas Técnicas de Evaluación Nutricional del Niño de 6 a 18

Años. 2003.

Minsal Chile. Prioridades en problemas de salud relacionados con Alimentación

y Nutrición. Documento elaborado para desarrollar guías de alimentación. 1995

Nelson Tratado de Pediatría. Primeros Años Escolares. Capítulo 14. XV Edición

1997.

Manual de Salud Escolar. Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas., Ministerio

de Educación de Chile. 1997.

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SALUD, NUTRICION Y CUIDADO DEL

PARVULO UNIDAD Nº II

Proceso nutritivo infantil

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Introducción

Dentro de los contenidos a revisar , resulta fundamental el conocer ,comprender , y

revisar uno de los sistemas que nos permite la incorporación de alimentos en nuestro

organismo como es el sistema digestivo , el cual está conformado por una serie de

elementos que permite la absorción de sustancias en el organismo que son

fundamentales en el crecimiento y desarrollo del niño.

Esta semana, también podremos analizar la existencia de otras estructuras anexas

al tubo digestivo que complementan el proceso de digestión y nutrición, además de

poder entender que cumple otras funciones que son importante en el organismo ,

teniendo presente que de acuerdo a las edades son las demandas que el cuerpo

necesita..

Finalmente, también podremos incorporar los conocimientos en nuestro quehacer

profesional en los menores a su cargo.

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7. SISTEMA DIGESTIVO

Desde la concepción, el feto inicia un proceso de alimentación en el útero a

través de la circulación placentaria, mecanismo que se realiza a través de la

placenta en donde se extrae de la sangre de la madre todos los nutrientes

requeridos, que entran a la circulación fetal en una forma inmediatamente utilizable,

debido a que el tracto gastrointestinal se van desarrollando de manera progresiva

antes del nacimiento

Cuando el niño nace, ingiere los alimentos por boca, asimila y absorbe los

nutrientes para mantener la homeostasis y nutrición adecuada a sus requerimientos.

Por lo que se puede señalar que se necesita de un sistema encargado de digerir

los alimentos para lograr absorber los elementos que son fundamentales en el

proceso de nutrición del organismo y que ayudan a permitir el crecimiento y

desarrollo del menor.

En el proceso de adaptación a la vida extrauterina, el lactante está creciendo

rápidamente, con lo cual sus e requerimientos nutricionales son elevados. , por esto

las indicaciones de alimentación durante el primer año de vida deben considerar no

sólo los requerimientos nutritivos de esta edad, sino agregar lo que debe necesitar para

su maduración y desarrollo de los sistemas neuromuscular, gastrointestinal, renal e

inmunológico. La capacidad gástrica del lactante aumenta de 10 a 20 mililitros en el

nacimiento hasta 200 al primer año y cuya velocidad de vaciamiento es relativamente

lenta, dependiendo del volumen y la composición de la comida.

Durante los primeros meses el alimento por excelencia es la leche materna,

único alimento capaz de satisfacer todos los requerimientos nutricionales durante los

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primeros 6 meses de vida, sin requerir otros alimentos adicionales sin la prescripción

de un especialista. Para poder realizar este proceso debe necesitar de la presencia de

reflejos como es el de succión y deglución que por definición son involuntarios y

condicionan al lactante sólo para tragar líquidos. El reflejo de succión tiene su máxima

respuesta a los 20 a 30 minutos después del parto y este momento debe ser

aprovechado.

PROCESO DE DIGESTION

El proceso de la digestión se define como la descomposición química de los

alimentos, la cual se realiza a través de la secreción de hormonas y enzimas. En

cuanto a la fisiología digestiva para poder cumplir el proceso de la digestión necesita de

hormonas que son sustancias que regulan los procesos corporales (crecimiento,

metabolismo, reproducción, etc.), así como el funcionamiento de distintos órganos,

además de las enzimas que son sustancias orgánicas que actúa como catalizador en el

metabolismo.

Fuente: http://www.ferato.com/wiki/index.php/Digesti%C3%B3n

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Cumplir el proceso de digestión, comprende dos procesos simultáneos.

Proceso mecánico: pertenecen toda aquella serie de movimientos intestinales,

contracciones musculares, que se producen en el tubo digestivo con objeto de hacer

progresar los alimentos a lo largo de él.

Proceso químico; pertenecen toda la serie de enzimas liberadas para la hidrólisis

de los nutrientes. El objeto es convertir las grandes moléculas en otras más pequeñas

que sean asimilables.

MECANISMO DIGESTIVO

Se da inicio en la boca ,en donde ocurre dos procesos , primero por una acción

mecánica que mediante la masticación se da inicio al proceso de masticación , ahora

también existe un proceso de acción mecánica en donde por acción de la ptialina o

amilasa salival , los cuales actúa sobre los hidratos de carbono , provocando la

hidrolización de moléculas pequeñas como dextrina y maltosa.

Posteriormente el contenido alimenticio pasa por el esófago que es un tubo sin acción

enzimática ni mecánica, llegando al estómago que es el órgano más importante de la

digestión que tiene forma de saco elástico con la capacidad de contraerse y

distenderse según la capacidad de alimentos que contenga , además cumple una

acción mecánica que está basada en dos características:

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Relleno el estómago: se le considera como un fenómeno intermitente en función de

la deglución. Conforme se va produciendo en el relleno se produce una distinción a

expensas de la curvatura mayor, aumentando la presión gástrica teniendo un

volumen hasta un litro.

Posteriormente se produce un hecho característico en la actividad mecánica, la

elevación provocando una evacuación del estómago: se realiza a merced de las

ondas peristálticas que aparece en condiciones normales a los 15 minutos después

de empezar a comer y cada medio minuto aparece una onda peristáltica , esto hace

que los alimentos progresen y se dirijan hacia el píloro que lo cierra .

Fuente: http://fotosdibujosimagenesvideos.blogspot.com/2010/08/dibujos-del-

estomago-y-sus-partes.html

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En cuanto a la actividad química del estómago, encontramos la acción de jugos

gástricos está formado por la mezcla de 1,5 a 2 litros de agua., electrolitos, acido

clorhídrico, enzimas y moco. Confiere un pH acido.

La función del acido clorhídrico es disminuir el ph del bolo y puedan actuar

sobre él, las enzimas gástricas facilitando de este modo la hidrólisis. El acido

clorhídrico, se secreta en las células ubicadas en el fondo gástrico.

Todo lo anterior da forma al quimo: masa semi liquida formada por la mezcla de

materias alimenticias y jugos gástricos y que va a pasar a la zona intestinal.

La acción enzimática del jugo gástrico tiene presente las siguientes enzimas:.

La pepsina: es formada en el fundus del estomago en forma de un precursor

llamado pepsinogeno que por acción del acido clorhídrico se transforma en pepsina

activa rompiendo las uniones de las grandes moléculas de proteínas.

La catepsina: que también rompe las uniones de las grandes moléculas de las

proteínas.

La quimopsina o cuajo: convierte el caseinógeno de leche en caseína. , será ya

degradada por enzimas proteolíticas.

La lipasa: actúa hidrolizando las moléculas de lípidos presentes en el bolo .

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El moco: presente también en el jugo gástrico sirve de protector de esta para

su auto digestión.

Para que ocurra la secreción del jugo gástricos existen tres fases, que se inicia

con la cefálica, dada por estímulos visuales como el olor, vista ,lo cual lleva

posteriormente a la gástrica ocurre con la llegada de alimentos al estomago

determinando la producción de gastrina ( en el antro pilórico) , que estimula la

secreción acido clorhídrico pero no de enzimas. Finalmente la intestinal.

Introduciendo los alimentos directamente en el intestino se produciendo una

secreción gástrica.

Posteriormente, se encuentra el intestino delgado y grueso, en el delgado se cumple la

función de digestión y absorción de nutrientes, ahora la actividad motora , puede ser

de tres tipos :

1. Movimientos pendulares: Consisten un balanceo de asas.

2. Movimientos de segmentación: a partir de un punto del intestino se produce

una contracción de fibras circulares, con lo que se produce una segmentación

del bolo intestinal. Aparece con una frecuencia aproximada de 10 al minuto y

son más intensos en el intestino proximal.

3. Movimientos peristálticos. Hacen progresar el bolo alimenticio a lo largo de

la luz intestinal. Estos movimientos peristálticos hacen que el contenido del

bolo alcance una velocidad de 2 cm. Al minuto. Teniendo en cuenta la longitud

del intestino, tarda unos 15 minutos en pasar el duodeno y de 6 a 9 horas en

pasar el intestino delgado.

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En el colon la actividad motora es similar pero con la salvedad de que en

este se pueden presentar movimientos antiperistálticos que hacen retroceder el bolo

frenando su avance con el objeto de que absorba parte del contenido. Además se

puede contraer todo el colon en masa y su misión va a ser la de hacer progresar

las heces hacia el recto y desencadenar el reflejo de defecación.

En cuanto a la actividad secretora, existe una serie de jugo pancreático: Es el más

importante de todos. Se segrega en la cantidad aproximada de 1000 cc, con PH

alcalino por su alto contenido en bicarbonato. Además tiene un alto contenido de

enzimas. Estas pueden actuar sobre las proteínas, hidratos de carbono y sobre

las grasas.

ENZIMAS ACTUA SOBRE

Tripsina

proteínas

Quimotripsina

proteínas

Carboxilpolipeptidasa proteínas

Amilasa

hidratos de carbono

Maltasa

hidratos de carbono

Lipasa grasas

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Lecitinasa

grasas

Colesterolasa

grasas

REFLEXIONEMOS

Las actividades que tiene nuestro organismo en el proceso digestivo, cree usted son

importantes? Fundamente su respuesta

1.3 JUGO INTESTINAL:

Presenta en un volumen aproximado de 2000 a 3000 ml día. Las enzimas

principales, son:

ENZIMAS ACTUA SOBRE

Peptidasa.

Proteínas

Amilasa Hidratos de carbono

Maltasa Hidratos de carbono

lactasa Hidratos de carbono

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Sacarasa Hidratos de carbono

Lipasa grasas

Posteriormente el colon es una estructura que corresponde a la última porción del

sistema digestivo no hay actividad enzimática , no influye de manera trascendental

en la absorción. Pero su misión es la de reabsorber agua, sales para concentrar

heces. En el colon derecho puede dar fenómeno de fermentación de hidratos de

carbono, colon izquierdo provoca la putrefacción de proteínas por bacterias, síntesis

de algunas vitaminas y es un reservorio de heces.

Fuente: http://www.alipso.com/monografias4/preguntas-de-biologia/

RECORDAR

La capacidad digestiva durante los principales años de vida depende de la

eficiencia con que madura el aparato digestivo, tanto en lo motor como en lo

enzimático.

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Se debe tener presente que el cardias adquiere cerca de los tres meses su

tono normal, por lo que se puede esperar cierto grado de reflujo hasta esta edad. El

reflejo gastrocólico (aumento de los movimientos musculares del tracto digestivo

cuando llegan los alimentos a un estómago vacío, lo que puede causar la urgencia de

defecar inmediatamente) suele estar presente a esta edad y puede manifestarse en

forma más intensa en los niños alimentados al pecho.

El tono del esfínter esofágico inferior aumenta progresivamente en los 6

primeros meses, aunque su completa madurez se alcanza a los tres años. El ritmo de

vaciamiento gástrico normal se alcanza hacia los 9 meses de edad. El pH gástrico es

más alto que el del adulto, alcanza los valores de éste hacia los tres años de edad.

HIGADO

El hígado es la zona más voluminosa de este sistema , tiene una forma ovalada , de

color rojo oscuro, su circulación sanguínea está dada por sistema porta y la arteria

hepática , dentro de su funcionamiento encontramos la actividad metabólica, se

adjudica acciones como síntesis de proteínas ,almacena vitaminas , detoxifica el

organismo , eliminar sustancias toxicas del organismo , secreta bilis que se

almacena en la vesícula biliar. Se produce en cantidad de 700 a 1000 ml al día, es de

color amarillo o verde ,contiene agua, electrolitos, siendo su principal componente los

pigmentos biliares y las sales biliares , participa en la emulsión de grasas lo que

permite su paso a través de la mucosa intestinal , ósea y su absorción.

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VESICULA BILIAR

Es una víscera pequeña se conecta con el intestino delgado a través del colédoco, su

función es la acumulación de la bilis, contiene un total de 50 ml , que va a vaciar su

contenido en el duodeno .

Fuente: http://capellaniaylasciencias.blogspot.com/2013/03/vesicula-biliar.html

PANCREAS

Es un órgano retroperitoneal, se encuentra ubicado en la zona digestiva, dentro de

función es exocrina y endocrina , secreta enzimas digestivas y produce enzimas

como insulina y somastostatina que actúa en la regulación de la glicemia .

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Fuente: http://www.araucaria2000.cl/digestivo/sistemadigestivo.htm

1. Nutrición y su influencia en el niño

Es importante tener presente que los alimentos son fundamentales para el proceso de

crecimiento y desarrollo del niño en todas sus etapas, para esto revisaremos los

aspectos más importantes a considerar en el aporte nutricional según etapa de ciclo

vital.

2.1 Menores de 2 años

La alimentación en este periodo del ciclo vital es fundamental ya que le aporta los

nutrientes y vitaminas fundamentales para su desarrollo. Desde el nacimiento hasta los

primeros meses su alimentación fundamental está basada en la Lactancia Materna

que es capaz de satisfacer los requerimientos sin necesitar adicionar otros alimentos

como jugos o agua y como fisiológicamente no posee dientes este mecanismo lo logra

a través de la succión y deglución, reflejos que van desapareciendo a través de los

meses de vida.

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Fig.Fuente:http://blogparamamas.mobi/1295/usos-medicinales-de-la-leche-materna/?wpmp_switcher=mobile

.

Fig.Fuente: http://dietaparadiabeticos.info/la-leche-materna-ayuda-a-evitar-la-diabetes/

RECORDAR

La lactancia materna es uno de las formas de alimentación más importante que influye

en el ser humano, a través de ella se entregan todos los nutrientes que necesitan el

niño para poder crecer, desarrollarse de manera adecuada y la entrega de sustancias

de defensa para nuestro organismo.

La leche es un fluido bioactivo de fácil degradación debido a sus componentes ya que

fomentan la degradación de sus componentes por acción enzimática de nuestro

sistema digestivo.

Esta lactancia ayuda tanto a la madre como al hijo a una serie de procesos que son

fundamentales siendo uno de los más importantes en apego entre madre e hijo,

además mantiene el vínculo de manera permanente.

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Finalmente otro punto a considerar en la lactancia materna, permite el ahorro de

recursos ya que es económico y no requiere sustitutos debido a que es un alimento

completo, además disminuye los procesos patológicos.

REFLEXIONEMOS

Indique la importancia de entre la leche materna en el individuo y frente a la

artificial, cual es la más conveniente?

Hasta los 4 meses ,el niño presenta dificultad para digerir los hidratos de carbono,

debido a la falta de amilasa pancreática para poder digerir los hidratos de carbono

complejos,. A los 6 meses de vida tiene una capacidad limitada en la absorción de

grasas saturadas debido a la inmadurez de las lipasas linguales y gástricas.

Fig. Fuente: http://www.guiainfantil.com/salud/alimentacion/23anos.htm

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Por lo tanto, podemos señalar que la lactancia materna es de exclusividad hasta los 6

meses, en caso de que no se pueda alimentar con leche materna, se debe utilizar leche

artificial que es de más difícil digestión y que son de diversas formar o presentaciones

que van de acuerdo a la capacidad gástrica desde 60 ml hasta 200 ml cuando

estamos terminando el periodo..

Desde los 6 meses en adelante debido a que el niñeo necesita otros nutrientes se

inicia el proceso de alimentación no láctea, en el cual se inicia con un puré o papilla

que se inicia como almuerzo , deben ser suave y sin grumos con el fin de no estimular

el reflejo de extrusión , además debe ser a tolerancia y de variedad según tolerancia

del niño.

Fig. Fuente: http://www.google.cl/url?url=http://madreshoy.com/especial-alimentacion-

ninos-de-1-a-6-

El volumen a dar debe ser el primer mes de 100 a 150 ml hasta los 9 meses que llega a

los 200 ml , además la temperatura para dar el alimento debe ser menos de 37 grados

que es la temperatura corporal, no debe estar frio ya que provoca problemas a nivel

gástrico , luego la segunda comida debe incorporarse dos meses después de la

inserción de la primera , ya que ha logrado la tolerancia correspondiente , además es

importante recordar que debe tener un poco de fibra la papilla ya que ayuda a la

salivación que implica una mejor mineralización y ayuda a los procesos de eliminación

intestinal.

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Desde que el niño recibe alimentación solida se puede incorporar el agua que debe ser

cocida, pero no se recomienda el uso de bebidas gaseosas o jugos artificiales debido a

que estos azucares son perjudiciales para el niño.

En este periodo es importante considerar que debe existir una serie de suplementos

nutricionales que ayudan al crecimiento y desarrollo como son:

SUPLEMENTO ACCION

VITAMINA D Ayuda en la absorción de calcio y fosforo

HIERRO Ayuda en la células sanguíneas a formar la que

genera la captación de hemoglobina

ZINC Importante en el sistema inmunológico del individuo

FLUOR Disminución de la caries dentales

Es importante recordar que todas vitaminas o minerales deben ser dado según la

prescripción de una médico o una persona ad-hoc , por lo que el énfasis que debe

hacerse es insistir en los controles de salud en el niño durante su desarrollo.

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Fig. Fuente : http://bloghogar.com/alimentos-vitaminas-y-minerales/

REFLEXIONEMOS

Indique la importancia de las vitaminas y minerales en el niño.

Fundamente

Entre los dos y 3 años se ha definido como una etapa de riesgo nutricional , debido a

que existen una serie de factores que influyen como son un elevado requerimiento

energético , capacidad gástrica que aumenta y los aportes pueden ser por exceso y

déficit , por lo que se aconseja que sea variada la alimentación debido a que la

reiteración puede provocar rechazo .

Fig. Fuente : http://horadenoticias.cl/2014/11/05/estudio-muestra-que-50-de-comida-escolar-tiene-

mas-calorias-que-lo-indicado-por-junaeb/

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Durante la etapa escolar y adolescente ocurren grandes cambios fisiológicos y

psicológicos y los requerimientos nutricionales serán influenciados por los eventos

normales de la Pubertad y por un marcado crecimiento. La pubertad es un período

intensamente anabólico, con aumento del peso y talla, y variaciones de la composición

corporal que resultan en un aumento de la masa magra y cambios en la cantidad y

distribución de la grasa de acuerdo al sexo. Como resultado de los cambios puberales

los hombres tienen más masa magra, más masa ósea y menos masa adiposa que las

mujeres. Como la masa magra es metabólicamente más activa en función del tejido

adiposo, las diferencias por sexo en la composición corporal producen diferencias por

sexo en los requerimientos nutricionales de los adolescentes.

La gran variabilidad individual en la edad de inicio e intensidad del estirón puberal,

hace que la edad cronológica no sea un buen índice del requerimiento nutricional en

ese período. La alimentación debe ser balanceada y saludable. Evitar comer frente al

televisor, computador o en el cine.

Se recomienda una ingesta calórica normal, con una proporción balanceada de todos

los nutrientes., además del fraccionamiento de la ingesta diaria en 3 a 4 comidas

principales y si es necesario 1 a 2 pequeñas colaciones saludables de baja densidad

energética, para así mantener un tamaño de las porciones adecuado y eliminar ciertos

alimentos que permitan evitar el excesivo aporte calórico.

No olvidar que para una nutrición para niños sea sana debe incluir los

siguientes nutrientes:

Proteínas de alto valor biológico: Estas contienen aminoácidos esenciales

para la formación de células, tejidos, sistema nervioso (neuronas), huesos.

Estas proteínas se encuentran principalmente en las carnes y clara de huevo.

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Hidratos de carbono: Son muy importantes como fuente de energía. Estos

hidratos de carbono se pueden encontrar en verduras, frutas, legumbres y

cereales integrales, que además aportan vitaminas y minerales, necesarios

para distintas reacciones químicas que intervienen en el desarrollo integral

del niño.

Grasas: Son esenciales para la formación de membranas y el

establecimiento de las adecuadas conexiones neuronales. Dentro del grupo

de las grasas encontramos como fundamentales ácidos grasos poli

insaturados (omega 3, omega 6, omega 9, etc.), ácidos grasos mono

insaturados (acido oleico, linoleico, linolénico

Hierro: Este mineral es de suma importancia dentro de la alimentación

infantil, sobre todo desde el nacimiento hasta los 3 años de edad, ya que es

el período de mayor crecimiento tanto intelectual como físico. En esta etapa

es donde el niño tiene mayor demanda de nutrientes, entre ellos el hierro. Se

puede encontrar en el grupo de las carnes y vegetales de hojas verdes

(acelga, espinaca, brócoli, legumbres, etc.)

Calcio: Este es otro de los minerales fundamentales para la formación ósea.

Su aporte se consigue a partir del grupo de los lácteos.

Zinc: El zinc actúa como catalizador en el desarrollo del sistema

inmunológico y en los procesos de desarrollo óseo y muscular de los niños.

Se puede encontrar en carnes, sobre todo pescado, leche, vegetales verdes,

etc.

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Vitaminas del Complejo B: Se encuentran en los cereales integrales

(avena, cebada, germen de trigo, salvado de trigo, maíz, legumbres, etc.)

CONCLUSION

Durante el desarrollo de contenidos de esta semana, pudimos revisar el

proceso digestivo, sus principales componentes y funcionalidad de cada uno de ellos

además de dilucidar la importancia que tiene en nuestro organismo.

Otro aspecto que resulta fundamental es el hecho de analizar las diferentes

enzimas que intervienen en el proceso alimentario, además de poder analizar la

implicancia que realizan en el organismo y la asimilación de diferentes sustancias y

cómo influyen en el niño, contribuyendo al proceso de crecimiento y desarrollo .

Finalmente con los contenidos aprendidos durante esta semana podemos en

nuestro rol profesional, educar desde etapas iniciales a los menores y su entorno en la

habilitación de intervenciones que favorezcan a su desarrollo personal y mantenga las

condiciones de salud adecuadas,

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BIBLIOGRAFIA

Netter, F. (2011). Atlas de anatomía humana. 5ª edición. España: ElsevierMasson

Sobotta, M. (2012) Anatomía Humana. España Elservier

Nelson .(1997) .Tratado de Pediatría. Primeros Años Escolares. Capítulo 14. XV

Edición .

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PARVULO UNIDAD Nº III

SALUD INFANTIL Y SUS PROBLEMAS DE SALUD ASOCIADOS

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Introducción

Durante esta semana se revisarán las características fisiológicas del niño durante la etapa

del parvulario, en la cual se destacan una serie de hitos inherentes a esta etapa del ciclo vital y

que en el rol profesional resulta importante entender y comprender para el manejo adecuado de

los niños.

En el periodo parvulario del niño, se verá enfrentado a una serie de problemas de

salud que interfieren en su bienestar desde el punto de vista de la salud oral , respiratoria ,

metabólica y digestiva , las cuales están acompañada de una serie de factores que pueden

intervenir de manera nociva o protectora y que nos podrían en un futuro dar las directrices para

la intervenciones que nos ayuden a intervenir de manera adecuada y especifica en la salud

infantil.

FIG. Fuente: http://www.amnistia.ong/profiles/blogs/10-datos-sobre-la-salud?context=tag-infantil

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9. CARACTERISTICAS FISIOLOGICAS DEL NIÑO

Fig.Fuente: http://www.conmishijos.com/ninos/ninos-salud.html

Es importante conocer las características fisiológicas que afectan al niño por sistema que durante

este periodo de crecimiento y desarrollo tiene modificaciones que son las siguientes:

a. SISTEMA NERVIOSO.

Con el nacimiento del niño este es inmaduro debido a que no tiene la maduración necesaria

para su desarrollo , por lo cual entra a tallar la actividad refleja , dado lo anterior la velocidad de

crecimiento y desarrollo es alta durante los primeros años y se estabiliza en el pre-escolar , por

lo que resulta importante tener presente que todos lo procesos cognitivos serán visualizados de

sobremanera en esta etapa

Además si detallamos por hitos que ocurren en este periodo podemos determinar que el

crecimiento de la masa encefálica determina el crecimiento del tamaño del cráneo ( durante los

primeros años ) , en cuanto al recién nacido el peso de su nacimiento representa en 10% del peso

corporal que es diferente ya que en el adulto solo alcanza al 2% y la corteza cerebral alcanza su

máximo desarrollo a los 2 años de vida aproximadamente

Otro fenómeno de maduración es el hecho de la mielinizacion de las fibras nerviosas que se

inician al 4 mes de vida y finaliza a los 2 años , en donde lo podemos revisar con la evolución de

los reflejos y el desarrollo de las áreas del lenguaje, social , motora y coordinación , cuyo indicador

de evaluación es a través del desarrollo psicomotor

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Los reflejos que presenta el niño son los siguientes :

REFLEJOS CARACTERISTICAS

Succión

Mas o menos 8 semanas

(su ausencia puede significar lesión del

sistema nervioso central)

Búsqueda

Mas o menos 2 a 4 meses de vida

Moro 6 a 8 semanas de vida

(puede persistir hasta los 6 meses pero en

forma incompleta, si persiste en forma

completa puede indicar daño cerebral)

Marcha Automática

6 semanas

(su ausencia en el recién nacido de termino

significa generalmente daño neurológico)

Babinsky Completo hasta el año

Incompleto (sin flectar el dedo) entre uno y

dos años

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Finalmente podemos resumir lo analizado en el siguiente cuadro :

ETAPA CARACTERISTICAS

RECIEN NACIDO Actividad refleja

Movimientos escasos de manera voluntario

LACTANTE El sistema madura y los actos son mas

complejos y voluntarios , lo reflejo desaparece

PRE-ESCOLAR Los movimientos son torpes y poco precisos

ESCOLAR Posee las características del adulto

REFLEXIONEMOS

Es importante la estimulación del desarrollo psicomotor del niño , Fundamente

b. SISTEMA RESPIRATORIO : su actividad se inicia con el nacimiento y la primera

respiración , se destaca que las estructuras básicas que componen este sistema van

creciendo de manera exponencial , lo que significa que la maduración también se realiza

de esta misma manera

Desde el nacimiento el niño solo respira por la nariz, aunque los tres primeros

meses lo hace por la boca debido a que la nariz es muy pequeña y su boca más

grande , lo cual es predisponente de las enfermedades respiratorias que se van a

mantener hasta los dos años debido a que se agrega a que en la nariz los cilios son

poco desarrollados , no permitiendo filtrar , humidificar o entibiar el aire. Además

existe una comunicación entre el oído y la nariz que hace que los gérmenes

asciendan de manera rápida y también por la inmadurez propia de los primeros

años de vida

Desde el punto de vista torácico, el niño tiene un tórax pequeño de poca dimensión, con

una frecuencia respiratoria más elevada, presenta un cuello corto que tampoco favorece

el paso del aire entre las etapas de recién nacido y lactante. Todo esto se modifica con los

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años, dado que con la maduración y mayor expansión torácica mejora la frecuencia

respiratoria siendo menor.

c. SISTEMA CIRCULATORIO

En el nacimiento existe un cambio trascendental debido a que debe existir una adaptación a la

vida extrauterina , en donde se produce un intercambio de gases que ocurre a nivel pulmonar en

donde se elimina el dióxido de carbono desde la célula y se transporta a ella el oxigeno .

En la niñez el corazón tiene un crecimiento acelerado que se mantiene hasta la adolescencia y su

peso se va aumentando a medida que pasa los años , por lo que a medida que mas pequeño es el

corazón mayor frecuencia El volumen sanguíneo se encuentra disminuido pero aumentado el

número de glóbulos rojos.

d. SISTEMA DIGESTIVO

Desde el nacimiento podemos destacar que el desarrollo del sistema digestivo no se ha

desarrollado de manera completa , durante los primeros meses existe una disminución de

saliva y sin dientes, proceso que se revierte a través del tiempo.

A nivel del esófago existe una inmadurez que está relacionado con el cardias por lo que

implica una tendencia al reflujo gastroesofagico , además el estómago lo tiene más arriba de

lo que se ubica en el adulto. A los 10 años es el tiempo en el cual ya tiene las características

de un adulto, pese a esto, siempre se debe tener presente que la capacidad del estomago es

limitado por lo que se debe fraccionar los alimentos hasta los 2 años que alcanza la

maduración funcional del sistema digestivo

Otro aspecto de recordar es el control de esfínter que va a depender de la maduración

neuromuscular que ocurre entre los 2 a 3 años de edad y las deposiciones se van

oscureciendo según la alimentación de los niños

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REFLEXIONEMOS

Los hábitos de control de esfínter se pueden reforzar desde el jardín , Señale la forma

de hacerlo desde su rol

e. SISTEMA RENAL

La formación de sistema renal se completa alrededor de las 36 semanas de gestación ,

aunque maneja una inmadurez del sistema , por lo cual puede producir una insuficiencia

renal que va mejorando a través de los años

Fig.Fuente:https://www.google.cl/search?tbm=isch&hl=es-

CL&source=hp&biw=&bih=&q=sistema+renal+en+el+ni%C3%B1o&gbv=2&oq=sistema+renal+en+el+ni%C3%B1o&gs_l=img.12...0.0.0.42

29.0.0.0.0.0.0.0.0..0.0....0...1ac..34.img..0.0.0.6rdp2J9Shbc

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El equilibrio hidrosalino se ve reflejado a través a una buena distribución de los líquidos

y además entre más pequeño sea el menor mejor será la distribución de este., Por otra

parte, es importante recalcar que el niño puede perder más liquido entre más pequeño

sea , por eso debemos estar pendiente de posibles cuadros de deshidratación ,La orina

del menor es bastante concentrada , en diferentes elementos minerales y sustancias

de desecho , por lo que resulta fundamental el mantener intervenciones educativas en

relación a el aseo , ingesta de liquido y eliminación con la finalidad de evitar

.problemas en el niño .

f. SISTEMA MUSCULOESQUELETICO

Se destaca que el tejido muscular al nacer representa un 25% de peso corporal lo

cual hace que este se vea fortalecido con el ejercicio y movimiento que el menor va

realizando en el transcurso de su vida.

En relación al tejido óseo este va variando de composición a medida que avanza la

edad, ya que el cartílago está presente en todos los huesos y su osificación comienza a

las 8 semanas de gestación, lo cual prosigue en la vida post-natal hasta que cesa el

crecimiento creando núcleos de osificación que permiten ver el crecimiento del menor

y el estado de este.

g. SISTEMA INMUNOLOGICO

El sistema del menor se encuentra inmaduro desde el nacimiento hasta

aproximadamente los dos años, esta, mediado por anticuerpos que se encuentran

presente en la sangre y que en conjunto con los linfocitos ayudan en la prevención de

enfermedades. Todo esto es ayudado a nivel sintético, por la administración de

vacunas que son sustancias de tipo químicas que estimulan a este sistema

previniendo la aparición de enfermedades de predominio infeccioso

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Ambos sistemas maduran independiente de la estimulación antígena, pero solo

activan sus funciones cuando sus componentes son estimulados por antígenos .Al

nacer, el sistema inmunitario esta completo pero es inexperto para reaccionar a la

agresión de los patógenos

Otro tema a destacar, es que la inmunidad del RN está dada por el traspaso de

la Inmunoglobulinas traspasadas por la madre por la lactancia, por lo que debemos

tener presente que esta alimentación es la más completa y ayuda al menor a que no

tenga un desequilibrio de su salud.

REFLEXIONEMOS

– Son importantes las vacunas. Fundamente por que ?

h. SISTEMA TEGUMENTARIO

Es el órgano más grande del cuerpo lo cubre y protege del medio al niño,

cumple funciones de proteger de traumatismos, agentes irritantes e infecciones,

mantener la temperatura e hidratación eliminar sustancias toxicas y percibir

sensaciones (frio, calor, dolor) .

La piel del niño recién nacido y del lactante difiere del adulto debido a que: la

epidermis es más delgada, además de la menor adherencia en las capas que la

conforman, el estrato corneo es más fino (facilita erosión, irritación, descamación)

En cuanto a las glándulas sebáceas y sudoríparas por su inmadurez se observa

una mala respuesta a estímulos como el calor , por lo que la higiene y la

alimentación adecuada son factores importantes en la mantención de un buen

estado de la piel

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i. SISTEMA GENITAL

Los órganos genitales externos no sufren mayores cambios durante la niñez, los

mayores cambios comienzan en la etapa de la pubertad

1. MASCULINO

Los niños desde el punto del examen físico , podemos destacar que desde el

nacimiento está formado de manera completa claro si que hay algunos hitos que

debemos destacar como son que el prepucio en el recién nacido y lactante es estrecho

y su retracción solo permite observar el meato urinario, después del año ya es posible

de retraer y se puede observar el glande, además el 90% los testículos se encentran

en la bolsa escrotal debido a que el canal por el que descienden desde la cavidad

abdominal se cierra los primeros meses de vida .

2. FEMENINO

En las niñas recién nacidas los labios mayores no cubren el clítoris ni los labios

menores, su útero esta hipertrófico (por las hormonas de la madre) en incluso en los

primeros días de vida podría observarse salida de secreción debido al mismo efecto,

los ovarios crecen durante el primer semestre y entre los 12 y quince años

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10.FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA SALUD DEL NIÑO

Existen una serie de factores que son los que intervienen en la salud ya sea de

manera nociva como de manera dañina, con lo cual , podemos referir que existen

conductas , costumbres y hábitos que son los que intervienen en este aspecto , los

cuales revisaremos a continuación :

. HABITOS.

Los hábitos son conductas que desarrolla el individuo y que puede fortalecer o

perjudicar la salud de un individuo, ya que son importantes tener presente que pueden

favorecer o dañar la salud del individuo.

Fig.5 Fuente: http://ymca.cl/programa-de-salud-cardiovascular-adulto/

. COSTUMBRES

Se considera como una tendencia o habito, adquirido por frecuencia de los actos de la

vida cotidiana y de acuerdo a cada grupo social.

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Fig.6 Fuente: http://www.google.cl/url?url=http://lidersalud.com.pe/evitar-

enfermedades/&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ved=0CDcQwW4wEWoVChMI5N2_17

DLxwIVy32QCh2PLwrm&sig2=pXRtitj9rN_p_PCDhFJ9Nw&usg=AFQjCNFbEhBSvHABl

ykflH0VjIJks-VpnQ

2.3.CONDUCTAS

Se puede definir como la modalidad que tiene un individuo para comportarse en los

diferentes ámbitos de la vida

REFLEXIONEMOS

Indique que hábitos pueden ayudar en la salud del niño

Fig.7

Fuente:http://www.concursoseo2014.com.ar/2014/03/seovolucion-

ando-edad-del-dominio.html

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ALIMENTACION

Es la ingestión de alimento por parte de los organismos para proveerse

de sus necesidades alimenticias, fundamentalmente para conseguir energía y

desarrollarse, ademas ayuda a que el niño pueda crecer de manera óptima,

entregando la cantidad de nutrientes necesarios.

Fig. Fuente: http://victoria1405.blogspot.cl/2014/07/alimentacion-alimentacion-es-la.html

En este proceso mediante se selecciona el tipo, la cantidad, forma de

preparar e ingerir alimentos y tiene como propósito de satisfacer el hambre. Es un

proceso voluntario y es determinante de los hábitos dietéticos y estilos de vida

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11.NUTRICION

Se puede indicar como un conjunto de procesos de carácter fisiológico

por los cuales el organismo recibe , transforma y utiliza sustancias químicas que

vienen en los alimentos , además de ser un proceso involuntario que va ligado con los

procesos corporales del cuerpo humano como son la digestión , absorción y

eliminación de los productos resultantes de este proceso

Fig, Fuente : http://fmnutricion.mx/

Al definir nutrición mencionaremos un concepto que es de vital

importancia, como son los alimentos cuya composición está dada por un grupo de

sustancias que otorgan al organismo diferentes aportes como son: carbohidratos ,

proteínas , lípidos , vitaminas y minerales

12.HERENCIA

También se denomina genética que permite poder determinar

características que se pasan desde los padres a los hijos , ya que cada uno a porta al

nuevo ser la mitad de sus caracteres hereditarios , todos los cuales no se pueden

modificar , cabe recordar que los factores hereditarios no son intervenibles a nivel

externo , por lo que sus modificaciones no son posibles

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CONCLUSION

Durante el desarrollo de la cuarta semana hemos revisado una serie de

conceptos que han ayudado a comprenderlas características fisiológicas del niños

desde todo sus sistemas , ya finalidad es importante conocer los sistemas que lo

conforman para poder mantener el equilibrio en todas las dimensiones biopsicosocial

en el niño., además de analizar va cambiando a través del tiempo .

Esta semana también nos permitió ,dilucidar los diversos factores que

intervienen en la salud de los individuos de manera interna y externa ya que así

podemos ayudar a intervenir modificando conductas o acciones para poder cambiar

cualquier desequilibrio de salud que se provoque

Finalmente con los contenidos de esta semana podemos intervenir a

nivel de la educación parvularia a mantener un equilibrio , principalmente educando en

actividades de promoción y prevención de los factores que modifiquen la salud de los

niños en nuestro país

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BIBLIOGRAFIA

Casasas, P. El niño sano y enfermo.Universidad Catolica . 2010

Minsal Chile. Prioridades en problemas de salud relacionados con Alimentación

y Nutrición. Documento elaborado para desarrollar guías de alimentación. 1995

Nelson Tratado de Pediatría. Primeros Años Escolares. Capítulo 14. XV Edición

1997.

Manual de Salud Escolar. Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas., Ministerio

de Educación de Chile. 1997.

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SALUD, NUTRICION Y CUIDADO DEL

PARVULO UNIDAD Nº III

SALUD INFANTIL Y SUS PROBLEMAS DE SALUD ASOCIADOS

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Introducción

En esta nueva semana se abordará uno de los temas que son de suma

importancia, dado que la mayoría de ellos se producen a partir de esta etapa del ciclo

vital y necesitan una intervención oportuna con la finalidad de poder prevenir futuros

problemas de salud que podrían tornarse crónicos y que conlleven a dificultades en

tiempos futuros.

Fig. Fuente: http://reikiadomicilio.com/category/reiki-y-los-ninos/

Los problemas de salud en la etapa infantil alcanza un punto importante ya que dado la

inmadurez fisiológica , los niños son portadores de una serie de enfermedades que en

esta semana se revisarán en detalle , con sus medidas de intervenciones según

corresponda.

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PROBLEMAS DE SALUD ASOCIADOS A DIFERENTES SISTEMAS

Durante la etapa infantil, los niños sufren una serie de problemas asociados a su

ciclo vital y que en su mayoría tienen pronta mejoría por lo que resulta importante poder

conocer sus características y así poder tratar y prevenir su aparición y cronicidad.

En las últimas décadas, la salud del niño se ha evaluado a través de indicadores

como mortalidad, morbilidad y nutrición que en algunos casos han ido en descenso y

en otros ha aumentado, vale decir, aquellos que tienen relación con la nutrición por

exceso.

Dado lo anterior, nuestro país ha tenido desafíos relacionados con la planificación

de acciones que permitan lograr el control de los problemas de salud, con la finalidad

de manejar factores que intervienen en ésta de manera negativa y fomenten los

elementos que la protegen con el propósito de disminuir los indicadores de manera

satisfactoria.

Con este cambio en la conceptualización de salud en los últimos años, hay dos

preceptos que la han mejorado. La han mantenido en el tiempo como son el fomento y

promoción que se han constituido en las bases de la atención del niño y familia,

modificando de forma significativa las estrategias que guían el trabajo en los diferentes

niveles

A pesar de todo lo mencionado anteriormente, aún existen una serie de problemas

que afectan al menor durante su vida a nivel del parvulario que a continuación,

clasificaremos según sistema

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13.SISTEMA DIGESTIVO

Es uno de los sistemas que más afectan al niño en esta etapa del ciclo, y tiene una

serie de afecciones como:

a. Diarrea

Es una de las patologías en la cual se debe tener mucha precaución, se puede

definir como aumento de las deposiciones de consistencia líquida, que generalmente

se producen por virus y el cuerpo se defiende tratando de expulsarlos.

Dentro de los síntomas más habituales encontramos las deposiciones que

aumentan de frecuencia, cambian de color, su consistencia es mas liquidas y/o

cambian a un olor más fuerte.

Las complicaciones habituales en caso de que no se pesquise a tiempo son

deshidratación y desnutrición cuyos síntomas más característicos son: lengua seca ,

llanto sin lagrimas , decaimiento

Fig. Fuente: https://www.youtube.com/watch?v=2d2NJtxm-Hs

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Su tratamiento radica en dar líquidos abundantes de manera fraccionados, no

suspender la alimentación a menos que existan vómitos, también podría dar sales de

hidratación oral pero deben ser recetadas por un médico, a lo cual lo mejor es llevar al

menor al médico a la brevedad para poder conocer la causa.

14.MEDIDAS DE PREVENCION

A nivel del jardín o en su domicilio dentro de los cuidados de prevención

encontramos:

Lavado de manos antes de alimentar, después de mudarlo o ir al

baño

Lavado de los utensilios que entran en contacto con el niño

Mantener los juguetes limpios debido a que la mayoría de ellos son

metidos a la boca

En caso de que el niño este con un cuadro de diarrea , evitar el

contacto con otros niños y enviar a su domicilio

b. Vómitos

Es un problema de salud que se puede volver complicado cuando se asocia con

otros problemas de salud como es la diarrea. Se define como la expulsión de contenido

alimentario por la cavidad oral de manera explosiva y que va acompañado de

decaimiento e irritabilidad.

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Fig. Fuente: http://edukame.com/gastroenteritis-aguda-en-los-ninos

Dentro de las complicaciones más habituales es la deshidratación en caso de que

este episodio sea de manera frecuente y en reiteradas ocasiones.

Su tratamiento de manera inicial es dar pequeñas cantidades de líquidos como

agua, jugos o paletas de helado de agua, ahora en caso de que ocurran los siguientes

eventos que se detallan a continuación, debe consultar al médico:

El niño vomite más de 3 o 4 veces en 2 horas

Fiebre (temperatura axilar sobre 38,5 grados) y está vomitando

Rechazo de alimentación o beber líquidos

Cuando manifiesta tener un fuerte dolor de estómago y constante

Cuando presente signos de deshidratación: ojos hundidos, piel o boca seca ,

menor cantidad de orina y de coloración oscura

c. Estreñimiento

Es uno de los cuadros más habituales que se da cuando el niño ve alterado su

patrón de excreción digestiva o cuando sus deposiciones son duras y secas

evacuándolas con dificultad , provocando dolor , hinchazón abdominal, distensión entre

otras causas.

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Fig. Fuente: http://robertozablah.com/estrenimiento-en-los-ninos/

Reflexionemos

El agua es importante para prevenir el estreñimiento. Fundamente

Dentro de las medidas de tratamiento esta:

Verificar la ingesta de líquidos suficiente

Usar dentro de la alimentación en caso de que no exista alguna

contraindicación por alergias o patologías anexas: ciruelas, pasas uvas,

cereales, queques de salvado, pan integral, entre otras cosas

Se debe consultar al médico cuando este problema dure más de 5 días, vea sangre

en las deposiciones y el niño llore de dolor

15.SISTEMA RESPIRATORIO

a. Infecciones respiratorias

En la etapa inicial del niño las infecciones respiratorias son comunes, debido a que el

sistema inmunológico se encuentra inmaduro, proceso que va revirtiéndose con el

tiempo dado que va alcanzando su madurez en general.

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Fig. Fuente:http://www.purificadorenvirotrol.com/problematica-del-ambiente

Dentro de los mecanismos causales tenemos los microorganismos siendo los virus

uno de los más importantes y presentes en la edad infantil con mayor frecuencia .

Los síntomas más habituales son: tos, llanto disfonico, respiración rápida, quejido

,hundimiento de costillas , dificultad para dormir y alimentarse.

Su tratamiento está orientado a consultar al médico, mantener limpia la nariz, dar

líquido, mantener en reposo, evitar los cambios de temperatura y corrientes de aire

lavado de manos., además de no exponer a los niños a lugares contaminados y lavado

de manos

REFLEXIONEMOS

En nuestro país, en el invierno aumentan las enfermedades respiratorias, que

factores influyen en esta época para que aumentan. Fundamente.

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Fig. Fuente : http://www.taringa.net/post/salud-bienestar/5508726/Como-curar-el-dolor-

de-oido-otitis.html

b. Dolor de oídos

Es un problema de salud bien recurrente en la edad infantil. Dentro de las principales

razones por la que los padres llaman al médico, puede ser debido a una infección de

oído en la parte media del oído, conocida como otitis media. que es el resultado de una

infección en las Trompas de Eustaquio que conecta la nariz con el oído, principalmente

cuando el niño se resfría. Esto hace que se acumule líquido y se infecte lo cual resulta ,

dolor de oído.

Los niños entre 6 – 18 meses de edad son quienes probablemente más padezcan de

una infección de oído, y 75% de todos los casos de otitis media, aparecen en menores

de 10 años de edad, puesto que a su sistema inmune se le hace más difícil combatir

infecciones.

El tratamiento está orientado a mantener reposo , tener al niño en un ambiente termo

regulado, dar liquido a voluntad y debe acudir al médico para ver la causa del problema

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16.SISTEMA DE TERMORREGULACION

a. Fiebre

Fig. Fuente : http://www.taringa.net/posts/salud-bienestar/10959454/Fiebre-en-los-

chicos-enemiga-o-aliada.html

Es el aumento de la temperatura corporal sobre los límites que se considera normal

, va desde los 38,5 grados axilar hacia arriba hasta los 39 grados , además se

acompaña con la parte física cuando al tocarlo se siente caliente . La temperatura

se toma a nivel axilar a lo menos 3 a 5 minutos , sin olvidar que no se puede tomar

a nivel de la boca o rectal dado el riesgo de complicaciones que se pueden

producir.

Si revisamos los pasos para tomar temperatura tenemos:

1. Lavarse las manos

2. Desvestir al niño en la zona en donde se tomara la temperatura ( axila )

3. Revisar el termómetro si se encuentra bajo los 35 grados

4. Colocar bajo la axila

5. Esperar los 3 a 5 minutos

6. Retirar el termómetro y leer el valor

7. Acomodar al niño

8. Lavarse las manos

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9. Registrar el valor en la hoja del niño

Dentro de las causas, la mayoría son de predominio infeccioso aunque pudiera ser

de manera neurológica, por lo cual se debe tener en observación. Si no cede con

las medidas físicas, o el cuadro persiste mas de 48 horas , si no baja de los 39,5

grados , hay compromiso del estado general, si hay otros problemas de salud

vómitos, diarrea, dolor de oídos , entre otros, por lo que su tratamiento desde el

punto de vista médico , vale decir consultar a un especialista .

Las medidas de tratamiento van orientada a desvestir, dar liquido, colocar paños

tibios y avisar a los padres

17.SISTEMA ENDOCRINO

a. Obesidad

La obesidad infantil es uno de los problemas de salud pública más graves del

siglo XXI, dado que está afectando de manera progresiva a muchos países y su

prevalencia ha aumentado a un ritmo alarmante.

Fig. Fuente: http://www.encuentos.com/consejos-para-padres/obesidad-infantil/

El sobrepeso y la obesidad se definen como «una acumulación anormal o

excesiva de grasa que supone un riesgo para la salud», que afecta a niños desde

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edades tempranas. y que no son tratados a tiempo pueden provocar mayor

dificultades y complicaciones en etapas adultas.

Dentro de las causas más frecuentes de esta complicación tenemos cambios de

hábitos alimentarios, alimentación rica en carbohidratos y grasas, mayor ingesta a el

gasto energético, falta de ejercicios y sedentarismo.

Dentro de las medidas de tratamiento está orientada al consumo adecuado de

alimentos según edad, consumo de todos los grupos alimentarios , mantener la

actividad física y prevenir el sedentarismo .

REFLEXIONEMOS

Indique que acciones reforzaría para evitar la obesidad en la población

infantil

b. Desnutrición

Durante la primera mitad del siglo XX, la desnutrición infantil constituyó un

problema grave de salud pública en Chile , debido al marcado subdesarrollo, a la

pobreza de las clases obrera y campesina, al crecimiento de la periferia de las

ciudades por emigración desde el campo, y a la importante disminución de la

lactancia materna a niveles tan bajos como un 30% al 3° mes de vida.

Todo esto llevó a una mortalidad infantil elevada debido al aumento de una serie

de enfermedades transmisibles, tales como diarrea aguda y sarampión., lo cual

significó que en número de fallecidos , llegó a 120 muertos por cada mil nacidos

vivos a principios de siglo, en nuestro país. En la actualidad este problema ,este

problema va en descenso de manera exponencial principalmente debido a que se

han aplicado algunas intervenciones que han ayudado a la disminución de la

mortalidad.

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La definición de esta patología es un desbalance entre los aportes y

requerimientos de uno o varios nutrientes, a que el organismo responde con un

proceso de adaptación , en la medida que se prolongue en el tiempo , existe un

cambio que compromete las reservas del organismo que si se mantiene puede

provocar alteraciones funcionales y compromisos vitales. Se asocia a la frenacion

de la curva ponderal , luego al crecimiento en talla se vera afectado aunque esto

puede ser parcial.

Además del deterioro nutricional en el consumo de las reservas musculares y

grasas, detención del crecimiento , comprometiendo el consumo de las reservas

musculares , grasas y proteínas , influyendo la inmunidad lo cual lleva a provocar

enfermedades

La etiología se produce debido principalmente por el déficit calórico y la cantidad

insuficiente de nutrientes, llevando a un consumo progresivo de las masas

musculares y tejidos adiposos , con mínima alteraciones a nivel de las vísceras

excepto la disminución del número y tamaño de las células además de la velocidad

de crecimiento , provocando problemas a nivel renal entre otras cosas

En nuestro país, las políticas de alimentación han eliminado este problema de

salud, en el caso de que llegue a nuestro país un paciente con este problema se

asocia a una serie de trastornos metabólicos

Las medidas de tratamiento está orientada a la recuperación del niño ,

primeramente a través de un equipo multidisciplinario en donde se preocupe de

factores multidisciplinarios , psicológicos y ambientales ,además de suplementar la

nutrición con multivitaminicos , hierro , zinc, fosfatos , magnesio , calcio entro otros ,

además de revisar aspectos de hábitos que hoy cobran importancia

.

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Fig. Fuente: http://www.taringa.net/posts/ciencia-educacion/8939253/La-

humanidad-merece-el-perdon.html

18.SISTEMA NEUROLOGICO

a. Convulsiones

Es una serie de movimientos anormales debido a una descarga neuronal en

diversas zonas del cuerpo de manera involuntaria y paroxistica (brusco y violento),

ocasional, involuntario que puede producir a alteración de la conciencia, cianosis o

bradicardia .

La frecuencia de convulsiones en la población general es de 4-8%. Se pueden

clasificar de diferentes maneras según donde afecten ya sea focalizadas en una zona

del cerebro, no alterando la conciencia o generales que afectan a todo el cerebro y

llevan a una alteración de conciencia

. Ahora bien las convulsiones pueden ser por un motivo especifico en esta etapa como

son por fiebre que ocurren en niños de 6 meses a 4 años teniendo como base que

existe una predisposición genética a presentar convulsiones con temperaturas

mayores de 38.5 C . , el origen de esta convulsión es por una infección de las vías

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respiratorias altas que desencadenan este problema y si duran mas de 20 minutos s,

constituyen un estado epiléptico que puede dejar secuelas irreversibles.

:

Fig. Fuente: http://mujer.hispavista.com/tendencias/convulsions

Su tratamiento va orientado al uso de medicamentos para evitar estas crisis. En caso

de que esto pase en su centro educativo, las medidas de tratamiento van a estar

dimensionadas a evitar que el menor se golpee mientras ocurre la crisis y debe ser

trasladado a un centro asistencial.

b. APNEAS EMOTIVAS

Es el cese de la respiración por más de 10 segundos , ocurre en un 4 a 5% de los

niños , la edad de presentación es entre los 8 meses y los 6 años , generalmente se

provoca por golpes leves, miedos , frustraciones y angustia , las única medida de

tratamiento es estimular al niño para que vuelva a respirar

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FIG. FUENTE: http://www.bebesymas.com/salud-infantil/espasmos-del-sollozo-todo-lo-

que-debes-saber-ii

19.SISTEMA RENAL

El tracto urinario está compuesto por los riñones, los uréteres, la vejiga urinaria y la

uretra, y cada una desempeña una función específica en el proceso de eliminación de

los productos de desechos líquidos del cuerpo. Los riñones filtran la sangre y producen

la orina; los uréteres llevan la orina de los riñones a la vejiga, y la vejiga almacena la

orina hasta que es eliminada por la uretra, una de las patologías más comunes es la

Infección del tracto urinario .

La Infección puede comprometer a cualquier segmento del tracto urinario, aunque la

parte baja es la más afectada , vale decir uretra y vejiga. Los síntomas se inician con

irritabilidad, pérdida de apetito , vómitos, fiebre y orinas de mal olor , los factores que

pueden provocar este problema son las malformaciones a nivel renal , malos hábitos

higiénicos , uso de jabón en los genitales , entre otras causas .

Para las medidas de tratamiento de esta patología , van orientadas en :

Dar líquidos

Alimentos ricos en vitamina C

Derivación al médico.

Para prevenir la ocurrencia de este cuadro se debe educar sobre los hábitos de

limpieza en el baño , lavado de manos antes y después de utilizar el baño , uso de ropa

interior de algodón y cambio de prenda diaria.

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20.SISTEMA INMUNOLOGICO

Las enfermedades infecciosas pueden ser recurrentes en esta etapa del ciclo vital

debido principalmente a la inmadurez del sistema, por lo cual van a ocurrir una serie

de patologías , dentro de las cuales tenemos:

a. SARAMPION

Es una enfermedad aguda, provocada por un virus llamado morbillivirus ,se

trasmite por contacto directo y respiratorio, que se caracteriza por fiebre alta, tos ,

coriza y lesiones alrededor de los pabellones auriculares, manchas koplik que son

parecidos a unos granos de arena que se localizan en la boca a nivel de la mucosa.

Fig. Fuente: https://www.disanfac.mil.co/evitemos-el-ingreso-del-

sarampi%C3%B3n-tras-la-copa-am%C3%A9rica

Los síntomas pueden ser varios y se pueden complicar con los problemas

respiratorios , problemas del sistema nervioso

Dentro de las medidas de tratamiento encontramos las siguientes:

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Uso de líquidos con la finalidad de disminuir la fiebre

Uso de antipiréticos según prescripción medica

Reposo

Visita a su médico para evitar complicaciones

b. ESCARLATINA

Es una patología infecciosa de fácil evolución e instalación , que inicia con una

temperatura de 40 grados , cefalea , vómitos , calofríos y dolor abdominal , además

inicia con una exantema que inicia de 12 a 48 horas , con placas eritematosas,

ásperas , ubicándose en la cara , mejillas y alrededor de la boca.

Fig. Fuente: http://madreshoy.com/escarlatina-como-se-contagia/

Otro aspecto importante es que el eritema de la piel es más intenso en la zona de los

pliegues, axilas e ingle, luego sigue bajo las orejas y tórax ; dentro de pocas horas se

extiende al abdomen las extremidades y cara. El exantema dura alrededor de una

semana y es seguido por descamación .

El agente etiológico es el Streptococcus beta hemolítico del grupo A, su forma de

transmisión es contacto de persona a persona con un periodo de incubación de 2 a 4

días. Sus medidas de tratamiento van orientada en los siguiente aspectos :

a. Reposo

b. El paciente debe quedar en su domicilio por el riesgo de contagio

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c. Uso de antibióticos según prescripción medica

d. Medidas físicas para la disminución de los síntomas

e. . RUBEOLA

Fig. fuente : http://www.bebes10.com/la-rubeola-una-enfermedad-que-puede-danar-al-

fetoxxx/

Es una enfermedad infecciosa leve que evoluciona de manera rápida . Los síntomas

son aumento de volumen doloroso en ganglios ubicados detrás de la oreja. El

exantema puede ser también el signo inicial, que aparece inicialmente en la cara y

cuello y se generalizan en 2 a 3 días, se vuelve intensamente eritematoso.

Los síntomas generales, como fiebre, cefalea, mialgias, artralgias y ocasionalmente

artritis, siendo las más afectadas las muñecas y la de los dedos

El virus de la rubeola es su agente causal , se trasmite de persona a persona por la vía

respiratoria; el período de incubación es de 14 a 21 días.

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Una de las medidas de tratamiento para esta patología son las siguientes:

Reposo

el paciente debe quedar en su domicilio por el riesgo de contagio

Medidas físicas para la disminución de los síntomas

f. EXANTEMA SUBITO

Es una enfermedad llamada la fiebre de los tres días , debido a que inicia con fiebre

alta , siendo su máximo riesgo las convulsiones por este hecho , se debe consultar al

médico por este cuadro que además conlleva la aparición de un exantema de tipo

granulosos , primero en cara y luego en el cuerpo , puede durar de 2 a 3 días , siendo

el virus del herpes su principal gestor.

Fig. Fuente: http://www.dra-amalia-arce.com/2013/01/exantema-subito.html

Afecta generalmente a lactantes entre los 6 a 8 meses de vida con un periodo de

incubación de 9 a 10 días , siendo las medidas de tratamiento lo siguiente:

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a. Reposo

b. Debe quedar en su domicilio el paciente por el riesgo de contagio

c. Medidas físicas para la disminución de los síntomas y evitar las convulsiones

.

g. . VARICELA

Fig. Fuente: http://www.nogracias.eu/2015/07/21/vacuna-de-la-varicela-no-gracias/

Es una infección que produce fiebre moderada, con un exantema generalizada , con

lesiones que se aprecian en todo el cuerpo tipo vesículas y que duran alrededor de

una semana, el agente que lo provoca es el de la varicela zoster, siendo la forma de

contagio es contacto directo de persona a persona , con un periodo de incubación es

de 10 a 21 días

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Su medida de tratamiento es

a. Reposo

b. Debe quedar en su domicilio el paciente por el riesgo de contagio

c. Medidas físicas para la disminución de los síntomas

d. Uso de aciclovir según prescripción medica

.h. ENTEROVIRUS

Es una patología de predominio viral , en donde se acompaña con una serie de

síntomas como rinorrea, faringitis, manifestaciones neurológicas desde meningitis a

encefalitis y diarrea. En muchas de estas situaciones clínicas es posible ver

manifestaciones cutáneas. La forma de contagio es a través de la vía oral fecal y

respiratoria que puede durar semanas, por lo cual el tratamiento está orientado en las

siguientes medidas:

a. Reposo

b. Debe quedar en su domicilio el paciente por el riesgo de contagio

c. Uso de antibióticos según prescripción medica

d. Medidas físicas para la disminución de los síntomas

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RECORDAR

Las vacunas son importante para prevenir las enfermedades infecciosas que puede

contraer en la edad infantil, por lo que resulta importante su aplicación ya que su

función es prevenir enfermedades que pueden llegar a ser peligrosas. Lo más

importante es que no sólo protege a los niños, también a toda la familia y al resto de

la comunidad con la que interactúa.

El esquema que se utiliza en el programa nacional de Inmunización es el siguiente :

Fig. fuente : http://www.ipsuss.cl/por-que-son-importantes-las-vacunas/ipsuss/2014-

11-03/130904.html

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BIBLIOGRAFIA

Nelson ( 1997). Primeros Años Escolares. Capítulo 14. XV Edición Tratado de

Pediatría.

Minsal, Chile. (2014).Programa Chile Crece Contigo .Enfermedades infantiles, Chile

Meneguello (1997), Pediatria . Editorial Mc Graw Hill, Mexico .

Quezada, Arnoldo. (2011), Pediatría ambulatoria. 2 Edición. Editorial Mediterraneo,

Santiago de Chile.

Hospital Roberto del Rio(2015.) Guías de atención en Pediatría. 5 edición . Editorial

Mediterráneo, Santiago de Chile

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SALUD, NUTRICION Y CUIDADO DEL

PARVULO UNIDAD Nº III

SALUD INFANTIL Y SUS PROBLEMAS DE SALUD ASOCIADOS

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Ideas Fuerza

Definición de trauma

Primeros auxilios en el párvulo

Lesiones traumáticas

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Introducción

En esta semana uno de las medidas que se debe tener presente en el jardín

existen una serie de situaciones de riesgo inesperada, que deben ser abordadas con la

finalidad de poder evitar complicaciones o situaciones complejas como puede ser la

muerte.

Fig. Fuente: http://www.ladislexia.net/

Se verá durante la semana,

los principales problemas que el niño puede encontrarse y las forma como debemos

actuar desde el punto de vista de los primeros auxilios y las medidas de cuidados que

debemos tener en el jardín

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CUIDADOS DE PRIMEROS AUXILIOS EN ETAPA DE PARVULO

En la etapa infantil, existen una serie de acontecimientos que pueden enmarcar

situaciones que deben ser abordadas de manera rápida brindando así una atención de

primeros auxilios, ya que a diario nos vemos enfrentados con diversos escenarios en

el ámbito educacional, de los cuales unos son más difíciles que otros, pero para cada

uno de ellos debemos tener una respuesta apropiada.

La respuesta que se da en muchos casos es incorporada a los conocimientos y

aplicadas frente a cada situación, por lo que resulta fundamental mantener los

conocimientos actualizados según los avances que se van suscitando en el mundo de

la salud infantil

En el quehacer profesional, nos vemos enfrentando a emergencias, entendiendo

por ellas como aquellas situaciones que requieren solución inmediata dada la

alteración que se produce en nuestro organismo y que compromete la vida, por lo que

en este capitulo revisaremos las principales situaciones que afectan al niño en la etapa

de párvulo

Fig.Fuente: https://www.emaze.com/@AOTCOZWI/Presentation-Name

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I. GENERALIDADES

Uno de los problemas de salud más habituales en la edad infantil de predominio

inesperado es el trauma que se provoca generalmente por accidentes o eventos

violentos , que para nuestro país es una preocupación ya que es considerado un

problema de salud pública ya que en la mayoría de los casos estos problemas

ocurren en el hogar que debe tener medidas e intervención claras y precisas para

evitar costos o secuelas en los accidentados

Podemos definir trauma como aquella situación en la que un individuo por una

causa de una violencia externa que puede comprometer uno o más sistemas ,

ocasionando apremio vital

Desde el punto de vista epidemiológico, es la tercera causa de mortalidad

general a nivel país, generalmente es de alta hospitalización, siendo mas frecuentes

en el sexo masculino.

En la infancia, puede existir en la etapa escolar mayor nivel de consulta, ahora

bien , en la etapa infantil la principal consulta es por fracturas de cráneo ,

quemaduras y asfixia Para poder tratar estos problemas de salud que son

recibidos en las Unidades de Emergencia , deben ser auxiliados a través de los

Primeros auxilios que son un conjunto de acciones simples, directas, otorgadas

en el sitio del accidente o incidente por personas comunes, con un mínimo de

conocimientos.

Otra definición señala que es la atención es temporal, rápida y de emergencia

debiendo durar sólo hasta que la víctima no presente peligro vital o sea entregada a

personal de salud. Dentro de los propósitos que tiene los primeros auxilios está el

hecho de la prevención de los accidentes, · prevención del agravamiento de

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lesiones por tratamiento inadecuado, además debemos recordar que si tenemos

personas preparadas en el tema , menos complicaciones tendríamos que observar

y disminuimos el número de muertes

Los accidentes se clasifican en.

a. Accidentes del hogar o domésticos : son aquellos que ocurran en el

domicilio , que en general no son graves , pero afectan a los niños , siendo

los más habituales las quemaduras , caídas y fracturas

b. Accidentes en el jardín infantil : debido a que los menores pasan tiempo

con niños de su edad por lo cual es habitual que ocurran accidentes , siendo

las caídas y fracturas las más habituales

c. Accidentes de tránsito : son habituales por situaciones riesgosas en donde

el niño va de acompañante , las habituales son lesiones atribuidas a golpes,

TEC, fracturas y atropellos .

d. Intoxicaciones: generalmente se debe a la ingesta de sustancias que son

toxicas para el menor, ya que sea por químicos o por alimentos en mal

estado

Dentro de las instancias que debemos tener presente en caso de accidentes son las

siguientes:

1. aproximación al sitio del accidente

2. detección de los peligros ambientales, físicos, químicos , eléctricos y sociales ,

debido a que miramos el entorno

3. Reconocer las lesiones que tiene el auxiliado

4. Evaluar la circulación tomando el pulso a nivel de la carótida , la respiración e

inmovilizar

5. Observar sangramientos externos y mirar si las pupilas están dilatadas, ojos sin

brillo , respiración irregular , nauseas, vómitos , pulso débil y rápido, piel fría

6. Observar compromiso de conciencia , si esta conectada y si responde a

estímulos dolorosos

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7. Mantener la cabeza lateralizada para evitar vómitos

8. Abrigarlo y cubrir si la temperatura ambiente es baja

9. Guardar la calma y mantener a los curiosos alejados del sitio de accidente

10. Trasladar al paciente lo más rápido posible siempre y cuando las condiciones

ameriten el traslado.

REFLEXIONEMOS

Analice cuales son las situaciones de riesgo que puedan provocar accidentes en los

niños

II. LESIONES TRAUMATICAS

Cuando en la vida diaria ocurre alguna violencia le puede causar lesiones físicas que

afectan a los tejidos blandos, osteomuscular o ambos. Ahora bien, podemos indicar

algunas definiciones como son:

a. Traumatismo: agresión al organismo por un agente en movimiento

y puede ser por golpes o caídas.

b. Lesión traumática:· es la pérdida de continuidad de los tejidos del

organismo como consecuencia de un traumatismo..

c. Contusión: Lesión traumática sin ruptura de la piel, pero con inflamación

de tejidos.

d. Inflamación: Dolor, enrojecimiento, aumento de volumen, calor e

impotencia funcional.

e. Esguince: Conjunto de lesiones que se presentan en una articulación

cuando ésta realiza un movimiento que va más allá de límites

fisiológicos; son desgarros parciales con ruptura de la cápsula

articular y ligamentos.

f. Luxación: Desplazamiento de superficies articulares de dos o más

huesos, perdiendo el contacto entre sí.

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g. Fracturas:: Pérdida de continuidad ósea, quebradura, trizadura, ruptura

de huesos.

h. Atrición: Lesión de la totalidad de los tejidos de un miembro como

consecuencia de un gran aplastamiento.

i. Hematoma: Colección de sangre formando una cavidad aumentando el

volumen de la parte afectada. Es por ruptura de vasos venosos y/o

arteriales.

j. · Equimosis: Ruptura de vasos capilares con salida de sangre al

intersticio

(moretón).

Medidas de primeros auxilios

Aplicar frio local con compresas húmedas

Colocar vendajes inmovilizador evitando comprimir

Reposo de la zona por 48 horas

Aplicar calor para acelerar el proceso de desinflamación

.

III. HERIDAS

Se puede definir como la pérdida de continuidad de piel y/o partes blandas,

pérdida de piel y ligamentos, además puede ser una lesión traumática abierta

que ha determinado compromiso de la piel.. Dentro de las causas son múltiples,

en el ambiente o entorno y su clasificación puede ser

a. Contusas: puede ser por aceleración o desaceleración causadas por golpes o

caídas.

b. Cortantes: pueden ser superficiales, que comprometen piel o pueden llegar a

ser más profundas

c. Punzantes : causadas por objetos puntiagudos y puede ser superficial o

profunda.

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d. Atriciones: es producida por aplastamiento de un miembro , se caracteriza

por haber un compromiso general

e. , Quemaduras : son producidas agentes físicos, térmicos o químicos

Fig. Fuente: http://www.cruzrojaayamonte.org/manual/heridas.htm

MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS

Limpiar la herida con agua o suero fisiológico

Colocar antiséptico alrededor de la herida , no sobre ella

Cubrir la herida

Inmovilizar la zona afectada manteniendo elevado la zona

En caso de hemorragia comprimir

Trasladar

MEDIDAS DE PREVENCION DE HERIDAS Y HEMORRAGIAS

Resguardar que en ningún recinto del establecimiento existan elementos

cortantes, como por ejemplo: vidrios rotos, tablas con clavos, latas, alambres o

escombros que puedan provocar heridas en los niños.

No utilizar clavos en percheros o ficheros por el riesgo de heridas en los

párvulos.

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Revisar que los niños no lleguen al jardín infantil con elementos cortantes, tales

como hojas de afeitar, hilo curado (con vidrio molido) para elevar volantines, u

otros.

No deje al alcance de los niños objetos cortantes tales como: tijeras, cuchillos

cartoneros (Tip-Top) u otros elementos.

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IV. TRAUMATISMO ENCEFALO CRANEANO

Se puede definir como traumatismo producido por golpe a nivel de la cabeza,

que generalmente puede conducir a tener daño a nivel del cerebro o dependiendo de

la cuantía de la lesión, generalmente se provoca por aceleración o desaceleración

Es importante recordar que un TEC puede provocar en los niños una serie de

problemas como son pérdida de conciencia, dolor de cabeza, vómitos,

comportamientos extraños, perdida de la sensibilidad , lesiones en el cráneo

MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS

Evaluar estado de conciencia , viendo si responde a estímulos , hablarle, tocarlo

No moverlo del lugar

Tratar de trasladar a un centro hospitalario

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V. FRACTURAS

Es la pérdida de la continuidad del hueso debido a un traumatismo directo o indirecto.

La clasificación más habitual es la siguiente:

a) Abierta: se definen como una pérdida de continuidad del hueso que presenta

como característica que existe una comunicación del foco de la fractura con el

exterior, esto es evidenciado por una herida que en su mayoría permite

visualizar la fractura.

b) Cerrada: en este caso la ruptura del hueso no es evidente a simple vista al

exterior por lo que no hay comunicación, solo se puede visualizar deformidad y

cambio de coloración de la piel, impotencia funcional y dolor.

c) Conminuta: en la evaluación radiológica se puede observar ruptura del hueso

en múltiples fragmentos

d) Tallo verde : es la más frecuente en niños , en sus huesos largos debido a que

está en crecimiento , en este tipo de fractura se puede observar a nivel

radiológico que la perdida de continuidad no es total sino mas bien parcial.

e) Transversa : en este tipo se visualiza la fractura de manera lineal en el hueso

f) Obllicua: se provoca la ruptura de manera diagonal en el hueso

g) Espiral: en este caso se visualiza la lesión de manera espiral , generalmente

causada por torsión

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FIG. FUENTE . ATLAS DE ANATOMIA DE

ADAM

Entre los signos y síntomas más habituales de una fractura se encuentran: impotencia

funcional, dolor, cambio de coloración de la piel.

En cuanto a las medidas de atención de primeros auxilios, entre ellas se puede

mencionar las siguientes medidas: inmovilización, compresión de la zona afectada en

caso de sangramiento, pero en caso de fractura abiertas solo se debe inmovilizar y no

introducir el hueso en el interior, elevar la zona afectada y el traslado al centro

asistencial más cercano para valorar las complicaciones.

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INMOVILIZACIÓN

En general, este tipo de atención de primeros auxilios se hace a través de los vendajes

o elementos que permitan la inmovilización de la zona a través de estos

procedimientos que permitan que una zona lesionada no presente movilidad. Son

útiles en heridas, hemorragias, fracturas, esguinces, luxaciones, sujeción de apósitos,

entablillado y sujeción de las articulaciones.

Fig. Fuente: http://lalupa3.webcindario.com/biologia/sistema%20oseo.htm

Valoración:

Zona a inmovilizar

Estado general del paciente

Dolor

Necesidad de realizar curación previa

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Equipo:

Apósitos y gasas

Vendas adhesiva

Tijeras

Reglas generales:

FIG. FUENTE. ENFERMERAENTRAUMA. BLOGSPOT.COM

Con la venda enrollada se debe proceder a colocar sobre la zona afectada

Antes de empezar cualquier vendaje se deben dar dos vueltas de seguridad para

que no se corra.

Se debe iniciar de la parte distal más alejada del corazón a la más cercana para

evitar la acumulación de sangre.

Cuando se va a vendar una articulación para darle soporte el vendaje se

empieza de la parte proximal o más cercana al corazón a la más lejana para

evitar que se corra.

Siempre que vayamos a inmovilizar una zona debido a una lesión (fracturas), se

hace incluyendo las articulaciones cercanas para evitar más daño y darle

soporte.

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De ser posible evitar vendar los dedos de pies y manos.

Vendaje circular o espiral:

Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilización o para fijar un

apósito o férula.

Se dan dos vueltas de seguridad y se sigue girando el vendaje en la misma

dirección hacia la parte superior de la extremidad procurando que las vueltas

queden del mismo tamaño.

Vendaje en ocho:

Se utiliza en las articulaciones, ya que permite tener una cierta movilidad.

Se coloca la articulación ligeramente flexionada. Se dirige la venda de forma

alternativa hacia arriba y después hacia abajo, de forma que en la parte posterior

de la venta siempre pase y se cruce en el centro de la articulación. , ejemplo

:lesión de rodilla, muñeca y codo

Otro tipo de medidas de atención de primeros auxilios es la que tiene relación con el

uso de tablillas, para esto se utiliza cartones, frazadas, revistas, maderas entre otros

elementos que permitan mantener la inmovilidad de la zona lesionada

Al inmovilizar debemos tener presente las siguientes precauciones:

• Incluir las dos articulaciones más cercanas

• Mantener la línea del cuerpo sin forzar

• Elevar la región afectada (en la medida de lo posible)

• Considerar la región afectada como BLOQUE

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• Al usar tablillas en brazos o piernas, éstas deben sobrepasar las articulaciones

• Los nudos se afirmarán en las tablillas, nunca sobre la piel

• Si no se cuenta con tablillas, podremos ocupar el cuerpo del lesionado

En caso de fracturas de muñeca y codo, se debe:

• Colocar el brazo en una tablilla en forma de ELE con la parte más larga dirigida

hacia los dedos

• El codo se dobla cuidadosamente en 90º

• En caso de no poder efectuar eso colocar cabestrillo para poder trasladarlo

En caso de fracturas de pie y tobillo:

Utilizar vendaje en ocho para poder inmovilizar la zona dañada

Luego inmovilizar la zona y trasladar

REFLEXIONEMOS

*Las inmovilizaciones en caso de fracturas porque cree usted que son importantes .

Fundamente

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VI. ESGUINCE

Es una lesión de los ligamentos que dan la firmeza y mantienen en su sitio la

articulación,, está causada por flexión o extensión exagerada sobrepasando los límites

normales de movimiento. La consecuencia más grave de un esguince es ruptura de

cápsula articular, ligamentos de apoyo de la articulación dañando en forma importante

vasos sanguíneos, produciendo una hemorragia, lo que se traduce en un gran aumento

de volumen, dolor intenso, deformidad, calor local e impotencia funcional.

FIG.FUENTE: https://albertoblanco4phyos.wordpress.com/tag/esguince/

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Se puede clasificar en:

GRADO I: Es la lesión más leve, sufre una distensión excesiva, pero sus fibras

no llegan a romperse. El paciente refiere dolor leve en la zona del ligamento con una

pequeña inflamación local.

GRADO II: Es una lesión moderada, el gesto traumático ha sido mayor, y las

fibras del ligamento se han roto parcialmente, la articulación pierde la movilidad

normal, viéndose sensiblemente reducida.

GRADO III: Es el grado más grave, el ligamento se ha roto completamente o

bien se ha desgarrado del hueso, impidiendo prácticamente la movilidad de la

articulación y cualquier carga de peso sobre ella.

MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS

· Inmovilizar la zona afectada con vendas o férulas.

· Mantener la extremidad en alto y en reposo absoluto.

· Traslado a un servicio de urgencia o médico para su diagnóstico y tratamiento

definitivo.

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MEDIDAS DE PREVENCIÓN DE CAÍDAS Y GOLPES

· Revisar estabilidad, estado y seguridad de los muebles, para evitar que se

vuelquen causando accidentes.

· Cautelar que no existan maceteros u adornos pesados, ya que éstos pueden

caer.

· No colocar alfombras, no están permitidas por el alto riesgo de caídas.

· Revisar que los lavamanos que estén seguros y tengan estabilidad.

· Cuidar que los niños y niñas no se suban a las mesas, sillas, muebles, etc.,

porque se pueden caer.

· Evitar que los niños y niñas corran libremente dentro de la sala, o en la sala de

hábitos higiénicos por el riesgo de chocar o caer, a excepción de que ésta sea

una experiencia de aprendizaje planificada.

· Nunca se debe dejar a un párvulo solo sobre el mudador, por el riesgo de caída.

· Estar atentos a la prevención de caídas de los niños, especialmente del nivel

Sala Cuna, cuando inician solos su desplazamiento.

· Vigilar que los niños y niñas jueguen en forma segura en el patio, especialmente

si existen juegos de patio y árboles.

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VII. HEMORRAGIAS

Es la pérdida de sangre al exterior, estas pueden ser capilares, venosas y arteriales ,

dentro del el tratamiento de primeros auxilios encontramos:

Fig. Fuente: http://www.guardavidas.org/hemorragias-hemorragia-arterial-hemorragia-

venosa-hemorragia-capilar/

Hemorragias capilares

Lavar la zona con agua

Realizar una curación simple usando suero y comprimiendo con una gasa y

cubrir

Vendar

Hemorragias venosas

Comprimir por 5 minutos

Colocar un apósito limpio sobre la herida

Levantar la extremidad afectada a nivel del corazón

Trasladar a un centro asistencial

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Hemorragias arteriales

Colocar un apósito o paño limpio sobre la herida

Levantar la extremidad afectada

Palpar la arteria y compresión

Trasladar al servicio de urgencia

Hemorragia Nasal o epistaxis:

Mantener sentado con cabeza de frente o ligeramente hacia delante.

· Comprimir lado afectado.

Respiración bucal de parte del paciente.

No sonarlo.

Trasladar a centro asistencial

Hemorragia bucal

· Hemostasia: Compresiva con dedos, dientes (gasa), coagulación, y con agua

oxigenada.

· A centro asistencial.

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VIII. REANIMACION CARDIORRESPIRATORIA

Dentro de los principios actuales del RCP está el restablecer la circulación a

través de compresiones torácicas, permeabilizar la vía aérea, mantener la respiración a

través de la respiración boca a boca.

Fuente: http://www.taringa.net/posts/salud-bienestar/14307166/Que-hacer-en-cqaso-

de-un-paro-cardiorespiratorio.html

Al encontrarse con una persona en el suelo, debe realizar lo siguiente (Manual

Primeros Auxilios, ACHS,s.f):

1. Verificar si la persona responde

2. Solicite ayuda

3. Inicie compresiones teniendo presente que debe iniciar con 30 compresiones

torácicas , colocando las manos en la línea media mamilar , logrando comprimir

al menos 5 centímetros del esternón y permitir que la compresión vuelva a los

normal

4. Posicionar la cabeza con el fin de mantener la permeabilidad (cabeza extendida)

en caso de que exista lesión en la columna cervical se debe utilizar la técnica de

tracción mandibular.

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5. No olvidar que las respiraciones debe elevar el pecho , para el caso de los

adultos debe utilizar boca a boca y en los niños boca- nariz , la cantidad de

respiraciones son 2

En caso de que la persona tiene respiraciones o se mueva, NO realice las

compresiones ya que el corazón está latiendo

Se realiza esto hasta que llegue personal calificado y sea traslado el paciente

Otro problema que puede conllevar a una falla de tipo circulatoria es la

obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño (OVACE) que en la mayoría de los

casos se provoca por alimentos, vomito , juguetes pequeños y prótesis dental , lo cual

con lleva a provocar un cese del aire hacia los pulmones , cerebro y resto del

organismo, esto se denomina asfixia cuyos síntomas son : angustia , tos ,dificultad para

respirar, coloración azulada de la piel , a nivel cerebral puede provocar falta de

oxigenación lo que puede llevar al desmayo y a la muerte . Para su tratamiento desde

el punto de vista de los primeros auxilios, existe una maniobra que se utiliza desde

1974, llamada Heimlich que se puede utilizar en personas consciente, inconsciente,

solas, niños y adultos. (Pontificia Universidad Católica, 2011)

En resumen la maniobra de Heimlich , tiene los siguientes pasos que son :

1.- Consultar al paciente si se encuentra atorado, con el fin de determinar si la

obstrucción es total o parcial

2.-En caso de obstrucción parcial se pide a la persona que tosa con todas sus

fuerzas

3.-Si la obstrucción es tota la persona que presta los cuidados debe colocarse

detrás de la víctima

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4.-Pasa la manos por delante de la cintura y sitúa su puño bajo la boca del

estomago, la otra mano encima.

5.- Se ejerce presión hacia dentro y hacia arriba, tantas veces como sea

necesario, hasta que se expulse el objeto.

6.-Si la persona esta inconsciente, realizar el RCP ya descrito anteriormente

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IX. QUEMADURAS

Es la pérdida de continuidad de los tejidos, producida por agentes físicos,

químicos, electromagnéticos, eléctricos, radiactivos.

Dentro de los agentes etiológicos más frecuentes tenemos: Fuego, líquidos

calientes, ácidos, álcalis, frío (hielo), electricidad, radiaciones ultravioletas,

infrarrojas, radiactividad, sol.

a. CLASIFICACIÓN:

1) En cuanto a profundidad:

· Tipo A: hay eritema (enrojecimiento) de la piel, dolor intenso sin ruptura de la piel.

Tipo B: hay zonas sangrantes o piel acartonada blanquecina, o carbonizada,

compromete zonas más profundas y es indolora por destrucción de terminaciones

nerviosas.

Tipo A-B, o mixta: Hay zonas con lesiones tipo “A” y zonas con lesiones tipo “B”,

de profundidad variable, entre “B” y “A”.

2) En cuanto a extensión:

Se usa el sistema de evaluación de regla de los “9” o escala de Berkow, pero está

orientada para ambiente hospitalario, lo que si puede hacer es calcular con la palma

de la mano del niño que equivale a 1 % para así hacer un estimativo, pero es

importante evaluar la situación y seguir la atención de primeros auxilios

c) En cuanto a localización:

Hay zonas del cuerpo que al verse comprometidas con una quemadura arriesgan la

funcionalidad posterior y es el caso de la cara, cabeza y cuello, manos, pies,

genitales

y pliegues de grandes articulaciones (rodillas, codos,axilas).

d) En cuanto al agente causal:

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Líquidos calientes, fuego directo, electrocución, químicos, radiación. La importancia

es que la gravedad de la lesión es muy diferente para cada agente causal.

e) Circunstancias:

Lugar de trabajo, hogar, manipulación de elementos calientes, tiempo de

exposición al agente causal. Esto redundará en la magnitud de la lesión.

Para fines prácticos lo que nos debe interesar es definir profundidad y extensión,

ya que con ello se extrapola el riesgo de morir y la premura con que debe ser

trasladado nuestro accidentado a un centro asistencial.

Para evaluar la gravedad se usa como primer criterio la extensión de la

quemadura,

luego la profundidad ya que para efectos de primeros auxilios nos interesará el dolor

que produce capaz de llevar al shock en primera instancia y luego la pérdida de

líquidos a través de zonas extensas de piel quemada las que también llevarán al

shock.

Manual de Primeros Auxilios

1.- Eliminar el agente causal, lavando abundante en agua.

2.- Calmar el dolor con frío local.

3.- Prevenir infección cubriendo heridas con gasas estériles.

Quemadura tipo A, de Primer o Segundo Grado

o Dar líquidos enriquecidos con minerales, agua

mineral, agua con azúcar o sal.

o Cubrir herida.

o Colocar agua fría, lavar las flictenas estén intactas.

o Llevar a centro asistencial.

Quemadura tipo A-B y B o de 2° grado

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o Aseo con abundante suero fisiológico estéril.

o Enviar a centro asistencial.

o Cubrir con material estéril.

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o Recomendaciones:

· Hay que hidratar con líquido enriquecido con electrólitos cuando la quemadura sea

muy extensa y vayamos a tardar en llegar al hospital más cercano.

· No colocar ningún elemento antiséptico, ya que en principio las quemaduras son

estériles y cualquier cosa que se coloque las va a contaminar.

·

Quemaduras de sol: Pueden ser de I o II grado.

· Trasladar a sitio fresco.

· Ubicar a la persona con cabeza levantada y aplicar compresas frías en la cabeza,

cuello y extremidades.

Quemaduras de gran extensión

· Envolver en sábana húmeda fría y trasladar a un centro asistencial.

Quemaduras por ácidos:

· Retirar ropa impregnada del químico (desnudar).

· Lavar con abundante agua (ducha y/o manguera), según corresponda.

· Cubrir

· Trasladar a centro asistencial.

Quemaduras por álcalis: (Soda cáustica, a modo de ejemplo)

· Desnudar

· Lavar con abundante agua

· Trasladar a centro asistencial.

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QUEMADURAS POR LÍQUIDOS CALIENTES, FUEGO Y ELECTRICIDAD

Revisar que los niños y niñas no lleven al jardín infantil fósforos u objetos

que pongan en riesgo de quemaduras al manipularlos.

Controlar que no existan enchufes ni cables eléctricos al alcance de los

niños.

Cuidar que la alimentación servida tenga una temperatura adecuada.

Mantener alejados a los niños de cualquier riesgo de quemaduras

Si huele a gas, no tocar los interruptores eléctricos (ni para encender ni

apagar), no encender

X. . MORDEDURAS Y PICADURAS

En generalmente las mordeduras son de animales, aunque también pueden ser

por personas; causando dolor e infecciones. Todas requieren atención por peligro de

contaminación. Teniendo presente que adquieren mayor gravedad cuando más cerca

están del cerebro

MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS

Lavar con agua y jabón.

Cubrir

Traslado a Centro Asistencial.

El animal debe ser observado

PREVENCION DE LAS MORDEDURAS:

• Vigilar que los párvulos no se acerquen a la reja del Jardín Infantil cuando se

encuentren en el patio, por el riesgo de mordedura de perros.

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Las picaduras de araña de rincón, son habituales en la etapa infantil , por lo que

debe tenerse precaución principalmente por el riesgo que puede provocar , dentro

de los síntomas tenemos

Dolor quemante

Calofríos

Sudoración

Temblores musculares

Lagrimeo.

Una gran ampolla en la zona afectada

MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS

Si hay araña, llévela

Compresas heladas sobre el área afectada.

Traslado inmediato a un Centro Asistencial

:

PREVENCION DE PICADURAS

Se debe prestar atención en el aseo de todos los recintos, para prevenir la

existencia de vectores que puedan afectar a los niños y niñas, tales como:

pulgas, piojos, hormigas, zancudos, chinches, vinchucas, entre otros. Para ello,

se debe:

• Revisar periódicamente señales de picadura o presencia de estos

animales en el cuerpo y vestuario de los niños.

• Orientar a los padres de la importancia del aseo en los niños, y en el

hogar, para evitar que se propaguen al resto de los párvulos que asisten

al Jardín Infantil.

• Detectado el tipo de vector, se deben tomar las medidas para su eliminación de

acuerdo a las indicaciones

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XI. INTOXICACIONES

Generalmente es uno de los problemas más frecuentes en los niños, en el cual hay un

principio general que menciona que el tóxico debe extraerse con la mayor premura. La

atención de primeros auxilios variarán según:

Tipo de tóxico.

Vía de entrada

Estado de inconsciencia del accidentado

Existencia o no del antídoto específico.

En caso de una Intoxicación por vía oral se debe :

a) Actuar rápidamente.

b) Si está inconsciente: Cabeza ladeada y traslado al hospital con cualquier indicio del

tóxico (tabletas, envases, vómitos).

c) Si está consciente:

Averiguar tipo de tóxico, averiguar antídoto en el envase o en el CITUC.

Si el tóxico ha causado quemaduras o se trata de hidrocarburos

NO provocar vómitos, se le pueden dar helados, aceite vegetal, traslado

al hospital.

En caso de otras intoxicaciones .

a. Provocar vómitos dando antídoto universal o solución salina en agua tibia (2

cucharadas de sal más agua) o (2 cucharadas mostaza más agua) por

estimulación manual. · Trasladar al hospital si está cerca.

b. No es necesario provocar vómitos, el traslado se puede hacer en ambulancia

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XII. CUIDADOS GENERALES EN EL JARDIN

Es importante tener presente que existe en el Parvulario una serie de cuidados

generales que debemos tener presente dado que permite que los menores puedan

tener un cuidado integral y de calidad. Si lo clasificamos en aéreas, obtenemos lo

siguiente:

EN EL JARDIN

Impedir el ingreso de personas ajenas al establecimiento.

No deben traer alimentos.

Observar condiciones generales del niño o niña.

Revisar la mochila que contenga vestuario de recambio, y que no lleve

objetos que puedan causarle daño

ALIMENTACION

Evidenciar a la familia del tipo de la alimentación que recibe diariamente su hijo,

Consultar a los padres si el niño tiene alergias y antecedentes de salud

Mantener los utensilios de manera higiénica y las mesones donde comen los

niños

Preocuparse de que la alimentación llegue de manera organizada

Comprobar la temperatura de la alimentación y su consistencia

Observar que el niño coma de manera fraccionada y lenta

Luego del término preocuparse de que luego de la alimentación pueda utilizar los

medios higiénicos

.

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HIGIENE

Debe preocuparse de que los niños tengan todos los insumos necesarios para

poder asistir a realizar su aseo y limpieza

Mantener los mudadores limpios antes de mudar a cada niño

Los elementos de aseo debe estar fuera del alcance de los niños

No permitir que los niños jueguen con elementos del baño

En caso de los niños pequeños vigilar que el aseo de él tenga todas las

precauciones para evitar problemas

Realizar la limpieza de la zona glúteo-genital de adelante hacia atrás, utilizando

papel desechable o algodón, y cuidando que quede totalmente limpio.

Se debe dejar registro de situaciones anómalas detectadas durante el cambio de

pañales en la hoja de antecedentes del párvulo, e informar a la familia de

manera directa y/o a través de la libreta de comunicaciones.

Preocuparse del lavado de manos antes y después de efectuar labores de aseo ,

muda de los lactantes y control de esfínter de los niños , después del uso del

baño , después de sonarse , toser y expectorar

Preocuparse del cepillado de los dientes con el fin de evitar caries dentales

DESCANSO

Revisar que los niños estén en una pieza con la temperatura adecuada, con

música suave y luz tenue.

Preocuparse de la ubicación de las cunas en el caso de los lactantes, y

colchonetas en el caso de niños mayores de dos años, deben permitir el paso

de un adulto entre ellas y estar alejadas de enchufes e interruptores de luz.

Las cunas deben estar libres de peluches o juguetes pequeños,

Se debe revisar y sacudir diariamente las sábanas y frazadas de los párvulos,

para evitar picaduras

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Si la calefacción está encendida en la hora de descanso, debe existir en forma

permanente una entrada de aire por las ventanas superiores de la sala.

Se recomienda que el período de sueño o descanso sea de aproximadamente

45 minutos,

El vestuario de niños y niñas a la hora de siesta debe ser holgado, sin zapatos y

se debe controlar que no tenga cordones

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CONCLUSIONES

Durante esta semana hemos revisado una serie de cuidados de primeros

auxilios relacionados a una serie de accidentes que pueden conllevar a situaciones

de mayor complejidad, por lo que resulta importante analizar los cuidados de

manera permanente, con la finalidad de tener presente la maneta de actuar en

determinadas situación, evitando así cronicidad del problema.

También revisamos una serie de medidas de prevención en el cuidado general

de los niños ya que esto nos permite poder analizar cómo prevenir patologías o

problemas de salud

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BIBLIOGRAFIA

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Santiago de Chile

Nelson ( 1997). Primeros Años Escolares. Capítulo 14. XV Edición Tratado de

Pediatría.

Quezada, Arnoldo. (2011), Pediatría ambulatoria. 2 Edición. Editorial Mediterráneo,

Santiago de Chile.

Hospital Roberto del Rio(2015.) Guías de atención en Pediatría. 5 edición . Editorial

Mediterráneo, Santiago de Chile