sea másfeliz

Año 4 No. 26

Túnel carpianoGinGivitis

Pie diabético

Mal alienTo

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Revista Mision Salud

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4

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consejo eDiTorial

DirecTorio

Aunque todos podemos tener problemas en nuestra vida, debemos de estar conscientes que vivir en bienestar integral y ser felices depende más de la actitud que tomamos día a día, que de la mayoría de las situaciones que nos suceden. Cuando no estamos contentos con nosotros mismos o tenemos una baja autoestima, nuestro organismo lo reciente, lo que daña no sólo a nuestra salud mental, sino también la física.

Quedarse estancado lamentando lo que se pudo haber hecho o lo que pudo haber pasado si ciertas cosas hubieran sido diferentes en nuestra vida o preocuparnos en exceso por lo que pueda pasar en el futuro, es desgastante y una pérdida de tiempo. Por supuesto que siempre es importante tomar como referencia nuestro pasado y aprender de nuestros errores y vivencias, así como el hacer planes a futuro y estar consciente que nuestras acciones del presente tendrán sus consecuencias, sin embargo, también debemos vivir el presente y disfrutar de él, porque es lo único que tenemos seguro.

Una clave importante para vivir de una manera más libre es expresar lo que sentimos y no quedarnos callados ante lo que nos molesta, ya que de no hacerlo sólo estaremos reteniendo nuestras emociones, lo que nos podría ocasionar que los pro-blemas se hagan aún más grandes. También debemos evitar ser personas negativas, envidiosas o vengativas, ya que esto sólo nos hace daño a nosotros mismos y nos impedirá disfrutar de una vida plena y satisfactoria.

EDitoRiAL

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Colegio de Pediatría de Nuevo León

Por esto, lo recomendable es siempre cuidar de nuestra salud psicológica y mental y evitar personas o ambientes negati-vos que a la larga nos pudieran generar estrés y enfermedades.

No sólo un estilo de vida estresante o agitado puede gene-rarnos enfermedades, también el abuso de las nuevas tecno-logías, como utilizar excesivamente la computadora o adoptar posiciones incorrectas al sentarnos frente a ella. Uno de estos padecimientos es el síndrome del túnel carpiano, que se mani-fiesta con dolor a nivel de la muñeca, adormecimiento del dedo medio de la mano y mitad del anular y debilidad al agarrar cosas como bolsas, etc.

Por otro lado, en ocasiones ciertos síntomas que creemos comunes pueden estar indicando que existe en nuestro cuerpo un problema más complejo, como por ejemplo la halitosis o mal aliento, enfermedad más común de lo que imaginamos, ya que según la Organización Mundial de la Salud, afecta de manera crónica entre el 25 y 50% de la población adulta.

A pesar de lo que comúnmente se piensa, el mal aliento no sólo puede ser ocasionado por tener una mala higiene bucal, sino que puede deberse a múltiples razones, como por ejemplo, después de la ingesta de algunos alimentos o el consumo de alcohol, fumar, saltarse comidas, uso de prótesis dentarias, caries, periodontitis, algunos fármacos e, incluso, como resultado de alguna enfermedad, como las nasales, digestivas, respiratorias o sistémicas.

En esta edición lo invitamos a trabajar en usted mismo para tener una buena salud, tanto física como mental, y así poder disfrutar de los beneficios de una vida plena y satisfactoria.

Contenido

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12

Beneficios de la proteína

18

Lic. Maricarmen Osés González

9

186

14

8

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6 Qué no hacer para bajar de pesoDr. Fernando Peña Ancira

7 Muerte súbita en el deporteDr. Juan Luis Flores Aguilar

8 Síndrome del túnel carpianoDr. Gerardo Lavalle Garcés

9 GingivitisDr. José Sanfeliz de Vega

10 Nueve claves para ser más libresLic. Arancha Echávarri Martínez

12 Cuidados del pie diabéticoDra. Delfina Montemayor Ortiz

13 Mal alientoDra. Estefannía Hernández Díez de Sollano Dra. Cinthya Alejandra Briseño Téllez

14 Alimentos para una vista sanaDra. Ilse Backhoff Pliego

15 Actividad física en el adulto mayorDra. Yuriko Murguía Flores

16 Síndrome AspergerDr. Roberto González Treviño

17 LagrimeoDr. Gabriel Garza Martínez

18 CataratasDr. Enrique Barragán Garza

La mayoría de las dietas inadecuadas, seguidas por corto tiempo, no causan daño permanente,

sin embargo algunas conductas causan daños a la salud y traen consecuencias graves.

Conductas ‘para bajar de peso’ que debemos evitar:1. Someterse a períodos de ayuno prolongados, dejar de comer totalmente o seguir dietas con muy bajo contenido calórico. Disminuir el consumo de calorías drásticamente conduce a la pérdida de peso y de masa muscular con el riesgo de que al suspender la dieta restrictiva se aumente más peso y con mayor acumulo

de grasa corporal que incrementa el riesgo de padecer diabetes mellitus y síndrome metabólico.

2. Tomar píldoras o infusiones de té de venta libre para disminuir el peso. Al contener dosis altas de cafeína y diuréticos causan disminución de peso, pero solamente por deshidratación y desequilibrio de electrolitos (sales corporales).

3. Recurrir a planes de limpieza intestinal y desin-toxicación. Son totalmente innecesarios y la pérdida de peso transitoria se logra por la deshidratación y desbalance de las sales corporales. El organismo humano tiene la capacidad de desintoxicarse por sí solo gracias al hígado y a los riñones.

4. Utilizar cualquier método de purga, laxantes o vómitos inducidos. Estos comportamientos inadecua-dos pueden evolucionar hacia la bulimia y anorexia. El vómito mezclado con el ácido gástrico ocasiona esofagitis erosiva y pérdida del esmalte de los dientes, mientras que el abuso de laxantes causa deshidrata-ción y alteraciones electrolíticas que pueden producir arritimias y paro cardiaco.

5. Comportamientos obsesivos como el ejercicio extremo. Puede causar graves problemas corporales, como la deshidratación, daño muscular, alteraciones

Lo que no se debe hacer para bajar de pesoDisminuir el consumo de calorías drásticamente conduce a la pérdida de peso y masa muscular, pero con el riesgo de que al suspender la dieta se aumente más peso y se acumule mayor grasa

Dr. Fernando Peña Ancira GastroenteróloGo fpancira@gmail.com

DieTA sAluDAble

electrolíticas y daño psicológico al transformar el ejercicio en un castigo por haber comido. La Acade-mia Americana de Medicina Deportiva recomienda practicar ejercicio cardiovascular moderado 30 minutos diarios, 5 veces por semana o ejercicio car-diovascular intenso 20 minutos, 3 días por semana.

6. Utilizar drogas o medicamentos no autorizados. Pueden ocasionar adicción, problemas sociales, ansie-dad, dolores de cabeza, daño cardiopulmonar, renal y accidentes cerebro-vasculares.

7. Fumar para ‘disminuir el apetito’. Daña todos los órganos corporales e incrementa el riesgo de cáncer. ^

Dr. Fernando Peña Ancira, Gastroenterólogo

6

MuErTE SúbITA En EL dEPorTELa relación entre un ejercicio intenso y la muerte súbita siempre será un punto de debate, no existen pruebas que aseguren que el ejercicio físico es dañino

La muerte súbita relacionada con el ejercicio es una amenaza real para aquellos deportistas de mediana edad.

Durante los últimos años hemos visto que tanto atletas élite como de-portistas amateurs han sido víctimas de este fenómeno, el cual es motivo de múltiples estudios e investigaciones en el plano mundial.

La muerte súbita en el deporte es la defunción imprevista durante o al término de un evento deportivo.

Durante las últimas décadas se ha visto un aumento importante en la práctica del ejercicio en forma regular, los deportes más populares son el trote, raquetbol, tenis, futbol, entre otros.

Hoy en día, cerca del 40% de las personas de edad mediana y un por-centaje mayor en jóvenes practican algún ejercicio de baja a moderada intensidad. Así mismo, existe un número creciente de individuos que se ejercitan vigorosamente en gimnasios élite o en establecimientos impro-visados para la práctica del crossfit e insanity o en el plano competitivo.

Deporte y muerte súbitaA pesar de los riesgos que implica realizar actividad física intensa sin exámenes médicos previos, la práctica del deporte se ha visto incenti-vada por la expectativa de una mejor calidad de vida, el efecto positivo sobre la salud mental el cual es incuestionable, la disminución de peso, disponibilidad de más tiempo libre y el creciente número de gimnasios.

El 80% de las muertes súbitas en adultos se deben a cardio-patía coronaria, las cuales se acompañaban de uno o más factores de riesgo coronario.

Dr. Juan Luis Flores Aguilar Médico del deporte med.depjl@yahoo.com.mx

Aunque la muerte súbita en personas entrenadas puede no ser un punto de interés mayor en la salud pública, ésta ha recibido una mayor atención por la relevancia de las personalidades del deporte que han fallecido a causa de este fenómeno.

La relación entre un ejercicio intenso y la muerte súbita, siempre será un punto de debate, no existen pruebas que aseguren que el ejercicio físico es dañino. El riesgo de sufrir muerte súbita por una enfermedad ar-teriosclerótica oculta en las coronarias es semejante para una persona activa como para una persona sedentaria, esto sugiere que la muerte súbita durante un ejercicio intenso es una relación casual y no causal.

Existen estudios (Thompson) que encontraron que el índice de muerte por artereoscleriosis coronaria es mayor en personas que practican el trote que el estimado en las muertes por arteriosclerosis en sedentarios. Estos

hallazgos sugieren que el ejercicio intenso por si solo puede contribuir a que ocurra una muerte súbita en personas enfermas, tanto sedentarias como bien entrenadas. Teniendo en cuenta el gran número de personas que entrenan y compiten en los diferentes deportes, la frecuencia de muerte súbita entre los atletas es bastante baja.

Existen diferentes estudios resultantes de autopsias donde se ha encontrado que el 80% de las muertes súbitas en adultos se deben a cardiopatía coronaria, los cuales se acompañaban de uno o más factores de riesgo coronario, como son: la hipertensión arterial, aumento en los niveles de colesterol sérico y antecedentes familiares de enfermedad co-ronaria y un 15% se observó en jóvenes deportistas a causa de alteracio-nes estructurales congénitas, como son la miocardiopatía hipertrófica, la miocardiopatía arritmogénica del ventrículo derecho y la miocardiopatía dilatada. ^

Dr. Juan Luis Flores Aguilar, Médico del Deporte

Riesgo De sAluD

La práctica del deporte se ha visto incentivada por la expectativa de una mejor calidad de vida, el efecto positivo sobre la salud mental y la disminución de peso.

es Muy iMportante realizarse una revisión médica antes de iniciar un programa de entrenamiento, poniendo énfasis en:1.- Evaluación de factores de riesgo coronario

(HTA, colesterol sérico y antecedentes heredofamiliares de enfermedades coronarias)

2.- Realizar un tamizaje cardiovascular en atletas jóvenes y de mediana edad, con la finalidad de detectar anormalidades estructurales.

3.- Los deportistas habituados al ejercicio intenso deben de poner especial atención en síntomas nuevos (cardiovasculares y respiratorios) relacionados con su ejercicio y deberán ser evaluados en forma inmediata y periódica.

RECOMENDACIONES

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El Síndrome del Túnel Carpiano (STC) es la neuropatía por compre-sión más frecuente de la muñeca, se trata de un conjunto de sínto-

mas como dolor, adormecimiento de los dedos o de la mano y debilidad o falta de fuerza al agarre de las cosas.

El túnel del carpo es una región anatómica en el lado palmar de la muñeca. Es un nervio mayormente sensitivo aunque también envía ramas motoras hacia el pulgar. La incidencia del STC es de 3 a 4 pacien-tes por cada 1000 aproximadamente y ha aumentado en los últimos años.

Los síntomas más comunes son dolor a nivel de la muñeca, adormeci-miento del dedo medio de la mano y de la mitad del dedo anular, cansan-cio o debilidad progresiva para agarrar cosas como sartenes, bolsas, etc., antecedentes laborales oficinistas o que utilizan mucho computadoras, obreros, etc. Las causas del STC son variables, pueden ser agudas o

crónicas. Las agudas son menos frecuentes. Una vez diagnosticado el STC, el tratamiento es con-

servador con analgésicos desinflamatorios, rehabilitación física e inmovilización. Un segundo paso sería la aplica-ción de esteroides en la muñeca, sin embargo no deben utilizarse más de 2 a 3 aplicaciones, ya que a largo plazo se podría ocasionar ruptura de algún tendón del área.

La cirugía está indicada en casos de compresión me-cánica, como huesos mal consolidados, tumoraciones, etc. Cuando se confirma la compresión del túnel de manera crónica o el tratamiento conservador no dio resultado se debe proceder a su liberación abierta. Las técnicas quirúrgicas son varias, desde una liberación abierta, hasta técnicas de mínima invasión.

Actualmente existe la liberación del túnel del carpo vía endoscópica, en donde se realiza una incisión pequeña, de no más de 1 cm, y se introduce un lente para visualizarlo a través de una pantalla y libe-rarlo a visión directa. La técnica está indicada sólo en ciertas ocasiones.

La cirugía, sea cual sea el método, es ambulatoria y generalmente de buena evolución. Una vez retirados los puntos es fundamental el proceso de rehabilitación, que dura 2 meses apróximadamente. ^

Dr. Gerardo Lavalle Garcés, Traumatólogo

Es muy importante la exploración

física y tener la historia clínica del

paciente, ya que con estos datos se

tiene hasta un 90% del diagnóstico de

STC.

causas principales• Traumatismos (fracturas,

esguinces, etc.).• Masas (tumores,

gangliones, etc.).• Enfermedades sisté

micas (artritis reuma-toide, lupus, etc.).

• Alteraciones hormonales (menopausia, embarazo).

• Trastornos hemorrágicos.• Neuropatías.

Síndrome del Túnel CarpianoYa que no es elástico, el nervio es muy susceptible al daño cuando hay un incremento en las presiones del túnel

Dr. Gerardo Lavalle Garcés trauMatóloGo glavalle@hotmail.com

DoloR eN lA mANo

La gingivitis es una enfermedad generalmente in-dolora y de lenta evolución, que nos está avisando

que algo anda mal y que se va a poner peor.Gingivitis significa inflamación del tejido gingival

o encía. Por decirlo de alguna manera, la encía está pidiendo recursos para defenderse de la agresión que está recibiendo, dichos recursos son células de muchos tipos se encuentran en la sangre e investigan qué sucede.

Lo más importante es encontrar el agente causal, o sea qué es lo que está agrediendo a nuestro tejido. Los agresores pueden ser muchos, desde mal posición dentaria, cambio de dentición, alimentos dejados en contacto con los tejidos por tiempo prolongado (un par de horas), bacterias, cepillo de dientes gastado y/o cepillado incorrecto, prótesis dentales o restauracio-nes desajustadas, aparatología ortodóncica, alergias a aparatos y/o alimentos, calor del cigarrillo y alcohol, así como resequedad de boca por mordidas abier-tas o respiradores bucales, e incluso desequilibrios hormonales (embarazo, menstruación o adolescencia), enfermedades y medicamentos. Si encontramos la causa y la corregimos evitaremos medicamentos para tratarla y problemas en el corto y largo plazo.

La inflamación gingival o agrandamiento de la

encía se clasifica en agudo y crónico, dependiendo de su causa y duración. El agudo generalmente se corrige retirando lo que lo produce, pero en el caso de que sea crónico (hiperplásico) generalmente se deberá realizar una gingivectomía, que consiste en cortar y remodelar el tejido que por medios naturales es impo-sible llevarlo a su tamaño y forma normales.

Cuando elegimos llevar un tratamiento de orto-doncia (frenos) debemos tener en cuenta que tomará algunos meses y nuestros cuidados deberán ser espe-cíficos para evitar la gingivitis. Tenga presente que el doctor puede detener el tratamiento de ortodoncia si se presenta inflamación gingival por dejar alimento alrededor de sus aparatos. ^

Dr. José Sanfeliz De Vega, Ortodoncista

Dr. José Sanfeliz De Vega ortodoncista sanfeliz@drsanfeliz.com

GinGiviTisSi al morder una manzana queda en la fruta una manchita roja o al enjuagarse cuando se lava los dientes, la pasta sale roja, usted podría padecer gingivitis

iNflAmAcióN De lAs eNcíAs

existen taMbién ‘reMedios caseros’ útiles para prevenir la gingivitis:• Cepillarse con una mezcla de agua oxigenada

con bicarbonato de sodio.• Enjuagarse con un vaso con agua tibia

y una cucharadita de sal.• Frotar la encía con gel de aloe vera.• Comer un trozo de queso Cheddar añejo

después de la comida.• Comer una rebanada de manzana al terminar

los alimentos.

REMEDIOS CASEROS

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NuEVE CLAVEs PARA sER más LibREsLas emociones nos recuerdan que estamos vivos, forman parte indiscutible del ser humano, son las que nos impulsan a movilizarnos y motivo por el que muchas personas se cuestionan

Es interesante plantearse qué cosas podemos cambiar de nosotros mismos para poder lograr

determinados objetivos, vivir plenamente, para que nuestra calidad de vida sea mayor y podamos sentir con más constancia la alegría y la buena energía que nos lleva directo a ser más felices. Es un camino que merece la pena recorrer y permanecer en él.

Ser libres no consiste en ‘hacer lo que nos da la gana, en el momento que nos dé la gana, y lo demás no importa’. Es una cuestión de ser responsable con uno mismo e implicarse con las cosas que hacemos y decimos. Es un acto de tomar conciencia.

Claves que nos pueden facilitar este camino:Hágase presente en el presente: tener la cabeza en ‘lo que pudo haber sido’, en ‘lo que puede llegar a ser’ y en ‘cómo tendría que haberlo hecho’ son algunos ejemplos de lo que no deberíamos hacer. Por supuesto que a veces es inevitable que el pensamiento navegue en esas direcciones, pero no tenemos que olvidar que es en el presente donde sí podemos hacer mucho. Vivir el aquí y el ahora es todo un arte que conviene practicar y es dónde tomamos presencia.

Identifique y acepte las emociones: las emocio-nes nos recuerdan que estamos vivos, forman parte indiscutible del ser humano, son las que nos impul-san a movilizarnos y también el motivo por el que muchas personas se cuestionan. Tanto las emociones positivas como las negativas son útiles, ya que nos aportan información y es signo de salud aceptarlas y sentirlas. Lo que no debemos hacer es vivir anclados y enganchados en la tristeza, enfado o rabia. Por ello, es fundamental aprender a manejar y gestionar

Lic. Arancha Echávarri Martínez psicóloGa arancha.echavarri@gmail.com

de manera sana nuestras emociones. Una rabia bien gestionada nos puede ayudar por ejemplo a tomar una decisión importante que nos va a beneficiar, una rabia mal gestionada seguramente nos lleve a una pelea con un compañero de trabajo o a terminar a gritos con nuestra pareja.

Concrete: cuanto más concre-tos seamos a la hora de expresar lo que queremos, lo que necesitamos y lo que no nos gusta, se nos hará más sencillo acceder a un conte-nido en concreto y poder elaborar un plan de acción. Si decimos ‘todo me va fatal’, partimos de algo muy general y además es una idea muy catastrófica, es mejor ir concre-tando hasta lo que realmente hay detrás, porque seguramente esa afirmación no es muy realista que digamos.

Fuera comparaciones: todos somos seres únicos e irrepetibles. Tenemos nuestra propia historia, nuestro propio recorrido y evolu-ción, nuestros detalles y matices.

Por tanto no tiene que haber espacio para las compa-raciones con los demás. La comparación es signo de inseguridad, rivalidad, y es el germen de emociones

que no nos favorecen en lo absoluto.Sea más flexible: vivimos en un mundo lleno

de infinitas posibilidades, donde no hay un camino correcto ni bueno a seguir, sino muchos. Ser flexible es uno de los primeros pasos para vivir en plenitud.

Todo parte de uno mismo: cuanto más y mejor nos tratemos, nos valoremos y nos respetemos a noso-tros mismos, mejor trataremos a los demás y podre-mos desarrollar relaciones más sanas y equilibradas.

Adiós al rencor y al resentimiento: estos senti-mientos no tienen ningún tipo de beneficio, sólo nos estancan. Es como poner el ancla y ahí nos quedamos, y pasan los años y seguimos recordando, por ejemplo, a una persona determinada, y sigue aflorando lo mismo. ¡No! Hay que despedirse de tales emociones y renovarse.

Acepte: hay veces que perdemos mucha energía intentando solucionar, mejorar y cambiar situaciones, personas, que en realidad no nos corresponde hacerlo a nosotros, y nos empeñamos, enojamos y frustramos. Pasa en el trabajo, con la familia, con los amigos o la pareja. No todo lo que nos rodea siempre va a estar a nuestro gusto y deseo, y aceptarlo no quiere decir ren-dirse ni conformarse, es simplemente dejarlo estar, y así encontrar tranquilidad dentro de nosotros. ^

Lic. Arancha Echávarri Martínez, Psicóloga

ViViR pleNAmeNTe

la inMensa Mayoría de los individuos se expresa, habla y expone sus opiniones, hasta ahí perfecto. Pero si la manera de relacionarse consigo mismo y con lo que le rodea es a través de la queja, es entonces cuando tiene que haber un cambio de enfoque, debido a que ésta nos limita y nos impide estar en contacto con todo lo bueno que hay y que tenemos.

DESpíDASE DE lA quEjA

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Los pacientes con larga evolución con diabetes descontrolada a menudo presentan neuropatía, que es la disminución o pérdida total de la sensibilidad en los pies como consecuencia de un daño nervioso provocado por las altas concentraciones de glucosa en la sangre.

La clave en la prevención de amputaciones en el paciente con diabetes es el diagnóstico temprano y examen de los pies por el paciente y su médico.

Las señales de advertencia que el paciente debe de identificar incluyen:

• Cambios en el color de la piel.• Aumento de la temperatura de la piel.• Hinchazón del pie o del tobillo.• Uñas infectadas por hongos.• Callos y callosidades sangrantes.• Grietas resecas en los pies, especialmente

alrededor del talón.• Heridas abiertas en los pies que tardan

en cicatrizar. ^

Dra. Delfina Montemayor Ortiz, Endocrinóloga

señales de advertenciaEl sobrepeso, el consumo de alcohol y el tabaquismo son factores que aumentan la aparición de úlceras en el pie del paciente con diabetes

Dra. Delfina Montemayor Ortiz endocrinóloGa delfinamontemayor@yahoo.com

DiAbeTes

La diabetes es la principal causa de amputaciones no traumáticas de extremidades inferiores en

México, y aproximadamente entre un 14 y un 24% de los pacientes con diabetes que tienen una úlcera en el pie sufren una amputación. El sobrepeso, el consumo de alcohol y el tabaquismo son factores que también aumentan la aparición de úlceras en el pie del paciente con diabetes.

La aparición de pie diabético se debe a una combi-nación de factores, como la falta de sensibilidad en el pie, irritación (a causa de fricción o presión) y trauma-tismos, así como también el tiempo de evolución de la diabetes y el nivel de control de la enfermedad.

Si uSteD tieNe DiABeteS DeBe:1.- Lavarse diariamente los pies.2.- Examinarlos diariamente.3.- Bajar de peso.4.- Utilizar calcetines sin costuras.5.- Dejar de fumar.6.- Cortarse las uñas de los pies en forma recta.7.- Comprar siempre zapatos de medida apropiada.8.- Consultar al podólogo.9.- Controlar su nivel de glucosa.

Si uSteD tieNe DiABeteS No DeBe:1.- Andar descalzo.2.- Usar zapatos de tacón alto, sandalias

o zapatos de punta.3.- Fumar.4.- Usar calcetín ajustado.5.- Tratar de quitarse callos, callosidades

o verrugas usted mismo.

¿Mal aliento?Aunque muchos culpan la mala higiene bucal por el olor desagradable en la boca, las causas del mal aliento son bastante variables

La halitosis, también conocida como mal aliento, es una condición que casi todos sufrimos en algún momento de nuestras vida. Afecta,

según la Organización Mundial de la Salud (OMS), del 25% al 50% de la población adulta de manera crónica y hasta 85% de las personas. Las causas del mal aliento son bastante variables. Las más comunes son:

• Aliento matutino: cuando dormimos, el f lujo de la saliva disminuye, esto facilita el crecimiento incontrolado de bacterias, por eso es tan importante el cepillado nocturno.

• Edad: con la edad, las glándulas salivales se pueden ver afectadas en la calidad y cantidad de producción de la saliva, incluso con una buena higiene bucal.

• Prótesis dentarias: las dentaduras postizas y puentes pueden acumular restos de comida.

• Fármacos: existen medicamentos que producen xerostomía (boca seca). La saliva favorece la limpieza de la cavidad oral y reduce el mal olor.

• Tabaco: fumar crea un aliento característico que puede durar algunos días más, incluso después de haber dejado de fumar y de igual manera reduce la cantidad de saliva.

• Periodos de ayuno: saltarse las comidas y llevar una dieta hipocalórica puede favorecer el mal aliento.

• Dieta: después de la ingesta de algunos alimentos o el consumo de alcohol, éstos se metabolizan en la mucosa e hígado y son expulsados por los pulmones.

• Mala higiene bucal: cepillado dental y de lengua incorrecto.• Enfermedad periodontal y caries. ^

Dra. Estefannía Hernández Díez de SollanoDra. Cinthya Alejandra Briseño TéllezCirujanas Dentistas

La halitosis también podría ser resultado de una enfermedad nasal, digestiva, respira-toria o sistémica.

Dra. Estefannía Hernández Díez de SollanoDra. Cinthya Alejandra Briseño Téllez cirujanas dentistas dental_point@hotmail.com

• una buena técnica de cepillado.

• Limpieza de la lengua.• Revisar que las restauraciones

estén en buenas condiciones y no retengan alimento.

• Consultar regularmente al dentista.

• Realizar periódicamente una limpieza dental profesional.

• Cambiar el cepillo de dientes por lo menos cada 3 meses.

MEDIDAS pREvENtIvAS

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Una buena alimentación ayuda a mejorar la salud de una persona y le aporta los nutrientes necesa-

rios para que su cuerpo desempeñe sus funciones de forma eficaz.

Mantener una vista sana le ayudará a prevenir enfermedades oculares relacionadas con la edad, como la degeneración macular, síndrome de ojo seco, cataratas y problemas con la visión nocturna.

Mientras estamos jóvenes y nos alimentamos balanceadamente, no necesitamos considerar suple-mentos alimenticios, sin embargo, con la edad nuestro cuerpo puede dejar de absorber ciertas vitami-nas, por lo que se aconseja ingerir-las a través de polivitamínicos.

Las vitaminas y antioxidantes relacionadas con el buen funcio-namiento de la vista son: vitamina A, riboflavina o B2, vitamina C, vitamina E, vitamina B12 (cobala-mina), vitamina B6 (piridoxina), el omega 3, la luteína y zexantina.

La vitamina A sirve para la transmisión de las células de la retina, ayuda a mantener sana la con-juntiva, la membrana transparente que cubre la parte anterior del globo ocular y evita la sequedad de la misma, que se conoce como xerostomía. Se encuen-tra en los productos animales, como lácteos, huevos, pescado e hígado; en verduras y frutas, como zanaho-ria, camote, espinacas, col risada, calabaza y mango.

Además contribuye a la formación de la rodopsina, que nos ayuda a percibir luz en condiciones de poca luminosidad, como la obscuridad.

Por su parte, las vitaminas C, E y B12 funcionan como antioxidantes, ayudan a evitar la degeneración macular e inciden positivamente sobre el cristalino. Los alimentos ricos en estas vitaminas son: papaya, kiwi, cítricos, aceites vegetales, frutos secos, tomate y espárragos.

La vitamina B12 es necesaria para la integridad de las mucosas y la córnea del ojo, se encuentra en la leche, verduras y harina integral.

El aguacate, plátano, zanahoria y arroz integral, son ricos en la vitamina B6, que evita el ojo seco.

La luteína y zexantina (carotenoides) evitan daños en las membranas de las células de los tejidos del ojo y nos permiten tener una visión central aguda. Los productos que contienen son: col rizada, espinacas, acelgas y brócoli.

Una dieta alta en luteína y zexantina podría reducir el riesgo de catarata y degeneración macular relacionada con la edad.

El ácido graso omega 3 mantiene las membranas celulares flexibles, es de carácter antiinflamatorio y es esencial para el crecimiento y la regeneración celular. Lo obtenemos del pescado graso, como el salmón, la sardina y el atún.

Para proteger los ojos también debemos evitar los factores de riesgo, como las radiaciones solares y los ambientes cargados de humo, calor o frío excesivo. ^

Dra. Ilse Backhoff Pliego, Oftalmóloga

Alimentos que le ayudan a mejorar su vistaUna dieta rica en vitaminas, minerales y proteínas contribuye a mantener los ojos sanos, prevenir enfermedades y mejorar la visión

Dra. Ilse Backhoff Pliego OFTALMóLOgA doctoraikbp@gmail.com

cuiDADo De los ojos

ACTIVIdAd fíSICA En EL AduLTo MAYor

geRiATRíA

El ejercicio mejora la coordinación y el equilibrio, disminuye el riesgo de caídas y ayuda a prevenir o retrasar enfermedades crónicas o asociadas al envejecimiento

Es importante considerar al en-vejecimiento como una etapa

normal de la vida donde “enveje-cer activamente” debe constituir el objetivo central.

En ocasiones se tienen varias enfermedades simultáneamente, pero en muchos casos esto no es un impedimento para tener una

vida autónoma y creativa. Sólo se requiere una adecuada evaluación y rehabilitación global (geronto-profilaxis) que nos permita recono-cer el comportamiento del cuerpo en esta etapa (disminución de las capacidades funcionales y motoras) para así poder escoger el tipo de ejercicio según el gusto, situación

dediquen 30 minutos cinco días a la semana a base de intervalos de 10 minutos cada uno.

Sería imprescindible realizar una evaluación médica integral que permita diseñar un programa personalizado de activación donde se trabaje fuerza, coordinación, equilibrio y capacidad física. El ejercicio debe ser agradable, comenzar poco a poco, con calen-tamiento previo, utilizar ropa y calzado adecuado. ^

Dra. Yuriko Murguía Flores Médico del Deporte y Rehabilitación Física

Dra. Yuriko Murguía Flores MédiCO dEL dEPORTE y REhAbiLiTACióN FísiCA yuriko.murguia@gericare.com.mx

debe evitarse lleGar a LA FATigA O AL dolor, realizar movimientos rápidos y bruscos, flexionarse hacia atrás o inclinar la cabeza por debajo de la cintura, hacer saltos continuos o hacer ejercicio en ayunas o durante la digestión.

de salud, espacio y horarios.La actividad física aeróbica es

una opción valiosa que colabora de manera eficaz para lentificar o revertir los procesos de enve-jecimiento, mejorando la edad biológica funcional. Evidencias científicas afirman que la com-binación de un entrenamiento aeróbico con ejercicios isotónicos mejoran la condición física global, hasta poder llegar a tener una edad biológica de entre 5 a 15 años menor a la edad cronológica.

El ejercicio mejora la coordina-ción, equilibrio, así como dismi-

nuye el riesgo de caídas, ayuda a prevenir o retrasar las enferme-dades crónicas y aquellas otras asociadas al envejecimiento. En personas mayores, con osteo-porosis u osteoartrosis disminuye las artralgias y facilita la movili-dad, así como también disminuye el riesgo de fracturas, principal-mente de la cadera.

La actividad física para la salud recomendada en adultos de 65 años en adelante consiste en actividades recreativas, desplaza-mientos, actividades ocupaciona-les o ejercicios programados donde

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El síndrome de Asperger se considera una forma de alto

funcionamiento de los síndromes de autismo.

Es un trastorno severo del desarrollo, considerado como un trastorno neuro-biológico en el cual existen desviaciones o anormalidades en los aspectos del desarrollo como: conexiones y habilidades sociales, uso del lenguaje con fines comunicativos, características de comportamiento

relacionados con rasgos repetiti-vos o perseverantes, una limitada gama de intereses y en la mayoría de los casos torpeza motora.

Los niños con este diagnóstico tienen severas y crónicas incapa-cidades en lo social, conductual y comunicacional. Cada niño es diferente, pero algunas de las características pueden ser:

• A menudo sin conciencia de los sentimientos e intenciones de otros.

• Socialmente torpe y difícil de manejar en su relación con otros niños y/o adultos.

• Ingenuo y crédulo.• Con grandes dificultades

para llevar y mantener el ritmo normal de una conversación.

• Se altera fácilmente por cam-bios en rutinas y transiciones.

• Literal en lenguaje y comprensión.

• Muy sensible a sonidos fuertes, colores, luces, olores o sabores.

• Físicamente torpe en deportes.

tiene problemas para relacionarse con los demás a un mismo nivel de desarrollo.

La persona con síndrome de Asperger presenta un estilo cog-nitivo distinto. Su pensamiento es lógico, concreto e hiperrealista. Su discapacidad no es evidente, sólo se manifiesta al nivel de compor-tamientos sociales disfuncionales, proporcionándoles a ellos y a sus familiares problemas en todos los ámbitos. ^

síndrome de AspergerEs un trastorno muy frecuente (de 3 a 7 por cada 1000 nacidos vivos), el cual tiene una mayor incidencia en niños que en niñas

• PROgRAMA dE ATENCióN en la conducta en el ambiente familiar y en la escuela.

• Programa de educación especial centrado en el lenguaje y las habilidades de comunicación, desarrollo social y habilidades para la vida.

• Ambiente familiar estructurado.

• Educación para familiares y maestros.

tRAtAMIENtO:

Dr. Roberto González Treviño psiquiatra y psicoterapeuta robertorgt@yahoo.com

AuTismo

• Fijación en un tema u objeto del que pueden llegar a ser auténticos expertos.

• Incapacidad para hacer o man-tener amigos de su misma edad.En los niños, pueden a menudo

tener memoria inusual para detalles, problemas de sueño o de alimentación, problemas para comprender cosas que han oído o leído, patrones de lenguaje poco usuales (observaciones objetivas y/o relevantes), hablar en forma extraña o rimbombante, alteracio-nes de la prosodia, volumen, tono, entonación, tendencia a balan-cearse, movimientos repetitivos o caminar mientras se concentran.

En los adultos, se mantienen algunas de estas características. La persona que lo presenta tiene un aspecto e inteligencia normal, frecuentemente, habilidades espe-ciales en áreas restringidas, pero

Dr. Roberto González Treviño,Psiquiatra y Psicoterapeuta

El ojo es un órgano sumamente delicado y para su correcta función y bienestar es importante la

lágrima. Este líquido mantiene húmeda la superficie del ojo, además protege contra infecciones y contri-buye a la nitidez de la visión.

La producción de lágrima es constante y por ello debe drenar fuera de la superficie del ojo, para este propósito existen una serie de conductos especializa-dos que llevan la lágrima del ojo hacia la nariz, estos se conocen como aparato de drenaje lagrimal. Una obstrucción en él es la causa más común por la que el ojo presenta una humedad exagerada con escu-rrimiento de lágrima. Este síntoma es sumamente molesto y además de afectar la calidad de la visión obliga al paciente a secar sus ojos, generando irrita-ción y riesgo de infección.

¿Cuál es la cantidad normal de lagrimeo?Es común que en ambientes secos, exposición a humo o aire frío, el ojo produzca una cantidad adicional de lágrima, esto es importante como respuesta protec-tora. Sin embargo, cuando el exceso ocurre al leer, al manejar o simplemente al conversar o estar en reposo esto indica una probable obstrucción en el drenaje.

¿Qué debo hacer si presento lagrimeo constante?Durante una evaluación, se examina la superficie del ojo en busca de posibles factores irritantes locales, como pestañas, cuerpos extraños o bien una infec-ción o alergia. Una vez descartado esto, se evalúa la permeabilidad del aparato de drenaje lagrimal y se determina si existe infección y obstrucción.

¿Cuál es el tratamiento para la obstrucción del conducto de drenaje lagrimal? En los niños pequeños con obstrucción congénita del drenaje lagrimal se realiza un procedimiento bajo anestesia, el cual se conoce como sondeo, es rápido y su eficacia es muy alta.

En el adulto está indicada una operación que consiste en la formación de una nueva comunicación entre el aparato lagrimal y la cavidad nasal. La opera-ción dura una hora, se realiza con anestesia general, no deja cicatrices visibles, es ambulatoria y tiene un porcentaje de éxito de más del 95%. ^

Dr. Gabriel Garza Martínez, Cirujano Oftalmológico

lagrimeoDurante una evaluación se examina la superficie del ojo en busca de posibles factores irritantes locales como pestañas, cuerpos extraños o bien una infección o alergia

Dr. Gabriel Garza Martínez CiRujANO OFTALMóLOgO info@simetris.com

cuANDo el ojo No DejA De lloRAR

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La importancia de la proteína

opcioNes NuTRiTiVAs

Las dietas ricas en proteínas producen un aumento de la glucosa en el intestino delgado que envía al cerebro sensación de saciedad

Las proteínas son macromoléculas compuestas por carbono, hidrógeno, oxígeno y nitrógeno, la

mayoría también contienen azufre y fósforo. Consti-tuyen uno de los tres grupos de nutrientes, junto con los carbohidratos y las grasas, que aportan al cuerpo energía para su formación, mantenimiento y funcio-nalidad.

Están mayormente presentes en alimentos de origen animal: carnes, huevos, leche, yogurt y, en menor proporción, en vegetales, como la soya, legum-

bres, cereales y frutos secos.Necesitamos de las proteínas para mantenernos

saludables, ya que éstas forman las células, los tejidos y los músculos, ayudan sanar heridas y a mejorar nuestro sistema inmunológico, ya que forman parte de los anticuerpos.

Las proteínas son uno de los alimentos básicos de las células, ya que proporcionan los materiales que constituyen los músculos, huesos, glándulas, órganos internos, sistema nervioso, sangre y otros líquidos del cuerpo, así como también la piel, las uñas y el cabello.

Si una comida no contiene proteínas no se consi-dera una comida completa. Las proteínas complemen-tan la dieta y son necesarias para considerarla como correcta desde el punto de vista científico.

La cantidad de proteínas que necesita cada persona va en función de su edad, peso y objetivos.

Por ejemplo, las personas que practican algún deporte deben consumir la cantidad de proteínas suficiente para cubrir sus necesidades, ya que el consumo de proteína es básico para el mantenimiento del tono y la fuerza de los músculos de cualquier deportista.

Una persona puede seleccionar la mejor fuente de proteína en función de sus preferencias alimen-tarias, presupuesto o estilo de vida. Por ejemplo, una persona que no consume carnes puede tomar su proteína de los lácteos o del huevo y las leguminosas como frijol, lentejas, garbanzos o habas.

Una persona que tiene un estilo de vida agitado o pasa mucho tiempo fuera de casa puede optar por opciones más portátiles, como un yogurt, cacahuates o nueces. Los deportistas generalmente tienen que consumir proteína antes y después de hacer ejercicio, por lo que un yogurt bebible puede ser buena opción para llevar y tomar al concluir su actividad física.

Su dieta debe ser variada para evitar carencias nutricionales. El control de un médico es fundamental para orientarle sobre la cantidad de proteínas y otros nutrientes a incluir en su alimentación diaria. ^

Lic. Maricarmen Osés González, Nutrición Clínica

Lic. Maricarmen Osés González  nutrición clínica

• POR LA EdAd: ES LA CAUSA más común.

• inducida por medicamentos: ciertas medicinas pueden ocasionarla.

• Congénita: el bebé nace con ella o se desarrolla dentro de los primeros seis meses.

• Metabólica: algunas enfermedades pueden contribuir a su desarrollo.

• Traumáticas: causadas por un golpe en el ojo.

tIpOS DE CAtARAtAS

astigmatismo, hipermetropía e inclusive existen lentes que pueden ofrecer visión tanto de lejos como de cerca y con filtro protector de luz ultravioleta. Su oftalmólogo y usted deberán seleccionar el más adecuado para su caso. ^

El cristalino, como su nombre lo dice, es completamente trans-

parente. Esta lente se encuentra situado justo detrás del iris y de la pupila (niña del ojo), su función es la acomodación (poder enfocar cosas de cerca) y refracción de la luz hacia el interior del ojo.

A la opacificación del crista-lino se le conoce como catarata y cuando el paciente la desarrolla su síntoma principal es la disminu-ción de su agudeza visual, también puede referir una sensación de

“parabrisas manchado o sucio”.Aunque el tratamiento defini-

tivo es la cirugía, existen algunos casos en que con un simple cambio de lentes pueden mejorar los sínto-mas y retardar la cirugía.

La cirugía de catarata es un pro-cedimiento muy rápido y seguro, se utiliza una técnica llamada ‘Facoe-mulsificación’, que se realiza con anestesia local y se procede a través de una incisión muy pequeña, lo cual ayuda a que la recuperación sea muy rápida (la mayoría de las veces es de 24 a 48 horas).

Para completar la rehabilita-ción visual del paciente, inmedia-tamente después de remover toda la catarata se coloca a través de la misma incisión, un lente intrao-cular que permite substituir de forma artificial pero muy eficien-temente al cristalino.

Existen muchos tipos de lentes intraoculares en el mercado, actualmente es posible corregir con el lente intraocular proble-mas pre-existentes, como miopía,

CATArATASExisten distintos tipos de cataratas, las que aparecen por la edad, por cuestiones congénitas, por golpes o causadas por medicamentos

Dr. Enrique Barragán Garza CiRujANO OFTALMóLOgO laser.ocular.hidalgo@gmail.com

Algo que ToDos Debemos sAbeR

Dr. Enrique Barragán Garza, Cirujano Oftalmólogo

Organización Mundial de la salud (OMs) www.who.int

• En el mundo hay aprox. 285 millones de personas con disca-pacidad visual, de las cuales 39 millones son ciegas y 246 millones presentan baja visión.

• Un 90% de la carga mundial de discapacidad visual se concentra en los países en desarrollo.

• El 82% de las personas que pade-cen ceguera tienen 50 años o más.

• En términos mundiales, los errores de refracción no corregidos son la causa más importante de discapacidad visual. En los países de ingresos medios y bajos las cataratas siguen siendo la principal causa de ceguera.

• El 80% del total mundial de casos de discapacidad visual se pueden evitar o curar.

• El número de personas con discapacidades visuales atribuibles a enfermedades infecciosas han disminuido considerablemente en los últimos veinte años.

CeGueRA y DiSCAPACiDAD viSuAL