42 REVISTAIMO

El Instituto apoya a los deportistas con discapacidad que competirán en Río de Janeiro | Claves de superación del nadador invidente por glaucoma, Enhamed Enhamed | El control de la diabetes, esencial para hacer frente a la pérdida de visión | Entrevista con el medallista David Casinos | IMO refuerza sus alianzas en investigación, docencia y prevención | Nuestros especialistas, alrededor del mundo

IMO, con los valores paralímpicos

REVISTAIMO • REVISTAIMO • REVISTAIMO • REVISTAIMO • REVISTAIMO •

Josep Maria Lladó, 3Salida 7 Ronda de DaltBarcelonaTel. 93 253 15 01www.imo.es

LA

RE

VIS

TA I

MO

1

Edita: IMO, Instituto de Microcirugía Ocular de Barcelona www.imo.esCoordinación y redacción: Departamento de Comunicación de IMO. En este número ha colaborado: Pere Romanillos Diseño gráfico y maquetación: Albert Buendía, Josep Maria Ambròs

Fotografías: Àngel Carbonell Imprime: RotimpresContacto redacción y publicidad:comunicacion@imo.esTeléfono: 93 253 15 01

Los atletas paralímpicos Elena Congost, Ignacio Ávila y Xavi Porras, así como el nadador, ironman y coach invidente Enhamed Enhamed, ofrecieron su testimonio de superación en los eventos organizados por la Fundación IMO con motivo del Día Mundial de las Enfermedades Raras y de la Semana Mundial del Glaucoma. Su ejemplo nos demuestra que los límites no son los que impone la patología, sino los que se marca uno mismo.

2

IMO se desplazó a Madrid para participar por segundo año consecutivo en el Diabetes Experience Day, donde realizó controles de diagnóstico precoz a población de riesgo. Asimismo, el Dr. Rafael Navarro habló del miedo de estos pacientes a perder la visión, conclusión destacada del primer barómetro mundial sobre retinopatía diabética.

18

Los departamentos de genética y de retina de IMO se unen al equipo de investigadores del Dr. Manel Esteller en IDIBELL (Hospital de Bellvitge) para poner en marcha un ambicioso proyecto, con el que se pretenden identificar nuevos genes causantes de distrofias retinianas hereditarias, gracias al uso de la última tecnología en secuenciación masiva.

26

Los oftalmólogos del Instituto han recorrido alrededor de 650.000 km entre 2015 y el primer trimestre de 2016 para participar como ponentes en numerosos congresos nacionales e internacionales. Comparten con nosotros sus experiencias y algunas anécdotas de sus viajes, desde Argentina hasta Japón, pasando por Estados Unidos, Italia, Egipto o Emiratos Árabes.

40

Núm. 42

En IMO nos mueve la voluntad de avance y de superación, que aplicamos a diario en la atención a nuestros pacientes y que nos motiva a apostar por la investigación, la docencia y la prevención, a través de la creciente actividad de nuestra fundación. Este espíritu, en cierto modo “inconformista”, nos ha llevado a lograr importantes progresos pero, sobre todo, a plantearnos nuevos retos para seguir combatiendo la ceguera. Y mientras corremos esta contrarreloj, queremos estar al lado de los pacientes que aún no pueden beneficiarse de los avances que les permitirán recuperar visión. Por ello, en IMO hemos querido colaborar con el Comité Paralímpico Español y, de esta forma, apoyar a los atletas que pese a su discapacidad, ya sea visual o de otra índole, no renuncian a ambiciosos objetivos y metas.Este acuerdo de colaboración nos ha dado la oportunidad de contar, durante el primer trimestre de este año, con la vi-sita de atletas que son o han sido paralímpicos y cuyo testimonio ha sido todo un ejemplo de coraje. Este es uno de los valores que compartimos en IMO y que nos lleva a impulsar proyectos como la importante investigación genética sobre distrofias de retina que hemos puesto en marcha junto a investigadores del Hospital de Bellvitge, o a comprometernos con la prevención, con campañas como la Semana Mundial del Glaucoma o la presencia en foros como el Diabetes Experience Day. No cabe duda de que el movimiento es una constante para nuestro equipo, además de un impulso que nos permite am-pliar fronteras y horizontes. De ahí que compaginemos nuestra labor en la clínica con la participación en actividades y en congresos en distintas ciudades alrededor del mundo, donde, además de intercambiar conocimiento e impresiones como ponentes, tenemos la oportunidad de experimentar interesantes vivencias que hemos querido compartir en este nuevo número de la revista. Espero que sea de su agrado.

Dr. Borja Corcóstegui

EDITORIAL

SUMARIO

REVISTAIMO • REVISTAIMO • REVISTAIMO • REVISTAIMO • REVISTAIMO •

LA

RE

VIS

TA I

MO

2

IMO | EN PORTADA

Las miradas de todo el mundo se fijarán el próxi-

mo verano en Río de Janeiro. La capital brasileña

acogerá los Juegos Olímpicos y los Paralímpicos,

en agosto y en septiembre, respectivamente. Des-

de principios de año, IMO ha querido sumarse a

este segundo evento y poner su grano de arena

para hacer posible que nuestro equipo pueda de-

mostrar al mundo entero el fruto de su talento,

esfuerzo y espíritu de superación. De esta manera,

el Instituto, como colaborador del Comité Para-

límpico Español, apuesta por ofrecer su apoyo a

los deportistas nacionales que, pese a padecer ce-

guera, baja visión o cualquier discapacidad física,

intelectual o parálisis cerebral, tienen una visión

clara de cuál es su objetivo: el crecimiento perso-

nal y la superación de obstáculos.

CON LOS VALORES PARALÍMPICOS

IMO,

IMO | EN PORTADA

LA

RE

VIS

TA I

MO

4

La colaboración de IMO en el proyecto liderado por el

Comité Paralímpico Español (CPE) significa un apoyo

explícito del Instituto a valores paralímpicos como

el coraje, la determinación, la inspiración y la igual-

dad. Estos valores han marcado la andadura de IMO y

conectan con su manera de entender la medicina, la

oftalmología y, en definitiva, la vida. Con coraje, de-

terminación e inspiración, el Instituto procura ofrecer

la mejor atención médica, quirúrgica y personal a los

pacientes e impulsar proyectos de investigación y de

docencia que, a través de la actividad de la Fundación

IMO, trascienden el día a día de la clínica. La igualdad

y la solidaridad inspiran también la acción social que

la Fundación IMO lleva a cabo con revisiones gratuitas

a población infantil en riesgo de exclusión y con otras

iniciativas que pretenden acercar la salud visual al ma-

yor número de personas.

Además de actuar como motor de compromiso social

y acicate para mejorar en la atención al paciente, en los

tratamientos médicos y quirúrgicos y en la investiga-

ción, todos estos valores inspiran una actitud determi-

nada ante los pacientes que no pueden beneficiarse de

los avances que IMO aplica de forma pionera.

Para las personas que, hoy por hoy, no tienen la po-

sibilidad de conservar su visión o han de adaptarse a

una visión muy reducida, IMO también quiere ser un

instituto en el que apoyarse y confiar y en el que en-

contrar consejos, recursos y estrategias motivadoras

y útiles para intentar mantener la mayor autonomía y

calidad de vida. Con el objetivo de atender al grado de

visión de cada uno y a otras circunstancias que configu-

ran cada historia personal, IMO ofrece servicios como el

de baja visión, organiza actividades y crea marcos para

acompañar a los pacientes en su trayectoria, ya sea de

IMO | EN PORTADA

LA

RE

VIS

TA I

MO

5

superación de la patología o bien de pérdida de visión,

mientras sigue trabajando para poder aplicar cuanto

antes los tratamientos que la eviten.

Pronóstico vital

Este espíritu y este mensaje de superación y de esperanza

han inspirado gran parte de la actividad desarrollada du-

rante el primer trimestre de 2016, como la celebración del

Día Mundial de las Enfermedades Raras o la Semana Mun-

dial del Glaucoma, a principios del mes de marzo. Asimis-

mo, han motivado la puesta en marcha de un estudio ge-

nético de gran importancia, que pretende contribuir a que

en un futuro no muy lejano se puedan combatir patologías

aún incurables. Mientras, IMO va a seguir acompañando

a quienes poseen peor pronóstico oftalmológico, pero que

no tienen por qué resignarse a un mal pronóstico vital.

Una carrera de estrategia, superación y esperanza

Ejemplo de ello son, de una forma especial, los atletas

paralímpicos invidentes o con muy baja visión. Por

este motivo, para dar visibilidad a las enfermedades

raras, IMO acogió el pasado 1 de marzo un acto con

los testimonios de la maratoniana Elena Congost,

que nació con una atrofia congénita del nervio ópti-

co, del ciclista Ignacio Ávila, con retinosis pigmenta-

ria desde niño y de Xavi Porras, velocista y saltador,

también con retinosis desde pequeño. Ellos tres fue-

ron los protagonistas de la mesa redonda Enfermeda-

des raras: una carrera de estrategia, superación y esperanza,

en la que demostraron por qué la discapacidad vi-

sual a causa de estas patologías minoritarias forma

parte de su “normalidad” y cómo lo verdaderamente

IMO | EN PORTADA

Pacientes y especialistas

comparten la confianza en

el progreso para vencer a la

discapacidad visual

LA

RE

VIS

TA I

MO

6

IMO | EN PORTADA

En la línea de salida

Elena Congost: “Cuando tenía 4

años dije a mis padres que quería

ser atleta y en el colegio ya corría

crosses escolares. Sin embargo, fue

a raíz de entrar en contacto con la

ONCE, a los 13 años, cuando comen-

cé a dedicarme a ello. Poco a poco,

y apenas sin darme cuenta –aunque

con mucho esfuerzo–, fui cose-

chando resultados hasta lograr la

mínima para los campeonatos del

mundo y los paralímpicos de Ate-

nas. Ahí ya me di cuenta de que la

cosa iba en serio e intensifiqué mis

entrenamientos para sacar el máxi-

mo potencial que todavía tenía por

dar. En 2005, pasé de las pruebas de

velocidad –que eran las que mejor

se me daban de pequeña– al medio

fondo, disciplina en la que logré

una de mis mayores satisfacciones:

la medalla de plata en 1.500 m en

los Juegos de Londres’12”.

Ignacio Ávila: “Siempre me ha

gustado el deporte y, no sin ciertas

dificultades, hice mis primeros pini-

tos en los crosses escolares. Cuando

cumplí 18 años, acudí a un campeo-

nato de atletismo organizado en mi

localidad natal y allí fue donde me

picó el gusanillo de volver a correr.

A través de la ONCE, recibí informa-

ción y asesoramiento, a la vez que

ingresé en el Club Atlètic Manresa,

donde me recibieron con los brazos

abiertos. Gracias a su apoyo, llegué

a competir internacionalmente en

el año 2000 y acabé participando

como atleta en 4 juegos paralím-

picos: Sidney (plata en 4 x 400 m),

Atenas, Pekín (bronce en 1.500 m)

y Londres. Tras esta cita, en la que

no conseguí los resultados espera-

dos debido a una lesión de cadera

el año anterior, me vi obligado a

cerrar una etapa… para abrir otra

como ciclista”.

Xavi Porras: “Probé por primera

vez el atletismo en Olot, pero la

falta de conocimiento y de recursos

dificultó que pudiera practicarlo.

Todo cambió cuando, con 16 años y

a causa de una importante pérdida

de visión, me trasladé al Centro de

Recursos Educativos Joan Amades

de la ONCE, en Barcelona. Allí se

me abrió un mundo de oportunida-

des y recibí orientación experta por

parte de técnicos y profesores de

educación física que me iniciaron

en el atletismo. Dejé definitivamen-

te atrás el futbol –al que ya no me

atraía jugar aunque sigo siendo un

gran seguidor– y busqué en todo

momento evolucionar y no solo

crecer, entrando en la sección de

atletismo del Barça en la tempora-

da 2005-2006 y alcanzando gratifi-

cantes éxitos más allá del bronce en

triple salto en los Juegos de Pe-

kín’08 y otras medallas en distintos

campeonatos”.

LA

RE

VIS

TA I

MO

7

IMO | EN PORTADA

extraordinario es su determinación para “aceptarla y

luego superarla”, en sus propias palabras.

Caer y levantarse; frenar para tomar impulso. Lo

viven a diario estos tres paralímpicos, cuya carrera

trasciende las pistas deportivas: Elena resiste y per-

severa más allá de los 42 km, Ignacio sigue constan-

temente en ruta al bajar de la bicicleta y Xavi toca de

pies en el suelo para volar siempre más alto. En sus

genes está no solo el origen de su enfermedad, sino

también de su espíritu de superación, la esencia de

un carácter luchador y, por tanto, ganador. “Si damos

lo mejor de nosotros mismos, jamás podremos consi-

derar que hayamos perdido”, afirma Xavi Porras.

"Los límites no existen"

Precisamente por ello, Elena Congost anima a poner a prue-

ba las propias limitaciones, especialmente a las personas sin

visión o con muy baja visión. Para la atleta, "los límites no

existen como tales ni vienen impuestos por la discapacidad

visual”. Por el contrario, “nos los ponemos nosotros mismos

cuando nos damos por vencidos antes de empezar y no con-

fiamos en nuestras posibilidades”. En opinión de Ignacio Ávila,

“todos tenemos miedos que nos ciegan, pero vencerlos nos

permite ver las cosas con más claridad, suframos o no retino-

sis pigmentaria o cualquier otra patología ocular”.

Ver con el corazón

Al final, si hay algo que pesa más que los miedos son

las ganas, un impulso que los tres invitados al acto de

la Fundación IMO canalizan a través del deporte. La alta

competición ha acabado convirtiéndose en su profesión

y en su forma de vida –con mucho esfuerzo y sacrifi-

cio–, aunque calzarse las zapatillas y “tirar millas” nunca

ha dejado de ser el hobby por el que empezó todo. La

pasión que mantiene vivo el sueño de todo niño cuan-

do le preguntan qué quiere ser de mayor, en el caso de

Elena; el primer vínculo y motivo de unión de Ignacio

con sus hermanos (también con retinosis pigmentaria)

o el anhelo del joven Xavi por ser como Carl Lewis en

Barcelona’92.

Gracias a su particular motivación, cada uno de ellos

emprendió un camino de ascenso a la cima en el que

siguen plenamente implicados ya que, según coinciden,

el disfrute del recorrido hace que alcanzar lo más alto

incite a dar siempre un paso más. Como manifestó Xavi

Porras durante la mesa redonda, no es cuestión tanto

de “poder” como de “querer”, y ellos tienen grandes de-

seos e ilusiones. Así, tras haber compartido experien-

cias en los Juegos Paralímpicos de Atenas’04, Pekín’08 y

Londres’12, tienen la mirada puesta en la cita paralímpi-

ca que se celebrará en Río de Janeiro el próximo mes de

LA

RE

VIS

TA I

MO

8

Junto a Elena Congost, Ignacio Ávila y Xavi Porras, son

muchos los atletas con discapacidad visual, física, inte-

lectual o parálisis cerebral que se esfuerzan a diario para

formar parte de la delegación española en los XV Juegos

Paralímpicos, que entre el 7 y el 18 de septiembre se ce-

lebrarán en las mismas sedes e instalaciones de Río de

Janeiro que albergarán unas semanas antes los Juegos

Olímpicos. Será la primera ocasión en la que América

del Sur acoja el mayor evento deportivo mundial.

Durante 11 días de competición, participarán 4.350

deportistas de 178 países, que representarán la culmi-

nación de los esfuerzos de los distintos equipos para-

límpicos, entre ellos el español, cada vez más cerca del

centenar de miembros clasificados.

Ofrecer asistencia a los deportistas paralímpicos y

contribuir a su preparación para que afronten esta cita

en las mejores condiciones es el objetivo de IMO como

entidad colaboradora, cuya donación se destina al pro-

grama de becas que permiten “promover su plena de-

dicación y entrenamiento bajo parámetros de máxima

calidad y eficacia”, según el CPE.

Los 22 deportes que forman parte del programa de com-

petición son atletismo, baloncesto en silla de ruedas, boc-

cia, ciclismo, esgrima en silla de ruedas, fútbol-5, fútbol-7,

goalball, judo, halterofilia, hípica, natación, remo, tenis de

mesa, tenis en silla de ruedas, tiro con arco, tiro olímpico,

rugby en silla de ruedas, vela y voleibol sentado, a los que

se une el debut paralímpico del piragüismo y el triatlón.

septiembre, a la que acudirán con la seguridad de que

la “discapacidad visual no impide ser capaz de muchas

cosas”, tal y como afirma Elena Congost.

Avances en investigación

La voluntad de avance de estos tres atletas y de muchos

pacientes es la que, a su vez, motiva a los profesionales

a buscar nuevas vías en el diagnóstico y el tratamiento

de las patologías minoritarias, a menudo incurables hoy

en día y cuyo conocimiento todavía debe aumentar mu-

cho. Para hablar de ello, la mesa redonda también contó

con la participación del Dr. Rafael Navarro, quien ofreció

algunas claves sobre las distrofias retinianas. Según el

especialista en retina del Instituto, “se trata de un grupo

heterogéneo de enfermedades hereditarias considera-

das “raras” por su baja prevalencia y que, en todos los

casos, provocan una disminución severa de la visión”.

Aunque actualmente esta pérdida no ha logrado dete-

nerse, estudios genéticos como los desarrollados por la

Fundación IMO para descubrir nuevos genes implicados

en dichas distrofias han permitido dar importantes pa-

sos, contribuyendo a su conocimiento y comprensión

y mejorando la eficacia del diagnóstico genético. “Este

diagnóstico de las causas moleculares que dan lugar

a las patologías hereditarias es la base para la aplica-

ción de las inminentes terapias génicas”, destaca la Dra.

Esther Pomares, coordinadora del Departamento de Ge-

nética del Instituto, que también participó en la mesa

redonda para presentar los proyectos de investigación y

los progresos más recientes en este ámbito.

IMO | EN PORTADA

LA

RE

VIS

TA I

MO

9

IMO | EN PORTADA

En total, se disputarán 528 pruebas con medalla, de las

cuales 264 serán masculinas, 226 femeninas y 38 mixtas.

Estas competiciones tendrán lugar en 20 sedes, reparti-

das en cuatro zonas de la ciudad: Barra (11), Deodoro (4),

Copacabana (3) y Maracaná (2).

A varios meses vista de la competición y a la espera de

obtener el billete clasificatorio en cinco modalidades, la

representación española está asegurada en once depor-

tes, cinco de los cuales (atletismo, natación, ciclismo,

triatlón y judo) cuentan con la participación de depor-

tistas con ceguera o discapacidad visual severa.

Es el caso del lanzador de peso David Casinos, con re-

tinopatía diabética y cuatro veces campeón paralímpi-

co (Sidney'00, Atenas'04, Pekín'08 y Londres'12); Alberto

Suárez, a quien una lesión degenerativa de la mácula no

impidió lograr el oro y el récord del mundo en maratón

en los juegos de 2012; la joven promesa de la natación

María Delgado, que nació con una toxoplasmosis con-

génita que le produjo una pérdida de visión total en el

ojo izquierdo y periférica en el derecho; la triatleta Su-

sana Rodríguez, actualmente tercera en el ranking de la

Federación Internacional con una agudeza visual muy

mermada debido a su albinismo; o los cuatro judokas

que nos representarán en Río de Janeiro, encabezados

por la triple medallista paralímpica Mónica Merencia-

no, afecta de retinosis pigmentaria.

La perseverancia y, sobre todo, el entusiasmo del equi-

po nacional ya dio sus frutos en los últimos Juegos Pa-

ralímpicos, en los que España consiguió 42 medallas (8

oros, 18 platas y 16 bronces), y promete nuevos éxitos de

cara a la próxima edición, para la que los atletas llevan

entrenándose cuatro años con la misma intensidad y

una ilusión incombustible.

LA

RE

VIS

TA I

MO

10

IMO | EN PORTADA

Las llamadas “enfermedades raras” son aquellas que

afectan a menos de 5 personas por cada 10.000 habi-

tantes. Aun así, no son insignificantes, puesto que un

7% de la población mundial padece estas patologías mi-

noritarias –cerca de 7.000 distintas–, que en su mayoría

son crónicas, degenerativas y crean cierto grado de dis-

capacidad.

Un grupo importante de enfermedades raras son las

distrofias de retina, un conjunto heterogéneo de pato-

logías oculares que provocan pérdida severa de visión

y que, a día de hoy, no tienen cura. Entre ellas, se en-

cuentran la retinosis pigmentaria, la enfermedad de Star-

gardt, la amaurosis congénita de Leber o la distrofia de

conos y bastones, todas hereditarias, es decir, de origen

genético.

Sin embargo, todavía se desconocen muchos de los

genes causantes de estas enfermedades; un vacío que

intenta paliar la Fundación IMO, que tiene varios pro-

yectos de investigación en marcha, con los que se busca

conocer en profundidad y con exactitud los genes que

están detrás de estas distrofias para ofrecer un diagnós-

tico precoz y adecuado y, de esta forma, poderlas tratar

en un futuro no demasiado lejano.

Precisamente, uno de los principales problemas con

los que se encuentran las personas que padecen enfer-

medades raras es la dificultad a la hora de acceder a un

diagnóstico correcto. Según FEDER –la Federación Espa-

ñola de Enfermedades Raras–, este diagnóstico llega, de

media, 5 años después de la aparición de los primeros

síntomas.

Hasta entonces, el tratamiento prescrito es inadecua-

do o, en muchos casos, inexistente, lo que suele llevar al

empeoramiento de la patología y repercute seriamente

en la calidad de vida de los afectados.

La baja prevalencia de las enfermedades raras, jun-

to con la amplia variedad de desórdenes y síntomas

que presentan, incluso dentro de una misma patolo-

gía, es uno de los obstáculos que impide alcanzar un

diagnóstico preciso. Por ello, el trabajo coordinado

del equipo de genetistas y oftalmólogos especializa-

dos de IMO, con amplia experiencia en estos casos,

resulta esencial para ofrecer orientación y atención

personalizada. Porque detrás de cada enfermedad

rara, hay un paciente único.

Detrás de cada enfermedad rara, hay un paciente único

LA

RE

VIS

TA I

MO

11

IMO | EN PORTADA

En la línea de meta

Elena Congost: “Cuando me enteré

de que en Río de Janeiro se dispu-

taría la primera maratón femenina

de unos juegos paralímpicos, decidí

que no podía dejar escapar este reto.

Lo cierto es que la preparación está

siendo muy dura, tanto a nivel físico

como mental, ya que es un gran cam-

bio pasar de los 1.500 m en 4 minutos

a los 42 km en 3 horas. Precisamente

por todo lo que me ha costado, lograr

el subcampeonato del mundo en mi

debut en 2015 ha sido muy especial y

me impulsa a seguir luchando para

llegar a la cita paralímpica en las

mejores condiciones. Además, otro

desafío que tengo en mente es batir

los records del mundo en 3.000 m,

5.000 m, 10 km y media maratón, que

actualmente ostento, para batir mis

propias marcas y seguir superándome

a mí misma. Fuera de las pistas, mi

principal motivación es terminar el

máster a distancia en neuropsicolo-

gía que estoy cursando”.

Ignacio Ávila: “Realmente, pasar

de la práctica individual del atletis-

mo al ciclismo en tándem ha sido

una gran adaptación. Joan Font es

ahora mis ojos y mi guía encima de

la bicicleta, así como mi compañe-

ro al bajar de ella, ya que sin esta

complicidad es impensable seguir

avanzando. Juntos nos hemos

proclamado subcampeones mun-

diales en pista (título cosechado

por primera vez en 2014 y revalidado

el pasado mes de marzo) y hemos

ganado el oro en el campeonato del

mundo de ciclismo en carretera en

2015 (tras lograr la plata en el debut

en 2013). En base a este trabajo,

confiamos en formar parte del equi-

po que competirá en los próximos

paralímpicos, donde aspiramos a

tener una buena representación en

las tres pruebas para las que nos

estamos entrenando: persecución

en velódromo, ruta y contrarreloj”.

Xavi Porras: “Mi gran apuesta en la

faceta deportiva es estar presente

en mis cuartos juegos. Por ello, mi

objetivo más inmediato es empezar

la temporada con buen pie y, el he-

cho de haber logrado la mínima B

clasificatoria en la primera compe-

tición, demuestra que vamos por el

buen camino. En este sentido,

y tras dos décadas consagradas al

atletismo, mantengo intacta mi

ilusión, algo que considero funda-

mental a la hora de afrontar cual-

quier proyecto y que también me

estimula a compartir mi testimonio

en lo que yo llamo “XPeriencias”. De

hecho, cada vez estoy más involu-

crado en esta nueva aventura, que

me lleva a transmitir mis valores y

aprendizajes vitales en conferencias

en escuelas y empresas o en activi-

dades como la mesa redonda de la

Fundación IMO.

LA

RE

VIS

TA I

MO

12

y los sueños por cumplir

Mi vida

IMO | ACTUALIDAD

Enhamed Enhamed, considerado el mejor

nadador paralímpico de la historia, tam-

bién seguirá muy de cerca la celebración

de los Juegos de Río de Janeiro. Aunque

esta vez no lo hará como participante,

sino como aficionado al deporte, al que

sigue vinculado afrontando retos como la

Ironman, la Spartan Race o el ascenso al Ki-

limanjaro. La superación de obstáculos es

una constante en su vida, guiada por el

firme propósito de “mejorar para ayudar a

los demás a mejorar”. Esta motivación es

la que lo ha llevado a dedicarse al coaching

y a compartir su testimonio en conferen-

cias como la que ofreció en IMO el 8 de

marzo, con motivo de la Semana Mundial

del Glaucoma, ya que fue esta enferme-

dad la que desencadenó su ceguera, cuan-

do solo tenía 8 años de edad.

LA

RE

VIS

TA I

MO

13

IMO | ACTUALIDAD

Un centenar de personas acudieron a la sesión Mi vida, el glau-

coma y los sueños por cumplir. Valores y técnicas para el éxito, en la

que Enhamed Enhamed compartió con honestidad, convicción

y buen humor su experiencia y sus aprendizajes. Un camino en

el que ha ganado 9 medallas paralímpicas (4 oros en Pekín), ha

batido 8 records internacionales y se ha convertido en el primer

invidente en completar el triatlón más duro del mundo y en

subir la cumbre más alta de África. Con todos estos hitos a sus

espaldas, sin embargo, no pretende ser un modelo para nadie,

sino un estímulo para el cambio en cada uno de nosotros. Por-

que, como bien dice, “no podemos decidir lo que nos pasa, pero

sí cómo lo interpretamos y afrontamos”.

LA

RE

VIS

TA I

MO

14

IMO | ACTUALIDAD

“Todo empieza con una reacción”

Invidente desde los 8 años a causa de un glaucoma que

le provocó un desprendimiento de retina, Enhamed

admite que, durante mucho tiempo, la ceguera fue su

coartada: “Hasta que dejó de ser una excusa para lamen-

tarme y se transformó en la razón para hacerlo todo”. A

partir de ahí, “me di cuenta de que identificarme con

aquello que me faltaba y no con aquello que tenía era

un problema que me impedía vivir mi propia vida”. Una

revelación que llegó en un momento especialmente

duro y que, aunque vino inspirada por la escena de una

película (En busca de la felicidad), no dio la vuelta a las

cosas de la noche a la mañana. “¿Quién dijo que iba a

resultar sencillo?” A base de golpes y caídas, Enhamed

ha comprendido que “lo fácil no siempre es lo mejor, ya

que supone renunciar a nuestro crecimiento personal”.

Por eso, el conferenciante animó a los asistentes a

afrontar pequeños retos cotidianos, como “ir a ciegas”

en un pub e iniciar una conversación con una chica sin

ver, ni si quiera, si te ha sonreído. Al fin y al cabo, “el

riesgo está presente todos los días y forma parte de no-

sotros”, opina Enhamed, cuyo espíritu luchador explica

su pasión por el deporte, una manera de vivir que tras-

ciende al ámbito deportivo: “Competir me da la vida, y

no hablo de ir contra los demás, sino de ponerse a prue-

ba a uno mismo y vencer los propios miedos”.

Como reconoce, “todos tenemos varias voces inte-

riores y la que nos dice que no podemos, que estamos

perdiendo el tiempo y que nos retiremos, es la que más

grita”. Sin embargo, no renuncia a experimentar estas

dudas, porque “ser valientes no implica dejar de sen-

tirlas, sino actuar pese al temor”, una sensación que

considera “maravillosa” porque nos pone en alerta y

nos prepara para superarnos. Para él, esa es la clave: no

esperar con los brazos cruzados, ni pretender que sean

otros quienes vengan a salvarnos. Ahora bien, para que

nuestros actos sean los que hablen, es importante em-

pezar dando voz a nuestros pensamientos.

La importancia de la mente y de las relaciones humanas

Como deportista de élite, Enhamed aprendió que, más

allá del poder físico, la mente es el verdadero resorte de

nuestro máximo potencial, por lo que entrenarla fue la

base para marcar la diferencia. Una diferencia de cen-

tésimas de segundo en las piscinas paralímpicas y, al

LA

RE

VIS

TA I

MO

15mismo tiempo, un gran cambio fuera de ellas. Porque

según afirma, “somos la misma persona en todos nues-

tros ámbitos y, debajo de las actitudes profesionales y

personales que mostramos, se halla una identidad que

lo une todo”.

Por este motivo, “vivir nuestra vida en nuestros pro-

pios términos” es lo que entiende como el mayor de los

éxitos y, en su caso, pasa por contribuir a la mejora de

los demás a través del progreso de uno mismo. Enha-

med tiene claro que rodearse de gente que nos aporte y

enriquezca es fundamental, ya que "somos la media de

las 5 personas con las que pasamos más tiempo”. De ahí

que enfatice la importancia de cultivar las conexiones

emocionales, las que verdaderamente nos propulsan:

“Cuando me fallaron todas las fuerzas en la Ironman de

Lanzarote, acabé cruzando la línea de meta por Gayla,

mi perra guía –a la que se lo había prometido–, por An-

dreu Alfons, mi entrenador y compañero de batalla, y

por todos los que nos habían animado y a quienes po-

díamos inspirar”.

Fue ese compromiso el que le hizo perseverar y resistir

en sus convicciones, a las que ha llegado tras cuestio-

narse muchas cosas. “Al principio, asumí que la etiqueta

de “ciego” era la que me definía y, en consecuencia, que-

ría ser como los otros. Pero, ¿por qué aspirar a la norma-

lidad? Ahora busco todo lo contrario: algo por lo que ser

especial”. Y esto conlleva hacerse preguntas diferentes,

lo que, según Enhamed, permite cambiar el punto de

vista. Una pregunta recurrente que él se plantea y que

le ha sido de gran ayuda es “¿Cómo puedo hacer que

esto sea aun mejor?” La respuesta no se obtiene ni en un

día, ni en una semana, ni en un mes, pero “si insistes, la

acabas encontrando”, concluye.

Este proverbio fue el eje de la conferencia de Enhamed en IMO y también se alza como uno de los pilares de su vida:

“Siembra un pensamiento y cosecharás una acción;

siembra una acción y cosecharás un hábito;

siembra un hábito y cosecharás un carácter;

siembre un carácter y cosecharás un destino”.

IMO | ACTUALIDAD

LA

RE

VIS

TA I

MO

16

IMO | ACTUALIDAD

Tras la conferencia, Enhamed y el equipo de especialis-

tas en glaucoma de IMO –al que recientemente se ha

incorporado la Dra. Laia Pascual, junto a las doctoras

Elena Arrondo, Sílvia Freixes y Carolina M. Pallás– res-

pondieron las dudas trasladadas por los asistentes. Aun-

que, como explicaron las oftalmólogas, el daño provoca-

do por la enfermedad todavía es irreversible, las mejoras

terapéuticas y el desarrollo de la investigación invitan al

optimismo. Un mensaje positivo que, mientras se con-

solidan los avances, anima a adoptar una actitud activa

a la hora de convivir con la patología y, en la medida de

lo posible, fomentar la prevención.

Con este objetivo, la iniciativa promovida por la Fun-

dación IMO en el marco de la Semana Mundial del Glau-

coma también incluyó una campaña de revisiones ocu-

lares gratuitas a población de riesgo en la Unidad de

Diagnóstico Precoz del Instituto. Así, entre el 7 y el 11 de

marzo, se llevaron a cabo 82 exploraciones de cribado,

que permitieron detectar glaucoma, sospecha de la en-

fermedad o hipertensión ocular como principal factor

de riesgo en un 39% de las personas atendidas. Estos

resultados confirmaron el mismo porcentaje obtenido

el año pasado y alertaron a 32 pacientes de la necesidad

de acudir al oftalmólogo, bien fuera para iniciar el tra-

tamiento oportuno (10%), someterse a pruebas comple-

mentarias que confirmasen el diagnóstico (21%) o reali-

zarse controles periódicos de seguimiento (8%).

Según destacaron las especialistas del Departamento

de Glaucoma de IMO, “el elevado número de personas

que tienen la patología o son candidatas a padecerla

y no lo saben evidencia la importancia de someterse

a controles bienales a partir de los 40 años o anuales

en mayores de 60 años”. A esa edad, las probabilidades

de sufrir la enfermedad aumentan hasta 7 veces, como

corrobora el hecho de que el 60% de las personas diag-

nosticadas o con sospecha a raíz de las exploraciones de

cribado de la Fundación IMO (15 de 25 casos) sobrepasa-

se las seis décadas de vida.

Además de la edad, que es la condición más importante

asociada al glaucoma, el principal factor de riesgo cono-

Hacer frente al glaucoma

LA

RE

VIS

TA I

MO

17

IMO | ACTUALIDAD

cido actualmente es la hipertensión ocular (presentada

en 7 pacientes). Otro factor que aumenta la propensión

a desarrollar glaucoma y que, por tanto, también hace

recomendable someterse a revisión anual, es el hecho

de tener algún otro problema oftalmológico, como alta

miopía, hipermetropía elevada, uveítis o traumatismos

oculares. Asimismo, en personas con antecedentes fa-

miliares o pacientes de raza negra o asiática, también

crece la predisposición a la enfermedad, por lo que de-

ben estar especialmente alerta.

Dado que el glaucoma no suele dar síntomas evi-

dentes hasta fases avanzadas, cuando el campo visual

del paciente ya se ha reducido en gran parte, el cono-

cimiento sobre la enfermedad y la consiguiente con-

cienciación es fundamental. Por ello, la Fundación IMO

contó, por cuarto año consecutivo, con la colaboración

de la Associació de Farmàcies de Barcelona (AFB) y el Col·legi

Oficial d’Òptics Optometristes de Catalunya (COOOC) para

distribuir material informativo entre más de 600 pun-

tos de venta.

Como destaca la Dra. Pallás, “es una responsabili-

dad compartida intentar detener una patología tan

prevalente como el glaucoma que, aunque no se pue-

de revertir, sí se puede conseguir frenar para conser-

var el máximo grado de visión y mantener una buena

calidad de vida”.

La campaña preventiva de la

Fundación IMO llama la atención

sobre el avance silencioso del

glaucoma

LA

RE

VIS

TA I

MO

18

COMPROMISO CON LA DIABETES

IMO estuvo presente en la tercera edición del Diabetes Experience Day, evento en el que un equipo del Instituto llevó a cabo 200 revisiones oculares gratuitas y donde el Dr. Rafael Navarro analizó los resultados del primer barómetro mundial sobre retinopatía diabética

IMO | ACTUALIDAD

PRÓXIMO A IMO Y AL CENTRO CIUDAD CON METRO DIRECTO “EL PUTXET” 8 MINUTOS

Sant Gervasi de Cassoles 26 / 08022 Barcelona / +34 932531740

stgervasi.booking@hoteles-silken.com / www.hotelsantgervasi.com

ATENCIONES ESPECIALES PACIENTES IMO:

DESCUENTO EN TARIFAAGUA MINERAL DE BIENVENIDA

WIFI GRATUITOLATE CHECK OUT BAJO DISPONIBILIDAD HASTA LAS 15H

• 63 hab. Con mucha luz natural

• Restaurante

• Room Service

• Bar – Cafetería

• Caja Fuerte gratuita

• Parking Privado

PRÓXIMO A IMO Y AL CENTRO CIUDAD CON METRO DIRECTO “EL PUTXET” 8 MINUTOS

Sant Gervasi de Cassoles 26 / 08022 Barcelona / +34 932531740

stgervasi.booking@hoteles-silken.com / www.hotelsantgervasi.com

ATENCIONES ESPECIALES PACIENTES IMO:

DESCUENTO EN TARIFAAGUA MINERAL DE BIENVENIDA

WIFI GRATUITOLATE CHECK OUT BAJO DISPONIBILIDAD HASTA LAS 15H

• 63 hab. Con mucha luz natural

• Restaurante

• Room Service

• Bar – Cafetería

• Caja Fuerte gratuita

• Parking Privado

PRÓXIMO A IMO Y AL CENTRO CIUDAD CON METRO DIRECTO “EL PUTXET” 8 MINUTOS

Sant Gervasi de Cassoles 26 / 08022 Barcelona / +34 932531740

stgervasi.booking@hoteles-silken.com / www.hotelsantgervasi.com

ATENCIONES ESPECIALES PACIENTES IMO:

DESCUENTO EN TARIFAAGUA MINERAL DE BIENVENIDA

WIFI GRATUITOLATE CHECK OUT BAJO DISPONIBILIDAD HASTA LAS 15H

• 63 hab. Con mucha luz natural

• Restaurante

• Room Service

• Bar – Cafetería

• Caja Fuerte gratuita

• Parking Privado

LA

RE

VIS

TA I

MO

20

IMO | ACTUALIDAD

Más de 1.500 personas se dieron cita el pasado mes de

febrero en Madrid para asistir al Diabetes Experience Day,

punto de encuentro de pacientes, familiares y profesio-

nales sensibilizados con la importancia de un buen con-

trol de la enfermedad. Así lo constataron los resultados

de las exploraciones que llevó a cabo, por segundo año

consecutivo, el equipo especialista en retina de IMO:

entre las 200 personas atendidas, incluyendo población

de riesgo, revisó a 87 adultos con diabetes, entre los que

detectó un 10% de patología ocular asociada. Concreta-

mente, a partir de una imagen del fondo del ojo tomada

con cámaras no midriáticas sin dilatación de la pupila

–cedidas por Optretina–, los especialistas diagnostica-

ron 7 casos de retinopatía diabética (4 en fase leve y 3

moderada) y 2 alteraciones maculares.

Según explica la Dra. Cecilia Salinas, oftalmóloga de

IMO desplazada a Madrid para participar en el Diabetes

Nuevas alianzas El Diabetes Experience Day pudo seguirse en directo a tra-

vés de Canal Diabetes, plataforma digital de referencia

entre la población diabética que, desde septiembre de

2015, dispone de una sección específicamente dedica-

da a los problemas de visión que afectan al colectivo

(www.canaldiabetes.com/oftalmologia). Para infor-

mar y educar sobre las complicaciones oculares de la

diabetes, este portal online confía en la experiencia de

los especialistas de IMO –nuevo socio oftalmológico–,

quienes ofrecen asesoramiento sobre prevención y tra-

tamiento a sus usuarios. Este fue el propósito del vídeo-

chat en directo realizado con motivo del Día Mundial de

la Diabetes (14 de noviembre), un consultorio virtual en

el que la Dra. Anniken Burés respondió algunas de las

dudas más frecuentes que enviaron los seguidores de

Canal Diabetes en relación a las implicaciones visuales

de la enfermedad.

Con la misma voluntad de acercarse a los pacientes,

IMO firmó el pasado mes de febrero un convenio de

colaboración con la Asociación Mundial de Diabéticos,

fundada en 2014 para la defensa de las personas con

diabetes, la sensibilización de la sociedad y el fomento

de una asistencia sanitaria de calidad. Para contribuir a

ello, y fruto del acuerdo entre ambas entidades, el Insti-

tuto se compromete con sus socios mediante ventajas

exclusivas que facilitan el acceso a la atención perso-

nalizada y especializada del Departamento de Retina

y Vítreo de IMO. Más información sobre el acuerdo en

www.asomundi.com (apartado "Ventajas").

LA

RE

VIS

TA I

MO

21

Experience Day, “el número de complicaciones oculares

propias de la diabetes que encontramos es inferior a

la media en estos pacientes. Este dato demuestra una

gran implicación en el manejo de la enfermedad por

parte de los asistentes, sobre todo, si tenemos en cuen-

ta que cerca de un 80% de los adultos que se visitaron

durante el evento eran diabéticos de tipo 1 y, por tanto,

conviven desde hace años con esta patología crónica y

de efectos acumulativos.

Pasados los 15 años del debut de la diabetes, es ha-

bitual que más de la mitad de los afectados presenten

algún grado de alteración vascular en la retina y, a par-

tir de los 30, casi todos muestran signos de retinopatía

diabética. Por eso, la oftalmóloga destaca que “nos lla-

mó la atención ver a dos pacientes con cuatro décadas

de evolución de su diabetes y una retina en perfectas

condiciones, algo extraordinario y que demuestra el im-

pacto positivo de la prevención en la salud ocular”.

Para que esta prevención resulte efectiva “debe empe-

zar desde el primer momento en el que se diagnostica la

diabetes y mantenerse a lo largo de los años, con cons-

tancia, tanto en lo que se refiere al control metabólico

y a la adopción de hábitos saludables, como a la visita

rutinaria al especialista”, añade Salinas. En este sentido,

el hecho de que, además de los adultos, 35 niños diabé-

ticos acudieran a las revisiones de la Fundación IMO en

el Diabetes Experience Day, volvió a evidenciar la involu-

cración de los participantes, cada vez más informados y

concienciados desde la infancia.

Encuesta a pacientes

El papel activo del paciente también se puso de relieve

en las encuestas realizadas durante el evento a más de

un centenar de diabéticos, ya que 9 de cada 10 afirmó

someterse a controles oculares periódicos. De ellos, solo

un 10% deja pasar dos o más años entre visita y visita,

mientras que un 80% acude una vez al año a revisión y

un 6% intensifica estas exploraciones cada 3 o 6 meses

por indicación expresa del especialista.

Los endocrinólogos y médicos de familia contribuyen

en gran medida a esta regularidad, ya que en un 80%

de los casos son quienes alertan a los pacientes y los

derivan anualmente al oftalmólogo para una revisión

del fondo del ojo. La propia iniciativa y el apoyo de las

asociaciones también son determinantes a la hora de

conocer las implicaciones que puede tener la diabetes

en la salud ocular, un riesgo del que son conscientes un

97% de los encuestados.

IMO | ACTUALIDAD

LA

RE

VIS

TA I

MO

22

IMO | ACTUALIDAD

Vanessa Guijarro. Integrante de la Expedición Dia-

béticos en el Everest: “La diabetes es una mochila que

llevamos a la espalda y que hemos de saber colocarnos

para que nos acompañe en la vida. Con ella podemos

subir cualquier montaña y, por eso, acepté el desafío

de participar en la expedición al Everest: quería demos-

trar a mis hijos, especialmente a Darío, que pueden

hacer cualquier cosa que se propongan ya que, con

esfuerzo, sacrificio e ilusión, todo es posible”.

Sonia Antón. Amante de la familia, los amigos, los

viajes y la gastronomía: “Cuando me diagnosticaron

diabetes hace 30 años y pregunté si podría dejar de

pincharme algún día, me dijeron que para eso sería

necesario una bomba de insulina tan grande como

un armario empotrado. Y mira ahora… la diabetes no

se ha curado, pero ha habido grandes avances y estoy

convencida de que va seguir habiéndolos en los próxi-

mos años”.

Lorena Menéndez. Primera mujer con diabetes en

cruzar el Atlas marroquí en mountain bike: “Estuve

un año preparándome con la ayuda de mis doctores,

que confiaron en mi buen autocontrol y me animaron

a afrontar el reto para descubrir mis propios límites.

Ahora estoy más convencida que nunca de que pode-

mos lograr que los sueños se hagan realidad”.

Anjel Irastorza. Formador y participante en un pro-

grama de pacientes activos. “Cuando debuté con dia-

betes tipo 2 hace cinco años me pregunté ¿por qué me

ha tocado esto a mí? Al principio las respuestas no me

llevaban a ningún sitio positivo, pero la enfermedad

finalmente me ha servido para darme cuenta de que

hay que vivir la vida con conciencia en el plano mental,

emocional, físico… así que ¡ánimo! No hay tiempo ni

causa para rendirse”.

Javier Pérez. Ha dado la vuelta al mundo en un año:

“Hemos de comunicarnos y no tener reparos a la hora

de decir que tenemos diabetes porque pueden ayu-

darnos. Por ello, al viajar recomiendo hacer lo que yo

llamo el curso introductorio del diabético en 2-3 minu-

tos, además de llevar siempre la insulina con nosotros:

mejor por duplicado y en dos mochilas distintas por si

nos roban una”.

Los ponentes del DEDAdemás de la presentación del Dr. Rafael Navarro, el Diabetes Experience Day incluyó un amplio pro-

grama de ponencias a cargo de profesionales del ámbito de la sanidad y la investigación, así como

pacientes de perfiles muy diversos que demostraron tener algo en común: la diabetes como estímu-

lo y punto de partida para conocerse a uno mismo y tomar el control de la propia vida.

LA

RE

VIS

TA I

MO

23

IMO | ACTUALIDAD

Barómetro mundial

El miedo a perder la visión es, de hecho, una de las prin-

cipales inquietudes de los pacientes diabéticos, como

se desprende del primer barómetro mundial sobre re-

tinopatía diabética. Las conclusiones de este estudio,

elaborado con el apoyo de Bayer y promovido por la Fe-

deración Internacional de Diabetes (IDF), la Federación

Internacional del Envejecimiento (IFA) y la Agencia In-

ternacional para la Prevención de la Ceguera (IAPB) –de

la que forma parte IMO–, fueron analizadas por el Dr.

Rafael Navarro ante el millar de asistentes al auditorio

del Diabetes Experience Day.

Según comentó el especialista en retina del Instituto,

los resultados de este proyecto, en el que han partici-

pado más de 3.500 pacientes, ponen de manifiesto que

las complicaciones oculares como la retinopatía diabé-

tica son las que más preocupan a este colectivo (40%),

claramente por encima de la enfermedad cardiovascular

(17%), la amputación (16%), los problemas de riñón (13%)

o los daños en el sistema nervioso (4%).

Aun así, tras entrevistar a 1.400 profesionales sanita-

rios, el barómetro advierte que 2 de cada 3 pacientes

acuden al oftalmólogo cuando el daño en la retina ya

se ha producido. Esta cifra contrasta con los datos po-

sitivos obtenidos por IMO en las revisiones del Diabetes

Experience Day, cuyos participantes son un ejemplo de

buen control, y motiva a los especialistas del Instituto a

seguir fomentando la prevención entre el conjunto de la

población con diabetes. “La retinopatía diabética –pri-

mera causa de ceguera irreversible en edad laboral en la

sociedad industrializada– no suele dar síntomas en las

primeras fases, aunque puede llegar a ser devastadora

para la visión”, alertan.

Una amenaza presente

Como comenta Sonia Antón, ponente del Diabetes Ex-

perience Day con diabetes tipo 1 desde hace 30 años,

“ahora se oyen pocos casos de amputación de pies.

Sin embargo, la pérdida de visión sigue estando pre-

sente y es angustiante porque, en muchas ocasiones,

resulta difícil de detectar”. Por eso, reconoce que “el

día que acudo a la revisión ocular es muy importante

para mí y estoy a la expectativa. Soy consciente de

que en poco tiempo puede cambiar todo, si bien es

cierto que de momento no he presentado ninguna

complicación”.

En cambio, a Vanessa Guijarro, también ponente

del encuentro y diabética desde los 7 años, le detec-

taron isquemia en la zona periférica de la retina (falta

de riego sanguíneo derivada de una retinopatía dia-

LA

RE

VIS

TA I

MO

24

IMO | ACTUALIDAD

bética) en un control que le hicieron tras su embara-

zo. “No había notado nada extraño en la visión y me

sorprendió, dado que siempre había procurado man-

tener a raya mi diabetes y no superar los niveles de

glucosa. En mi caso, el oftalmólogo me comentó que

el factor desencadenante habían sido las hipogluce-

mias, ya que por temor a sobrepasar los valores re-

comendados había estado baja de azúcar en diversas

ocasiones, a veces de manera grave, y no sabía que

eso también podía perjudicar a mi visión”, explica.

De ahí la importancia de “la complicidad y el buen

entendimiento con el equipo médico”, lo que para So-

nia Antón permite “empoderar al paciente, proporcio-

nándole autonomía y facilitando su convivencia con

una enfermedad que se tiene los 365 días del año,

durante muchos años, pero que no debe convertirse

en un obstáculo”.

Una visión optimista

Así procura transmitírselo Vanessa Guijarro a su hijo

Darío, que debutó a los 28 meses: “La diabetes es algo

natural que tenemos en casa y la vivimos con total nor-

malidad. Él puede hacer lo mismo que los otros niños,

aunque si va a un cumpleaños, por ejemplo, soy su cal-

culadora ambulante y en vez de devorar cuatro trozos

de pastel, quizás solo puede comer uno. Darío sabe que

tiene que cumplir eso para poder hacer muchas otras

cosas, ya que encontrarse bien es la clave para vivir ple-

namente. Por eso, intento enseñarle a ser responsable y

a cuidarse, alentándolo a que se vea como una persona

capaz de afrontar cualquier reto o proyecto y no como

una persona enferma”. Al final, “la diabetes no es solo un

número o unos valores de glucemia sino una cuestión

de calidad de vida”, concluye Sonia Antón.

LA

RE

VIS

TA I

MO

25

LA

RE

VIS

TA I

MO

26

IMO | ACTUALIDAD

La Dra. Esther Pomares, coordinadora del Departamen-

to de Genética de IMO, presentó el proyecto de inves-

tigación básica puesto en marcha recientemente por

la Fundación IMO e IDIBELL (Instituto de Investigación

Biomédica de Bellvitge) durante la mesa redonda sobre

enfermedades raras celebrada en el Instituto el 1 de mar-

zo. Se trata de un ambicioso estudio, previsto para un

plazo mínimo de dos años, que cuenta con el patrocinio

de la Fundación Privada CELLEX para identificar y ca-

racterizar funcionalmente nuevos genes implicados en

las distrofias de retina. Con ello, se busca dar un paso

adelante en el diagnóstico genético de estas patologías

y contribuir a un mayor y mejor conocimiento de las

bases moleculares que las originan.

Este logro resulta esencial para el diseño y la aplicación

de las inminentes terapias génicas, que ya se encuentran

en fase avanzada de estudio y que, según los expertos, “son

la próxima generación de tratamientos”. Para preparar a

los pacientes candidatos a dichas terapias, el requisito

previo imprescindible es identificar los genes responsables

que hay detrás de cada enfermedad, muchos de los cuales

todavía no se conocen.

Nuevos genes por identificar

Como explica la Dra. Pomares, “se estima que menos del

25% de los pacientes son portadores de mutaciones pre-

viamente descritas, ya que muchos presentan variantes

patogénicas propias y exclusivas de su familia”. En la ma-

yoría de casos, estas nuevas variantes se encuentran en los

genes de distrofias de retina (genes DR) ya identificados,

aunque cabe destacar que “entre el 30% y el 40% de las fa-

milias quedan pendientes de diagnosticar por presentar

mutaciones en genes desconocidos hasta la fecha o no re-

lacionados con esa distrofia de retina en concreto”.

Para llenar este vacío, la Fundación IMO puso en marcha

INVESTIGADORES DE IMO E IDIBELL SE UNEN PARA IDENTIFICAR NUEVOS GENES DE DISTROFIAS DE RETINA

Con este proyecto, financiado por la Fundación CELLEX, se espera reducir el actual 30% de casos en los que no se encuentra la causa genética y aumentar el conocimiento de las bases moleculares de estas patologías minoritarias

LA

RE

VIS

TA I

MO

27

IMO | ACTUALIDAD

en 2014 un proyecto orientado a analizar conjuntamente

los más de 200 genes DR en familias con alguna de dichas

enfermedades, a fin de establecer nuevas relaciones gen-

patología. Gracias a investigaciones como esta, el porcen-

taje de casos en los que no se logra hallar la causa gené-

tica se reduce hasta el 25%, “si bien es cierto que existe

una gran variabilidad en el éxito del diagnóstico genético

en función de la patología y del tipo de herencia”, apunta

Esther Pomares.

Como añade la especialista, “esta estrategia de análisis

simultáneo ha contribuido a aumentar la eficacia del diag-

nóstico genético, aunque también nos ha permitido com-

probar que entre los 200 genes DR descritos a día de hoy

no se encuentra la explicación de todas las familias afectas

de distrofias de retina”.

Secuenciación masiva de exomas

El nuevo proyecto de la Fundación IMO e IDIBELL preten-

de dar un paso más en este conocimiento, sirviéndose de

las últimas tecnologías de análisis a gran escala –miles de

veces más rápidas que las técnicas convencionales– para

realizar una secuenciación masiva de exomas (regiones co-

dificantes del ADN) y obtener información de los 25.000

genes del genoma. De este modo, según destaca la Dra. Po-

mares, “se abre la puerta a identificar nuevos genes vincula-

dos a las distrofias de retina, así como nuevas mutaciones

en los ya descritos, algo crucial para establecer correlaciones

genotipo-fenotipo y estimar de manera fiable la severidad y

el pronóstico de la enfermedad en cada caso”.

El equipo de IDIBELL ya ha empezado con esta secuencia-

ción a gran escala, a partir de las muestras de ADN de las

familias preseleccionadas por IMO, donde se está terminan-

do la fase de reclutamiento. En esta cincuentena de fami-

lias ya se han descartado las mutaciones conocidas y, en la

mayoría de casos, todos los genes DR, por lo que al finalizar

el proyecto se espera poder proporcionarles un diagnóstico

genético definitivo.

Para ello, y tras pasar por esta primera fase en Bellvitge,

en el laboratorio de biología molecular de IMO se verificarán

las variantes, se llevarán a cabo estudios de cosegregación

familiar y se realizarán análisis in vitro e in vivo que permitan

caracterizar los nuevos genes candidatos. Esto hará posible

determinar su función en la célula y, por tanto, conocer nue-

vos mecanismos implicados en la patología para facilitar su

comprensión; cerrando así la última etapa del estudio.

LA

RE

VIS

TA I

MO

28

El Dr. Borja Corcóstegui, pionero en la fusión en-

tre oftalmología y genética en nuestro país, es el

investigador principal de este proyecto por parte

de IMO. Su reputada trayectoria en investigación,

junto al conocimiento especializado del Dr. Ra-

fael Navarro y la Dra. Anniken Burés, expertos en

distrofias de retina, permitirá realizar las fases de

carácter clínico.

Por su parte, la Dra. Esther Pomares supervisa-

rá las etapas de análisis genético y los estudios

funcionales, que contarán con la experiencia de

la Dra. Marina Riera en el diseño y el desarrollo

de modelos animales y celulares para la caracte-

rización de genes implicados en enfermedades

oculares. Todo ello, se llevará a cabo en el labora-

torio de biología molecular de IMO, cuyo equipo

ha contado con la incorporación de dos nuevos

miembros dado la magnitud del proyecto y la cre-

ciente actividad investigadora de la Fundación

IMO (en la foto de la página anterior, las gene-

tistas del Instituto junto a los retinólogos Rafael

Navarro, Anniken Burés y Borja Corcóstegui).

Esto también ha motivado el fomento de siner-

gias con entidades de la talla de IDIBELL. El reco-

nocido Dr. Manel Esteller, director del Programa

de Epigenética y Biología del Cáncer (PEBC), así

como profesor de genética de la UB y profesor de

investigación de ICREA, lidera como investigador

principal el equipo de Bellvitge que se ha unido a

los especialistas de IMO para avanzar en el futuro

tratamiento de los pacientes con distrofias de re-

tina (foto superior).

Equipos con gran experiencia

IMO | ACTUALIDAD

LA

RE

VIS

TA I

MO

29

BONANOVA SUITE HOTEL*** con la garantía de PREMIUM SUITE HOTELS, su apartamento ideal, donde se sentirá como en casa con las mismas comodidades que le ofrece un hotel.

Próximo a la CLÍNICA IMO. Disfrute de la

comodidad que supone un amplio apartamento

de 40 m2 con su propia cocina totalmente

equipada. No se tendrá que preocupar de

nada, dispondrá de limpieza diaria y conexión

WI-FI gratis, para que se sienta como en casa. Y

todo con los mejores precios para los pacientes

de la CLÍNICA IMO.

Precio especial y detalle de bienvenidapara socios de IMO CLUB

SU SUITEEN BARCELONA

www.bonanovasuite.comBisbe Sivilla, 7+34 93 253 15 63

www.acaciasuite.comComte d’Urgell, 194+34 93 454 07 37

www.akosuite.comDiputació, 195+34 93 453 34 19

IMO

LA

RE

VIS

TA I

MO

30

IMO | ACTUALIDAD

IMO, con más de más de veinte años de experiencia en

ensayos clínicos, ha sido nombrado Centro de Investiga-

ción Oftalmológica por el European Vision Institute Clinical

Research (EVICR). Este reconocimiento de la red europea

de investigación clínica en oftalmología avala el cum-

plimiento de protocolos estandarizados y, con ello, de

las guías internacionales de buenas prácticas clínicas.

Como explica Laura González, coordinadora de los en-

sayos clínicos de IMO, “la aplicación de estas directrices

tiene una repercusión directa en nuestros pacientes,

cuya seguridad y bienestar se alzan como el objetivo

prioritario de todos los proyectos en los que estamos

involucrados”.

Sobre esta base, “formar parte de EVICR nos abre las

puertas de acceso a los principales trabajos del mo-

mento, promoviendo las sinergias con el centenar de

entidades que integran la plataforma y motivando la

formación continua de nuestros especialistas”, destaca

González. Según añade, “esto permite a IMO consolidar-

se a la vanguardia de la investigación en oftalmología y

ser partícipe de las últimas novedades”, con el objetivo

de dar impulso al desarrollo de fármacos y dispositivos

médicos pioneros con los que mejorar el tratamiento

de las enfermedades oculares. La degeneración macular

asociada a la edad (DMAE) y las distrofias hereditarias

de la retina, la retinopatía diabética y otras enfermeda-

des vasculares de la visión, las patologías del segmento

anterior y el glaucoma constituyen los grandes ejes de

EVICR en lo que se refiere a nuevas vías terapéuticas.

Tratamiento individualizado

IMO ha colaborado a lo largo de dos décadas en la rea-

lización de más de cuarenta ensayos clínicos, general-

mente en fase III para testar la eficacia de tratamien-

tos experimentales, así como en fase IV para descubrir

nuevos datos e indicaciones de terapias ya comerciali-

zadas. A día de hoy, el manejo de la DMAE, patología

que afecta a más de 700.000 personas en España y cuya

prevalencia va en aumento debido al envejecimiento de

la población, es uno de los retos prioritarios de los espe-

cialistas. Como comenta la coordinadora de los ensayos

clínicos de IMO, “la personalización de la terapia en fun-

ción del perfil genético de cada paciente es una de las

líneas de estudio con mayor potencial”.

En este sentido, la integración de la investigación clí-

nica y la investigación básica –con un laboratorio propio

de biología molecular– permite a IMO liderar proyectos

como Bioimage. En él ya se han analizado más de 300

marcadores o polimorfismos de 80 genes implicados

en la patología en 200 pacientes con DMAE húmeda, a

fin de evaluar si su respuesta a un nuevo medicamento

EVICR CERTIFICA EL COMPROMISO DE IMO CON LA CALIDAD Y LA EXCELENCIA DE SUS ESTUDIOS

Con la adhesión a esta entidad, que vela por la aplicación de las buenas prácticas clínicas, IMO consolida su liderazgo en investigación oftalmológica y garantiza su participación en el desarrollo de nuevas líneas terapéuticas

LA

RE

VIS

TA I

MO

31

IMO | ACTUALIDAD

está condicionada por el genotipo. Este objetivo tam-

bién está presente en el estudio de fármacos pioneros

para la forma seca de la DMAE, que afecta al 85% de las

personas con la enfermedad y que ahora no tiene trata-

miento, aunque se está testando la primera terapia que

ha apuntado eficacia significativa en pacientes con una

determinada variante genética.

Efectos más duraderos

Además de la personalización de la estrategia de abor-

daje de la DMAE por perfiles genéticos, otro de los gran-

des desafíos es la reducción del número de inyecciones

intraoculares de fármacos antiangiogénicos a las que

deben someterse los pacientes. Para ello, IMO está par-

ticipando en ensayos que buscan determinar cuáles son

las mejores pautas para suministrar las dosis una vez

cumplido el primer año de tratamiento, durante el que

las visitas al oftalmólogo son más frecuentes. En este

periodo inicial, de hecho, “el paciente suele requerir so-

meterse a una inyección mensual, mientras que con el

desarrollo de nuevas moléculas en estudio se prevé que

la carga pueda espaciarse hasta las 8 o 16 semanas”, afir-

ma Laura González.

Prolongar la duración de la medicación es un reto

compartido en diversas patologías retinianas, para las

que las inyecciones intraoculares también han supuesto

una gran revolución y un éxito sobre el que seguir avan-

zando: “En uno de los ensayos que estamos llevando a

cabo actualmente, por ejemplo, estudiamos los posi-

bles beneficios de los antiangiogénicos más allá de la

DMAE”. Un paso adelante en la mejora de la calidad de

vida de los pacientes que, asimismo, se busca dar en

otras subespecialidades oftalmológicas como el glauco-

ma. De ahí el impulso de investigaciones sobre combi-

naciones de fármacos más efectivas, así como la prueba

de dispositivos de liberación sostenida para evitar el

uso diario de gotas, lo que provoca una baja adhesión

al tratamiento hasta en un 40% de las personas afectas

de glaucoma.

Trabajo en red

La oftalmología es, después de la oncolo-

gía, la segunda especialidad médica con

mayor inversión en el desarrollo de nuevos

fármacos. Con el objetivo de canalizar este

potencial, EVICR se alza como la platafor-

ma de impulso a una investigación clínica

que apuesta por traspasar fronteras. Se-

gún sus responsables, “muchos ensayos

son conducidos a nivel estatal y, por ello,

es necesario apoyar proyectos multina-

cionales que permitan actuar de forma

coordinada. Solo así es posible fortalecer

la capacidad de la Unión Europea de explo-

rar las causas de las patologías oculares y

optimizar las estrategias de prevención,

diagnóstico y tratamiento para un mayor

beneficio de los pacientes”.

Con esta voluntad, EVICR –cuya base se

encuentra en la ciudad portuguesa de

Coimbra– aglutina a más de un centenar

de miembros de 19 países, a los que se ha

incorporado IMO recientemente.

Con más de 40 ensayos clínicos

realizados, el Instituto contribuye ahora

al desarrollo de dos de las principales

vertientes de estudio en oftalmología: la

personalización del tratamiento según

el perfil genético y la prolongación

de los efectos de la medicación en

patologías como la DMAE

Aust

ria

1

Eslo

vaquia

1

Eslo

venia

1

Finla

ndia

1

Irla

nda

1

Polo

nia

1

Din

am

arc

a

2

Gre

cia

2

Bél

gic

a

3

Isra

el

3

Suiz

a

3

País

es B

ajo

s 5

Rei

no U

nid

o

9

Italia

10

Franci

a

12

Port

ugal

13

Ale

mania

14

España

14

LA

RE

VIS

TA I

MO

32

IMO | ACTUALIDAD

La Fundación IMO y la Obra Social "la Caixa" han reno-

vado su convenio de colaboración para llevar a cabo, por

cuarto año consecutivo, el Programa de salud ocular en

la infancia desfavorecida, inscrito dentro del proyecto

CaixaProinfancia. De este modo, ambas entidades re-

fuerzan su compromiso con la atención oftalmológica

de un colectivo especialmente vulnerable, consolidando

una iniciativa que no ha dejado de crecer desde su pues-

ta en marcha en 2013 y que ya ha permitido realizar más

de 1.500 revisiones gratuitas.

Para seguir fomentando la cultura preventiva y el

diagnóstico precoz de posibles problemas de visión, el

programa contempla seis nuevas campañas de explora-

ciones durante el 2016. La primera de ellas tuvo lugar los

días 29 y 30 de marzo en la escuela Josep Boada de Bada-

lona, donde se atendió por primera vez a 43 alumnos y

se ofreció seguimiento a otros 74, a los que se recomen-

dó control periódico en anteriores rondas del programa.

Arranque en Badalona

A raíz de las nuevas visitas (43), el equipo de optome-

tristas y oftalmólogos voluntarios de la Fundación IMO

detectó problemas de visión no diagnosticados o sospe-

cha de ellos en un 30% de los niños revisados por prime-

ra vez. Entre estos 13 escolares, 7 presentaron defectos

refractivos (en dos casos combinados con “ojo vago” y

estrabismo) que requirieron tratamiento –proporcio-

nando sin coste para las familias las gafas adecuadas–,

mientras que en otros 4 alumnos no se consideró ne-

cesaria la corrección óptica, aunque es importante es-

tar alerta de su evolución en las próximas campañas.

Asimismo, también se ofreció tratamiento con colirios

a un niño con blefaritis (inflamación del párpado) y y

se derivó a otro alumno a IMO para realizarle pruebas

complementarias que corroboren el diagnóstico.

Por lo que se refiere a los controles de seguimiento

(74), se confirmó patología en un 64% de los alumnos (46

pacientes), siendo los defectos refractivos los problemas

visuales más comunes (35 casos). Sin embargo, también

es destacable el número de casos de otras alteraciones

oculares típicas en la infancia, como la anisometropía o

diferencia en el grado de visión entre ambos ojos (10),

el estrabismo (15) y el “ojo vago” (10), además de 3 casos

de conjuntivitis y blefaritis. Como resultado de estos

diagnósticos, el Programa de salud ocular en la infan-

cia desfavorecida cubrió la prescripción y la entrega de

18 nuevas correcciones ópticas, el mantenimiento de 26

gafas con la misma graduación y 2 cambios de cristales,

así como 10 tratamientos oclusivos con parche y 2 trata-

mientos médicos, que en 6 pacientes se complementa-

ron con derivación a IMO.

NUEVO AÑO DE REVISIONES OCULARES A LA INFANCIA DESFAVORECIDA

Badalona ha acogido la primera de las seis campañas anuales del programa de prevención de la salud ocular infantil desarrollado por la Fundación IMO junto a la Obra Social “la Caixa”, que prevé seguir aumentando su actividad para alcanzar las 900 exploraciones en 2016

LA

RE

VIS

TA I

MO

33

Control rutinario

Para valorar la evolución de los niños en el periodo de

desarrollo visual y garantizar la adhesión al tratamiento

o la conveniencia de iniciarlo en aquellos casos en los

que han mostrado conducta expectante, la iniciativa de

la Fundación IMO y la Obra Social "la Caixa" regresará

a Badalona en el mes de octubre. Para entonces, y a

partir de esta primera campaña del programa en 2016,

ya se han previsto 54 revisiones de seguimiento (jun-

to a otros 43 controles en un plazo de un año), que se

sumarán a las primeras visitas de alumnos que empe-

zarán P4. Como explica la Dra. Ana Wert, especialista

del Departamento de Oftalmología Pediátrica de IMO,

“este es un curso en el que muchos niños todavía no han

ido nunca al oftalmólogo, aunque la exploración de los

3 años es esencial para descartar un déficit de visión o

una desviación ocular”.

Esta dinámica de revisiones también busca integrarse

en la rutina de los colegios de Nou Barris (Barcelona) y

Carabanchel (Madrid), a los que el programa llegó por

primera vez en 2015. Según los responsables de la Fun-

dación IMO, “los resultados obtenidos avalan la conti-

nuidad en estas zonas especialmente precarias, donde

nos volveremos a desplazar en abril/octubre y mayo/

diciembre, respectivamente. Con ello, prevemos rea-

lizar un total de 900 exploraciones a lo largo del año,

aumentando los recursos materiales y humanos para

continuar con la línea ascendente del programa ante la

imperiosa demanda social detectada”.

En esplais y en Tarragona, con Càritas

La necesidad de ofrecer atención oftalmológica a

niños de familias sin recursos tampoco ha pasado

por alto a Càritas Catalunya, con quien la Funda-

ción IMO también colabora desde hace dos años

mediante campañas de diagnóstico precoz de pa-

tología ocular infantil en esplais.

Este año, se llevarán a cabo campañas en abril

y octubre en L’Hospitalet de Llobregat, sede ha-

bitual de las exploraciones y donde se atenderá

a niños de varios esplais de la zona gracias a la

mediación de Fundesplai. Por otro lado, en mayo

y en diciembre, el proyecto regresará al barrio ta-

rraconsense de Bonavista, donde ya se realizaron

las primeras revisiones a finales del año pasado.

Álex GutiérrezOcularista

Paseo de Gracia 117, pral 1ª · 08008 BarcelonaT 93 217 31 68 · info@artlens.es · www.artlens.es

LA

RE

VIS

TA I

MO

34

IMO estrenó el 2016 como nuevo miembro de la Associa-

ció Catalana de Comunicació Científica (ACCC), que agrupa a

más de 200 profesionales dedicados a la divulgación de la

ciencia, la tecnología, la salud y el medio ambiente, como

el divulgador científico Eduard Punset, el físico Jorge Wa-

gensberg o la bióloga Mercè Piqueras.

Asimismo, ACCC cuenta con la colaboración de una

decena de entidades, entre las que IMO es la primera

institución dedicada exclusivamente al cuidado de la

visión, con el objetivo de acercar la oftalmología a la

sociedad desde el rigor y la máxima subespecializa-

ción. Estos principios rigen la actividad del Instituto

desde sus inicios hace 25 años, los mismos que ACCC

promueve esta tarea, lo que ha motivado la suma de

esfuerzos entre ambos entes para "generar nuevos

productos divulgativos y espacios para el debate”, se-

gún la asociación.

IMO SE UNE A LA ASSOCIACIÓ CATALANA DE COMUNICACIÓ CIENTÍFICA

El Instituto es el primer miembro oftalmológico de ACCC, punto de encuentro de divulgadores y profesionales de las ciencias y la salud

IMO | ACTUALIDAD

Cristina Ribas (a la derecha de la imagen) preside la asociación

LA

RE

VIS

TA I

MO

35

Impulso a la formación y la prevención

La alianza con ACCC es un paso más en la apuesta de IMO para

fomentar la difusión del conocimiento, objetivo que también

persigue mediante la organización de congresos internaciona-

les en su sede. Es el caso del Trends in Retina y el Barcelona Oculo-

plastics, celebrados el año pasado, o del Trends in Glaucoma y el

curso Estrabismo del adulto y el niño con baja visión, que tendrán lu-

gar el próximo otoño. Además, el Instituto impulsa la formación

continuada junto a la Universidad Autónoma de Barcelona –con

8 alumnos de máster y 3 de posgrado este año– y acoge la visita

de oftalmólogos a través de períodos de rotación y cursos de

inmersión, como la preceptorship de abril en la que participaron

una veintena de doctores turcos.

Adheriéndose a ACCC, IMO no solo busca fortalecer los vín-

culos con el colectivo profesional, sino también acercarse al

conjunto de la sociedad. “La información y el conocimiento de

nuestros pacientes son básicos para entender la salud desde un

modelo que otorgue más importancia a la prevención, lo que

considero que ha de ser la gran revolución de la oftalmología en

los próximos años para mejorar el pronóstico de muchas enfer-

medades oculares”, concluye el director médico de IMO, Borja

Corcóstegui.

Sobre ACCC

ACCC, fundada en 1990, es una agrupación de profe-

sionales que comparten el interés por promover la

comunicación científica en el territorio catalán. Con

el objetivo de contribuir al progreso social, mediante

la difusión rigurosa y experta de información, la aso-

ciación impulsa el premio Joan Oró a la divulgación

de la investigación científica, fomenta iniciativas

como la Semana de la Ciencia, organiza encuentros

entre expertos y periodistas y edita boletines men-

suales de noticias, entre otras actividades.

Para ello, tiene el apoyo de IMO y otras 11 entida-

des colaboradoras: Associació Catalana d’Instal·lacions

de Tractament de Residus Especials, Aigües de Barcelona,

Fundació Centres de Recerca de Catalunya, Ciment Català,

Col·legi Oficial Infermeres i Infermers de Barcelona, Fundació

BBVA, Fundació “la Caixa”, Fundació Catalana per a la Recer-

ca i la Innovació, Futureco Bioscience, Gas Natural-Fenosa i

Novartis.

ESTRABISMO DEL ADULTO Y EL NIÑO CON BAJA VISIÓN

Comité Organizador:Josep VisaAna WertCharlotte Wolley-DodNieves Martín

IMO Barcelona AuditoriumJosep María Lladó, 308035 Barcelona www.imo.es

Más información y registro:www.imo.es/curso-estrabismo-pediatria

IMO | ACTUALIDAD

LA

RE

VIS

TA I

MO

36

CASINOSDAVID

La involucración de IMO en el Diabetes Experience Day (DED) y su colaboración con

el Comité Paralímpico Español tienen en David Casinos su punto de unión. Él fue

uno de los ponentes invitados a compartir su experiencia en la primera edición del

DED y, tras haber ganado cuatro oros consecutivos en unos Juegos Paralímpicos, se

prepara para afrontar la gran cita de Río de Janeiro, con la confianza de que todavía

tiene mucho qué decir… y hacer.

IMO | ENTREVISTA

LA

RE

VIS

TA I

MO

37

David Casinos (Valencia, 1972), con diabetes desde los

18 meses, trabajaba en una importante multinacional

cuando perdió totalmente la visión a causa de una

retinopatía diabética a los 26 años. Caer en la ceguera

fue un hecho que marcó para siempre su vida ya

que, tras romperla inicialmente, avivó su fuerza para

decidir cómo afrontarlo: luchando. Así pues, con

el apoyo de su familia y de la ONCE, ingresó en el

Centro de Rehabilitación Ignacio de Satrústegui y

Fernández (Sabadell), donde empezó “de cero” una

etapa totalmente distinta y aprendió a manejarse en

su nueva realidad.

Al salir del centro y regresar a su tierra natal, David se

dedicó a la venta de cupones para ser independiente,

un objetivo que ha perseguido siempre. Para

conseguirlo, lo han acompañado en todo momento

los valores de perseverancia y dedicación que adquirió

como adolescente gracias al deporte, una pasión

que retomó tras quedar invidente y que volvió a

estimular su ilusión. De ese amor por el atletismo y

por las personas con las que lo ha compartido, sacó el

potencial para lograr su primer oro en lanzamiento de

peso en los Juegos Paralímpicos de Sidney’00; proeza

que repitió en Atenas’04, Pekín’08 y Londres’12 (en este

último caso, en la prueba de disco).

El medallero de David Casinos es amplio, incluyendo

otras seis presas doradas en campeonatos mundiales

y europeos, además de un récord del mundo imbatido

desde el año 2000 en la modalidad de peso. Con el

mismo ímpetu con el que realiza sus lanzamientos,

este líder del equipo paralímpico español transmite su

positivismo y contagia su sonrisa en los proyectos de

coaching con los que está comprometido para “superar

todo tipo de barreras y demostrar que con sacrificio,

constancia y esfuerzo podemos conseguir lo que

queramos”.

Llevas más de 40 años conviviendo con la diabetes. ¿Eras

consciente de que esta enfermedad podía afectar de for-

ma tan importante a tu visión?

Como todo buen diabético, había oído historias y casos de

otras personas con diabetes que habían sufrido complicacio-

nes o que habían perdido la visión. Esta información te llega

y te impacta emocionalmente, ya que te hace ser consciente

de lo que un día te puede ocurrir a ti. Por tanto, sí que era

conocedor de los posibles riesgos de la enfermedad y sabía lo

que era la retinopatía diabética.

¿Qué papel juega la prevención? ¿Crees que hubieras po-

dido evitar una pérdida tan brusca de visión?

Siempre he cuidado mucho mi diabetes y he hecho todo lo

que ha estado en mi mano para prevenir posibles compli-

caciones. Lo único que lamento es que antes no hubiera los

medios de los que disponemos ahora, como las insulinas de

acción rápida, porque a pesar de intentar llevar un buen con-

trol no pude librarme de la retinopatía diabética.

¿Recuerdas el momento del diagnóstico? ¿Cómo reaccio-

naste cuando te comunicaron que ibas a perder la visión?

Yo me hacía una revisión ocular una vez al año y todo iba bien

hasta que, en una de estas visitas rutinarias, saltó la alarma

y el oftalmólogo detectó que tenía retinopatía diabética pro-

liferativa con edema macular. Aunque de inicio me advirtió

que mi visión podría quedar dañada, no esperaba perderla por

completo y comenzamos un duro proceso de tratamiento con

láser y varias cirugías. Cuando finalmente supe que la ceguera

era irreversible, fue un golpe durísimo para mí, ya que tuve

que adaptarme a una vida completamente distinta y aprender

a hacer las cosas de otra manera. De repente, pasé de ir solo a

depender de mis padres, que me apoyaron en todo y estuvie-

ron siempre a mi lado.

Según tu experiencia, ¿cuál es la actitud del entorno fren-

te a la discapacidad?

Hay una parte de la sociedad muy compasiva pero, en general,

la mayoría de gente que te rodea te anima a superarte y a

seguir adelante. En mi caso, tener a la familia al lado resultó

fundamental, ya que me ayudó a coger fuerzas para ir salien-

do poco a poco del agujero.

¿Hubo algún punto de inflexión, algo que te hiciera cam-

biar el “chip” y adoptar un nuevo punto de vista o, por el

contrario, fue un proceso gradual de aceptación?

Afiliarme a la ONCE me permitió empezar a entender y a

aceptar mi situación. Me ofrecieron asesoramiento y en el

IMO | ENTREVISTA

LA

RE

VIS

TA I

MO

38centro de rehabilitación para adultos de Sabadell me enseña-

ron a desenvolverme en la vida cotidiana y a manejarme en la

ceguera. A partir de ahí, di paso a mi nueva vida.

Afirmas que “se puede ver muchísimo sin ver” ¿Qué has

aprendido a ver a raíz de tu discapacidad visual?

Curiosamente, cuando voy por la calle no golpeo a nadie a pe-

sar de ser ciego, pero mucha gente se tropieza conmigo por-

que va mirando el móvil o leyendo el periódico. Yo he aprendi-

do a ver de una manera diferente –no como lo hacía antes ya

que eso sería frustrante– y con ello disfruto de lo que hago y

de la vida que tengo.

La discapacidad visual se ha convertido en el impulso que

te ha hecho traspasar barreras ¿Cuáles han sido esas ba-

rreras?

Una barrera muy importante ha sido la de la cercanía con la

sociedad para que sea consciente del potencial que tienen los

deportistas paralímpicos como personas con “capacidad” y no

“discapacidad”. Creo firmemente que esta, en lugar de ser una

limitación, puede ayudarnos a comprender muchas cosas y

enseñar a los jóvenes a tener una actitud menos condescen-

diente y más cooperativa, de “igual a igual”.

Trabajo en equipo, la constancia, el esfuerzo, la entrega,

la superación… Son valores que se asocian a los deportis-

tas y a personas con discapacidad.

Estos valores deben ser inherentes y formar parte de uno mis-

mo para ser una persona íntegra y con principios, aunque

considero que actualmente hay una importante crisis de valo-

res y un vacío moral en este sentido. Por suerte o por desgra-

cia, a los deportistas paralímpicos las circunstancias nos han

estimulado a sacarlos a la luz y a desarrollarlos.

¿Qué más te ha aportado el deporte?

La verdad es que, como atleta vidente antes de perder la vi-

sión, llegué incluso a odiar un poco el deporte. Al no lograr

los resultados esperados y ver cómo me tumbaban, decidí

orientarme a otra carrera y dejé el lanzamiento de martillo a

nivel profesional. Luego vino la ceguera y recuperé la práctica

deportiva como afición, simplemente para pasarlo bien, dado

que era lo único que me permitía desconectar de los proble-

mas. Así fue como, poco a poco, fui encontrando mi potencial

y descubriendo que podía ir más allá.

¿La diabetes ha supuesto un hándicap añadido en la prác-

tica deportiva?

Sin lugar a dudas, la diabetes es un factor clave en la práctica

deportiva porque condiciona tu estado de salud y eso es lo

que te va a permitir alcanzar el éxito. Por esta razón, he de

vigilar mucho mi alimentación y ingerir grandes cantidades

de calorías, especialmente al competir en una disciplina tan

IMO | ENTREVISTA

LA

RE

VIS

TA I

MO

39

IMO | ENTREVISTA

explosiva como es el lanzamiento. No obstante, no creo que la

diabetes me haya limitado, todo lo contrario: me ha dado la

clave para maximizar mi día a día.

El control metabólico exhaustivo que exige la diabetes

contribuye a adquirir un carácter disciplinado y metódi-

co…

Sí, y también me ha servido para conocer mi cuerpo y romper

límites. Porque cuando eres diabético no se trata de ponerte

prohibiciones, sino de aprender a encontrar el equilibrio.

Un reto que no es sencillo ¿Cuál es tu motivación o estí-

mulo para seguir al más alto nivel?

En el ámbito deportivo, el trabajo y el esfuerzo me han dado

grandes alegrías y es difícil mejorar los resultados alcanzados,

por lo que mi gran desafío es no perder la ilusión. Cuando esto

ocurre considero que es la peor derrota del hombre, así que

quiero seguir sintiéndome privilegiado de entregarme a mi

pasión y levantarme con optimismo para saborear el día a día.

“Todos los días sale el sol y si no sale, ya me encargo yo

de sacarlo". Además de ser el título de tu libro, ¿es tam-

bién una meta clave en tu vida?

Sí, es una frase que dije a mi madre en el hospital y que se

ha acabado convirtiendo en una forma de vida, un impulso

que me lleva a perseguir algo todos los días. Mi objetivo, en

concreto, es mi familia: primero mis padres y ahora mi mujer

y mi hija. Todo lo hago por ellas, ya que creo que lo que hemos

conseguido en el pasado no sirve y hemos de construir a dia-

rio un futuro distinto.

¿No te da miedo el cambio?

Me da miedo no cambiar. El secreto está en plantearse peque-

ños propósitos que nos llenen de energía y nos lleven el cora-

zón arriba. Este año, por ejemplo, he corrido la Spartan Race y

volveré a participar en la próxima edición, con la satisfacción

de que mucha gente se ha unido a esta lucha. Se ha generado

impulso, movimiento, expectación… y eso, para mí, es una

gran recompensa. Sin olvidar, por supuesto, el incentivo de los

Juegos Paralímpicos de Río de Janeiro.

De pequeño, uno no suele soñar con ser campeón para-

límpico ¿La realidad es a veces mejor que los sueños?

¡Desde luego que sí! En las olimpiadas de Barcelona’92 mira-

ba la televisión y veía al príncipe Felipe llevar la bandera. Me

preguntaba qué debía sentir, pero jamás imaginé que yo tam-

bién estaría allí un día, abanderando al equipo paralímpico

español en Pekín. Qué vueltas da la vida… ¡es tremendo!

"Mi desafío es no perder la ilusión, la

gran derrota del hombre"

IMO | REPORTAJE

Ruta Córnea, Catarata y

Cirugía Refractiva

Venecia (Italia)

Estambul (Turquía)

Florencia (Italia)

San Diego (Estados Unidos)

Santiago (Chile)

Sharjah (Emiratos Árabes)

Viena (Austria)

Lecce (Italia)

Lugano (Suiza)

San José (Costa Rica)

Las Vegas (Estados Unidos)

Atenas (Grecia)

Lima (Perú)

Milán (Italia)

Medellín (Colombia)

Oporto (Portugal)

Shangai (China)

Ruta Glaucoma

Londres (Reino Unido)

Tampere (Finlandia)

Lisboa (Portugal)

Moscú (Rusia)

Ruta Oftalmología

Pediátrica, Estrabismo

y Neuroftalmología

Venecia (Italia)

Punta Cana (Rep. Dominicana)

Oporto (Portugal)

Ruta Retina y Vítreo

Oxford (Reino Unido)

Phoenix (Estados Unidos)

Lugano (Suiza)

Niza (Francia)

Las Vegas (Estados Unidos)

Florencia (Italia)

Buenos Aires (Argentina)

Viena (Austria)

Guadalajara (Méjico)

Bremen (Alemania)

Dubai (Emiratos Árabes)

El Cairo (Egipto)

Frankfurt (Alemania)

Amsterdam (Países Bajos)

Wegen (Suiza)

Tesalónica (Grecia)

Denver (Estados Unidos)

Ruta Oculoplástica

y Estética Oculofacial

La Valeta (Malta)

Lisboa (Portugal)

Córdoba (Argentina)

Bruselas (Bélgica)

Medellín (Colombia)

Acireale (Sicilia)

Figueira da Foz (Portugal)

Múnich (Alemania)

Principales citas internacionales de

los últimos meses

Oxford, enero 2015: European Society of

Retina Specialists Winter Meeting

San Diego, abril 2015: American Society of

Cataract and Refractive Surgery – American

Society of Ophthalmic Administrators

Simposium & Congress

Lisboa, mayo 2015: Congreso de la

Sociedad Iberoamericana de Glaucoma

Viena, junio 2015: European Society of

Ophthalmology Congress

Tampere, junio 2015: European Glaucoma

Society Closed Meeting

Bruselas, septiembre 2015: European

Society of Ophthalmic Plastic and

Reconstructive Surgery Meeting

Niza, septiembre 2015: European Society of

Retina Specialists Summer Meeting

Medellín, septiembre 2015: Congreso

Internacional de Oftalmología

Venecia, octubre 2015: European

Strabismological Association Meeting

Las Vegas, noviembre 2015: American

Academy of Ophthalmology Meeting

Guadalajara, febrero 2016: World

Ophthalmology Congress

Atenas, febrero 2016: European Society

of Cataract & Refractive Surgeons Winter

Meeting

IMO | REPORTAJE

LA VUELTA AL MUNDO EN UN ABRIR Y CERRAR DE OJOSLos doctores de IMO acuden, a lo largo del año, a

múltiples encuentros nacionales e internacionales

en los que suelen participar como ponentes, dado

su gran prestigio profesional, dentro y fuera de

nuestras fronteras. Por eso no acostumbran a dis-

poner de mucho tiempo libre para hacer turismo,

aunque siempre es posible encontrar algún mo-

mento para sorprenderse con los detalles que cada

destino ofrece y que se convierten en un estímulo

para volver algún día a las ciudades anfitrionas y

descubrirlas en profundidad.

Nuestros oftalmólogos participan en alrededor

de 80 cursos y congresos al año, lo que representa

que entre 2015 y lo que llevamos de 2016, el equipo

médico de IMO ha acumulado más de 150 viajes,

la mitad de ellos nacionales, una cincuentena

europeos y 25 a otras partes del mundo. Para ello,

ha recorrido aproximadamente 650.000 kilómetros

y ha llegado a volar hasta 14 horas seguidas. Estos

son algunos de los destinos a los que han viaja-

do nuestros incansables doctores en los últimos

meses.

IMO | REPORTAJE

GRANDEZA FARAÓNICA EN EL

CAIRO

Dr. Carlos Mateo

Enero 2016

“El Cairo Retina Meeting combinó

un interesante programa cientí-

fico con un programa social de

lo más enriquecedor, que nos

dio la oportunidad de visitar las

pirámides de Guiza, el templo

de Luxor, el Valle de los Reyes

y otras maravillas de la cultura

egipcia prácticamente solos,

sin el ruido y el ajetreo habitual

de las épocas más turísticas. La

sensación de paz, magnificencia

y plenitud al disfrutar de este

placer único fue sencillamente

indescriptible”. COSMOPOLITANISMO

LONDINENSE

Dra. Carolina M. Pallás

Enero 2015 y 2016

“Estuve una temporada viviendo en Londres, becada en el Moor-

fields Eye Hospital, y siempre me gusta volver aprovechando los sim-

posios que organizan sobre glaucoma. En mi opinión, la capital

inglesa es la urbe más cosmopolita y multicultural del mundo. El

trato con la gente es muy agradable, ya que los londinenses son

educados, respetuosos y enormemente cívicos, y, además, es muy

fácil desplazarse por la ciudad gracias a la gran funcionalidad del

metro”.

IMO | REPORTAJE

En la maleta y en el corazón

Preguntamos a nuestros doctores por su destino preferido de entre los úl-timos a los que han viajado. Aquella ciudad, monumento, recuerdo, que no pueden traer de vuelta en la maleta pero sí en el corazón. Estas son sus respuestas.

TECNOLOGÍA Y MINERALES EN

PHOENIX

Dr. Borja Corcóstegui

Febrero 2015

“Phoenix, donde se celebró el

encuentro de la Macula Society, es

una ciudad diferente a las demás y

tecnológicamente muy avanzada,

que se funde con el desierto de

Arizona. Destacaría la diferencia de

temperatura con respecto a España,

donde estábamos en pleno invierno,

mientras que allí hacía mucho calor.

También recuerdo haber visitado

zonas con minerales, que resultaron

muy interesantes”.

LOS NÚMEROS DE SHANGAI

Dr. Daniel Elies

Marzo 2016

“Shangai me impactó. No solo es la ciudad más poblada de China

(¡con cerca de 25.000.000 habitantes!), sino también el principal

centro financiero del país y uno de los grandes núcleos turísticos.

Allí el ritmo es frenético, tanto en los negocios como en el tiempo

de ocio. Me llamó mucho la atención su particular concepto de

trabajo y la vorágine consumista”.

IMO | REPORTAJE

CÓRDOBA O LOS CONFINES

DEL MUNDO

Dr. Ramón Medel

Abril 2015

“El Curso de Oculoplastia de la ciudad

argentina de Córdoba, organizado por

un antiguo fellow de IMO, fue una gran

ocasión para descubrir una nueva faceta

de Sudamérica. Bajamos hasta El Calafa-

te, la puerta de entrada al impresionan-

te Glaciar Perito Moreno en la Patago-

nia, y subimos a El Chaltén, la meca del

trekking. Desde allí llegamos a la Laguna

de los Tres, un mirador natural con

espectaculares vistas al Monte Fitz Roy.

Naturaleza en estado puro”.

JAPÓN, EL PAÍS DEL RESPETO

COLECTIVO

Dr. José Luis Güell

Abril 2014

“A diferencia de lo que habitualmente ocurre, que no tengo

nada de tiempo libre, en Tokyo tuve dos días extras y me es-

capé en el tren de alta velocidad a Kyoto. Dado que la última

vez estuve allí solo 24 horas, me gustó mucho reencontrarme

con la cultura y la sociedad japonesa, con ese respeto social y

colectivo que me resulta extraordinariamente atractivo”.

IMO | REPORTAJE

MEDELLÍN, PROFETA EN LA

PROPIA TIERRA

Dra. Luz María Vásquez

Septiembre, 2015

“El Congreso Internacional de

Oftalmología celebrado en la

ciudad colombiana de Medellín

fue especial para mí por varios

motivos: me sentí muy orgullosa

de haber sido invitada a un con-

greso en mi tierra natal y tuve

la experiencia de ser ponente

especialista para muchos de mis

antiguos compañeros y profeso-

res. Además, pude mostrar mi

lugar de origen a mis colegas de

IMO, el Dr. Ramón Medel y el Dr.

Daniel Elies”.

OBRA DE ARTE FLORENTINA

Dr. José García-Arumí

Diciembre 2015

“Participar en el Congreso FLOREtina me sorprendió en todos los

sentidos. Fue un encuentro de nueva creación –con un nivel altísi-

mo de ponencias y cirugía– en una ciudad de larga tradición que,

en sí misma, representa una auténtica obra de arte. Me fascinó

pasear por el casco antiguo y ver el Duomo, el Battisterio y otros

monumentos emblemáticos, en los que se ha escrito la historia de

esta preciosa ciudad”.

LA MONUMENTAL MOSCÚ

Dra. Elena Arrondo

y Dra. Silvia Freixes

Diciembre 2015

“Nos invitaron al congreso de la Sociedad Rusa

de Glaucoma. No había servicio de traducción

simultánea y a los tres ponentes extranjeros que

acudimos nos traducía una intérprete. Al principio

nos sorprendió bastante y, en cierto modo, nos

molestó no poder aprovechar más la reunión es-

cuchando las ponencias de nuestros colegas, pero,

finalmente, decidimos darle la vuelta e intentar

sacar provecho de nuestra estancia en la ciudad,

que visitábamos por primera vez”.

“Moscú es una ciudad monumental, con grandes

edificios y avenidas. Como las distancias son

considerables, la gente utiliza siempre el metro

para desplazarse. Vale la pena verlo, porque cada

estación es como un pequeño museo: en una hay

columnas romanas, en otra paredes de mosaico,

esculturas de bronce, vidrieras… Y, al salir, uno no

deja de maravillarse ante la imponente Plaza Roja,

la Catedral de San Basilio o el Teatro Bolshoy. ¡Una

ciudad sorprendente y recomendable!”

Igualdad y conciliación

Por ejemplo, uno de los aspectos

que más llamó la atención de la

Dra. Carolina M. Pallás en su viaje a

Tampere, con motivo del encuentro

de la European Glaucoma Society, fue

“la cantidad de hijos que tienen

las mujeres finesas a edades muy

jóvenes”. De hecho, según la ONG

Save The Children, Finlandia encabeza

el ranking mundial de países con

un mayor índice de calidad para

la maternidad, solo superado por

Noruega y seguido de Islandia,

Dinamarca y Suecia. En los estados

nórdicos, las políticas de igualdad

y de conciliación (con un permiso

laboral de 105 días para la madre,

18 para el padre y 158 compartidos)

y las ayudas en el cuidado de los

hijos, así como la gratuidad de la

educación y el alto nivel formativo,

son un importante apoyo a la hora

de formar una familia. Quizás por

eso, la edad a la que se tiene el

primer retoño es 2 años inferior a

la media de países como España o

Italia (los únicos de Europa jun-

to a Suiza en los que se supera la

treintena).

Secretos de viaje

Nuestros doctores han regre-

sado de los cursos y congresos

en los que han participado con

algunas anécdotas y curiosi-

dades sorprendentes. Entrar

en contacto con ponentes de

alrededor del mundo y dejarse

guiar por los organizadores lo-

cales es una oportunidad única

de vivir nuevas experiencias,

conocer otras culturas y aden-

trarse en realidades sociales

distintas.

Running, otra forma de conocer un destino

Las rutas enológicas y gastronómicas

son una apuesta segura para aquellos

que quieran degustar la esencia de

un país, aunque hay muchas otras

formas de recorrerlo. Es el caso del

emergente turismo running, que

permite adentrarse en los rincones

más escondidos y pintorescos de

cada ciudad sumando kilómetros de

vida de una forma sana, sostenible y

divertida. Así lo pudo experimentar el

Dr. Ramón Medel en Salamanca, don-

de participó en 2015 en la Orbit Run,

una carrera de 17 km organizada en

el marco del congreso de la Sociedad

Española de Cirugía Plástica, Ocular y

Orbitaria. Para los oftalmólogos que

se congregan anualmente en este

encuentro ya es tradición recorrer a

pie la ciudad anfitriona para des-

cubrir sus atractivos turísticos, una

costumbre que impulsó e instauró

el coordinador del Departamento de

Oculoplástica de IMO en su etapa

como presidente de la SECPOO.

Anfitriones

Con esta vocación de mostrar y com-

partir lo mejor de cada lugar, nues-

tros especialistas esperan, además de

viajar a otros destinos, ser anfitriones

de nuevos congresos en Barcelona.

Las próximas citas señaladas que

tendrán lugar en IMO serán el primer

congreso de Estrabismo del adulto y el

niño con baja visión (21 y 22 de octubre)

y el segundo Trends in Glaucoma (18

y 19 de noviembre), ya que, como

concluye la Dra. Ana Wert, “Barcelona

tiene mucho por ofrecer, con un gran

potencial como ciudad y como centro

mundial de la oftalmología”.

IMO | REPORTAJE

Dieciséis maneras de comer mejillones

Las diferencias entre el norte y el

sur del continente se evidencian en

muchos otros ámbitos, pero tam-

bién sorprende a veces descubrir si-

militudes, como son los mejillones,

tan típicos de los bares españoles,

y a la vez uno de los platos estrella

de la cocina belga. Según la Dra.

Eva Ayala, que el año pasado viajó

a Bruselas con el Dr. Ramón Medel

y la Dra. Luz María Vásquez para

asistir al congreso de la European

Society of Ophthalmic Plastic and Re-

constructive Surgery, “allí los preparan

de mil formas distintas”. Pequeños

y sabrosos, procedentes del Mar

del Norte, suelen cocerse al vapor

con un poco de apio y vino blanco,

aunque en el emblemático restau-

rante Chez Leon ofrecen hasta 16

variedades distintas (con crema o

salsa tártara, al curry, a la meunière,

marinados en vinagre, gratinados

con mantequilla y caracoles etc.).

Eso sí, es tradición que los mejillo-

nes vayan siempre acompañados de

las también famosas patatas fritas

belgas y, si es posible, de una buena

cerveza artesana.

Primera región vinícola del mundo

Para los que prefieran el vino, Por-

tugal puede ser un buen país al que

viajar. En su visita a Oporto como

ponente en la reunión sobre refrac-

tiva del Hospital CUF, el Dr. Daniel

Elies pudo conocer los secretos del

proceso de elaboración de uno de

los tintos dulces más reconocidos

internacionalmente, sobre todo

en Inglaterra, donde la guerra con

Francia en el s. XVII redujo las

importaciones de vino de Burdeos

y la Borgoña y facilitó la entrada

de otras denominaciones. Como

curiosidad, cabe destacar que el

vino Oporto que ha popularizado a

la ciudad lusa se produce a un cen-

tenar de kilómetros de ella, en los

viñedos del Valle del Douro (Duero),

la primera región vinícola del mun-

do legalmente demarcada y una

de las más antiguas. Activa desde

hace más de 2.000 años, conserva

hoy algunas viñas clasificadas como

Patrimonio Mundial, arraigadas en

una tierra que ofrece una mezcla

única de suelo, clima, variedades de

uvas autóctonas e historia.

IMO | REPORTAJE

Ruta Córnea, Catarata y

Cirugía Refractiva

Elche, Madrid, Las Palmas de

Gran Canaria, Sevilla, Córdoba,

Oviedo, Zaragoza, Valencia

Ruta Glaucoma

Elche, Madrid, Valencia,

Oviedo, Toledo, La Toja, Sevi-

lla, Bayona

Ruta Oftalmología

Pediátrica, Estrabismo

y Neuroftalmología

Madrid, Alicante, Sevilla,

Córdoba

Ruta Retina y Vítreo

Sevilla, Madrid, Santiago de

Compostela, Bilbao

Las Palmas de Gran Canaria,

Pamplona, Elche

Ruta Oculoplástica

y Estética Oculofacial

Madrid, Vigo, Salamanca, Sevilla,

Granada

InternatIonal MeetIng on new IMagIng technologIes, lasers and glaucoMa surgery

2nd Trends in Glaucoma

Organising Committee:elena arrondosílvia Freixescarolina M. Palláslaia Pascual

Venue:IMo, Instituto de Microcirugía ocularJosep María lladó, 308035 Barcelona, spain

18 y 19 de nOViembre de 2016

Puntos clave de la oftalmología española en 2015 y el primer trimestre 2016

Vilana, 708017 Barcelonat +34 934 340 363f +34 934 188 903vilanahotel.com

41º

24' 1

7.37"

N 2

º 7'

43.

78"

E

Disfruta de una estancia única en unemplazamiento exclusivo que abraza la ciudad desde la tranquilidad de la zona alta de Barcelona.Un regalo para los sentidos con servicio personalizado en un entorno acogedor dónde cada detalle cuenta.Descubre la experiencia Vilana Hotel y alójate en una de nuestras confortables habitaciones de nueva construcción decoradas al estilo provenzal.

Próximo a IMO en una de las mejores zonas de Barcelona

*Special Hotel Offer for IMO visitors: 10% discount off our standard rates*Oferta Especial para visitantes de IMO: 10% de descuento sobre nuestra tarifa standart

C

M

Y

CM

MY

CY

CMY

K

LA

RE

VIS

TA I

MO

50

Alimentación IMO | CALIDAD DE VIDA

la gran aliada de nuestra salud

LA

RE

VIS

TA I

MO

51

Para regular la flora intestinal, cuidar la salud del

hígado, frenar la hipertensión, mantener a raya el co-

lesterol… Determinados alimentos son el mejor aliado

para prevenir y tratar las patologías y las dolencias

más comunes, asociadas normalmente a una dieta poco

equilibrada y pobre en nutrientes.

Por Pere Romanillos

Hipertensión, obesidad, diabetes, trastornos digestivos,

alergias, cardiopatías, osteoporosis… son algunas de

las alteraciones y enfermedades que padece una parte

considerable de la población y que suelen estar relacio-

nadas con una alimentación desequilibrada y pobre en

nutrientes. Y es que no hacemos demasiado caso del sa-

bio consejo del médico griego Hipócrates, que allá por

el siglo V a.C. ya recomendaba aquello de “que la comida

sea tu alimento y el alimento tu medicina”.

La dieta mediterránea, tan a nuestro alcance, es el

mejor aliado para cuidar el organismo y prevenir do-

lencias y enfermedades. Frutas, verduras, hortalizas, ce-

reales, legumbres, frutos secos, aceite de oliva, arroz…

forman la base de una alimentación saludable, variada,

nutritiva y equilibrada que además ayuda a prevenir y a

tratar un buen número de patologías crónicas relacio-

nadas con los malos hábitos alimentarios.

Nuestro organismo necesita una larga lista de nu-

trientes y compuestos para mantenerse sano: ácidos

grasos omega-3, fitosteroles, antioxidantes, vitamina C,

ácido fólico, hierro, vitamina B12, fibra y proteína vege-

tal son algunos de los más indispensables para nues-

tra salud. Ningún alimento los contiene todos, de ahí

la importancia de mantener una dieta lo más variada

posible para cubrir las necesidades de todos ellos. Y si

lo que buscamos es prevenir o tratar alguna dolencia

en concreto y de forma natural, basta con incorporar

determinados alimentos a nuestra dieta o aumentar la

frecuencia y cantidad de su consumo.

IMO | CALIDAD DE VIDA

la gran aliada de nuestra salud

LA

RE

VIS

TA I

MO

52

Contra el estreñimiento

Uno de los requisitos básicos para mantener a raya el

estreñimiento es cuidar el equilibrio de nuestra flora

intestinal, que se compone de unos 100 billones de mi-

croorganismos de más de 400 especies distintas. Esta

flora tiene varias funciones, como defender al intestino

de infecciones, ayudar a la digestión de determinados

alimentos y formar algunos elementos nutritivos que

ayudan a que el organismo funcione adecuadamente.

La flora varía en función de la alimentación y del estilo

de vida: no tienen la misma flora las personas con una

alimentación muy especiada, como la de la India, que

las del norte de Europa, por ejemplo.

Si abusamos de una dieta desequilibrada a base de

un exceso de proteínas (carne, pescado, huevos, leche

y derivados) podemos acabar alterando nuestra flora

intestinal. Se da entonces un predominio de bacterias

nocivas y desaparecen las bacterias necesarias para el

correcto funcionamiento del proceso digestivo. Dicha

alteración da paso a diversas alteraciones del tracto in-

testinal, como la diarrea o el estreñimiento.

Una dieta rica en fibra es clave a la hora de combatir

los trastornos digestivos más comunes. La Organiza-

ción Mundial de la Salud recomienda consumir entre 25

y 30 gramos diarios, y para conseguirlo nuestra dieta

debe ser rica en todo tipo de verduras (preferentemente

crudas) y fruta (mejor con piel). Tampoco hay que olvi-

dar el consumo habitual de pan integral, legumbres y

cereales como el salvado y la cebada.

Por su parte, las ciruelas constituyen un laxante ideal

para todas las personas, especialmente para los niños,

los ancianos y las mujeres embarazadas, que con fre-

cuencia presentan estreñimiento. El uso continuado de

las ciruelas frescas en verano y desecadas o en forma

de mermelada el resto del año, contribuye a vencer el

intestino perezoso y a reeducar la función intestinal.

La fibra soluble de las ciruelas, además de mejorar el

tránsito intestinal, tiene la capacidad de retener agua,

por lo que se hincha en el estómago formando un gel y

reduce la velocidad de vaciamiento gástrico y de absor-

ción de los hidratos de carbono.

Contra la hipertensión

Según datos de la Sociedad Española de Hipertensión

– Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión

Arterial (SEH-LELHA), más del 40% de la población

adulta en España padece hipertensión arterial, lo que

supone cerca de 14 millones de personas. Se habla de

hipertensión alta cuando se detectan cifras de pre-

sión arterial por encima de un valor que, por consen-

IMO | CALIDAD DE VIDA

LA

RE

VIS

TA I

MO

53

so, se ha fijado en 140 mmHg para la sistólica y en 90

mmHg para la diastólica.

La dieta es clave a la hora de reducir estos elevados

índices de presión arterial y de prevenir las enferme-

dades cardiovasculares asociadas. En general, se re-

comienda reducir el consumo de sal, no solo evitando

el uso del salero o disminuyendo las cantidades al

cocinar, sino también limitando los alimentos ricos

en sodio, como cubitos de caldo, sopas comerciales,

bacalao salado, tocino de cerdo, caviar, pizzas, ba-

con, precocinados (croquetas, empanadillas...), queso

azul, ketchup, jamón serrano, aceitunas, jamón co-

cido, queso manchego, patatas fritas comerciales o

embutidos.

Por otra parte, se recomienda incorporar a la dieta

buenas dosis de potasio, mineral capaz de contrarres-

tar al sodio, eliminar el agua sobrante del organismo

y reducir la presión arterial. Así que en la cesta de la

compra de una persona hipertensa no pueden faltar

alimentos especialmente ricos en potasio, como son

la lechuga, la patata, el tomate y el calabacín, ade-

más de la borraja, los espárragos, los guisantes y las

espinacas. Tampoco deben olvidarse las frutas como

el melocotón, el albaricoque, la uva y, sobre todo, el

plátano.

Cereales g

Salvado de maíz 85

Salvado de trigo 44

Germen de trigo 24,7

Salvado de avena 15

Cebada 15

Centeno 13

Maíz 9,2

Pan integral 9

Avena 8

Verduras g

Alcachofa 11

Espinacas 6

Acelga 5,6

Frutas g

Albaricoques secos 24

Higos secos 19

Ciruela seca 16

Níspero 10

Dátil 8,7

Uva pasa 7

Legumbres (cocidas) g

Alubias 16

Garbanzos 10

Lentejas 10

Frutos secos g

Almendra 14

Cacahuete 10

Castaña 7

Alimentos ricos en fibraContenido de fibra por 100 g

IMO | CALIDAD DE VIDA

LA

RE

VIS

TA I

MO

54

Contra la hipercolesterolemia

La avena está considerada como uno de los alimentos

más efectivos para mantener a raya la hipercolestero-

lemia o la presencia de niveles elevados de colesterol

malo o lipoproteína de baja densidad (LDL) en la sangre.

Su elevado contenido en fibra soluble (en forma de be-

taglucano) ayuda a inhibir la tasa de absorción de coles-

terol en el tracto intestinal.

Además de sus propiedades anticolesterol, la avena es

uno de los cereales más ricos en proteínas, grasas (casi

el doble que el trigo), hidratos de carbono, vitamina B1

o tiamina (necesaria para el buen funcionamiento del

sistema nervioso) y, en menor proporción, aporta otras

vitaminas del grupo B. Asimismo, contiene minerales

como fósforo, potasio, magnesio, calcio y hierro, es-

tos dos últimos de peor aprovechamiento por parte de

nuestro organismo que los procedentes de alimentos de

origen animal.

Normalmente se consume en forma de copos de ave-

na, acompañando todo tipo de zumos, sopas e incluso

ensaladas. Se aconseja consumir unos 3 g de fibra so-

luble al día, lo que equivale a unos 40 g de salvado de

avena o 75 g de copos de avena.

Otros alimentos a incluir en una dieta “anticolesterol”

son la cebada (al igual que la avena presenta un elevado

contenido en fibra soluble, muy eficaz en la reducción

del colesterol-LDL), las legumbres en general (contienen

saponinas, sustancias fitoquímicas que favorecen el

transporte de colesterol sanguíneo y su metabolismo,

reduciendo así el riesgo de acumulación en las paredes

de las arterias) y los frutos secos (en especial las nueces,

por su elevado aporte de ácido alfa-linolénico, que el

organismo transforma en ácidos grasos omega-3, efec-

tivos agentes anticolesterol).

Hígado sano

Encargado de detoxificar o eliminar toxinas nocivas que

llegan al organismo principalmente a través de la comi-

da, el hígado es un órgano clave para nuestra salud. Para

asegurar su correcto funcionamiento es importante seguir

una dieta saludable y especialmente rica en alimentos de-

purativos:

•Cereza. Con un 85% de agua, sus propiedades depura-

tivas son muy apreciadas. Disminuye el nivel de ácido

úrico, favorece la eliminación de líquidos, es rica en

hierro y minerales y aporta calcio al organismo.

•Manzana. Una de las frutas más depurativas gracias

IMO | CALIDAD DE VIDA

LA

RE

VIS

TA I

MO

55

a su contenido en fibra. Es rica en sales minerales,

favorece la regulación del colesterol y de la glucosa.

Se recomienda comer la manzana con piel y, por ello,

debe intentarse que sea ecológica o con garantía de

que se ha cultivado sin productos químicos.

•Uva. Rica en potasio y fibra. Depura la sangre, regula

el colesterol y tiene una acción diurética y laxante.

Tomar un vaso de zumo de uva en ayunas es una exce-

lente manera de estimular los procesos depurativos del

organismo.

•Limón. Elimina el acido úrico y otros compuestos

tóxicos a través de la orina. Además, tiene una función

antioxidante de las células de nuestro cuerpo.

•Fresa. Rica en vitamina C, esta fruta es una opción

clásica de las dietas depurativas.

•Atún y todo tipo de pescados ricos en grasa poliinsa-

turada y monoinsaturada, como la caballa, la sardina y

el salmón.

•Alcachofa. El depurador por excelencia. Facilita la

digestión de las grasas, es útil para evitar la retención

de líquidos y regular el colesterol.

•Espárrago. Favorece el tránsito intestinal y facilita la

digestión. Destaca su contenido en potasio, que favo-

rece la eliminación de toxinas.

•Hinojo. Crudo o hervido, además de mejorar la diges-

tión, es un excelente diurético. Provoca sensación de

saciedad, es rico en fibra y contiene pocas calorías.

•Perejil. Rico en vitamina C, calcio y hierro, es ideal

para acabar con la retención de líquidos.

•Agua. Beber entre 6 y 10 vasos al día ayuda a los

riñones a eliminar las toxinas que el hígado ha

procesado.

Huesos en forma

La alimentación juega un papel primordial en la

salud de nuestros huesos. Estos son un tejido diná-

mico que con el paso de los años se va deterioran-

do y debilitando, por lo que es importante seguir

una dieta saludable que contribuya a mantenerlos

en buen estado.

Sin duda, el mejor aliado a la hora de “alimentar”

a nuestros huesos es el calcio, un nutriente esencial

que proporciona estructura y resistencia al esqueleto.

Dicho elemento se encuentra esencialmente en los

productos lácteos, como la leche, el yogur y el queso.

Otros alimentos ricos en calcio son los vegetales de

hoja verde, el pescado azul, las legumbres y los frutos

secos. Una dieta rica en calcio, así como otros ele-

mentos como el fósforo (huevos, queso, carne vacu-

na, marisco), el magnesio (espinacas y frutos secos) y

la vitamina D (aceite de hígado de bacalao, yema de

huevo, mantequilla, salmón, arenque, sardinas, hojas

verdes y tofu) es la mejor manera de prevenir tras-

tornos que afectan el sistema musculoesquelético,

como la osteoporosis, la artritis reumática o la gota.

Contra la menopausia

Cuando llega la menopausia se produce una disminu-

ción en la producción de estrógenos. Esta hormona

femenina es muy necesaria para que nuestro cuerpo

funcione correctamente. En consecuencia, aparecen

los sofocos, los cambios de humor, procesos de des-

calcificación, caída puntual del cabello e incluso au-

mento de peso en la mayoría de las mujeres.

Una dieta equilibrada es fundamental para hacer

frente a este proceso. Se recomienda aumentar el

consumo de frutas y verdura, así como de pescado

azul (rico en grasas omega-3). Tampoco pueden fal-

tar, de forma moderada, alimentos ricos en hidratos

de carbono (cereales y derivados como pasta, arroz,

pan, legumbres y patatas), un mayor aporte de calcio

(leche y derivados) y vitamina D (sardinas, salmón,

atún, cereales…).

IMO | CALIDAD DE VIDA

LA

RE

VIS

TA I

MO

56

LA

RE

VIS

TA I

MO

57

REVISTAIMO • REVISTAIMO • REVISTAIMO • REVISTAIMO • REVISTAIMO •

LA

RE

VIS

TA I

MO

58