Resumen neurociencia S2

8/19/2019 Resumen neurociencia S2

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HECHO POR MANUEL UARAC Y MARÍA JESUS OJEDA 1

CONTROL MOTOR

Sistema motor íntimamente relacionado con somatosensorial

Corteza motora= actos voluntarios y actúa indirectamente a los músculos por vías descendentes

1. Motoneurona superior

Genera comandos motores hacia motoneurona inferior

a) Proyecciones de corteza motora y premotora: Tracto corticoespinal

b)

Proyecciones de TE: controlan el tono muscular, postura y movimiento en relación a aferencias

somáticas, vestibulares, auditivas y visuales.

- Tracto Vestibuloespinal

- Tracto reticuloespinal

- Tracto bulboespinal

-

Tracto Rubroespinal

Moduladas por Cerebelo: coordinación motora y aprendizaje motor y por Ganglios Basales:

supresión de movimientos no deseados e iniciación y termino de movimientos voluntarios

2.

Motoneurona inferior:

Axón hace sinapsis con musculo en placa neuro-muscular

Vía final común del movimiento

Soma en la medula en el asta anterior -> Núcleos motores de extremidades (intumescencias) y

tronco

Soma en Núcleos del tronco encefálico -> de la cara

a) Oculomotor

b)

Troclear

c)

Abducens

d)

Faciale) Motor del Vago

f) Espinal del accesorio (trapecio y

ECM)

g)

Hipogloso

h)

Ambiguo (laringe y faringe)

Recibe control de MN superior, N. vestibular, N. reticular, N. rojo, colículo superior (Aferencias

supramedulares) y circuito local de interneuronas ( aferencias sensoriales periféricas provenientes

de los ganglios espinales)

Interneuronas: mediadoras de los reflejos. Excitatorias: Glutamato. Inhibitorias: GABA y glicina.

También existen interneuronas intersegmentarias (reflejos complejos)

Disposición de los somas inferiores en asta anterior

Posterior: musculatura flexora

Anterior: musculatura extensora

Lateral: musculatura distal o apendicular

Medial: Musculatura proximal o axial


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Disposición en base a columnas

Musculo particular: Núcleo que se extiende por varios segmentos

Unidad motora: una motoneurona inerva a grupo de fibras musculares. Una fibra esta inervada por 1

motoneurona

Musculatura extraocular: motoneurona inerva a 5 fibras = MAS PRESICION

Musculatura gastrocnemio: motoneurona inerva a 1800 fibras

Tipos de fibras (cambian mitocondrias y metabolismo)

Fibras lentas: fibra se contrae con poca fuerza (5 gramos), pero la mantiene hasta 1 hora. Músculos de la

postura

Fibras rápidas no fatigables: fuerza intermedia (30 gramos) que mantiene por 10 minutos.

Fibras rápidas fatigables: fuerza grande (60 gramos) que mantiene 2 minutos.

Tipo de motoneurona: inerva solo un tipo de fibras

Motoneurona pequeña (axones delgados): fibras lentas y unidad motora pequeña

Motoneurona grande (axones gruesos): fibras rápidas (ambas), unidad motoras grandes

Principio de Henneman: Al desarrollar fuerza, se reclutan primero unidades motoras pequeñas y luego

grandes. Debido a que motoneuronas pequeñas son más sensibles a impulso.

Twitch: contracción de fibra por un impulso nervioso. Muchos twitch (aumento frecuencia)= se va solapando y

aumenta fuerza total.

Tétano no fusionado: fuerza casi máxima en la que todavía se distinguen las contracciones individuales,

dada por los impulsos individuales

Tétano fusionado: fibra se contrae al máximo y ya ni siquiera se distinguen las contracciones individuales.

Fuerza de contracción muscular depende de:

1.

Aumento de frecuencia de motoneurona

2.

Reclutamiento progresivo de fibras (según Henneman)

Ejercicio: hipertrofia y eficiencia metabólica fibras. Ejercicio aeróbico: fibras lentas. Ejercicio fuerza: Fibras

rápidas


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Daño muscular: formación de fibras nuevas a partir de neoblastos

Contracción sostenida de musculo: Si aumenta el número de unidades motoras reclutadas disminuye la

frecuencia de descarga de las motoneuronas respectivas. También se silencian unidades motoras a medida

que se reclutan otras nuevas.

Reflejos:

Conductas motoras estereotipadas por estimulo externo

Depende de circuito neuronal específico.

Son modulables por centros superiores

Están presentes todo el tiempo. Ej: postura

Reflejo miotático: reflejo provocado por estiramiento del musculo

1. Estimula motoneurona inferior del agonista

2.

Estimula interneuronas inhibitorias del antagonista

Bíceps se estira – estira huso muscular – receptor del huso muscular se estira (depolariza?)- impulso por fibra

aferente rápida 1A – sinapta con MN inferior (alfa) agonista (contracción) y con interneurona antagonista

(relajación)

Movimiento voluntario: Impulso fibra aferente 1ª también sinapta con gamma neurona. Esta tensa el huso

muscular por fibras intrafusales para EVITAR que dejen de mandar estímulos y se caiga el brazo. (Evita efecto

paradójico)

Órgano tendinoso de Golgi: reflejo que se activa por exceso de fuerza o carga.

1. Inhibe motoneurona inferior del agonista (por interneurona)

2.

Estimula interneuronas excitatorias del antagonista

Sobrecarga de fuerza – mucha fuerza en tendón – receptor de Golgi en tendón se activa – impulso por fibra

aferente 1B – sinapta con interneurona agonista (relaja) y con interneurona antagonista (contrae)

Reflejo nociceptivo: reflejo complejo asociado a nociceptores de piel o dermis a través de red de

interneuronas

1.

Inhiben a las motoneuronas del tensor de esa pierna y activan a las motoneuronas del flexor.

2.

Activa las motoneuronas del extensor del lado contrario e inhibo las motoneuronas del flexor del lado

contrario.= cargarse en la otra pierna

Ritmos locomotores: reflejos complejos entre varios segmentos medulares que permiten caminar

Conductas estereotipadas rítmicas y espontaneas.

Generadas por generadores centrales de patrones motores: interneuronas segmentarias y

suprasegmentarias.

Activa los flexores de un lado en oposición a los extensores del mismo lado y al contrario los del otro

lado


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Afectadas por estímulos visuales y auditivos.

Moduladas por generadores centrales de patrones motores en la formación reticular y encéfalo.

Tractos descendentes que modulan

1.

Medial:

a)

Vestibuloespinal

i. Medial: Fascículo longitudinal medial: bilateral, musculatura proximal del cuello.

ii. Lateral: ipsilateral, musculatura extensora paravertebral y proximal de las extremidades

(músculatura antigravitatoria). Control de la postura y el equilibrio.

b)

Reticuloespinal: Pontino, Excitatorio. Bulbar, inhibitorio

• Ambos actúan sobre el tono postural de la musculatura axial y proximal de las extremidades enmúltiples niveles medulares

• Controlan la motricidad somática, visceral y modulan el dolor.

• Se activan por aferencias corticales, a través del tracto corticoreticular, y por aferencias espinales y

de otros centros motores del tronco encefálico

c)

Corticoespinal anterior:

Lateral, cruzada. Anterior, lpsilateral, (decusa en el segmento medular correspondiente)

Vía corticonuclear (cara). Ambas vías inician y controlan los movimientos voluntarios

d)

Tectoespinal

2.

Lateral:a)

Rubroespinal: Contralateral, control del tono flexor de la musculatura de extremidades superiores

b)

Corticoespinal lateral

Somatotopía de la corteza motora primaria:

Corteza motora en giro precentral. Salen las fibras corticoespinales y corticonucleares. Genera todos los

movimientos voluntarios.


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Lesiones en la corteza motora lateral o en el tracto corticonuclear:

parálisis y flacidez en la musculatura facial dependiendo del lugar de la

lesión.

(Arteria cerebral lateral)

Lesiones en la corteza motora dorsal y medial o el tracto

corticoespinal: parálisis en el lado contralateral del cuerpo.

(Arteria cerebral media)

Corteza premotora: es de asociación unimodal. Si uno lesiona esa corteza se van a generar movimientos más

toscos y más dificultosos pero no va a generar parálisis.

Daño motoneuronas:


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MARÍA JESUS OJEDA, MANUEL UARAC Y VALENTIN ZAVALA 1

AUDICIÓN

DIVISIÓN ANATOMÍA FUNCIÓN

Oído externo Pabellón auricular y CAE Mecánica de focalizar la onda sonora

Oído medio Caja timpánica Comprime el tímpano y la cadena de huesecillos sobre la ventana ovalpara amplificar la presión sobre esta. Los huesecillos a través de susarticulaciones sinoviales ejercen efecto de pistón del estapedio sobre laventana oval

Oído interno Cóclea (+ sáculo,utrículo y conductossemicirculares)

Cóclea es en espiral de 2 ½ vueltas alrededor del modiolo. En su base secomunica con la cavidad timpánica por la ventana oval (cerrada por elestapedio) y la ventana redonda cerrada por una membrana.

El efecto de pistón del estapedio genera una onda sobre la ventaba oval que se transmite a la perilinfa que será

transmitida al ápex de la cóclea.

LÍQUIDO UBICACIÓN COMPOSICIÓN

Perilinfa rampa vestibular y rampa timpánica Similar al LEC. Rico en sodio

Endolinfa (Ultrafiltración del líquidoextracelular)

rampa coclear Similar la LIC. Rico en potasio ypobre en sodio. Secretada por laestría vascular.

FRECUENCIAS

El ser humano tiene un rango de frecuencias amplio, donde su grado de mayor sensibilidad coincide con el sonido

del habla. Las frecuencias muy altas dañan a las células ciliadas.

Los bebés tienen mejor rango de audición, y con la edad este rango va disminuyendo.


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CORTE HISTOLÓGICO DE CÓCLEA

La membrana basilar está unida al hueso, no es homogénea en toda su extensión.

MEMBRANA BASILAR ANCHO RIGIDEZ FRECUENCIASBASE MÁS ANGOSTA MÁS RÍGIDA ALTAS O AGUDAS

VÉRTICE MÁS ANCHA MÁS FLÁCIDA BAJAS O GRAVES

** Esto (datos de la tabla) constituye la organización TONOTÓPICA del órgano coclear, que es un MAPEO del sistema

auditivo en términos de frecuencia. Su primera contribución está en la membrana basilar. En resumen la membrana

basilar contribuye a SEPARAR el sonido en sus frecuencias (por ejemplo los sonidos complejos) y eso se proyecta a

las células ciliadas y a toda la vía auditiva que funciona con los sonidos separados

En la membrana basilar está ubicado el órgano de Corti o coclear, que está formado por las celular ciliadas

(receptores) y células de sostén (falángicas y pilares)

Células ciliadas NO son neuronas, más bien, tienen origen epitelial por lo que tienen uniones estrechas entre sí,impidiendo el paso de líquido. Sus cilios están EMBEBIDOS en la membrana tectoria. Estás células son INERVADAS

por terminales del nervio coclear, cuyo ganglio (ganglio coclear o espiral) posee neuronas pseudounipolares, donde

un ramo va a las células ciliadas y el otro ramo a la unión bulbopontina en los núcleos cocleares. El ganglio se ubica

en el modiolo.

Célula ciliada interna se disponen en una fila desde la base al ápex de la cóclea (en menor cantidad)

Células ciliadas externas se disponen en tres filas desde la base al ápex de la cóclea (en mayor cantidad)

Las células ciliadas son bastante diferenciadas, por lo que no se reproducen.


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ÓRGANO COCLEAR

La membrana Tectoria es una mucosa gelatinosa ubicada SOBRE los cilios de las células ciliadas.

* Células ciliadas en realidad tiene estereocilios y 1 CILIO VERDADERO llamado KINETOCILIO. (Que es más largo)

La membrana tectoria y basilar oscilan EN DISTINTAS FASES porque tienen puntos de inserción distintos. Esto

produce que los cilios se deflecten para “un lado” o “para el otro” Todo esto quiere decir que los estereocilios se van

a mover hacia el kinetocilio o contra él.

cuando los cilios se mueven hacia el kinetocilio ocurre DESPOLARIZACIÓN por la entrada de cationes.

cuando los cilios se mueven contra el kinetocilio ocurre HIPERPOLARIZACION porque no se abren los canales

las célula ciliadas INTERNAS son las más importantes en el proceso de la audición.


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En el fondo esta es una sinapsis entre una célula epitelial y una neurona.

Para que se abran los canales (cuando los cilios se mueven hacia el kinetocilio que es el más largo) las proteínas

TIPS LINKS funcionan como un resorte que “abre” los canales. Estas unen los cilios y están ancladas al citoesqueleto

del cilio adyacente Y tienen polaridad en la membrana celular. ENTONCES, los caneles se abren por la acción

mecánica de la deflección producida por los cilios.

TRANSDUCCIÓN DE LA SEÑAL: La despolarización genera la apertura de canales de K+ entrada de K+ apertura de

canales de Ca++ entrada de Ca++ liberación de GLUTAMATOProducción del potencial de receptor del nervio

que se transduce al sistema nervioso central

Las células ciliadas están inervadas por el nervio coclear, donde una célula del ganglio coclear inerva a muchas

células ciliadas externas. Y por otra parte muchas células del ganglio van a inervar a una sola célula ciliada internar.

Es por esta razón que se dice que LAS CÉLULAS CILIADAS INTERNAS SON MÁS IMPORTANTES EN LA AUDICIÓN.

CÉLULAS CILIADAS INTERNAS CÉLULAS CILIADAS EXTERNAS

Menor cantidad 4.000 aproximadamente Mayor cantidad 12.000 aproximadamente

Forma de “botellita” Forma cilíndricaCilios en forma de cepillo Cilios en forma de “V”

Mayormente inervadas (inervación tipo divergente) 1:1 Menor inervación del nervio coclear 1:10 (una neuronadel ganglio coclear para 10 células ciliada externas

Más importantes en la audición Más importantes para amplificar los sonidos(amplificador coclear) amplifica solamente los de bajaintensidad por lo que es SELECTIVO. Los estímulos dealta frecuencia los atenúa

No es contráctil Es contráctil (se alarga con la hiperpolarización y seacortan con la despolarización) gracias a la proteínaPRESTINA que se alinea o desalinea. Si se eliminan por

algún antibiótico se pierde la amplificación coclear.Recibe muy poca influencia eferente (fibras centrífugas) Recibe mayor influencia eferente (fibras centrífugas)


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Las células ciliada externas reciben las fibras en naranjo (que es el componente EFERENTE) Las que se llaman

fibras centrífuga. Estas fibras provienen del complejo olivar superior. Estas fibras INERVAN MAYORITARIAMENTE A

LAS CÉLULAS CILIADAS EXTERNAS tal como se ve en la imagen. Este componente eferente tiene que ver con la

atención selectiva. (esto no es posible de efectuar mediante un audífono)

VÍA AUDITIVA

Los axones que vienen de la coclea se fusionan nervio coclear se fusiona con el nv. Vestibular nervio

vestibulococlear (VIII) unión bulbopontinaángulo pontocerebeloso

Las fibras del nervio coclear se van

ordenando de modo que en su parte más

periférica o externa se detectan las

frecuencia altas o agudas, y en u partemás interna se detectan las frecuencias

bajas o graves. Es decir se mantiene la

TONOTOPÍA.

Implicancia clínica nv. VIII entra en la

unión bulbopontina, por lo que si en esta

zona tenemos un tumor o aneurisma, los

primeros sonidos en perderse serían los

agudos.

Origen apartente nv VIII angulo

pontocerebeloso


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EN LA VÍA AUDITIVA:

La 1º neurona ganglio espiral o coclear del cual se forma el nervio coclear (y luego el vestíbulo coclear)

La 2º neurona núcleos cocleares (aferente somático especial) ubicado en la unión bulbopontina

La 3º neuronaubicada en el colículo inferior

Estas vías tienen un alto grado de bilateralidad (es decir, las señales provenientes de un oído van a llegar a ambas

cortezas) Las vía son paralelas a partir de los núcleos cocleares.

VÍA MONOAURICULAR

DIRECTA

VÍA MONOAURICULAR

*El ganglio coclear está ubicado en la cóclea (oído interno) de ahí se

proyecta el nervio vestíbulococlear VIII

*Se llega al núcleo coclear dorsal

//ocurre la decusación en la estría acústica dorsal, luego asciende por el

lemnisco lateral hasta el colículo inferior. (Ubicado en mesencéfalo)

*la vía sube por el brazo del colículo inferior hasta el NUCLEO

GENICULADO MEDIAL ubicado en el tálamo.

*la vía sigue la radiación acústica que ocupa la porción sublenticular de la

cápsula interna hacia los GIROS TEMPORALES TRANSVERSOS que son la

corteza auditiva primaria

Esta vía es la más corta y se usa para atender sonidos de alerta por

ejemplo.

Se llama monoauricular porque toda la vía decusa en la estría acústica

dorsal, por lo que sólo está relacionada con el oído contralateral.


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VÍA BIAURICULAR

LOCALIZACIÓN DEL SONIDO (hay 3 formas de hacerlo)

1ºFILTRO DE ESPECTRO DE LA SEÑAL AUDITIVA: monoaural (para el plano vertical) es más fácil identificar un

sonido agudo que uno grave. Se general distintos filtros espectrales en las distintas frecuencia

2º Diferencia interaural de tiempo (para el plano horizontal): implica a la oliva superior de la vía biauricular. La

oliva procesa la información dependiendo de dónde venga el sonido. Si viene desde el lado izquierdo, se demorará

más en llegar al lado derecho, por lo tanto el procesamiento indicará que el sonido está ubicado hacia la izquierda.

3ºdiferencia interaural de intensidad: tiene que ver con la disipación de la energía en el tiempo. El lado con mayor

intensidad inhibe al lado de menor intensidad

CORTEZA AUDITIVA

la corteza también presenta tonotopía, donde las frecuencias agudas se ubican hacia posterior y las graves hacia

anterior

VÍA BIAURICULAR

*Parte en el ganglio coclear y sube por el nv. Vestibulococlear VIII hasta

los núcleos cocleares ventrales.

*Desde cada núcleo coclear ventral, los axones que salen se van a

AMBAS olivas superiores. (por lo tanto desde aquí la vía se hace bilateral)

(Cada oliva superior recibe información desde ambos núcleos colcleares)

El cuerpo trapezoide es el lugar de DECUSACIÓN PARCIAL porque un

porcentaje de las fibras se va a la oliva superior ipsilateral otro

porcentaje se va a la oliva superior contralateral.

*desde la olvida superior las fibras suben formando parte del lemnisco

lateral hasta el COLÍCULO INFERIOR para luego proyectarse al NUCLEO

GENICULADO MEDIAL.

Esta es la versión simplificada de esta vía pues puede tener núcleos en

otros lugares como por ejemplo en el lemnisco lateral y en el cuerpo

trapeize.

Esta vía es muy útil para la identificación de la localización del sonido,

porque comparamos lo que llega de un lado con el otro.


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RESUMEN GUSTO

Órgano receptor es la lengua

Existen cinco gustos básicos: dulce, salado, amargo, ácido, umami, donde a cada uno se le asocia una

célula receptora.

El umbral de detección es muy variado siendo de 2 – 20 nM. Evolutivamente detectamos mejor las

sustancias nocivas para la salud.

Otros gustos que antes no estaban reconocidos son: grasa, metálico, astringente, y CO2

2/3 anteriores de la lengua hay papilas fungiformes, por los bordes hay papilas foliadas, y en la V o surco

lingual están las papilas circunvaladas. Las papilas FILIFORMES no tienen botones gustativos.

Existen aproximadamente 5000 botones gustativos, donde cada uno posee aproximadamente 100

células receptora, las cuales no son neuronas, son células epiteliales que SÍ tienen la capacidad mitótica. Su

vida media es de 2 semanas y están en continuo recambio gracias a células basales. Cada botón está

compuesto de células receptoras + células de sostén + células basales.


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En esta imagen podemos observar que

los receptores están en el dominio

aplical de la célula, y que pueden ser

de dos tipos

1º ionotrópicos para salado y ácido

(canal de sodio y protones

respectivamente)

2º metabotrópicos para dulce, umami

y amargo (todos acoplados a Gq)

La consecuencia es la despolarización

de la célula, que provoca la entrada de

sodio a la célula que provoca la salidade calcio desde el REL y este induce la

liberación de serotonina por parte de

las vesículas intracelulares.

la serotonina se unirá a su receptor

en la célula postsináptica y generara un

potencial de acción.

En el caso del gusto saldo y ácido se

tienen receptores IONOTRÓPICOS

siendo canales de sodio y protonesrespectivamente


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no existe la teoría de que ciertos sectores son específicos para cada sabor, porque cada botón expresa receptores

para cada tipo de gusto. Por lo tanto todos los gustos están distribuidos por toda la lengua. Lo que puede existir sonlos umbrales, es decir que una porción de la lengua tenga mayor sensibilidad a un gusto que otro.

INERVACIÓN DE LAS PAPILAS GUSTATIVAS

INERVACION NERVIO GANGLIO (ubicación de laprimera neurona)

LOCALIZACION

Motora hipogloso

Sensitiva 2/3 anteriores Facial (cuerda

del tímpano)

Ganglio geniculado inferior Porción petrosa del

hueso temporalSensitiva 1/3 posteriores Glosofaríngeo Ganglio inferior del

glosofaríngeo

Sensitiva de Paladar yepiglotis

vago Ganglio inferior del vago(nodoso)

El receptor es un

dímero acoplado a Gq.

Por lo que aumentan

el calcio iónico

citosólico.

Comparten

monómero T1R3

dulce umami

EN AMARGO:

Proteína implicada GUSGUSINA


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VÍA DEL GUSTO

1ºLa señal viaja desde la primera neurona hasta los ganglios mencionados en la tabla superior.

2ºPosterior a que la vía pase por estos ganglios donde está la primera neurona, se irán todas hacia el tracto solitario

(que está en el bulbo y el puente. Aquí ocurre la primera sinapsis).

3ºLuego la vía sube la vía sube ipsilateralmente, NO DECUSA y circula por el tracto central del tegmento hasta el

TÁLAMO (núcleo ventral posteromedial VPM) donde ocurre la segunda sinapsis.

4º la vía sube por la cápsula interna hasta la corteza gustativa que es la ínsula y el opérculo frontal

**Lesiones en la corteza del opérculo frontal producen Ageusia

En esta tabla lo más destacable es lasconexiones que se hacen con el

sistema límbico, las cuales tienen que

ver con la motivación a alimentarse

(por ejemplo de nutrientes que nos

hacen falta en la dieta). Esta es una

conducta muy importante en otros

animales.


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RESUMEN OLFATO

Nervio olfatorio no es un nervio periférico, sino que es un TRACTO

Las célula receptoras SÍ son neuronas ubicadas en la parte superior de la cavidad nasal: el epitelio olfatorio. Estas

neurona son bipolares, teniendo una proyección al hacia la mucosa y otra prolongación central que atraviesa la

lámina cribosa del etmoides y llega al bulbo olfatorio donde hace sinapsis.

Algo destacable es que estas neuronas tienen capacidad mitótica, pues se están renovando constantemente

siendo su vida media de 1 a 2 meses. (sin embargo el recambio va disminuyendo con la edad)

Cada célula bipolar tiene 1 solo tipo de receptor los cuales e ubican en los cilios de la zona apical. Es decir estas

neuronas NO SON EXCITABLES EN EL CUERPO CELULAR O EN LA MEMBRANA BASAL.

Existen más de 350 receptores para distintos odorantes, todo acoplados a proteínas G (metabotrópicos)

Epitelio olfatorio ocupa aprox 10 cm cuadrados respuestas de las neuronas receptoras


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En la proyección periférica de la célula bipolar se encuentran los receptores para los diferentes odorantes

La proyección central atraviesa la lámina cribosa y llegan a hacer sinapsis en el bulbo olfatorio a nivel de los

glomérulos. La sinapsis ocurre con las células mitrales y en penacho.

Los receptores a odorantes están

acoplados a proteínas Gs, por lo tanto son

METABOTRÓPICOS

Una molécula de odorante es reconocida

por una combinación única de receptores.

Inclusive la identidad de un aroma puede

cambiar con la concentración del odorante.

La sensibilidad a odorantes es variable y el

olfato es adaptable. Con la edad la

capacidad de distinguir aromas disminuye.

neurotransmisor es el GLUTAMATO


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Los axones de las células mitrales y en penacho van a formar el tracto olfatorio.

Hay aproximadamente 2000 glomérulos en el bulbo olfatorio.

Existen células periglomerulares (similares a la horizontales de la retina). Que tienen inhibición lateral. Son

capaces de modificar las sinapsis de las células bipolares con las en penacho y mitrales.

Existen células granulares que son interneuronas inhibitorias que interactúan directamente sobre las dendrita de

las células mitrales.

Existen además FIBRAS CENTRÍFUGAS al igual que el oído, la que corresponden a eferencias centrales.

Algo muy importante que ocurre, es que las células bipolares (receptoras) tienen distintos receptores y están

repartidas por todo el epitelio olfatorio, sin embargo, los olores son separados y llegan a los glomérulos de un solo

tipo de receptor. Es decir hay una segregación de los odorantes.

Desde el bulbo olfatorio se proyecta la información hacia la corteza olfatoria (piriforme) también de una manera

segregada


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PROYECCIONES DEL BULBO OLFATORIO.

Bulbo proyecta a la paleocorteza directamente, sin hacer relevo en el tálamo.

Corteza entorrinal se comunica con el hipocampo, lo que tiene que ver con la memoria a largo plazo

Corteza piriforme: es la corteza olfatoria propiamente tal

Amígdala tiene que ver con el sistema límbico, es decir con la motivación

EXPLICADO MÁS ARRIBA


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HECHO POR MANUEL UARAC Y MARÍA JESÚS OJEDA 1

Sistema VisualVisión: construcción mental e integrativa del mundo

Se activa al corteza mediante las fibras aferentes de la retina y va a coordinar el sistema motor esto genera

la base de la conducta sistema visio motora

- Retina transmite contraste lumínico local: transmite de manera bidireccional a la corteza la luminosidad y

contraste de cada punto de la imagen.

El sistema visual ocupa la experiencia y la memoria para crear la imagen del mundo.

Origen del sistema visual

órgano sensorial ojo

sistema sensorial retina

La retina surge de la vesícula diencefálica formando la copa óptica retina es

parte del SNC. Las células de la cresta neural migran y forman el nervio.

Vías visuales

Existen muchas paralelas

Vía principal: Vía retino genículo cortical visión consciente

Retina núcleo geniculado lateral corteza visual

Vía paralela: Vía retino coliculo pulvinar córtex estriado visión inconsciente

retina núcleo geniculado lateral colicuo superior pulvinar corteza extraestriada

*Alguien que quede ciego en la corteza estriada o geniculado lateral no vera nada en el campo visual pero sipodrá ubicar la dirección de una luz. Es gracias a la vía anterior que se “sabe”.

Vía paralela: retino núcleo pretectal olivar relacionada con el reflejo pupilar

aun cuando se dañe las otras dos vías igual existirá el reflejo pupilar gracias a esta vía.

Vía óptica accesoria: tiene que ver con reflejos de estabilización visual.

Esta vía y el colicuo superior tienen que ver con el control de los movimientos oculares sacádicos (mucho

movimiento captando todo en pocos segundos). Movimientos sacádicos ayudan a concentrar lo importante en

la fóvea, donde hay más conos. Son voluntarios pero también involuntarios.

Va desde la retina a distintos núcleos del tronco encefálico:

terminal lateral

terminal medial

núcleo del tracto óptico

Ojo

cámara con dos lentes

Cornea posee distancia focal fija. Aporta 43 dioptrías


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Cristalino distancia focal variable, se acomoda la curvatura para poder ver distancias variadas. Aporta 18

dioptrías.

Dioptrías = 1/distancia focal en metros Aproximación del poder de un lente.

Presbicia

Al acercar mucho una imagen al ojo esta se formara después de la retina y se tiene que aumentar el grosor del

cristalino para esto. Al envejecer (45 años) uno pierde esta capacidad de cambiar la curvatura tan

eficientemente. Miopía si puede compensar a la presbicia.

Pupila: controla cantidad de luz que ingresa al ojo por contracción del musculo del iris.

Disco óptico: punto de salida o de formación del nervio óptico.

Por aquí salen venas y entras arterias que irriga la meninges, la

arteria central de la retina (rama de la oftálmica)

Macula lútea: es poco amarillenta y en su centro esta la fóvea,

esta tiene gran concentración de receptores y conos lo cual

permite ver con mejor resolución.

Retina: su trabajo es transmitir la configuración visual en forma de impulso nervioso por fibras al SNC.

En la retina están todas las células descritas por Cajal:

Vía vertical: salvo receptores

conos

bastones

células bipolares: transmiten info del receptor a las ganglionares

ganglionares: forman el nervio óptico, son las únicas células que llevan la info de la retina al SNC

Vía horizontal: ambas están en capa nuclear interna y son distintas entre si

células horizontales

células amacrinas

Capas de la retina

Celular están los cuerpos de los bastones y

conos

nuclear externa están los somas de los

bastones, conos y algunas horizontales

plexiforme externa son puros procesos, de

receptores por el lado de la luz y ganglionares por

el lado interno

nuclear interna núcleos, somas de bipolares y

amacrinas

plexiforme interna procesos de las amacrinas,

bipolares y ganglionares

ganglionares formaran nervio óptico


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Receptores: segmento externo con discos con pigmentos (Rodopsina-bastones y opsinas-conos), somas y

axones.

1. Bastones:

Rodopsina: proteína transmembrana con varias subunidades. Posee molécula de retinal que tiene

configuración cis (no activa) o trans (activa)

Luz golpea retinal – retinal cis a trans – se mueve y choca con transductina (proteína G) – une GTP y

se disocia – s. alfa activa la PDE – convierte GMPc a GMP – cierre canales Na – HIPERPOLARIZACION

Amplificación: 1 rodopsina activada : 100 transductinas activadas : 1000 GMPc hidrolizado

por esto bastón muy sensible a la luz

Arrestina: vuelve retinal de trans a cis

Despolarización (en oscuridad): Canales Ca++ sensibles a V, entrada de calcio = liberación glutamato.

Hiperpolarización (por luz): menos canales de Ca++ abiertos = MENOS glutamato

2.

Conos: funciona de la misma manera pero existen 3 opsinas (azul, verde, rojo) con distinta sensibilidadde longitud de onda (S, M, L respectivamente).

Células bipolares Centro ON/OFF

Bipolar Centro OFF

Receptor ionotrópico glutamatérgico, se depolariza con glutamato

Bipolar Centro ON

Receptor metabotrópico glutamatérgico, se hiperpolariza con glutamato al cerrar canales de Na

*Luz – menos glutamato- depolarizacion por menos canales cerrados = SINAPSIS INVERSORA

Células ganglionares Centro ON/OFF - NO HAY INVERSION

Ganglionar Centro OFF

Ganglionar Centro ON

Receptor ionotrópico

Células horizontales La iluminación de la periferia ejerce un efecto antagónico sobre el efecto iluminativo del centro de

las bipolares y ganglionares.

Células horizontales inhiben la sinapsis entre el cono y una bipolar – haciendo que la periferia seapague.

Permiten el Contraste local: fundamental para la visión

Visión de colores (visión tricrómica):- Opsina azul (Small): peak en 450nm-

Opsina verde (Medium): peak en 520nm- Opsina roja (Large): peak en 580

Construcción de colores: 3 colores básicos (3 tipos de conos) que se mezclan para formar todos los demás


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Daltonía: alteración de la percepción de colores por falta y menos de uno de estos pigmentos.

Opsina roja y verde codificada en cromosoma X: más prevalencia en hombres

Parte central de la fóvea: no hay conos azules

Posee resolución espacial baja: debido a que tenemos 3 conos distintos, para que veamos un color se necesita

activarse un gran sector de conos

Retina y el campo visual:

Campo visual:

Se divide en hemicampo derecho e izquierdo.

Región binocular: superposición de hemicampos centrales

Reino monocular: solo se ve el hemicampo de un ojo (periférico)

Estereosis: perdida del campo visual periférico de un ojo

Retina: hemidecusación

Invierte los campos visuales

Parte temporal (hemicampo ipsilateral): no decusa – corteza ipsilateral

Parte nasal (hemicampo contralateral): decusa en quiasma óptico – corteza contralateral

- Lesión tracto óptico o geniculado derecho o corteza: perdida hemicampos izquierdos ambos ojos (retinas

derechas)

-Lesión quiasma óptico: perdida hemicampos periféricos ambos ojos (retinas nasales)

-Lesión nervio óptico: perdida visión completa en ese ojo

Núcleo geniculado lateral del tálamo: genera radiación óptica (axones que van a c. occipital)

Radiación óptica: genera Asa de Meyer que representa el campo visual superior

Corteza visual primaria: Surco interhemisférico de la corteza occipital

Fóvea: ocupa gran porcentaje de la corteza visual en el polo posterior


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Retina periférica: menos porcentaje y polo anterior

- Cada núcleo geniculado lateral responde a estímulos del hemicampo visual contralateral.

- El geniculado posee 6 capas a las cuales se le proyectan las distintas de los sistemas parvo, magno y

koniocelulares.

- Los axones de las distintas laminas del geniculado lateral proyectan laminas a diferentes partes de la corteza

primaria.

Sistema Magno celularCélulas magno celulares se relacionan con el movimiento, visión 3D y

contraste lumínico (muy sensibles a eso). manda aferencias principalmente

a la vía dorsal. Tiene neurona ganglionar en la retina llamada: Parasol

los axones de las ganglionares magno celulares de cada ojo

terminan en dos capas magno celulares alternadas del núcleo

geniculado lateral

Proyecta lamina 4C alfa

Da origen a una vía dorsal vía del donde

una lesión en esta vía produce impedimento en conducta de atención, orientación y acción hacia los

objetos

caso extremo de lesión que produce impedimento hacia el lado contralateral: afeitarse solola mitad de la cara

Sistema Parvo celular

Células parvo celulares transmiten información cromática, tienen que

ver con la visión de colores. manda aferencias principalmente a la vía

ventral. Es una neurona ganglionar en la retina llamada: Midget

los axones de las ganglionares parvo celulares de cada ojo terminan

en 4 capas parvo celulares alternadas del núcleo geniculado lateral


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Proyecta laminas 4C beta y barriletes e interbarriletes de las laminas 2 y 3

Es parte de la vía ventral vía del que: reconocimiento de objetos ira hacia la corteza occipital

primaria y el lóbulo temporal

la vía tiene que ver con donde esta el objeto en respecto a m persona.

si uno se lesiona la vía ventral tendrá agnosia:

agnosia a perceptiva sabe que es el objeto y lo reconoce, pero no lo puede dibujar, no puede

relacionar el objeto con su forma

agnosia asociativa no puede identificar el objeto, pero si lo puede dibujar síndrome de prosopagnosia hay daño en la vía ventral hacia el lóbulo temporal y no se puede

reconocer caras

Koniocelulares

Células koniocelulares neurona ganglionar en la retina llamado: bi

estratificadas

los axones de las ganglionares koniocelulares terminan en

láminas koniocelulares ubicadas entre las capas parvo celulares.

Proyecta laminas 4C beta y barriletes e interbarriletes de las

láminas 2 y 3


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SISTEMA SOMATOSENSIORIALReceptores SensorialesCualquier señal externa para afectar al sistema nervioso debe provocar un cambio en el potencial eléctrico

de membrana. Este cambio de potencial eléctrico ocurre en la membrana de la célula receptora genera

potencial de receptor. La única manera para que ocurra esto es porque el estímulo genero apertura o

cierre de canales, iónicos y es eso que provoca cambio en el potencial de membrana.

En todos los sistemas se provocara el cierre o apertura de canales, lo cual al ser más intenso mayor será elcambio del potencial de membrana; o sea el potencial de membrana varía según el estímulo. La zona de

iniciación es donde hay gran cantidad de canales de sodio, es decir después del potencial de receptor.

Estimulo cambio de potencial de membrana genera potencial de receptor genera impulso

nervioso

Características del potencial de receptores gradual (no es un impulso nervioso) al cruzar umbral será un impulso nervioso

- frecuencia dependerá de amplitud del potencial de receptor

*Existen dos umbral estímulos, el primero produce pequeña variación en el potencial de receptor (no se

tomara en cuenta este) y el segundo es el umbral que se debe pasar para que se genere un impulso

nervioso (este es el importante y es el que se pasa en la zona de iniciación).

Varia la frecuencia de impulsos nerviosos (hacia el sistema nervioso central) según la intensidad(amplitud) del estímulo (entregada al receptor).

*Cada sistema sensorial posee su propia vía

sensorial anatomía.

La modalidad de una sensación depende del tipode receptor y de la vía específica que se active.

*Los axones de la célula receptora van a formar

una vía ascendente hacia algún núcleo del tálamo

(excepción es olfatorio) y luego se dirigirán a

zonas corticales específicas.

Campo ReceptivoEn las superficies sensoriales están distribuidos los receptores y cada receptor posee su propio campo

receptivo. En el ejemplo de la piel, el campo receptivo del mecano receptor será la parte de la piel dondese hunde y se activa el receptor. Cada receptor siempre tiene un campo receptivo. Estas células receptoras

pueden llegar a la medula y emitir una colateral hacia el tálamo, donde esas neuronas también tendrán

campo receptivo y van a llegar a la corteza. Esto generara un mapa topográfico, cada punto de la corteza

tiene su campo receptivo del cuerpo. Se mantiene el orden con la proyección ordenada de la corteza

presentando a la superficie del cuerpo. En la corteza primaria esta visual y somato sensorial.

Resolución espacialLa manera en que uno percibe el mundo depende de la densidad de receptores en una superficie señorial.

Mientras más hay, más pequeños serna los campos y más específicos, dando una percepción más

detallada. LA densidad de receptores se refleja en el homúnculo.

Esto es porque los receptores al proyectarse a la corteza están equidistantes uno de otros, por lo tanto en

el homúnculo se refleja las áreas con mayor cantidad de receptores con sus campos receptivos.


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TactoStereognosis: Es la capacidad de saber que formas y texturas son las cosas con solo el tacto. Dependemucho de la propiocepción.

A través del tacto se logra sentir:

- temperatura

- vibración- presión

Sensitividad somática ocupa principalmente dos vías anatómicas separadas:Columnas dorsales y lemnisco medio Tacto discriminativo y propiocepción (la capacidad de sentir laposición del cuerpo, ángulo de las extremidades etc.). Los axones de este sistema generan una colateral

que va por las columnas dorsales en vía directa a los núcleos del bulbo grácil y cuneiforme.

Somestesia del cuerpo y caraVía del núcleo principal del trigémino tacto y propiocepción (puente). Excepción a esto son losmúsculos masticatorio que llegaran al núcleo mesencefálico del trigémino.

Vía del núcleo espinal del trigémino termoalgesia (bulbo)

Sensitividad visceral (no es somático)Involucra la sensación de dolor

Toda sensación somática y visceral es mediada por neuronas pseudounipolares. Los somas de estas

neuronas están en:

- ganglios espinales cuerpo

- ganglio trigeminal cara (este es como si fuese un conjunto de ganglios espinales)

- otros menores como el del vago

Características de la célula pseudounipolar

- soma da la neurona está en el ganglio

- un rama al receptor (se especializa ahí) y ahí generara el potencial de receptor

- otra rama ira al SNC

NúcleoEspinal(bulbo)


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Tipos de receptoresCada receptor responde a distintos estímulos

Terminaciones nerviosas libres: Piel Dolor, temperatura y tacto grueso.Corpúsculos de Meissner: Tipo 1, RA1 (rapid adapting type 1) son superficiales Entre papilas dérmicas Tacto y presión dinámica (movimiento lateral)

Discos de Merkel: Tipo 1, SA1 (slow adapting type 1) son superficiales

Piel, folículos pilosos Tacto y presión estática (pequeños puntos y bordes)

Mecanorecepetores Profundos

Corpúsculos de Pacini: Tipo 2, RA2 (rapid adapting type 2) son profundos Tejido subcutáneo, órganos. Presión profunda y vibración. (cambios)

Órganos de Ruffini: Tipos 2, SA2 (slow adapting type 2) son profundos Piel Estiramiento de la piel (deformaciones)

Propiocepción

Receptores articulares: Articulación Movimiento articular.Huso muscular: Músculo Longitud y velocidad de estiramiento muscular. IA & IIÓrgano tendinoso: Tendón Tensión muscular. IIB

o La adaptación de las células sensoriales significa que las descargas de impulsos empiezan en cierta

amplitud y luego van cayendo, a pesar de que el estímulo persista. Un receptor de adaptación lenta

se demorara más en decaer el estímulo. Uno de adaptación rápido disparara al tiro y luego caerá

muy rápidamente.

o Receptores superficiales poseen campo receptivo menor y más preciso

o La descarga de mecano receptores transmite diferencialmente las características del estímulo al

SNC

o Tacto activo: respuestas de los diferentes receptores durante el acto de tomar y levantar un objeto.

Paccini responde muy bien a esto (la transición).

Tipos de fibras eferentesExisten 8 tipos de fibras eferentes

motas. Las fibras se clasifican según:

- el receptor

- diámetro nombre con letra

romana, I (más gruesa), II, III, IV

(más delgada)

- velocidad de conducción Aalfa

(rápida), Abeta, Adelta (, DeltaC

(lenta, no posee mielina)


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La fibra I la más gruesa corresponde a la Aalfa, la más rápida. Estas muy relacionados los dos

últimos puntos

Mecano receptores táctiles son tipo A y B. Dolor y termoalgesia son tipo C.

Axones más gruesos poseen umbral más bajos y producen peaks

Axones más lentos poseen umbrales muy altos

*Los tractos aferentes propioceptivos al cerebelo son cruciales. Suben por los

tractos espino cerebelosos que son 5 y llevan la información de propiocepción alcerebelo donde se generara comandos motores para modular la motricidad del

cuerpo. O sea la propiocepción también afecta el movimiento (las que van al

cerebro y cerebelo), son esenciales para esto.

Receptores del Huso MuscularDisparo depende de velocidad de estiramiento del musculo. Musculo tiene inserto

receptores del huso muscular que contienen fibras intrafusales, estas se enrollan

en extremo de los terminales de los receptores propioceptivos.

La fibra aferente nerviosa se enrolla en la fibra intrafusal, al estirarse el musculo lafibra se estira y dispara potencial de receptor. Estas son fibras IA que luego ira a la

medula y hará sinapsis sobre la moto neurona alfa. Esto formara

el arco de reflejo.

Fibras del Huso Muscular:Bolsa Nuclear Lenta, censa longitud, Rápida, censa velocidad

Cadena nuclear Lenta, censa longitud y tensión

Receptor Articular: Órgano tendinoso de GolgiAquí el disparo que manda la fibra depende de la fuerza que

hace el musculo. Ocurre lo mismo salvo que el receptor está enel colágeno del tendón. Estas fibras son tipo IIB mas delgas y

más lentas.

Receptores articularesAquí el disparo depende del cambio de posición que censa el

receptor, el cual está en la articulación en los ligamentos.

Sensación Táctil y de que dependeModalidad: del tipo de receptor y vía sensorial en que estereceptor está conectado

Localización de la sensación: posición del receptor en la superficie sensorialLa intensidad y curso temporal: la frecuencia de descarga de impulsos nerviosos del receptor y su cursotemporal

Discriminación táctil precisión con la cual se detectan dos puntos separados (mm). Esto depende de lacantidad de receptores y sus campos receptivos. Existen interacciones inhibitorias que ayudan a mantener

campos receptivos restringidos espacialmente.

Corteza Somato sensorialOrganizada en columnas anatómicas y fisiológicas

Esta corteza organiza espacialmente todos los axones que le llegan a su superficie y por eso se forma la

distribución que tiene el homúnculo. Cada punto de la corteza se puede representar en el cuerpo. La

corteza primaria posee 4 zonas:


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3a y 2: propiocepción

3b y 1: tacto discriminativo

Esto demuestra que hay segregación y además se ve que hay

organización columna. Las respuestas de las células en la

organización van a ser similares, por ende se dice que hay

organización fisiológica.

Existe una corteza somatosensorial secundaria, está en el banco

superior del surco lateral adyacente a la corteza primaria. Esta no

recibe aferencias directas del tálamo. Las respuestas de estas

neuronas son más complejas y tendrán que ver con procesos más

complejos como la sterognosis (por ende lesión en esto afecta stereognosis). Una lesión en el lóbulo

parietal anterior producirá problemas en detección de estímulo y discriminación de dos puntos.

Somato sensacionesTermoalgesia, tacto grueso y dolor visceral

Cuadro comparativo entre ambos sistemas

Tacto Discriminativo y Propiocepción Termoalgesia y Tacto GruesoReceptores encapsulados y especializados Terminaciones libres à terminal de neurona

pseudounipolar está desnudo en extremo

Mecano receptores encapsulados de bajo umbral Receptores poseen un umbral mayor

Axones de este sistema son todos mielinizados y

gruesos (conducción rápida ej. propioceptivos IA y IB)

Axones de este sistema son más delgados y

pertenecientes a grupo Adulta y C

Los receptores de este sistema son de:

tacto grueso

dolor (nociceptor)

temperatura

Los axones de este sistema (termoalgesia) hacen un relevo en la medula espinal, este relevo son en las

láminas I, II y V de Rexed del asta posterior. Luego cruzaran al lado contralateral y subirán por el cordón

anterior de la medula al tálamo o tronco, formado así el sistema antero lateral. Es por este cruce que una

hemisección produce efecto alterno de sensación termina y propioceptivo táctil.

SAL formado por espinotalámico, espino reticular, espino mesencefálico, espino bulbar, espinohipotalámica. Lleva tacto grueso y termoalgesia. Formado por láminas del I-VII.

ReceptoresEstos son mecano receptores de alto umbral responden a estímulos intensos. Se debe acordar que el

receptor le da la especificidad al estímulo. Mecano y propio receptores son A alfa y A beta mientras que

nociceptores son A delta (mielinizados delgados) y C (delgados).

Ojo: Uno al pellizcar la piel primero activa mecano receptores que darán la sensación (tacto grueso), pero

al intensificar esto y aumentando el estímulo se activaran los Nociceptores. Esto es por la diferencia de

umbral entre nociceptores y otros receptores. La sensación de dolor depende de receptores específicos.

*Sensación de picazón por fibras C


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Receptores en las Vísceras

mecanorreceptores viscerales sensación de plenitud estomago/vejiga orinar. Pueden estar

encapsulados o no

barorreceptores

quimiorreceptores

osmorreceptores

termorreceptores

Nocicepción visceral exclusivamente nervios simpáticosFibras sensitivas viscerales (no nociceptivas)/mecanorreceptores principalmente parasimpático (partedel reflejo autónomo medular y supra medular).

*Estos receptores son células pseudounipolares

TemperaturaLa percepción de esta depende de 6 tipos de fibras aferentes. Estos receptores poseen un cierto rango (ej.

27-36 grados) donde funcionan. Hay de:

frio alto y bajo umbral calor

dos tipos de termonociceptores

Los termo receptores jamás producirán dolor, simplemente transmitirán la sensación (frio o calor).

Nociceptores de temperaturaSe activan con estímulos extremos y su activación y estimulación produce dolor. Estos poseen

terminaciones libres. Al activarse estos los termoceptores aun funcionan pero están saturados, ellos

ayudan a modular el dolor. Existen de varios tipos:

Extremo calor Calor intermedio

Frio intermedio

Frio extremo


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Los estímulos térmicos activan canales TRP en las fibras termo receptoras. Estos canales iónicos son claves

en la nocicepción y termocepción. Son proteínas complejas ancladas a la membrana y son permeables al

sodio (al parecer a otras cosas también). Estos se encuentran en los terminales libres. Estos no solo son

sensibles al dolor, también ligan elementos químicos

TRPA1 0 – 12 grados

TRPM8 frio y mentol (menta)

TRPV4 frio TRPV3 calor

TRPV1 calor y activación con casaicina del ají (sensación quemante)

TRPV2 50 – 70 grados

NociceptoresExisten más canales iónicos en los terminales libres de Nociceptores ej. De ATP. Existen más nociceptores:

1er dolor:

Mecano sensitivos A delta

Termales (frio y calor) fibras A delta

2ndo dolor: Quimiorreceptores fibras C

Polimodales todos los anteriores y fibras C

Al generarse dolor primero hay un dolor intenso, el cual es por fibras A delta y luego un segundo dolor que

es sordo y latente el cual es producido por fibras C.

En la medula

Fibras nociceptivas y térmicas llegan a la medula y hacen relevo y luego sinapsis en distintas laminas del

asta posterior con interneuronas y neuronas de proyección.

Lámina I

Lámina II

Fibras Adelta y C

Fibras C

Principalmente nociceptiva

Nociceptiva

Lámina III & IV (n. propio) Fibras Abeta No nociceptivas

Lámina V Fibras Adelta y C Nociceptiva Directas de C e Indirectas de D

Lámina VII & VIII Nociceptiva indirecta

Capa V: recibe mecano y nociceptivas podría llevar a confusión podría ser relevante para el dolor

referido

Capa I, V, VI y VII que reciben nociceptivas harán un relevo y cruzaran hacia contralateral al SAL.

Receptores del SAL (terminales libres)


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Terminales nociceptivos Liberan glutamato y substancia P (neuropéptido) como neurotransmisor.

El glutamato liberado produce un efecto post sináptico actuando principalmente sobre receptores

inotrópicos

La sustancia P actúa sobre canales metabotrópicos que producen despolarizaciones lentas.

La substancia P potencia la sensación de dolor porque que prolonga acción del glutamato (produce

EPSP)

Como el glutamato por sí solo no puede causar una despolarización lo suficientemente grande para pasar

el umbral, la sustancia P al despolarizarla lentamente deja a la neurona más sensible a una segunda

estimulación acción moduladora

PatologíasAllodinia dolor ante estímulos inocuos que no son o no deberían ser dolorosos

Hiperalgesia

dolor aun sin la presencia de estímulo (puede presentarse permanentemente)Tipos:

Periférica: problemas con el receptorPuede ocurrir por la sensibilización de fibras nociceptivas por la

respuesta inflamatoria.

Fibra libera sustancia P estimula liberación de histamina

(feed back positivo) ATP, bradiquinica, prostaglandinas

inflamación neurogénica (propagación de la inflamación)

* Está muy relacionado con quimiorreceptores y polimodales.

El problema es que una misma fibra puede estar activando

vecinas.Central: Fibras A delta y C nociceptivas. Los estímulos dolorososintensos pueden aumentar la excitabilidad de las neuronas

secundarias del asta dorsal o cualquier otro punto de la vía del SAL

(ej. tálamo).

A estimulación intensa solo las C producen potenciación porque solo ellas producen sustancia P.

Sustancia P actúa sobre receptores metabotrópico MK1 sodio y calcio cambio de voltaje

Dolor talámico es producido por

hipersensibilización de las neuronas

talámicas:

Descarga intensa desde la periferia

transmite dolor a neuronas superiores

liberación de sustancia P que solo ocurre en

medula y piel (en tálamo es DMTP)

hiperpolarización de neuronas estímulos

pequeños ahora llegan al umbral:

Potenciación sináptica de largo plazo (LTP),esta puede ser del tálamo o corteza.


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Receptores de glutamato (relacionados con plasticidad): NMDA por despolarizaciones por muchoglutamato y entra calcio que es un segundo mensajero aumenta cantidad de NMDA en membrana post

sináptica

Receptores clásicos para el glutamato: AMPA (receptores inotrópicos normalmente cubiertos por tampónde magnesio. Muchas despolarizaciones tapón se va entra calcio aumenta cantidad de AMPA libre

Sensación y localización del dolorCuerpo

Depende principalmente del SAL (mismos núcleos del tracto discriminativo)

Vía directa: Espinotalámica tálamo núcleo ventral postero lateral (cuerpo) capsula interna corteza área 3, 1 y 2 de SI y SII.

Vía indirecta: se relaciona con lo emocional del dolor (aspecto desagradable)Los núcleos mediales del tálamo, intralaminares y los núcleos pericacueductales y parabraquial también

reciben aferencias nociceptivas irán a corteza cingulada e insular

*Lesión en ínsula produce asimbolia

indiferencia a dolor porque se perdió el componente emocional*Información del SAL debe llegar al hipotálamo porque es ahí que se produce una reacción autonómica

ante una sensación de dolor intenso y luego su posterior adaptación al dolor.

Cara

Las fibras nociceptivas irán hacia el bulbo y formaran el núcleo espinal del trigémino dolor y

termoalgesia. No todos los axones vienen por el trigémino (ej. glosofaríngeo) pero igual todos terminaran

en el núcleo espinal del trigémino de ahí al núcleo ventral postero medial capsula interna corteza

Modulación de la transmisión del dolorExisten varios lugares en la vía que se pueden modular el dolor antes que active al tálamo y corteza (lo cual

genera conciencia del dolor).

1ra sinapsis en la medula: modulación y casi anulación del dolor por neuronas encefalinérgicas (encefalina

es neuropéptido). Esta es la manera principal. Otras: gris periacueductal y tálamo.

están en asta posterior

interneuronas principalmente encefalinérgicas

morfina también tienen el mismo efecto, también es opiáceo (exógeno)

morfina se ayuda con lidocaína que bloquea canales de sodio dependientes de voltaje

bloquea impulso nervioso


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2 mecanismos de inhibición:

1. Actúan a nivel de terminal pre impidiendo entrada de calcio impide liberación de NT

2. Actúan a nivel de post sináptico (soma y dendritas) actúa sobre postsináptico en receptores

metabotrópicos abre canales de potasio hiperpolarización alejamiento del umbral

Dolor ReferidoEstimulo doloroso habitualmente de las vísceras que se

siente en otro lado del cuerpo, casi siempre somático. Sepuede explicar de la siguiente manera:

Ejemplo en un ataque al corazón se activan mecano

quimio y poli nociceptores en el corazón. Hay neuronas

de la lámina V (núcleo propio) que reciben aferencias

polimodales, y podrían estar recibiendo del corazón y del

brazo. Como el corazón casi nunca duele y el brazo varias veces en la vida, el SN se confunde y piensa que

son aferencias dolorosas del brazo que le están llegando a la lámina V y por eso se explica el dolor referido.

Existen muchos dolores referidos.

Síndrome Brown Sequard: hemisección medular

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Resumen neurociencia S2

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