Curso intersemestral. Métodos de integración y aplicaciones. PGYC
Proyecto métodos ii
26
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE HONDURAS Facultad de Ciencias Sociales Escuela de Psicología Metodología de la Investigación II El Estrés y los Trastornos de Conducta Alimenticia Jordán Ariel Mejía Hernández 20121012580 Josseline Ariana Medina Anariba 20121007301 Claudia Melissa Pavón Menéndez 20101011421 Cinthia Luathang Gonzales Rodríguez 20121009465 Celina Abigail Paz Pineda 20081011140 Jean Carlos Gutiérrez 20121006522 Lic. Rolando Ardón Ledezma Lunes 12 de Agosto de 2013
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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA
DE HONDURAS
Facultad de Ciencias Sociales
Escuela de Psicología
Metodología de la Investigación II
El Estrés y los Trastornos de Conducta Alimenticia
Jordán Ariel Mejía Hernández 20121012580
Josseline Ariana Medina Anariba 20121007301
Claudia Melissa Pavón Menéndez 20101011421
Cinthia Luathang Gonzales Rodríguez 20121009465
Celina Abigail Paz Pineda 20081011140
Jean Carlos Gutiérrez 20121006522
Lic. Rolando Ardón Ledezma
Lunes 12 de Agosto de 2013
1
Índice
Resumen ...................................................................................................................................................... 1
Introducción ................................................................................................................................................ 2
Marco Teórico ............................................................................................................................................. 3
Estrés ....................................................................................................................................................... 3
Trastornos de Conducta Alimenticia ....................................................................................................... 6
Estrés y Trastornos de Conducta Alimenticia ......................................................................................... 8
Antecedentes ........................................................................................................................................... 9
Variables ................................................................................................................................................... 10
Hipótesis ................................................................................................................................................... 10
Metodología .............................................................................................................................................. 11
Participantes .......................................................................................................................................... 11
Instrumentos .......................................................................................................................................... 11
Diseño.................................................................................................................................................... 11
Procedimiento ........................................................................................................................................... 12
Analisis e Interpretación de datos ............................................................................................................. 13
Conclusiones ............................................................................................................................................. 18
RECOMENDACIONES .................................................................................................................................. 18
BIBLIOGRAFIA ...................................................................................................................................... 19
ANEXOS .................................................................................................................................................. 20
Apéndice A ............................................................................................................................................ 20
Apéndice B ............................................................................................................................................ 22
APÉNDICE C ......................................................................................................................................... 24
1
RESUMEN
Se realizó una investigación sobre la significancia entre el estrés y los trastornos de conducta
alimenticia. Se usóuna escala de medición de depresión, ansiedad y estrés, constando de 21 reactivos
que los categorizan respectivamente y una prueba de 26 reactivos que identifica la presencia de
síntomas y preocupaciones de los trastornos alimenticios en muestras no clínicas.
El universo consistió de 91 estudiantes entre edades de 15 a 21 años del Instituto Hibueras de
Comayagüela, Honduras, usando todo el universo, usando las secciones de cada curso de II y III de
Computación.
Los resultados encontrados demostraron que los estudiantes no presentaban presencia de trastornos
de conducta alimenticia, a pesar de estar categorizados en diferentes niveles de estrés.
En referencia a los estudiantes con estrés normal, se concluye que con los niveles regulares de estrés,
hay una presencia de la probabilidad de obtener un trastorno de conducta alimenticia, pero no hay
significancia en los puntajes obtenidos. Los estudiantes con estrés leve mostraron una varianza
notable en la puntuación; no obstante, aún no mostraron alguna significancia.A pesar de lo
moderado del nivel de estrés, las puntuaciones obtenidas resultaron bajas y por lo tanto, no
significativas. Los estudiantes con un nivel de estrés severo obtuvieron una puntuación baja, siendo
éstas no significativas.Considerando a los estudiantes con estrés extremadamente severo, se concluye
que la relación entre el estrés en niveles altos y la probabilidad de obtener un trastorno de conducta
alimenticia no es significativa en la muestra.Finalizando, no hay una diferencia significativa entre los
valores de estrés en función a los trastornos de conducta alimenticia.
2
INTRODUCCIÓN
El estudio del estrés como una variable de influencia en la vida es un factor esencial para poder
comprender el mundo en que vivimos. Aunque se presente como una simple reacción, el estrés es
necesario comprenderle porque en su manifestación diaria, es la manera en cómo los humanos
vivimos en alerta de nuestro ambiente en cada momento. Sin embargo, el estar alerta de una manera
continua puede afectar la resistencia física y psíquica. El tema en cuestión es de suma importancia
para reconocer las limitaciones de tanto la mente como el cuerpo humano. En el caso de los
trastornos alimenticios como variable efecto, se destaca las grandes cantidades de personas que han
logrado cambiar su contextura física e inclusive su estilo de vida. Al analizar a los trastornos de
conducta alimenticia, se puede observar las dificultades y las necesidades de las personas por
pertenecer a un círculo social. En caso contrario, por la ausencia de la pertenencia a un grupo, el
sujeto puede ser caer en el trastorno alimenticio. En la actualidad, tanto por el crecimiento
tecnológico como por las últimas tendencias de la moda, las personas son “bombardeadas” por
mensajes de cómo actuar y de cómo vivir; es ahí donde el estrés y los trastornos de conducta
alimenticia son factores clave.
La investigación del estrés y de los trastornos de conducta alimenticia resulta de una gran utilidad
para investigaciones futuras en participantes juveniles. En los últimos años se han presentado
grandes niveles de anorexia nerviosa y bulimia nerviosa en los adolescentes. Estos padecimientos
son a causa de un estrés psicosocial donde los adolescentes presentan altos niveles de estrés debido a
la influencia de la sociedad. Además, no se puede apartar el papel que juega el medio familiar, ya
que ésta juega un papel importante en la atención especial que se le debe tener a cada joven. Aunque
estos trastornos alimenticios puedan ser transmitidos genéticamente, el espacio en donde se fomenta
el adolescente puede influir en su desarrollo. No solamente se encierra estos desórdenes en los
adolescentes, sino en el ámbito laboral, en los adultos y la obesidad. De esa manera, viendo que el
entorno abarca no sólo un nivel sino que varios, cronológicamente hablando, se puede decir que es
muy beneficiosa la investigación. Lo que se pretende con esta investigación es mostrar la
importancia del cuidado del estrés en cualquiera de sus formas –físico, emocional o mental, ya que
es preciso poder controlar esta presión que, pese a que mantiene en estado de alerta al sistema,
desgasta al cuerpo, que en consecuencia, recurre a la ingesta de comida en grandes cantidades,
llevando a un trastorno alimenticio.
Por lo anterior, se realiza un estudio sobre la influencia del estrés en los trastornos de conducta
alimenticia en los jóvenes de 15 a 21 años de edad del Instituto Mixto Hibueras de Comayagüela en
el 2013.
3
MARCO TEÓRICO
ESTRÉS
El estrés es un mecanismo de reacción fisiológica del organismo en el que entran en juego diversos
mecanismos de defensa para afrontar una situación que se percibe como amenazante o de gran
demanda (www.salud180.com, s.f.). Sin embargo, Morris y Maisto (2009) definieron el estrés como
“la tensión o presión psicológica, es decir, a las respuestas emocionales y corporales incómodas a
situaciones estresantes.”
No obstante, inicialmente el estrés se desarrolla como concepto novedoso y relevante en el ámbito de
la Medicina a partir de los trabajos pioneros de Selye (1936, 1960, 1974). Este autor identificó la
respuesta del estrés como un conjunto de respuestas fisiológicas, fundamentalmente hormonales;
concretamente, definió la respuesta del estrés en términos de activación del eje hipotálamo-hipófisis-
córticosuprarrenal, con elevación de la secreción de corticoides (cortisol, etc.), y del eje simpático-
módulo-suprarrenal, como reacción a estímulos inespecíficos (estresores). Si se mantiene esta
activación, se produce el síndrome del estrés, el cual se caracteriza por hiperplasia de la corteza
suprarrenal, involución del timo y aparición de úlceras de estómago. Sandín (2002) considera que
mientras el estrés consiste en la suma de los cambios inespecíficos que tienen lugar en todo momento
en el organismo, el síndrome general de adaptación (expresión del estrés a través del tiempo) se
refiere a todos los cambios inespecíficos que se desarrollan a través del tiempo durante una
exposición continua a un alarmígeno.
El estrés es la respuesta del cuerpo a condiciones externas que perturban el equilibrio
emocional de la persona. El resultado fisiológico de este proceso es un deseo de huir de la situación
que le provoca confrontarla violentamente. En esta reacción participan casi todos los órganos y
funciones del cuerpo incluido el cerebro, los nervios del corazón, la sangre, el nivel hormonal, la
digestión y la función muscular (www.monografias.com, s.f.).
El estrés se presenta en diferentes modalidades, las cuales son:
A. Estrés:
Representa el estrés donde el individuo interactúa con el estresor manteniendo la mente abierta y
creativa, en este estado de estrés el individuo obtiene placer, alegría, bienestar y equilibrio sus
experiencias son agradables y satisfactorias.
Este tipo de estrés lo mantiene vivo y productivo; la persona expresa sus talentos y su imaginación e
iniciativa única y original resuelve problemas sin mayor compromiso emocional.
B. Distress:
Según (Hans Selye) representa el estrés nocivo y/o desagradable; este tipo de estrés produce una
sobrecarga de trabajo no asimilable la cual eventualmente desencadena en desequilibrio fisiológico y
psicológico que terminan en una reducción en la productividad del individuo facilitando la aparición
de enfermedades psicosomáticas.
4
El problema hoy en día es que vivimos en estados de constante sobre estimulación de naturaleza
psicosocial que inducen a una hiperactividad cerebral; de manera que ha aparecido una nueva forma
de estrés y es el estrés de adaptación o de mutación permanente.
C. Estresores:
Son los diferentes estímulos a los cuales se les asigna la carga negativa o positiva según el tipo
de personalidad involucrada (www.monografias.com, s.f.).
Así como tambiénhay que tener en cuenta que el estrés se representa en tres niveles: Físico,
emocional y conductual (www.combatirestres.com, s.f.).
1. Nivel Físico: En este nivel se pueden presentar uno o varios síntomas.
o Opresión en el pecho y/o sensación de ahogo.
o Hormigueo en las extremidades superiores e inferiores.
o Sudoración en las palmas de las manos.
o Palpitaciones, ya sea en párpados o alguna otra parte del cuerpo.
o Dificultad para tragar o para respirar por una sensación de bloqueo y/o desesperación.
o Tener la boca seca.
o Temblor corporal.
o Manos y pies fríos a cualquier hora del día.
o Tensión muscular, estando en movimiento o reposo.
o Falta o aumento de apetito.
o Entrar de momento a un cuadro de diarrea o estreñimiento.
o Estado total de fatiga
2. Nivel Emocional o Psicológico: Este nivel se presenta cuando el estrés afecta al sistema
nervioso cambiando los ánimos de las personas que lo padecen. El sujeto puede no presentar
ninguna anomalía y a continuación caer en una terrible preocupación o ponerse a llorar sin
razón alguna.
o Tener deseos de gritar.
o Fuertes deseos de llorar y estar desesperados.
o Estar casi siempre colérico e irritable.
o Tener pensamientos muy pesimistas (continuamente).
o Fuertes cuadros de miedo y pánico.
o Falta de memoria.
o Falta de concentración.
o Mantener una preocupación excesiva.
o Nerviosismo.
o Tener ansiedad.
o Tener depresión.
o Sentimiento de culpabilidad.
3. Nivel de Conducta: A medida que los problemas de estrés aumentan, algunos trastornos
aumentan cada vez más, haciéndose notar en la conducta del día a día.
5
o No poder permanecer quieto en un solo lugar.
o Reírse de manera frenética y/o nerviosa.
o Hacer sonar los dientes.
o Tener problemas sexuales (impotencia, disfunción eréctil, eyaculación precoz).
o Fumar y beber en exceso.
o Padecer de insomnio o no dormir mucho.
o Tener manías o tics nerviosos.
La respuesta del organismo es diferente según se esté en una fase de tensión inicial -en la que hay
una activación general del organismo y en la que las alteraciones que se producen son fácilmente
remisibles, si se suprime o mejora la causa- o en una fase de tensión crónica o estrés prolongado, en
la que los síntomas se convierten en permanentes y se desencadena la enfermedad. Entre las muchas
enfermedades o alteraciones que el estrés prologando produce son las siguientes
(destres.wordpress.com, s.f.):
Trastornos Cardiovasculares: · Hipertensión Arterial · Enfermedad Coronaria · Taquicardia ·
Arritmias cardíacas episódicas · Cefaleas Migrañosas
Trastornos Respiratorios: · Asma Bronquial. · Síndrome de Hiperventilación · Alteraciones
Respiratorias · Alergias
Trastornos Gastrointestinales: · Ulcera péptica · Dispepsia funcional · Síndrome de colon
irritable · Colitis Ulcerosa
Trastornos Musculares: Tics, Temblores y contracturas. · Alteración de reflejos musculares. ·
Lumbalgias ·Cefaleas tensionales.
Trastornos Dermatológicos: Prurito · Eccema · Acné · Psoriasis
Trastornos Sexuales: Impotencia · Eyaculación Precoz. · Coito Doloroso · Vaginismo. ·
Disminución del deseo
Trastornos Endocrinos: Hipertiroidismo. · Hipotiroidismo · Síndrome de Cushing
Trastornos Inmunológico: Inhibición del sistema inmunológico
En lo que en manejo respecta, el estrés puede resultar complicado y confuso porque existen
diferentes tipos de estrés: estrés agudo, estrés agudo episódico y estrés crónico.
1) Estrés agudo
El estrés agudo es la forma de estrés más común. Surge de las exigencias y presiones del pasado
reciente y las exigencias y presiones anticipadas del futuro cercano. El estrés agudo es emocionante y
fascinante en pequeñas dosis, pero cuando es demasiado resulta agotador.
El estrés agudo puede presentarse en la vida de cualquiera, y es muy tratable y manejable.
2) Estrés agudo episódico
Por otra parte, están aquellas personas que tienen estrés agudo con frecuencia, cuyas vidas son tan
desordenadas que son estudios de caos y crisis.
Es común que las personas con reacciones de estrés agudo estén demasiado agitadas, tengan mal
carácter, sean irritables, ansiosas y estén tensas. Suelen describirse como personas con "mucha
6
energía nerviosa". Siempre apuradas, tienden a ser cortantes y a veces su irritabilidad se transmite
como hostilidad. Las relaciones interpersonales se deterioran con rapidez cuando otros responden
con hostilidad real. El trabajo se vuelve un lugar muy estresante para ellas.
A menudo, el estilo de vida y los rasgos de personalidad están tan arraigados y son habituales en
estas personas que no ven nada malo en la forma cómo conducen sus vidas. Culpan a otras personas
y hechos externos de sus males. Con frecuencia, ven su estilo de vida, sus patrones de interacción
con los demás y sus formas de percibir el mundo como parte integral de lo que son y lo que hacen.
Estas personas pueden ser sumamente resistentes al cambio. Sólo la promesa de alivio del dolor y
malestar de sus síntomas puede mantenerlas en tratamiento y encaminadas en su programa de
recuperación.
3) Estrés crónico
Si bien el estrés agudo puede ser emocionante y fascinante, el estrés crónico no lo es. Este es el
estrés agotador que desgasta a las personas día tras día, año tras año. El estrés crónico destruye al
cuerpo, la mente y la vida. Hace estragos mediante el desgaste a largo plazo.
El estrés crónico surge cuando una persona nunca ve una salida a una situación deprimente. Es el
estrés de las exigencias y presiones implacables durante períodos aparentemente interminables. Sin
esperanzas, la persona abandona la búsqueda de soluciones.
El peor aspecto del estrés crónico es que las personas se acostumbran a él, se olvidan que está allí.
Las personas toman conciencia de inmediato del estrés agudo porque es nuevo; ignoran al estrés
crónico porque es algo viejo, familiar y a veces hasta casi resulta cómodo.
Debido a que los recursos físicos y mentales se ven consumidos por el desgaste a largo plazo, los
síntomas de estrés crónico son difíciles de tratar y pueden requerir tratamiento médico y de conducta
y manejo del estrés (www.apa.org).
TRASTORNOS DE CONDUCTA ALIMENTICIA
Un trastorno en la alimentación es una enfermedad causada por la ansiedad y por una preocupación
excesiva por el peso corporal y el aspecto físico, relacionada con la alteración de los hábitos
alimenticios comunes. La persona que padece algún trastorno en su alimentación basa en la comida –
un particular significante al que la persona enferma otorga un significado específico de acuerdo a
diversos factores psicológicos y evolutivos –todos los pensamientos y actos que forman parte de su
cotidianidad, sintiéndose hiperdependiente de esa idea, con lo cual el alimento se convierte, entonces,
en el eje a partir del cual gira la vida y el mundo de relación de la persona que padece el trastorno
(www.wikipedia.org).
Al contrario, los trastornos alimentarios son definidos por (www.news-medical.net) como, “Las
enfermedades mentales que causan dispersiones serias en la dieta diaria de una persona. Puede
manifestar como comiendo extremadamente pequeñas cantidades de comida o seriamente comiendo
excesivamente.”
7
Son varios los factores que predisponen el desarrollo de algún trastorno de la alimentación, pues las
psicopatologías alimentarias son provocadas por múltiples factores que pueden hacer que una
persona sea vulnerable a desarrollarlo que otras (www.esmas.com). Entre los factores personales que
pueden influir en las conductas alimentarias, están:
La edad, ya que por lo general se desarrollan durante la pubertad en caso de las mujeres y
en la adolescencia en los hombres, aunque se han presentado casos desde niñas de 6 años
en adelante.
El padecer sobrepeso u obesidad durante la infancia, lo que puede ocasionar
estigmatización social.
No aceptarse como persona y tener determinados rasgos de carácter.
Tener tendencias depresivas o sufrir trastornos de ansiedad, así como ciertos trastornos de
personalidad como las conductas impulsivas o compulsivas.
Haber elegido alguna afición o carrera que conceda gran importancia al peso como el
moblaje, el atletismo, el físico culturismo, la danza y la equitación entre otras.
Ser perfeccionista y exageradamente autocrítico, con autoexigencias desmedidas y rígidas.
Entre los factores familiares y ambientales que favorecen o predisponen la aparición de un trastorno
de conducta alimentaria están:
Tener familiares obesos o que padezcan algún desorden alimentario.
Tener antecedentes familiares de trastornos depresivos, obsesivos o alcoholismo.
Tener antecedentes de abuso sexual.
Convivir con personas que dan mucha importancia al peso y a la apariencia física.
Tener perjuicios y mala interpretación de los valores.
Los antecedentes de obesidad o trastornos alimenticios son un factor predisponente
importante.
Entre los factores socioculturales, se pueden mencionar:
La presión social y mediática que existe alrededor de la figura y del adelgazamiento, ya
que la misma sociedad imparte el adelgazamiento más que la misma buena salud.
La discriminación y burla hacia los obesos en todos los ámbitos de la vida social, escuela,
trabajos, amigos, y hasta por los problemas que se generan en centros recreativos,
transportes públicos y de diversión porque los lugares no están adaptados para personas
con sobrepeso.
La difusión a través de revistas y páginas de Internet pro-anorexia.
Los factores psicológicos también contribuyen al riesgo de los trastornos alimentarios
(Walters y Kendler, 1995). Un individuo con un trastorno obsesivo-compulsivo que se siente
personalmente inefectivo y que depende de los demás se ajusta al retrato de un adolescente
con un trastorno alimentario (Phelps y Bajorek, 1991). Es común que las mujeres con bulimia
tengan baja autoestima, sean hipersensibles a las interacciones sociales (Steiger, Gauvin,
Jabalpurwala, Seguin y Stotland, 1999) y hayan experimentado alguna forma de depresión
clínica antes de desarrollar el trastorno alimentario (Klingenspor, 1994, Wade, Bulik, Neale y
8
Kendler, 2000). Los sentimientos de vulnerabilidad y desamparo aparentemente predisponen
a la gente a adoptar formas inapropiadas de controlar el mundo que le rodea (Morris y Maisto,
2009, p.353).
Ahora bien, los trastornos alimenticios también son categorizados por su tipología los cuales son los
siguientes:
1. Anorexia nerviosa
Es el trastorno alimenticio más común entre mujeres, sobretodo en edad adolescente. El síntoma más
común que caracteriza este trastorno es la percepción alterada de la figura corporal. La consecuencia
directa de esta distorsión es la suspensión de la ingesta de alimento alterándose los límites de peso en
relación a la estatura y generando un deterioro grave de las condiciones físicas y mentales.
2. Bulimia nerviosa
Se caracteriza por episodios frecuentes de voracidad seguidos por conductas compensatorias dañinas,
como el vómito provocado, el abuso de fármacos, laxantes y diuréticos o cualquier medicamento con
efectos similares, el ayuno o el ejercicio, como en la anorexia nerviosa también en la bulimia existe
una alteración de la percepción.
3. Diabulimia
Este nuevo trastorno alimenticio afecta a aquellas personas que padecen de diabetes de tipo 1. Uno
de los síntomas de esta enfermedad de diabetes de este tipo es la pérdida de peso que normalmente se
compensa mediante la aplicación de inyecciones de insulina. La diabulimia es el salteado de la
aplicación de la dosis de insulina con el fin de perder peso (trastornosalimenticios.bligoo.com.mx).
ESTRÉS Y TRASTORNOS DE CONDUCTA ALIMENTICIA
El estrés, en todas sus formas –tensión, fatiga, presión, alteración, depresión, insomnio–, representa
una reacción defensiva física y mental del ser humano ante un ambiente desfavorable. Hombres y
mujeres responden de forma diferente al estrés, pero en ambos casos este estado de ánimo conlleva a
comer de forma compulsiva y desmedida. Los varones suelen desarrollar una obesidad abdominal,
mientras que las mujeres almacenan los cúmulos adiposos en la zona de los glúteos y los muslos.
Debido a su comportamiento emocional, las representantes del sexo femenino resultan más
propensas a experimentar alteraciones en el estado de ánimo por problemas de trabajo, pareja o la
familia, aunque ellas también son más decisivas a la hora de ponerse a régimen.
“Existe una relación entre el estrés y la obesidad basada en los trastornos alimentarios”, afirma Ángel
Nogueira, especialista en trastornos alimentarios de IMEO. Muchas veces comemos no porque
tenemos hambre, sino porque nos encontramos en estado de estrés emocional, ayuno prolongado,
alteración del sueño, ingesta cargada de cafeína y el cerebro reacciona como si estuviésemos ante
una amenaza física. Aumenta la adrenalina y nos encontramos con un exceso de hormonas, entre los
cuales está el cortisol, que es culpable de nuestra sensación de hambre y de la energía conservada
bajo forma de grasa. En esta situación „la persona estresada se decanta por comer alimentos que
abundan de azúcares, sal y grasa, porque son los que estimulan el cerebro para producir hormonas
9
del placer‟. Así con cada enfado damos un paso más hacia la obesidad, sometiéndonos a un mayor
riesgo cardiovascular”, advierte el especialista de IMEO (2011).
El estrés tiene efectos variados en cuanto al control del peso y la comida. Se relaciona
frecuentemente con el aumento de peso y la obesidad aunque hay personas que por, el contrario,
pierden el apetito y, como consecuencia, pierden peso debido a la hiperactividad de la glándula
tiroides. Estos cambios afectan directamente al humor, la energía, la irritabilidad y la
hipersensibilidad. La anorexia y la bulimia nerviosa son desórdenes alimenticios directamente
relacionados con problemas de adaptación a situaciones de estrés y gran carga emocional
(www.azentasalud.es).
Las mujeres con trastorno de estrés postraumático, sobre todo relacionado a un trauma sexual,
son más propensos a desarrollar anorexia nerviosa. Los trastornos alimenticios son condiciones
complejas que se derivan de una combinación tanto del comportamiento como de factores biológicos,
emocionales, factores psicológicos, interpersonales y sociales. Los científicos e investigadores están
todavía aprendiendo sobre las causas subyacentes de estas perturbaciones en un terreno emocional y
físico.
Las personas con estos trastornos suelen utilizar los alimentos y el control de los mismos para
tratar de compensar sentimientos y emociones que llegan a abrumarles. Para algunos, dietas,
atracones y purgas pueden representar una manera de hacer frente a emociones dolorosas y para
sentir que controlan su propia vida, pero que en realidad afectan y dañan su bienestar físico,
emocional, salud, autoestima y el sentido de competencia y control (trastornosalimenticios.org).
ANTECEDENTES
Rosa Behar A. y Claudia Valdés W. llevaron a cabo una investigación en donde demostraron que el
estrés y la adversidad psicosocial son los principales factores que intervienen en la aparición y
desarrollo de trastornos de la alimentación. El objetivo fue comparar cualitativa y cuantitativamente
la exposición a eventos estresantes vitales, características psicológicas y de comportamiento entre las
mujeres con y sin trastornos de la alimentación. Para correlacionar el estrés, síntomas de desórdenes
alimenticios y las variables socio-demográficas de ambos grupos. La metodología usada fueron la
Autoevaluación Escala de Estrés (SRR), el Test de Actitudes Alimentarias (EAT-40), el Inventario
de Trastornos de la Alimentación (EDI) y el Cuestionario de Contextura Corporal (BSQ), se aplicó a
50 pacientes con trastornos alimentarios y 50 estudiantes universitarios sin esas patologías. Los
resultados obtenidos fueron que los pacientes presentaban niveles más altos de estrés acumulado
durante el año anterior al diagnóstico, donde los conflictos familiares y los cambios de hábitos se
destacaron entre los factores de estrés. Se concluyó que estos resultados ponen de relieve la
importancia de los acontecimientos vitales de estrés en pacientes con trastornos alimentarios,
especialmente dentro de la dinámica familiar, en el contexto de la atención primaria, y proporcionan
una guía para futuras investigaciones.
10
VARIABLES
Problema:¿Qué influencia tiene el estrés en los trastornos de conducta alimenticia en los jóvenes de
15 a 21 años de edad del Instituto Mixto Hibueras de Comayagüela en el 2013?
Definiciones Operacionales
Normal
VI: Estrés Leve
Moderado
Severo
Extremadamente Severo
DO: Se aplicara La Escala de DASS-21 (ver Apéndice A) a la muestra de 91jóvenes de 15 a 21 años
de edad. Que consta de 21 reactivos con cuatro opciones de respuesta que van de 0 (no se aplica en
nada a mi) hasta 3 (se aplica mucho a mi la mayor parte del tiempo.) Consta de 2 sub escalas que
miden depresión, ansiedad y estrés.
VD: Trastornos de Conducta Alimenticia
DO: Se aplicará el Examen de Hábitos Alimenticios (EAT-26) (ver Apéndice B) con puntaje para
identificar la presencia de síntomas que son consistentes en un trastorno de conducta alimenticia.
HIPÓTESIS
Hi: Existirá una diferencia significativa entre los valoresde estrés en función a los trastorno de
conducta alimenticia.
11
METODOLOGÍA
PARTICIPANTES
Se trabajó con el universo formado por 91 alumnos del Instituto Mixto Hibueras de Comayagüela.
Los individuos comprendían de edades de 15 a 21 años de edad. Se usó un muestreo no
probabilístico de estratos, utilizando todo el universo dividido en las dos secciones de II de Cómputo
y las dos secciones de III de Cómputo (ver Apéndice C).
INSTRUMENTOS
En esta investigación se utilizaron:
La Escala de DASS-21 es una escala de Henry Crawford (2005) auto aplicable que consta de 21
reactivos con cuatro opciones de respuesta que van de 0 (no se aplica en nada a mi) hasta 3 (se
aplica mucho a mi la mayor parte del tiempo.) Consta de 2 sub escalas que miden depresión,
ansiedad y estrés.
El Examen de Hábitos Alimenticios (EAT) de Garner y Garfinkel (1979), cuyo objetivo es
identificar síntomas y preocupaciones características de los trastornos alimenticios en muestras
no clínicas. El examen consiste de 26 reactivos (EAT-26), agrupados en siete factores:
conductas bulímicas, imagen corporal con tendencia a la delgadez, uso o abuso de laxantes,
presencia de vómitos, restricción alimentaria, comer a escondidas y presión social percibida al
aumentar de peso.
DISEÑO
El diseño que se utilizara es en base a las características de la investigación por lo que consideramos
que el diseño adecuado es el siguiente:
Diseño Expofacto
GRUPO ASIGNACION OB. ANTES TX OB. DESPUES
1 Selección - - O1
2 Selección - - O2
3 Selección - - O3
4 Selección - - O4
12
PROCEDIMIENTO
1. Reunión para recaudación de ideas sobre el tema de preferencia.
2. Elección de 5 ideas principales y recopilación de información sobre cada una de ellas.
3. Se procedió para elegir la idea más factible, acertada y llamativa.
4. Plantear el problema de investigación.
5. Lectura del estudio internacional.
6. Reunión para identificar las variables del problema con sus respectivas definiciones
operacionales y de esa manera elaborar la hipótesis.
7. Reunión para elaboración de la metodología para establecer el universo, error aleatorio,
obtención del tamaño de la muestra, aplicación del procedimiento muestral y del diseño con
su respectivo esquema.
8. Teniendo el instrumento, se emprendió a la realización de las pruebas pilotos con los
estudiantes del Instituto Mixto Hibueras, de la jornada vespertina comenzando desde las
8:00am hasta las 10:00am el día viernes 2 de Agosto de 2013 aplicando un total de 91
pruebas entre los estudiantes de II y III de Cómputo.
9. A partir de la información recauda por el instrumento se dispuso a realizar los cálculos
debidos.
10. Se elaboraron los análisis, conclusión y recomendaciones.
11. Elaboración de portada y enumeración de índice.
12. Elaboración de la introducción del informe verificando el contenido.
13. Revisión final de la investigación.
13
2% 0% 2% 2%2%
2%
9%
4%
14%
9%
30%
7%
7%
5%5%
45_47
42_44
39_41
35_38
33_35
30_32
27_29
24_26
21_23
18_20
15_17
12_14
9_11
6_8
3_5
ANALISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS
Tabla 1.Puntuación del EAT-26 en Estrés Normal
Gráfica 1.Puntuación del EAT-26 en Estrés Normal
Análisis: Los estudiantes medidos con estrés normal mostraron mayor predominancia con el 30% en
la puntuación entre 15 y 17 del EAT-26. Debido a este puntaje, la hipótesis investigativa se rechaza
en base a los puntajes obtenidos. Tomando como referencia al marco teórico: “hombres y mujeres
responden de forma diferente al estrés, pero en ambos casos este estado de ánimo conlleva a comer
de forma compulsiva y desmedida”, mostrando la distribución de las frecuencias.
Rango EAT-26 Frecuencia
45_47 1 42_44 0 39_41 1 35_38 1 33_35 1 30_32 1 27_29 4 24_26 2 21_23 6 18_20 4 15_17 13 12_14 3 9_11 3 6_8 2 3_5 2
TOTAL 44
SCTotal 10282.73
SCent 987.5
SCdent 9295.225
Glent 4
Gldent 86
MCent 246.875
MCdent 108.0841
Fen 2.284103
Ftab 3.485
14
7%
0%
0%
0% 0%
0%
7% 0%
7%
7%
14%
21%
14%
14%
0%
7%
51_53
48_50
45_47
42_44
39_41
35_38
33_34
30_32
27_29
24_26
21_23
18_20
15-17
12_14
9_11
6_8
Tabla 2.Puntuación del EAT-26 en Estrés Leve.
Gráfico 2.Puntuación del EAT-26 en Estrés Leve.
Análisis: Los estudiantes medidos con estrés leve mostraron mayor predominancia con el 21% en la
puntuación entre 18y 20 del EAT-26. Estos resultados muestran que la hipótesis investigativa se
rechaza debido a la baja puntuación.Considerando el marco teórico: “el estrés tiene efectos variados
en cuanto al control del peso y la comida”, se puede notar la variancia de puntuaciones que se
encuentra en la distribución.
Rango EAT-26 Frecuencia
51_53 1
48_50 0
45_47 0
42_44 0
39_41 0
35_38 0
33_34 1
30_32 0
27_29 1
24_26 1
21_23 2
18_20 3
15-17 2
12_14 2
9_11 0
6_8 1
TOTAL 14
SCTotal 10282.73
SCent 987.5
SCdent 9295.225
Glent 4
Gldent 86
MCent 246.875
MCdent 108.0841
Fen 2.284103
Ftab 3.485
15
4%4%
8% 0%
7%
11%
0%7%
52%
7%39_41
36_38
33_35
30_32
27_29
24_26
21_23
18_20
15_17
12_14
Tabla 3. Puntuación del EAT-26 en Estrés Moderado.
Gráfico 3.Puntuación del EAT-26 en Estrés Moderado.
Análisis: Los estudiantes medidos con estrés moderado mostraron mayor predominancia con el 52%
en la puntuación entre 15 y 17 del EAT-26. Debido a la distribución del 52% de las puntuaciones
obtenidas, la hipótesis de investigación se rechaza. Tomando en cuenta el marco teórico: “los
trastornos alimenticios son condiciones complejas que se derivan de una combinación tanto del
comportamiento como de factores biológicos, emocionales, factores psicológicos, interpersonales y
sociales”, lo que resulta evidente en el puntaje mayor en relación al nivel de estrés.
Rango EAT-26 Frecuencia
39_41 1
36_38 1
33_35 2
30_32 0
27_29 2
24_26 3
21_23 0
18_20 2
15_17 14
12_14 2
TOTAL 27
SCTotal 10282.73
SCent 987.5
SCdent 9295.225
Glent 4
Gldent 86
MCent 246.875
MCdent 108.0841
Fen 2.284103
Ftab 3.485
16
9%
0% 0%
0%0%
18%
9%
28%
0%
18%
0%9%
9%
42_44
39_41
35_38
33_35
30_32
27_29
24_26
21_23
18_20
15_17
12_14
9_11
6_8
Tabla 4.Puntuación del EAT-26 en Estrés Severo.
Gráfico 4.Puntuación del EAT-26 en Estrés Severo.
Análisis: Los estudiantes medidos con estrés severo mostraron mayor predominancia con el 28% en
la puntuación entre 21 y 23 del EAT-26. A los resultados obtenidos en esta predominancia del 28%,
se define que la hipótesis de investigación se rechaza, mostrando que aún en el estrés severo hay
puntuaciones bajas en relación a las otras.Según el marco teórico: “muchas veces comemos no
porque tenemos hambre, sino porque nos encontramos en estado de estrés emocional”, mostrando
que el puntaje mayor es más alto que la media.
SCTotal 10282.73
SCent 987.5
SCdent 9295.225
Glent 4
Gldent 86
MCent 246.875
MCdent 108.0841
Fen 2.284103
Ftab 3.485
Rango EAT-26 Frecuencia
42_44 1
39_41 0
35_38 0
33_35 0
30_32 0
27_29 2
24_26 1
21_23 3
18_20 0
15_17 2
12_14 0
9_11 1
6_8 1
TOTAL 11
17
25%0%
0%0%
0%
0%
0%
50%
0%
0%
0%0%
25%
65_69
60_64
55_59
50_54
45_49
40_44
35_39
30_34
25_29
20_24
15_19
10_14
5_9
Tabla 5. Puntuación del EAT-26 en Estrés Extremadamente Severo.
Gráfico 5.Puntuación del EAT-26 en Estrés Extremadamente Severo.
Análisis: Los estudiantes medidos con estrés extremadamente severo mostraron mayor
predominancia con el 50% en la puntuación entre 30 y 34 del EAT-26. Haciendo referencia al marco
teórico: “las personas con estos trastornos suelen utilizar los alimentos y el control de los mismos
para tratar de compensar sentimientos y emociones que llegan a abrumarles”, se puede hacer una
relación con la puntuación obtenida, que es mayor en comparación a las demás gráficas; sin embargo,
aún se rechaza la hipótesis de investigación dado a las puntuaciones que han caído en el intermedio.
Rango EAT-26
Frecuencia
65_69 1
60_64 0
55_59 0
50_54 0
45_49 0
40_44 0
35_39 0
30_34 2
25_29 0
20_24 0
15_19 0
10_14 0
5_9 1
TOTAL 4
SCTotal 10282.73
SCent 987.5
SCdent 9295.225
Glent 4
Gldent 86
MCent 246.875
MCdent 108.0841
Fen 2.284103
Ftab 3.485
18
CONCLUSIONES
De acuerdo con los resultados obtenidos podemos concluir que:
1. En referencia a los estudiantes con estrés normal, se concluye que aún con los niveles
regulares de estrés, hay una presencia de la probabilidad de obtener un trastorno de conducta
alimenticia, pero no hay significancia en los puntajes obtenidos.
2. Los estudiantes con estrés leve mostraron una varianza notable en la puntuación de la prueba
de trastornos alimenticios; no obstante, no mostraron significancia.
3. A pesar de lo moderado del nivel de estrés, las puntuaciones obtenidas resultaron bajas y por
lo tanto, no significativas.
4. Aun mostrando un nivel de estrés severo, los estudiantes obtuvieron una puntuación baja,
siendo éstas no significativas.
5. Considerando a los estudiantes con estrés extremadamente severo, se concluye que la
relación entre el estrés en niveles altos y la probabilidad de obtener un trastorno de conducta
alimenticia no es significativo en la muestra.
6. No hay una diferencia significativa entre los valores de estrés en función a los trastornos de
conducta alimenticia.
RECOMENDACIONES
1. Debido a que los resultados de la presencia de un trastorno de conducta alimenticia son bajos, se
recomienda reforzar esta actitud brindando información y orientación adecuada a los estudiantes
sobre los trastornos alimenticios, ya que es de vital importancia para la prevención de los mismos.
2. Implementar charlas sobre manejo de estrés para mantener los niveles bajos y de esa manera,
prevenir cualquier riesgo posible.
19
BIBLIOGRAFIA
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abril del 2013, de http://www.apa.org/centrodeapoyo/tipos.aspx
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2013, de http://es.wikipedia.org/wiki/Trastornos_de_la_conducta_alimentaria
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trastornos alimentarios y de apetito. Obesidad debida al estrés en los adultos. Recuperado el día 18
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http://www.esmas.com/salud/enfermedades/mentales/718617.html
20
ANEXOS
APÉNDICE A
DASS-21
Por favor lea las siguientes afirmaciones y coloque un círculo alrededor de un
número (0, 1, 2, 3) que indica cuánto esta afirmación le aplicó a usted durante la
semana pasada. No hay respuestas correctas o incorrectas. No tome demasiado
tiempo para contestar.
La escala de calificación es la siguiente: 0 No me aplicó
1 Me aplicó un poco, o durante parte del tiempo 2 Me aplicó bastante, o durante una buena parte del tiempo
3 Me aplicó mucho, o la mayor parte del tiempo
1. Me costó mucho relajarme ............................................. 0 1 2 3
2. Me di cuenta que tenía la boca seca .............................. 0 1 2 3
3. No podía sentir ningún sentimiento positivo ................. 0 1 2 3
4. Se me hizo difícil respirar .............................................. 0 1 2 3
5. Se me hizo difícil tomar la iniciativa para hacer cosas ... 0 1 2 3
6. Reaccioné exageradamente en ciertas situaciones ......... 0 1 2 3
7. Sentí que mis manos temblaban ................................... 0 1 2 3
8. Sentí que tenía muchos nervios ..................................... 0 1 2 3
9. Estaba preocupado por situaciones en las cuales podía tener pánico o en las que podría hacer el ridículo .........
0 1 2 3
10 Sentí que no tenía nada por que vivir ............................. 0 1 2 3
11 Note que me agitaba ...................................................... 0 1 2 3
12 Se me hizo difícil relajarme ........................................... 0 1 2 3
13 Me sentí triste y deprimido ........................................... 0 1 2 3
14 No toleré nada que no me permitiera continuar con lo que estaba haciendo .....................................................
0 1 2 3
15 Sentí que estaba al punto de pánico ............................. 0 1 2 3
21
16 No me pude entusiasmar por nada ................................ 0 1 2 3
17 Sentí que valía muy poco como persona ........................ 0 1 2 3
18 Sentí que estaba muy irritable ....................................... 0 1 2 3
19 Sentí los latidos de mi corazón a pesar de no haber
hecho ningún esfuerzo físico ..........................................
0 1 2 3
20 Tuve miedo sin razón .................................................... 0 1 2 3
21 Sentí que la vida no tenia ningún sentido ...................... 0 1 2 3
22
APÉNDICE B
EXAMEN DE HÁBITOS ALIMENTICIOS
Apellido: Nombre: Fecha de nacimiento: Nacionalidad:
Por favor, marque con una cruz (X) la columna que exprese de mejor manera los enunciados
enumerados. La mayoría de los mismos se relacionan directamente con la alimentación, sin embargo
también se incluyen otro tipo de preguntas. Por favor conteste cada enunciado de la forma más
precisa posible, ante la presencia de su médico de cabecera. Gracias. Los resultados tendrán un
carácter estrictamente confidencial.
Siempre casi siempre
a menudo
a veces Casi nunca
nunca
1) Me agrada comer en compañía de otros
2) Preparo comidas para otros pero yo no como lo que cocino
3) Siento ansiedad antes de comer
4) Me aterroriza la idea de tener exceso de peso
5) Evito comer cuando siento hambre
6) Me siento preocupado /a por la comida
7) Como en excesos y siento que no puedo parar
8) Corto mi comida en pequeñas porciones
9) Estoy informado sobre el contenido calórico de las comidas que ingiero
10) Evito en particular aquellos alimentos con un alto contenido en carbohidratos (Ej. pan, papas, arroz etc.)
11) Siento hinchazón después de las comidas
12) Siento que otros preferirían si yo comiera más
13) Vomito después de comer
14) Me siento extremadamente culpable después de comer
15) Estoy preocupado /a por ser más delgado /a
16) Me ejercito exigentemente para quemar calorías
17) Controlo mi peso numerosas veces al día
18) Me agrada usar ropa ajustada
19) Disfruto comer carne
23
siempre
casi siempre
a menudo
a vece
s
Casi nunc
a
nunca
20) Me despierto temprano en la mañana
21) Como las mismas comidas todos los días
22) Me concentro en quemar calorías cuando ejercito
23) Tengo periodos menstruales regulares
24) Otros piensan que soy muy delgado /a
25) Me preocupa si tengo gordura en mi cuerpo
26) Tardo más tiempo en comer que otros
27) Disfruto comer en restaurantes
28) Tomo laxantes
29) Evito aquellos alimentos que contienen azúcar
30) Consumo alimentos dietéticos
31) Siento que la comida controla mi vida
32) Demuestro control de mí mismo /a ante la comida
33) Siento que me presionan para comer
34) Dedico mucho tiempo y concentración hacia la comida
35) Sufro de constipación
36) Me siento intranquilo /a después de comer dulces
37) Me comprometo a cumplir las dietas
38) Me agrada tener el estomago vacío
39) Disfruto probar nuevas comidas nutritivas
40) Tengo impulsos de vomitar después de las comidas
24
APÉNDICE C
Curso Estudiantes Segundo de Cómputo I 22 estudiantes
Segundo de Cómputo II 27 estudiantes
Tercero de Cómputo I 18 estudiantes
Tercero de Cómputo II 24 estudiantes
TOTAL 91 estudiantes
