Prof.: Lic. Fabián Olaz Curso anual de Tratamiento Cognitivo Conductual de los Trastornos...
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Prof.: Lic. Fabián Olaz
Curso anual de Tratamiento Cognitivo Conductual de los Trastornos
Psicológicos
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El Modelo ABC de Albert Ellis
Inicialmente formado en Psicoanálisis
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Visión de hombre
Nacemos con una fuerte tendencia a pensar irracionalmente
• Permanecer vivos• Ser felices
• Aprobación o afecto• Éxito y Competencia personal• Bienestar físico, emocional y social
Los seres humanos son criaturas con un propósito, buscan metas
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Axiomas
Los principales componentes de la salud mental se encuentran a nivel cognitivo
Las emociones y los pensamientos son procesos interdependientes, esencialmente la misma cosa
Conducta
Sentimientos
Cogniciones
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Definiciones de los ABC
Acontecimientos Creencias Consecuencias
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Hechos Activadores
Experiencias y situaciones activadoras
Actividades o agentes con los que la gente
tiene problemas
Pueden ayudar o bloquear el logro de
metas
Pueden ser experienciales (hechos o cogniciones) o mnémicos
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Los acontecimientos son valorados de acuerdo a las metas personales
Las metas pueden ser perseguidas:
• Racionalmente (pensamiento absolutista).
• Irracionalmente (pensamiento preferencial).
Creencias y metas
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Creencias
LQES: observaciones no valorativas, cogniciones frías
Evaluaciones valorativas, con carga emocional:• Cálidas: comprometidas con los
deseos y anhelos (preferencial) • Calientes: comprometidas con las
demandas absolutistas de las personas, deberes y necesidades afectivas (creencias irracionales absolutistas
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Creencias
• Alientan y facilitan el logro de las metas vitales.
Racionales (cálidas)Preferencias
• Sabotean o bloquean el logro de las metas básicas. Conllevan comportamientos autoderrotistas
Irracionales (calientes)Deberías
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Ejemplo
Cogniciones frías :• Veo que la gente se esta riendo
Cogniciones cálidas (racionales)• Quizás piensan que soy divertido• Es lindo gustarle a la gente
Cogniciones calientes positivas (irracionales)• Soy una persona adorable y todo el mundo
disfruta estando conmigo
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Creencias racionales e irracionales
Racionales Irracionales
Preferenciales, lógicas Naturaleza dogmática y absolutista
Basadas en datos empíricos No basadas en evidencia empírica
Permiten el logro de metas vitales
Impiden alcanza metas vitales
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Creencias Irracionales Primarias
Meta Creencia
Aprobación y afecto Tengo que conseguir el afecto de las personas importantes para mi
Éxito y Competencia No puedo cometer errores y tengo que conseguir todo lo que me proponga
Bienestar Tengo que conseguir fácilmente lo que deseo y no sufrir por ello
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Creencias irracionales secundarias
Referentes a Creencia
Valor aversivo de la situación
Esto es horroroso (TREMENDISMO)
Afrontamiento No puedo soportarlo (INSOPORTABILIDAD)
Valoración de si mismo y de otros a partir del acontecimiento
Soy un desastre y todo es mi culpa (CONDENA)
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Distorsiones cognitivas
Errores inferenciales del pensamiento
Evaluaciones cognitivas ligadas a
situaciones específicas (dif. a
Beck)
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Consecuencias de los hechos activantes y creencias sobre los mismos
Consecuencias derivadas
Pueden ser conductuales o emocionales
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Emociones
Ejemplo:
Depresión vs. Tristeza
Inquietud vs Ansiedad
Dolor vs. Culpa
Son procesos inseparables de las evaluaciones (cogniciones) que las personas realizan
Se diferencian de los sentimientos impulsivos (poseen mayor orientación o influencia filosófica)
Hay emociones negativas y positivas
Lo que determina la irracionalidad de una emoción es su base cognitiva y el malestar derivado de sus consecuencias
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Perturbación Secundaria
La capacidad del paciente para perturbarse por estar perturbado (circulo vicioso)
Rendir un examen
Es catastrófico si me va mal
AnsiedadNo debería estar tan nervioso
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A B C Disputing Effective
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Teoría del cambio terapéutico
Foco:
Acontecimientos
Creencias: • Insight 1: Conciencia de
ABC• Insight 2: Conciencia de
autorrefuerzo (perturbación secundaria)
• Insight 3: Sustitución (effective)
Consecuencias
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Técnicas
• Redefinición: ¿ No puedo o no quiero?
• Discriminación
• Detección de creencias Irracionales
• Técnicas referenciales (- y +)
• Autorrevelaciones
• Inversión del rol
• Modelado
• Autoinstrucciones
• Tareas para la casa
• Ataque a la vergüenza
• Quedarse allí
• Refutación
• Autorreforzamiento (Premack)