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SERVICIO BIOQUÍMICO NOMENCLADOR BIOQUÍMICO ÚNICO Plan SanCor 5000 PRÁCTICAS BIOQUÍMICAS QUE "NO REQUIEREN" DE AUTORIZACIÓN PREVIA EN AMBULATORIO Vigencia: 01/11/2015

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SERVICIO BIOQUÍMICONOMENCLADOR BIOQUÍMICO ÚNICO

Plan SanCor 5000

PRÁCTICAS BIOQUÍMICAS QUE "NO REQUIEREN" DE AUTORIZACIÓN PREVIA

EN AMBULATORIOVigencia: 01/11/2015

Pág 3VIGENCIA 01/11/2015

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

Plan SanCor 5000

NU 660001 ACTO BIOQUIMICO

NU 660002 ACETONURIA

NU 660004 ACIDIMETRIA GASTRICA, CURVA DE

NU 660005 ACIDO BASE, ESTADO ACIDO BASE (EAB)

NU 660006 ACTH - HORMONA ADRENOCORTICOTROFINA (RIE)

NU 660007 ADDIS, RECUENTO DE

NU 660013 AGLUTININAS ANTI RH

NU 660014 AGLUTININAS DEL SISTEMA ABO

NU 660015 ALBUMINA (SERICA O URINARIA - C/U)

NU 660016 ALCOHOL DEHIDROGENASA-ADH-

NU 660017 ALCOHOL ETILICO

NU 660018 ALDOLASA

NU 660019 ALDOSTERONA (RIE)

NU 660020 ALFA FETO PROTEINA (RIE)

NU 660022 AMILASA, SERICA

NU 660023 AMILASA, URINARIA

NU 660025 AMINOACIDOS FRACCIONADOS P/CROMATOGRAFIA (POR FRACCION

NU 660027 AMINOACIDURIA FRACCIONADA P/CROMATOGRAFIA (POR FRACCI¢N

NU 660028 AMNIOTICO, LIQUIDO CELULAS NARANJAS

NU 660029 AMNIOTICO, LIQUIDO (ESPECTROFOTOM - TEST DE LISLEY)

NU 660030 AMNIOTICO, LIQUIDO LECITINA - ESFINGOMIELINA

NU 660031 AMONEMIA

NU 660032 AMP CICLICO (RIE)

NU 660033 ANGIOTENSINA (RIE)

NU 660034 ANHIDRASA CARBONICA B, ERITROCITARIA

NU 660035 ANTIBIOGRAMA

NU 660036 ANTIBIOGRAMA BACILO DE KOCH (7), ANTIBIOTICOS

NU 660040 ANTICUERPOS ANTIGLOMERULAR, (IFI)

NU 660041 ANTICUERPOS ANTIMEMBRANA BASAL, (IFI)

NU 660042 ANTICUERPOS ANTIMUSCULO LISO, (IFI)

NU 660043 ANTICUERPOS, CONTRA CEPA BACTERIANA AISLADA

NU 660044 ANTIC. ANTIFRACCION MICROSOMAL DE TIROIDES (IFI)

NU 660046 ANTICUERPOS ANTITIROGLOBULINA

NU 660049 ANTIDESIXIRRIBONUCLEASA, ADNEASA - ANTI DNA

NU 660050 ANTIESTAFILOLISINA

NU 660051 ANTIESTREPTOLISINAS “O” (ASTO - AELO)

NU 660052 ANTIESTREPTOQUINASA

NU 660054 ANTIHIALURONIDASA

NU 660055 ANTIMITOCONDRIALES, ANTICUERPOS

NU 660056 ANTINUCLEARES ANTICUERPOS - FAN

NU 660057 ANTITRIPSINA, ALFA 1 - (POR I.D. - CUANTITATIVA)

NU 660058 ANTITROMBINA III - CON CALIBRACION DE 3 PUNTOS

NU 660059 ARSENICO

NU 660060 ASCORBICO, ACIDO

NU 660061 AUTOVACUNA

NU 660063 ANTICUERPOS ANTI HIV (ELISA)

NU 660064 ANTICUERPOS ANTI HIV (A.D.)

NU 660101 BACILOSCOPIA DIRECTA-ZIEHL NIELSEN (POR MUESTRA)

NU 660102 BACILOSCOPIA DIRECTA Y CULTIVO (POR MUESTRA)

NU 660103 BACILOSCOPIA, (IFI - POR MUESTRA)

Pág 4 VIGENCIA 01/11/2015

Plan SanCor 5000

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNU 660104 BACTERIOLOGIA, DIRECTA (COLORACION DE GRAM)

NU 660105 BACTERIOLOGIA DIREC. -CULT. E IDENTICAC. DEL GERMEN

NU 660107 BARBITURICOS - URINARIOS

NU 660108 BENCE-JONES, PROTEINAS DE (POR CALENTAMIENTO)

NU 660109 BICARBONATO

NU 660110 BILIRRUBINEMIA TOTAL, DIRECTA E INDIRECTA

NU 660111 BILIRRUBINURIA

NU 660131 CADENA LIVIANA KAPPA Y LAMBDA - SERICO O URINARIO

NU 660132 CADMIO - URINARIO

NU 660133 CALCEMIA TOTAL

NU 660134 CALCIO IONICO

NU 660135 CALCIO, PRUEBA DE LA SOBRECARGA.

NU 660136 CALCIO - URINARIO

NU 660137 CALCITONINA - SERICA (RIE)

NU 660138 CALCULO - URINARIO

NU 660139 CARBONICO, ANDHIDRICO - (PCO2)

NU 660140 CARIOTIPO, MAPA CROMOSOMICO

NU 660141 CAROTENO BETA - SERICO

NU 660143 CATECOLAMINAS (ADRENALINA Y NORADRENALINA)

NU 660144 CEA - ANTIGENO CARCINOEMBRIOGENICO (RIE)

NU 660148 CELULAS NEOPLASICAS - LIQ., EXUDADOS, TRASUDADOS

NU 660150 CEREBROSIDOS (CROMATOGRAFICO)

NU 660151 CERULOPLASMINA

NU 660152 CETOGENOESTEROIDES - URINARIOS

NU 660154 CETONEMIA

NU 660157 17 - CETOESTEROIDES NEUTROS TOTALES

NU 660158 17-CETOESTEROIDES PR./RESP. DE LOS, A ESTIM. C/ACTH.

NU 660159 17-CETOESTEROIDES PR./RESP.INHIBIC. C/DEXAMETASONA

NU 660160 17-CETOESTEROIDES PR./RESP.INHIB.C/DEXAM.Y EST.GO. C.

NU 660161 17-CETOESTEROIDES Y 17-HIDROXIC.PRUEB/RESP. ESTIM.ACTH

NU 660164 CITOLOGIA EXFOLIAT. - VAGINAL HORMONAL(POR C/MUESTRA)

NU 660167 CITRICO, ACIDO - LIQUIDO SEMINAL

NU 660168 CLORO - SERICO

NU 660169 COAGULACION, TIEMPO DE

NU 660170 COAGULO, RETRACCION DEL

NU 660171 COAGULOGRAMA

NU 660172 COBRE - SERICO

NU 660173 COCAINA (INMUNOCROMATOGRAFIA / CROMATOGRAFICO)

NU 660174 COLESTEROL TOTAL

NU 660176 COLONIAS, RECUENTO DE

NU 660177 COMPATIBILIDAD - SANGRE MATERNA

NU 660178 COMPATIBILIDAD MATRIMONIAL - SANGUINEA EN CONYUGES

NU 660179 COMPLEMENTO, ACTIVIDAD TOTAL

NU 660180 COMPLEMENTO, VALORACION INMUNOQUIMICA

NU 660181 CONCENTRACION DE LIQUIDOS BIOLOGICOS

NU 660182 CONCENTRACION PRUEBA DE LA FUNCION RENAL

NU 660184 COOMBS DIRECTA, PRUEBA DE

NU 660186 COOMBS INDIRECTA O VARIEDAD D

NU 660187 COPROCULTIVO

NU 660188 COPROPORFIRINAS - MATERIA FECAL

Pág 5VIGENCIA 01/11/2015

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

Plan SanCor 5000

NU 660189 CORTISOL (RIE)

NU 660190 CREATINQUINASA-CPK

NU 660191 CREATINA - SERICA O URINARIA

NU 660192 CREATININA - SERICA O URINARIA

NU 660193 CREATININA, CLEARENCE DE DEPURACION

NU 660194 CRIOAGLUTININA

NU 660195 CRIOGLOBULINAS

NU 660196 CROMATINA SEXUAL

NU 660241 CHAGAS, AGLUTINACION DIRECTA

NU 660242 CHAGAS, HEMOAGLUTINACION INDIRECTA

NU 660243 CHAGAS, INMUNOFLUORESCENCIA - ELISA

NU 660244 CHAGAS, PARASITEMIA

NU 660245 CHAGAS, SEROLOGIA-CONFIRMAT. (HAI Y ELISA O HAI E IFI)

NU 660261 DAVIDSON DIFERENCIAL PRUEBA

NU 660262 DEHIDROEPIANDROSTERONA, SULFATO - DHEA-S

NU 660263 DERMATOFITOS, INTRADERMORREACCION

NU 660264 DESCARTABLE, MATERIAL COMPLEMENTARIO (DMC)

NU 660266 DILUCION, PRUEBA DE LA FUNCION RENAL

NU 660268 DIGOXIN (RIE)

NU 660269 DISACARIDASAS

NU 660272 DOMICILIO EN RADIO URBANO - HASTA 2 KM

NU 660273 DOMICILIO FUERA DE RADIO URBANO O MAS DE 2 KM

NU 660293 EMBARAZO, REAC. INMUNOLOGICA PARA.

NU 660295 EOSINOFILOS, RECUENTO DE

NU 660296 ERITROBLASTOS, PORCENTAJE DE

NU 660297 ERITROSEDIMENTACION

NU 660298 ESPERMOGRAMA BASICO

NU 660299 ESTRICNINA - LIQUIDOS BIOLOGICOS

NU 660300 ESTRADIOL E2 SERICO (RIE)

NU 660301 ESTRIOL, URINARIO

NU 660302 ESTRIOL SERICO (RIE)

NU 660304 ESTROGENOS TOTALES (RIE)

NU 660305 ESTRONA SERICA (RIE)

NU 660307 ETANOL, TOXICO - SANGUINEO O URINARIO

NU 660308 EUGLOBULINAS, TEST DE

NU 660309 EXUDADO NASOFARINGEO, CULTIVO

NU 660331 FACTOR DE COAGULACION V

NU 660332 FACTOR DE COAGULACION VII

NU 660333 FACTOR DE COAGULACION VIII

NU 660334 FACTOR DE COAGULACION IX

NU 660335 FACTOR DE COAGULACION X

NU 660336 FACTOR DE MIGRACION LINFOCITARIA -MIF-

NU 660337 FENILALANINA

NU 660338 FENILALANINA, SCREENING NEONATAL

NU 660340 FENILPIRUVICO, ACIDO - URINARIO (CUALITATIVO)

NU 660342 FENOTIAZINAS

NU 660343 FERREMIA

NU 660344 FIBRINOGENO, PRODUCTOS DE DEGRADACION-PDF-PLASM.

NU 660345 FIBRINOGENO EN SANGRE

NU 660349 FISICO QUIMICO, EXAMEN, LIQ. EXUDADOS, TRASUDADOS

Pág 6 VIGENCIA 01/11/2015

Plan SanCor 5000

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNU 660350 FLUOREMIA

NU 660351 FLUORURIA

NU 660352 FOLICO ACIDO

NU 660353 FONDO OSCURO

NU 660354 FORMULA LEUCOCITARIA

NU 660355 FOSFATASA ACIDA PROSTATICA - EFM

NU 660356 FOSFATASA ACIDA TOTAL - EFM

NU 660357 FOSFATASA ALCALINA

NU 660358 FOSFATASA ALCALINA CITOQUIMICA-GOMORI

NU 660359 FOSFATASA ALCALINA CITOQUIMICA-KAPLOW

NU 660360 FOSFATASA ALCALINA TERMOESTABLE

NU 660361 FOSFATASA ALCALINA ISOENZIMAS

NU 660362 FOSFATEMIA

NU 660363 FOSFATURIA

NU 660364 FOSFO-HEXOSA-ISOMERASA

NU 660365 FOSFOLIPIDOS

NU 660366 FOSFORO, CLEARENCE, DEPURACION DE

NU 660367 FOSFORO REABSORSION TUBULAR DE

NU 660368 FRAGMENTO FAB FC

NU 660369 FREI, INTRADERMOREACCION DE

NU 660370 FSH, HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE (RIE)

NU 660371 FTA/ABS (IFI - ELISA) SIFILIS Y TPHA

NU 660373 FUNCIONAL EXAMEN-MATERIA FECAL.

NU 660401 GALACTOSA PRUEBA DE LA

NU 660402 GALACTOSEMIA

NU 660403 GALACTOSURIA

NU 660404 GASES EN SANGRE, PCO2 Y PO2

NU 660405 GASTRINA SERICA (RIE)

NU 660408 GLOBULOS BLANCOS RECUENTO Y FORMULA-MATERIA FECAL

NU 660409 GLOBULOS BLANCOS, RECUENTO DE

NU 660410 GLOBULOS ROJOS, RECUENTO DE

NU 660411 GLUCAGON

NU 660412 GLUCEMIA

NU 660413 GLUCEMIA PRUEBA DE SOBRECARGA (X2-2 DETERMINACIONES)

NU 660415 GLUCOGENO, CITOQUIMICO

NU 660416 GLUCOPROTEINOGRAMA

NU 660417 GLUCOSA 6-FOSFATO-DEHIDROGENASA

NU 660418 GLUCOSA 6-FOSFATO

NU 660419 GLUTAMATO DEHIDROGENASA

NU 660420 GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA.

NU 660422 GLUTATION REDUCTASA

NU 660428 GONOCOCOS POR INMUNOFLUORESCENCIA

NU 660430 GRAHAM TEST

NU 660432 GRASA MATERIA FECAL CUANTITATIVO (VAN DE KAMER)

NU 660433 GRUPO SANGUINEO Y FACTOR RH

NU 660463 HAPTOGLOBINA.

NU 660464 HEINZ, CUERPOS DE (TINCION)

NU 660465 HEMATIES, RESISTENCIA GLOBULAR OSMOTICA

NU 660466 HEMATOCRITO

NU 660467 HEMOAGLUTINOGENOS A2 (C/U)

Pág 7VIGENCIA 01/11/2015

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

Plan SanCor 5000

NU 660468 HEMOCULTIVO, AEROBIOS (C/U)

NU 660470 HEMOGLOBINA, DOSAJE DE

NU 660471 HEMOGLOBINA, ELECTROFORESIS

NU 660472 HEMOGLOBINA - PLASMATICA

NU 660474 HEMOGLOBINA ALCALI-RESISTENTE

NU 660475 HEMOGRAMA

NU 660476 HEMOLISINAS EN CALIENTE, TITULACION

NU 660477 HEMOLISINAS EN FRIO, EXCL.ANTI.DE DONATH

NU 660478 HEMOPEXINA (ID - CUANTITATIVA)

NU 660479 HEMOSIDERINA, INVESTIG. HISTOQUIMICA

NU 660480 HEPARINA RESISTENCIA A LA (IN VITRO)

NU 660481 HEPATOGRAMA

NU 660483 HIDATIDOSIS (HAI)

NU 660484 HIDATIDOSIS, AC. ANTI-

NU 660485 HIDRATOS DE CARBONO, CROMATOGRAFIA - URINARIOS

NU 660486 17- HIDROCORTICOIDES - URINARIOS

NU 660487 HIDROXINDOLACETICO, ACIDO

NU 660488 HIDROXIPROLINA - URINARIA

NU 660489 HIPERHEPARINEMIA

NU 660490 HISTOPLASMINA

NU 660492 HOMOGENTISICO, ACIDO - URINARIO

NU 660493 HUBBNER, TEST DE

NU 660494 HUDDLESSON REACCION DE (ROSA DE BENGALA -BRUCELOSIS)

NU 660531 MYCOBACTERIUM, IDENTIFICACION

NU 660532 IDENTIFICACION SEROLOGICA DE GERMENES

NU 660534 INDOXILEMIA

NU 660535 INMUNOELECTROFORESIS

NU 660536 INMUNOELECTROFORESIS LIQUIDOS BIOLOGICOS

NU 660537 INMUNOGLOBULINA A.

NU 660538 INMUNOGLOBULINA D.

NU 660539 INMUNOGLOBULINA E (RIE)

NU 660540 INMUNOGLOBULINA G.

NU 660541 INMUNOGLOBULINA M.

NU 660542 INULINA CLEARENCE

NU 660543 INSULINA (RIE)

NU 660546 IONOGRAMA SERICO

NU 660547 IONOGRAMA URINARIO

NU 660548 ISOCITRICO DEHIDROGENASA

NU 660591 LACTAMINICO ACIDO

NU 660592 LACTICO ACIDO ENZIMATICO

NU 660593 LACTICO ACIDO EN MATERIA FECAL

NU 660594 LACTICO DEHIDROGENASA LDH

NU 660596 LACTICO DEHIDROGENASA ISOENZIMAS -LDH ISOENZIMAS

NU 660597 LACTOGENO PLACENTARIO/SOMATOMAMOTROFINA (RIE)

NU 660598 LATEX ARTRITIS REUMATIODE

NU 660599 LATEX TEST DE, PARA ARTRITIS REUMATOIDE (SEMI-CUANTIT.)

NU 660600 LEPTOSPIRAS - INVESTIGACION DE

NU 660602 TRICHINOSIS - INVESTIGACION DE

NU 660603 LAZO, PRUEBA DE

NU 660606 LEUCINAMINOPEPTIDASA

Pág 8 VIGENCIA 01/11/2015

Plan SanCor 5000

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNU 660607 LEUCOAGLUTINACION INHIBICION DE

NU 660608 LEUCOAGLUTININAS, METODO DIRECTO

NU 660609 LEUCOPRECIPITINAS

NU 660610 LEVULINICO, ACIDO DELTA-AMINO

NU 660611 LEVULINICO, DELTA DEHIDRATASA.

NU 660612 LH - HORMONA LUTEINIZANTE (RIE)

NU 660613 LIPASA - SERICA

NU 660615 LIPIDOGRAMA ELECTROFORETICO

NU 660616 LIPIDOS, CROMOTAGRAFIA EN CAPA DELGADA

NU 660618 LIPOPROTEINLIPASA

NU 660619 LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO, FCO-QCO - CITOLOGICO

NU 660620 LIQUIDO DE PUNCION, EXAMEN FCO-QCO - CITOLOGICO

NU 660621 LISINA-VASOPRESINA TEST

NU 660622 LISTERIAS (IFI - ELISA)

NU 660623 LITIO, ISE-ION SELEC.-FOTOM. DE LLAMA O FOTOM. DE EMIS.

NU 660624 LITIO, (POR ABSORCION ATOMICA - A.A.)

NU 660652 MACROGLOBULINA ALFA 2, (INMONUDIF. CUANTITATIVA)

NU 660653 MAGNESIO SERICO

NU 660654 MAGNESIO EN ORINA

NU 660656 MANTOUX INTRADERMO-REACCION DE (PPD)

NU 660657 MEDULOGRAMA

NU 660658 MELANINA URINARIA

NU 660660 MERCURIO - SERICO O URINARIO

NU 660662 METANEFRINAS

NU 660663 METANOL URINARIA

NU 660664 MICOLOGIA, DIRECTO O COLORACION

NU 660665 MICOLOGIA, CULTIVO E IDENTIFICACION

NU 660667 MOCO CERVICAL CRISTALIZACION DE

NU 660668 MOCO NASAL,PH Y CITOLOGICO

NU 660669 MONONUCLEOSIS (AGLUTINACION-TEST DE LATEX O MONOTEST)

NU 660670 MONONUCLEOSIS, HEMOAGLUTINACION (P.B.)

NU 660671 MONONUCLEOSIS

NU 660672 MONOXIDO DE CARBONO

NU 660673 MORFINA OPIACEOS, DERIVADOS EN LIQUIDOS BIOLOGICOS

NU 660674 MUCOPOLISACARIDOS, CROMATOGRAFIA-CUALITATIVO

NU 660675 MUCOPROTEINAS

NU 660702 NUCLEOTIDASA - 5’ N

NU 660711 ORINA COMPLETA

NU 660713 OROSOMUCOIDE, INMUNODIFUSION CUANTITATIVA

NU 660714 OSMOLARIDAD CLEARENCE (SANGRE - ORINA)

NU 660715 OSMOLARIDAD, SUERO

NU 660716 OXIGENO, PO2 - SANGRE ARTERIAL

NU 660732 PAPANICOLAU ENDOCERVICAL

NU 660734 PAPANICOLAU, EXOCERVICAL

NU 660736 PARASITOLOGICO SERIADO

NU 660737 PARASITOS HEMATICOS

NU 660738 PARASITOS SUPERIORES

NU 660739 PARATHORMONA - PTH (RIE)

NU 660740 PEROXIDASAS TINCION

NU 660741 PH - LIQUIDOS BIOLOGICOS

Pág 9VIGENCIA 01/11/2015

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

Plan SanCor 5000

NU 660742 PH - SANGUINEO (TITULACION)

NU 660743 PIRUVATO-QUINASA

NU 660744 PIRUVICO, ACIDO ENZIMATICO

NU 660745 PLAQUETARIOS, FACTORES

NU 660746 PLAQUETAS, RECUENTO DE

NU 660747 PLASMA RECALCIFICADO, TIEMPO DE

NU 660748 PLASMINOGENO (IDR)

NU 660749 PLOMO SERICO O URINARIO

NU 660751 PORFIRINAS O UROPORFIRINAS URINARIO

NU 660752 PORFOBILINOGENO (CUALITATIVO) URINARIO

NU 660753 POTASEMIA

NU 660754 POTASURIA

NU 660755 PREGNANODIOL

NU 660756 PREGNANTRIOL

NU 660758 PROGESTERONA - PG (RIE)

NU 660759 PROLACTINA (RIE)

NU 660760 PROTEICO, CLEARENCE

NU 660761 PROTEINA C REACTIVA - PCR (CUALITATIVA)

NU 660762 PROTEINA C REACTIVA - PCR (SEMI-CUANTITATIVA)

NU 660763 PROTEINAS TOTALES

NU 660764 PROTEINOGRAMA (ACETATO)

NU 660766 PROTEINOGRAMAS LIQUIDOS BIOLOGICOS

NU 660767 PROTEINURIA

NU 660768 PROTOPORFIRINAS

NU 660769 PROTROMBINA, CONSUMO DE

NU 660770 PROTROMBINA, RIN

NU 660771 PROTROMBINA, TIEMPO DE

NU 660772 PSEUDOCOLINESTERASA (CHE) O BUTIRILCOLINESTERASA

NU 660801 QUIMIOTRIPSINA.

NU 660812 RENINA - ANGIOTENSINA (RIE)

NU 660813 RH FACTOR - GRUPO SANGUINEO

NU 660814 RH FACTOR C GRANDE

NU 660815 RH FACTOR C CHICA

NU 660816 RH FACTOR E GRANDE

NU 660817 RH FACTOR E CHICA

NU 660818 RETICULOCITOS RECUENTO DE

NU 660820 ROSSE RAGAN PRUEBA DE

NU 660831 SALICILATOS

NU 660832 SALMONELLA ANTICUERPOS (IFI - ELISA)

NU 660833 SANGRE OCULTA MATERIA FECAL

NU 660834 SECRETINA TEST DE LA

NU 660835 SEROTONINA SERICA (RIE)

NU 660837 SIDEROFILINA CAPACIDAD DE SATURACION.

NU 660838 SIMS HUBBNER TEST DE

NU 660839 SODIO - SERICO O URINARIO

NU 660841 SOMATOTROFINA (RIE)

NU 660845 SORBITOL DEHIDROGENASA

NU 660846 SUPTIPO HEMOGLOBINA A2, DETERMINACION

NU 660847 SUDOR TEST DE

NU 660848 SULFAS DE SANGRE

Pág 10 VIGENCIA 01/11/2015

Plan SanCor 5000

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNU 660862 TALIO URINARIO

NU 660863 TESTOSTERONA (RIE)

NU 660864 THORN PRUEBA DE

NU 660865 TSH - TIROTROFINA (RIE)

NU 660866 TIROXINA TOTAL T4 (RIE)

NU 660867 TIROXINA EFECTIVA T4 LIBRE (RIE)

NU 660868 TOLBUTAMIDA PRUEBA DE

NU 660869 TOXOPLASMOSIS FIJACION DE COMPLEMENTO

NU 660870 TOXOPLASMOSIS HEMOAGLUTINACION

NU 660871 TOXOPLASMOSIS (IFI)

NU 660872 TOXOPLASMOSIS REACCION DE SABIN FELDMAN

NU 660873 TRANSAMINASA GLUTAMICO OXALACETICA

NU 660874 TRANSAMINASA GLUTAMICO PIRUVICA.

NU 660875 TRANSFERRINA, INMUNODIFUSION RADIAL

NU 660876 TRIGLICERIDOS

NU 660877 TRIIODOTIRONINA T3 UPTAKE (RIE)

NU 660878 TRIIODOTIRONINA TOTAL T3 (RIE)

NU 660879 TROMBINA PRUEBA DE GENERACION DE LA

NU 660880 TROMBINA TIEMPO DE

NU 660887 TROMBOPLASTINA, TIEMPO DE (KPTT-TTPC).

NU 660901 UREA, CLEARENCE

NU 660902 UREA, SERICA

NU 660903 URETRAL EXUDADO, DIRECTO Y CULTIVO

NU 660904 URICO, ACIDO -SERICO

NU 660905 URICO, ACIDO - URINARIO (URICOSURIA)

NU 660907 UROCITOGRAMA, UNA MUESTRA

NU 660911 UROCULTIVO (MODULO)

NU 660931 VAGINAL, EXUDADO O FLUJO, DIRECTO Y CULTIVO

NU 660932 VANILLIN MANDELICO ACIDO - URINARIO (HPLC)

NU 660933 VDRL / USR CUALITATIVA

NU 660934 VDRL / USR CUANTITATIVA

NU 660935 VARIANTE BACTERIANA

NU 660936 VERONAL, PRUEBA DEL

NU 660937 VITAMINA A

NU 660938 VITAMINA B 12

NU 660939 VITAMINA E

NU 660940 VOLEMIA, RADIOQUIMICO

NU 660953 WIDAL, REACCION DE

NU 660971 XILOSA-D PRUEBA DE LA.

NU 660981 ZINC ERITROCITARIO - PROTOFORFIRINA

NU 660982 ZINC SERICO

NU 661000 ANTIGENO PROSTATICO TOTAL/LIBRE PSA TOTAL

NU 661015 CD4 - CD8 - POR CITOMETRIA DE FLUJO (C/U)

NU 661020 CHLAMYDIAS PNEUMONAIE, AC. ANTI-IGG

NU 661025 CITOMEGALOVIRUS, AC. ANTI-IGG

NU 661030 CITOMEGALOVIRUS, AC. ANTI-IGM

NU 661035 COLESTEROL HDL

NU 661040 COLESTEROL LDL

NU 661045 CPK-MB (CREATINFOSFOQUINASA, ISOENZIMA MB)

NU 661050 DROGAS DE ABUSO SCREENING (C/U)

Pág 11VIGENCIA 01/11/2015

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

Plan SanCor 5000

NU 661055 EPSTEIN BARR, AC. IGG/TOTALES ANTI- (VCA IGG)

NU 661060 EPSTEIN BARR, AC. IGM ANTI- (VCA IGM)

NU 661065 FRUCTOSAMINA

NU 661070 HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HB A1C)

NU 661075 HEPATITIS A, AC. IGM ANTI- (HAV IGM)

NU 661080 HEPATITIS B, AC. IGG ANTI- (HBC - IGG)

NU 661085 HEPATITIS B, ANTIGENO E (AG. HBE)

NU 661086 HEPATITIS B, ANTIGENO DE SUPERFICIE (AG.HBS)

NU 661090 HEPATITIS B, AC. ANTI- (HBSAC)

NU 661095 HEPATITIS C, AC. IGG ANTI (HCV AC. IGG)

NU 661100 HIDATIDOSIS, (ARCO 5 - DOBLE INMUNOELECTROFORESIS)

NU 661105 HIV CARGA VIRAL

NU 661110 HIV WESTERN-BLOT

NU 661115 MARCADOR TUMORAL DE OVARIO (CA 125)

NU 661120 MARCADOR TUMORAL DE MAMA (CA 15.3)

NU 661125 MARCADOR TUMORAL DE COLON (CA 19.9)

NU 661130 MICROALBUMINURIA

NU 661134 MONITOREO DE FARMACOS PARA ENF. CRONICAS (ANTICONVUL.)

NU 661135 MONITOREO DE FARMACOS P/ENF.CRONICAS ANTICONVULSIVANTES

NU 661136 MONITOREO DE FARMACOS P/ENF.CRONICAS(CAFEINA-LAMOTRIG.)

NU 661140 MYCOPLASMA PNEUMONIAE AC ANTI-IGG

NU 661142 PREPARACION DE SANGRE A TRANSFUNDIR (MOD.TRANSFUSIONAL)

NU 661145 RUBEOLA ANTICUERPOS IGG

NU 661150 RUBEOLA ANTICUERPOS IGM

NU 661160 TORCH(TOXOPLASMOSIS, RUBEOLA, CITOMEGALOVIRUS Y HERPES)

NU 661170 SUBUNIDAD BETA GONADOTROFINA CORION. CUALIC.HCG O BHCG

NU 661175 SUBUNIDAD BETA DE GONADOTROFINA CORIONICA CUANTITATIVA

NU 661180 TEST RAPIDO DE FAUCES P/STREPTOCOCCUS BETA-HEM. GRUPO A

NU 661185 TESTOSTERONA BIODISPONIBLE

NU 661190 TIROTROFINA ULTRASENSIBLE (TSH-ULTRASENSIBLE)

NU 661196 SCREENING NEONATAL X 6 (TSH, FEN Y TIR-BIOT,GAL Y 17HO)

NU 661200 URGENCIAS

NU 662001 ABC-ACTO BIOQUIMICO COMPLEMENTARIO

NU 662002 ADMINISTRACION, CARGA POR VALIDACION DE AFILIACION.

NU 662003 ADMINISTRACION, INGRESO, VALIDACION Y SEGUIMIENTO DE AUTORIZACION DE LAS PRESTACIONES O CODIGOS

NU 662008 ACANTHAMOEBA SPP.

NU 662011 ACAROS Y ARTROPODOS, INVESTIGACION DE VECTORES

NU 662017 ACETILCOLINA

NU 662025 ACETILCOLINA, AC. ANTI-RECEPTORES (ACRA)

NU 662034 ACETILCOLINESTERASA ERITROCITARIA

NU 662042 ACETILCOLINESTERASA - SERICA

NU 662051 ACETONA CUANTITATIVA, SERICA

NU 662059 ACETONA CUANTITATIVA, URINARIA

NU 662068 ACIDO 3 METIL-INDOL

NU 662085 ACIDO 5 HIDROX-INDOL ACETICO (HPLC)

NU 662093 ACIDO ACETOACETICO

NU 662102 ACIDO ALFA CETONICO

NU 662111 ACIDO BETA HIDROXIBUTIRICO

NU 662120 CITRATURIA (ACIDO CITRICO - URINARIO)

Pág 12 VIGENCIA 01/11/2015

Plan SanCor 5000

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNU 662128 ACIDO FENIL ACETICO (AFA)

NU 662136 ACIDO FENIL GLIOXILICO

NU 662153 ACIDO FOLICO, INTRAERITROCITARIO

NU 662162 ACIDO FORMICO

NU 662170 ACIDO FOSFATIDICO, AC. IGG ANTI-

NU 662179 ACIDO FOSFATIDICO, AC. IGM ANTI-

NU 662181 ACIDO FUROICO

NU 662182 ACIDO GAMMA-AMINOBUTIRICO (GABA)

NU 662183 ACIDO GLUTAMICO

NU 662184 ACIDO GUANIDINACETICO

NU 662187 ACIDO HIPURICO, URINARIO

NU 662205 ACIDO HOMOVANILICO - HVA

NU 662222 ACIDO INDOLACETICO, 5 HIDROXI-3-METIL

NU 662236 ACIDO LACTICO - LCR

NU 662239 ACIDO LACTICO - URINARIO

NU 662247 ACIDO LISERGICO (LSD)

NU 662256 ACIDO MANDELICO

NU 662264 ACIDO METIL HIPURICO

NU 662273 ACIDO METIL MALONICO

NU 662277 ACIDO MUCONICO

NU 662281 ACIDO OROTICO

NU 662296 ACIDO OXALICO - SERICO

NU 662299 ACIDO OXALICO, URINARIO (2/12/24 HS)

NU 662307 ACIDO PERCLORICO

NU 662316 ACIDO PIRUVICO, SERICO

NU 662328 ACIDO SALICILICO, SERICO

NU 662330 ACIDO SALICILICO, URINARIO

NU 662341 ACIDO SIALICO

NU 662350 ACIDO TIOGLICOLICO

NU 662358 ACIDO TRICLOROACETICO

NU 662367 ACIDOS BILIARES, SERICOS

NU 662375 ACIDOS GRASOS DE CADENA MUY LARGA

NU 662379 ACIDOS GRASOS NO ESTERIFICADOS (NEFA)

NU 662393 ACIDOS ORGANICOS - URINARIOS

NU 662401 ACIL CARNITINAS - PLASMATICOS

NU 662405 ACTINA AC (AAC) - IFI

NU 662417 ADENOSIN DEAMINASA - LCR

NU 662418 ADENOSIN DEAMINASA - LIQUIDO PLEURAL

NU 662427 ADENOVIRUS, AC. IGG O TOTALES, ANTI-

NU 662435 ADENOVIRUS, AC. IGM, ANTI-

NU 662444 ADENOVIRUS, AG.

NU 662452 ADRENAL, AC. TOTALES ANTI-

NU 662461 ALDOSTERONA - URINARIA

NU 662469 ALDRIN

NU 662495 ALFA 1 ANTITRIPSINA, CLEARENCE DE (M.F./SERICA)

NU 662508 ALFA 1 GLUCOPROTEINA ACIDA (OROSOMUCOIDE)

NU 662521 ALFA 2 ANTIPLASMINA

NU 662538 ALFA BHC

NU 662547 ALFA GALACTOSIDASA (FABRY)

NU 662555 ALFA GLUCOSIDASA NEUTRAL

Pág 13VIGENCIA 01/11/2015

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

Plan SanCor 5000

NU 662559 ALFA IDURONIDASA

NU 662561 ALFA MANOSIDASA

NU 662563 ALFA NITROSO BETA NAFTOL, PRUEBA DE

NU 662572 ALPRAZOLAM

NU 662587 ALUMINIO - PELO

NU 662589 ALUMINIO - SERICO

NU 662591 ALUMINIO - URINARIO

NU 662598 AMETRYN

NU 662606 AMIKACINA

NU 662620 AMINOACIDOS - LCR (CROMATOGRAFIA CUANTITATIVA)

NU 662623 AMINOACIDOS - SERICO (CROMATOGRAFIA CUANTITATIVA)

NU 662624 AMINOACIDOS - SSPF (CUANTITATIVO)

NU 662627 AMINOACIDOS - URINARIOS (CROMATOGRAFIA CUANTITATIVA)

NU 662630 AMINOACIDOS - URINARIOS (CUALITATIVO)

NU 662649 AMONIO - URINARIO

NU 662657 ANAEROBIOS (CULTIVO)

NU 662666 ANDROSTENEDIOL GLUCURONIDO (ALFA DIOL GLUCURONIDO)

NU 662675 ANDROSTENODIONA, DELTA 4-

NU 662688 ANFETAMINAS / METANFETAMINAS, CONFIRMATORIO

NU 662700 ANGELMAN, SINDROME DE

NU 662708 ANTICUAGULANTE LUPICO, CON INHIBICION X TTI

NU 662709 ANTICOAGULANTE LUPICO

NU 662712 ANTIDIURETICA, HORMONA - HAD (VASOPRESINA)

NU 662713 ANTIDIURETICA, HORMONA - URINARIA

NU 662717 ANTIGENOS BACTERIANOS,SCREENING (HAEMOF. INFL., NEIS,.)

NU 662730 ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO, COMPLEJADO, PSA C

NU 662734 ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO, LIBRE+TOTAL (PSA-L+T)

NU 662769 ANTIMICOGRAMA LEVADURAS, SCREENING

NU 662780 ANTIMONIO - SERICO

NU 662782 ANTIMONIO - URINARIO

NU 662790 ANTIMULLERIANA, HORMONA (HAM)

NU 662803 ANTITROMBINA III FUNCIONAL

NU 662810 APOLIPROTEINA A (APOA)

NU 662811 APOLIPOPROTEINAS, A O B (C/U)

NU 662815 APOLIPOPROTEINA E, GENOTIPO (APO E)

NU 662820 ARILSULTASA A - EN LEUCOCITOS

NU 662834 ARSENICO - PELO

NU 662837 ARSENICO - UÑA

NU 662846 ASPERGILLIUS, AC. ANTI

NU 662850 ATRAZINA

NU 662852 AUTOHEMOLOSIS, PRUEBA DE

NU 662854 BACILUS ANTHARACIS, CULTIVO Y TIPIFICACION

NU 662863 BANDAS OLIGOCLONALES, EN L.C.R.

NU 662870 BANDEO C

NU 662873 BANDEO G

NU 662876 BANDEO NOR

NU 662879 BANDEO Q

NU 662882 BANDEO T

NU 662888 BARBITURATOS, CONFIRMATORIO

NU 662896 BARIO - SERICO

Pág 14 VIGENCIA 01/11/2015

Plan SanCor 5000

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNU 662897 BARIO - URINARIO

NU 662912 BARTONELLA HENSELAE, AC. IGG ANTI-

NU 662914 BARTONELLA HENSELAE, AC. IGM ANTI-

NU 662918 BASOFILOS, DEGRANULACION DE (TDBH)

NU 662925 BCR/ABL P210 CUANTITATIVO

NU 662931 BENCENO-ETILBENCENO-TOLUENO-XILENO (BETX)

NU 662945 BENZODIAZEPINAS, CONFIRMATORIO

NU 662963 BERILIO - SERICO

NU 662965 BERILIO - URINARIO

NU 662980 BETA 2 GLICOPROTEINA, AC. IGA ANTI-

NU 662982 BETA 2 GLICOPROTEINA, AC. IGG ANTI-

NU 662984 BETA 2 GLICOPROTEINA, AC. IGM ANTI-

NU 663016 BETA BHC

NU 663025 BETA CROSS LAPS - CTX-C - TELOPEPTIDO DE COL. TIPO I

NU 663034 BETA GALACTOSIDASA

NU 663042 BETA GLUCOCEREBROSIDASA

NU 663051 BETA LACTAMASA (B-LACTAMASA)

NU 663056 BETA LIBRE HCG

NU 663062 BETA MANOSIDASA

NU 663068 BIOTINIDAZA, CONFIRMATORIO

NU 663076 BLADER TEST ANTIGENO - NMP22 (B.T.A)

NU 663085 BLASTOMYCES DERMATITIDIS, AC (FASE LEV)

NU 663093 BNP (FACTOR NATRIURETICO)

NU 663102 BORDETELLA PERTUSIS, AC. IGG ANTI-

NU 663110 BORDETELLA PERTUSIS, AC. IGM ANTI-

NU 663119 BORDETELLA PERTUSIS, AG.

NU 663128 BORRELLIA BUGDORFERI, AC. IGG ANTI-

NU 663136 BORRELLIA BUGDORFERI, AC. IGM ANTI-

NU 663153 BROMURO - SERICO

NU 663158 BRUCELLAS, TEST DE WRIGHT

NU 663159 BRUCELLAS, TEST DE WRIGHT, CON 2-MERCAPTOETANOL (W-2ME)

NU 663162 BRUCELOSIS (IFI)

NU 663170 BRUCELOSIS (FIJACION DE COMPLEMENTO)

NU 663179 BRUCELOSIS, AC. IGG O TOTALES ANTI-

NU 663187 BRUCELOSIS, AC. IGM ANTI-

NU 663190 BRUCELOSIS, AC. INCOMPLETOS ANTI-

NU 663213 BUFOTENINA

NU 663230 C1 INHIBIDOR Q (C1Q INHIBIDOR INMUNOLOGICO)

NU 663239 CA 21-1 (MARCADOR TUMORAL DE PULMON) - CYFRA 21-1

NU 663247 CA 72-4 (MARCADOR TUMORAL GASTRICO)

NU 663257 CADENA LIVIANA KAPPA Y LAMBDA, LIBRE -SERICO O URINARIO

NU 663262 CADMIO - PELO

NU 663264 CADMIO - SANGUINEO

NU 663273 CALCIDIOIDEMICOSIS - INMUNODIF.

NU 663290 CALCIO - PELO

NU 663292 CALCIO - SALIVA

NU 663307 CALCULO - BILIAR, SALIVAL (ESTUDIO CRISTALOGRAFICO)

NU 663316 CAMPYLOBACTER SPP, CULTIVO

NU 663318 CAMPYLOBACTER SPP, DIRECTO (ELISA)

NU 663320 CAMPYLOBACTER SPP, DIRECTO (MICROSCOPIA)

Pág 15VIGENCIA 01/11/2015

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

Plan SanCor 5000

NU 663324 CANDIDA ALBICANS, AC. TOTALES

NU 663333 CANDIDA, ELECTROFORESIS DE CAMP

NU 663350 CANNABINOIDES, CONFIRMATORIO (MARIHUANA-CONF.-GC-MS)

NU 663362 CARBAMAZEPINA, EPOXIDO DE (HPLC)

NU 663375 CARBOXIHEMOGLOBINA

NU 663384 CARDIOLIPINAS, AC. IGA ANTI-

NU 663392 CARDIOLIPINAS, AC. IGG ANTI-

NU 663401 CARDIOLIPINAS, AC. IGM ANTI-

NU 663427 CARIOTIPO, ALTA RESOLUCION (ALTA SENSIBILIDAD)

NU 663430 CARIOTIPO, CON BANDEO GTG

NU 663435 CARIOTIPO, LIQUIDO ANMIOTICO

NU 663440 CARIOTIPO, MATERIAL DE ABORTO

NU 663443 CARIOTIPO, MEDULA OSEA

NU 663446 CARIOTIPO, VELLOSIDADES CORIONICAS

NU 663461 CARNITINA, LIBRE Y TOTAL - SUERO

NU 663463 CARNITINA, LIBRE Y TOTAL - URINARIO

NU 663478 CATECOLAMINAS - LCR

NU 663495 CD34 POSITIVAS - CITOMETRIA DE FLUJO

NU 663504 CD10/CD19 - CITOM. DE FLUJO

NU 663512 CD3/CD16+56, CELULAS NK - CITOM. DE FLUJO

NU 663521 CD25 RECEPTOR SOLUBLE DE INTERLUKINA 2 - CITOM. FLUJO

NU 663529 CD69/CD56 POSITIVAS

NU 663538 CD, SUBPOBLACION LINFOCITARIA-CITOMETRIA DE FLUJO (C/U)

NU 663546 CELULAS LE

NU 663563 CENTROMERO, AC. ANTI-

NU 663572 CHAGAS, AC. IGM ANTI- (IFI)

NU 663576 CHAGAS, AC. TOTALES ANTI- (ELISA)

NU 663581 CHAGAS (PCR)

NU 663585 CHITOTRIOSIDASA - SANGUINEA

NU 663586 CHITOTRIOSIDASA - SANGUINEA/SOPORTE-PAPEL. FUOROMETRICO

NU 663589 CHLAMYDIA PNEUMONIAE, AC. IGM ANTI-

NU 663598 CHLAMYDIA PSITACCI, AC. IGG ANTI-

NU 663606 CHLAMYDIA PSITACCI, AC. IGM ANTI-

NU 663623 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, AC. IGG ANTI-

NU 663632 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, AC. IGM ANTI-

NU 663640 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, AG.

NU 663649 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, AG. PCR

NU 663651 CHLAMYDIA TRACHOMATIS - LCR

NU 663657 CHOLERAE VIBRIO, CULTIVO

NU 663666 CIANUROS

NU 663674 CICLOSPORINA A - SERICA

NU 663683 CISTINA

NU 663717 CITOMEGALOVIRUS, ANTIGENEMIA (CMV - PP65)

NU 663720 CITOMEGALOVIRUS, DNA CARGA VIRAL (CMV - DNA CARGA VIR.)

NU 663722 CITOMEGALOVIRUS, DNA POR PCR (CMV - DNA POR PCA)

NU 663725 CITOMEGALOVIRUS, LCR CUANT. POR PCR (CMV-LCR C P/PCR)

NU 663734 CITOPLASMA DE NEUTROFILO, AC. ANTI- C/U (ANCA C,P-C/U)

NU 663751 CLEMENTS, PRUEBA DE

NU 663756 CLORPIRIFOS ETIL

NU 663760 CLOSTRIDIUM DIFFICILE, TOXINA A - MATERIA FECAL

Pág 16 VIGENCIA 01/11/2015

Plan SanCor 5000

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNU 663762 CLOSTRIDIUM DIFFICILE, TOX. (A+B)-MAT. FEC.INMUNOCROMAT

NU 663786 COLBATO, PLASMATICO

NU 663788 COBALTO - URINARIO

NU 663814 COBRE - ERITROCITARIO

NU 663820 COBRE - URINARIO

NU 663828 COCAINA, GC-MS - CONFIRMATORIO

NU 663837 COCCIDIOIDES INMITIS, AC. ANTI- BANDA F

NU 663845 COCCIODIOIDES INMITIS, AC. ANTI- BANDA TP

NU 663854 COCCIDIOIDES INMITIS, AC. ANTI- CIE

NU 663860 COCCIDIOIDES INMITIS, AC. ANTI-

NU 663862 COCCIDIOIDES INMITIS, AC. IGG ANTI-

NU 663871 COCCIDIOIDES INMITIS, AC. IGM ANTI-

NU 663880 COCLEARES, AC. ANTI- (ANTI- P68 KDA) (WESTERN BLOT)

NU 663888 CODEINA - SERICA

NU 663890 CODEINA - URINARIA

NU 663905 COFACTOR DE RISTOCETINA

NU 663910 COLESTEROL NO HDL

NU 663922 COMPLEMENTO C1Q (PROTEINA 11S)

NU 663926 COMPLEMENTO C2

NU 663939 CONCENTRACION BACTERICIDA MINIMA - CBM

NU 663948 CONCENTRACION INHIBITORIA MINIMA (CIM)

NU 663960 COPROPORFIRINAS - ERITROCITARIAS

NU 663974 COREA DE HUNTINGTON POR PCR

NU 663982 CORPUSCULOS METACROMATICOS - URINARIO

NU 663994 CORRECCION C/PLASMA NORMAL - APTT

NU 663996 CORRECCION C/PLASMA NORMAL - TP

NU 664008 CORTISOL LIBRE - URINARIO (CLU)

NU 664012 CORTISOL - SALIVAL

NU 664033 COTININA - SERICA

NU 664035 COTININA - URINARIA

NU 664050 COXIELLA BURNETTI, AC. IGG ANTI-

NU 664059 COXIELLA BURNETTI, AC. IGM ANTI-

NU 664068 COXSACKIE VIRUS A, 2-7-9, AC. ANTI- (C/U)

NU 664076 COXSACKIE VIRUS B, 1-2-3-4-5-6, AG. (C/U)

NU 664085 COXSACKIE VIRUS B, 1-2-3-4-5-6, AC. ANTI- (POOL)

NU 664093 COXSACKIE VIRUS B, 1-2-3-4-5-6, AC. ANTI- (C/U)

NU 664102 COXSACKIE VIRUS B, 1-2-3-4-5-6 AC. IGM ANTI- (C/U)

NU 664110 CRIOCRITO

NU 664119 CRIOFIBRINOGENO

NU 664132 CROMO - PELO

NU 664134 CROMO - SERICO

NU 664136 CROMO - URINARIO

NU 664141 CROMOGRANINA A

NU 664143 CROMOSOMA,ALTERACIONES DEL(C/U)DELECC.CROMOSOMA 13 FISH

NU 664144 CROMOSOMA,ALTERACIONES DEL (C/U)DELECC.17 P53 - (FISH)

NU 664145 CROMOSOMA, ALTERACIONES DEL (C/U)DELECC.CROMOSOMA 6 MYB

NU 664146 CROMOSOMA, ALTERACIONES DEL (C/U)DELECC.C 11 ATM-5Q-7Q

NU 664147 CROMOSOMA,ALTERACIONES DEL (C/U)TRISOMIA12-CENTROMETRO

NU 664150 CROMOSOMA FILADELFIA - PCR - CITOGENETICO LMC

NU 664155 CROMOSOMA X, FRAGILIDAD - PCR

Pág 17VIGENCIA 01/11/2015

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

Plan SanCor 5000

NU 664160 CROMOSOMA X, FISH

NU 664165 CROMOSOMA Y, DELECCIONES DEL

NU 664187 CROSS MATCH, AUTOLOGO - CITOM. DE FLUJO

NU 664190 CROSS MATCH, AUTOLOGO - LINFOTOXICIDAD

NU 664196 CROSS MATCH, CONTRA PANEL

NU 664204 CROSS MATCH, DONANTE - CITOM. DE FLUJO

NU 664213 CROSS MATCH, DONANTE - LINFOTOXICIDAD

NU 664221 CROSS MATCH, DTT

NU 664230 CROSS MATCH, MATRIMONIAL - CITOMETRIA DE FLUJO

NU 664240 CROSS MATCH, PACIENTE HIPERSENSIBILIZADO

NU 664256 CRYPTOSPORIDIUM SP,

NU 664264 CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS, AG.

NU 664266 CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS, AG. (MICROSCOPIA-TINTA CHINA)

NU 664290 CUERPOS REDUCTORES

NU 664307 4,4’-DDD (P,P’-DDD)-4,4’ DICLORODIFENILDICLOROETANO

NU 664315 4,4’-DDE (P,P’-DDE)-4,4’ DICLORODIFENILDICLOROETILENO

NU 664324 4,4’-DDT (P,P’-DDT)-4,4’ DICLORODIFENILTRICLOROETANO

NU 664333 DEGRANULACION DE BASOFILOS - TEST DE ACTIVAC. BASOFILOS

NU 664350 DELTA-BHC

NU 664361 DENGUE, AC. ANTI- IGG

NU 664363 DENGUE, AC. ANTI- IGM

NU 664365 DENGUE, ACS. ANTI- IGG E IGM (CUALITATITO)

NU 664367 DENGUE, AG. - ELISA

NU 664369 DENGUE - PCR

NU 664375 DEOXIPIRIDINOLINAS (DPD)

NU 664384 DESIPRAMINA

NU 664387 DESMOGLEINA, AC. ANTI-AG.1 Y 3 IGG.

NU 664388 DIAZINON

NU 664392 DIELDRIN

NU 664418 DIMERO-D

NU 664435 DIMETOATO

NU 664444 DIMETOXIFENILETILAMINA, 3,4- (DMFA)

NU 664452 DISULFOTON

NU 664461 DNA, SS - CADENA SIMPLE (DNASS)

NU 664469 DNA, DESNATURALIZADO, AC. ANTI-

NU 664478 DNA, MUESTRA FORENSE

NU 664503 DOPAMINA, TOTAL - SERICA

NU 664512 DOPAMINA LIBRE - URINARIA

NU 664521 DOXEPINA

NU 664546 ECHINOCOCCUS GRANULOSOS, AC. IGG ANTI-

NU 664549 ECHINOCOCCUS GRANULOSOS, AC. IGM ANTI-

NU 664563 ECHO COXSACKIE, 1-6 AC. IGG ANTI-

NU 664566 ECHO COXSACKIE, 1-6 IGM

NU 664580 ECHOVIRUS, AC. IGG ANTI-

NU 664583 ECHOVIRUS, AC. IGM ANTI-

NU 664590 ECTOPARASITOS, BUSQUEDA E IDENTIFICACION.

NU 664615 EMBRIOTOXICIDAD, BIOENSAYO.

NU 664623 ENA, AC. ANTI- (ANTIGENOS NUCLEARES EXTRAIDOS), AC. ..

NU 664632 ENDOMISIO, AC. IGA ANTI-

NU 664640 ENDOMISIO, AC. IGG ANTI-

Pág 18 VIGENCIA 01/11/2015

Plan SanCor 5000

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNU 664648 ENDOSULFAN I

NU 664649 ENDOSULFAN II

NU 664652 ENDOSULFAN SULFATO

NU 664666 ENDRIN

NU 664668 ENDRIN ALDEHIDO

NU 664674 ENTAMOEBA HISTOLYTICA, AC. IGG ANTI-

NU 664677 ENTAMOEBA HISTOLYTICA, AC. IGM ANTI-

NU 664691 ENTEROVIRUS - PCR

NU 664700 ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA (ECA)

NU 664709 EPSTEIN BARR, ANTI- EBNA (EPSTEIN BARR NUCLEAR ASS.ANT)

NU 664717 EPSTEIN BARR, DNA CARGA VIRAL - PCR

NU 664726 EPSTEIN BARR, EARLY ANTIG. AC.

NU 664734 ERITROPOYETINA (EPO)

NU 664743 ESPERMOGRAMA, CELULAS REDONDAS EN PLASMA SEMINAL

NU 664751 ESPERMOGRAMA, DE CONDENSACION NUCLEAR DE LA CROMATINA

NU 664760 ESPERMOGRAMA, DIGESTION EN GELATINA ACROSOMICA

NU 664768 ESPERMOGRAMA, EGG YOLK TEST

NU 664777 ESPERMOGRAMA, GRADIENTE DE PERCOLL

NU 664785 ESPERMOGRAMA, HETEROGENEIDAD CROMATINICA (NARANJA DE .)

NU 664845 ESPERMOGRAMA, ESPERMATOZOIDE AC. ANTI- DIRECTO,MAR TEST

NU 664854 ESPERMOGRAMA, ESPERMATOZOIDE AC. ANTI- INDIRECTO,MAR T.

NU 664858 ESPERMOGRAMA, MODULO I

NU 664859 ESPERMOGRAMA, MODULO II (EIVE)

NU 664862 ESPERMOGRAMA, MORFOLOGIA DE KRUGER

NU 664879 ESPERMOGRAMA, PERLAS DE VIDRIO, COLUMNA DE(ESPERMATOZ.)

NU 664888 ESPERMOGRAMA,POTENC. DE PEROXIDACION LIPIDICA EN ZOIDES

NU 664897 ESPERMOGRAMA, PRUEBA DE SOBREVIDA ESPERMATICA

NU 664905 ESPERMOGRAMA, REACCION ACROSOMICA (PISUM SATIVUM)

NU 664914 ESPERMOGRAMA, SLIDE TEST

NU 664922 ESPERMOGRAMA, STRES TEST

NU 664931 ESPERMOGRAMA, SWIM-DOWN

NU 664939 ESPERMOGRAMA, SWIM-UP - PARA INSEMINACION

NU 664942 ESPERMOGRAMA, SWIM-UP - TEST DIAGNOSTICO

NU 664965 ESPERMOGRAMA, TEST DE HIPERACTIVACION

NU 664982 ESPERMOGRAMA, TEST HIPOSMOTICO

NU 664986 ESPERMOGRAMA, TEST DE MOST

NU 664999 ESTEATOCRITO (GRASAS - MATERIA FECAL)

NU 665008 ESTIRENO

NU 665016 ESTRADIOL BIODISPONIBLE

NU 665033 ESTRIOL LIBRE - SERICO

NU 665043 ETION

NU 665050 EUGLOBULINAS, LISIS DE (PRES Y POST-ISQUEMIA)

NU 665053 EVEROLIMUS

NU 665055 EXTASIS - MDMA (INMUNOENSAYO)

NU 665059 FACTOR DE COAGULACION II

NU 665067 FACTOR DE COAGULACION XI

NU 665076 FACTOR DE COAGULACION XII

NU 665077 FACTOR DE COAGULACION XIII

NU 665085 FACTOR INTRINSECO, AC. ANTI- EXTASIS

NU 665093 FACTOR REUMATOIDEO (NEFELOMETRIA)

Pág 19VIGENCIA 01/11/2015

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

Plan SanCor 5000

NU 665102 FACTOR V LEIDEN - PCR

NU 665116 FACTOR VON WILLEBRAND, FUNCIONAL

NU 665119 FACTOR VON WILLEBRAND (INMUNOLOGICO C/CALIBRACION)

NU 665127 FAMPHUR (FAMFUR)

NU 665132 FELBAMATO

NU 665136 FENCICLIDINA - FENILCICLOHEXILPIPERIDINA - PCP (IFP)

NU 665144 FENILETILAMINA - FENETILAMINA - F.E.A.

NU 665204 FENITOTRION

NU 665213 FENOLES - URINARIOS

NU 665230 FERRITINA

NU 665238 FIBRINOGENO, PRODUCTOS DE DEGRADACION (P.D.F.)-URIN.

NU 665247 FIBROSIS QUISTICA, 19 MUTACIONES - PCR

NU 665255 FIBROSIS QUISTICA, 29 MUTACIONES - PCR

NU 665273 FILIACION ESTUDIO DNA EXTRA (POR CADA UNO AGREGADO)

NU 665281 FILIACION ESTUDIO DNA HASTA 3

NU 665290 FISH WILLIAMS

NU 665298 FK - 506 - TACROLIMUS

NU 665307 FORATO

NU 665319 FOSFATASA ACIDA LEUCOCITARIA

NU 665324 FOSFATASA ACIDA PROSTATICA (RIA)

NU 665332 FOSFATASA ACIDA TARTRATO RESISTENTE

NU 665335 FOSFATASA ACIDA TARTRATO RESISTENTE LEUC.

NU 665349 FOSFATASA ALCALINA OSEA (RIA)

NU 665375 FOSFATIDIL COLINA, AC. IGG ANTI-

NU 665378 FOSFATIDIL COLINA, AC. IGM ANTI-

NU 665392 FOSFATIDIL GLICEROL, AC. IGG ANTI-

NU 665409 FOSFATIDIL INOSITOL, AC. IGG ANTI-

NU 665412 FOSFATIDIL INOSITOL, AC. IGM ANTI-

NU 665424 FOSFATIDIL SERINA, AC. IGA ANTI-

NU 665426 FOSFATIDIL SERINA, AC. IGG O AC. TOTALES ANTI-

NU 665428 FOSFATIDIL SERINA, AC. IGM ANTI-

NU 665443 FOSFOHEXOSA ISOMERASA, SERICA - PHI

NU 665452 FOSFOLIPIDOS, AC. IGG ANTI-

NU 665461 FOSFOLIPIDOS, AC. IGM ANTI-

NU 665465 FOSFOLIPIDOS, AC. TOTALES ANTI- (IGA, IGG, IGM)

NU 665469 FREE ANDROGEN INDEX-FAI

NU 665472 FIEDRICH, ATAXIA DE

NU 665478 FRUCTOSA, LIQUIDO SEMINAL O SERICA O URINARIA

NU 665486 FSH, URINARIA (HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE - URINARIA)

NU 665494 GABAPENTINA

NU 665503 ACIDO GLUTAMICO DESCARBOXILASA, AC. ANTI-(GAD, ...)

NU 665512 GALACTOSA 1-URIDIL FOSFOTRANSFERASA

NU 665520 GAMMA - BHC

NU 665529 GANGLIOSIDO ASIALO GM1, AC. ANTI-

NU 665533 GANGLIOSIDO GD 1B, AC. ANTI-

NU 665537 GANGLIOSIDO GM1 A, AC. (IGG + IGM) ANTI-

NU 665541 GANGLIOSIDO QUADROSIALO, GQ1B AC. IGG

NU 665546 GANGLIOSIDOS PANEL, AC. (IGG + IGM) GM1 ASIALO,GM2,GD1A

NU 665555 GENOTIPO DE RH (C/U)

NU 665563 GENTAMICINA

Pág 20 VIGENCIA 01/11/2015

Plan SanCor 5000

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNU 665572 GLIADINA, AC. IGA ANTI- (AGA - IGA)

NU 665576 GLIADINA, AC. IGA ANT-PEPTIDO DEAMINADO (DGP-IGA ANTI-)

NU 665580 GLIADINA, AC. IGG ANTI- (AGA - IGG)

NU 665583 GLIADINA, AC. IGG ANTI-PEPTIDO DEANIMADO(DGP-IGA ANTI-)

NU 665589 GLICEROL, SERICO

NU 665597 GLICINA (HPLC)

NU 665606 GLICOFORINA, CITOMETRIA DE FLUJO

NU 665632 GLOBULINA LIGADORA DE ANDROGENOS Y ESTROGENOS (GLAE)

NU 665640 GLOBULINA LIGADORA DE CORTICOIDES (CBG)

NU 665649 GLUCOCEREBROSIDASA

NU 665666 GLUTATION PEROXIDASA (GPO)

NU 665674 GQ1B AC. IGG

NU 665685 HAEMOPHILUS INFLUENZA, AC. IGG ANTI-

NU 665687 HAEMOPHILUS INFLUENZA, AC. IGM ANTI-

NU 665691 HAEMOPHILUS INFLUENZAE B, AG. - PLASMATICO

NU 665694 HAEMOPHILUS INFLUENZAE B, AG. - URINARIO

NU 665708 HALOPERIDOL

NU 665715 HAM, PRUEBA DE

NU 665724 HANTAVIRUS, AC. IGG ANTI-

NU 665726 HANTAVIRUS, AC. IGM ANTI-

NU 665743 HELICOBACTER PYLORI, AC. IGA ANTI-

NU 665751 HELICOBACTER PYLORI, AC. IGG ANTI-

NU 665760 HELICOBACTER PYLORI, AC. IGM ANTI-

NU 665768 HELICOBACTER PYLORI, AIRE ESPIRADO

NU 665777 HELICOBACTER PYLORI (CULTIVO - TIFICACION)

NU 665780 HEMATIES, PRUEBA ELUSION ACIDA DE

NU 665785 HEMOCROMATOSIS, GEN HH - PCR (HEMATOC. HEREDITARIA HH)

NU 665794 HEMOCROMATOSIS, MUTACION C282Y Y H63D

NU 665797 HEMOCULTIVO AEROBIOS AUTOMATIZADO (C/U)

NU 665802 HEMOGLOBINA A1 (HB-A1) ELECTROFORESIS

NU 665811 HEMOGLOBINA A2 (HBA2)

NU 665820 HEMOGLOBINA FETAL

NU 665828 HEMOGLOBINA S

NU 665837 HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA X CF

NU 665845 HEMOPEXINA

NU 665854 HEMOSIDERINURIA

NU 665868 HEPARINA, AC. ANTI- (PFA4)

NU 665871 HEPARINA, ACTIVIDAD ANTI XA DE LA

NU 665879 HEPATICOS, AUTOANTICUERPOS (PANEL)

NU 665888 HEPATITIS A, AC ANTI-IGG(HVA IGG)O AC TOTALES RIA O ELI

NU 665896 HEPATITIS B, AC. ANTI- “E” (HBE AC)

NU 665905 HEPATITIS B, AC. ANTI- “CORE” IGM (HBCM)-(RIA O ELISA)

NU 665914 HEPATITIS B, CARGA VIRAL

NU 665931 HEPATITIS B, DNA VIRAL (HBV-DNA) (PCR - CUALITATIVO)

NU 665939 HEPATITIS C, AC. ANTI- IGM - (RIA O ELISA)

NU 665956 HEPATITIS C, CARGA VIRAL (PCR)

NU 665965 HEPATITIS C, GENOTIFICACION (PCR)

NU 665973 HEPATITIS C, LIA

NU 665982 HEPATITIS C, RNA CUALITATIVO - PCR

NU 665990 HEPATITIS DELTA, AC. IGG O TOTALES ANTI-

Pág 21VIGENCIA 01/11/2015

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

Plan SanCor 5000

NU 665993 HEPATITIS DELTA, AC. IGM ANTI-

NU 666008 HEPATITIS E, AC. IGG ANTI-

NU 666016 HEPTACLORO

NU 666019 HEPTACLORO HEPOXIDE

NU 666028 HER 2 / NEU - ERBB2

NU 666034 HERPES SIMPLEX, 1/2 - ANTIC. TOTALES (IFI)

NU 666037 HERPES SIMPLEX, 1/2 - (PCR)

NU 666040 HERPES SIMPLEX 1, AC. IGA ANTI-

NU 666042 HERPES SIMPLEX 1, AC. IGG O TOTALES ANTI-

NU 666050 HERPES SIMPLEX 1, AC. IGM ANTI-

NU 666059 HERPES SIMPLEX 2, AC. IGA ANTI-

NU 666067 HERPES SIMPLEX 2, AC. IGG O TOTALES ANTI-

NU 666076 HERPES SIMPLEX 2, AC. IGM ANTI-

NU 666084 HERPES SIMPLEX, AG.

NU 666093 HERPES VIRUS 6 HUMAN, AC. IGG (HHV6-IGG) ANTI-

NU 666096 HERPES VIRUS 6 HUMAN, AC. IGM (HHV6-IGM) ANTI-

NU 666110 HERPES VIRUS 7, AC. IGG ANTI- HHV

NU 666113 HERPES VIRUS 7, AC. IGM ANTI- HHV

NU 666136 HEXANO

NU 666144 HEXANODIONA, (2,5-)

NU 666153 HEXOSAMINIDASA TOTAL, A Y B

NU 666161 HIDATIDOSIS, AC. IGG O TOTALES ANTI- (ELISA)

NU 666163 HIDATIDOSIS, AC. IGG O TOTALES ANTI- (IFI)

NU 666170 HIDATIDOSIS, AC. IGM ANTI- (ELISA)

NU 666173 HIDATIDOSIS, AC. IGM ANTI- (IFI)

NU 666183 HIDROCARBUROS ALIFATICOS

NU 666187 HIDROCARBUROS AROMATICOS

NU 666196 HIDROLASAS ACIDAS EN LEUCOCITOS

NU 666204 HIDROXIPIRENO

NU 666209 HIERRO, MEDULA OSEA (MO) - TINCION DE PERLS.

NU 666211 HIERRO, TINCION DE

NU 666213 HIERRO - URINARIO

NU 666222 HISTAMINA - PLASMATICA

NU 666225 HISTAMINA - URINARIA

NU 666238 HISTONA, AC. ANTI-

NU 666247 HISTOPLASMA CAPSULATUM, AC. IGG ANTI-

NU 666255 HISTOPLASMA CAPSULATUM, AC. IGM ANTI-

NU 666264 HIV - PCR CUALITATIVO

NU 666272 HIV, 1 ANTI-P-24 (CORE)

NU 666275 HIV-P-24 (ANTIGENEMIA)

NU 666278 HIV-P-24- HIV 1 Y 2 (COMBO)

NU 666281 HIV - RESISTENCIA A ANTIRETROVIRALES

NU 666300 HLA A, MOLECULAR

NU 666303 HLA B, MOLECULAR

NU 666307 HLA A, B MOLECULAR

NU 666332 HLA B 27 MOLECULAR

NU 666341 HLA C MOLECULAR

NU 666401 HLA DQ MOLECULAR

NU 666409 HLA DR CITOMETRIA FLUJO

NU 666426 HLA DR MOLECULAR

Pág 22 VIGENCIA 01/11/2015

Plan SanCor 5000

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNU 666443 HLA DQA1, DQB1 (DIABETES) PCR

NU 666452 HOMOCISTEINA

NU 666455 HEMOCISTINA, ORINA

NU 666486 HOWELL, TEST (PLASMA RECALCIFICADO, TIEMPO DE)

NU 666529 HTLV-1 AC

NU 666533 HTLV-1 PCR

NU 666537 HTLV-I/II (PARTICULAS O ELISA)

NU 666540 HTLV, CONFIRMATORIO (WESTERN BLOT)

NU 666554 HU (ANNA-1) AC. ANTI-

NU 666560 IA 2, AC. ANTI- (AC. ANTI- TIROSINFOSFATASA 2)

NU 666585 IGA BC-LAGRIMA-INMUNOGLOB. A BAJA CONCENT. EN LAGRIMA

NU 666587 IGA BC-LCR-INMUNOGLOB. A BAJA CONCENT. EN LIQ.CEF.RAQU-

NU 666589 IGA BC - SALIVA - INMUNOGLOB. A BAJA CONCENT. EN SALIVA

NU 666597 IGE BC - INMUNOGLOBULINA E BAJA CONCENTRACION

NU 666600 IGE BC-LAGRIMAS-INMUNOGLOB. E BAJA CONCENT. EN LAGRIMA

NU 666602 IGE BC-LCR-INMUNOGLOB. E BAJA CONC. EN LIQ. CEF. RAQU.

NU 666606 IGE ESPECIFICA - INMUNOGLOBULINA E ESPECIFICA

NU 666614 IGE RAST-INMUNOGLOB. E-PARA ANTIBIOTICOS(INCL. PENIC.)

NU 666634 IGG - INMUNOGLOBULINA G, ASOCIADA A PLAQUETAS.

NU 666640 IGG - INMUNOGLOBULINA E, INDICE DE (LCR/SERICA)

NU 666648 IGG - LCR - INMUNOGLOBULINA G EN LIQ. CEFALO RAQUIDEO

NU 666657 IGG - INMUNOGLOBULINA G, SUBCLASES (MODULO 4 SUBCLASES)

NU 666666 IGM - INMUNOGLOBULINA M, ASOCIADA A PLAQUETAS

NU 666674 IGM, LCR - INMUNOGLOBULINA M, EN LIQ. CEFALO RAQUIDEO

NU 666676 IGM - INMUNOGLOBULINA M BAJA CONCENTRACION, EN SALIVA

NU 666691 IL2-R - CD25 RECEPTOR SOLUBLE

NU 666700 INDICAN

NU 666708 INDICE DE INSULINO RESISTENCIA

NU 666711 INDICE DE FUNCION RENAL

NU 666713 INDICE DE LESION RENAL (ALBUMINA / CREATININA)-URINARIO

NU 666717 INDICE DE PRODUCCION RETICULOCITARIA

NU 666725 INFLUENZA A, ANTIGENO (AG.)

NU 666730 INFLUENZA A, ANTIGENOS (AGS.) SUBTIPOS - MAT. HISOPADO

NU 666734 INFLUENZA A, AC. IGG ANTI-

NU 666742 INFLUENZA A, AC. IGM ANTI-

NU 666751 INFLUENZA B, AC. IGG ANTI-

NU 666760 INFLUENZA B, AC. IGM ANTI-

NU 666768 INFLUENZA B, ANTIGENO (AG.)

NU 666788 INHIBINA B - SERICA

NU 666819 INMUNOCOMPLEJOS CIRCULANTES

NU 666845 INMUNOFENOTIPO-SUBPOBLACIONES LINFOCITARIA

NU 666848 INMUNOFIJACION - LCR

NU 666850 INMUNOFIJACION - SERICA

NU 666852 INMUNOFIJACION - URINARIA

NU 666856 INMUNOMARCACION EN SANGRE PERIFERICA.

NU 666862 INSULINA, AC. ANTI-

NU 666871 INTERFERON GAMMA

NU 666879 INTERLEUQUINA (C/U)

NU 666888 IODO, AZIDA PRUEBA

NU 666896 IONOGRAMA - MATERIA FECAL

Pág 23VIGENCIA 01/11/2015

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

Plan SanCor 5000

NU 666898 IRREGULARES ANTICUERPOS, CUALITATIVO

NU 666905 ISLOTE LANGERHANS PANCREATICOS, AC. ANTI- (ICA)

NU 666922 JO-1, AC. ANTI-

NU 666925 KREMER, TEST DE

NU 666930 LA/SSB, AC. ANTI-

NU 666936 LACTOFERRINA

NU 666939 LACTOSA, TOLERANCIA A LA

NU 666956 LEGIONELLA PNEUMOPHILA, AC. IGG ANTI-

NU 666958 LEGIONELLA PNEUMOPHILA, AC. IGM ANTI-

NU 666970 LEGIONELLA PNEUMOPHILA, AG.

NU 666982 LEPTINA

NU 666990 LEPTOSPIRA, AC. ANTI- (ELISA / IFI)

NU 666999 LEPTOSPIRA, AC. ANTI- (HAI / MACROAGLUTINACION)

NU 667007 LEPTOSPIRA, AC. IGM ANTI-

NU 667010 LEPTOSPIRA (CONFIRMATORIO - MICROAGLUTINACION)

NU 667013 LEPTOSPIRA (CULTIVO)

NU 667022 LEUCEMIAS AGUDAS, FENOTIPICACION

NU 667027 LEUCINA - SERICA (AA) - CROMATOGRAFIA DE AA

NU 667059 LEVADURAS SENSIBILIDAD - SCREENING

NU 667064 LEVADURAS TIPIFICACION

NU 667070 LEVETIRACETAM

NU 667076 LEVODOPA - SERICA

NU 667079 LEVODOPA - URINARIA

NU 667093 LEVULOSA - SEMEN

NU 667096 LEVULOSA - SERICA

NU 667099 LEVULOSA - URINARIA

NU 667119 LINDANE

NU 667127 LINFOCITARIO, CULTIVO MIXTO

NU 667153 LINFOCITOS PERIFERICOS “SRY”

NU 667170 LIPASA - URINARIA (LIPASURIA)

NU 667187 LIPOPROTEINA A - LP(A)

NU 667210 LISOZIMA

NU 667230 LISTERIA, CULTIVO

NU 667235 LISTERIA MONOCITOGENES “O” Y “H”

NU 667240 LISTERIA MONOCITOGENES, AC. IGM ANTI-

NU 667272 LKM, AC. ANTI-

NU 667278 MACROAMILASA

NU 667284 MACRO CK

NU 667289 MACROPROLACTINEMIA

NU 667300 MAGNESIO - ERITROCITARIO

NU 667304 MAGNESIO - PELO

NU 667315 MAG-SGPG, AC. IGM

NU 667319 MALATION

NU 667324 MALON DIALDEHIDO - TBARS

NU 667338 MANGANESO - PELO

NU 667341 MANGANESO - SERICO

NU 667343 MANGANESO - URINARIO

NU 667349 MAO PLAQUETARIO

NU 667353 MARCADORES PRONOSTICOS DE LLC (CITOMETRIA DE FLUJO)

NU 667375 MERCURIO - PELO (HG-PELO)

Pág 24 VIGENCIA 01/11/2015

Plan SanCor 5000

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNU 667392 METACUALONA

NU 667401 METADONA (FPIA)

NU 667409 METAHEMOGLOBINA

NU 667426 METANEFRINAS FRACCIONADAS

NU 667435 METANOL

NU 667443 METIL ETIL CETONA

NU 667449 METIL PARATHION

NU 667454 METIL.TRITION

NU 667460 METILENTETRAHIDROFOLATO REDUCTASA (MTHRT) - PCR

NU 667469 METILNICOTINAMIDA

NU 667477 METIONINA - PRUEBA DE SOBRECARGA (DOS DETERMINAC.)

NU 667486 METOTREXATO

NU 667495 MICROAGREGADO PLAQUETARIOS

NU 667503 MICROGLOBULINA BETA 2

NU 667520 MICROSPORIDIA INVESTIGACION

NU 667527 MIELOPEROXIDADA, AC. ANT- (INMUNOLOGICA)

NU 667530 MIELOPEROXIDADA, (CITOQUIMICA)

NU 667537 MIOCARDIO, AC. ANTI-

NU 667546 MIOGLOBINA - SERICA

NU 667550 MIOGLOBINA - URINARIA

NU 667571 MITOCONDRIAL M2, AC. ANTI-

NU 667580 MONOSACARIDOS (CROMATOGRAFIA)

NU 667597 MOPEG -3-METOXI 4-HIDROXI FENIL ETIL GLIC

NU 667606 MUCOPOLISACARIDOS - URINARIOS (CUANTITATIVO)

NU 667614 MUCOSA GASTRICA, AC. ANTI- (CELULAS PARIETAL AC. - IFI)

NU 667621 MUCOSEMEN CRUZADO (METODO MICROSCOPICO)

NU 667626 MULTIRRESISTENCIA, VIGILANCIA DE BACTERIAS RESIST.

NU 667631 MUSCULO ESTRIADO, AC. ANTI-

NU 667648 MYCOAVIUM COMPLEX - PCR

NU 667657 MYCOBACTERIA SP, HEMOCULTIVO

NU 667669 MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS, DNA - PCR

NU 667674 MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS, EN LCR

NU 667691 MYCOPLASMA - UREPLASMA, AC. ANTI-

NU 667700 MYCOPLASMA - UREPLASMA, CULTIVO

NU 667708 MYCOPLASMA HOMINIS, CULTIVO - AISLAMIENTO

NU 667717 MYCOPLASMA PNEUMONIAE, AC. IGM ANTI-

NU 667725 MYCOPLASMA PNEUMONIAE, ANTIGENO (AG)

NU 667734 MYCOPLASMA PNEUMONIAE, CULTIVO

NU 667742 N,N-DIMETILTRIPTAMINA

NU 667751 NEONATAL, 17-HIDROXIPROGESTERONA (17-HO-PG-NEO)-SCREEN.

NU 667759 NEONATAL, BIOTINIDASA - SCREENING

NU 667768 NEONATAL, GALACTOSEMIA - SCREENING

NU 667773 NEONATAL, LEUCINA - SCREENING

NU 667777 NEONATAL, T.I.R. (TRIPSINA INMUNOREATIVA)-SCREENING

NU 667785 NEONATAL, T.S.H. - SCREENING

NU 667794 NEUMOCOCO, AC. ANTI-

NU 667802 NEURON SPECIFIC ENOLASE - NSE

NU 667810 NEUTROFILOS, ACTIVIDAD FAGOCITARIA

NU 667828 NIQUEL URINARIO

NU 667836 NITROGENO NO PROTEICO

Pág 25VIGENCIA 01/11/2015

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

Plan SanCor 5000

NU 667845 NORMETANEFRINA - URINARIA

NU 667853 NORTRIPTILINA - SERICA

NU 667862 N TELOPEPTIDOS - COLAGENO TIPO I (NTX)

NU 667871 NUCLEOLO, AC. ANTI-

NU 667882 OPIACEOS - CONFIRMATORIO

NU 667905 ORTO CRESOL (2-METILFENOL)

NU 667913 ORTO METIL BUFOTENINA

NU 667919 ORTO,O,O - TIETILFOSFOROTOATO

NU 667926 OSMOLALIDAD - URINARIA

NU 667939 OSTEOCALCINA

NU 667947 OVARIO, AC. ANTI-

NU 667973 P53 AC.

NU 667982 P53 MUTANTE

NU 667990 PAI 4G/5G

NU 667999 PANEL HEPATICO INMUNOLOGICO

NU 668009 PAPILOMA VIRUS HUMANO - HPV (CARGA VIRAL)

NU 668011 PAPILOMA VIRUS HUMANO - HPV (GENOTIPIFIC-PCR-HIBRIDIZ.)

NU 668018 PAPP-A SE REALIZA JUNTO A BETA LIBRE HCG (3056)

NU 668024 PARA AMINOFENOL

NU 668110 PARACOCCIDIOIDES BRASILIENSIS, AC. IGG ANTI-

NU 668115 PARACOCCIDIOIDES BRASILIENSIS, AC. IGM ANTI-

NU 668127 PARACOCCIDIOIDES SPP, AC. ANTI- TOTALES

NU 668135 PARAINFLUENZA I, AC. ANTI-

NU 668137 PARAINFLUENZA I, AC. IGM ANTI-

NU 668139 PARAINFLUENZA I, AG.

NU 668142 PARAINFLUENZA II, AC. ANTI-

NU 668144 PARAINFLUENZA II, AC. IGM ANTI-

NU 668146 PARAINFLUENZA II, AG.-

NU 668149 PARAINFLUENZA III, AC. ANTI-

NU 668151 PARAINFLUENZA III, AC. IGM ANTI-

NU 668153 PARAINFLUENZA III, AG.

NU 668156 PARANITROFENOL

NU 668161 PARATHORMONA PTH (MOLECULA MEDIA)

NU 668170 PARATION

NU 668178 PAROTIDITIS, AC. IGG ANTI-

NU 668187 PAROTIDITIS, AC. IGM ANTI-

NU 668195 PAROTIDITIS, AC. ESPECIF. POR FC

NU 668204 PAROTIDITIS, AC. SOLUBLES

NU 668212 PAROTIDITIS, AG.

NU 668221 PAROTIDITIS, AG. EN LCR

NU 668229 PARVOVIRUS, AC. IGG ANTI-

NU 668238 PARVOVIRUS, AC. IGM ANTI-

NU 668272 PENTACLOROFENOL

NU 668281 PEPTIDO C

NU 668284 PEPTIDO CITRULINADO CICLICO-AC. ANTI- IGG (AC.ANTI-CCP)

NU 668289 PEPTIDO PROCOLAGENO

NU 668298 PERFIL LIPIDICO

NU 668315 PEROXIDASA TIROIDEO, AC. ANTI- (ATPPO)

NU 668327 PESTICIDAS NITROGENADOS

NU 668332 PESTICIDAS ORGANOCLORADOS (PLAGUICIDAS), URINARIOS

Pág 26 VIGENCIA 01/11/2015

Plan SanCor 5000

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNU 668337 PESTICIDAS ORGANOFOSFORADOS (PLAG.-PARATHION),PLASM.

NU 668348 PIRIDINOLINA

NU 668358 PLAQUETARIA ADHESIVIDAD

NU 668366 PLAQUETARIA AGREGACION (CON 6 INDUCTORES)

NU 668375 PLAQUETAS, AC. ANTI-

NU 668379 PLASMA RICO EN PLAQUETAS, PREPARACION DE (PRP)

NU 668383 PLASMINOGENO

NU 668385 PLASMINOGENO, ACTIVADOR TISULAR DE-PAI-1 (BIOL.-INM.)

NU 668387 PLASMINOGENO, INHIBIDOR DEL ACTIVADOR TISULAR, PAI-AIP

NU 668393 PLASMODIUM SP, ANTIGENO

NU 668397 PLATA - SERICA

NU 668400 PLATA - URINARIA

NU 668409 PLOMO - PELO

NU 668418 PM-1, AC. ANTI-

NU 668426 PNEUMOCYSTIS CARINII, IFD

NU 668435 PODER BACTERICIDA DEL SUERO (PBS)

NU 668440 PODER INHIBITORIO DEL SUERO (P.I.S.)

NU 668460 POLIMORFONUCLEARES, QUIMIOTAXIS

NU 668469 POLIQUISTOSIS RENAL - PCR

NU 668486 PORFIRINAS - SERICAS

NU 668489 PORFIRINAS - INDICE DE - PLASMATICAS

NU 668493 PORFIRINAS TOTALES - ERITROCITARIAS

NU 668529 PROFOBILINOGENO (CUANTITATIVO)

NU 668537 POTASIO - ERITROCITARIO

NU 668546 PREALBUMINA

NU 668554 PRO BNP - PEPTIDO NATRIURETICO, HORMONA

NU 668563 PROCALCITONINA

NU 668571 PROINSULINA - PLASMATICA

NU 668580 PROGESTERONA 17-HIDROXI (17-OH-PG)

NU 668584 PROMETRYN

NU 668588 PROPAZINA

NU 668597 NORPROPOXIFENO - PROPOXIFENO (LC-MSMS)

NU 668606 PROTEINA BASICA DE MIELINA

NU 668614 PROTEINA C FUNCIONAL - CROMOGENICO

NU 668623 PROTEINA C REACTIVA - ULTRASENSIBLE

NU 668627 PROTEINA DEL EPIDIDIMO HUMANO 4 (HE4)

NU 668631 PROTEINA S LIBRE = INMUNOTURBIDIMETRICO

NU 668640 PROTEINA S TOTAL

NU 668648 PROTEINA S FUNCIONAL = COAGULOMETRICO

NU 668665 PROTEINOGRAMA LCR

NU 668682 PROTOPORFIRINA ERITROCITARIA

NU 668691 PROTOMBINA 20.210

NU 668734 QUERATINOCITOS (PIEL) AC. ANTI-

NU 668768 QUINIDINA

NU 668780 REARREGLO DEL IGH/FGFR3, ESTUDIO PARA (FISH)

NU 668783 REARREGLO DEL IGH/MAF, ESTUDIO PARA (FISH)

NU 668794 REARREGLO DEL TCR (CITOMETRIA DE FLUJO)

NU 668802 RECEPTOR DE TSH, AC. ANTI- (TRAB’S)

NU 668813 RECEPTORES HORMONALES INDICE DE PROLIFERACION

NU 668816 RECEPTOR SOLUBLE DE TRANSFERRINA (STRF)

Pág 27VIGENCIA 01/11/2015

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

Plan SanCor 5000

NU 668819 RENINA-ANGIOTENSINA / RENINA ACTIVA

NU 668828 RESISTENCIA A LA PROTEINA C ACTIVADA

NU 668836 RETICULINA, AC. ANTI- (ARA)

NU 668845 RETININA, AC. ANTI-

NU 668853 RI (ANNA-2), AC. ANTI- (NEURONAL NUCLEAR-2)

NU 668860 RIBOSOMAL, AC. ANTI-PROTEINA P (ANTI-RIV P)

NU 668870 RICKETTSIAS PROWAZEKII, AC. IGG ANTI-

NU 668874 RICKETTSIAS TYPHI, AC. IGG ANTI-

NU 668888 RNA, AC. ANTI-

NU 668896 RNP, AC. ANTI- (RIBONUCLEOPROT)

NU 668905 RO, AC. ANTI-

NU 668918 ROSA DE BENGALA

NU 668930 ROTAVIRUS - AG - AC - MN (ELISA)

NU 668934 ROTAVIRUS - ACC -

NU 668939 ROTAVIRUS, AG. - HECES

NU 668947 SACAROSA

NU 668954 SACCHAROMYSES CEREVISIAE,AC.ANTI-PROTEINA P(ANTI-RIVP)

NU 668956 SACCHAROMYSES, AC. ANTI-

NU 668964 SALIVA, EX. FISICO-QUIMICO

NU 668973 SANGRE OCULTA ESPECIFICO - MATERIA FECAL (S.O.M.F.ESP.)

NU 668977 SANGRIA, TIEMPO DE - METODO DE IVY

NU 668982 SARAMPION, AC. IGG ANTI-

NU 668990 SARAMPION, AC. IGM ANTI-

NU 668999 SCLERODERMIA - SCL 70, AC. ANTI-

NU 669007 SCORE DE MOCO

NU 669016 SELENIO (AA) - SERICO

NU 669019 SELENIO - URINARIO

NU 669030 SERINA - PLASMATICA

NU 669032 SERINA - PLASMATICA - (PANEO COMPLETO)

NU 669039 SEROTONINA, GEN TRANSPORTADOR DE

NU 669041 SEROTONINA - PLAQUETARIA

NU 669045 SEROTONINA - URINARIA

NU 669054 SIFILIS (ELISA)

NU 669055 SIFILIS (ELISA RECOMBINANTE)

NU 669058 SILICIO - ESPUTO

NU 669067 SIMANZINA

NU 669076 SINCICIAL RESPIRATORIO, AC. IGG ANTI-

NU 669084 SINCICIAL RESPIRATORIO, AC. IGM ANTI-

NU 669093 SINCICIAL RESPIRATORIO, ANTIGENO (AG.)

NU 669101 SINDROMES LINFOPROLIF. CRONICOS - FENOTI

NU 669102 SINDROMES MIELOPROLIFERATIVOS CRONICOS-FENOTIPIFICACION

NU 669105 SITRULIMUS, DROGA CITOSTATICA

NU 669110 SM, AC. ANTI-

NU 669118 SOMATOMEDINA C - IGFB1

NU 669120 SOMATOMEDINA-IGFBP-3 -(INSULIN LIKE GROWTH F. BIND,PR3)

NU 669127 STREPTOCOCCUS BETA-HEMOLITICO GRUPO B - PRENATAL

NU 669132 STREPTOCOCCUS GRUPO B, AG. - SERICO

NU 669135 STREPTOCOCCUS GRUPO B, AG. - URINARIO

NU 669157 STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE, AG. - ESPUTO

NU 669161 STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE, AG. - SERICO

Pág 28 VIGENCIA 01/11/2015

Plan SanCor 5000

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNU 669164 STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE, AG. - URINARIO

NU 669180 STREPTOZIME, TEST (ESTREPTOZIMA)

NU 669187 SUBUNIDAD ALFA HIPOFISIARIA

NU 669195 SUCCINIL ACETONA - URINARIA

NU 669204 SUCCINIL PURINAS

NU 669212 SUCROSA, TEST DE

NU 669223 SUDOR, TEST CONFIRMATORIO

NU 669229 SULFAHEMOGLOBINA POR COOXIMETRIA

NU 669238 SULFATOS - URINARIOS

NU 669246 SULFOTEP

NU 669255 SUPEROXIDO DISMUTASA (S.O.D.) - SERICA

NU 669281 TALASEMIAS, BETA-MUTACIONES

NU 669293 TALIO - PELO / SANGRE

NU 669306 TDT - CITOMETRIA DE FLUJO

NU 669309 TERBUITRYN

NU 669311 TERBUTHYLAZINA

NU 669314 TEST DE DESENSIBILIZACION TESTICULAR

NU 669332 TEST DE NITRO BLUE TETRAZOLIUM CON ESTIM. (TEST - NBTS)

NU 669349 TEST DE NITRO BLUE TETRAZOLIUM (TEST - NBT)

NU 669358 TEST DE NUGENT - SERICO

NU 669366 TESTOSTERONA DEHIDRO (DHT)

NU 669375 TESTOSTERONA LIBRE, TO-L

NU 669383 TESTOSTERONA - URINARIA

NU 669409 TIOCIANATOS - URINARIOS

NU 669417 TIOCIANATOS - SERICOS

NU 669426 TIONACINA

NU 669434 TIOSULFATOS - URINARIOS

NU 669443 TIROGLOBULINA (TGS)

NU 669460 TIROGLOBULINA, AC. ULTRASENSIBLE

NU 669464 TIROGLOBULINA - LIQUIDO DE PUNCION (TG LP)

NU 669477 TIROSINA (AMINOACIDO - A. AC.)

NU 669486 TITULACION DE ANTICUERPO VIII (MET. BIOL.)

NU 669490 TOPIRAMATO

NU 669494 TOXINA BOTULINICA, AC.

NU 669503 ESCHERICCIA COLI, TOXINA DE (VEROTOXINA)

NU 669511 TOXOCARA CANIS, AC. IGG ANTI-

NU 669514 TOXOCARA CANIS, AC. IGM ANTI-

NU 669538 TOXOIDE TETANICO, AC. ANTI-

NU 669561 TOXOPLASMOSIS, AC. IGA ANTI-

NU 669565 TOXOPLASMOSIS, AC. IGA ISAGA ANTI-

NU 669571 TOXOPLASMOSIS, AC. IGG ANTI- (ELISA)

NU 669575 TOXOPLASMOSIS, AC. IGG ANTI- (TEST DE AVIDEZ)

NU 669580 TOXOPLASMOSIS, AC. IGM ANTI- (ELISA)

NU 669588 TOXOPLASMOSIS, AC. IGM ANTI- (IFI)

NU 669591 TOXOPLASMOSIS - PCR

NU 669597 T-PA INMUNOLOGICO

NU 669622 TRANSGLUTAMINASA, AC. IGA ANTI-

NU 669631 TRANSGLUTAMINASA, AC. IGG ANTI-

NU 669633 TRANSLOCACION (9 22) REAR. BCR/ABL LMC

NU 669634 TRANSLOCACION (9 22) REAR. BCR/ABL LLA

Pág 29VIGENCIA 01/11/2015

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

Plan SanCor 5000

NU 669635 TRANSLOCACION 14 18

NU 669636 TRANSLOCACION MLL/AF4, T (4,11)

NU 669637 TRANSLOCACION PML/RAR, T (15,17)

NU 669638 TRASLOCACION T (8 21) - AML 1/ETO

NU 669639 TRASLOCACION TEL / AML T (12 21)

NU 669641 TRASLOCACION, VARIAS - CUALITATIVA (C/U)

NU 669642 TRASLOCACION, VARIOS - CUANTITATIVA (C/U)

NU 669644 TREPONEMA PALLIDUM, FTA ABS, AC. IGM ANTI-

NU 669647 TRICHINELLA SPIRALIS, AC. IGG ANTI-/AC. TOTALES

NU 669649 TRICHINELLA SPIRALIS, AC. IGM ANTI-

NU 669653 TRICHOMONAS, CULTIVO PARA-

NU 669657 TRICLOROETANOL

NU 669661 TRIIODOTIRONINA LIBRE - T3 LIBRE

NU 669672 TRIPLE TEST

NU 669682 TRIPSINA, AC. ANTI-

NU 669691 TRIPTOFANO

NU 669716 TROMBOFILIA, PANEL

NU 669725 TROPONINA I

NU 669734 TROPONINA T

NU 669735 TROPONINA T (CUANTITATIVO) TNT-CUANTI

NU 669747 TUMOR, NECROSIS FACTOR

NU 669759 UREAPLASMA UREALITICUM (CULTIVO)

NU 669768 UROPORFIRINAS - MATERIA FECAL

NU 669780 VACUNA LINFOCITARIA

NU 669787 VAGINAL, BALANCE DEL CONTENIDO (BACOVA)

NU 669793 VANCOMICINA

NU 669810 VARICELA ZOSTER, AC. IGM ANTI-

NU 669819 VARICELA ZOSTER, AC. IGG ANTI-

NU 669828 VARICELA ZOSTER, AG.

NU 669834 VARICELA ZOSTER, DNA POR PCR

NU 669846 VIGABATRINA

NU 669853 VIRUS-JUNIN, AC. ANTI- IGG (FHA)

NU 669858 VIRUS-JUNIN, AC. ANTI- IGM (FHA)

NU 669863 VIRUS VHH8

NU 669870 VISCOSIDAD PLASMATICA

NU 669879 VITAMINA B 1 (TIAMINA)

NU 669887 VITAMINA B6 (PIRIDOXINA)

NU 669896 VITAMINA C (LIQUIDO SEMINAL - PLAQUETARIA - SERICA)

NU 669905 VITAMINA D (1,25 - DIHIDROXICALCIFEROL)

NU 669913 VITAMINA D3 (25-HIDROXICALCIFEROL)

NU 669918 VLDL-COLESTEROL, LIPOPROTEINA DE MUY BAJA DENSIDAD

NU 669939 XANTINA

NU 669947 YERSINIA ENTEROCOLITICA, CULTIVO

NU 669956 YO, AC. ANTI-

NU 669960 YO, (PCA-1), AC. ANTI-

NU 669973 ZAP 70

NU 669984 ZINC - PELO (ZN-PELO)

NU 669987 ZINC - SEMEN (ZN-SEMEN)

NU 669990 ZINC - URINARIO (ZN-URINARIO)

Pág 30 VIGENCIA 01/11/2015

Plan SanCor 5000

EN INTERNACIÓNNINGUNA PRÁCTICA REQUIERE DE AUTORIZACIÓN PREVIA.

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S-D

R05

177-

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