Planificación estratégica de los servicios de salud

Dr. Jorge Amarante

Ana Lismerlyn de la cruz flores2011-0385

Introducción • La planificación estratégica elabora relacionar las metas de una organización, y determinar las

políticas y programas necesarios para lograr objetivos específicos en camino hacia esas metas y establecer esos métodos necesarios para asegurar que las políticas y los programas sean ejecutados.

PLANEACIÓN EN EL PROCESO ADMINISTRATIVO

Planeación

OrganizaciónAdministración

Dirección

Control

OBJETIVOS ESTRATEGICOS

• Se elaboran considerando los elementos que se requieren para lograr la estrategia.

• Deben ser mensurables, alcanzables y que establezcan metas o valores para lograr.

Importancia de la planificación estratégica

o La planificación estratégica es fundamental, Frente a un mercado de salud imperfecto.

o En la búsqueda de equidad, calidad, la eficacia y la eficiencia de los servicios de salud, la planeación estratégica resulta un ejercicio clave.

o La planeación estratégica de los recursos humanos en salud, puede ser un factor determinante en el desempeño de las instituciones.

Cual es el propósito de la planificación estratégicas?

oDirige la organización

oMejora la eficacia

oDescartan programa de bajo rendimiento

oElimina la duplicidad de esfuerzos

oConcentran los servicios y mejoran la comunicación

oConcentran los servicios y mejoran la comunicación

oEstablecen metas realistas

METASLas Metas Estratégicas deben reunir las siguientes características:

• Razonables• Motivadoras• Claras• Controlables

Planificación Estratégica de los Servicios de SaludEl proceso de planificación en servicios de salud, tiene cuatro elementos:

El Tiempo

El Espacio El Modo

Satisfacción de las necesidades de salud de la población.

FASES DE DESARROLLO DE UN PLAN ESTRATEGICO

FORTALEZAS

OPORTUNIDADESDEBILIDADES

AMENAZAS

El cual procedemos a Identificar el lugar o ámbito para el cual queremos planificar

Vision

Objetivos

Misión

Metas

Análisis de la matriz FODA

• En esta parte del proceso los gerentes se concentran en el análisis de la capacidad gerencial, de servicios, financiero y tecnológico mediante la identificación y evaluación de sus aspectos internos básicos y externos.

Criterios de evaluación del análisis interno:

Análisis externo:

Construcción de la Matriz FODA:

Priorización y análisis del problema

• Priorización: establecer un orden de importancia para su atención.

• Análisis del problema: Todo problema tiene una serie de manifestaciones visibles o aparentes y un conjunto de factores que lo producen

Árbol de problemas:

Árbol de problemas: Se usa para agrupar de manera ordenada las ideas del personal

Ayuda a determinar causa primarias como secundarias

Utiliza la relación causa-efecto, lo que ayuda al equipo a comprender la complejidad del problema

Es participativa y grupal.

Algunos criterios de selección para priorizar problemas

• Eficacia• Efectivo• Equidad• Accesibilidad• Adecuación• Análisis estratégico: FODA

• Es muy importante que identifiquemos a los facilitadores y los restrictores previamente a la ejecución del plan, una vez identificados éstos, nos proponemos una serie de pasos que nos permitan limitar la acción de los restrictores o convertirlos en facilitadores

Programación • Este es el momento de concebir formas concretas y específicas de intervención sobre

aquellos problemas que han sido previamente seleccionados por su importancia.

Análisis del entorno• El objetivo del análisis del entorno es tanto conocer la situación actual como saber cuál va a

ser su evolución y en qué forma va a afectar al hospital.

• Algunas de las dimensiones propuestas en el análisis del entorno de salud son la demanda, oferta de la competencia, la tecnología la estructura financiera .

A fin de relacionar el centro de salud con el ámbito del entornose realizan cinco Análisis :

Análisis de las tendencias

ambientales

Análisis de las industrias de

servicios sanitarios

Análisis de los grupos con intereses en el

centro de salud

Análisis de las fuerzas del mercado

local

Análisis de los recursos claves,

actuales y futuros

El proceso equilibrado de la formulación de la estrategia

Información sobre el área de influencia

Información sobre otras

organizaciones

Las técnicas de análisis del entorno

Proyección

Previsión

Prospección

Las características comunes de todas estas técnicas son:

• Tienen una visión parcial del entorno:

Las variables son cuantitativas, objetivas y conocidas y se ignora las cualitativas.

• Suponen estructuras constantes con interrelaciones estáticas.• Hay un único futuro explicarlo por el pasado.• Los modelos son deterministas y cuantitativos.• La actitud hacia el pasado es pasiva y de adaptación

Contrición de un escenario • La construcción de un escenario tiene por objeto definir un estado futuro de un sistema

conocido actualmente, al menos de forma parcial, e indicar los distintos procesos que permiten pasar de la situación presente a la imagen futura.

Clasificación de escenarios

• Son predictivos; su propósito es facilitar una investigación de las capacidades potenciales de un sistema dinámico.

Escenarios exploratorios

• Secuencia casual de los esfuerzos para resolver el problema que se deduce del futuro entorno.

Escenarios estratégicos

• Relaciona la cadena de sucesos y las necesidades de recursos de un servicio de salud para poder ejecutar una estrategia específica.

Escenarios de distribución

Los escenarios en la Planificación estratégica Hospitalaria

Se recomienda seguir las siguientes etapas: analizar el área de la influencia del establecimiento de salud, realizar previsiones de la evolución de la demanda y, por último, construir los escenarios.

El cálculo del área de influencia se hace determinando dos índices.

El índice de dependencia de la población y el índice de dependencia del establecimiento.

El índice de dependencia de la población (IPD)

El índice de dependencia de establecimiento (IDE)

Con el objeto de prever las demandas que van a generarse en el área de influencia, se necesitan conocer cuatro informaciones:• Población total, su estructura por edad y sexo y las tendencias demográficas.• Demanda sanitaria. • Cuota de mercado o índice de penetración. • Previsiones de la evolución de la demanda. • Diseño de escenarios.

Análisis Interno:Evalúa el potencial del hospital. Su capacidad global. Considera el centro de salud como un sistema que incluye todas las capacidades específicas desarrolladas por cada función básica, las cuales, además, se refuerzan unas a otras y, por lo tanto, dan lugar a sinergias.

Técnicas de Análisis Interno:

o Análisis funcional. o Perfil estratégico del establecimiento. o Análisis de los apalancamientos.

oLa cadena de valor. oAnálisis de competencias

Monitoreo, evaluación y reajuste del plan

El monitoreo es un proceso por el cual el equipo técnico analiza la información a fin de determinar si se están ejecutando las acciones según lo planificado y si están teniendo los efectos.

Los indicadores se usan para:•Medir el logro de los objetivos•Monitorear la ejecución del plan•Evaluar cambios tendencias en el estado de salud• Comparar el nivel de logros entre las áreas del trabajo o entre establecimientos de salud

Tipos de indicadores:

• De insumo• De proceso

De efecto o resultadoDe impacto

Una vez construidos los indicadores se debe seleccionar cuáles de ellos serán utilizados para monitorear el plan, para ello hay que tener en cuenta:

•Utilidad•Viabilidad

•Oportunidad

Conclusión • La planificación estratégica no es sólo definir un objetivo para alcanzar, sino un proceso social

complejo que gira en torno de objetivo estratégico para los servicios de salud incluye un conjunto de planes conceptuales, operativos e indicativos desarrollados por los altos directores de los distintos servicios de salud para sus organizaciones.