Parkinson y fisioterapia una nueva opción
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Universidad Autónoma de Puebla Lic. en Fisioterapia Palacios Centeno Ana Isela
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aplicación Resumen: La enfermedad de Parkinson es un trastorno que tiene una incidencia bastante variable, ya que su desarrollo alrededor del mundo no siempre es la misma, a pesar de que la EP es uno de los trastornos más comunes en personas que oscilan entre los 60-85 años (3ra edad) los resultados de prevalencia varían de 10-405/100 000 según el lugar y la población. La EP es un tema que sin duda tiene gran relevancia hoy en día, es por ello que resulta fundamental indagar en el tema y sobre todo dar a conocer los puntos de vista que giran en torno al mismo. Este ensayo pretende dar un nuevo punto de vista desde del accionar fisioterapéutico, por tal motivo, y en base a diferentes bibliografías, pretendo mostrar la relación que existe entre la EP y la Fisioterapia, no sin antes brindar al lector una pequeña introducción, la definición de la enfermedad, patología, tratamiento y algunas recomendaciones fisioterapéutica en pacientes con Parkinson. Introducción: La enfermedad de Parkinson es sin duda uno de los trastornos más comunes de la degeneración progresiva del sistema nervioso central, más específicamente la porción extra piramidal del mismo. La EP se caracteriza por la llamada tétrada sintomática: temblor, rigidez y acinesia. Se considera un trastorno de tipo idiopático (sin causa aparente). La EP fue descrita por primera vez por el medico inglés James Parkinson en el año de 1817, sus estimaciones y descritos fueron tan detallados en cuanto a la sintomatología que según los autores del libro “la Enfermedad de Parkinson” Danielczyk, W. y Birkmayer, W. consideran que hoy en día, no hay nada nuevo que agregar. Hablar sobre el síndrome parkinsoniano engloba un sin número de síntomas, signos y patologías que veremos relacionadas entre sí, y sobre todo como con el avance de los años se ha buscado mejorar la vida del paciente con Parkinson, y es sin duda a aquí donde el actuar fisioterapéutico entra y actúa con gran fuerza. 1.9 Bibliografía: • Danielczyk, W. y Birkmayer, W. (1997). La Enfermedad de Parkinson. Alemania: Herder • Chouza, M., Raposo, I., Gonzales, L., Martínez, A., Fernández R. y Fernández M. A. (2001). Protocolo de Fisioterapia en el Paciente Parkinsoniano. España: Elsevier • Seco, J., Gago, I., Cano, R. y Fernández, C., (2011). Fisioterapia: efectividad de los estímulos sensoriales sobre los trastornos de la marcha en pacientes con enfermedad de Parkinson. España: Elsevier • http://www.efisioterapia.net/articulos/aplicacion-la-fisioterapia-la-enfermedad-parkinson • http://xn--http-4b7a//www.osteopatia-venezuela.com/PDF/PDF_Art_002_1.pdf
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Benemérita Universidad Autónoma de
Puebla
Lic. en FisioterapiaPalacios Centeno Ana
Isela
Parkinson y fisioterapia una nueva
opción
James Parkinson•Medico ingles que en el año de 1987 dio la primera descripción de la enfermedad de Parkinson
• Parkinsontrastorno que se origina por un mal metabolismo de los grupos celulares de control de movimiento y la sustancia negra del sistema nervioso central
Zonas afectadas por Parkinson
¿Qué es la sustancia negra?
• zona localizada en el tronco encefálico, donde se encuentran células mielinizadas, encargadas de liberar neurotransmisores para la sinapsis neuronal y por consiguiente generar un buen control de los movimientos voluntarios
Estructuras del sistema nervioso
central
Neurona con mielina
neurotransmisor
Tronco encefálico
Sinapsis•Comunicación entre neuronas que permite el paso d e información para las funciones corporales
Neurotransmisores• Es aquella molécula que
transmite información de una neurona a otra, poniendo en marcha una función o inhibiéndola (sinapsis)
Trastornos del SNC por Parkinson
• Bajos niveles de neurotransmisores: Serotonina, noradrenalina y dopamina• alteración enzimática
metabólica que afecta el funcionamiento de los neurotransmisores• Alteración de la Fenilalanina
en la sustancia negra
Principales causas de Parkinson
•Edad• Traumatismos•Uso de drogas•Uso de medicamentos•Anomalías del SNC
Sintomatología• Temblores• Rigidez muscular (tensión muscular)• Acinesia (dificultad para el movimiento)
¿Que afecta el párkinson?
• Rigidez: afecta la postura, la extensión y flexión de extremidades, hay dolor y debilidad muscular en brazos, piernas, cara y cuello
• Acinesia: afecta musculatura de cara y cuello, expresión facial, dificultad para el movimiento, dificultad en la marcha, habla y deglución (tragar)
Sistema vegetativo• Es aquel que regula las funciones que son
independientes a nuestra voluntad como: la circulación sanguínea y la digestión
Trastornos vegetativos
• Fiebres• Sudoración excesiva• Edemas (hinchazón) pies• Incontinencia urinaria• Terrores nocturnos (pesadillas)• Sonambulismo• Demencia• depresión
Evolución de la enfermedad
• Estadio 1: aparición de la triada parkinsoniana y afección unilateral
• Estadio 2: problemas posturales y síntomas mas fuertes, ambos lados del cuerpo afectados
• Estadio 3:dificultad en la marcha y para realizar movimientos
• Estadio 4: síntomas vegetativos y psicológicos notorios, faces de inmovilidad
• Estadio 5: persona inmovilizada, depende de los demás
Tratamiento con Fisioterapia
objetivos• Disminuir el dolor• Mejorar la postura corporal• Mejorar la expresión facial• Disminuir la rigidez muscular• Mejorar la calidad de vida del
paciente
alivio del dolor• Uso de Masoterapia y electroterapia• Aplicación de masajes, amasamiento,
rose superficial y electroterapia analgésica, que mejoren y disminuyan la intensidad del dolor
• Aplicada en :zonas musculares, cervicales, miembros inferiores y superiores y en general toda aquella zona que presente dolor
Masoterapia
Corrección postural
• uso de masajes y terapias de acortamiento, flexión y extensión de las extremidades (brazos y piernas), para ir devolviendo movilidad muscular y por ende mejorar la postura corporal.
Postura parkinsoniana
Mejora de la Marcha• Se busca mejorar la intensidad, el
desarrollo y el inicio del movimiento. Mediante el uso de diferentes estímulos ya sean sonoros, visuales y táctiles, con esto se pretende mejorar la dirección del movimiento, respondiendo a diferentes cambios posturales.
Terapia para la Marcha
Mejora del área facial
• ejercicios de mímica: para mejorar la expresión y la deglución (tragar) así como la articulación del lenguaje (habla), mediante el aumento de flexibilidad muscular.
• Masoterapia: relajante y descontracturante en los músculos de cuello, cara y hombros
Expresión facial en Parkinson
• Hay falta de expresividad en la cara se nota triste y de mal humor
Fisioterapia la nueva opción
• Las terapias antes mencionadas, forman parte de la gran cantidad de tratamientos que existen en la actualidad para el Parkinson, La fisioterapia resulta ser una nueva opción para la mejora y prevención de la sintomatología parkinsoniana, brindando grandes resultados y lo que es más ventajoso aun, sin el uso de medicamentos.
