NERVIO NEUMOGÁSTRICONERVIO NEUMOGÁSTRICOX par cranealX par craneal

GeneralidadesGeneralidades

Funciones. Origen real. Terminación real. Punto de fijación.

TrayectoTrayecto

Pasa debajo del flóculo. Se dirige hacia el agujero

rasgado posterior. Agujero rasgado posterior:

– A esta altura: Ganglio superior o

yugular.– Debajo:

Ganglio inferior o plexiforme.

TrayectoTrayecto

Ganglio superior:– Ramo meníngeo hacia

duramabre de fosa posterior.

– Ramo auricular, recibe fibras del:

Glosofaríngeo. Facial.

Ganglio inferior:– Nervio laríngeo superior.– Ramo faríngeo.

Ramo AuricularRamo Auricular

Se desprende del ganglio superior o yugular.

Se coloca por detrás de la vena yugular interna.

Se introduce en la pared externa de la fosa yugular, en el canalículo auricular.

Se encuentra con el conducto del facial (de Falopio), aproximadamente 0.6cm por arriba del agujero estilomastoideo.

Ramo AuricularRamo Auricular

Sale del hueso temporal por la cisura timpanoescamosa.

Se anastomosa con el nervio auricular posterior, rama del facial.

Se distribuye en:– Superficie craneal de la

oreja.– Suelo y pared posterior del

conducto auditivo externo.

Nervio FaríngeoNervio Faríngeo

Rama del vago. Puede contener fibras del

nervio espinal. Desciende del ganglio

inferior del vago. Se coloca entre las arterias

carotidas interna y externa.

Llega al borde superior del constrictor medio.– Origina el plexo faríngeo.

Plexo FaríngeoPlexo Faríngeo

Se forma por:– Nervio vago.– Nervio glosofarínfeo.– Nervios simpáticos.

Inerva:– Músculos de la faringe y

paladar blando(excepto: periestafilino externo y estilofaríngeo).

Filete lingual:– Para el nervio hipogloso.

Nervio Laríngeo SuperiorNervio Laríngeo Superior

Se origina del ganglio inferior o plexiforme.

Desciende adosado a la cara lateral de la farínge.

Por dentro de la carótida interna.

Se anastomosa con la cadena simpática.

Se bifurca:– Ramo superior:

Mayor calibre.– Ramo inferior (laríngeo

externo).

NeumogástricoNeumogástrico

Desciende incluido en la vaina carotídea.

Hacia atrás y entre la arteria carótida interna y la vena yugular interna.

TrayectoTrayecto

Brinda origen:– Lado derecho:

Nervio cardiaco superior. Nervio cardiaco inferior.

– Lado izquierdo: Ramo superior:

– Plexo cardiaco profundo. Ramo inferior:

– Plexo cardiaco superficial.

De la raíz del cuello en adelante , los dos neumogástricos tienen trayecto diferente.

Vago IzquierdoVago Izquierdo

Desciende atrás y afuera de la arteria carótida primitiva izquierda.

Atrás del tronco venoso braquiocefálico izquierdo.

Alcanza el tórax por dentro de la arteria subclavia izquierda .

Vago IzquierdoVago Izquierdo

Cruza profundamente en relación con el frénico.

Superficialmente al cayado de la aorta , en el borde inferior emite el nervio laríngeo recurrente izquierdo.

Vago IzquierdoVago Izquierdo

Emite filetes para el plexo pulmonar anterior:– Pasa atrás del hilio del

pulmón izquierdo.– Forma el plexo pulmonar

posterior Salen fibras que

descienden al esófago en su cara anterior formando el plexo esofágico al anastomosarse con el neumogástrico derecho, después forman el tronco vagal anterior y posterior.

Nervio Laríngeo Recurrente Nervio Laríngeo Recurrente IzquierdoIzquierdo Rodea el cayado de la

aorta. Emite:

– Nervios torácicos cardiacos.– Plexo cardiaco profundo.

Asciende en el ángulo formado entre la tráquea y el esófago.

Se coloca entre las ramas de la arteria tiroidea inferior, en el polo inferior de la glándula tiroides.

Nervio Laríngeo Recurrente Nervio Laríngeo Recurrente IzquierdoIzquierdo

Se introduce en la laringe siguiendo el borde inferior del músculo constrictor inferior de la faringe, al cual inerva.

Vago DerechoVago Derecho

En la raíz del cuello pasa delante de la arteria subclavia derecha.

Por detrás de la vena yugular interna da origen al nervio laríngeo recurrente derecho.

Vago DerechoVago Derecho

En el tórax desciende adosado al lado de la tráquea.

Detrás y adentro de la vena yugular interna y de la vena cava superior.

Por dentro de la vena ácigos.

Vago DerechoVago Derecho

Origina filetes:– Tráquea.– Esófago.– Plexo plumonar

anterior.– Nervios cardiacos

torácicos. Plexo cardiaco

profundo.

Vago DerechoVago Derecho

Detrás del hilio del pulmón derecho:– Se forma el plexo

pulmonar posterior. Plexo esófagico.

– Se distribuye en la cara posterior del esófago.

Nervio Laríngeo Recurrente Nervio Laríngeo Recurrente DerechoDerecho Rodea a la arteria

subclavia derecha. Asciende el la cara lateral

de la tráquea , atrás de la carótida primitiva.

Emite filetes:

*Después del polo inferior sus ramas son como las del lado izquierdo.

Troncos VagalesTroncos Vagales

Entran en el abdomen por delante y por detrás del esófago.

Inervan el aparato digestivo hasta el colon descendente .

Tronco Vagal PosteriorTronco Vagal Posterior

Se distribuye en:– Cara posterior del

estómago.– Plexos:

Celíaco. Esplénico. Renal.

Tronco Vagal AnteriorTronco Vagal Anterior

Se distribuye en:– Curvatura menor y

cara anterior del estómago.

– Plexo hepático.

LesionesLesiones

Nervio Laríngeo SuperiorNervio Laríngeo Superior

Por arriba del hueso hioides se divide en ramo:– Superior.– Inferior(externo).

Nervio Laríngeo ExternoNervio Laríngeo Externo

Delgado. Desciende cubierto por el

esternotiroideo. Cruza al constrictor

inferior de la faringe, inervándolo.

Envia ramas al plexo faríngeo.

Inerva al cricotiroideo.

Ramo Superior Del Nervio Ramo Superior Del Nervio Laríngeo SuperiorLaríngeo Superior Atraviesa la membrana

tirohioidea, por arriba de la arteria laríngea superior.

Se divide en tres ramas:– Ascendentes.– Transversales.– Descndentes.

Se distribuye en:– Vallécula.– Epiglotis.– Seno piriforme.– Hasta la cuerda vocal

verdadera.

Ramo Superior Del Nervio Ramo Superior Del Nervio Laríngeo SuperiorLaríngeo Superior Ramas descendentes:

– Inerva a los músculos ariaritenoideos.

– Por atrás del cartílago cricoides da un filete que se anastomosa con el nervio laríngeo recurrente.

Nervio Laríngeo RecurrenteNervio Laríngeo Recurrente

Manda una anastomosis para la rama superior del nervio laríngeo superior.

Se distribuye en la mucosa por debajo de la cuerda vocal verdadera.

Inerva a todos los músculos de la larínge exepto al cricotiroideo.

LesionesLesiones

Nervio laríngeo recurrente:– La cuerda vocal

correspondiente se coloca en la línea media y no se mueve al hablar ni respirar.