Nefro 04 Agua

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INGESTION DIARIA DE AGUA

2100 ml/dia 200 ml/dia

PERDIDA DIARIA DE AGUA CORPORAL

700 ml/ dia

quemados

PERDIDA DE LIQUIDO EN EL SUDOR

100 Ml/ dia

1-2 lts hora

Perdida de agua en las heces

PERDIDA DE AGUA POR LOS RIÑONES

normal

INGRESOS

Líquidos ingeridos 2100

Del metabolismo 200

Total de ingresos 2300

PERDIDAS

Insensible piel 350

Insensible pulmón 350

Sudor 100

Heces 100

Orina 1400

Total de perdidas 2300

COMPARTIMENTOS DEL LIQUIDO CORPORAL

60%

42lts

Edad sexo obesidad

Envejecimiento ----- grasa

LIQUIDO INTRACELULAR

• 28 – 42 Lts

• 40% liquido corporal

Liquido extracelular

• 20%• 14 Lts

• Liquido intersticial: ¾ • Plasma ¼ 3 Lts

PLASMA

Parte no celular de la sangre

Intercambio de sustancias

proteínas

Volumen sanguineo• Diferente

• 7% del peso corporal

• 0 A 5 Lts

• 60% 40%

• factores

HEMATOCRITO

COMPOSICION IONICA DEL PLASMA

CONSTITUYENTES IMPORTANTES DEL LIQUIDO INTRACELULAR

plasma intersticial intracelular

Na + 142 139 14

K+ 4,2 4 140

Ca ++ 1,3 1,2 0

Mg + 0.8 0,7 20

Cl - 108 108 4

HCO3 – 24 28,3 10

HPO4- H2PO4 - 2 2 11

SO4- 0,5 0,5 1

Fosfocreatina 45

Carnosina 14

Aminoacidos 2 2 8

Creatinina 0,2 0,2 9

Lactato 1,2 1,2 1,5

glocosa 5,6 5,6

REGULACION DEL INTERCAMBIO DEL LIQUIDO

• La cantidad de liquido extracelular divididos el los espacios plasmáticos e intersticial están determinadas por las fuerzas hidrostática y coloidosmòtica atreves de las membranas capilares

• Intracelular y extracelular efecto osmótico de los solutos mas pequeños

Principios básicos de la osmosis y la presión osmótica

Velocidad de la osmosis

Osmolalidad y osmolaridad

El numero total de particulas se mide en osmoles

Osmolalidad = concentración osmolal de una solución osmoles / kilogramos de agua

Osmolaridad: osmoles/ por litros de solución

Presión osmótica

plasma intersticial intracelular

Na + 142 139 14

K+ 4,2 4 140

Ca ++ 1,3 1,2 0

Mg + 0.8 0,7 20

Cl - 108 108 4

HCO3 – 24 28,3 10

HPO4- H2PO4 - 2 2 11

SO4- 0,5 0,5 1

Fosfocreatina 45

Carnosina 14

Aminoacidos 2 2 8

Creatinina 0,2 0,2 9

Lactato 1,2 1,2 1,5

glocosa 5,6 5,6

Líquidos isotónicoshipotónicos e hipertónicos

ISOTÒNICO

• Figura 25.1

HIPOTÒNICO

• Figura 25.1

HIPERTÒNICO

• Figura 25.1

Liquidos isosmoticos hiperosmoticos e hipoosmotico

OSMOLARIDAD

Volumen y osmolalidad de los líquidos intracelular y extracelular en estados

anormales

Regulacion de la excrecion y concentracion de potasio en el liquido

extracelular

Factores que meten K+ en las celulas

Factores que sacan k+ de las celulas

• Síndrome de conn

• Enfermedad de addison

Estimulo B- adrenergico

Lisis celular

Ejercicio extenuante

Visión general de la excreción renal de potasio

Secreción de potasio en las células principales de la porción final del

túbulo distal y túbulo cortical