METODOLOGIA DEL EXAMEN METODOLOGIA DEL EXAMEN FISICOFISICO

Dr. Manuel de la Prida C.Dr. Manuel de la Prida C.

“ “ El objetivo primario de la El objetivo primario de la ciencia médica es hacer un ciencia médica es hacer un diagnóstico preciso y seguro diagnóstico preciso y seguro que permita un adecuado que permita un adecuado tratamiento”tratamiento”

Para esto es necesario realizar una Para esto es necesario realizar una metódica ordenada basada en:metódica ordenada basada en:

Metódica en la búsqueda del Metódica en la búsqueda del diagnósticodiagnóstico

ANAMNESIS.ANAMNESIS. PRIMERA APROXIMACION:PRIMERA APROXIMACION: La más valiosa en esta La más valiosa en esta búsqueda, a través de la historia aportada por el búsqueda, a través de la historia aportada por el paciente y/o su entorno.paciente y/o su entorno.

EXAMEN FISICO.EXAMEN FISICO. SEGUNDA APROXIMACION: SEGUNDA APROXIMACION: Técnica cuyo objetivo en Técnica cuyo objetivo en la búsqueda del diagnóstico es encontrar los signos la búsqueda del diagnóstico es encontrar los signos tanto patológicos (enfermedad) como los de tanto patológicos (enfermedad) como los de normalidad.normalidad.

La realización del examen físico sólo es La realización del examen físico sólo es posible empleando todos nuestros sentidos posible empleando todos nuestros sentidos especialmente la vista, el oído y el tacto.especialmente la vista, el oído y el tacto.

Requisitos importantes a considerar en la realización de la exploración clínica.

Lograr una adecuada relación médico – paciente.Lograr una adecuada relación médico – paciente.

Comunicación adecuada con el paciente ,sin producir Comunicación adecuada con el paciente ,sin producir incomodidad de este o sensación de humillación.incomodidad de este o sensación de humillación.

Lograr posiciones adecuadas para la realización del Lograr posiciones adecuadas para la realización del examen.examen.

Intentar mantener la mayor cantidad de luz, ojala natural.Intentar mantener la mayor cantidad de luz, ojala natural.

Realizar un examen Realizar un examen ordenado y minucioso y completoordenado y minucioso y completo que que evite saltarse pasos u omitir parte de la información.evite saltarse pasos u omitir parte de la información.

ETAPAS DEL EXAMEN FISICOETAPAS DEL EXAMEN FISICO

Antes de proceder a examinar al Antes de proceder a examinar al paciente, siempre se debe realizar un paciente, siempre se debe realizar un lavado de manos con jabón y agua así lavado de manos con jabón y agua así como también al terminar de hacerlo.como también al terminar de hacerlo.

Esta simple medida es la herramienta Esta simple medida es la herramienta mas importante para evitar la transmisión mas importante para evitar la transmisión de enfermedades infectocontagiosas.de enfermedades infectocontagiosas.

EXAMEN FÍSICO GENERALEXAMEN FÍSICO GENERAL

1.1. Estado General — Biotipo.Estado General — Biotipo.

2.2. Piel — Mucosas — Ganglios Piel — Mucosas — Ganglios Linfáticos.Linfáticos.

3.3. Psiquis.Psiquis.

4.4. Posición.Posición.

5.5. Estado Nutritivo. Peso ,Talla, IMC.Estado Nutritivo. Peso ,Talla, IMC.

6.6. Signos vitales. Pº. arterial, Signos vitales. Pº. arterial, frecuenciafrecuencia

respiratoria, pulso y temperaturarespiratoria, pulso y temperatura

EXAMEN FÍSICO SEGMENTARIOEXAMEN FÍSICO SEGMENTARIO

Cabeza: Cráneo- Cara Cabeza: Cráneo- Cara Cuello.Cuello. Corazón - Vasos.Corazón - Vasos. Pulmones.Pulmones. Abdomen. Abdomen. Génito - Urinario.Génito - Urinario. Locomotor: Articulaciones, huesos.Locomotor: Articulaciones, huesos. Neurológico Conciencia- Marcha.Neurológico Conciencia- Marcha.

ETAPAS DEL EXAMEN FISICOETAPAS DEL EXAMEN FISICO

INSPECCIONINSPECCION

PALPACIONPALPACION

PERCUSIONPERCUSION

AUSCULTACIONAUSCULTACION

INSPECCIONINSPECCION

PALPACIONPALPACION

PERCUSIONPERCUSION

DIRECTA INDIRECTA PUÑOPERCUSION

AUSCULTACIONAUSCULTACION

DIRECTA INDIRECTA

ESTETOSCOPIOESTETOSCOPIO

40 CM +/-

OLIVAS

MEMBRANA

CAMPANA

Parque de Lota Parque de Lota