Metabolismo farmacologia

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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE OBSTETRICIA TEMA: METABOLISMO DE LOS FARMACOS Estudiante: Gisella Estefanía Ochoa Ruiz Docente: Dr. Desiderio Rodrigo José Matías

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Page 1: Metabolismo farmacologia

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICASCARRERA DE OBSTETRICIA

TEMA: METABOLISMO DE LOS FARMACOS

Estudiante: Gisella Estefanía Ochoa Ruiz

Docente: Dr. Desiderio Rodrigo José Matías

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ELIMINACION DE FARMACOS

Proceso por el cual una sustancia pasa del medio interno

al exterior

METABOLISMO

BIOTRANSFORMACIONEXCRECION

VELAZQUEZ, farmacología básica clínica, Capitulo 2, pag.37

MEDIANTE

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Fármacos y Sust. HIDROSOLUBLES pueden eliminarse sin sufrir transformaciones

VELAZQUEZ, farmacología básica clínica, Capitulo 2, pag.37

Sustancias LIPOSOLUBLES , aunque se filtren por el riñón se reabsorben , para eliminarlas se transforman en

compuestos mas polares o hidrosolubles ( metabolitos)

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METABOLISMO

VELAZQUEZ, farmacología básica clínica, Capitulo 2, pag.37

Cambios bioquímicos

Sustancias extrañasorganismo

Eliminación

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METABOLISMO DE LOS FARMACOS

GOODMAN AND GILMAN, Bases farmacológicas de la terapéutica , Capitulo 2, pág. 27.

LIPOSOLUBLESMETABOLITOS MAS

HIDROFILICOSELIMINACION

INACTIVOS MAS POLARES

Reacciones de biotransformacion

EXCRETAN CON FACILIDAD

Actividad biológica

Propiedadestoxicas

METABOLITOS

Generan

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METABOLISMO DE LOS

FARMACOS

FASE I

OXIDACION

REDUCCION

HIDROLISIS

FASE IICombinación del fármaco

CYP450

OxidasaReductasaEsterasa

Glucuroniltransferasa

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VIAS QUIMICAS DE BIOTRANSFORMACION

BIOINACTIVACION

FASE INO SINTÉTICAS

FASE IISINTETICAS /CONJUGACION

GOODMAN AND GILMAN, Bases farmacológicas de la terapéutica , Capitulo 2, pág. 28.

REACCIONES

Presentan al grupo funcional delcompuesto original (hidrólisis).

Provocan la pérdida de la actividad farmacológica.

+ hidrosolubilidad

compuestos endógenos poco liposolubles :ácido glucurónico, acido acético y acidosulfúrico.

Aumenta tamaño de la molécula. Incrementa hidrosolubilidad.

Estos conjugados suelen ser inactivos y seexcretan con rapidez por orina o bilis.

VELAZQUEZ, farmacología básica clínica, Capitulo 2, pag.37

P.R C.E

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GOODMAN AND GILMAN, Bases farmacológicas de la terapéutica , Capitulo 2, pág. 28.

FASE I

FUNCIONALIZACION

FASE IIBIOSINTETICAS CONJUGACION

Actividad metabólica

Page 10: Metabolismo farmacologia

REACCIONES DE LA FUNCIONALIZACIONFA

SE

I

Inactivación del fármaco

Conversión farmacológicamente inactivos - Activo

Conversión

activo - Toxico

GOODMAN AND GILMAN, Bases farmacológicas de la terapéutica , Capitulo 2, pág. 27.

RESULTADOS

especies activas que alcanza el sitio de acción

Metabolitos con actividad biológica por Hidrolisis de un ester o un enlace de amida

Enalaprilo x ESTERASA

Enalaprilato diacido

PROFARMACOSinactivos

SAMANIEGO, fundamentos de farmacología medica, Capitulo 4, pág. 36.

Trat. Hipotensión

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LUGARES DE BIOTRANSFORMACION

B. MICROSOMAL

B. NO MICROSOMAL

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BIOTRANSFORMACION MICROSOMAL

VELAZQUEZ, farmacología básica clínica, Capitulo 2, pag.38

S. Enzimático

Metabolismo de los fármacos

Enzimas oxidativas

R.E.L hígado

LIPOSULUBILIDAD

Microsomas hepáticos

O₂

Inactivación medicamentosa

Grupo hidroxilo

Oxida sustrato

agua

Dona electrones

Page 13: Metabolismo farmacologia

• Hígado, plasma y otros tejidos.

• Nivel mitocondrial

• >Actividad catalítica de los fármacos.

• Las conjugaciones de los fármacos están catalizadas por enzimas no microsomales

BIOTRANSFORMACION NO MICROSOMAL

SAMANIEGO, fundamentos de farmacología medica, Capitulo 4, pág. 41.

P-450

Page 14: Metabolismo farmacologia

• HEMOPROTEINA

• Al combinarse con el CO presenta un máximo de absorción a 450 nm.

• Principal centro de biotransformacion de fármacos y xenobióticos.

CITOCROMO P-450

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CITOCROMO

• Localiza: R.E células, > concentraciones

• En la especie humana se han caracterizado entre 25 y 30 citocromos P450

VELAZQUEZ, farmacología básica clínica, Capitulo 2, pag.39

P-450

SUPERFAMILIA

SAMANIEGO, fundamentos de farmacología medica, Capitulo 4, pág. 40.

SUBFAMILIA

CYP 1 CYP2 CYP3

CYP2 D 6 CYP3A4Gen

productor60 y 70 % de los fármacos

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EN EL SER HUMANO 12 CYP

CYP1A1

CYP1A2

CYP1B1

CYP2A6

CYP2B6

CYP2C8

CYP2C19

CYP2C9

CYP2D6

CYP2E1

CYP3A4

CYP3A5

GOODMAN AND GILMAN, Bases farmacológicas de la terapéutica , Capitulo 6, pág. 128.

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• El hígado contiene la mayor cantidad de CYP quemetabolizan productos xenobióticos, lo que asegurael metabolismo eficaz de los fármacos.

• Los CYP son expresados en el aparato digestivo y enmenor cantidad, en el pulmón, riñón e incluso en elsistema nervioso central.

Los CYP más

activos

pertenecen a las

subfamiliasCYP2C, CYP2D y CYP3A

CYP3A4,

Participa en el metabolismo de

más del 50% de los fármacosabundante

en el hígado

Page 18: Metabolismo farmacologia

Las subfamilias

CYP1A, CYP1B, CYP2A, CYP2B y CYP2E

No participan significativa

en el metabolismo

Catalizan la activación metabólica de muchas protoxinas y

procancerígenos

Hasta producir sus metabolitos reactivos finales.

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Distintas isoformas de CYP450 de humanos

en el metabolismo de una gran variedad de fármacos.

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Introduce un grupo hidroxilo (OH)

Reemplazando un átomo de hidrógeno,

Oxidando al compuesto

Perdida de Oxigeno o adición

de hidrogeno.

R.Q. oxidativas que transforman

fármacos a nivel del hígado

REACCIONES DE LA FUNCIONALIZACION

SAMANIEGO, fundamentos de farmacología medica, Capitulo 4, pág. 36.

+O -H +H-O

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En un anillo aromático es una vía frecuente de

metabolización

Fármacos: barbitúricos, tolbutamina

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Hígado.4 Enzimáticos.Reductasa(Clorofenicol)

Microsomas h.Colorantes azoicos

Prontosil sulfanilamina

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FASE II SINTESIS

Sirven para inactivar fármacos haciéndoles mas solubles o polares, enzimas utilizadas son transferasas.

Carece de actividad farmacológica

Acido glucorónico Acido Acético Acido Sulfúrico Metilación Conjugación de aminoácidos

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FACTORES QUE MODIFICAN LA BIOTRANSFORMACION

HEPATOPATIAS Hígado

Disminuye su velocidad en el metabolismo.

Altera

Aumenta la intensidad del efecto.(toxico)

SAMANIEGO, fundamentos de farmacología medica, Capitulo 4, pág. 41.

Inactivación

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EDAD

SEXO Y EMBARAZO

HABITOS Y DIETA

Recién nacido vulnerable a intoxicación medicamentosa.

Adulto mayor los mecanismos son imperfectos.

SAMANIEGO, fundamentos de farmacología medica, Capitulo 4, pág. 42.

Efecto mas intenso en la mujer > proporción de t. adiposo.

Gestación aumenta la vulnerabilidad a los fármacos .

Dietas deficientes en proteínas y exceso de carbohidratos.

Reduce la actividad enzimática.

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Fármacos activan s. enzimáticos.Aceleran el metabolismo de otros fármacos.M. Activo: (+)actividad y toxicidad.M. Inactivo: (-) intensidad o duración del fármaco

INDUCCION ENZIMATICA

INHIBICION ENZIMATICA

FACTORES GENETICOS

SAMANIEGO, fundamentos de farmacología medica, Capitulo 4, pág. 43.

Deficiencias enzimáticas x alteración cromosómica.

Glucosa-6-fosfato dehidrogenasa produce anemia hemolítica.

Inhibe el metabolismo y reduce el efecto del fármaco.

Page 34: Metabolismo farmacologia

GRACIAS