LAS SEIS LLAVES DE LA OCLUSIN PTIMA DE ANDREWS.

Aspectos que considero Andrews para lograr una oclusin esttica y dinmica correcta La Angulacin. La Inclinacin. Las Rotaciones.

LLAVE 1 RELACION MOLAR

La cspide M-V del 1er molar sup, ocluye en el surco M-V del 1er M inf.

Observar cspides distal y mesial de 1er MS y 2do. MI

LLAVE 2 ANGULACIN DE LA CORONA E INCLINACIN MESIODIASTAL

Eje longitudinal dental correspondiente a la raz, es distal al extremo del eje correspondiente a superficie oclusal

7 6

5 4

3

2 1 sup

8 10 5 9 17 7 214 10 9 6 6 0 2

7

6

5 4 3 2 1 inf

Estructuras seas y dentarias conforman una curva y las fuerzas actan en consecuencia (no verticales)

Cuando no hay inclinaciones correctasInestabilidad y diastemas

Andrews nos dice que la invasin o alteracin que le corresponde a cada diente, nos altera la angulacin de cada uno y por lo tanto se pierde el equilibrio

LLAVE 3 INCLINACIN VESTIBULO-LINGUAL PALATINO DE LA CORONA

3 mm detrs del nasion

Inclinaciones vestbulo-lingual palatino17 11 15 7 11 17 20 17

- 25

-12

-13

-9

-3

-2

10

15

LLAVE 4 ESPACIOS O CONTACTOSESTRECHOS

INTEGRIDAD PERIODONTAL PRINCIPALMENTE ESTETICA

CONTACTOS INTERDENTARIOS NO APROPIADOS

QUE SUCEDE SI FALTAN LOS PUNTOS DE CONTACTO O SON INADECUADOS?

PUNTOS DE CONTACTO ENTRE lOS ORGANOS DENTARIOS

Incisivos----------------- borde o tercio incisal. Canino, Pm y M-------- tercio oclusal

LLAVE 5 AUSENCIA DE ROTACIONES DENTARIAS

*INCISIVO, MENOS ESPACIO*MOLAR, MAS ESPACIO *ALTERAN PUNTOS DE CONTACTO

LLAVE 6 CURVA DE SPEE

Los arcos dentarios, cuando son vistos por vestibular, demuestra que las superficies oclusales SE ADAPTAN A UNA LINEA ligeramente curva cncava a nivel de los dientes inferiores y convexa en los dientes superiores

La curva de compensacin de Spee o lnea de Spee, se adapta a la configuracin anatmica de la cavidad glenoidea, relacionndose con la forma y el tamao de las cspides e inclinacin axial de los dientes permanentes.

Andrews afirma que la intercuspidacin dentaria mejora cuando la curva es suave.

LA CURVA DE SPEE ES IMPORTANTE EN LA PROTECCION ANTERIOR. EN MOVIMIENTOS DE PROTRUSION

Se considera a la GA un mecanismo primario de la desoclusin:Si consideramos que la distancia entre la articulacin temporomandibular y la gua anterior es de 11 cm. y entre la articulacin temporomandibular y el segundo molares es de 8 cm. surge que la distancia entre gua anterior y el ltimo molar es de 3cm. De la observacin del grfico de la derecha, es fcil deducir que la gua anterior tiene mayor influencia en los mecanismos de la desoclusin que la articulacin temporomandibular en relacin con las piezas dentarias posteriores.En un movimiento de lateralidad la trayectoria del primer premolar inferior seguir la trayectoria impuesta por la desoclusin canina independientemente de los determinantes posteriores. Una AT reglada por la curva de Spee , de Wilson y orientacin del plano de oclusin (OPO) facilitan entorpecen la desoclusin posterior. Una curva profunda de Spee (B) disminuye el espacio posterior para una desoclusin sin interferencias. Por ello los que confecciona prtesis de completa con dientes anatmicos, suelen aumentar la profundidad de la curva, para realizar una oclusin balanceada bililateral, necesaria para no romper el sellado posterior de la prtesis de completa. Una curva de Spee poco profunda (A), es necesaria para permitir una desoclusin posterior en el lado de balance y trabajo.