LESIONES EEII
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Artritis reumatoide de tobillo y pie o
poliartritis
La artritis reumatoide produce dolor e inflamación en el pie y limita el
movimiento de la articulación del tobillo.
¿Qué es la artritis reumatoide?
La artritis reumatoide es una enfermedad que produce una alteración de las células en las
articulaciones. Esta alteración provoca la inflamación del cartílago y la membrana sinovial de la
articulación. Si padecemos artritis reumatoide nuestras articulaciones afectadas se inflaman
causando dolor, y en los casos más severos incapacidad para moverlas.
Además de la artritis reumatoide existe otro tipo de artritis llamado osteoartritis, conocida más
comúnmente como artrosis, aunque en este caso deteriora la articulación, bien sea por
envejecimiento del paciente o tras sufrir una lesión en la articulación.
¿Qué es la artritis reumatoide de pie y tobillo?
La artritis reumatoide de pie y tobillo es una lesión de tipo autoinmune, es decir, el propio
cuerpo ataca a los tejidos de la articulación produciendo una inflamación de la cápsula sinovial y de
los cartílagos que la componen.
La artritis reumatoide, además de producir hinchazón, puede dañar el cartílago y los huesos de la
articulación, produciendo dolor y una reducción de la capacidad de movimiento.
El pie tiene más de 30 articulaciones que pueden verse afectadas por artritis, las más comunes son:
- La bola del pie, en la parte delantera, cerca de los dedos.
- La articulación que une el tobillo y la tibia.
- Las tres articulaciones del pie donde se ven implicados los huesos del talón, el hueso interno y el
externo de mitad del pie.
- La articulación entre el dedo gordo del pie y el hueso del pie.
¿Cuáles son las causas de la artritis reumatoide de tobillo?
Se desconoce la causa de la artritis reumatoide de pie y tobillo. Es una lesión autoinmune en
la cual el cuerpo ataca los tejidos sanos de la articulación. Por este motivo es una enfermedad que
puede afectar a cualquier edad siendo más frecuente en mujeres.
No obstante el riesgo de padecer artritis se incrementa en edades más avanzadas o tras sufrir una
lesión. Estudios apuntan a que la artritis se podría producir a raíz de una infección en pacientes con
cierta predisposición genética.
¿Cuáles son los síntomas de la artritis reumatoide de tobillo?
Algunos de los síntomas más comunes de la artritis son:
- Hinchazón en la articulación.
- Sobreabundancia de líquido que produce inflamación en la articulación.
- Dolor de tobillo y pie.
- Hematomas.
- Rigidez en la articulación.
- Nódulos reumatoides.
- Limitación de movimiento.
- Dedo de martillo.
- Dolor de talón.
- Dolor de tendón de Aquiles.
- Dolor de tobillo.
Otros tratamientos:
El tratamiento de la artritis reumatoide de pie y tobillo se centra principalmente en aliviar el dolor y
reducir el dolor. Para ello podemos encontrar diferentes dispositivos ortopédicos, calzado especial y
plantillas que nos ayuden a reducir los dolores.
Otro tratamiento antes de la cirugía es la aspiración del fluido que permite disminuir la inflamación
aliviando la presión en la articulación.
Artrosis de cadera o artrosis coxofemoral
La artrosis de cadera es una enfermedad degenerativa producida por el
desgaste del cartílago.
¿Qué es la artrosis?
La artrosis es una enfermedad degenerativa producida por el desgaste del cartílago, un tejido que
hace de amortiguador protegiendo los extremos de los huesos y que favorece el movimiento de la
articulación, originando dolor, rigidez e incapacidad funcional.
La artrosis produce una erosión del cartílago que provoca a su vez la alteración del cartílago del
hueso opuesto por lo que comienza a sufrir el mismo proceso. Así, llega un momento en que los
cartílagos pueden llegar a desaparecer y se produce el dolor. Aún sin llegar a esta situación y a
medida que desaparece el cartílago, el hueso reacciona y crece por los lados (osteofitos),
produciendo la deformación de la articulación.
¿Qué es la artrosis de cadera o artrosis coxofemoral?
La artrosis de cadera o artrosis coxofemoral es aquella que afecta al cartílago de la cadera. La
articulación de la cadera está formada por la cabeza del fémur y el cotilo (cavidad articular para la
cabeza del fémur). Alrededor de ellos encontramos los ligamentos y fibras musculares y el cartílago,
cuya función principal es actuar como amortiguador de los golpes y roces de la articulación.
Podemos clasificar dos tipos de artrosis de cadera:
- La primaria se desarrolla por el uso excesivo de la cadera por causa del envejecimiento articular,
de ahí que se presente en personas de más de 65 años.
- La artrosis secundaria la producen factores locales que afectan a la articulación de la cadera como
puede ser una luxación mal tratada.
¿Cuáles son las causas de la artrosis coxofemoral o artrosis de cadera?
Podemos englobar las causas de la artrosis coxofemoral o artrosis de cadera en cuatro categorías:
- Factores traumáticos: Por lesiones o enfermedades mal curadas, por ejemplo una luxación.
- Factores Vasculares: Estas causas dan lugar a las luxaciones y otros daños de tipo vascular que
pueden desencadenar una artrosis de cadera. Ejemplo de ello es la enfermedad de Perthes que es la
deformidad de la cabeza femoral y la artrosis por insuficiencia vascular.
- Factores congénitos: Por el trastorno del desarrollo del feto, por ejemplo en una displasia de
cadera o por un trastorno en el crecimiento (enfermedad de Perthes en niños)
- Desequilibrio: Por ejemplo ocasionado por una dismetría o desigualdad de longitud de los miembros
inferiores.
Pese a ello no afecta por igual a todo tipo de personas de modo que es posible sufrir un problema
vascular y nunca desarrollar la enfermedad. No obstante es necesario conocer algunos factores de
riesgo como:
- Edad: Afecta generalmente a mayores de 60-65 años.
- Obesidad.
- Deportes de contacto: puede sobrecargar las articulaciones y producir la artrosis.
- Trabajos con fuerza física.
- Enfermedades reumáticas.
¿Cuáles son los síntomas de la artrosis coxofemoral o artrosis de cadera?
El síntoma básico de la artrosis de cadera o coxofemoral es el dolor de tipo mecánico que se
incrementa con el movimiento. Además es posible notar un “crujido” al mover la articulación.
El dolor de cadera se localiza en la zona de la ingle y, en ocasiones, en la cadera o la rodilla. Cuando
nos duele la cadera normalmente va asociado a un dolor muscular mientras que si es dolor de cadera
se reflejará en la ingle generalmente.
¿Existe tratamiento para la artrosis coxofemoral?
Actualmente no existe ningún tratamiento que cure la artrosis de cadera o coxofemoral pero existen
métodos que pueden retrasar su aparición y retrasar sus síntomas:
Artrosis de rodilla
La artrosis de rodilla es una enfermedad degenerativa producida por el desgaste
del cartílago.
¿Qué es la artrosis?
La artrosis es una enfermedad degenerativa producida por el desgaste del cartílago, un tejido que hace de amortiguador protegiendo los extremos de los huesos y que favorece el movimiento de la articulación, originando dolor, rigidez e incapacidad funcional. La artrosis produce una erosión del cartílago que provoca a su vez la alteración del cartílago del hueso opuesto por lo que comienza a sufrir el mismo proceso. Así, llega un momento en que los cartílagos pueden llegar a desaparecer y se produce el dolor. Aún sin llegar a esta situación y a medida que desaparece el cartílago, el hueso reacciona y crece por los lados (osteofitos), produciendo la deformación de la articulación. ¿Qué es la artrosis de rodilla o gonartrosis?
La artrosis de rodilla o gonartrosis es una enfermedad que produce una degeneración por desgaste en el cartílago de la rodilla. El cartílago amortigua los golpes y roces que se generan en la articulación, protegiendo los huesos y favoreciendo el movimiento de la rodilla. El desgaste de la articulación puede generar dolor, que se incrementa al caminar o realizar ejercicio. Al sufrir una artrosis y degenerarse el cartílago se produce una erosión del hueso que reacciona creciendo hacia los extremos provocando la deformación de la articulación. Hay varias etapas de la artrosis:
- Pérdida de elasticidad: El cartílago pierde elasticidad y aumenta el riesgo de lesión. - Modificación ósea: El desgaste produce cambios en el hueso. El hueso puede ensancharse, pueden aparecer quistes en el cartílago y crecimientos óseos (espolones y osteofitos). - Desprendimiento: Algunos trozos de hueso flotan por la articulación. - Rotura del cartílago e inflamación: El revestimiento de la articulación (membrana sinovial) se inflama debido a la rotura del cartílago causando citoquinas inflamatorias y enzimas, que dañan el cartílago. Podemos diferenciar dos tipos de artrosis de rodilla: La primaria que se asocia al envejecimiento de la articulación y la secundaria que se asocia a una lesión o causa externa.
¿Cuáles son las causas de la artrosis de rodilla?
La causa de la artrosis primaria es el envejecimiento de la articulación aunque no hay una causa aparente que produzca este tipo de degeneración. Si la artrosis es de tipo secundario podemos asociarle una serie de factores de riesgo:
- Edad - Obesidad: Las rodillas soportan la mayor parte del peso de nuestro cuerpo, cuanto más pesemos más hacemos sufrir a la articulación. Por cada kilo que añadimos a nuestro cuerpo se agregan 3 kilos de presión en las rodillas y seis veces más en la cadera. - Lesión anterior o sobreuso: Los atletas y profesionales que requieren de movimientos repetitivos a lo largo de su jornada laboral son más propensos a sufrir la artrosis de rodilla, por ejemplo los trabajadores de jardinería y los atletas. - Hereditario: Las alteraciones hereditarias de los huesos afectan a la forma y estabilidad de las articulaciones, tener los huesos desplazados o que no encajen bien pueden ser factores de riesgo para la aparición de la artrosis de rodilla. - Debilidad muscular: Si ejercitamos la musculatura de la rodilla es posible reducir el riesgo de artrosis. - Otras enfermedades: Enfermedades de exceso de hierro, exceso de hormona del crecimiento y otros tipos de artritis reumatoide pueden aumentar el riesgo de aparición de la artrosis de rodilla.
¿Cuáles son los síntomas de la artrosis de rodilla?
El síntoma más común de la artrosis de rodilla es el dolor en la articulación. La rodilla puede presentar calor, hinchazón e incluso escucharse un leve crujir. En casos de artrosis severa, donde se desgasta totalmente el cartílago se produce fricción en los huesos que se traduce en dolor incluso estando en reposo. Dependiendo del grado de artrosis y del paciente es posible que se produzca deformidad en las rodillas e incluso cojera.
A tener en cuenta del tratamiento de artrosis de rodilla:
Los tratamientos tradicionales para la artrosis de rodilla son meramente paliativos. En cambio, los tratamientos de tipo biológico como los Factores de Crecimiento Plaquetario han mostrado resultados positivos en la detención del avance de la artrosis. En casos en los que estos tratamientos no funcionen o se haya producido un desgaste considerable de la articulación, se debe recurrir a la cirugía y la colocación de prótesis.
Artrosis de tobillo
La artrosis de tobillo es una lesión degenerativa que produce desgaste en la
articulación.
¿Qué es la artrosis?
La artrosis es una enfermedad producida por la degeneración y alteración de los cartílagos, tejidos
de las articulaciones que facilitan el movimiento y reducen la fricción. Pese a que la artrosis es una
enfermedad que no tiene cura, es necesario conocer los tratamientos para conseguir notables
mejoras y reducir el dolor que produce esta lesión.
La artrosis es una lesión que afecta a la mayoría de la población superior a los 55 años de edad
convirtiéndose en una de las enfermedades reumáticas más frecuente.
Cuando sufrimos de artrosis la articulación completa se altera lo que ocasiona que, con el tiempo, el
resto de tejidos que la rodean se vean afectados.
¿Qué es la artrosis de tobillo?
La artrosis de tobillo es una lesión producida por el desgaste progresivo de las superficies articulares
que conforman el tobillo, la cara articular de la tibia, el astrálago y el peroné. La artrosis de pie y
tobillo es una lesión de tipo crónico articular que produce dolor y afecta a la movilidad de la
articulación.
Cuando padecemos artrosis de tobillo el cartílago se erosiona perdiendo sus capas superficiales, esto
hace que adquiera forma irregular y produzca dolor y rigidez. Si el cartílago desaparece quedará el
hueso que no está capacitado para amortiguar las cargas y golpes que soporta normalmente el
tobillo.
¿Qué causa la artrosis de tobillo?
Podemos diferenciar las causas de la artrosis de tobillo en:
- Causas primarias: A consecuencia del desgaste de la articulación por el paso del tiempo.
Generalmente afecta a la población superior a 55 años de edad.
- Causas secundarias: Consecuencia de una
patología o traumatismo. Es la causa más común
de la artrosis de rodilla.
Los síntomas más comunes de la artrosis de
tobillo son el dolor de tobillo, la rigidez de la
articulación, la inflamación que pueden
degenerar en una imposibilidad de movimiento.
Bursitis de rodilla
Si sometemos a las rodillas a golpes constantes podemos inflamar la bursa
ocasionando la bursitis.
¿Qué es la bursa?
La bursa es una estructura en forma de bolsa que se sitúa entre los tejidos blandos (ligamentos,
músculos y tendones) facilitando el movimiento y disminuyendo la fricción. Se encuentran
distribuidas por todo el cuerpo alrededor de las articulaciones. La inflamación de la bursa puede
ocasionar dolor, hinchazón y pérdida de movimiento. Es lo que conocemos como bursitis.
¿Qué es la bursitis de rodilla?
La bursitis de rodilla es la inflamación de las bursas que se encuentran entre los músculos, tendones
y huesos de la rodilla. Estas bolsas están rellenas de líquido sinovial y su función primordial es disipar
las fricciones generadas por los tendones y evitar que esta tensión se transmita al hueso, permitiendo
el movimiento.
Si sometemos la rodilla a traumatismos y golpes continuados es posible que estas bolsas de líquido
sinovial de inflamen ocasionando dolor en la rodilla.
Los tipos de bursitis de rodilla son:
- Bursitis prepatelar: Esta lesión también se conoce como rodilla de beata ya que suele aparecer en
personas que pasan mucho tiempo de rodillas debido a su actividad. La bursitis prepatelar es la más
frecuente y aparece en la cara anterior de la rodilla inflamándose la parte delantera de la rótula.
Esta lesión puede producir dolor leve que se incrementa al apoyarnos sobre la rodilla.
- Bursitis anserina: Esta lesión se produce en la cara interna de la rodilla. La bursitis anserina
produce dolor que se incrementa al realizar movimientos de flexión de la rodilla como subir y bajar
escaleras. Es más frecuente en mujeres de mediana edad o ancianas con sobrepeso y artrosis.
- Bursitis iliotibial: Esta lesión está relacionada con la realización de actividades deportivas, de ahí
que frecuentemente aparezca en atletas y corredores. Se manifiesta con color en la cara externa de
la rodilla y se conoce como síndrome de la banda o cintilla iliotibial.
¿Cuáles son las causas de la bursitis de rodilla?
La causa más común de la bursitis de rodilla es el traumatismo continuado sobre la rodilla y la
sobrecarga ocasionada por realizar actividades deportivas intensas.
Otras causas que pueden ocasionar la bursitis son:
- Someter a las rodillas a una presión constante, por ejemplo al arrodillarnos por largos periodos,
correr o saltar. En este caso, determinadas profesiones y actividades se convierten en factores de
riesgo para desarrollar esta lesión, por ejemplo en mecánicos y jardineros que pasan muchas horas de
rodillas.
- Golpes en las rodillas o traumatismos, por ejemplo al caer de rodillas e impactar contra el suelo.
- Infecciones
- Otras afecciones o enfermedades
¿Cuáles son los síntomas de la bursitis de rodilla?
Los síntomas más comunes de la bursitis de rodilla son:
- Dolor de rodilla que se incrementa al realizar ejercicio.
- Incapacidad de movimiento: Es común notar cierta rigidez en la rodilla.
- Sensibilidad en la rodilla
- Calor en la zona lesionada
- Enrojecimiento alrededor de la rodilla
- Inflamación de la rótula
Cómo tratar la bursitis de rodilla:
El tratamiento de la bursitis de rodilla irá encaminado a reducir el dolor y la inflamación.
Generalmente remite con reposo y fisioterapia pero en casos crónicos puede ser necesario incluso la
cirugía.
No obstante debemos tener en cuenta una serie de consejos para reducir la probabilidad de sufrir la
bursitis de rodilla:
- Realizar deporte: Mantener en forma los músculos, tendones y articulaciones.
- Evitar posturas que recaigan sobre las articulaciones.
- Calentar y estirar antes y después de desarrollar una determinada actividad.
- Mantener una dieta equilibrada y rica en frutas y verduras.
Bursitis del tendón de Aquiles
Entre las patologías más frecuentes del tendón de Aquiles se encuentra la
Bursitis de Aquiles.
- ¿Qué es el tendón de Aquiles?
El tendón de aquiles es la extensión tendinosa de los tres músculos de la parte baja de la pierna
(gemelo, sóleo y plantar) Es uno de los tendones más fuertes y gruesos del cuerpo y mide alrededor
de 15 cm de largo.
En los últimos años se ha incrementado el número de lesiones deportivas que afectan a este tendón
situándose entre un 30 y un 40% y afectando mayoritariamente a mujeres. Entre las patologías más
frecuentes del tendón de Aquiles se encuentra la Bursitis de Aquiles.
- ¿Qué es la bursitis del tendón de Aquiles?
La bursitis de tendón de Aquiles es una lesión que produce una inflamación en la bursa del Aquiles.
La bursa es una estructura en forma de bolsa que se sitúa entre los tejidos blandos (ligamentos,
músculos y tendones) facilitando el movimiento y reduciendo la fricción.
- ¿Cuáles son las causas de la bursitis de tendón de Aquiles?
La causa más común de la bursitis de tendón de Aquiles es el traumatismo o la inflamación debido a
una lesión previa. Un exceso de tensión en el tendón durante la práctica deportiva o el uso de
calzado muy rígido puede provocar la aparición de esta lesión en las bursas del tobillo.
- ¿Cuáles son los síntomas de la bursitis de tendón de Aquiles?
Los síntomas de la bursitis aparecerán progresivamente si son originados por una enfermedad o
rápidamente si se producen por un traumatismo. Entre los síntomas más comunes de la bursitis de
tendón de Aquiles encontramos:
- Dolor en el tobillo
- Aumento de temperatura en la zona
- Inflamación
- Dificultad de movimiento
Bursitis isquioglútea o 'asiento de
tejedor'
Sentarnos en superficies duras puede dar lugar a la bursitis isquioglútea o
asiento de tejedor.
¿Qué es la bursa?
La bursa es una estructura en forma de bolsa que se sitúa entre los tejidos blandos (ligamentos,
músculos y tendones) facilitando el movimiento y disminuyendo la fricción. Se encuentran
distribuidas por todo el cuerpo alrededor de las articulaciones. La inflamación de la bursa puede
ocasionar dolor, hinchazón y pérdida de movimiento. Es lo que conocemos como bursitis.
¿Qué es la bursitis isquioglútea?
La bursitis isquioglútea es la inflamación de la bursa isquioglútea situada entre la tuberosidad
isquiática y el glúteo mayor. Normalmente la bursa se inflama por un uso repetido del área afectada
o por traumas directos, infecciones y enfermedades como la artritis.
¿Cuáles son las causas de la bursitis isquioglútea?
Algunas de las causas de la bursitis isquioglútea son:
- Traumatismo en el glúteo
- Infecciones
- Artritis
- Artrosis
- Presión en la zona del glúteo causada por permanecer sentado en superficies duras durante largo
periodo de tiempo.
- Acciones que requieran de largo tiempo sentado: telefonista, chofer, taxista…
- Caídas que ocasionen golpes en la zona
¿Cuáles son los síntomas de la bursitis isquioglútea o asiento de tejedor?
Los síntomas más comunes de la bursitis isquioglútea o asiento de tejedor son:
- Dolor en la zona del glúteo que empeora al sentarse.
- Hinchazón en la zona lesionada.
- Rigidez de movimiento.
Calambre muscular o espasmo muscular
La deshidratación o la fatiga son causas comunes de calambres musculares en
deportistas.
¿Qué es un calambre muscular o espasmo muscular?
El calambre muscular es una contracción involuntaria del músculo que produce dolor. Generalmente
ocurren después de realizar ejercicio, durante la realización del mismo o por la noche. El dolor de
pierna no siempre va relacionado a un tipo de lesión, puede deberse también a este tipo de
calambres que ocurren por diversas causas.
¿Cuáles son las causas del calambre muscular?
Las causas de un calambre muscular son muy diversas siendo la más común la distensión excesiva del
músculo al hacer un esfuerzo más alto de lo normal. Otras causas del calambre muscular son:
- Deshidratación.
- Mal funcionamiento de algunos nervios, relacionado con algún problema de salud como un
pinzamiento de un nervio.
- Llegada insuficiente de sangre a los músculos.
- Dieta poco equilibrada o con falta de minerales.
- Esfuerzo anormal del músculo y mal estiramiento a la
hora de realizar ejercicios.
- Fatiga.
- Compresión muscular.
- Exceso de temperatura.
¿Cuáles son los síntomas del calambre
muscular?
El síntoma principal del calambre muscular es el dolor intenso en la zona y en ocasiones se puede
percibir la sensación de tener un 'nudo' en el músculo.
Tratamiento y prevención del calambre muscular:
Cuando sufrimos un calambre muscular es necesario suspender la actividad de inmediato y realizar
ejercicios de estiramiento. Del mismo modo, para prevenir un calambre muscular hay que tener en
cuenta tres consejos:
1- Mantener una buena hidratación durante el ejercicio.
2- Realizar ejercicio de forma progresiva.
3- Estirar antes y después del ejercicio.
Condromalacia rotuliana
La condromalacia rotuliana afecta generalmente a jóvenes aunque también
puede ser un signo de artritis en personas de edad avanzada.
¿Qué es el cartílago rotuliano?
El cartílago rotuliano se encuentra en la parte interna de la rótula, en la rodilla, y su principal
función es permitir la movilidad de la articulación reduciendo la fricción entre los huesos. El
cartílago es un tejido de color blanco aperlado, firme y flexible, que se encuentra en las
articulaciones de nuestro cuerpo. En la rodilla, los cartílagos son unas de las estructuras que más se
resienten con el paso del tiempo debido a la carga y el uso continuo que soportan.
¿Qué es la condromalacia rotuliana?
La condromalacia rotuliana, también llamada condromalacia patelar, es una lesión que se produce
por la degeneración del cartílago de la rótula. Esta lesión de rodilla afecta generalmente a jóvenes
aunque también puede ser un signo de artritis de rótula afectando a personas de edad más avanzada.
La evolución de la lesión sigue varias fases o grados:
Grado 1: Es la fase de reblandecimiento del cartílago. No se aprecian signos clínicos ni radiológicos y
sólo es apreciable utilizando un microscopio electrónico.
Grado 2: También conocida como fase de fibrilación. Se produce una alteración del cartílago que,
mediante artroscopia, puede verse como deshilachado.
Grado 3: En la etapa de fisuración se producen hendiduras en el cartílago que pueden llegar a
alcanzar capas más profundas.
Grado 4: Las hendiduras comienzan a agravarse y se produce ulceración en el cartílago.
Grado 5: La ulceración afecta al hueso subcondrial que tenderá a hiperatrofiarse derivando en
artrosis.
¿Cuáles son las causas de la condromalacia rotuliana?
Las causas más comunes de la condromalacia rotuliana son de tipo traumático y degenerativo,
aunque el origen de tipo bio-mecánico también es frecuente. La condromalacia comienza con la
degeneración y el desplazamiento inapropiado de la rótula. Esto puede deberse a diferentes causas:
- Posición anormal o irregular de la rótula: Si no está alineada correctamente y produce fricción.
- Rigidez y debilidad en los músculos de la pierna
- Tensión y sobrecarga en la rótula por la realización de actividades como correr, saltar, esquiar etc.
- Pies planos
- Artrosis
Es una lesión que afecta a jóvenes, mayoritariamente mujeres siendo más proclives a padecerla
aquellos que hayan sufrido previamente de lesiones como fracturas o dislocaciones.
¿Cuáles son los síntomas de la condromalacia rotuliana?
El síntoma más evidente de la condromalacia rotuliana es la aparición de dolor en la parte frontal de
la rodilla, especialmente después de pasar un largo rato sentados o en reposo. Este dolor puede
empeorar cuando subimos escaleras o nos levantamos de una silla.
Además podemos sentir una ligera sensación de rozamiento o fricción cada vez que flexionamos la
rodilla.
Choque Femoroacetabular
El Choque Femoroacetabular se ha convertido en la primera causa de artrosis
de cadera.
¿Qué es el acetábulo?
El acetábulo se encuentra en la articulación de la cadera. Está formada por el ilion, el isquión y el
pubis. Su estructura cóncava permite que se articule con la cabeza del femur.
¿Qué es el Choque Femoroacetabular?
El Choque Femoroacetabular o pinzamiento femoroacetabular es una lesión que se ha convertido en
la primera causa de artrosis de cadera. La patología se produce cuando, ante un movimiento de
flexión o rotación interna, impacta la cabeza del fémur con la cúpula de acetábulo.
La lesión de Choque Femoroacetabular puede afectar a cualquiera de los elementos que intervienen
en la articulación. De este modo diferenciamos tres tipos de atrapamiento:
- Efecto pinza o tenaza: El cuello del femur choca con el borde acetabular.
- Efecto tipo CAM o leva: existe una pérdida de la esferidad de la unión cabeza-cuello del fémur que
produce una deformidad lo que se traduce en una presión y abrasión de la pared superior anterior del
acetábulo.
- Atrapamiento mixto: se produce una combinación de los efectos tipo CAM y pinza. Es el 90% de los
casos de pinzamiento femoroacetabular que se diagnostican.
¿Cuáles son las causas del Choque Femoroacetabular?
No se conoce con certeza la causa del Choque Femoroacetabular pero existen determinados factores
de riesgo que pueden originar la aparición de esta lesión de cadera:
- Practicar deportes que supongan una fricción constante del fémur
contra la pelvis
- Crecimiento anormal de los huesos
¿Cuáles son los síntomas del Choque Femoroacetabular?
El síntoma más frecuente del Choque Femoroacetabular es el dolor
en la ingle y, en menor frecuencia en la zona de la cadera y glúteo.
Las molestias se incrementan con la práctica de deporte o al
permanecer largo tiempo sentados.
No obstante es posible que no se aprecien síntomas dolorosos pero
es posible la pérdida de movilidad en la cadera.
Dedo de césped
Suele ocurrir cuando el dedo gordo del pie es forzado a estirarse demasiado y
produce dolor en la base de la articulación
¿Qué es una torcedura?
La torcedura es la contracción de un ligamento o un desprendimiento ocasionado generalmente por
un traumatismo.
¿Qué es una torcedura del dedo gordo o dedo de césped?
La torcedura de dedo gordo o dedo de césped es una lesión que se produce en la base del dedo gordo
del pie. La lesión es conocida como dedo de césped debido a que es muy frecuente en jugadores de
fútbol y fútbol americano cuando juegan en césped artificial.
La lesión ocurre cuando el dedo gordo del pie es forzado a estirarse, llegando a realizar un recorrido
sobrepasando sus capacidades de movimiento.
¿Cuáles son las causas de la torcedura de dedo gordo o dedo césped?
La causa fundamental de la torcedura del dedo gordo del pie es la realización de movimientos de
hipertensión que fuercen el recorrido habitual de los ligamentos. No obstante hay determinados
factores de riesgo a tener en cuenta:
- Detenerse repentinamente al correr, lo que produce que nuestro pie choque contra el calzado
provocando que se doble.
- Traumatismo, golpe o caída.
- Uso de zapatos demasiado flexibles para realizar deporte.
- Realización de deportes como: Fútbol americano, fútbol,
rugby, baloncesto, carrera y baile.
- Dorsiflexión de tobillo.
¿Cuáles son los síntomas más comunes del dedo de
césped?
Los síntomas más comunes del dedo de césped son:
- Dolor, que se incrementa al ejercer presión.
- Hipersensibilidad en la bola del pie y dedo gordo.
- Limitación de movimiento.
¿Cómo prevenir y tratar el dedo de césped?
En la mayoría de los casos no se puede prevenir esta lesión, no obstante es posible reducir el riesgo si
utilizamos zapatos y zapatillas acorde a la actividad que vamos a desarrollar.
Es posible tratar el dedo de césped para evitar posibles complicaciones a largo plazo en la
articulación como puede ser una desalineación o pérdida de movilidad crónica.
Dedo en garra o martillo
El dedo en garra y el dedo en martillo son una deformidad en los dedos del pie. Te explicamos las causas, síntomas y tratamiento de estas dolencias de los dedos del pie.
¿Qué es un dedo en garra?
El dedo en garra es una deformidad en los dedos del pie que consiste en una flexión excesiva de las dos articulaciones de los dedos produciendo un efecto “garra”.
¿Qué es el dedo martillo o mazo?
A diferencia del dedo garra, en el dedo martillo la articulación del dedo más cercana al cuerpo se mantiene extendida mientras que la distal (articulación más cercana a la uña del pie) se flexiona. El dedo, visto de lateral simularía la forma de un martillo, de ahí su nombre.
¿Cuáles son las causas del dedo en garra y martillo?
La principal causa del dedo en garra y dedo martillo es el uso de calzado inadecuado con las puntas estrechas y tacón alto o los zapatos estrechos. Las enfermedades y lesiones como la artritis y los juanetes también pueden ser causantes de la aparición de los dedos en garra y martillo.
Síntomas del dedo en garra y dedo martillo
El síntoma principal del dedo en garra y martillo es el dolor y la flexión anormal de los dedos. Es posible que se generen callosidades en la parte superior de los dedos por el roce con el calzado.
Tratamiento del dedo en garra y dedo martillo
El tratamiento del dedo en garra y martillo dependerá del estado de la lesión. Si la deformidad es flexible se puede corregir con plantillas y almohadillas de silicona. Cuando presenta poca flexibilidad o no mejora con tratamientos conservadores el médico especialista puede recomendar cirugía. El tratamiento quirúrgico del dedo en garra o martillo consiste en corregir la articulación cortando los tendones y la cápsula articular, en caso de que sea flexible e incluso colocando alambres para corregir la dirección del dedo. Si la deformidad es muy rígida es necesario realizar cortes en los huesos. La intervención se realiza con anestesia local y sin necesidad de ingreso hospitalario. El paciente regresa a casa el mismo día con un zapato especial.
Deslizamiento de la epífisis de la cabeza
femoral
El deslizamiento de la epifisis de la cabeza femoral afecta a niños de entre 11
y 15 años de edad.
¿Qué es la epífesis?
Se denomina epífesis a cada uno de los extremos de un hueso largo como puede ser el hueso del
fémur. De este modo el hueso largo queda dividido en: Epifisis, metafisis y diáfisis.
La epífesis está formada por un tejido esponjoso central y una capa delgada de hueso en su
periferia.
Los huesos largos del cuerpo humano que poseen de epífesis son; Fémur, tibia, peroné,
metatarsianos, carpianos, falñange, húmero, cúblito y rapio.
¿Qué es el deslizamiento de epífesis de la cabeza femoral?
El deslizamiento de la epífisis es una lesión que se caracteriza por la separación de la articulación de
la cadera del fémur en su extremo superior (epífesis). Se prodice un desplazamiento de la epífesis
superior muentras el hueso todavía está en pleno crecimiento.
Es una lesión que afecta a niños varones con edades comprendidas entre los 11 y los 15 años de edad.
¿Cuáles son las causas del deslizamiento de epífesis de la cabeza del femoral?
La epífesis de la cabeza femoral afecta fundamentalmente a niños varones de entre 11 y 15 años de
edad. Uno de los factores de riesgo es la obesidad acompañada de un crecimiento acelerado.
Además, los niños con desequilibrios hormonales causados por otras afecciones tienen más
posibilidade de presentar esta lesión.
¿Cuáles son los síntomas del deslizamiento de epífesis de la cabeza del femoral?
Los síntomas más comunes del deslizamiento
de epífesis de la cabeza femoral son:
- Dificultad de movimiento: El niño puede
presentar problemas a la hora de caminar.
- Dolor de cadera
- Dolor de rodilla
- Ligero desplazamiento de la pierna hacia
afuera
- Rigidez de cadera
Dislocación de rótula
Una dislocación de la rótula puede producir lesiones en los meniscos,
ligamentos y nervios, por ello es necesario tratar la lesión cuanto antes.
¿Qué es una dislocación?
La dislocación es el desplazamiento de los huesos fuera de su posición normal. Es una lesión que
puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo cuando el hueso es forzado a salir de su posición natural.
Puede ocasionar otras lesiones debido a roturas y desgarros de otras estructuras circundantes, como
ligamentos, meniscos o nervios.
¿Qué es una dislocación de la rótula?
La dislocación de la rótula es un desplazamiento anormal del hueso de la rótula que ocasiona dolor
en la rodilla.
¿Cuáles son las causas de la dislocación de rótula?
La principal causa de la dislocación de rótula es la realización de movimientos bruscos o cambios de
dirección súbita. También puede suceder al someter la articulación a mucha presión.
Es posible que se produzca debido a otra lesión anterior en la zona de la rodilla. Además puede
derivar en un desgarro de ligamentos o en una lesión de los nervios circundantes.
Otra causa puede ser un traumatismo o una caída, por ejemplo al caer al suelo de rodillas.
¿Cuáles son los síntomas de la dislocación de rótula?
El primer síntoma y más evidente de la dislocación de rótula es la deformidad de la articulación, que
viene acompañado de la limitación de movimiento y dolor en la rodilla. Además es posible que se
inflame la articulación.
Tratamiento de primeros auxilios
Como medida de primeros auxilios es necesario estabilizar la rodilla colocando una férula con la
pierna totalmente extendida y buscar atención médica.
Dislocación o luxación del pie
La luxación del tobillo no es una lesión grave. Para evitar complicaciones en el
tobillo es importante un buen diagnóstico
¿Qué es una dislocación o luxación?
Las articulaciones son puntos de unión de dos o más huesos conectados mediante ligamentos. Una
dislocación es una lesión en la articulación en la que los huesos son forzados a realizar un movimiento
fuera de su rango natural provocando la pérdida permanente del contacto de las superficies
articulares, y puede ser total (luxación) o parcial, si existe contacto entre huesos (subluxación).
¿Qué es una dislocación o luxación del pie?
La dislocación o luxación del pie es una lesión muy común en la que se produce daño en la
articulación debido a un movimiento forzado de los huesos que la forman. La más común es la
subastragalina donde se produce una luxación astrágalo calcánea y astrálago escafoidea sin alterar la
tibio astragalina. En función de la posición del pie pueden ser mediales (flexión plantar del pie) o
laterales (flexión dorsal del pie)
Pese a no tratarse de una lesión grave es posible que, sin un buen diagnóstico y tratamiento, genere
complicaciones como por ejemplo daño en los nervios o vasos sanguíneos de la articulación.
¿Cuáles son las causas más comunes de la dislocación de pie?
La causa más común de la dislocación o subluxación del pie es el traumatismo ocasionado por caídas
y golpes que ejercen demasiada presión sobre la articulación. No obstante hay otros factores de
riesgo que repercuten en el desarrollo de la lesión:
- Deportes que requieran de giros, como por ejemplo en patinaje.
- Deportes de contacto.
- Debilidad muscular.
- Articulaciones hipermovibles.
¿Cuáles son los síntomas más comunes de la dislocación de pie?
El síntoma más común de la dislocación o subluxación del pie es el dolor intenso en la zona del pie.
Otros síntomas de esta lesión son:
- Inflamación en la zona.
- Deformidad de la articulación.
- Falta de movilidad en la articulación.
Tratamiento de primeros auxilios para la
dislocación y subluxación del pie:
Es importante no intentar colocar la articulación en su
posición articular salvo que lo haga un especialista.
Cuando padezcamos una luxación es importante
aplicar hielo e inmovilizar la zona.
Dolor de espinilla
Cuando hablamos de dolor de espinilla nos referimos a las molestias en la
parte anterior de la pierna, a lo largo del borde de la tibia
¿Qué es el dolor de espinilla?
Cuando hablamos de dolor de espinilla nos referimos a las molestias en la parte frontal inferior de las
piernas, a lo largo del borde de la tibia. El dolor de espinilla aparece normalmente con cambios de
actividades y, aunque es un término muy conocido en el mundo del deporte, no tiene un diagnóstico
médico definido.
¿Cuáles son las causas del dolor de espinilla?
La causa principal del dolor de espinilla es la inflamación o hinchazón de músculos y tendones o de la
delgada capa de tejido que cubre la tibia. El dolor de espinilla es muy común y puede afectar tanto a
atletas de alto rendimiento como a deportistas aficionados.
Entre las causas más comunes de dolor de espinilla podemos destacar:
- Sobrecarga por exceso de actividad o al realizar actividades tras un tiempo extenso de inactividad.
- Los pies planos o con el arco rígido harán que se produzca tensión en la parte inferior de la pierna y
en la espinilla.
- Síndrome compartimental.
- Fracturas por sobrecarga.
¿Cuáles son los síntomas más comunes del dolor de espinilla?
Los síntomas más comunes del dolor de espinilla se aprecian al realizar ejercicio, por ejemplo cuando
hacemos carreras cuesta arriba donde se puede intensificar el dolor.
El dolor de espinilla puede ir acompañado de inflamación de la zona.
Enfermedad de Osgood Schlatter
(osteocondrosis de pierna)
La enfermedad de Osgood Schlatter suele afectar a niños y adolescentes
produciendo fragmentación y esclerosis en los huesos
¿Qué es la osteocondrosis?
La osteocondrosis es una enfermedad que afecta al desarrollo de los huesos en edades tempranas. Se
produce una falta de aporte sanguíneo al hueso en un momento en el que la exigencia es mayor
debido al rápido crecimiento.
Conviene diferenciar entre la osteocondrosis y la ostecondritis (disecante), que aunque comparten
las mismas causas (falta de aporte vascular en el hueso), las dos enfermedades son diferentes en su
evolución. La osteocondritis disecante suele ocasionar el desprendimiento de fragmentos del hueso
en la zona afectada, ocasionando problemas que afectarán a la articulación.
¿Qué es la enfermedad de Osgood Schlatter?
La enfermedad de Osgood-Schlatter u osteocondrosis de pierna produce una hinchazón dolorosa en la
espina tibial anterior. La espina tibial anterior es la protuberancia que está situada en la parte
superior de la tibia, justo en la zona inferior de la rodilla. Una inflamación de esta zona puede
ocasionar dolor de rodilla o dolor de pierna por la enfermedad de Osgood Schlatter.
Es una enfermedad muy común en adolescentes (entre 9 y 14 años de edad), mayoritariamente
hombres. Es frecuente que afecte a niños que practican deportes como gimnasia, voleibol,
baloncesto y fútbol.
¿Cuáles son las causas de la enfermedad de
Osgood Schlatter?
La causa de la enfermedad de Osgood Schlatter más
frecuente es la lesión leve por sobrecarga en la zona
durante la etapa de crecimiento. No se relacionan más
causas con la enfermedad, no obstante se han determinado
una serie de factores de riesgo que pueden repercutir:
- Realización de determinados ejercicios físicos: Fútbol,
voleibol, baloncesto y gimnasia, actividades que requieren
de salto.
- Los hombres son más propensos a desarrollar esta lesión.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Osgood Schlatter?
El principal síntoma de la enfermedad de Osgood Schlatter es la hinchazón y el dolor en la pierna. El
paciente puede experimentar tanto dolor de pierna como dolor de rodilla.
Enfermedad de Paget u Osteitis Deforme
La enfermedad de Paget es un trastorno crónico que produce el crecimiento anormal de los huesos volviéndose más grandes, frágiles y deformándose.
¿Qué es el hueso y cómo funciona?
Los huesos constituyen la estructura de nuestro organismo y funcionan como soporte del aparato muscular, los órganos y sistemas. Los huesos largos están compuestos de dos extremos llamados epífisis y de una caña llamada diáfisis. El esqueleto del adulto está compuesto por dos tipos de huesos: el cortical y el trabecular. El hueso cortical se corresponde con el 80% de la estructura ósea y es más compacto que el trabecular, que tiene aspecto esponjoso y es donde se desarrolla la mayor parte de la actividad metabólica. Los huesos están siempre en constante movimiento remodelando y distribuyendo sus reservas mineral. Además realizan la actividad conocida como acoplamiento (formación y destrucción del hueso)
¿Qué es la lesión o enfermedad de Paget?
La enfermedad o lesión de Paget es aquella que afecta a la formación normal del hueso, produciendo una alteración en el mecanismo de formación y destrucción ósea. No hay que confundirla con la enfermedad de Paget mamaria que recibe el nombre del mismo descubridor. La enfermedad de Paget es un trastorno crónico en la que los huesos crecen de forma anormal volviéndose más grandes, frágiles y deformándose. Pese a que puede afectar a cualquier hueso del cuerpo es más común en el hombro, las piernas, el cráneo, la espalda y los brazos pudiéndose desarrollar tanto en hombres como en mujeres sin diferencia étnica ni procedencia. Cuando se produce una destrucción de las células actúan los osteoclastos y con la formación los osteoblastos que siempre trabajan en perfecto equilibrio para mantener la estructura y fuerza del hueso. Al padecer la enfermedad de Paget los osteoclastos y osteoblastos se desequilibran, aumentando la velocidad de renovación ósea formando huesos nuevos más grandes, con deformaciones y débiles, llenos de vasos sanguíneos nuevos.
¿Cuáles son las causas de la enfermedad de Paget?
Se desconocen las causas exactas de la enfermedad y, pese a que los indicios parecen mostrar una relación hereditaria, no se ha identificado el gen que actúe desarrollando la enfermedad. Otra posible causa de la lesión de Paget es el desarrollo de una enfermedad viral en edades tenpranas.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Paget?
La enfermedad de Paget es en la mayoría de casos asintomática, es decir, no se muestran síntomas evidentes de la enfermedad. No obstante, dependiendo de la zona afectada y del desarrollo de la enfermedad, podemos distinguir los siguientes síntomas: - Dolor óseo intenso - Deformidad en las extremidades: arqueamiento de las piernas - Rigidez articular - Dolor articular - Dolor de cuello - Fracturas óseas - Hipoacusia - Dolor de cabeza - Calor en la piel sobre las zonas afectadas por la lesión.
Entesitis
La entesitis es un proceso inflamatario de la entesis, el punto de inserción del tendón en el hueso.
¿Qué son los tendones?
Los tendones son tejidos fibrosos que unen los músculos a los huesos y sirven para darles movilidad. Cuando se produce una lesión en un tendón se conoce como tendinopatía (tendinitis o tendinosis).
¿Qué es la entesitis?
La entesitis es un proceso inflamatario de la entesis, el punto donde se insertan tendones y ligamentos en el hueso. Los síntomas más frecuentes son dolor, inflamación y enrojecimiento en el punto doloroso. Generalmente se diagnostica como una tendinitis ya que presenta los mismos síntomas pero con el dolor más localizado o referido (sintiéndose a lo largo del hueso).
¿Cuáles son las causas de la entesitis?
La causa principal de la entesitis es el traumatismo o el sobreesfuerzo al realizar movimientos repetitivos o sufrir una caída. La entesitis afecta generalmente a personas mayores de 40 años y a aquellos que practican deportes de contacto o riesgo.
¿Cuáles son los síntomas de la entesitis?
El síntoma principal de la entesitis es el dolor, generalmente más localizado que en la tendinitis. La sensación de dolor puede ser referido sintiéndolo a lo largo de todo el hueso. Además es muy posible que se inflame la zona lesionada y sintamos una sensación de calor y enrojecimiento. Al igual que en la tendinitis, la entesitis puede cronificarse acumulando calcio y formando hueso nuevo donde antes había tendón. En estos casos aparecen pequeños “picos de hueso” que sobresalen.
Tratamiento de la entesitis:
El tratamiento de la entesitis es similar a la tendinitis. Reposo, antiinflamatorios, infiltraciones y rehabilitación son los tratamientos más habituales. Cuando la lesión no mejora con estos tratamientos se puede optar por la cirugía.
Esguince de ligamento lateral interno
El esguince de ligamento lateral interno es muy común entre deportistas
debido a la exigencia a la que se le somete
¿Qué es un esguince?
El esguince es una lesión de los ligamentos que se encuentran alrededor de una articulación. El
ligamento es una fibra flexible que sostiene los huesos. Si forzamos el movimiento de estos tejidos o
realizamos un movimiento no natural podemos producir un esguince.
¿Qué es un esguince de ligamento lateral interno?
El esguince de ligamento lateral interno es una lesión muy recurrente en deportistas, sobre todo en
aquellos que practican deporte como el fútbol, el esquí, el balonmano y el rugby. El ligamento
lateral interno tiene como función evitar que la tibia se desplace. Cualquier movimiento o giro
anormal que provoque un aumento de la elasticidad puede producir el esguince del ligamento lateral
interno.
¿Cuáles son las causas del esguince de ligamento lateral interno?
La causa más común del esguince de ligamento lateral interno es la realización de un movimiento
brusco que requiera de un aumento anormal de la elasticidad.
Las causas de lesión más habituales son:
- Traumatismo en la cara interna de la pierna que desplace la tibia hacia fuera.
- Traumatismo en cara externa de la pierna.
- Rotación forzada del cuerpo sobre la rodilla, acompañada en muchas ocasiones de rotura de
menisco.
¿Cuáles son los síntomas del esguince
de ligamento lateral interno?
Los síntomas más comunes del esguince de
ligamento lateral interno son:
- Apreciar un pequeño chasquido en el
momento de la torcedura.
- Sensación de inestabilidad.
- Dolor local.
- Hinchazón en la zona.
- Limitación de movimiento.
Esguince de rodilla
Los esguinces son lesiones que producidas por el cambio de una posición de la articulación y su separación del hueso
¿Qué es el esguince de rodilla?
El esguince de rodilla es un traumatismo causado por la torsión excesiva de esta articulación, que implica un estiramiento o desgarro de los ligamentos que sujetan la rodilla y que permiten la estabilización del fémur con los huesos de la parte inferior de la pierna (tibia y peroné).
¿Cuáles son las causas del esguince de rodilla?
La causa del esguince de rodilla es el estiramiento intenso de los ligamentos debido a un movimiento brusco y forzado de la articulación. Este movimiento puede ser producido por: - torcedura forzada de la rodilla por un mal apoyo de la pierna - detenerse bruscamente al correr - fuerte golpe directo en el lateral o la parte delantera de la rodilla - mala posición de la rodilla al caer de un salto
¿Cuáles son los síntomas del esguince de rodilla?
Los síntomas de un esguince de rodilla abarcan desde la reducción de la amplitud de movimiento de la articulación, hasta crujido doloroso, inflamación, moretones o hematomas, bloqueo de la rodilla al caminar y casi siempre dolor.
Tratamiento del esguince de rodilla El tratamiento para el esguince de rodilla comienza por disminuir la inflamación a través de drenaje linfático y la aplicación de hielo, acompasado por la ingesta de antiinflamatorios. Dependiendo del grado del esguince se podrá inmovilizar o no la rodilla con un vendaje que limite el dolor y estabilice la articulación.
Esguince de tobillo
El esguince de tobillo se produce debido al desplazamiento hacia dentro o hacia fuera del pie, dando lugar a una distensión o rotura de los ligamentos.
¿Qué es un esguince?
Un esguince es la torsión o estiramiento de un ligamento. El ligamento es un tejido fibroso y resistente que une los huesos de las articulaciones. Los esguinces o torceduras más comunes son los de tobillo y muñeca.
¿Qué es un esguince de tobillo?
El tobillos es una de las articulaciones que más carga reciben, por ello son muy frecuentes las lesiones en esta articulación, especialmente durante la carrera o en deportes con giro sobre la extremidad, como el baloncesto. El esguince de tobillo se produce debido al desplazamiento hacia dentro o hacia fuera del pie, dando lugar a una distensión o rotura de los ligamentos de la cara interna o externa del tobillo.
¿Cuáles son las causas de los esguinces de tobillo?
Las principales causas del esguince de tobillo son los accidentes que dan lugar a un mal movimiento a la hora de hacer la pisada en el suelo forzando la elasticidad del ligamento y produciendo una distensión o desgarro en el mismo. Un calzado inadecuado, un terreno irregular, debilidad en el grupo muscular que rodea la articulación del tobillo o la fatiga son fuertes condicionantes que pueden causar esguinces de tobillo
¿Cuáles son los síntomas del esguince de tobillo?
El principal síntoma de esguince de tobillo es el dolor intenso que con frecuencia impide que el individuo pueda continuar con su actividad diaria. En la mayoría de los casos, los esguinces de tobillo se resuelven rápidamente, con el tratamiento adecuado, y no se convierten en un problema crónico. Sin embargo hay distintos grados de esguince que presentan diferentes complicaciones: - Esguince de tobillo de primer grado: son el resultado de la distensión de los ligamentos de la articulación del tobillo. La hinchazón es mínima y el paciente puede comenzar la actividad física en dos o tres semanas. - Esguince de tobillo de segundo grado: Se produce una rotura parcial de los ligamentos. La hinchazón es inmediata y generalmente precisan de un reposo de tres a seis semanas antes de volver a la actividad normal. - Esguince de tercer grado: son los más graves y presentan la rotura completa de uno o varios ligamentos. Rara vez se precisa de cirugía, pero se precisan alrededor de las ocho semanas de reposo.
Espolón calcáneo
El espolón calcáneo se crea debido a un estiramiento excesivo de la fascia plantar, que tiende a calcificarse, formando el espolón.
¿Qué es el hueso calcáneo del pie?
El calcáneo es un hueso situado en el pie, por la parte del talón que se encuentra bajo el astrágalo. Al estar en contacto con el suelo esta parte del pie es más propensa a que sufra fracturas y lesiones. El calcáneo es un hueso del pie de aspecto esponjoso y ricamente vascularizado. Por sus propiedades es de rápida recuperación, por lo que es fundamental identificar cuanto antes las posibles lesiones antes de una incorrecta solidificación
¿Qué es el espolón calcáneo?
El espolón calcáneo se trata de una pequeña formación ósea que se crea en el hueso del calcáneo, en la parte posterior del pie. Esta patología se crea debido a un estiramiento excesivo de la fascia plantar, que tiende a calcificarse, formando el espolón. El espolón calcáneo es muy doloroso y dificulta el apoyo normal del talón.
¿Cuáles son las causas del espolón calcáneo?
La principal causa del espolón calcáneo es el estiramiento excesivo y continuado de la fascia plantar (membrana que proteje los huesos y músculos). Los músculos de la pantorrilla y el tendón de Aquiles se instalan en el hueso calcáneo, cuando se sobrecargan se produce mayor tensión en la fascia plantar pudiendo producir una inflamación. Nuestro propio cuerpo intentará proteger la zona de la fascia del mismo modo que una fractura ósea, creando una proceso inflamatorio que posteriormente se calcificará creando el espolón. No obstante hay otros factores que repercuten creando tensión en la fascia y generando por tanto el espolón calcáneo: - Pie cabo, con una curvatura exagerada. - Deportistas ocasionales. - Mal calentamiento deportivo. - Sobrepeso - Realización de movimientos violentos con el pie. - Lesión en el tendón de Aquiles - Sobrecarga muscular en la pantorrilla. - Pie supinador: Caminar con la parte externa del pie levantando la zona central.
¿Cuáles son los síntomas del espolón calcáneo?
El espolón es el resultado de una sobrecarga de la fascia por ello el síntoma del dolor proviene de la fascitis en sí, no del propio espolón. Cuando sufrimos una fascitis plantar sentiremos un intenso dolor en la parte interna del talón acompañada de una inflamación. El dolor en el pie disminuye con el reposo aunque no se produce mejoría ya que el dolor vuelve a aparecer al apoyar el pie. Caminar por una superficie dura o coger objetos pesados empeoran los síntomas.
Tratamiento del Espolón Calcáneo
Las plantillas ortopédicas que ayudan a apoyar correctamente el pie reducen la tensión de la fascia plantar y alivian el dolor. Las férulas nocturnas y los ejercicios de estiramiento también contribuyen a reducir el dolor. En el caso de presentar inflamación puede optarse por un tratamiento basado en la infiltración de antiinflamatorios. Otro posible tratamiento se realiza a través de cirugía, con una pequeña incisión, donde se elimina el espolón.
Fascitis Plantar
Produce un dolor intenso en la planta del pie, hacia el talón. Se suele
relacionar con el espolón calcáneo, una complicación más de esta lesión
¿Qué es la fascia?
La fascia es la envoltura de tejido conjuntivo que realiza multitud de funciones, entre ellas funcionar
como envoltura y aislamiento de uno o más músculos.
¿Qué es la fascitis plantar?
La fascitis plantar es una lesión originada por la inflamación de la fascia plantar, que produce dolor
en el talón. La fascia plantar es una banda de tejido muy gruesa que cubre los huesos en la base del
pie y se extiende hasta los huesos de la bola del pie actuando como una banda de caucho para crear
tensión en el arco del pie. Si la banda es larga permite que el arco del pie se sitúe bajo por lo que
estaremos ante un “pie plano”, en el caso contrario, una banda de tejido corta produce un arco alto.
¿Cuáles son las causas de la fascitis plantar?
Son muchas las causas de la fascitis plantar. En primer lugar, con el envejecimiento la fascia plantar
pierde elasticidad, la grasa del talón se hace más delgada y en consecuencia no absorbe bien los
golpes generados al caminar lo que produce dolor en el talón. Esta fuerza puede dañar la fascia
haciendo que se hinche, se desgarre o se formen moratones.
Es común que se suela relacionar esta patología con el espolón calcáneo y, pese a que es una
complicación más de esta enfermedad, no existe relación causal directa ya que hay pacientes con
fascitis plantar sin espolones.
Las variaciones anatómicas del pie también repercuten en la causa de esta lesión, por ejemplo si se
tiene una pronación exagerada, pies planos, cavos, tendón de Aquiles corto, limitada flexión de
tobillo o dismetría en las extremidades inferiores.
Además, el uso de un calzado inadecuado, el sobrepeso, una mala postura o actividades que fuercen
el talón pueden hacer que la fascitis plantar aparezca o empeore. Es necesario evitar actividades
deportivas como carreras cuesta abajo y saltos, que pueden provocar que aparezca el dolor o
empeore la lesión.
¿Cuáles son los síntomas de la fascitis plantar?
El dolor en la parte inferior del talón es el síntoma más común de la fascitis plantar y los síntomas
empeoran a primeras horas de la mañana donde el dolor es más agudo. Puede ir acompañado de
hinchazón leve de la zona, enrojecimiento y sensibilidad.
¿Cómo puedo tratar una fascitis plantar?
El tratamiento en caso de fascitis plantar es amplio y dependerá siempre de la capacidad de
recuperación del paciente.
En primer lugar podemos aplicar hielo para reducir la inflamación y aliviar el dolor acompañándolo
de un pequeño masaje para aumentar el riego sanguíneo. Además es recomendable tanto como
tratamiento como prevención el uso de plantillas que tengan la capacidad de reducir los impactos
sobre el pie.
Cuidar nuestra alimentación también es importante, por ejemplo siguiendo una dieta equilibrada e
incorporando alimentos ricos en zinc que facilitan la elasticidad de los tendones y el omega 3 que
reduce la inflamación.
Fractura de Jones
La fractura de Jones es la fractura del quinto hueso metatarsiano del pie
¿Qué es una fractura?
La fractura es la rotura o pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea. Las fracturas pueden
ser parciales o totales. Las fracturas más comunes vienen causadas por traumatismos, patologías
diversas, roturas por estrés y fracturas obstétricas.
Si la fractura se comunica con el exterior se llamará fractura abierta, hay ruptura de piel y herida, si
la punta de la fractura no se asocia a la ruptura de piel ni herida se llamará cerrada.
¿Qué es una fractura de Jones?
Una fractura de Jones es una lesión muy común que se produce al fracturarse en su base el quinto
hueso metatarsiano (quinto dedo). La fractura de Jones ocurre cuando se rompe el área más pequeña
del quinto metatarsiano, que es el que menos sangre recibe y, por tanto, es más propenso a sufrir
esta lesión.
¿Cuáles son las causas de la fractura de Jones?
La causa de la fractura de Jones más común es el uso excesivo de la zona, un sobreesfuerzo o un
traumatismo. En menor medida se aprecia aparición de esta lesión por torcedura de tobillo.
¿Cuáles son los síntomas de la fractura de Jones?
Los síntomas de la fractura de Jones son similares a la fractura por avulsión.
En esta lesión podemos encontrar signos de:
- Dolor agudo en el pie que se incrementa al caminar.
- Hipersensibilidad.
- Dificultad de movimiento.
- Hinchazón en el pie.
- Hematoma alrededor del pie.
Fractura de tibia y peroné
Las fracturas de tibia y peroné generalmente se producen por un fuerte impacto o torsión.
¿Qué es la tibia y qué es el peroné?
La Tibia es el nombre que recibe el hueso más largo de la pierna. Su extremo superior presenta dos eminencias óseas que se articulan con los cóndilos femorales que encajan conformando la rodilla, mientras que su extremo inferior forma el maléolo interno o prominencia interna del tobillo. La tibia es el único hueso que soporta el peso de la pantorrilla. El peroné se sitúa de forma paralela a la tibia y es más delgado que ésta. A diferencia de la tibia, el peroné no soporta peso y no toma parte en la articulación de la rodilla.
¿Qué es una fractura de tibia y/o peroné?
Aunque cada uno de estos huesos puede fracturarse por separado, normalmente la fractura se produce de forma conjunta. La mayor parte de las fracturas implican a la parte proximal del hueso (parte del hueso próximo a la rodilla) o a la parte distal (parte del hueso cerca del tobillo). Debido a la fina cobertura de piel que recubre la tibia y el peroné, las fracturas generalmente son abiertas, es decir, el hueso roto rasga la piel, atravesándola.
¿Cuáles son las causas de la fractura de tibia y peroné?
La causa principal por la cual una persona puede sufrir una fractura de tibia y peroné es debido a un impacto o fuerza directa en la pierna. Puede ser debido por un fuerte choque o por torsión, cuando el hueso soporta mucha carga.
¿Cuáles son los síntomas de la fracturas de tibia y peroné?
Los síntomas más comunes en las fracturas de tibia y peroné son:
- Dolor agudo. - Incapacidad para caminar, soportar peso o mover la pierna. - Posible deformidad en el lugar de la fractura, hinchazón, hemorragia interna y exceso de sensibilidad en la zona, en caso de que la fractura sea cerrada. - Desgarro cutáneo en el lugar de la fractura, en caso de que la fractura sea abierta. - Pérdida de sensibilidad en la pierna y el pie debido a la afectación nerviosa.
Fractura del Calcáneo
La fractura del calcáneo es una lesión muy grave que, de no ser tratada
correctamente, puede derivar en artritis o dolor crónico.
¿Qué es el hueso calcáneo del pie?
El calcáneo es un hueso situado en el pie, por la parte del talón que se encuentra bajo el astrágalo.
Al estar en contacto con el suelo esta parte del pie es más propensa a que sufra fracturas y lesiones.
El calcáneo es un hueso del pie de aspecto esponjoso y ricamente vascularizado. Por sus propiedades
es de rápida recuperación, por lo que es fundamental identificar cuanto antes las posibles lesiones
antes de una incorrecta solidificación.
¿Qué es la fractura del calcáneo?
La fractura del calcáneo es una lesión en el pie que ocasiona dolor e inflamación. Generalmente se
compara al calcáneo con un huevo duro de forma que tendría una cubierta más dura y delgada (la
clara) y en su interior una parte más suave y esponjosa (yema).
Cuando esa cubierta dura se rompe es común que se produzcan fracturas y es posible que el hueso
del calcáneo se colapse.
La fractura del calcáneo es una lesión muy grave que, de no ser tratada correctamente, puede
derivar en artritis o dolor crónico en el pie.
Existen dos tipos de fracturas de calcáneo:
- Intra-articulares: fracturas que involucran a las articulaciones, son fracturas graves y es necesario
diagnosticarlas y tratarlas cuanto antes. Pueden producir daños en los tendones y cartílagos. Su
recuperación dependerá de la gravedad del aplastamiento del calcáneo al producirse la lesión.
-Extra-articulares: Son lesiones que no involucran a las articulaciones. Pueden ser causadas por
traumas, aplastamiento o sobrecarga de la zona calcánea del pie.
¿Cuáles son las causas de la fractura de calcáneo?
La causa más común de la lesión por fractura de calcáneo es el traumatismo en el pie. Una fractura
del calcáneo es provocada frecuentemente por caídas a gran altura, de ahí que sea común en
deportistas de snowboard.
Otras causas de fractura de calcáneo son:
- Los accidentes automovilísticos: pueden producir esta lesión al impactar el pie contra un material
duro y sólido a gran velocidad.
- Lesiones anteriores: es posible que otro tipo de lesión en el pie desencadene en una fractura de
calcáneo, por ejemplo si sufrimos de un esguince en el tobillo.
- Sobrecarga o tensión en la zona del pie: Es menos frecuente aunque puede causar lesión por
sobrecarga.
¿Cuáles son los síntomas de la fractura de calcáneo?
Los síntomas de la fractura de calcáneo son:
- Dolor en el talón.
- Incapacidad para apoyar el pie en el suelo y soportar peso.
- Imposibilidad de movimiento.
- Inflamación del pie.
- Dolor generalizado en el pie que se incrementa con la realización de ejercicio.
- Hematomas.
Fractura del metatarsiano por
sobrecarga o lesión del caminante
La lesión del caminante se produce generalmente en pies jóvenes y
deportistas
¿Qué es una fractura?
La fractura es la rotura o pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea. Las fracturas pueden
ser parciales o totales. Las fracturas más comunes vienen causadas por traumatismos, patologías
diversas, roturas por estrés y fracturas obstétricas.
Si la fractura se comunica con el exterior se llamará fractura abierta, hay ruptura de piel y herida, si
la punta de la fractura no se asocia a la ruptura de piel ni herida se llamará cerrada.
¿Qué es la fractura del metatarsiano por sobrecarga o lesión del caminante?
La lesión del caminante o fractura del metatarsiano por sobrecarga es una patología que se produce
en pies jóvenes, generalmente deportistas debido a la sobrecarga que desencadena en una fractura
de estrés en el metatarsiano. Constituye una causa habitual de dolor en el pie, sobre todo al
comienzo de una actividad de forma súbita, por ejemplo al empezar a realizar footing.
Una sobrecarga del pie puede provocar una rotura fina que provoca dolor y tumefacción. Es común
que se produzca la lesión en el primer y segundo metatarsiano aunque el tercero y el cuarto también
son susceptibles de ser lesionados.
¿Cuáles son las causas más comunes de la lesión
de la fractura del metatarsiano?
La causa más común de la lesión del caminante o fractura
del metatarsiano es la sobrecarga por la realización de
ejercicio de forma súbita. No obstante existen otros
factores de riesgo a tener en cuenta:
- Pie cavo
- Calzado: Un calzado para realizar ejercicio que no
absorba bien los impactos puede provocar esta lesión.
- Fracturas previas en el pie.
¿Cuáles son los síntomas de la fractura del metatarsiano?
El principal síntoma de la fractura del metatarsiano o lesión del caminante es el dolor en el pie.
Generalmente este dolor se incrementa en la zona del antepié con la realización de ejercicio.
Otros síntomas:
- Dolor general en el pie que se incrementa al ejercer presión.
- Aparición de hematomas.
Juanete o Hallux Valgus
El juanete es una deformidad que afecta al dedo gordo del pie. El dedo afectado apunta o se monta sobre el segundo metatarso presentando una proliferación ósea en el nivel medio de la articulación.
¿Qué es el juanete?
El juanete es el resultado de una deformidad que afecta al primer metatarso (dedo gordo del pie). El dedo afectado apunta o se monta sobre el segundo metatarso presentando una proliferación ósea en el nivel medio de la articulación. Como esta articulación soporta mucho peso puede resultar doloroso tener juanetes ya que es posible que moleste al caminar e incluso produzca dolor al llevar zapatos cerrados. Los juanetes crecen progresivamente aumentando tanto la protuberancia ósea como la inclinación del dedo gordo. Otro tipo de juanete menos común pero igual de doloroso es el juanete de sastre que aparece en los dedos pequeños de los pies.
Causas de la aparición de juanetes
La causa más común de la aparición de juanetes es la herencia genética aunque lo que se transmite entre generaciones no es el juanete en sí sino la deformidad en los pies, que puede ocasionar el juanete. Las mujeres son más propensas a sufrir juanetes de ahí que se relacione su aparición con el uso de calzado inadecuado, estrecho y de tacón.
¿Cuáles son los síntomas de la aparición del juanete?
El primer síntoma del juanete es la deformidad ósea y la pérdida de alineación del dedo. Cuando un paciente tiene un juanete puede notar dolor y presión al llevar calzado. Además la deformidad ósea produce inflamación en las partes blandas que, en algunos casos, puede presentar procesos infecciosos y otras alteraciones dolorosas como dedos de martillo.
Tratamiento del juanete
Tratamiento conservador para juanetes poco desarrollados: - Utilizar calzado cómodo y amplio - Usar plantillas de gomaespuma o separadores interdigitales - Evitar estar muchas horas de pie - Aplicar hielo sobre la zona para calmar el dolor y la inflamación - Caminar descalzo siempre que pueda - Para reducir el dolor y la inflamación puede preparar baños de agua caliente con sal Tratamiento quirúrgico para juanetes desarrollados: La cirugía de juanete consiste en cortar el hueso y liberar los tejidos blandos comprimidos. Durante la intervención el paciente puede estar despierto con anestesia local.
El cirujano puede reparar el juanete: - Acortando o alargando los tendones y ligamentos - Artrodesis: Uso de placas y tornillos después de extirpar la parte dañada - Cortando la protuberancia - Osteotomía: Se realizan cortes en los huesos para alinear los huesos
Lesión de isquiotibiales
Para prevenir lesiones de isquiotibiales es necesario combinar ejercicios de fortalecimiento y estiramiento.
¿Qué son los isquiotibiales?
Los isquiotibiales son los músculos que se encuentran en la parte posterior del muslo. Es un grupo muscular de gran fuerza tendinosa lo que le convierte en un candidato perfecto para sufrir de roturas y tendinopatías. El isquiotibial está formado por el semimembranoso, el semitendinoso y el bíceps femoral y se extienden desde la pelvis hasta la parte inferior y posterior de la rodilla. Es un músculo muy importante ya que es propenso a sufrir lesiones y su contracción puede ocasionar problemas de espalda.
Lesiones de los isquiotibiales:
La lesión de los isquiotibiales se caracteriza por un dolor intenso en la parte posterior del muslo. Es una lesión muy frecuente en deportistas que generalmente sufren de roturas en el bíceps femoral. Para proteger este grupo muscular es necesario trabajarlo correctamente, combinando los ejercicios de fortalecimiento con los estiramientos. Las lesiones más comunes de isquiotibiales son las distensiones, la rotura de fibras y la contractura muscular.
¿Cuáles son las causas de la lesión de isquiotibiales?
La causa más común de la lesión de isquiotibiales es el traumatismo ocasionado por fuertes golpes. Además un sobreesfuerzo o un entrenamiento de fortalecimiento que no se combine con estiramientos musculares pueden ocasionar una distensión, contractura o rotura de fibras. Existen algunos factores de pueden aumentar el riesgo de sufrir lesiones de isquiotibiales como por ejemplo: - Practicar deportes de contacto o donde se requiera de sobrecarga en las piernas: Fútbol, Basketball, Carrera, Rugby, Danza… - Fatiga muscular o isquiotibiales rígidos. - Esfuerzo excesivo - Clima frío
¿Cuáles son los síntomas de una lesión de isquiotibiales?
El síntoma más evidente es el dolor intenso en la zona posterior del muslo. Dependiendo del tipo de lesión (distensión, contractura, esguince o rotura) podemos apreciar diferentes síntomas. No obstante el dolor, la incapacidad de movimiento, la pérdida de fuerza muscular y la inflamación son comunes a todos ellos.
Lesión de ligamentos colaterales
Los esguinces son las lesiones de ligamentos más comunes en la práctica
deportiva.
¿Qué es un ligamento?
Los ligamentos son bandas fibrosas que otorgan estabilidad a la articulación. Se componen de tejidos
fibrosos similares a los tendones. Su función principal es unir las estructuras anatómicas aportando
estabilidad a las articulaciones.
¿Qué es una lesión de ligamentos colaterales?
La lesión de ligamentos colaterales generalmente se desarrollan mediante un desgarro de fibras que
ocasiona un esguince. El desgarro o rotura de ligamentos puede ser total o parcial. Es habitual que
este tipo de lesiones se ocasione al realizar giros y movimientos bruscos que precisen de un
estiramiento excesivo de los ligamentos.
¿Cuáles son las causas de la lesión de ligamento colateral?
La causa más común de una lesión de ligamento colateral es el estiramiento excesivo que suele ser
ocasionado por:
- Actividades deportivas que requieran de giros con un pie en el suelo: Futbolistas y esquiadores
- Traumatismos y golpes en las rodillas
¿Cuáles son los síntomas de la lesión de ligamento colateral?
El principal síntoma de una lesión de ligamentos colaterales es el dolor en la zona de la rodilla que se
puede reflejar en la pierna. Este dolor se incrementa al apoyar la pierna contra el suelo o ejercer
presión sobre ella.
Otros síntomas de la lesión de ligamentos colaterales:
- Inflamación en la zona.
- Hematomas producidos cuando el desgarro sangra. Es posible que no aparezca hasta los días
posteriores a la lesión.
- Inestabilidad en la rodilla: Es posible que al caminar notemos la sensación de que la rodilla hace
movimientos no naturales.
Lesión de Lisfranc
Las lesiones en la articulación de Lisfranc (metatarsianos del pie) se suelen
producir por un traumatismo.
¿Qué es la articulación de Lisfranc?
La articulación de Lisfranc es la línea imaginaria que recorre el punto de unión entre los huesos
metatarsianos (huesos de los dedos del pie) y los tarsianos (huesos del arco).
¿Qué es la lesión de Lisfranc?
Las lesiones en la articulación de Lisfranc son poco frecuentes aunque puede ocurrir un esguince,
fractura, dislocación o luxación debido a un golpe o una mala caída.
Existen diferentes tipos de lesiones:
- Esguince de Lisfranc: Produce inestabilidad al debilitarse los ligamentos.
- Fracturas: Se produce una rotura por avulsión (desprendimiento de un pequeño trozo de hueso).
- Luxación: Una caída o torcedura puede desencajar el segundo hueso del primero debido a que la
unión de éstos es menos sólida.
¿Cuáles son las causas de la lesiones de Lisfrac?
Aunque la lesión de Lisfranc no es demasiado común, la causa más habitual es debido a un golpe: el
traumatismo ocasionado al ejercer una fuerza sobre el pie. No obstante es posible que también
ocurra este tipo de lesiones debido a una torcedura de tobillo o pie.
La lesión de Lisfranc suele afectar a personas que practican determinadas actividades como:
- Automovilismo.
- Hípica.
- Fútbol.
- Parkour.
- Snowboard.
- Deportes de contacto.
¿Cuáles son los síntomas más comunes de las
lesiones de Lisfranc?
Las lesiones de Lisfranc más frecuentes son luxaciones y
fracturas y, dependiendo del tipo de lesión, se diferencian los siguientes síntomas:
- Inflamación en el pie.
- Dolor en el pie que aumenta al ejercer presión.
- Hematomas en la zona lesionada.
- Ampollas.
- Ensanchamiento anormal del pie.
Lesión del domo talar o efecto
osteocondral
La lesión de domo talar afecta al cartílago y al hueso del astrálago, situado en
la articulación del tobillo
¿Qué es el cartílago?
El cartílago es el tejido de aspecto blanquecino que disminuye la fricción entre los huesos y permite
la movilidad de las articulaciones evitando su deterioro.
¿Qué es la lesión del domo talar?
La lesión del domo talar es aquella que afecta al cartílago y al hueso del astrálago, situado en la
articulación del tobillo. Es frecuente que se desarrolle debido a un esguince de tobillo, después de
una mala curación del cartílago, lo que hace que se ablande.
¿Cuáles son las causas de la lesión de domo talar?
La causa principal de la lesión del domo talar o efecto osteocondral es una lesión mal curada como
puede ser un esguince, que impide la perfecta recuperación del cartílago.
¿Cuáles son los síntomas de la lesión del domo talar?
Los síntomas de la lesión del domo talar pueden no aparecer en las primeras semanas o meses de la
lesión. No obstante los síntomas más evidentes de la lesión son:
- Dolor crónico en el pie que se incrementa al aplicar peso.
- Sensación de chasquido al mover el pie.
- Inflamación en el tobillo.
Lesión Flexores de la rodilla
Los músculos flexores son necesarios para doblar las piernas, caminar y
realizar ejercicio.
¿Qué son los músculos flexores?
Los músculos flexores son aquellos que disminuyen el ángulo entre dos huesos, por ejemplo cuando
flexionamos la pierna y la acercamos hacia el pecho. Son músculos necesarios para la realización de
ejercicio y actividad física ya que permite el movimiento de nuestro cuerpo.
¿Qué es una lesión de flexor de rodilla?
La lesión en el flexor de rodilla es un daño causado en cualquiera de los tres músculos flexores de la
parte porterior del muslo y la rodilla. Los tipos de lesión más comunes son la contusión, el tirón y el
desgarro muscular siendo este último el más grave para el paciente, pudiendo ocasionar incluso
roturas en el hueso al que va sujeto el músculo lesionado.
¿Cuáles son las causas de la lesión del flexor de rodilla?
La causa más común de una lesión de músculo flexor de rodilla es la contusión. La mayoría de las
lesiones se producen practicando deportes de contacto como el fútbol o el fútbol americano. Otras
causas de la lesión de músculo flexor de rodilla son:
- Fuertes golpes musculares.
- Estirar y encoger excesivamente el músculo o realizar movimientos repetitivos.
- Lesiones anteriores.
- No calentar.
¿Cuáles son los síntomas de la lesión del músculo flexor de la rodilla?
Los síntomas de la lesión del músculo flexor de rodilla dependerán de la gravedad de la lesión. No
obstante los síntomas más evidentes son:
- Hematomas.
- Dolor en la rodilla. -
Inflamación en la zona lesionada. -
Pérdida de movilidad, por ejemplo al
flexionar la rodilla. -
Molestias que se incrementan con el
descanso después de realizar una
actividad intensa.
Luxación de cadera en bebés
Cuando la cabeza femoral de la cadera no encaja correctamente se produce
un trastorno que puede afectar a la forma de caminar del niño
¿Qué es la luxación de cadera en bebés?
La luxación de cadera en bebés es una afección consistente en una dislocación de la cadera,
provocada por diversas razones como que la cabeza femoral no encaje de forma correcta o que el
hueco donde debe encajar sea poco profundo y provoque que la cadera se disloque fácilmente.
¿Cuáles son las causas de la luxación de cadera en bebés?
Las causas de una luxación de cadera en un bebé son a veces desconocidas, aunque sí se aprecia
mayor frecuencia de casos en niñas, en bebés que nacen de nalgas, en los que han tenido poco
espacio en el útero, los que nacen tarde o los que tienen antecedentes familiares con este trastorno.
¿Cuáles son los síntomas de la luxación de cadera en bebés?
Los síntomas de una luxación de cadera en un recién nacido serán inapreciables, por lo que el médico
deberá realizarle un examen especial de caderas consistente en abrir y flexionar sus piernas al nacer,
a las seis semanas y a los ocho meses.
En otras ocasiones los niños nacen con las caderas aparentemente normales, pero comienzan a
percibirse anormalidades, como por ejemplo la sensación de que una pierna sea más corta que la
otra, que haya pliegues extra en la piel de uno de los muslos o que una cadera no se abra tanto como
la otra.
Muy rara vez la luxación de cadera no se aprecia hasta que el niño comienza a caminar, es entonces
cuando se podrá notar una cojera o el apoyo de uno de los pies sobre la punta de los dedos al andar.
Tratamiento de la luxación de cadera en
bebés:
El tratamiento para una luxación de cadera detectada
a temprana edad es sencillo, y consistirá únicamente
en la colocación de una férula que asegure la correcta
posición del fémur. En caso de que la luxación de
cadera se detecte una vez el bebé ya empieza a
caminar puede ser necesario inmovilizar con un yeso.
Sólo en casos en los que el médico lo considere, el
tratamiento será quirúrgico y consistirá en la práctica
de una incisión en la ingle para liberar algunos tendones. De forma ocasional se operará para la
correcta colocación de la cadera del niño.
Luxación de cadera
Una luxación de cadera se debe tratar con rapidez ya que es muy dolorosa y
puede producir lesiones más graves en la articulación
¿Qué es la luxación de cadera?
La luxación de cadera es una patología que consiste en en la pérdida de la relación articular normal
entre la superficie de la articulación del fémur y la pelvis. Las clases de luxación de cadera dependen
de dónde quede la superficie articular del fémur con respecto a la tibia, distinguiendo así la luxación
de cadera anterior y posterior.
¿Cuáles son las causas de la luxación de cadera?
Las causas de las luxaciones de cadera en la mayoría de ocasiones suelen ser provocadas por
accidentes de tráfico o laborales de alto impacto en los que la cadera sufre un golpe fuerte y brusco.
¿Cuáles son los síntomas de la luxación de cadera?
Los síntomas al padecer una luxación de cadera son un intenso dolor en esta zona, añadiéndole a éste
la imposibilidad de mover la pierna al realizar una rotación externa o interna, dependiendo de si la
luxación es anterior o posterior respectivamente.
Tratamiento de la luxación de cadera:
El tratamiento para una luxación de cadera debe comenzarse lo antes posible, reduciendo la
articulación, es decir, recolocándola en su posición natural, para evitar lesiones posteriores de más
importancia. La colocación de la cadera suele hacerse con anestesia local, manteniendo previamente
los músculos relajados con analgésicos y anestésicos. La anestesia general se utilizará únicamente
como último recurso.
Tras la reducción de la articulación se debe realizar una radiografía e inmovilizar la pierna para que
quede unida con un vendaje. Después del tiempo indispensable de espera será necesaria la práctica
de ejercicios de rehabilitación para poder volver a realizar las mismas actividades que se realizaban
antes de sufrir la luxación.
Los ejercicios de estiramientos y tonificación muscular
con Bosu, Fitball o plataformas vibratorias son
efectivos, siempre dirigidos adecuadamente por un
fisioterapeuta o un rehabilitador, al igual que los
tratamientos de fisioterapia.
Luxación de codo
La luxación de codo es las la luxación más frecuente después de la de hombro
¿Qué es una luxación de codo?
La luxación de codo ocurre cuando se produce la pérdida de relación entre el húmero y el cúbito y el
radio quedando “desencajados”, siendo estos dos huesos, cúbito y radio, los que normalmente se
suelen luxar. La luxación de codo es la más frecuente después de la de hombro.
¿Cuáles son las causas de la luxación de codo?
Las causas principales de la luxación de codo se deben, normalmente, a caídas cuando se producen
sobre la mano extendida, lo que provoca que el húmero salga de su alineación con la articulación del
codo. También pueden producirse en accidentes de tráfico.
¿Cuáles son los síntomas de la luxación de codo?
Los síntomas de una luxación de codo son el dolor y la distorsión de la articulación. En ocasiones el
codo puede estar parcialmente luxado, entonces sus síntomas serán enrojecimiento y dolor en la
zona de lesión de los ligamentos.
¿Cuál es el tratamiento para la luxación de codo?
El tratamiento para una luxación de codo suele necesitar la ayuda de un médico que manipule los
huesos para hacerlos volver a su lugar. Además será conveniente tomar analgésicos
y antiinflamatorios que disminuyan el dolor y la inflamación. La aplicación de hielo y reposo siempre
puede resultar una buena ayuda para controlar el dolor y la inflamación en las primeras horas tras la
luxación.
La cirugía será necesaria si alguno de los
huesos luxados también está roto o si los
ligamentos, nervios o vasos sanguíneos que se han
desgarrado necesitan repararse.
La fisioterapia también será muy
recomendable, pues devolverá al codo luxado su
funcionalidad a través de ejercicios
terapéuticos para recuperar el movimiento.
Metatarsalgia
La metatarsalgia es una lesión del nervio interdigital del pie. El síntoma es dolor en la zona de la “almohadilla” del pie
¿Qué es la metatarsalgia?
La metatarsalgia es una lesión del nervio interdigital situado entre los dedos segundo, tercero y cuarto del pie. Su principal síntoma es la aparición del dolor en la zona de “almohadilla”, justo antes del comienzo de los dedos en la llamada cabeza de los metatarsos
¿Cuáles son las causas de la metatarsalgia?
La causa de la metatarsalgia se debe a un crecimiento anormal de un nervio. Este crecimiento anormal se produce como consecuencia de una inflamación del nervio causado muchas veces por el estrechamiento del espacio intermetatarsiano por donde discurre el nervio. Este crecimiento anómalo del nervio se denomina Neuroma de Morton y suele aparecer entre el tercero y cuarto metatarsiano, aunque en algunos casos aparece entre el segundo y tercero.
¿Cuáles son los síntomas de la metatarsalgia?
El principal síntoma es la aparición de dolor agudo en la zona de la almohadilla del pie, en la llamada cabeza de los metatarsos, justo antes del comienzo de los dedos. El dolor agudo se manifiesta cuando se ejerce presión sobre la almohadilla, como por ejemplo al caminar. El dolor se pronuncia cuando se mueven los dedos hacia arriba y hacia atrás, afectando con preferencia al cuarto dedo.
¿Cuáles son los tratamientos de la metatarsalgia?
El mejor tratamiento para la metatarsalgia no son los antiinflamatorios ya que sólo aliviaría el dolor de forma ocasional debido a que el nervio no está inflamado, sino que ha sufrido un crecimiento anormal y permanente. No obstante, en ocasiones las infiltraciones junto con el uso de plantillas ortopédicas que aseguren el correcto apoyo del pie pueden solucionar el problema, en caso contrario se puede realizar una pequeña intervención a través de Cirugía Endoscópica.
Necrosis de cadera u osteocondrosis femoral
La cabeza del fémur posee escasos vasos sanguíneos y es relativamente sencillo que se lesionen ocasionando la necrosis.
¿Qué es la necrosis u osteonecrosis?
La necrosis es la muerte de las células de cualquier tejido u organismo. Cuando la causa es el aporte insuficiente de riesgo sanguíneo o la pérdida de irrigación sanguínea se conoce como necrosis avascular. La osteonecrosis o necrosis avascular puede ocasionarse por un traumatismo, infección o enfermedad autoinmune.
¿Qué es la osteonecrosis de cadera, femoral u necrosis avascular?
La osteonecrosis de cadera o femoral consiste en la muerte del hueso por falta de riego sanguíneo. La cabeza del fémur, debido a su anatomía, posee escasos vasos sanguíneos que la nutran, y además con relativa facilidad esos vasos se pueden lesionar. Cuando los vasos están dañados el hueso se va fracturando y deformando provocando la muerte del hueso por lo que la cabeza del fémur se vuelve plana derivando en la mayoría de los casos en una artrosis precoz. Cuando esto ocurre es muy probable que se precise de una intervención quirúrgica para sustituir el hueso dañado por una prótesis.
¿Cuáles son las causas de la osteonecrosis de cadera o necrosis de la cabeza femoral?
La causa principal de la necrosis femoral o de cadera más común es el traumatismo. Las lesiones traumáticas, golpes, fracturas y luxaciones pueden afectar a las arterias más frágiles de la cabeza del fémur ocasionando la necrosis. Sustancias como los corticoides o el consumo de alcohol puede favorecer la oclusión de las arterias.
¿Cuáles son los síntomas de la osteonecrosis de la cabeza femoral?
El síntoma más común de la necrosis de cadera es la cojera ocasionada por el dolor persistente. Otros síntomas que puede abarcar esta enfermedad: - Rigidez de cadera. - Imposibilidad de realizar determinados movimientos. - Dolor de rodilla. - Reflejo doloroso en la ingle y el muslo. - Acortamiento de las extremidades inferiores. - Atrofia muscular.
Neuroma de Morton o Neuroma Plantar
El Neuroma de Morton es un proceso doloroso producido por la compresión de
los huesos metatarsianos del pie.
¿Qué es el Nervio Interdigital del Pie?
Los nervios interdigitales del pie son aquellos que pasan tanto a través como bajo los metatarsianos.
¿Qué es el Neuroma de Morton?
El neuroma interdigital comúnmente conocido como Neuroma de Morton es una lesión producida por
el pinzamiento del nervio interdigital del pie a causa de la compresión de los metatarsianos.
El neuroma de Morton habitualmente afecta al nervio digital plantar entre el tercer y cuarto
metatarsiano, aunque en el 17% de los casos se puede presentar entre el segundo y el tercer
metatarsiano.
Es más común que se desarrolle el síndrome en mujeres presentando
dolores intensos en el pie, siendo más frecuente en épocas de calor.
¿Qué causa el Neuroma de Morton?
Las causas más comunes del síndrome de Morton se relacionan con un
traumatismo y el uso de calzado inadecuado sobre todo en deportistas
y mujeres. Concretamente las causas del síndrome de Morton son:
- Uso de zapato estrecho.
- Calzado que implique una postura no natural del pie, por ejemplo con el uso de tacones, de ahí que
las mujeres sean más propensas a sufrir el síndrome de Morton.
- Biomecánica del pie: Un mal movimiento del pie al andar o una mala pisada.
- Traumatismos en la zona. Un golpe o una lesión anterior pueden ser el origen.
- Lesiones y torceduras del pie.
- Obesidad: Es un factor de riesgo añadido ya que sobrecarga el pie.
¿Cuales son los síntomas del Neuroma de Morton?
Los síntomas del Neuroma o Síndrome de Morton se suelen apreciar entre el tercer y cuarto dedo y
menos frecuentemente entre el segundo y tercer dedo del pie.
Algunos de los síntomas del Síndrome de Morton son:
- Entumecimiento del pie.
- Dolor recurrente entre los dedos afectados
- Ardores o aumento de la sensibilidad en los dedos y en la zona intermedia.
- Hormigueos.
- Dolor en el pie que empeora al caminar.
- Dolor si se comprimen los huesos metatarsianos de los dedos afectados.
- Dolor local entre los dedos afectados cuando se presiona con un objeto fino contra la piel.
- A veces el dolor se alivia al descalzarse, lo que suele ser síntoma de que está producido por un
calzado inadecuado o demasiado estrecho.
Osteocondroma Subungueal
El Osteocondroma Subungueal es una lesión común en podología que debe extirparse mediante cirugía del pie.
¿Qué es el osteocondroma subungueal?
El Osteocondroma Subungueal es un crecimiento anormal y benigno del hueso (tumoración benigna) en la última falange de los dedos del pie. La presión sobre la uña de los dedos causa dolor.
¿Cuáles son las causas del osteocondroma subungueal?
El Osteocondroma Subungueal suele estar causado por traumas previos o alteraciones anatómicas del dedo. Si por causas físicas o genéticas el dedo adopta una posición de hiperextensión, elevando la punta de los dedos es probable que se desarrolle un osteocondroma subungueal.
¿Cuáles son los síntomas del osteocondroma subungueal?
Los síntomas del osteocondroma subungueal no se aprecian con claridad debido a su lento desarrollo, por lo que puede pasar desapercibido si no se realiza una prueba radiológica. En ocasiones es descubierto porque produce dolor por la compresión en la punta del dedo, además de que la uña se despega y deforma.
Tratamiento del osteocondroma subungueal
El tratamiento del Osteocondroma Subungueal únicamente puede ser de tipo quirúrgico para extirparlo sin dañar la uña. Esta operación se realiza con anestesia local y se practica un pequeña incisión en el extremo del dedo, de unos 3mm aproximadamente. No requiere de ingreso hospitalario ya que el paciente recibe el alta en el mismo día.
Osteocondrosis de Freiberg
La osteocondrosis afecta al desarrollo de los huesos, y puede desencadenar
una esclerosis.
¿Qué es la osteocondrosis?
Hay cuatro tipos de lesión por osteocondrosis:
- Necrosis en la cabeza del metatarsiano, que se repara con sustitución ósea por infiltración o
revascularización y posibilita que la articulación quede casi igual que al comienzo de la lesión.
- La superficie articular se mantiene intacta pero se forman osteofitos dorsales.
- Hay enfermedad degenerativa articular.
- Son varias las cabezas afectadas.
Según Smille hay cinco estadios de lesión:
Estadio 1: Empieza con una fractura de estrés.
Estadio 2: Absorción del hueso.
Estadio 3: Se aprecian proyecciones óseas a cada lado de la cabeza del metatarsiano.
Estadio 4: Pueden verse fracturas y cuerpos libres.
Estadio 5: Hay achatamiento de la cabeza del metatarsiano.
¿Qué es la Osteocondrosis de Freiberg o enfermedad de Freiberg?
La lesión de Freiberg es una osteocondrosis de la cabeza de los metatarsianos que afecta a la
osificación del hueso. Es muy común observar esta lesión en la cabeza del segundo metatarsiano, y a
diferencia de otras osteocondrosis, la enfermedad o lesión de Freiberg es más frecuente en
adolescentes, predominantemente mujeres.
La mayoría de los afectados sufre de un alargamiento congénito del segundo metatarsiano lo que
causa una presión adicional, especialmente al calzar tacón alto, condición que predispone al
paciente a sufrir la enfermedad.
La patología es similar a la de cualquier osteocondrosis excepto porque es posible sufrir un
desprendimiento de un fragmento osteocondral. La mayor complicación de esta enfermedad es la
degeneración (artrosis).
¿Cuáles son las causas de la osteocondrosis de Freiberg?
Entre las causas de la osteocondrosis podemos destacar:
- Disposición genética que se da en la mayoría de los casos.
- Traumatismos o microtraumatismos.
- Actividad física diario o sobreuso de la región, por ejemplo en bailarinas de ballet.
- Calzado: Acabados en punta y tacones.
- Hay mayor disposición en la pubertad y en mujeres.
- Estrés debido a ejercicios inapropiados.
- Crecimiento acelerado poco común del paciente.
- Mala alimentación: desequilibrio de nutrientes.
- Obesidad en la infancia y adolescencia que pueden acelerar la enfermedad.
¿Cuáles son los síntomas de la osteocondrosis de Freiberg?
Los síntomas de la osteocondrosis de Freiberg son:
Dolor agudo en el pie, concretamente en la zona del antepié o empeine.
Dolor en la palpitación.
Limitación de movilidad.
El dolor aumenta con la actividad física.
Periostitis Tibial o síndrome del corredor
de fondo
La periostitis produce dolor en el lado de la tibia y es una lesión muy
frecuente entre corredores
¿Qué es el periostio?
El periostio es una vaina fibrosa que se encuentra alrededor de los huesos y que contiene gran
irrigación sanguínea y grandes terminaciones nerviosas. Pegado al periostio encontramos los
músculos, por ejemplo en el caso de la Tibia el gemelo, el soleo, el tibial posterior, anterior y los
flexores.
Cuando se produce una lesión o dolor en el periostio se debe, la mayoría de las veces, a la tracción
que ejercen los músculos sobre esta vaina. También puede ser muy doloroso recibir un golpe,
precisamente por la gran cantidad de terminaciones nerviosas que recorren el periostio. Es usual que
tras el golpe quede sensación de pérdida de sensibilidad en zonas adyacentes, o incluso que el dolor
dure varios días.
¿Qué es la periostitis tibial o síndrome del corredor de fondo?
La periostititils tibial o síndrome del corredor de fondo es una lesión ocasionada por la inflamación
del periostio que puede ser de tipo agudo o crónico. Consiste en una irritación inflamatoria de esta
membrana externa de la tibia que produce dolor.
Es una lesión muy común entre atletas y saltadores, afectando en mayor medida a los corredores de
fondo.
¿Cuáles son las causas de la periostitis tibial o síndrome del corredor de fondo?
La causa más frecuente de la periostitis tibial, tal y como indica Enrique Torralba, fisioterapeuta colegiado
en Madrid, "es la sobresolicitación de estos músculos que va a sobrecargarlos y a
contracturarlosdando lugar en principio a la periostitis".
La explicación de Enrique Torralba es clara: "Además, durante la carrera o el salto se va a dar
un mayor grado de impacto en la recepción del pie en el suelo que en la marcha. Esto es debido a
que durante la carrera, hay un momento en el que ningún pie se encuentra apoyado, lo que no ocurre
durante la marcha. Esto hace que esa recepción sea más violenta y demande más y de manera más
brusca tanto a las articulaciones como a los músculos encargados de frenar ese apoyo, que lo harán
por medio de contracciones excéntricas. Este tipo de contracciones, como ya sabemos son mucho
más exigentes que las concéntricas, reclutan mayor número de fibras musculares y “tiran” más de las
inserciones en los huesos, lo que unido a su brusquedad en el caso de la carrera, van a traumatizar
bastante sus inserciones."
La función de supinación del pie que el ejercen estos músculos en cada pisada a nivel mecánico hace
que el punto en el que mayor exigencia reciban sea en el momento del impulso al pisar, momento de
máxima pronación del pie. Esto deriva con casi total seguridad en lesión en corredores que no
utilicen control de la pronación y la necesiten, como el uso de plantillas y zapatillas adecuadas.
Entre los factores desencadenantes de la periostitis tibial solemos encontrar:- Terreno de
entrenamiento: Los terrenos duros como el asfalto y con inclinaciones pueden producir la aparición
de esta lesión.
- Calzado: El calzado debe ser el adecuado para el tipo de actividad y el terreno sobre el cual
entrenemos. Hay que tener especial cuidado con zapatillas desgastadas, con poca amortiguación o
que no realicen el control adecuado de la pronación.
- Mala técnica: Apoyo incorrecto. Una mala o excesiva tracción sobre el periostio producirá la
aparición de la lesión.
- Traumatismos y golpes repetidos.
- Sobrecarga de entrenamiento: No es recomendable forzar a nuestro cuerpo y siempre se debe
comenzar a realizar ejercicio de forma progresiva. Entrenar demasiadas horas o sobre terrenos
inadecuados facilitan la aparición del dolor en la tibia.
- Falta de estiramiento.
- Deficiencias anatómicas: Corredores que cargan con la punta del pie, pies planos, atletas
pronadores, extremidades inferiores de diferente longitud.
- Otras lesiones: retracción muscular, torsión tibial o geru varo (piernas en X).
¿Cuáles son los síntomas de la periostitis tibial o síndrome del corredor de fondo?
El principal síntoma de la lesión del corredor de fondo o periostitis tibial es la aparición del dolor
intenso en la zona de la tibia, parte anterior interna de la pierna que aparece al iniciar una actividad
física. El dolor puede cesar unos minutos tras un periodo de calentamiento pero volverá a aparecer
con mayor intensidad si proseguimos la marcha.
El dolor cesa con el reposo y es común que se acompañe de calor en la zona afectada. Un especialista
puede palpar la zona y notar unas pequeñas bolitas inflamadas “rosario perióstico”
Tratamiento de la Periostitis Tibial
La perisotitis no es una lesión complicada de tratar y recuperar siempre y cuando contemos, por
supuesto, con el diagnóstico adecuado y se corrija el factor lesivo adecuadamente a cada paciente.
El tratamiento normalmente se basa en terapias manuales, estiramientos y la utilización de un
vendaje funcional si el fisioterapeuta lo considera adecuado. Como siempre ponerse en manos del
profesional de la salud adecuado es la clave para que la periostitis o cualquier lesión pueda
recuperarse adecuadamente y con las menores complicaciones posibles.
Plica sinovial o rotuliana
La plica sinovial es un pliegue en la rodilla que aparece en los fetos o en
adultos tras un traumatismo. Al inflamarse produce dolor.
¿Qué es la plica sinovial de rodilla?
La plica sinovial es una membrana o pliegue de la rodilla que puede irritarse por traumatismos o
sobreesfuerzo de la articulación. Generalmente desaparece al quinto mes de gestación pero en
algunos casos persiste hasta la edad adulta.
Las plicas son asintomáticas pero cuando se inflaman pueden causar dolor, es entonces cuando
aparecen los primeros síntomas. Desde hace algunos años es más sencillo diagnosticar esta lesión
gracias a la aparición de la Resonancia Magnética y el desarrollo de la cirugía artroscópica.
Tipos de Plica sinovial
Existen diferentes tipos de plica sinovial dependiendo de la zona donde aparezcan. Así podemos
enumerar cuatro tipos de plica sinovial: la mediopatelar, la suprapatelar, la infrapatelar y la lateral.
La plica sinovial que suele causar casi siempre problemas es la mediopatelar, que se encuentra entre
la zona medial de la rodilla, pasando de forma oblicua hasta la grasa de Hoffa.
¿Cuáles son las causas de la plica sinovial?
La plica sinovial puede aparecer sin causa alguna desde el nacimiento y desarrollarse hasta la
madurez. La causa principal cuando aparecen los primeros síntomas es el sobreesfuerzo o un
traumatismo en la rodilla.
¿Cuáles son los síntomas de la plica sinovial?
La plica sinovial es asintomática pero cuando se irritan pueden aparecer los primeros síntomas de
dolor, inflamación y bloqueo articular. Al flexionar la pierna se escucha un chasquido y la palpación
es dolorosa.
Otro síntoma de la plica sinovial es el incremento del dolor con el movimiento, sintiendo alivio en el
reposo.
Los síntomas de la plica sinovial son muy similares a otras lesiones de menisco o condromalacia
rotuliana. Una forma común de diagnosticar es utilizando el signo de Aux Hausen, que consiste en
desplazar la rótula y se hace compresión en el cóndilo interno del fémur con el dedo pulgar.
Tratamiento en caso de plica sinovial de rodilla inflamada:
El tratamiento para la plica sinovial suele ser conservador. Es aconsejable usar hielo un par de veces
al día y descansar la rodilla lo más posible. Los ejercicios más comunes para mejorar la plica sinovial
son el fortalecimiento de cuádriceps y estiramientos, además de un programa de rehabilitación
adecuado..
Si estos ejercicios no funcionan, se puede recurrir a la infiltración con esteroides pero tienen riesgo
de infección y pueden dejar depósitos en la articulación.
Cuando el tratamiento conservador de la plica no funciona, se recomienda la escisión de la plica
mediante cirugía artroscópica.
Pseudoartrosis
La pseudoartrosis se produce por la incorrecta consolidación de los huesos tras una fractura, produciendo efectos similares a la artrosis común
¿Qué es la pseudoartrosis?
La pseudoartrosis es la lesión que se produce cuando los huesos no se curan correctamente tras una fractura. Los segmentos de huesos que no sanan se conocen como pseudoartrosis o no uniones. Los niños pueden sufrir pseudoartrosis congénita debido a una fractura espontánea, generalmente en la tibia y el antebrazo.
¿Cuáles son las causas de la pseudoartrosis?
En la pseudoartrosis simplemente el hueso no crece de la forma correcta. Puede crecer de dos maneras: -Hipertrófica, donde el hueso “intenta formar un callo” para consolidar la fractura. -Atrófica, donde no este callo no termina de formarse. Los extremos de la fractura están afilados y suelen causar dolor.
¿Cuáles son los síntomas de la pseudoartrosis?
El principal síntoma de la pseudoartrosis es la falta de movilidad tras el tiempo estimado para la recuperación de una fractura, o una operación de la articulación. En algunos casos puede aparecer dolor. Generalmente se descubre por medio de exploraciones con maquinaria médica.
¿Cuál es el tratamiento de la pseudoartrosis?
El tratamiento de la pseudoartrosis dependerá de si el hueso dañado está infectado o no y siempre requerirá de cirugía. Si hay infección, el hueso muerto y el infectado deben extirparse y ser sustituidos por un hueso nuevo, generalmente gracias a un trasplante de la cadera del propio paciente. En caso de no haber infección, la operación tratará de arreglar el hueso en caso de que se haya formado callo, o de hacerlo crecer si no se forma.
Pubalgia u Osteopatía de Pubis
Es una lesión muy común entre futbolistas a causa del desequilibrio entre aductores y abdominales a la hora del chut o lanzamiento.
También conocida como:
También conocida por: Pubalgia del futbolista, entesitis púbica, osteopatía dinámica del pubis o dolor crónico de pubis.
¿Qué es la pubalgia?
La pubalgia es una lesión que consiste en la inflamación crónica de los músculos que se insertan en el pubis debido principalmente a un desequilibrio entre músculos abdominales y aductores (que se localizan en la parte interna de la pierna. No debemos confundirlos con los abductores). La lesión causa dolor en la zona del pubis, conocido coloquialmente como ingle. Es una lesión que padecen generalmente los futbolistas debido al mecanismo repetido de lanzamiento o chut. La pubalgia se puede clasificar en tres tipos según la zona implicada en la lesión: -Pubalgia Baja: El dolor se localiza en los músculos aductores -Pubalgia Alta: El dolor se localiza en la zona del abdomen debido a la inflamación de la musculatura abdominal -Pubalgia Intermedia: Se conectan ambos grupos musculares
¿Cuáles son las causas de la pubalgia?
Son muchas las causas que favorecen la aparición de la pubalgia -Desequilibrio entre los músculos aductores y los abdominales - Sobrecarga muscular -Mal terreno del juego, calzado inadecuado… - Caer fuertemente contra el suelo, elevando más una zona púbica que otra, por ejemplo durante un salto
¿Cuáles son los Síntomas de la Pubalgia?
El síntoma principal de la pubalgia es el dolor en la zona. El dolor puede aparecer tanto en la cara interna del muslo como en los abdominales y zona de la ingle. Al palpar la zona, realizar movimientos o estiramientos se incrementa el dolor.
Tratamiento y prevención:
Para prevenir la pubalgia es necesario realizar un calentamiento adecuado antes de una actividad deportiva, comprobar que el terreno y el calzado se adapte a los requerimientos de esa actividad. Ejercicios isométricos y trabajo de fuerza y resistencia muscular son los más indicados para evitar este tipo de lesión.
Los tratamientos para la pubalgia tienen como objetivo trabajar la elongación muscular de la zona y reforzar sus tendones. Dependiendo del alcance de la lesión el especialista puede recomendarle diferentes tratamientos: -Tratamiento de fisioterapia: Crioterapia, Electroterapia, Ultrasonido, Diatermia profunda y laserterapia son algunos de los tratamientos indicados para esta lesión -Ejercicios isométricos -Osteopatía - Terapia manual: Masoterapia y masaje Cyrax -Antiinflamatorios - Cirugía
Quiste de Baker o poplíteo
El Quiste de Baker es un quiste que aparece en el poplíteo y suele
desaparecer espontáneamente
¿Qué es un quiste?
Un quiste es una membrana que se desarrolla en distintas partes del cuerpo conteniendo en su
interior materias alteradas o líquido. Pueden ser benignos o malignos (aquellos producidos por
bacterias)
¿Qué es el quiste de Baker o poplíteo?
El quiste de Baker es una acumulación de líquido en la parte posterior de la rodilla. En niños es
común que se desarrolle por la conexión de una bolsa (con líquido lubricante) con la articulación de
la rodilla. En adultos la afección suele ser causa de una hernia en la articulación de la rodilla o rotura
de meniscos. En pacientes de edad avanzada es común que se forme a causa de una artritis
degenerativa de rodilla.
Si el quiste es grande puede causar rigidez y molestias de rodilla al paciente. Por norma general
desaparece de manera espontánea aunque tiene tratamiento para reducir el dolor y evitar
complicaciones.
¿Cuáles son las causas de la aparición del quiste de Baker?
Las causas de la aparición del quiste de Baker o poplíteo están relacionadas con el derrame de
líquido dentro de la rodilla.
Las causas más frecuentes del Quiste de Baker son:
- Osteoartritis de rodilla (desgaste de la articulación).
- Lesión de menisco.
- Lesión de cartílago.
- Artritis reumatoide (inflamación de la rodilla).
¿Cuáles son los síntomas del quiste de Baker?
Los síntomas del quiste de Baker varían según la persona y el tamaño del quiste. Aunque el quiste no
siempre presenta dolor, si es común a todos los pacientes la aparición de un bulto en la parte
posterior de la rodilla.
Algunos síntomas que podemos apreciar son:
- Inflamación dolorosa detrás de la rodilla.
- Si el quiste se rompe: dolor, inflamación y hematoma en la parte posterior de la rodilla.
- Si se complica es posible que se inflame tanto la pierna como el tobillo por su cara interna.
- Limitación de movimiento.
- Signos de rotura de meniscos.
Tratamiento del quiste de Baker:
Generalmente el quiste de Baker no tiene tratamiento y si no hay complicaciones desaparece por sí
solo. En los casos que lo requieren o donde aparezca dolor hay diversos tratamientos aplicables por
un especialista:
- Drenación o aspiración del quiste
- Cirugía para extirparlo
- Inyección de corticoides
- Antiflamatorios
Rodillas Varas y Rodillas Valgas
Las rodillas varas o valgas son afecciones de las rodillas que hacen que las piernas se arquéen hacia fuera o hacia dentro
¿Qué son las rodillas varas y valgas?
Llamamos rodillas varas o genu varo a la postura en la que los tobillos se tocan y las rodillas están separadas entre sí, haciendo una posición de la pierna arqueada hacia fuera. Las rodillas valgas o genu valgo, sin embargo, es una afección en la que las rodillas se tocan pero los tobillos no, formando las piernas una forma de X.
¿Cuáles son las causas de las rodillas varas y valgas?
La causa más común de las rodillas varas es la interposición de pañales gruesos o el apoyo temprano de los niños muy obesos de pie sobre el suelo, provocándole una deformación de las piernas. La causa de las rodillas valgas puede ser por su posición doblada en el útero o un problema médico o enfermedad como una lesión en la tibia, infección del hueso, sobrepeso o raquitismo.
¿Cuáles son los síntomas de las rodillas varas y valgas?
Los síntomas de las rodillas varas y valgas que se pueden apreciar son limitados, y son de carácter estético. Consisten en la deformación de la pierna hacia fuera o hacia dentro.
Tratamiento de las rodillas varas y valgas:
El tratamiento tanto para la rodilla vara como valga consiste en laobservación periódica por un médico si los valores se encuentran dentro del rango normal, pero si se sobrepasan puede someterse al niño a cirugía correctora, sobre todo si existen enfermedades óseas adversas relacionadas.
Rotura de Menisco
El menisco funciona de almohadilla dentro de la articulación y puede
romperse por un giro o un golpe brusco
¿Qué es el menisco?
El menisco es un cartílago que está situado en el interior de la articulación de la rodilla. Su función
principal es actuar como amortiguador de la rodilla. Los meniscos de la rodilla son estructuras en
forma de media luna que rellenan los espacios comprendidos entre la superficie femoral y la articular
tibial. Por una parte tenemos el menisco medial (situado en la parte interna de la rodilla) y por otra
parte el menisco lateral (en la parte externa). Es una zona fácilmente lesionable ya que tiene que
soportar todo el peso e impactos de la articulación.
¿Qué es la rotura de menisco?
La rotura de menisco es una lesión que afecta a cualquier edad aunque las causas difieren en cada
caso. La rotura de menisco es una lesión de origen traumático que consiste en una fragmentación de
la estructura del menisco
¿Cuáles son las causas de la rotura de menisco?
Las causas de la rotura de menisco son muy variadas y dependen fundamentalmente de la edad y
estado de salud del paciente. El personas jóvenes la causa más común es el traumatismo mediante
actividades que requieran de fuerza, rotación y/o un impacto violento. En personas mayores las
causas pueden ser menos traumáticas e ir relacionadas con enfermedades como la artritis, la artrosis
o lesiones y traumatismos leves, por ejemplo al incorporarse después de estar de cuclillas.
¿Cuáles son los síntomas de la rotura de menisco?
Los síntomas más comunes de la rotura de menisco son:
- Dolor localizado o en toda la zona de la rodilla.
- Imposibilidad de movimiento.
- Bloqueo: Si la parte rota del menisco es grande puede producir un bloqueo, una incapacidad de
movimiento que impide estirar la rodilla por completo. Este bloqueo se produce cuando el fragmento
que se ha roto se queda atrapado en el movimiento de bisagra de la rodilla.
- Degeneración articular.
- Inflamación de rodilla.
- Rigidez en la articulación de la rodilla.
Rotura del ligamento cruzado anterior
(LCA)
De los ligamentos de la rodilla, el ligamento cruzado anterior es el que se
lesiona con más frecuencia.
¿Qué es el ligamento cruzado anterior?
De los ligamentos de la rodilla, el ligamento cruzado anterior es el que se lesiona con más
frecuencia. Es uno de los ligamentos principales de la rodilla y conecta la parte delantera de la tibia
con la zona lateral del fémur. Su función es actuar como freno para evitar la rotación de la tibia y la
angulación hacia los laterales cuando estiramos la rodilla.
Se les conoce como ligamentos cruzados anterior y posterior porque se cruzan dentro de la rodilla
formando una “x”
Rotura del ligamento cruzado anterior (LCA)
Cuando realizamos un movimiento brusco, una parada en seco o recibimos un golpe y notamos como
en nuestra rodilla se produce un chasquido, en ese momento podemos estar sufriendo una rotura o un
desgarro de alguno de los ligamentos de la rodilla.
La rotura de este ligamento puede ser total o parcial y frecuentemente producen además la rotura
de otros ligamentos de la rodilla. La lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) en futbolistas y
esquiadores es frecuente que desgarre al mismo tiempo el Ligamento colateral medial (LCM) y afecte
también al menisco.
Una rotura del ligamento cruzado anterior mal tratada o no tratada a tiempo puede
desencadenar en una artritis precoz, una enfermedad degenerativa que produce dolor crónico en la
rodilla afectada
¿Por qué se produce la rotura del ligamento cruzado anterior?
La causa principal de la rotura o desgarro del ligamento cruzado es el traumatismo, de ahí que sea
habitual en deportes de contacto. No obstante no es necesario que se produzca un golpe.
Una parada en seco o un cambio brusco de dirección al correr o girar puede ocasionar la rotura o
desgarro del ligamento cruzado anterior.
Esta peculiaridad hace que sea una lesión muy común en jugadores de fútbol, esquiadores, jugadores
de fútbol americano, rugby, baloncesto y patinaje
.
Las mujeres son más propensas a sufrir este tipo de lesión por sus características anatómicas.
¿Cuáles son los síntomas más evidentes de una lesión de ligamento cruzado anterior?
Cuando sufrimos una rotura o un desgarro del ligamento cruzado podemos notar un “crujido” en la
rodilla, nada más producirse. En las horas posteriores la zona puede inflamarse ocasionando dolor
intenso, en especial al aplicar peso en la zona.
Además, si sufrimos un desgarro leve podemos sentir debilidad en la rodilla e inestabilidad
moderada.
Tratamiento y primeros auxilios después de la rotura del ligamento (LCA):
Como medida de primeros auxilios es necesario el método RICE, elevando la pierna por encima del
corazón y aplicando hielo de forma localizada. Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden
reducir la inflamación.
Hay que abandonar la actividad deportiva de inmediato y mantener la articulación inmóvil con ayuda
de una férula hasta que pueda vernos un médico.
Si la lesión es leve puede tratarse con fisioterapia aunque en casos más graves normalmente se
recurrirá a la cirugía artroscópica, que consigue reducir el tiempo de recuperación al tratarse de una
cirugía mínimamente invasiva. Para conseguir el fortalecimiento del ligamento suturado se puede
combinar con la utilización de células madre mesenquimales y factores de crecimiento plaquetarios.
Rotura del tendón de Aquiles
Rotura del tendón de Aquiles, causas y tratamientos.
¿Qué es el tendón de Aquiles?
El tendón de Aquiles es la extensión tendinosa de los tres músculos de la parte baja de la pierna
(gemelo, sóleo y plantar) Es uno de los tendones más fuertes y gruesos del cuerpo y mide alrededor
de 15 cm de largo.
En los últimos años se ha incrementado el número de lesiones deportivas que afectan a este tendón
situándose entre un 30 y un 40% y afectando en mayor medida a mujeres.
Las patologías más frecuentes del tendón de Aquiles son:
- Rotura del tendón de Aquiles: Se produce un desgarro parcial o total del tendón.
- Bursitis de Aquiles: Inflamación de las bursas, bolsas repletas de líquido sinovial.
- Tendinosis de Aquiles: Degeneración del tendón
- Tendinitis: Inflamación del tendón.
¿Qué es la rotura del tendón de Aquiles?
La rotura del tendón de Aquiles es una rotura parcial o total del tendón de Aquiles del tobillo. Es una
lesión poco común entre deportistas de élite, aunque cada vez es más frecuente en deportistas
ocasionales que no calientan bien antes del ejercicio o no disponen del calzado adecuado.
¿Cuáles son las causas más comunes de la rotura de tendón de Aquiles?
La causa más común de la rotura del tendón de Aquiles es la contracción brusca del tendón, por la
realización de ejercicio de forma súbita o al llevar a cabo actividades de manera muy esporádica o
sin calentamiento previo. Tiene mayor incidencia entre adultos mayores de 30 debido a que las
condiciones de vascularización del tendón dejan de ser óptimas. Cuando ocurre entre personas más
jóvenes suele deberse a condiciones anatómicas que producen alguna desviación en los ejes del
tobillo o al uso de cortocoides, que degeneran el tendón.
El tendón suele romperse entre 2 y 5 centímetros por encima de su inserción en el calcáneo, ya que
esta es la zona de peor vascularización y por lo tanto el punto más ”frágil”.
Por lo general la rotura del tendón de Aquiles se produce al exigir al tendón más allá de sus límites
de elasticidad. También puede ocurrir por una combinación descoordinada o anormal de movimientos
de la rodilla y el tobillo
No obstante, hay otras causas que pueden repercutir en la aparición de esta lesión:
- Errores de entrenamiento: Sobrecarga por aumento de ejercicio
- Disminución de la fuerza muscular
- Disminución de flexibilidad en los músculos
- Pies cavos y pies planos
- Envejecimiento
- Uso de material deportivo inadecuado.
- Traumatismos violentos en la parte posterior de la pierna cuando el tendón está en tensión (sobre
todo en deportes de contacto, como el rugby)
¿Cuáles son los síntomas de la rotura de tendón de Aquiles?
Los síntomas principales que se pueden apreciar en la rotura de tendón de Aquiles son:
- Chasquido o crujido en el momento de la lesión
- Inmovilidad en la zona por imposibilidad de movimiento
- Dolor en el talón que se incrementa al subir pendientes
Tratamiento de la rotura de tendón de Aquiles:
El tratamiento de una rotura del tendón de Aquiles dependerá en gran medida de si la rotura ha sido
parcial o total y del propio paciente.
El especialista debe observar el grado de la rotura y decidir si es preferible el tratamiento
conservador frente al quirúrgico. En casos de rotura parcial del Aquiles, es posible que el mecanismo
de regeneración del propio cuerpo, mediante la correspondiente inmovilización, consiga cicatrizar el
tendón para recuperar su funcionalidad.
En los casos de rotura total del tendón también es posible adoptar esta medida con el fin de evitar
los riesgos del quirófano, en casos por ejemplo de pacientes de edad avanzada. No obstante, el
tratamiento quirúrgico suele ser el más indicado para recomponer la estructura el tendón de Aquiles
en condiciones normales.
Rotura fibrilar en el gemelo (pedrada de gemelo)
Un gemelo debilitado, mal preparado o en frío puede sufrir una rotura fibrilar
debido a una contusión o a un esfuerzo muscular repentino.
¿Qué es una rotura de fibras?
Una rotura de fibras es una lesión que afecta a las fibras que forman el vientre muscular. La
gravedad de la lesión dependerá del número de fibras afectadas por lo que se puede ocasionar una
rotura parcial o total del músculo.
¿Qué es la pedrada de gemelo, rotura de fibras o rotura fibrilar?
La rotura fibrilar en el gemelo es una lesión relativamente común que afecta a todo tipo de personas,
no sólo a deportistas. Consiste en una contracción muy brusca del gemelo que puede ocasionar desde
una contractura hasta una rotura de fibras completa. La sensación al sufrir esta lesión es como
recibir una pedrada en el gemelo, de ahí que se suela llamar comúnmente pedrada de gemelo.
El gemelo dispone un elevado número de fibras rápidas por lo que es más propenso que otros
músculos a sufrir este tipo de lesión. Existen varios grados:
- Grado 1: Se produce una micro rotura o tirón, es una lesión leve de fácil tratamiento donde no hay
pérdida de continuidad de las fibras.
- Grado 2: Es una rotura que afecta a la continuidad de las fibras musculares pero no en su totalidad.
- Grado 3: Se produce una ruptura completa del músculo y pueden requerir de intervención
quirúrgica.
¿Cuáles son las causas de la pedrara de gemelo o rotura de fibras?
La causa principal de la pedrada de gemelo o rotura de fibras es una contusión o sobreesfuerzo del
músculo. Normalmente ocurren cuando el músculo excede su fuerza por ejemplo ante una parada
brusca, al girar, saltar...
Algunos factores que pueden producir la rotura fibrilar:
- No calentar antes del ejercicio, es necesario preparar los músculos antes de una actividad física.
- Músculo debilitado por lesiones anteriores.
- Fatiga muscular.
- Baja temperatura que afecta a la contracción del músculo.
¿Cuáles son los síntomas de la pedrada de gemelo o rotura de fibras?
El síntoma más evidente es notar una sensación de chasquido acompañado de un dolor intenso, como
una pedrada, de ahí que esta lesión se denomine “pedrada de gemelo”.
Podemos apreciar otros signos aunque siempre dependerá del alcance de la lesión:
- Pinchazo localizado en el gemelo.
- Imposibilidad de mover correctamente el músculo dañado.
- El dolor se incrementa al realizar una actividad física, por ejemplo al andar.
- Hematoma: Es posible que entre 24 y 48 horas después de la lesión aparezca un hematoma en el
gemelo por debajo de la lesión
Ruptura del tendón del cuádriceps
La obesidad y la mala alimentación son factores determinantes que pueden influir en la rotura de fibras del tendón de los cuádriceps, encargado de unir músculo y rótula y permitir el movimiento extensor de la rodilla.
¿Qué son los músculos cuádriceps femorales?
El cuádriceps es el músculo más voluminoso del cuerpo y es el encargado de soportar la mayor parte del cuerpo al caminar, saltar o realizar actividades físicas. Está compuesto de cuatro músculos (recto femoral, vasto medial, lateral e intermedio) de ahí que se le denomine cuádriceps.
¿Qué es la fractura del tendón de los cuádriceps?
El tendón de los cuádriceps es el que une el músculo con la rótula y permite el movimiento extensor de la rodilla. Es una lesión poco común en personas sanas y suele producirse a causa de enfermedades y lesiones anteriores afectando a mayores de 40 años y obesos generalmente. La ruptura de tendón se produce generalmente dos centímetros por encima de la rótula. En el momento de la ruptura el paciente puede sentir un dolor moderado y hundimiento en la zona. La ruptura puede ser parcial o total.
¿Cuáles son las causas de la rotura del tendón de los cuádriceps?
Las causas de la rotura del tendón son múltiples. Afecta generalmente a pacientes de más de 40 años y personas con obesidad. Suele producirse en personas que han sufrido previamente una lesión de tendón como tendinitis, tendinopatía (inflamación del tendón) o tendinosis (degeneración del tendón). Tienen mayor posibilidad de sufrir esta lesión los pacientes con enfermedades reumáticas, insuficiencia renal o que los que se han sometido a tratamiento con corticoides de forma prolongada. La mala alimentación y la diabetes son factores de riesgo para la ruptura de tendón de los cuádriceps.
¿Cuáles son los síntomas de la rotura de tendón?
El síntoma principal al producirse la rotura de tendón es el dolor intenso en la parte anterior de la pierna, aproximadamente dos centímetros por encima de la rótula. Cuando se rompen las fibras del tendón el paciente no puede estirar la pierna completamente lo que le dificultará el movimiento.
Sesamoiditis
La sesamoiditis es la lesión que se produce en los huesos sesamoideos, una lesión muy común en futbolistas y bailarinas de clásico.
¿Qué son los huesos Sesamoideos?
Los sesamoideos son dos huesos pequeños situados bajo la cabeza del primer metatarsiano, articulación del dedo del pie. Son necesarios para soportar buena parte de la carga sobre el antepie, cuando realizamos actividades como estar de puntillas.
¿Qué es la sesamoiditis?
La sesamoiditis es la lesión que se produce en los huesos sesamoideos a causa de traumatismos repetidos, generalmente se manifiesta en el dedo gordo del pie. Cuando se produce una inflamación en el tejido que cubre el hueso o una fractura del sesamoideo estamos ante lo que se conoce como sesamoiditis.
¿Cuáles son las causas de la sesamoiditis?
Pese a que no existe una causa principal para este tipo de lesión sí es muy común en atletas y personas que practican deportes de alto impacto o bailarinas de clásico que soportan mucho peso de puntillas. Los pequeños traumatismos continuados y los golpes en la zona pueden producir sesamoiditis. Además las personas con el arco del pie muy elevando son más propensas a sufrir esta lesión.
¿Cuáles son los síntomas de la sesamoiditis?
El síntoma principal de la sesamoiditis es el dolor agudo que se incrementa al caminar o correr. Además puede ir acompañada de inflamación en la zona lesionada.
Tratamiento:
Generalmente es una lesión que no presenta mayor complicación. El tratamiento principal es el reposo para permitir que los huesos sesamoideos se recuperen. Además se pueden emplear plantillas y antiinflamatorios para reducir la hinchazón. En casos más graves se requiere de cirugía para extirpar los huesos sesamoideos.
Síndrome de la cintilla iliotibial o rodilla
de corredor
El síndrome de la cintilla iliotibial es una lesión que se produce en el 10% de
los corredores de fondo y ciclistas.
¿Qué es el tensor de la fascia lata ?
El tensor de la fascia lata es el múculo o tracto fibroso que transcurre por la parte externa del muslo.
Se encarga de la abducción del muslo y de estabilizar la rodilla en su parte externa.
¿Qué es el síndrome de la cintilla iliotibial o rodilla de corredor?
El Síndrome de la cintilla o banda iliotibial es la inflamación de la banda iliotibial, músculo tensor de
la fascia lata que se encuentra en la parte superior externa del muslo.
Es una lesión que se produce en el 10% de los corredores de fondo y ciclistas, de ahí que se conozca
comúnmente como “rodilla de corredor” “rodilla de saltador” o “síndrome del limpiaparabrisas”. Los
porcentajes se multiplican si hablamos de deportes como el triatlón donde se combinan ambas
modalidades.
Movimientos constantes como correr o el aumento de la tensión soportada por la fascia lata y la
banda iliotibial pueden originar un proceso inflamatorio que se traduce en fricción entre el borde
posterior de la banda iliotibial y el reborde femoral externo provocando inflamación y dolor agudo.
¿Qué causa la lesión de rodilla de saltador?
Las causas que producen la inflamación del músculo tensor de la fascia lata y la banda iliotibial
podemos diferenciarlas en:
Factores intrínsecos:
-Alteración de la pisada al correr
-Mala alineación de los miembros y dismetría
-Debilidad en los abductores de la cadera que produce que la fascia lata intente compensar,
aumentando la tensión y originando mayor fricción.
Factores extrínsecos:
-Aumento del volumen o intensidad del entrenamiento
-Carreras cuesta abajo
-Utilización de calzado inadecuado
-Falta de factores recuperadores entre entrenamientos (buena alimentación, masaje, descanso…)
¿Cuáles son los síntomas de la lesión de rodilla de corredor?
Los síntomas del síndrome de la cintilla o banda iliotibial normalmente se traducen en un dolor agudo
al correr o realizar ejercicio, sobre todo cuando las rodillas se flexionan en un ángulo de 30º, de ahí
que en carreras a marcha lenta notemos un dolor pronunciado.
No es habitual encontrar inflamación evidente de la zona, por ello una de las técnicas para
identificarlo es la exploración. Si palpamos la zona del epicóndilo femoral externo con la rodilla
flexionada 30º notaremos un dolor agudo. Podemos realizar también el “test de banda iliotibial”
recostándonos en una superficie y elevando la pierna manteniendo un ángulo de 30º, o radiografías si
fuese necesario.
Posibles tratamientos:
El objetivo del tratamiento del síndrome de fricción de la banda iliotibial debe ir encaminado a
reconstruir el tejido:
-En primer lugar suspender la actividad deportiva
-Prescripción de plantillas a medida en caso de dismetría
-Infiltraciones de : Plasma Rico en Factores de Crecimiento, corticoides y antiinflamatorios.
- Tratamientos fisioterapéuticos
-Cirugía en caso de que la sintomatología no remita
Síndrome de Perthes o necrosis de
cadera
El perthes de cadera se manifiesta generalmente en varones de entre cuatro y
diez años de edad y produce problemas ortopédicos que pueden desencadenar
en artrosis.
¿Qué es la necrosis?
La necrosis es la muerte de las células de cualquier tejido u organismo. Cuando la causa es el aporte
insuficiente de riego sanguíneo o la pérdida de irrigación sanguínea se conoce como necrosis
avascular. La osteonecrosis o necrosis avascular puede ocasionarse por un traumatismo, infección o
enfermedad autoinmune.
¿Qué es el síndrome de Perthes o Necrosis de Cadera?
El síndrome de Perthes es un tipo de necrosis de cadera u osteonecrosis avascular que se manifiesta
generalmente en niños varones de entre cuatro y diez años de edad, produciendo problemas
ortopédicos que pueden desencadenar en una artrosis de cadera.
La enfermedad o síndrome de Perthes se produce por falta de riego sanguíneo en la epífisis ósea del
fémur, produciendo una necrosis que afecta al crecimiento normal del hueso.
Generalmente el síndrome de Perthes es un trastorno autolimitado, con el paso del tiempo el hueso
puede recuperar su suministro de sangre y repararse, esta característica no se da en otros tipos de
osteonecrosis de cadera.
El mayor problema de esta enfermedad es la deformidad de la cabeza femoral que en ocasiones
requiere de intervención quirúrgica y sustitución por una prótesis. En estos casos el suministro de
sangre es insuficiente provocando la muerte del hueso por lo que la cabeza del fémur se vuelve
plana.
Es común que se presente en una sola cadera pero puede ocurrir que se manifieste en ambas, es lo
que se conoce como Síndrome de Perthes Bilateral.
¿Cuáles son las causas de la enfermedad de Perthes o Necrosis de Cadera?
Se desconocen las causas de la aparición de la enfermedad de Perthes pero se barajan varias
posibilidades entre las que destaca el traumatismo, la infección o el padecimiento de una
enfermedad autoinmune. Es una enfermedad que afecta principalmente a niños varones de entre
cuatro y diez años de edad.
¿Cuáles son los síntomas del Síndrome de Perthes?
El síntoma más común de la enfermedad de Perthes o necrosis de cadera es la cojera ocasionada por
el dolor persistente.
Otros síntomas que puede abarcar esta enfermedad:
- Rigidez de cadera.
- Imposibilidad de realizar determinados movimientos.
- Dolor de rodilla.
- Reflejo doloroso en la ingle y el muslo.
- Acortamiento de las extremidades inferiores.
- Atrofia muscular.
¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento?
El objetivo principal del tratamiento es la contención para mantener la cabeza del femoral dentro
del acetábulo. El algunos casos la degeneración está tan desarrollada que se precisa de prótesis de
sustitución.
Síndrome del piramidal, lesión de
piramidal o piriforme
El síndrome del piramidal es fácil de confundir con la ciática ya que la
contractura del músculo oprime el nervio ocasionando dolor.
¿Qué es una contractura muscular?
La contractura muscular es la lesión ocasionada por la contracción involuntaria del músculo. Pese a
que puede darse en todo el cuerpo es más común en la espalda, el cuello y las piernas.
¿Qué es el síndrome del piramidal o piriforme?
El síndrome del piramidal es una lesión que afecta al músculo piramidal. Este músculo piramidal o
piriforme es el conjunto de fibras musculares de la pelvis que se extienden desde la cara anterior y
externa del sacro, pasando por debajo del glúteo mayor, hasta el trocánter mayor del fémur.
Cuando este músculo piramidal o piriforme sufre una contractura o espasmo y afecta al nervio ciático
que pasa justo por debajo de él, es lo que se denomina 'atrapamiento del piramidal' o 'falsa ciática.'
¿Cuáles son las causas del síndrome del piramidal?
El síndrome del Piramidal es causado predominantemente por una contractura muscular del
piramidal. Son muchas las causas del síndrome y podemos agruparlas en tres categorías:
1. Sobrecarga: Se ocasiona sobre todo al realizar malos entrenamientos o no calentar
previamente. Es común asociar el síndrome de piramidal a atletas que practican deportes de carrera.
Hay factores que pueden repercutir en la aparición de la lesión del piramidal o síndrome piriforme:
- Realizar ejercicio en superficies duras o con terreno desigual.
- Aumentar la intensidad o no comenzar el ejercicio de forma progresiva.
- Uso de calzado inadecuado.
- Realizar ejercicio sin calentar previamente.
- Mantenernos sentados durante un largo periodo de tiempo.
- Insuficiencias biomecánicas: El síndrome piramidal puede ser causado por alteraciones en la
marcha, mala pisada al andar o correr o tomar malas posturas a la hora de sentarse. Los problemas
espinales y estenosis espinal pueden convertirse en causa del síndrome piramidal.
2. Traumatismos: Otra de las causas que ocasiona el síndrome del piramidal es el traumatismo
ocasionado por caídas y fuertes golpes en el glúteo. En estos casos el músculo piriforme se inflama,
comprimiendo el nervio ciático.
3. Anomalías y enfermedades: La artroplastia de cadera, la mióstesis, las anomalías anatómicas
y la hipertrofia muscular son algunas de las causas que pueden incidir en la aparición del síndrome de
piramidal.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de piriforme o piramidal?
El síntoma del síndrome de piriforme es similar al de la ciática, de ahí que encontremos dificultades
a la hora de diagnosticarla. Los síntomas principales son el entumecimiento, el dolor y el hormigueo.
En caso de traumatismos puede presentarse hematoma por el golpe que desaparecerá sin repercutir
en el desarrollo de la lesión.
Síndrome del Seno del Tarso
Este síndrome produce dolor en la parte lateral externa del tobillo, causado entre otras cosas por un uso excesivo de esta articulación
¿Qué es el síndrome del Seno del Tarso?
El síndrome del seno del Tarso consiste en un dolor situado en la zona del orificio del hueso del Tarso en el pie. Esta dolencia provoca la dificultad a la hora de andar además de inestabilidad.
¿Cuáles son las causas del síndrome del seno del tarso?
Las causas de la aparición del síndrome del seno del Tarso son otras enfermedades o lesiones asociadas como sinovitis, fibrosis o inflamaciones en el tejido de la cavidad del Tarso. Otra causa común del dolor en el Tarso es el uso excesivo del tobillo o tras sufrir un esguince lateral externo de tobillo.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome del seno del Tarso?
El síntoma principal y más destacado de la inflamación del Tarso es el dolor intenso en la parte posterior del pie, justo antes del tobillo, en el hueco que deja el Tarso (puede ver la zona afectada en la infografía adjunta).
Tratamiento para el síndrome del seno del Tarso
El tratamiento para el síndrome del seno del Tarso puede ser conservador o quirúrgico. El tratamiento conservador para la inflamación del tarso consiste en infiltraciones con anestésicos y esteroides, plantillas ortopédicas, electroterapia, láser y ultrasonidos, entre otros métodos. El tratamiento quirúrgico para el síndrome del Tarso se aplica cuando todos los tratamientos conservadores no resultan efectivos. El cirujano del pie realizará una incisión mínima bajo anestesia local para limpiar las adherencias del tejido que rellenan el orificion del seno del Tarso. El tratamiento es ambulatorio, el paciente puede regresar a casa el mismo día con un vendaje.
Síndrome del Túnel Tarsiano
En el examen médico, un signo claro de padecer este síndrome es el dolor y
calambre provocado al golpear con el dedo en el nervio
¿Qué es el Túnel Tarsiano?
El túnel del Tarso es un canal fibroso que cruza junto a los huesos del tobillo hacia el pie. Está
cubierto por un ligamento grueso (flexor retinaculum) que protege las estructuras formadas por las
arterias, venas, tendones y nervios del túnel. El nervio tibial forma parte de esta estructura y es el
responsable del síndrome del túnel tarsiano cuando queda oprimido.
¿Qué es el síndrome del Túnel Tarsiano?
El Síndrome del Túnel Tarsiano es el pinzamiento del nervio tibial posterior en su paso por el tobillo.
Es una lesión similar al túnel carpiano de la muñeca, ya que ambos se producen por la compresión del
nervio en un espacio limitado debido a un engrosamiento o a la inflamación del túnel. .
¿Cuáles son las causas del Síndrome del Túnel Tarsiano?
Entre las causas que producen la compresión del nervio tibial posterior en este espacio del tobillo
encontramos traumatismos, alteraciones anatómicas del tobillo o del pie, movimientos repetitivos y
calzado inadecuado. También es posible que un tumor en la zona lo produzca, pero es menos
frecuente.
Concretando las causas del Síndrome del Túnel Tarsiano más frecuentes:
- Sobrepeso y obesidad: Una persona cuyo peso ascienda de normopeso es más propensa a sufrir
presión en el nervio tibial.
- Pies planos: El riesgo de sufrir la lesión del Síndrome del Túnel Tarsiano aumenta en personas con
los pies planos ya que la inclinación del talón hace que se comprima más el nervio.
- Traumatismo, esguince y/o lesiones: Un esguince o lesión puede ocasionar inflamación en la zona y,
por lo tanto, una comprensión del nervio.
- Dilatación de una de las estructuras: Una inflamación de tendón, ganglios inflamados,
protuberancia ósea artrítica, quistes y otras dilataciones de la zona pueden ocasionar una presión del
nervio tibial.
- Diabetes: Al producir hinchazón en los tobillos, puede comprimirse el nervio y ocasionar dolor.
- Artritis: Si la artritis produce inflamación puede presionar el nervio produciendo la lesión.
¿Cuáles son los síntomas del Síndrome del Túnel Tarsiano?
Generalmente los síntomas del síndrome tarsiano son percibidos en el tobillo y en la planta del pie.
Entre los síntomas del síndrome del Túnel Tarsiano podemos destacar:
- Hormigueo en las zonas del talón, tobillo o pie
- Ardor en el talón, como una sensación de quemazón.
- Entumecimiento alrededor del tobillo.
- Dolor en la zona del tobillo, puede llegar a ser un dolor punzante.
- Dolor en la pierna.
Por norma general los síntomas se aprecian en el talón, pero en algunas personas los síntomas
pueden no ser aislados y presentarse también extendidos al talón, al arco, a los dedos e incluso a la
pantorrilla.
Si no tratamos a tiempo el síndrome del Túnel Tarsiano es posible que se genere un daño permanente
en el nervio y, por tanto, el dolor se vuelva crónico.
Tratamiento del Síndrome del Túnel Tarsiano
El tratamiento normalmente indicado para el síndrome tarsiano será el no quirúrgico, y entre las
opciones terapéuticas encontramos:
- Reposo. No apoyar el pie evita que empeore la lesión y se se acelere la recuperación.
- Hielo. Aplicar una bolsa de hielo en la zona del tobillo con una toalla fina entre el hielo y la piel. Usa el
hielo durante 20 minutos y después espera como mínimo 40 minutos más antes de volver a aplicarlo .
- Medicamentos antinflamatorios no esteroides (AINE), tales como el ibuprofeno, ayudan a reducir el
dolor y la inflamación.
- Inmovilización. En ocasiones es necesario limitar el movimiento del pie mediante el uso de un
dispositivo ortopédico o una férula para permitir que el nervio y el tejido del túnel carpiano se
recuperen.
- Terapia física. Terapia de ultrasonido, electroestimulación, aplicación de magnetoterapia, ejercicios de
movilización o estiramientos y otras formas de terapia física pueden ser indicadas para tratar los
síntomas dolorosos.
- Infiltraciones. Las inyecciones de anestésicos locales proporcionan alivio de dolor y la inyección de
corticoesteroides puede ser útil para el tratamiento de la inflamación.
- Dispositivos ortopédicos. Para ayudar a mantener el arco y limitar movimiento excesivo que pueda
provocar la compresión del nervio, puede se indicado el uso de plantillas ortopédicas a medida.
¿Cuándo es necesaria la cirugía?
A veces, cuando el tratamiento conservador no
resulta efectivo, la cirugía es la mejor opción
para el tratamiento del síndrome del túnel
tarsiano. El traumatólogo debe determinar si la
cirugía es necesaria y entonces decidir qué
técnica quirúrgica es la más adecuada para
resolver el origen de la lesión.
Síndrome Femoropatelar o Síndrome Doloroso Rotuliano
El Síndrome Femoropatelar es una alteración de la alineación de la rótula.
¿Qué es la rótula?
La rótula es un hueso que se encuentra en la parte anterior de la rodilla. Su aspecto es redondeado, aplanado con forma de triángulo y articula con la cara anterior del fémur. Este hueso interviene en los movimientos de flexión y extensión de la rodilla.
¿Qué es el síndrome femoropatelar o síndrome doloroso rotuliano?
El síndrome femoropatelar es una alteración de la alineación de la rótula o en la modificación de la superficie del fémur con la rótula lo que produce una sobrecarga y por consiguiente dolor rotuliano.
¿Cuáles son las causas del síndrome femoropatelar o dolor de rótula?
Los traumatismos y la edad son algunas de las causas más comunes del síndrome femoropatelar o dolor rotuliano. Además hay una predisposición genética a padecerla si ya la ha desarrollado algún familiares directos.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome doloroso rotuliano?
El síntoma principal del síndrome femoropatelar es el dolor en la parte anterior de la rodilla que se acentúa al mover la pierna o flexionarña. Además podemos notar un leve crujido acompañado de rigidez en la articulación.
Sinovitis de cadera
La sinovitis de cadera es una de las causas más frecuentes de cojera en el niño
¿Qué es la sinovitis de cadera?
La sinovitis de cadera, o sinovitis transitoria de cadera, es un trastorno inflamatorio en el niño que se
manifiesta en la inflamación de la cadera, y que conforma uno de los casos más frecuentes de cojera
en el niño.
¿Cuáles son las causas de la sinovitis de cadera?
Las causas de la sinovitis de cadera se desconocen, pero se asocian a procesos como:
- infecciones de las vías respiratorias superiores
- antecedentes de traumatismos
- predisposiciones alérgicas
Este síndrome está asociado a las vías respiratorias, ya que en muchas ocasiones suele ocurrir
semanas después del padecimiento por parte del niño de una infección de las mismas.
¿Cuáles son los síntomas de la sinovitis de cadera?
Los síntomas de la sinovitis transitoria de cadera se manifiestan en dolores agudos en la cadera, en la
ingle o la cara anterior del muslo acompañados de cojera y movilidad limitada. En ocasiones el niño
también puede presentar fiebre. Es un proceso que, en alguna ocasión, puede volver a repetirse al
cabo de un tiempo.
Tratamiento de la Sinovitis de Cadera
El tratamiento para la sinovitis de cadera
consiste en reposo acompañado
de antiinflamatorios, mientras el dolor sea
intenso. En muy pocos casos puede ser
necesaria la tracción sobre la pierna para
liberar la carga de la articulación. Si el
derrame en la cadera es intenso puede ser
necesaria una aspiración del líquido articular.
Tendinitis de Aquiles o tendinitis aquilea
La tendinitis de Aquiles es muy frecuente en deportistas aficionados.
¿Qué es el tendón de Aquiles?
El tendón de Aquiles es la extensión tendinosa de los tres músculos de la parte baja de la pierna
(gemelo, sóleo y plantar) Es uno de los tendones más fuertes y gruesos del cuerpo y mide alrededor
de 15 cm de largo.
En los últimos años se ha incrementado el número de lesiones deportivas que afectan a este tendón
situándose entre un 30 y un 40% y afectando mayoritariamente a mujeres.
Las patologías más frecuentes del tendón de Aquiles son:
- Fractura de tendón de Aquiles: Se produce un desgarro del tendón parcial o total.
- Bursitis de Aquiles: Inflamación de las bursas, bolsas repletas de líquido sinovial.
- Tendinosis de Aquiles: Degeneración del tendón
- Tendinitis: Inflamación del tendón.
¿Qué es la tendinitis de Aquiles?
La tendinitis de Aquiles es la inflamación del tendón que se produce generalmente por un
sobreesfuerzo de la articulación o por una torcedura. En personas de mayor edad se puede dar la
tendinitis de Aquiles o tendinitis aquilea debido a una artritis que produce irritación, dolor e
hinchazón en el tendón de Aquiles.
¿Cuáles son las causas más comunes de la tendinitis de Aquiles?
La causa más común de la tendinitis de Aquiles o tendinitis aquilea es la sobrecarga muscular debido
a una acción repetitiva que requiere de gran esfuerzo en la zona del talón y la pantorrilla. Es común
en deportes que requieren de saltos continuados como por ejemplo en baloncesto.
Generalmente la tendinitis ocurre cuando realizamos un sobreesfuerzo deportivo o aumentamos la
intensidad del ejercicio. Del mismo modo puede ocurrir que los músculos de la pantorrilla soporten
tensión en exceso, lo que produce la tendinitis.
Otra de las causas es padecer una infección o lesión que inflame la zona del tendón o padecer de
artritis, generalmente en ancianos y personas de mediana
edad.
¿Cuáles son los síntomas más comunes de la
tendinitis de Aquiles?
El síntoma más evidente de la tendinitis de Aquiles o
tendinitis aquilea es el dolor en el talón que se puede
incrementar hacia la pantorrilla al caminar o correr. Además
podemos apreciar inflamación y calor en la zona.
Tendinopatía Rotuliana o rodilla de
saltador
La tendinopatía rotuliana es conocida comunmente como rodilla de saltador ya
que es una de las lesiones más habituales en deportes con saltos.
¿Qué es la tendinopatía?
La tendinopatía, comúnmente conocida como tendinitis, es la inflamación de los tendones. los
tendones son tejidos fibrosos gruesos que se encargan de transmitir la fuerza generada por la
contracción muscular a los huesos.
Los tendones se sitúan muy cerca de las articulaciones por ello cuando aparece el dolor se confunde
erróneamente con dolor articular y artritis.
¿Qué es la tendinopatía rotuliana?
La tendinopatía rotuliana es conocida comunmente como rodilla de saltador ya que es una de las
lesiones más habituales en el mundo del deporte que requiere de saltos como el baloncesto, el
atletismo y el tenis.
La tendinopatía rotuliana consiste en la inflamación del tendón patelar que une la rótula con la tibia
y se encuentra en la cara posterior de la rodilla. Este tendón posibilita los movimientos de extensión
de la rodilla.
¿Cuáles son las causas de la tendinopatía rotuliana?
Frecuentemente la tendinopatía aparece por un uso excesivo de la unidad musculo-tendinosa causado
por actividades que requieran: Saltos, correr intensamente o por periodos prolongados, detener e
iniciar la marcha frecuentemente y recibir fuertes impactos o golpes en la rodilla.
Entre los factores de riesgo debemos tener en cuenta aquellas actividades físicas que requieran de
unos entrenamientos severos o movimientos poco adecuados y constantes. Así mismo entrenar en una
superficie dura o con el calzado inadecuado, cambiar constantemente de deporte e incrementar la
intensidad de entrenamiento pueden facilitar la aparición de esta dolencia.
La tendinopatía rotuliana es una de las lesiones más habituales en el mundo del deporte y más
frecuentemente en aquellas actividades físicas que requieren de movimientos, giros y saltos
constantes, como por ejemplo atletismo, tenis o baloncesto.
No obstante hay otros deportes en los que, pese a ser menos habitual, encontramos un aumento de
casos, como por ejemplo en el mundo del fútbol donde se han implementado ejercicios pliométricos
de musculación y actividades que someten a la rodilla a un alto nivel de estrés posibilitando la
aparición de esta patología.
Esta lesión afecta a atletas maduros, principalmente varones. Encontramos un mayor índice en
aquellos que practican salto o deportes que requieran de esta acción, como pueden ser jugadores de
baloncesto o voleyball. Pese a que sea poco frecuente se está extendiendo a otros deportes como
ciclismo o fútbol debido al estrés de entrenamiento al que son sometidos.
Además es frecuente en casos de enfermedad ocupacional, aquellos que por su modo de vida o la
actividad profesional sufren esta dolencia.
¿Cuáles son los síntomas de la tendinopatía rotuliana?
El principal síntoma de la tendinopatia rotuliana es el dolor en la cara anterior de la rodilla, dejajo
de la rótula. Este dolor se incrementa con la palpación o al realizar actividades como: correr, saltar,
caminar, subir y bajar escaleras, detenerse súbitamente, doblar y enderezar la pierna...
Es posible que también notemos la parte anterior de la rodilla inflamada o la zona hinchada, además
de notar cierta rigidez e incapacidad de movimiento.
Posibles tratamientos
Si la lesión es leve puede tratarse sin necesidad de abandonar la práctica deportiva disminuyendo
aquellas acciones y entrenamientos que fomenten la tendinopatía rotuliana. Si nos encontramos en la
fase aguda de la lesión es necesario el reposo absoluto y cese de toda actividad física deportiva para
evitar ligeras sobrecargas.
No se recomienda realizar inyecciones de cortisona ya que el tendón se debilita y corremos riesgo de
ruptura.
Tendinosis de Aquiles
Tendinosis del Aquiles
Una tendinitis o inflamación del tendón de Aquiles mal curado puede
degenerar el tejido causando la tendinosis.
¿Qué es el tendón de Aquiles?
El tendón de aquiles es la extensión tendinosa de los tres músculos de la parte baja de la pierna
(gemelo, sóleo y plantar) Es uno de los tendones más fuertes y gruesos del cuerpo y mide alrededor
de 15 cm de largo.
En los últimos años se ha incrementado el número de lesiones deportivas que afectan a este tendón
situándose entre un 30 y un 40% y afectando mayoritariamente a mujeres.
Las patologías más frecuentes del tendón de Aquiles son:
- Fractura de tendón de Aquiles: Se produce un desgarro del tendón parcial o total.
- Bursitis de Aquiles: Inflamación de las bursas, bolsas repletas de líquido sinovial.
- Tendinosis de Aquiles: Degeneración del tendón
- Tendinitis: Inflamación del tendón.
¿Qué es la tendinosis de Aquiles?
La tendinosis de Aquiles es una lesión que se caracteriza por la degeneración del tendón que puede
desarrollarse por no tratar correctamente una tendinitis aquilea. El tendón pierde la estructura y es
probable que se produzcan desgarres microscópicos. Es posible que esta degeneración crónica llegue
a producir una ruptura del tendón.
¿Cuáles son las causas más comunes de la tendinosis de Aquiles?
La causa principal de la tendinosis de Aquiles es el sobreesfuerzo por la realización de una actividad
repetitiva o la realización de deporte sin previo calientamiento. Otras causas de la tendinosis son:
- Realización de ejercicio unicamente en fin de semana.
- Trabajos que requieran de la realización de presión en tobillos y pies.
- Pies planos.
- Uso de calzado inadecuado.
¿Cuáles son los síntomas de la tendinosis de
Aquiles?
Los síntomas asociados a la tendinosis de Aquiles son:
- Dolor en la articulación
- Rigidez en los tobillos
- Nódulos en el área lesionada provocados por el tendón
al alargarse.
Torcedura o distensión muscular
Una torcedura produce la torsión o estiramiento de un ligamento; las distensiones se producen por el estiramiento o rotura de músculos y tendones.
¿Qué son las torceduras y distensiones?
Una torcedura es la torsión o estiramiento de un ligamento. El ligamento es un tejido fibroso y resistente que une los huesos de las articulaciones. Las torceduras más comunes son las de tobillo y muñeca. Por otra parte, las distensiones se producen por el estiramiento o rotura de músculos y tendones. Los tendones conectan los músculos con los huesos. Las distensiones pueden producirse repentinamente o aparecer con el tiempo. Las distensiones más comunes con las de la espalda y los isquiotibiales.
¿Cuáles son las causas de las torceduras y distensiones?
Una de las causas principales de las torceduras y distensiones se producen durante la práctica del deporte, por ello es recomendable realizar un buen calentamiento, así como ejercicios de estiramiento previos y posteriores a la práctica del deporte. Además, las caídas, contorsiones o golpes también favorecen las torceduras y distensiones. Otras causas de la torcedura o distensión:
- Caídas y traumatismos: Una caída desde un sitio elevado o un golpe fuerte. - Sobreesfuerzo: Los trabajos que requieren actividades repetitivas en un periodo largo de tiempo causan frecuentemente torceduras y distensiones musculares. -Lesiones por levantamiento: las torceduras y distensiones por levantar peso son muy frecuentes en el ámbito laboral, sobre todo en aquellas profesiones que impliquen de esfuerzo físico constante, como por ejemplo la construcción.
¿Cuáles son los síntomas de las torceduras y distensiones? El síntoma principal de la distensión muscular o torcedura es el dolor que puede ir acompañado de inflamación en la zona y pequeños espasmos musculares. Dependiendo del grado de lesión es posible que perdamos cierta movilidad en la zona y que aumente el dolor conforme estiramos y contraemos el músculo. Además es posible que en el momento de la lesión escuchemos un pequeño chasquido
Tratamientos: Nada más producida la torcedura o distensión están contraindicados los masajes, pero posteriormente el tratamiento puede incluir fisioterapia.
Uña encarnada del pie
La uña encarnada es cuando el borde de la uña se clava en la piel provocando mucho dolor, enrojecimiento e inflamación.
¿Qué es la uña encarnada?
La uña encarnada es una lesión que puede afectar a cualquier uña del pie. Se presenta cuando el borde de la uña se incrusta en la piel provocando dolor, enrojecimiento e inflamación.
¿Cuáles son las causas de la uña encarnada?
Las causas de la aparición de la uña encarnada más comunes son: - Arreglarse mal las uñas de los pies: Cortárselas demasiado o en punta. - Zapatos mal ajustados, demasiado anchos o estrechos - Desgarrar las esquinas de las uñas al hurgar en ellas - Genética: Uñas demasiado grandes que oprimen el dedo o muy gruesas. - Otras lesiones del pie que pueden ocasionar presión.
Síntomas de la uña encarnada:
Una uña encarnada se diagnostica a simple vista. El principal síntoma es el crecimiento anormal de la piel por encima de la uña, con la consecuencia inmediata de la que uña se va clavando en la piel, lo que es bastante doloroso. Además la piel puede estar hinchada, roja y sensible al tacto. Si se produce infección puede incluso observarse una pequeña cantidad de pus.
Tratamiento de la uña encarnada:
El tratamiento de la uña encarnada dependerá de lo evolucionada que esté la lesión. Cuando la uña encarnada no mejora con el tratamiento conservador (antibiótico y cuidado localizado) es posible que haya que extirpar parte de la uña. El cirujano especialista en pie o el podólogo le inyectará un anestésico y eliminará la piel que está creciendo y parte de la uña (avulsión ungueal parcial).
