AÑO DE LA INTEGRACIÓN NACIONAL Y RECONOCIMIENTO

DE NUESTRA DIVERSIDAD´´

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

CICLO: III

PROFESORA: KENIA LLAGAS

CURSO: ANATOMIA ESPECIALIZADA

INTEGRANTES:GARCÍA JUÁREZ CAROLINA

INTRODUCCION• Es La Parte Del Tronco Situada Inferoposterior Al Abdomen Y

Constituye El Área De Transición Entre El Tronco Y Los Miembros Inferiores. Se divide en dos regiones:

• Una Superior O Pelvis Falsa (Mayor) Que Forma Parte Del Abdomen.

• Una Región Inferior O Pelvis Verdadera (Menor) Que Rodea La Cavidad Pélvica

• Los Huesos De La Pelvis Son Los Huesos Coxales Derecho E Izquierdo, El Sacro Y El Cóccix. El Sacro Se Articula En La Cara Superior De La Vertebra L5 Y En La Cara Supero-posterior Y Lateral Con Los Coxales.

• Los Huesos Coxales Están Constituidos Por:• Ilion • Pubis• Isquion

La Cintura Pélvica• Es una anillo óseo, en forma de cuenco, que conecta la

columna vertebral con los dos fémures. Las principales funciones de la cintura pélvica son:

• Resistir el peso de la parte superior del cuerpo en posición sentada y erecta.

• Transferir el peso desde el esqueleto axial al de los miembros inferiores durante la marcha y la bipedestación.

• Permitir el paso de sus porciones terminales ( y, en mujeres, de un feto a termino) a través del periné.

El Sacro• El hueso sacro es un hueso corto, impar, central y

simétrico, oblicuo, compuesto por cinco piezas soldadas (vértebras sacras) en forma de pirámide cuadrangular, con una base, un vértice y cuatro caras, anterior, posterior y laterales. Sus alas sacras en las zonas laterales, se unen con las palas ciáticas de la pelvis. Se encuentra debajo de la vértebra L5 y encima del cóccix y entre los huesos coxales, con todos los cuales se articula. Contribuye a formar la columna vertebral y la pelvis. Su función principal es transmitir el peso del cuerpo a la cintura pélvica.

El Cóccix

• El hueso cóccix es un hueso corto, impar, central y simétrico, compuesto por cuatro o cinco piezas soldadas (vértebras coccígeas) en forma de triángulo, con base, vértice, dos caras laterales y dos bordes. Se encuentra debajo del sacro, con el cual se articula y al que continúa formando la última pieza ósea de la columna vertebral. No participa con las demás vertebras para soportar el peso corporal en bipedestación.

Huesos Coxales

• Los huesos coxales están articulados entre si, por delante, por la sínfisis del pubis que es semimóvil y con una formación cartilaginosa denominada disco interpúbico . Dorsalmente se articulan con el sacro y cada coxal se articula con el fémur en el acetábulo. Los huesos coxales están articulados entre si, por delante, por la sínfisis del pubis que es semimóvil y con una formación cartilaginosa denominada disco interpúbico . Dorsalmente se articulan con el sacro y cada coxal se articula con el fémur en el acetábulo.

El Ilion

Forma la mayor parte del hueso coxal, se divide en cuerpo y ala.

• Cuerpo: se une al isquion y al pubis y constituye los dos quintos del acetábulo.

• Ala: forma la parte superior del coxal y consta de dos caras. La cara lateral se denomina también cara glútea y presenta las líneas glúteas para la inserción de los músculos glúteos La cara medial posee una superficie articular para el sacro denominada faceta auricular La cara sacropélvica: una línea oblicua denominada línea arqueada que corresponde a la unión del ilion y pubis.

El Isquion

• Constituye la parte posteroinferior del coxal. Se divide en cuerpo y rama. Cuerpo: forma dos quintos de la pared del acetábulo y se une con el ilion y el pubis Rama: El isquion se une con la rama del pubis y forma con el cuerpo de éste la incisura acetabular, limitando el foramen obturador(agujero isquio-pubiano).

El Pubis

• Porción anteroinferior del hueso coxal. Se articula mediante la faceta púbica, con el pubis contralateral La rama superior presenta el tubérculo púbico del que medialmente parte la cresta púbica y lateralmente la cresta pectínea, que se continua con la línea arqueada del ilion.

Formas Es afectada por:• Raza• Herencia• Nutrición• Factores hormonales

Pelvis del Varón

• Arquitectura ósea gruesa• Rugosidades musculares notables• Diámetros menores que en la mujer.• Profundidad mayor (aproximadamente 10cm.)• Arco púbico estrecho• Trasfondo de la cavidad cotiloidea mayor• Agujero obturado oval

• La pelvis masculina tiende a ser más voluminosa, pesada, alta y burda que la femenina debido a las inserciones ligamentosas y musculares. La cavidad pélvica es más profunda (eje longitudinal más largo); sus paredes laterales más rectas, y el sacro y el coxis se proyectan más anteriormente que en la pelvis femenina, para formar un contorno en forma de corazón. El estrecho pélvico inferior es angosto, con las ramas del arco púbico más juntas.

La pelvis femenina

• más ligera y más delicada en su armazón ósea, es además menos profunda (eje longitudinal más corto). El contorno de la cavidad pélvica es circular u ovalado; el sacro y el coxis son más planos, no se proyectan hacia adelante tanto como en el varón, y no estorban en el conducto del parto. Las paredes laterales de la cavidad pélvica femenina, poco profunda, están más apartadas o más abiertas, por un cambio en la dirección de las tuberosidades isquiáticas; posee ramas púbicas más largas, y un ángulo del arco púbico más abierto. El arco púbico junto con el sacro, más anchos, producen una pelvis más amplia, con huesos coxales más apartados.

Pelvis ginecoide

• Es la pelvis más favorable para el parto natural.

• Estrechos. El estrecho superior tiene forma muy ligeramente ovoidea, con el segmento anterior amplio y redondeado igual el segmento posterior y el diámetro transverso en forma redondeada o ligeramente elíptico.

• '"Sacro. La curva e inclinación del hueso sacro son de características medianas y las escotaduras sacrociáticas son de amplitud mediana.

• Pubis. El ángulo subpubiano es amplio y redondeado con paredes laterales paralelas y ramas isquipubianas arqueadas.

Pelvis androide• Es la forma característica de la pelvis masculina

y cuando se encuentra en mujeres, es más común verlo en la raza blanca. Los diámetros de la pelvis androide se caracterizan por tener un diámetro transversal acortado por la convergencia de las paredes de la pelvis. Este tipo de pelvis no es nada favorable para un parto natural

• Estrechos. El estrecho superior tiene forma triangular, el segmento anterior es agudo y estrecho y el segmento posterior amplio, pero aplanado posteriormente y ocasionalmente con salida del promontorio y los alerones del hueso sacro.

• Sacro. Escotaduras sciáticas estrechas, inclinación del sacro hacia adelante (en ateversión), las espinas ciáticas son salientes y puntiagudas.

Pelvis antropoide• Tiene la forma de la pelvis ginecoide rotada 90

grados, es decir un óvalo o elipse antero-posterior, común en mujeres de raza negra.

• Estrechos. El estrecho superior es oval anteroposteriormente, con el segmento anterior y el posterior largos y estrechos pero ligeramente redondeados.

• Sacro. La escotaduras sacrociáticas son amplias, el hueso sacro es largo y estrecho con una curvatura marcada por inclinación del sacro hacia atrás.

• Pubis. Las paredes laterales de la pelvis en dirección al hueso púbico son paralelas una con la otra. El ángulo subpubiano es ligeramente estrecho y las ramas isqiuopubianas levemente arqueadas.

Pelvis platipeloide• Estrechos. El estrecho superior es oval en sentido transverso,

con el segmento anterior y el posterior amplios y redondeados.• Sacro. La escotaduras sacrociáticas son estrechas, mediana

inclinación de la curvatura del hueso sacro.• Pubis. El ángulo subpubiano es muy amplio y redondeado y las

ramas isqiuopubianas muy arqueadas.

Contenidode la pelvisLa pelvis puede ser dividida en dos porciones, una superior y otra inferior, al trazar una línea oblicua y curveada denominada línea iliopectinea.Pelvis mayor: • La cavidad de la pelvis falsa se sitúa por encima de la línea

terminal y, por ende, de la pelvis menor o pelvis verdadera. Contiene las viseras intestinales no contenidas en la pelvis menor y, en el embarazo, al útero grávido. No tiene importancia en obstetricia, aunque tiene cierta aplicación en cirugía pelviana. Sus límites:

• Hacia los lados, las fosas ilíacas;• Hacia atrás, las últimas dos vertebras lumbrales; y• Hacia delante, la parte inferior de la pared anterior del abdomen.

Pelvis mayor femenina y masculina

Pelvis menor

• La cavidad de la pelvis verdadera va desde la sínfisis púbica, rodeando la superficie interna del ilion por una línea imaginaria, llamada línea arcuato, arqueada o innominada, hasta el promontorio del hueso sacro. Dentro de esta cavidad se sitúan parte del colon, el recto en la parte posterior de la pelvis, la vejiga en la parte anterior justo detrás de la sínfisis púbica y, en la pelvis femenina no-operada, la vagina y el útero que se sitúan entre el recto y la vejiga.

Pelvis menor