Pelvis Ósea

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PELVIS ÓSEA MIP MANUEL CHAGOYA

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anatomia gruesa funcional de la pelvis osea femenina

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PELVIS ÓSEAMIP MANUEL CHAGOYA

La pelvis está formada por cuatro huesos: sacro, cóccix y los dos coxales o iliacos.

Yace por arriba de la cresta pectínea y la pelvis verdadera por debajo de ese límite anatómico.

Está limitada en la parte posterior por las vértebras lumbares y, a los lados, por la fosa iliaca. Al frente, el límite está constituido por la porción inferior de la pared abdominal anterior.

Pelvis falsa

Tomada de internet: http://anatomiauq.blogspot.mx/2010/03/pelvis-por-diana-m-ayala.html

Es la porción importante para la procreación.

Está limitada por arriba por el promontorio y alas del sacro, la cresta pectínea y los bordes superiores de los huesos púbicos, y por debajo por el plano de salida pélvica.

Pelvis verdadera

Sínfisis del pubis: En la parte anterior, los huesos de la pelvis se unen a la sínfisis del pubis, estructura que consta de fibrocartílago así como de los ligamentos púbicos superior e inferior. Con frecuencia, este último se conoce como ligamento arqueado de la sínfisis púbica.

Articulaciones pélvicas

Articulaciones sacroiliacas: En la parte posterior, los huesos pélvicos se hallan unidos por articulaciones entre el sacro y la porción iliaca de los huesos coxales o iliacos para formar las articulaciones sacroiliacas.

Cont.

La pelvis se describe como una estructura con cuatro planos imaginarios:

1. El plano de entrada pélvica: el estrecho superior.

2. El plano de salida pélvica: el estrecho inferior.

3. El plano de la pelvis media: el que tiene menos dimensiones.

4. El plano de máximas dimensiones pélvicas: sin importanciaobstétrica.

Planos y diámetros de la pelvis

Está limitado atrás por el promontorio y las alas delsacro, a los lados por la cresta pectínea y adelante por las ramas horizontales y la sínfisis del pubis.

Suelen describirse cuatro diámetros en el plano de entrada pélvico: el anteroposterior, el transverso y dos oblicuos.

Plano de entrada

Importante en obstetricia, corresponde a la distancia más reducida entre el promontorio sacro y la sínfisis del pubis y se designa como conjugado obstétrico.

El diámetro anteroposterior

De manera normal, mide 10 cm o más y es diferente del diámetro anteroposterior del plano de entrada pélvica, que se ha identificado como el conjugado verdadero.

Con propósitos clínicos, el conjugado obstétrico se calcula de modo indirecto al restar 1.5 a 2 cm del conjugado diagonal.

El diámetro transverso es trazado en ángulo recto respecto del conjugado obstétrico y representa la distancia más grande entre las crestas pectíneas a cada lado.

Aquél suele presentar intersección con el conjugado obstétrico en un punto casi 4 cm frente al promontorio.

Cada uno de los dos diámetros oblicuos se extiendedesde una de las sincondrosis sacroiliacas a la eminencia iliopectínea del lado opuesto; en promedio, es menor de 13 cm.

La pelvis media se mide a nivel de las espinas ciáticas, y corresponde al plano medio o de dimensiones pélvicas menores. Es de importancia particular después del encajamiento de la cabeza fetal en el trabajo de parto obstruido.

El diámetro interespinoso, de 10 cm o ligeramente mayor, suele ser el diámetro pélvico más pequeño.

El diámetro anteroposterior normalmente mide al menos 11.5 cm a nivel de las espinas ciáticas.

Pelvis media

Consta de dos superficies aproximadamentetriangulares que no se encuentran en el mismoplano. Éstas poseen una base común, que es unalínea trazada entre las dos tuberosidades isquiáticas.

Plano de salida

El ápice del triángulo posterior se encuentra en la punta del sacro y los límites laterales son los ligamentos sacrociáticos y las tuberosidades isquiáticas.

El triángulo anterior está formado por la superficie bajo el arco público.

Se describen casi siempre tres diámetros del plano de salida pélvica: anteroposterior, transverso y sagital posterior.

cont

Tipos de pelvis

El diagrama pélvico forma un cabestrillo muscular amplio y provee sostén sustancial a las vísceras de la pelvis.

Este grupo muscular está constituido por los elevadores del ano y el músculo isquiococcígeo.

El músculo elevador del ano está formado por losmúsculos pubococcígeo, puborrectal e iliococcígeo.

Soporte muscular