ICTERICIA NEONATALICTERICIA NEONATAL

ConceptoConcepto        Es la coloración amarillenta de Es la coloración amarillenta de la piel mucosas relacionadas un la piel mucosas relacionadas un exceso de bilirrubina en la sangre exceso de bilirrubina en la sangre del niñodel niño

FisiopatogeniaFisiopatogenia  ::        Una vez que el niño nace, él Una vez que el niño nace, él 

debe encargarse del debe encargarse del metabolismo completo de la metabolismo completo de la bilirrubina que produce. Su bilirrubina que produce. Su metabolismo se lleva a cabo metabolismo se lleva a cabo en cuatro etapas importantes: en cuatro etapas importantes: Producción de la bilirrubina, Producción de la bilirrubina, transporte, captación y transporte, captación y conjugación de la bilirrubina conjugación de la bilirrubina en el hepatocito y excreción y en el hepatocito y excreción y recirculación de labilirrubina. recirculación de labilirrubina. 

CAUSAS DE ICTERICIA DURANTE EL PERIÓDO NEONATALCAUSAS DE ICTERICIA DURANTE EL PERIÓDO NEONATAL . .

Hiperbilirrubinemia Hiperbilirrubinemia 

InfeccionesInfecciones

Hemorragias internas Hemorragias internas 

Causas metabólicas Causas metabólicas 

Causas obstructivas Causas obstructivas 

PLANIFICACION DEL CUIDADO DE PLANIFICACION DEL CUIDADO DE ENFERMERIAENFERMERIA  

Verificar reporte de bilirrubina con la a Verificar reporte de bilirrubina con la a clínica del niño. clínica del niño. 

. Realizar el procedimiento en un cuarto . Realizar el procedimiento en un cuarto aislado y limpio. aislado y limpio. 

Mantener al niño mínimo 4 horas N.P.O. Mantener al niño mínimo 4 horas N.P.O.  Verificar que se realice el procedimiento Verificar que se realice el procedimiento 

utilizando técnica de asepsia utilizando técnica de asepsia medicoquirúrgica. medicoquirúrgica. 

Mantener al niño monotorizado durante el Mantener al niño monotorizado durante el procedimiento o control estricto de procedimiento o control estricto de frecuencia cardiaca. frecuencia cardiaca. 

Revisión estricta de la sangre verificando Revisión estricta de la sangre verificando grupo RH del niño con la sangre enviada. grupo RH del niño con la sangre enviada. 

Llevar un registro de los recambios de Llevar un registro de los recambios de sangre. sangre. 

PLANIFICACION DEL CUIDADO DE PLANIFICACION DEL CUIDADO DE ENFERMERIAENFERMERIA  

Orientar a los padres sobre las normas de Orientar a los padres sobre las normas de ingreso a la unidad: lavado de manos, uso ingreso a la unidad: lavado de manos, uso del delantal, horas de visitas, etc. del delantal, horas de visitas, etc. 

Responder a las interrogantes de los Responder a las interrogantes de los padres sobre los problemas y tratamiento padres sobre los problemas y tratamiento que recibe el niño (causa de la ictericia, que recibe el niño (causa de la ictericia, interrupción de la fototerapia, etc.) interrupción de la fototerapia, etc.) 

Reforzar las interpretaciones médicas con Reforzar las interpretaciones médicas con lenguaje adecuado a los padres del niño y lenguaje adecuado a los padres del niño y dar retroalimentación para comprobar los dar retroalimentación para comprobar los conocimientos. conocimientos. 

Explicar a los padres las complicaciones Explicar a los padres las complicaciones que sufre el niño así como los logros al que sufre el niño así como los logros al cansados por el (disminución de cansados por el (disminución de bilirrubinas en sangre, suspensión de bilirrubinas en sangre, suspensión de fototerapiafototerapia