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HABITOS DELETEREOS PRESENTACIÓN El hábito Oral deletéreo es un acto repetitivo en la que interviene la cavidad oral, inicialmente puede ser consciente y con el transcurrir del tiempo puede hacerse habitualmente inconsciente. La educación para la prevención es la única forma disponible de detener estos hábitos y evitar sus repercusiones en el sistema estomatognático del niño, del adolescente y del adulto. En nuestro país no se dispone de recursos estatales para el tratamiento de hábitos y maloclusiones con aparatología ortodontica , por lo que consideramos que el trabajo preventivo a todo nivel disminuirá la prevalencia y su gravedad, hecho que motiva nuestra participación como mesa clínica,la que ponemos a su disposición. CLASIFICACION: ¿CÓMO SE CLASIFICAN LOS HÁBITOS? A.-HÁBITO FISIOLÓGICO ó SALUDABLE: Es una función instintiva con la que el niño nace, ejemplo: la Lactancia materna el proceso respiración y de deglución, etc. B.- HABITO DELETÉREO: Costumbre consciente o inconsciente que causa daño en la estructura del cuerpo y que es reflejo de una disconformidad que no puede ser expresada.
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HABITOS DELETEREOS
PRESENTACIÓN
El hábito Oral deletéreo es un acto repetitivo en la que interviene la cavidad oral, inicialmente puede ser consciente y con el transcurrir del tiempo puede hacerse habitualmente inconsciente.
La educación para la prevención es la única forma disponible de detener estos hábitos y evitar sus repercusiones en el sistema estomatognático del niño, del adolescente y del adulto.
En nuestro país no se dispone de recursos estatales para el tratamiento de hábitos y maloclusiones con aparatología ortodontica , por lo que consideramos que el trabajo preventivo a todo nivel disminuirá la prevalencia y su gravedad, hecho que motiva nuestra participación como mesa clínica,la que ponemos a su disposición.
CLASIFICACION:
¿CÓMO SE CLASIFICAN LOS HÁBITOS?
A.-HÁBITO FISIOLÓGICO ó SALUDABLE:
Es una función instintiva con la que el niño nace, ejemplo: la Lactancia materna el proceso respiración y de deglución, etc.
B.- HABITO DELETÉREO:
Costumbre consciente o inconsciente que causa daño en la estructura del cuerpo y que es reflejo de una disconformidad que no puede ser expresada.
¿CUALES SON LOS HÁBITOS ORALES?
- La succión digital
- Onicofagia
- Uso del biberón
- Uso del chupete
- Succión de objetos
¿CUÁNDO EL HABITO SE VUELVE DELETÉREO O DAÑINO?
Desde el nacimiento hasta los 3 años el habito oral es fisiológico, si persiste pasado los 3 años para adelante es dañino o deletéreo
¿QUIÉNES PUEDEN TENER HÁBITOS ORALES DELETÉREOS?
Niños, adolescentes, jóvenes y Adultos
¿CUÁL ES SU ORIGEN O ETIOLOGÍA?
La etiología es controversial y multicausal
A. Culturales o de Civilización:
Lactancia maternaNo se ha observado la presencia del hábito de succión mientras tiene lugar el amamantamiento.
B. Lactancia Artificial
Hoy en día es indiscutible los beneficios que aporta la lactancia materna tanto para la madre como para el hijo, bien sea desde el punto de vista inmunológico, nutritivo, afectivo, psicológico y favorece el desarrollo del aparato bucal, durante el amamantamiento.
C. Psicológicos
Conflictos emocionales y familiares
Celos entre hermanos
La succión del dedo puede sustituir el pezón de la madre
Falta de atención y de calor materno
Ansiedad por diferentes causas
Disconformidad por Abandono y Pobreza
Fortalecimiento del hábito del niño por los padres sobreprotectores.
Un estudio comprobó que la succión del dedo era un factor que motivaba a otros niños, sin este mal hábito a no aceptar el niño en sus juegos.
¿CÓMO IDENTIFICAR UN HABITO ORAL DELETEREO?
Observara las siguientes características clínicas
Dedo Pulgar dedo índice ó dedos en boca
Lápices u otros objetos en boca
Niños sumisos, callados y que se ponen objetos en boca, constantemente
Niños que no se integran a los grupos de juego y que se llevan objetos a la boca permanentemente
Durante el proceso de revisión del aseo corporal visualizar:
Integridad de las uñas de las manos (corridas)
Una uña más limpia que la otra, o un dedo mas rojizo e irritado por desprendimiento “Padrastros o Cuticula”
Callosidad en el dedo chupado
EFECTOS DE LOS HÁBITOS SOBRE LA CAVIDAD ORAL Y LA CARA
Deforma la posición de los dientes en sus arcadas.
interfiere el cierre normal de la boca.
Facilita la succión del labio inferior.
Dificulta la deglución normal porque permite interponer la lengua entre los dientes
Otras alteraciones
Se altera el perfil de la cara.
Problemas en el lenguaje: ceceo.
Deformación de los dedos
Mayor riesgo de infecciones gastrointestinales..
Enuresis
Retraimiento.
Tricotilomanía
Problemas psicológicos y sociales.
VOCABULARIO
Tricotilamania: Costumbre patológica de jaloneo y morderse los cabellos.
Deletereo: Fuera de lo normal, patológico
Sistema estomatognatico: Se refiere a la cavidad oral y sus diferentes partes, tejidos blandos y duros
Cuando persiste más allá de estas edades, se considera como un signo de ansiedad o inestabilidad, o un deseo de llamar la atención, que puede tener repercusiones tanto en el entorno social del niño como a nivel orgánico; pudiendo producir modificaciones en la posición de los dientes y en la relación de las arcadas dentarias, dando lugar todo ello a alteraciones en la masticación, el habla y la estética del niño.
EFECTOS SOBRE EL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO
POSIBILIDADES TERAPÉUTICAS
A) Métodos psicológicos
Motivación verbal, "counseling" y refuerzo positivo: consiste en explicar al niño los problemas que causa el hábito. Puede acompañarse de refuerzos positivos verbales o de una pequeña recompensa.
EFECTOS DE LOS HÁBITOS SOBRE LA CAVIDAD ORAL Y LA CARA
- Deforma la posición de los dientes en sus arcadas.
- Altera la relación vertical y horizontal de los dientes superiores con losinferiores interfiriendo el cierre normal de la boca.
- Facilita la succión del labio inferior.
- Dificulta la deglución normal porque permite interponer la lengua entre los dientes.
¿CÓMO PODRÁ PARTICIPAR EL DOCENTE EN LA CORRECCIÓN DE LOS HÁBITOS DE SUS ALUMNOS
Es importante mencionar que la mayoría de los intentos por erradicar esta conducta mediante regaños, palabras fuertes, castigos y cualquier otra conducta agresiva sobre el niño que presenta este hábito, han sido contraproducentes porque lejos de eliminarlo, se refuerza haciéndolo marcado y frecuente.
El docente deberá:
1. Identificar el hábito
2. Comunicarle al padre
3. Juntos, el padre y el docente solicitaran la evaluación psicológica del niño, en el centro de salud más cercano, para identificar la causa.
4. El docente, psicólogo y padre de familia trabajaran conjuntamente para modificar la conducta del niño
5. Motivación verbal, "counseling" y refuerzo positivo, explicar al niño los problemas que causa el hábito. Puede acompañarse de refuerzos positivos verbales o de una pequeña recompensa.
BIBLIOGRAFÍA
PROFFIT WILLIAN, Ortodoncia contemporánea 2002
MAGUIRE JA The evaluation and treatment of pediatric oral habits. Dent Clin North Am 2000; 44: 659-669
FERNÁNDEZ PARRA, succión de los dedos en la infancia. Avances en odontoestomatología Vol 11 Nro 4 1995.
FERNÁNDEZ C. Resultados del control de factores de riesgo de anomalías dentofaciales. Rev. Cubana Ortod 2000 ; 15 (1) : 33-8
CANUT BRUSOLA, Ortodoncia clínica y terapéutica 2da Edición 2000.
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