Asignatura : Restauradora

Tema:

Cavidades clase III, complejas ( vestibulomemesiolingual) Para resina compuestas

Sustentantes: Elenice Roa

Dr. Milagros V . Daly

Secc: 02

Fecha: Viernes 19de marzo del 2014

Aislamiento absoluto ( dientes anteriores y los

primeros premolares superiores)

Cuna de madera nos permitirá alejar la tela de

goma y el tejido subyacente y mantener una

tira de acero en posición una vez la hayamos

adaptado.

estos procedimientos nos permitirán el acceso y

visibilidad de las aéreas proximales y así

poder proteger el diente vecino

cuando fuera por lesión de caries o

restauración insatisfactoria de ionómero de

vidrio.( fresa 2 o 3 )

cuando fuera restauración insatisfactoria de

resina compuesta.( punta diamantada en alta

rotación bajo refrigeración )

estas nos van a determinar la forma de

contorno de extensión apropiada, así como la

profundidad de la pared pulpar limitada a la

penetración de la lesión de caries o piso de la

antigua restauración

Una vez que se ha conseguido un acceso

adecuado se debe remover toda la dentina

infectada utilizando fresa esférica #2 o 3 de

acero o una pequeña cuchara excavadora de

dentina.

Cuando resta material antiguo en la pared

axial, se deberá remover si estuviera presente

algunas de las condiciones siguientes

1>el uso de la dentina subyacente para

propiciar una adhesión mas fuerte. > el

material antiguo es amalgama y su tonalidad

puede afectar negativamente el color de la

nueva restauración.

2> existen evidencias clínicas o radiográficas

de caries por debajo del material que se esta

sustituyendo.

3> la pulpa del diente mostro sintomas (

previos) a la operación.

4> el borde periférico del material restaurador

no esta intacto.

5> es necesario

Si no estuvieran presentes ningunas de esas

condiciones el operador podrá obtar por dejar

el material restaurador permanente para servir

como base, especialmente cuando el mismo

conócela historia de la restauración antigua .

El contorno externo de la cavidad clase III

convencional es caracterizado por paredes

circundante perpendiculares a la superficie

externa del diente después del biselado del

margen del esmalte.

El contorno interno, puede ser que los ángulos

diedro y la pared axial no tengan profundidad

pulpar uniforme, variando con el espesor de la

capa de esmalte

El contorno externo de la cavidad para

cambiar restauraciones tendrá forma y

extensión iguales a las de las antigua

restauraciones. Generalmente la retención se

obtiene por la adhesión al esmalte y por la

geometría interna y por eso no necesita de

canaletas de retención.

La instrumentación del contorno interno es

finalizada por la remoción de la dentina

infectada remanente con una fresa esférica

girando en baja rotación o una pequeña

cucharada de dentina

El diseño geométrico de la cavidad de clase 3

para lesiones insipientes preparadas en forma

de caja por si solo proporciona condiciones de

auto retención.

las determinaciones de las canaletas en las

paredes gingivales u orificios de retención en

el ángulo incisal deben hacerse con una fresa

un cuarto o un medio cuando la depresión

provocada por la remoción de la lesión de

caries no fue la suficiente para retener el

material restaurador.

Se usarían canaletas retentivas cuando la

cavidad este extendida a la superficie radicular

para asegurar el material restaurador en el

diente.

La canaleta de retención nos ayudara a

minimizar el potencial negativo de

concentración de la polimerización.

Para la parte interna de la pared cervical

vamos a se prepara una canaleta continua

utilizando una fresa esférica de un cuarto, esta

estará determinada con 0.25 mm de

profundidad.

El bisel o chamfer cóncavo convencional en los

márgenes de esmalte en cavidades para resina

compuestas están indicada primariamente en

los casos de sustitución de una restauración

insatisfactoria en la porción coronaria del

diente, estos se pueden emplear cuando se

restaura una lesión cariosa extensa

que necesita de máxima forma de resistencial

y retención

Para el acabado de cavidades clase e ll1

moderada, amplia o extensa, todo el esmalte

marginal accesible es biselado normalmente

excepto el margen gingival donde el chamfer

es mas estrecho para no remover totalmente la

capa del esmalte

El chamfer cóncavo en los márgenes de

esmalte se determina con la punta

diamantada en forma de llama (no 11116

3i18) o esférica (n: 3017 01036),

resultando en un ángulo de

aproximadamente 45 grados con la

superficie externa del diente.

Cuando la pared cervical se

extiende hacia la superficie

radicular la dificultad es de

acceso y visibilidad,

permitiendo el biselado en

cemento y dentina.

Los márgenes de esmalte

accesible pueden acabarse

con instrumentos rotatorios

puntas diamantadas #, 1111 o

3118.

Se debe limpiar y lavar la cavidad

de cualquier desbridamiento

visible e inspeccionar su

profundidad y las características

de la dentina (primaria, racional o

reparadora), para decidir sobre

cual tipo de protección

convencional como bases

protectoras o hibridacion

dentinaria) mejor se ajustan con

aquellas condiciones

El chamfer cóncavo en los márgenes de

Esmalte se determina con la punta

diamantada en forma de llama (no 11116

3i18) o esférica (n: 3017 01036),

resultando en un 6nguto de

aproximadamente 45o con la superficie

Externa del diente.