GLÁNDULA PARATIROIDES cirugia
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GLÁNDULA PARATIROIDES Las glándulas paratiroides son glándulas endocrinas situadas en el cuello, generalmente localizadas en los polos de la glándula tiroides , que producen la hormona paratiroidea o parathormona (PTH). Por lo general, hay cuatro glándulas paratiroides, dos superiores y dos inferiores, pero de forma ocasional puede haber cinco o más. Cuando existe alguna glándula adicional, ésta suele encontrarse en el mediastino, en relación con el istmo , o dentro de la glándula tiroides . 1. Anatomía Las glándulas paratiroides tienen forma de lenteja , con medidas aproximadas de 5x2x3 mm y un peso de 30 mg cada una. Su color es variable entre tonos amarillos, rojizos o marronáceos y tiene consistencia blanda. Las glándulas paratiroideas inferiores se encuentran en estrecha relación con la arteria tiroidea inferior y el nervio laríngeo recurrente . Por otro lado las glándulas superiores están en relación con la arteria tiroidea superior . Está irrigada por arterias voluminosas, con respecto a su tamaño, por lo que ante procesos quirúrgicos sangran con mucha facilidad. La paratiroides superior recibe una rama arterial procedente de la arteria tiroidea superior, y la paratiroides inferior de la arteria tiroidea inferior. Los linfáticos drenan con las glándulas tiroides en los ganglios cervicales profundos y en los paratraqueales. Histológicamente están rodeadas de una cápsula y están formadas por tres tipos de células, las células principales encargadas de la producción de hormona paratiroidea (PTH), las células oxífilas y las células acuosas de las que se desconoce su función. La hormona paratiroidea participa en el control de la homeostasis del calcio y fósforo , así como en la fisiología del hueso . 2. Hormona paratiroidea o parathormona Es secretada por las células principales de la glándula paratiroides, es un polipéptido de 84 aminoácidos cuyo peso molecular es de aproximadamente 9500 Da . Dentro de sus funciones se contemplan las siguientes:
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anatomia de cabeza y cuello
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GLNDULA PARATIROIDES
Las glndulas paratiroides son glndulas endocrinas situadas en el cuello, generalmente localizadas en los polos de la glndula tiroides, que producen la hormona paratiroidea o parathormona (PTH). Por lo general, hay cuatro glndulas paratiroides, dos superiores y dos inferiores, pero de forma ocasional puede haber cinco o ms. Cuando existe alguna glndula adicional, sta suele encontrarse en el mediastino, en relacin con el istmo, o dentro de la glndula tiroides.
1. Anatoma
Las glndulas paratiroides tienen forma de lenteja, con medidas aproximadas de 5x2x3 mm y un peso de 30 mg cada una. Su color es variable entre tonos amarillos, rojizos o marronceos y tiene consistencia blanda. Las glndulas paratiroideas inferiores se encuentran en estrecha relacin con la arteria tiroidea inferior y el nervio larngeo recurrente. Por otro lado las glndulas superiores estn en relacin con la arteria tiroidea superior. Est irrigada por arterias voluminosas, con respecto a su tamao, por lo que ante procesos quirrgicos sangran con mucha facilidad. La paratiroides superior recibe una rama arterial procedente de la arteria tiroidea superior, y la paratiroides inferior de la arteria tiroidea inferior.
Los linfticos drenan con las glndulas tiroides en los ganglios cervicales profundos y en los paratraqueales.
Histolgicamente estn rodeadas de una cpsula y estn formadas por tres tipos de clulas, las clulas principales encargadas de la produccin de hormona paratiroidea (PTH), las clulas oxfilas y las clulas acuosas de las que se desconoce su funcin. La hormona paratiroidea participa en el control de la homeostasis del calcio y fsforo, as como en la fisiologa del hueso.
2. Hormona paratiroidea o parathormonaEs secretada por las clulas principales de la glndula paratiroides, es un polipptido de 84 aminocidos cuyo peso molecular es de aproximadamente 9500Da. Dentro de sus funciones se contemplan las siguientes:
Facilita la absorcin del calcio, vitamina D (en su forma natural), y fosfato; conjuntamente en el intestino.
Aumenta la resorcin de calcio de los huesos, mediante la produccin de ms osteoclastos a partir de las clulas madre mesenquimatosas de la mdula sea, retrasando la conversin de estas en osteoblastos. Los osteoclastos absorben el hueso mediante la liberacin de hormonas proteolticas liberadas por lisosomas, y la secrecin de varios cidos entre ellos el cido ctrico y el cido lctico.
Reduce la excrecin renal de calcio y aumenta la excrecin renal de fosfato, provocando la excrecin urinaria en mayor concentracin.
Aumenta la resorcin del calcio en el intestino. Induce un incremento en la formacin del 1,25-dihidroxicolecalciferol (forma activa de la vitamina D, calitriol o vitamina D3) a partir del 25-hidroxicolecalciferol (calcifediol) en los riones, la vitamina D3 luego acta a nivel del epitelio intestinal aumentando la absorcin del calcio, aumentando as los niveles de calcio plasmticos (valor normal del calcio plasmtico: 9,2 a 10,4mg/dL). Luego por un mecanismo de retroaccin o retroalimentacin negativa, elevadas concentraciones de calcio plasmticos inhiben la secrecin de la PTH adems ayuda a la reabsorcion del calcio por medio de los riones.
3. Calcitonina
La calcitonina es una hormona secretada por las clulas parafoliculares en la tiroides, es un polipptido de 32aminocidos con un peso molecular aproximado de 3kDa (3000Da) aproximadamente. Tiene una funcin opuesta a la hormona paratiroidea: disminuye la actividad osteoclstica, desacelera la formacin de los osteoclastos, y acelera la formacin de osteoblastos (clulas encargadas de la formacin del hueso).
